Атеросклероз аорты – брюшной и грудной (сердца): симптомы и лечение

Атеросклероз аорты сердца, брюшной или грудной – причины и признаки, симптомы и лечение

Серьезное заболевание, поражающее артерии сердца, называется «атеросклероз аорты». Неправильное питание, наследственность и наличие других патологических состояний могут служить пусковым механизмом для развития недуга. Важно вовремя различить первые симптомы атеросклероза, узнать о методах лечения и вовремя проводить профилактику болезни.

Аорта отходит от левого желудочка сердца, затем изгибается как дуга и ведет вниз. Патологическое состояние поражения крупных артерий, связанное с нарушенным жировым обменом, называется атеросклерозом.

Уменьшение эластичности стенок артерий и сужение просветов часто бывает у людей преклонного возраста после 60 лет. Благодаря эстрогенам, женщины заболевают патологией аорты намного позже, чем представители мужского пола.

Обратите внимание

Исследования доказали, что склеротические изменения аорты характеризуются продолжительным доклиническим течением.

На ранней стадии болезни симптоматику атеросклероза не всегда удается обнаружить. Период образования бляшки аорты в сердце может продолжаться длительное время. Проявление симптомов в той или иной части тела и локализация боли будет зависеть от того, какой из отделов аорты сердца страдает. Клинические проявления болезни также могут быть связаны со стадией развития атеросклероза:

  1. Ишемическая отмечается перемежающейся хромотой, болями в кишечнике, приступами стенокардии.
  2. Тромбонекротическая проявляется как инсульт, гангрена стоп и инфаркт миокарда, ишемия, формирование тромбоза.
  3. Фиброзная является хроническим видом запущенного заболевания, при котором образуется замещение мышечных волокон миокарда фиброзной тканью.

Склеродегенеративные изменения аорты проявляются в органах живота. Первоначальным симптомом патологии аорты является нарушение системы кровоснабжения мезентериальных сосудов, которые питают кишечный отдел.

У больного наблюдается потеря веса из-за нарушений в системе пищеварения, начинаются болевые ощущения вокруг пупка, вздутие и запор.

У пациента с атеросклерозом брюшного отдела сердечной аорты бывают следующие жалобы:

  • стремительная потеря веса;
  • нарушения стула;
  • повышенное газообразование;
  • ноющие боли после приема пищи;
  • увеличение артериального давления;
  • постепенное развитие почечной недостаточности.

Частыми проявлениями атеросклероза являются ухудшение кровотока через головной мозг и коронарные артерии.

Атеросклероз дуги аорты и восходящего отдела проявляется сильными аорталгиями, которые продолжаются несколько суток или часов и могут отдавать в межлопаточную область, плечо, верхние и нижние конечности, шею.

Увеличивается нагрузка на сердечную мышцу из-за уплотнения аорты, вызывая гипертрофию. Атеросклеротические изменения аорты и ее ветвей вызывают сердечную недостаточность и приступы удушья. Пациент с атеросклерозом в грудной области будет испытывать:

  • болевые ощущения в сердце;
  • головокружения;
  • повышение верхнего артериального давления;
  • появление седины;
  • проявление жировиков на лице.

Причины

Факторов, сопутствующих развитию патологии аорты, множество. Атеросклероз сердца возникает как по отдельным причинам, так и их сочетанием.

К группе риска заболевания аорты относятся курящие люди, склонные к гиподинамии, с ожирением, наследственной предрасположенностью, пациенты с сахарным диабетом и инфекционными заболеваниями.

Среди остальных причин, вызывающих заболевание аорты, выделяют:

  • рацион питания, включающий употребление жиров животного происхождения;
  • снижение физической активности;
  • эндокринные заболевания;
  • изменение гормонального фона;
  • частые стрессовые ситуации;
  • повышенное артериальное давление;
  • постоянные интоксикации организма;
  • увеличение холестерина;
  • половой признак (мужчина чаще болеют);
  • вредные привычки;
  • генетическую предрасположенность.

Диагностика

Постановка точного диагноза патологии аорты невозможна без адекватных медицинских обследований и правильной диагностики атеросклероза.

Регулярные консультации терапевта помогут заранее обнаружить болезнь аорты до того, как начнут проявляться явные неприятные симптомы.

Существуют такие методики уточнения атеросклероза сердца: ангиография, коронография, триплексное, дуплексное сканирование, МРТ, ЭКГ (с результатами УЗИ сердца и аорты).

Схема терапевтического лечения при атеросклерозе направлена на устранение патологических процессов сердца, уменьшение холестерина, стимуляцию его выхода из организма. Медикаментозные препараты должны быть согласованы с лечащим врачом, т. к. велик риск развития осложнений.

Лечение атеросклероза аорты сердца проводится приемом витаминных комплексов, минералов, средств с полиненасыщенными жирными кислотами (Омакор). При угрозе жизни может потребоваться срочная хирургическая помощь.

Среди препаратов против атеросклероза выделяют следующие наименования:

  1. Статины: Флувастатин, Симвастатин, Правастатин, Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин.
  2. Фибраны: Ципрофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил.
  3. Секвестранты желчных кислот: Колестипол, Холестирамин.
  4. Гиполипидные препараты: Эзетимиб, Омега-3-глицериды, Пробуркол.
  5. Никотиновую кислоту: Эндурацин.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины могут использоваться только, если атеросклероз протекает в легкой форме.

Среди эффективных средств выделяют настои и отвары натурального происхождения из следующих растений: калины, шиповника, укропа, боярышника, хрена, петрушки, подорожника.

Устранить шум в голове и ушах поможет специальный чай, приготовленный из мелиссы (5 граммов сухого сырья на 0,5 л воды). Ниже представлен эффективный рецепт средства против атеросклероза. Лекарство способствует выведению солей и холестерина из организма:

  1. Взять 20 г листьев лесной земляники и залить стаканом кипятка.
  2. Прокипятить 10 минут.
  3. Настаивать 2 часа, охладить.
  4. Отфильтровать и принимать 3 раза ежедневно по ст. л.

Диета при атеросклерозе аорты сердца

Поступление в организм вместе с пищей излишков жира негативно сказывается на сосудах и приводит к образованию холестериновых бляшек. Жировые отложения нарушают липидный обмен, приводя к утолщению стенок.

Неотъемлемой частью терапии от атеросклероза является сбалансированное питание – меню, скорректированное на употребление полезных продуктов и уменьшение углеводной, жирной пищи. Соблюдение диеты ведет к растворению бляшек, способствует чистке сосудов.

Основные принципы лечебного рациона:

  • легкоусвояемая пища;
  • уменьшение соли;
  • низкокалорийные продукты;
  • дробное питание;
  • маленькие порции;
  • кисломолочные продукты;
  • творог;
  • фрукты;
  • овощи с высоким содержанием клетчатки;
  • отказ от сахара, белого хлеба, сдобы.

Все профилактические меры при атеросклерозе необходимо соблюдать тем, кто попадает в группу риска. Мероприятия направлены на то, чтобы не дать вредному холестерину откладываться на стенках аорты, уменьшая его уровень в крови. Профилактика поможет сохранить здоровье, избежать развития атеросклероза, связанных с ним осложнений. Снизить риск поражения болезнью можно, соблюдая следующие меры:

  • не курить;
  • не пить;
  • изменить рацион;
  • при первых признаках обратиться к врачу;
  • лечить заболевания, сопутствующие атеросклерозу (сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию);
  • вести активный, здоровый образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций, конфликтов;
  • каждый год проходить профилактический осмотр.

Видео: как лечить атеросклероз аорты сердца

Источник: https://sovets.net/11854-ateroskleroz-aorty.html

Атеросклероз аорты – что это такое, симптомы и лечение

Главная Атеросклероз

Аорта – самый крупный из артериальных сосудов организма. Она несет кровь от левого желудочка сердца и распределяет ее между основными магистральными сосудами, питающими все тело. Атеросклероз аорты – распространенное заболевание и одна из основных причин аневризмы органа, состояния угрожающее жизни пациента.

Факторы риска

Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором на стенках сосуда появляются атеросклеротические бляшки. Такие отложения состоят из холестерина, остатков липопротеинов, клеток крови, соединительной ткани.

Зрелое образование даже прорастает собственными сосудами.

Атеросклеротическая бляшка в мелких сосудах способна закупорить их просвет, а в таких крупных артериях как аорта – деформировать саму артерию, перекрыть ток крови в отходящие сосуды.

Аортальный атеросклероз развивается очень медленно – несколько десятилетий. За это время на стенки артерии воздействуют многие повреждающие факторы. Поэтому назвать четкую причину заболевания невозможно. Существует перечень факторов риска, которые могут привести к развитию атеросклероза:

  • возрастное старение артерий. У людей старшего возраста стенки сосудов становятся более ломкими, склонными к травмам. Критичный возраст для мужчин – после 50 лет, для женщин – после менопаузы;
  • высокое давление;
  • высокий уровень холестерина, ЛПНП;
  • курение;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронический стресс;
  • малоподвижность;
  • хронические воспалительные заболевания.

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (мкб-10) атеросклерозу аорты присвоен код І70.

Локализация поражений

Всего различают 4 отдела аорты:

  • Восходящая часть аорты, которая следует за аортальным клапаном, от нее отходят венечные артерии, питающие сердце.
  • Дуга аорты – короткий участок сосуда, соединяющий восходящую, нисходящую части. Несмотря на свою небольшую протяженность, имеет очень важное значение. От дуги аорты отходят левая подключичная артерия, левая сонная артерия, плечеголовной ствол. Эти артерии питают мозг, шею, область плеч.
  • Нисходящая часть – делится на грудной и брюшной отделы аорты. Она проходит перед позвоночником по всей длине грудной, брюшной полости. От нее ответвляются сосуды, питающие органы малого таза, брюшной части, груди.

Аортальный атеросклероз может поразить любой из перечисленных отделов. От локализации атеросклеротической бляшки зависит симптоматика заболевания.

Признаки атеросклероза аорты

Болезнь может развиваться 30-40 лет без единого симптома. Нередко атеросклеротические бляшки на аорте находят после летального исхода, хотя при жизни человек не имел симптомов заболевания. Признаки аортального атеросклероза невероятно разнообразные и определяются локализацией отложений, а также наличием осложнений.

Восходящая часть

Восходящая часть может поражаться холестериновыми бляшками, однако они долгое время никак не дают о себе знать. Даже развитие аневризмы не сопровождается специфическими симптомами. Очень часто аневризму обнаруживают во время плановой флюорографии, УЗИ сердца. При развитии осложнений, симптомы атеросклероза аорты этого отдела включают:

  • резкую слабость;
  • бледность;
  • дикую боль в области груди;
  • нередко – потерю сознания.

При таких симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь. Возможно, началось расслоение аорты, требующее экстренного хирургического вмешательства.

Если холестериновая бляшка перекрывает устье коронарных артерий, ощущения аналогичны как при ишемии сердечной мышцы, сердечной недостаточности:

  • внезапная боль в центральной, левой части грудной клетки, ее сдавливание. Такое явление называют стенокардией;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • отеки.

Аортальная дуга

От этого участка артерии отходят сосуды, питающие шею, головной мозг, область плеч. Если атеросклеротическая бляшка закупорит или существенно сузит просвет одной из этих артерий, мозг будет недополучать кислород, который очень чувствителен к качеству кровоснабжения. Поэтому он реагирует на недостаток питания первым.

На начальном этапе атеросклероз дуги аорты проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • ночное потение;
  • суставные, мышечные боли;
  • грудная боль;
  • отечность миндалин.

На более позднем этапе у больных наблюдаются:

  • головокружения;
  • головная боль;
  • обмороки;
  • микроинсульты;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • холодные руки, ступни;
  • нарушение зрения.

Грудной отдел

Атеросклероз на этом участке ухудшает кровообращение органов грудной полости. Клинически это может проявляться:

  • аорталгией – жгучая и/или давящая боль за грудной костью, отдающая в обе руки, шею, спину, верхнюю область живота. Боль усиливается при физической нагрузке, стрессе. От стенокардии ее отличает постоянство. Аорталгия может длиться часами и даже сутками, то усиливаясь, то ослабляясь;
  • затрудненным глотанием из-за сдавливания пищевода расширенной артерией;
  • охриплостью;
  • разным размером зрачков;
  • головными болями;
  • головокружением;
  • судорогами, развивающимися при резком повороте головы;
  • болями в спине, ребрах, напоминающих межреберную невралгию.
Читайте также:  Свертываемость крови (свертывание): анализ и норма, время, этапы

Брюшной отдел

Атеросклероз брюшного отдела аорты развивается наиболее рано и часто. Суживаются устья сосудов, питающих органы малого таза, брюшной полости, конечностей. Симптомы будут зависеть от расположения атеросклеротических бляшек. Возможные признаки:

  • перемежающая хромота;
  • похолодание, онемение, бледность ног;
  • язвы на ногах;
  • нарушение пищеварения (отрыжка, тошнота, метеоризм).

Способы диагностики

Атеросклероз аорты обычно обнаруживают случайно во время обследования. Ведь никакими симптомами заболевание долгое время не сопровождается. При прослушивании сердца, сосудов врач может обнаружить патологические шумы, изменение тонов. Пульс на обеих руках может быть асимметричным.

Для более детальной диагностики пациента направляют на инструментальное обследование:

  • УЗИ сердца. Позволяет оценить размер восходящего отдела аорты, а также аортальной дуги, толщины их стенок, наличие дефектов, аневризм.
  • Чреспищеводная эхокардиография. Вариант УЗИ сердца, аорты, при котором датчик проглатывается пациентом. Эта техника позволяет добиться очень качественного изображения. Ведь сосуд отделяет от датчика только тонкая стенка пищевода. Применяется для диагностики атеросклероза аорты, когда требуется детальная визуализация.
  • Допплерография. Особый вид ультразвукового исследования, который дает врачу понимание о скорости кровотока различных участков артерии.
  • КТ, МРТ. Оба исследования позволяют врачу получить картинку сосудов. Они могут проводится с контрастированием или без. Последний метод обследования подразумевает внутривенное введение специальной медицинской краски, делающей просвет сосуда на снимке более четким. Но поскольку исследуемая артерия очень крупная, атеросклероз аорты хорошо визуализируется и без применения контраста.

Современные виды лечения

Лечение атеросклероза предполагает три основных метода:

  • изменение образа жизни, пересмотр своего питания;
  • прием лекарств;
  • хирургическое вмешательство.

Обычно первое обязательно, а два других – по показаниям.

Также существует немало народных методов терапии, но большинство из них не признаются официальной медициной.

Изменение образа жизни, диета

Атеросклероз аорты на начальных стадиях можно затормозить без лекарств. Полностью избавиться от атеросклеротических бляшек не позволяет избавиться ни один метод лечения. Улучшение самочувствия у многих пациентов наблюдается при:

  • отказе от курения. Активное или пассивное курение оказывает повреждающее действие на стенки сосуда. Отказ от сигарет, избегание собрания курильщиков помогает существенно снизить риск развития осложнений атеросклероза;
  • ежедневной физической активности. Велосипедная или пешая прогулка, работы на огороде, плаванье, занятия йогой или любой другой спорт должны стать обязательным ежедневным атрибутом вашей жизни. Всего 30 минут нагрузки каждый день позволяет существенно снизить уровень холестерина;
  • нормализации веса. Избавление от лишних килограммов снимает с сердца лишнюю нагрузку, а также нормализирует уровень холестерина. В комплексе благотворно сказывается на состоянии здоровья пациента;
  • минимизация стресса. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, находить время для расслабления. Если не справляетесь сами – обратитесь за профессиональной помощью к психологу.

Диета при атеросклерозе аорты подразумевает:

  • отказ от продуктов, содержащих транс жиры. Они повышают содержание плохих липопротеидов, сокращают содержание хороших. Транс жиры спутники жареной пищи, могут прятаться во многих готовых продуктах. Необходимо внимательно изучать этикетку на предмет содержания нежелательных компонентов;
  • основа рациона – пища, богатая клетчаткой. Овощи, фрукты, крупы, отруби бобовые содержат большое количество растворимых, нерастворимых пищевых волокон. Оба вида клетчатки улучшают состояние сердца, сосудов, а растворимые еще и снижают уровень ЛПНП;
  • минимум насыщенных жиров. Красное мясо, особенно жирные виды, жирный творог, сыр, сливки, яичный желток – это те продуты, содержание которых необходимо ограничивать. Все они повышают уровень плохого холестерина;
  • омега-3 жирные кислоты – обязательный компонент рациона. Американские врачи рекомендует не реже двух раз в неделю кушать жирные сорта рыбы. Селедка, скумбрия, лосось, макрель, тунец – содержат невероятное количество ненасыщенных жирных кислот, а также являются ценным источником белка. Вегетарианцы могут получать омега-3 жирные кислоты из семян льна, миндаля, грецких орехов;
  • адекватное потребление воды. 1,5-2 литра воды/сутки помогают нормализировать уровень холестерина. Если организм недополучает воду, он увеличивает концентрацию стерола, защищая свои клетки от обезвоживания.

Источник: https://sosudy.info/ateroskleroz-aorty

Причины и симптомы атеросклероза грудного отдела аорты

Аорта является самой большой артерией человеческого организма, несущей насыщенную кислородом кровь практически во все органы и ткани.

Именно поэтому поражение этого сосуда может стать угрозой для жизни и здоровья.

Атеросклероз грудного отдела аорты характеризуется отложением холестерина на ее внутренних стенках, что может в дальнейшем стать причиной инфаркта, инсульта, тромбоза и нарушения кровообращения внутренних органов.

Процесс образования холестериновой бляшки

Статистика заболевания

Это заболевание довольно распространено во всех странах мира. Раньше считалось, что эта болезнь чаще всего является уделом зрелых и пожилых людей.

Однако современные исследования показывают, что первичные признаки аортального атеросклероза наблюдаются даже в детском возрасте.

Полученные данные говорят о весьма длительном развитии патологии до момента появления первых клинических симптомов.

Важно
44″ radius=”5″]

Статистика утверждает, что возникновению атеросклероза грудной части аорты в молодом возрасте более подвержены мужчины. Это случается из-за частой подверженности представителей сильного пола вредным привычкам и стрессу.

Женский организм лучше защищен от сердечно-сосудистых болезней половым гормоном эстрогеном. Но после наступления менопаузы его выработка существенно снижается.

Поэтому в возрасте после 55 лет уровень выявления данной патологии у мужчин и женщин становится одинаковым.

Механизм развития заболевания

Специалисты в настоящее время не могут указать точную причину появления атеросклероза аорты.

Существует несколько теорий развития этого заболевания: инфекционная, генетическая, паразитарная, моноклональная и другие.

Большинство врачей сходятся на липидной или холестериновой теории, которая объясняет появление атеросклеротических бляшек внутри сосудов нарушением жирового обмена в организме.

Холестерин – жироподобное вещество, образующееся в организме либо попадающее в него с пищей животного происхождения.

Оно откладывается на внутренней поверхности аорты и других крупных сосудов, со временем прорастая соединительной тканью и образуя бляшки. Этот процесс вызывает снижение эластичности стенок сосудов, их утолщение и уменьшение внутреннего просвета.

Из-за него ухудшается поступление крови ко всем внутренним органам, что приводит к нарушению транспортировки к ним кислорода, развитию ишемии.

Холестериновые бляшки формируются долгое время

Не весь холестерин опасен для здоровья человека. Без его участия невозможен синтез стероидных и половых гормонов, витамина D. Это вещество необходимо организму для построения клеточных мембран, правильной работы головного мозга и иммунитета.

Причины развития болезни

Факторов, вызывающих появление и прогрессирование атеросклероза грудной аорты, довольно много. К ним относятся:

  • Избыточная масса тела.
  • Употребление в пищу большого количества животных жиров.
  • Сниженная физическая активность.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение обмена глюкозы (сахарный диабет).
  • Нервное перенапряжение, стрессы.
  • Курение.

Часто эти причины могут сочетаться друг с другом, что приводит к более быстрому образованию атеросклеротических бляшек не только в аорте, но и в сосудах сердца, головного мозга.

Клинические признаки

Течение данного заболевания делится на 2 основных стадии: первая – доклинический или бессимптомный период, вторая – клинический период, который начинается с появления первых жалоб. Первая стадия может длиться в течение нескольких десятилетий и выявляется случайно при инструментальных или лабораторных исследованиях по поводу других болезней.

Вторая стадия проявляет себя появлением характерных симптомов:

  • Приступообразные боли в области сердца и груди, имеющие сдавливающий или жгучий характер. Они могут отдавать в левое плечо, шею, ребра, лопатку.
  • Стойкое повышение показателей систолического давления.
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Обмороки.
  • Изменение голоса и нарушение процесса глотания.
  • Приступы удушья.

Появление одного или нескольких вышеупомянутых признаков не должно оставаться без внимания. Чем более ранним и полным будет обследование и лечение, тем меньше риск грозных осложнений. Специалисты относят к ним аневризмы аорты и других крупных сосудов, тромбоз, инсульты, гипертоническую болезнь, инфаркты миокарда, сердечную недостаточность.

Диагностика

Врач собирает анамнез жизни и заболевания у пациента

Подозрения на атеросклероз аорты в грудном отделе могут возникнуть у врача уже при анализе жалоб пациента и его осмотре.

Объективными признаками этого заболевания являются снижение пульсации сонных артерий с одной или обеих сторон, увеличение границ сердца при перкуссии (выстукивании).

Для уточнения диагноза и локализации отложений холестерина используются инструментальные методы диагностики:

  • Ультразвуковое и допплерографическое исследования сердца и сосудов, на которых четко выражены изменения размеров сердца, степень сужения сосудов, размеры и толщина бляшек, наличие аневризм и расслоений стенок сосудов.
  • Рентгенография позволяет выявить расширение аорты, наличие отложений солей кальция в ее стенках.
  • Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) проводятся с использованием контрастных веществ, что позволяет оценить степень поражения аорты и исходящих из нее артерий.
  • Холтеровский суточный мониторинг сердца для оценки его общего состояния и реакции на нагрузку.

Помимо вышеупомянутых процедур, важна также лабораторная диагностика крови пациента. В ходе анализов определяется уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов различной плотности. Роль данных исследований важна для определения дальнейшего лечения. Только полная диагностика позволяет правильно оценить общее состояние пациента.

Правильная подготовка к исследованиям и анализам имеет большое значение. Не нужно стесняться прояснить у лечащего врача все непонятные моменты. От этого может зависеть жизнь и здоровье.

Тактика лечения

Тактика лечения подбирается индивидуально

Полный курс терапии атеросклероза грудной части аорты зависит от многих факторов: стадии и степени заболевания, наличия сопутствующих болезней, причин его появления, проявления симптомов.

В каждом конкретном случае выбор лечебных мероприятий определяется с учетом личных особенностей пациента. Поэтому лекарственные средства, назначенные одному человеку, могут не подействовать или принести вред другому.

Самолечение в этом случае может привести к непоправимым последствиям.

Для медикаментозного лечения атеросклероза используются следующие группы лекарств:

  • Статины (Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин). Эти вещества снижают образование холестерина и его концентрацию в крови.
  • Фибраты (Ципрофибрат, Гемфиброзил) ускоряют расщепление липидов.
  • Препараты для снижения ишемии (Нитроглицерин, Нифедипин, Верапамил, Нитросорбид) уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде.
  • Антиагреганты и антикоагулянты (Ацетилсалициловая кислота, Варфарин).
  • Витамин РР (Никотиновая кислота).

Помимо этих препаратов, назначаются средства для профилактики и лечения сопутствующих болезней: препараты, снижающие давление, мочегонные, обезболивающие, инсулины, стимуляторы регенерации и другие. Дозировка и количество приемов этих препаратов подбираются строго индивидуально.

Кроме лекарств, при атеросклерозе практически всегда назначается диета с целью снизить поступление насыщенных жиров из продуктов питания. Для этого ограничиваются либо полностью запрещаются к употреблению жирные сорта рыбы и мяса, сливочное масло, куриные яйца, сало, майонез, икра, маргарин.

Читайте также:  Двс-синдром: причины, стадии и развитие, лечение

Вводится ограничение соли, крепкого чая и кофе. Основное место в рационе человека, имеющего проявления атеросклероза должны составлять овощи, каши на воде, белые сорта мяса, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, морепродукты и растительные масла.

Совет

Данная диета не только снижает уровень жирных кислот, но и способствует снижению веса и отеков.

Противоатеросклеротическое питание

В некоторых случаях пациентам необходимо хирургическое лечение, в ходе которого хирургами проводится иссечение поврежденного участка сосуда и замена его на протез. В настоящее время эта операция проводится во многих крупных стационарах, она дает хороший прогноз и позволяет значительно продлить жизнь пациентам.

Лечение атеросклероза грудного отдела аорты всегда занимает длительное время, а у многих людей оно должно быть пожизненным. От точного следования всем рекомендациям лечащего врача зависит здоровье и самочувствие каждого пациента.

Источник: http://holester.ru/atherosclerosis/ateroskleroz-grudnogo-otdela-aorty.html

Атеросклероз аорты

25.08.2017

Атеросклерозом называется патология, связанная с нарушением липидного обмена. В результате стенки крупных артерий становятся менее эластичными, а просвет сосудов сужается, вследствие чего нарушается кровоток. Атеросклероз аорты принято причислять к болезням, диагностируемым в преклонном возрасте.

Результаты статистики подтверждают это, признаки атеросклероза аорты выявляются после 60 лет. Женщины реже страдают от патологий, эстрогены защищают их. По данным исследований, начальные проявления поражения сосудистых стенок выявляются уже в возрасте 10 лет. Это говорит о длительном течении заболевания до того момента, как оно начнет проявлять симптомы.

Причины поражения сосудов

Атеросклероз — сужение сосудов и нарушения кровотока

Аорта является наиболее крупным из всех кровеносных сосудов. Начинается ее путь от сердца – его левого желудочка, проходит дугой и движется вниз. Дуга аорты разделяется на две части – восходящую и нисходящую.

Аорта питает разные органы, проходит по грудине и брюшной полости, вследствие чего различают грудной и брюшной отделы этого сосуда. Задача грудного отдела — кровоснабжение органов в грудной клетке, здесь расположены артерии, питающие сердце, легкие и спинной мозг.

Брюшной отдел отвечает за органы брюшины – почки, пищеварительный тракт, а также за кровоснабжение нижних конечностей.

Аорта представляет собой эластический кровеносный сосуд, задача которого – выбросить кровь от сердца настолько сильно, чтобы она достигла периферии во всех направлениях. Такое сильное давление приводит впоследствии к развитию атеросклероза аортального сосуда и ветвей (артерий).

В артериях задерживаются патогенные микроорганизмы, которые поражают слизистую сосудов, затем на этом месте откладываются липопротеиды и формируются холестериновые бляшки. Таким образом человек на собственном опыте узнает про атеросклероз аорты сердца что это такое, какими признаками проявляется и чем опасна болезнь.

Учитывая, что диаметр аорты достаточно большой, симптомы и лечение определяются позже, чем хотелось бы – патология длительно себя не проявляет, что не дает возможность ее диагностировать.

В преклонном возрасте коронарный атеросклероз начинает давать о себе знать, к этому моменту стенки сосуда уплотнились, выявляются участки с бляшками, аорта не слишком эластична, вследствие чего плохо сокращается и расширяется.

Обратите внимание

Ветви аорты страдают — атеросклероз коронарных артерий становится причиной сужения их просвета, сердце испытывает дефицит кровоснабжения. Начавшаяся ишемия может выдать атеросклероз аорты сердца, далее добавляются другие симптомы.

Помимо перечисленных анатомических предпосылок, атеросклероз аорты и коронарных сосудов возникает, как следствие следующих состояний:

  • сахарный диабет и прочие заболевания эндокринной системы;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • нервное напряжение, длительное воздействие стрессов;
  • наследственность.

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/ateroskleroz-aorty.html

Как лечить атеросклероз аорты и сердца

Опасное для жизни состояние – атеросклероз аорты, обусловлен накоплением жировых включений в стенке самого крупного в организме сосуда, с последующим сужением просвета. Независимо от объема поражения, на начальных стадиях симптомы заболевания не появляются, так как существенного ограничения микроциркуляции не возникает.

Атеросклеротическая бляшка не приводит к аневризме, как при артериосклерозе. Последняя нозология возникает по причине отложения солей кальция в средней части оболочки сосуда, что приводит к расслоению стенки. Летальность при аневризме аорты достаточно высока, так как разрывы и расширения сопровождаются истечением больших количеств крови, нарушением работы сердца.

Атеросклероз аорты и сердца – стадии формирования

Отсутствие выраженной клиники на раннем этапе формирования атеросклероза аорты обусловлено отложением лишь отдельных жировых включений, которые существенно не сужают внутрисосудистый просвет.

Стадии формирования атеросклероза сосудов:

Липидное пятно – так называется первая стадия. Механизм ее развития прост. Эндотелий сосудов состоит из одного слоя клеток. Поверх эндотелиального пласта расположена гладкая мускулатура. Вокруг – межклеточное вещество.

На начальной стадии формирования атеросклероза аорты происходит отложение единичных жиров в пространстве между гладкими мышечными волокнами из-за патологии липидного обмена (преобладание количества липопротеидов низкой плотности над липопротеидами высокой плотности).

В межклеточной жидкости отсутствуют антиоксиданты – вещества, уничтожающие перекисные соединения. Окисление жиров приводит к каскадному механизму разрушения окружающих клеток с увеличением концентрации жиров в межклеточном веществе;

Липосклероз – это состояние, связанное с миграцией внутрь области повреждения лейкоцитов и моноцитов. Механизм развивается за счет нарушения потока крови в месте сужения, в области разветвления аорты. Физиологически кровь по артерии проходит одним потоком.

Для пропульсивного движения сосудистый эндотелий выделяет оксид азота, оказывающий расширяющее действие на стенку сосуда, что обеспечивает ламинарность крови. Избыточное накопление липопротеидов сопровождается выработкой цитокинов.

Молекулы адгезии помогают проникновению в интиму лейкоцитов.

Липидные пятна постепенно увеличиваются в размерах. Проникновение в очаг поражения лейкоцитов, моноцитов, развитие воспалительной реакции способствует увеличению размеров дефекта.

Важно
44″ radius=”5″]

Финальной стадией липосклероза является образование клеток с многочисленными жировыми включениями в цитоплазме – «пенистые». Излечить атеросклероз аорты и сердца на первой или второй стадии можно при прекращении поступления в патологический очаг липопротеидов.

Пенистые клетки постепенно уничтожаются макрофагами. Для формирования данного механизма назначаются препараты-статины. Прием лекарств предотвращает образование липопротеидов низкой плотности, увеличивает концентрацию жиров высокой плотности.

Своевременное и грамотное лечение атеросклероза аорты и сердца позволяет предотвратить последующее опасное для жизни течение болезни;

Что такое купероз на лице: лечение капилляров

Этерификация (кальциноз) развивается при длительном течении болезни. После попадания в липидную бляшку солей кальция происходит ее уплотнение. Плотная структура образования обеспечивает затруднение движения крови.

Морфологически при атерокальцинозе прослеживается врастание в очаг кровеносных сосудов. Интенсивное кровоснабжение очага приводит к повторному проникновению лейкоцитов, запуску воспалительных реакций. Патологический очаг быстро увеличивается.

Плотная структура при отложении солей кальция не позволяет удалить атеросклеротическую бляшку при медикаментозном лечении.

Сопутствующим состоянием при атеросклерозе с обызвествлением становится образование тромбов. Адгезия тромбоцитов проходит в месте повреждения эндотелия сосудов.

Комбинирование данных нозологических форм приводит к развитию целого ряда опасной патологии. Отрыв части бляшки внутри сосудистого просвета может попасть с кровью в легочную артерию. При раздражении рецепторов интимы сосуда развивается пульмокорораный рефлекс, приводящий к спазматическому сокращению сердечной артерии. Результатом состояния является летальный исход.

Атеросклероз – что это такое

Атеросклероз – это нозология, которую нельзя игнорировать. Лечение должно начинаться с ранних стадий.

Симптомы атеросклеротического поражения аорты и сердца вначале не возникают, но существуют некоторые клинические проявления, позволяющие по косвенным признакам обнаружить нарушения обмена липидов:

  1. Ишемия тканей сердца сопровождается периодическими болевыми синдромами в проекции грудины, в левом боку. Атеросклероз нижней части аорты может приводить к периодическим проявлениям перемежающейся хромоты;
  2. Тромбоз и некрозы эпителия при поражении мелких периферических сосудов лечатся с трудом. Лабораторные показатели выявляют нарушения свертываемости крови, увеличение содержания тромбоцитов;
  3. Фибротизация развивается при длительном течении заболевания, когда мышечные волокна в результате постоянного травмирования, давления жировыми отложениями заменяются фиброзной тканью. Кардиосклероз – это необратимое состояние, которое существенно ухудшает деятельность сердечнососудистой системы.

Атеросклероз аорты – это опасное состояние, при котором прослеживается недостаток кровоснабжения во всем организме. В зависимости от локализации, степени сужения просвета появляются вторичные симптомы патологии.

У пожилых людей болевые ощущения по ходу восходящей части аорты возникают часто. Нозологию следует дифференцировать со стенокардией. Длительность болевых ощущений несколько часов, локализация – верхняя треть грудной клетки.

Атеросклеротическое поражение восходящей части аорты сопровождается иррадиацией болевых ощущений в шейную область, плечо, межлопаточную область. Уплотнение аорты повышает нагрузку на сердце. У пожилых пациентов с данным заболеваниями нередко обнаруживается гипертрофия миокарда.

Симптомы атеросклеротической болезни брюшной части аорты

Атеросклеротическая болезнь аорты характеризуется возникновением многочисленных симптомов патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, так как кишечник по большей части получает кровоснабжение из мезентеральных артерий.

Определяется патология по болевому синдрому, локализованному в области пупка. Потеря массы тела возникает не только за счет нарушения функциональности кишки, но и вследствие недостаточности микроциркуляции.

Локализация атеросклеротической бляшки в области разделения аорты на 2 ветви приводит к многочисленным симптомам поражения тазовых органов:

  • Бесплодие;
  • Снижение половой активности у мужчин;
  • Хромота при ходьбе;
  • Отсутствие пульса на стопах, подколенной и пупочной области;
  • Похолодание кожных покровов нижних конечностей;
  • Язва на кожных покровах из-за нарушения кровоснабжения;
  • Гиперемия, отечность нижних конечностей.

При атеросклеротической болезни брюшной аорты некоторые заболевания смертельно опасны:

  1. Гангрена кишки;
  2. Тромбоз брыжеечной артерии;
  3. Перитонит;
  4. Аневризма аорты.

Каждая описанная нозология требует незамедлительного лечения хирургическими методами.

При гангрене кишки нарастает интоксикация, усиливаются боли живота. Без экстренной квалифицированной помощи человек погибает от гнойных осложнений, перитонита.

Тромбоз верхней брыжеечной артерии сопровождается болевым синдромом, который локализован в верхней части живота, подреберье. Патология характеризуется кишечной непроходимостью и выраженным кровотечением.

Совет

Гангрена нижних конечностей возникает на фоне тромбоза бедренной артерии. Без хирургического иссечения поврежденных тканей человек погибнет из-за гнойной интоксикации. При запущенных формах проводится ампутация конечности, так как другого способа лечения не существует.

Разрыв аневризмы аорты при атеросклерозе приводит к быстрому и сильному кровоизлиянию. В большинстве случаев состояние заканчивается летально. Жизненно важно выявить его на ранней стадии.

Симптомы атеросклеротической болезни грудной аорты:

  • Раннее старение за счет недостатка кровоснабжения к головному мозгу;
  • Повышение систолического давления в артерии;
  • Разрастание волосяного покрова в ушных раковинах;
  • Затруднение прохождения пищи через ротоглотку;
  • Образование жировиков;
  • Болевой синдром за грудиной, в области сердца.
Читайте также:  Атеросклероз сосудов шеи (артерий): причины, лечение и прогноз

Атеросклеротическая болезнь сердца – что это такое, лечение

Атеросклеротическая болезнь сердца часто прослеживается у людей после 45-50 лет, когда частично или полностью блокируется прохождение крови по кардиальной артерии. Симптомы нозологии связаны со степенью нарушения микроциркуляции миокарда.

Симптомы атросклеротической болезни сердца зависят от стадии:

  • Начальный этап – это образование «жирового пятна». Возникает при снижении концентрации липопротеидов высокой плотности или избыточном образовании в печени липопротеидов низкой плотности. Для развития состояния требуется разрыв стенки сосуда с проникновением в межклеточное вещество мышечных волокон клеток жира. Развивается болезнь при истощении местных ферментных механизмов. Физиологически при наличии избыточных веществ в сосудистой интиме активируется каскад ферментов, направленный на растворение жиров, удаление белковых веществ. Если избыточное поступление патогенных липидов, насыщенных холестерином продолжается постоянно, резервные возможности ферментного расщепления истощаются. Стадия «жирового пятна» визуализируется только под микроскопом. Рентгеновские или зондовые методы не обнаруживают атеросклероз на стартовом этапе;
  • Этап липосклероза характеризуется разрастанием соединительной ткани в месте нахождения скопления жиров. Структура образования рыхлая, поэтому представляет опасность при осложнениях. Отрыв бляшки становится источником закупорки просвета сосуда при выделении внутри артерии содержимого узла. В месте локализации липосклероза сосуд теряет эластичность, при повреждении трескается;
  • Атерокальциноз – это отложение в толщине атеросклеротической бляшки кальция, что сопровождается обызвествлением образования. Плотная структура приводит к выраженному сужению сосудистого просвета. При травматизации и отрыве верхней части атеросклеротической бляшки образуется фрагмент, способный заблокировать даже крупную артерию сердца. Осложненный атерокальциноз приводит к инфаркту миокарда, ишемической болезни.

Атеросклероз нижних конечностей: симптомы и лечение

Вышеописанные стадии атеросклеротического заболевания сердца являются гипотетическими. Причина развития нозологии не установлена. Есть предположения относительно запускающего влияния вирусов, токсических веществ, наследственной слабости артерий.

При единственной бляшке с закупоркой просвета аорты или артерий сердца решается вопрос необходимости устранения блока кровоснабжения. Для этих целей проводятся операции аортокоронарного шунтирования, баллонной пластики.

При множественных атеросклеротических узлах рациональность операции минимальна, если у человека нет острого недостатка микроциркуляции. В такой ситуации консервативное лечение атеросклероза сердца и аорты направлено на расширение просвета, устранение симптоматических состояний, предотвращение осложнений.

Основные принципы терапии атеросклероза:

  • Оптимизация питания с ограничением жиров и углеводов. Насыщением еды натуральными витаминами и микроэлементами;
  • Активная мышечная деятельность, но с учетом возраста и особенностей заболевания. Лечебная физкультура позволяет тренировать мускулатуру к повышению порога нечувствительности к гипоксии;
  • Использование солевого слабительного с целью удаления холестерина из кишечника;
  • Попытки оптимизации массы тела;
  • Устранение симптомов болезни: сахарный диабет, артериальная гипертензия, блокирование стеноза магистральных сосудов, контроль умеренного падения артериального давления.

Учитывайте, что препараты при атеросклерозе играют вторичную роль. Только операция по устранению блока кровоснабжения способна эффективно восстановить функционирование аорты или сердца.

Важной особенностью терапии атеросклеротической болезни является раннее начало. На этапе «жирового пятна» и липосклерозе образование мягкое, поэтому с помощью лекарств можно растворить бляшку. Атерокальциноз – это необратимое состояние, так как сгустки кальция по структуре напоминают костную ткань, которая имеет плотную структуру.

Основные препараты для лечения атеросклероза сердца и аорты:

  1. Статины – назначаются для уменьшения концентрации холестерина (ловастатин, мевакол, правахол). Применяются длительно, имеют много побочных эффектов;
  2. Фибраты – эти препараты назначаются для снижения образования в печени собственных жиров (атромид, мисклерон). Нельзя применять в больших концентрациях, так как жиры нужны организму для построения клеточных мембран, функциональности ферментативных систем;
  3. Никотиновая кислота – вещество, направлено на снижение концентрации холестерина и липидов низкой плотности;
  4. Желчегонные препараты и секвестранты назначаются для ускорения выведения атерогенных желчных кислот (холестид).

Каждый препарат дозируется индивидуально у каждого пациента с постоянным контролем липидного обмена в лабораторных анализах крови.

Остальное лечение проводится по индивидуальным рекомендациям врача. Некоторые специалисты назначают поливитаминные комплексы, другие – лекарственные средства с содержанием полиненасыщенных кислот.

Даже при постоянном и грамотном лечении сложно дать прогноз относительно смертности при атеросклерозе. Слишком непредсказуемо ведет себя заболевание.

Рекомендуем также прочитать статью о коэффициенте атерогенности и его влиянии на заболевания сердца.

Источник: https://vnormu.ru/ateroskleroz-aorty-serdca-lechit-bolezn.html

Причины атеросклероза аорты сердца и способы его лечения

Атеросклероз является хроническим заболеванием, характеризующимся поражением крупных кровеносных сосудов бляшками холестерина. Одним из самых распространенных является атеросклероз аорты, поскольку она является самой крупной из артерий, состоящей из нескольких ветвей.

Аорта, начинаясь с левого желудочка сердца, проходит через грудь и живот человека. Соответственно, состоит из брюшного и грудного отдела. Как правило, болезнь поражает одну из ветвей аорты, поэтому симптомы при различных патологиях могут отличаться.

Важно начать лечить атеросклероз сразу после того, как была произведена диагностика этого заболевания коронарных артерий. Запущенная стадия может привести к пожизненной инвалидности и даже летальному исходу.

Причины атеросклероза

Статистика показывает, что атеросклеротическая болезнь сосудов сердца чаще диагностируется у мужчин после 40 лет. Женщины болеют реже и несколько позже – после 50 лет. Провоцирующими атеросклероз аорты факторами являются:

  • Курение.
  • Частые и продолжительные стрессы.
  • Повышенное давление.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Диабет в совокупности с избыточным весом.

В медицине преобладает липидная теория причин развития атеросклероза. Согласно этой теории, это заболевание – итог нарушения жирового (особенно холестеринового) обмена.

Стадии развития заболевания

Атеросклероз проходит такое морфологическое развитие:

  1. На стенках артерий сердца начинается отложение жира, который разрыхляет стенки. Так начинается образование липидных пятен на стенках артерий.
  2. Обрастание жировых пятен соединительной тканью называется липосклерозом. На этой стадии липидная бляшка может оторваться от стенки аорты сердца и переместиться по сосуду.
  3. Последней стадией является атерокальциноз – накопление солей кальция. При этом сужается просвет сосуда, вероятность образования тромбов повышается. Ослабленное кровоснабжение может привести к стенокардии, инсульту или инфаркту.

Симптомы болезни

Атеросклероз может образоваться на любом участке ветвей аорты. Независимо от места образования, различают две стадии развития заболевания:

  1. Доклиническая. На этой стадии клинические симптомы не проявляются. Обнаружить признаки изменений артерий можно лишь путем лабораторных исследований.
  2. Стадия клинических проявлений.

Во второй стадии можно выделить три периода, каждый из которых имеет свои признаки:

  1. Ишемический, характеризующийся развитием атеросклероза коронарных артерий и проявлением его в виде стенокардии.
  2. Некротический. Этот этап усложняется тромбозом артерий, что может привести к инфаркту.
  3. Склеротический. Характеризуется разрастанием в пораженных сосудах соединительной ткани, приводящее к ухудшению кровоснабжения органов, и как следствие – кардиосклерозу.

Совет! Стоит помнить, что симптомы некоторых болезней довольно схожи. Поэтому точный диагноз ставится только специалистом и только после клинического обследования.

Симптомы при различной локализации

В зависимости от локализации процесса развития патологии, симптомы могут быть различными. Например, при развитии атеросклероза коронарных сосудов сердца, проявляются признаки кардиосклероза, стенокардии, возможен инфаркт миокарда. При атеросклерозе грудного отдела аорты симптомы проявляются в виде:

  • Головокружения, затрудненного глотания, охриплости голоса, которые вызваны опухлостью дуги.
  • Аорталгии – периодических болей за грудиной. Такие боли могут быть давящими, жгучими, отдающими в живот, шею, обе руки.
  • Значительное снижение эластичности артерий приводит к усилению работы сердца. При этом происходит гипертрофия левого желудочка.

Наиболее часто развивается атеросклероз брюшного отдела аорты. При этом возникают такие симптомы:

  • Боли в животе, возникающие после принятия пищи. Они не имеют четкой локализации и проходят через несколько часов.
  • Вздутие живота, снижение аппетита, запоры, чередующиеся с поносом.
  • Прогрессирующее снижение веса.

Также довольно часто встречается атеросклероз корня, дуги и основания аорты, коронарных артерий. Эти заболевания сердца могут привести к инфаркту миокарда.

Осложнения

Осложнением при патологии в брюшном отделе аорты является тромбоз артерий, а именно висцеральных. Симптомы такого осложнения:

  • Сильные боли в брюшной полости, не успокаивающиеся при приеме спазмолитиков и даже сильных обезболивающих средств.
  • Резкое ухудшение общего состояния пациента.

При этих симптомах необходима срочная медицинская помощь, так как может возникнуть некроз петель кишечника и развиться перитонит брюшины. Также в качестве осложнения может развиться почечная недостаточность и артериальная гипертензия, которые протекают не менее сложно.

Атеросклероз дуги аорты сердца в подавляющем большинстве случаев приводит к еще одному осложнению – аневризме.

Диагностика патологии

Точная диагностика атеросклероза коронарных артерий учитывает явные симптомы и подтверждается лабораторными исследованиями. Так, при рентгеновском обследовании отчетливо видно увеличение сердца и дуги аорты. Также проводятся:

  1. ангиография;
  2. электрокардиография;
  3. реоэнцефалография.

Такая диагностика проводится для подтверждения нарушения кровоснабжения нижних конечностей, сердца и головного мозга.

Совет! Важно следить за собственным кровяным давлением. Регулярные измерения позволят выявить признаки заболеваний сердца и сосудов на ранних стадиях.

Лечение

Принципы, на которых основано лечение атеросклероза аорты, заключаются в следующем:

  1. Угнетение синтеза холестерина лекарственными препаратами и снижение уровня его поступления специальными диетами.
  2. Прием симптоматических средств, поддерживающих нормальный кровоток ветвей коронарных сосудов.
  3. Поддержка сердца и других органов в обмене веществ и выполнении своих функций.

Медикаментозное лечение

Начинать лечить атеросклероз аорты медицинскими препаратами необходимо как можно раньше, поскольку они направлены на поддержание функций сердца, коронарных и других сосудов и артерий. Для этих целей лечащий врач обычно назначает:

  • Фибраты (микропрепарат Фенофебрат).
  • Статины (микропрепарат Ловастатин).
  • Дезагреганты (микропрепарат Трентал).
  • Секвестры (микропрепарат Колестирамин).
  • Витамины группы B, C, PP в чистом виде или микропрепарат, состоящий из производных этих витаминов.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция при атеросклерозе аорты любого отдела показана при окклюзии сосудов тромбом, что связано с угрозой для жизни пациента. Проводят эндартеректомию, а также эндоваскулярные процедуры. Применяется аортокоронарное шунтирование, которое показано при угрозе инфаркта миокарда.

Совет! Заниматься самолечением и пить какие-либо препараты самостоятельно не нужно. При любых болях в области сердца необходимо немедленно показаться врачу.

Если вам диагностировали атеросклероз аорты грудного или брюшного отдела, важно провести полное обследование. Только на основании такого обследования можно будет назначить необходимое лечение и делать прогнозы. Также нельзя забывать о правильном образе жизни – залоге крепкого здоровья.

Источник: https://cerdcesosud.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-aorty.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector