Кальцитонин: что это, норма гормона в анализе крови, повышение

Анализ крови на кальцитонин: норма гормона у женщин, мужчин, детей

Тиреокальцитонин (более распространенное название – кальцитонин, calcitonin) – гормон, синтезируемый парафолликулярными клетками щитовидной железы. Его особенность заключается в том, что он является точным маркером образования опухолей. Исследование уровня кальцитонина позволяет своевременно распознать онкологию щитовидной железы.

Роль гормона в организме человека

Кальцитонин – гормон щитовидки, который в отличие от тироксина и трийодтиронина не является йодсодержащим. Его роль заключается в регуляции обменных процессов с участием фосфора и кальция.

При этом кальцитонин тормозит резорбцию костей, усиливая поступление кальция из крови в костную ткань.

Паратгормон (ПТГ) – его прямой антагонист, задача которого, напротив, состоит в выводе кальция из кости в кровь, поддерживая необходимый уровень ионизированного кальция в плазме.

Обратите внимание

Важная функция кальцитонина – стимулировать активную деятельность остеобластов. Это молодые клетки костной ткани, которые впоследствии образуют остеоциты. Так происходит формирование костей у человека. Кальцитонин отвечает также за улучшение проникновения в костную ткань ионов кальция.

В целом этот гормон обеспечивает слаженный механизм минерального обмена и поддерживает необходимый человеческому организму уровень кальция. Кальцитонин участвует в таких процессах, как регенерация костей, поддержание их крепости, рост костной ткани на этапе строения скелета у детей и подростков.

Лабораторная диагностика

Анализ на кальцитонин проводят для выявления онкомаркеров. Высокие показатели содержания этого гормона в крови, как правило, указывают на рост опухоли в щитовидной железе (иногда – в других органах). Поэтому исследование уровня тиреокальцитонина в основном используют для определения медуллярного рака (С-клеточной карциномы).

Чтобы исследовать кальцитонин, назначают анализ крови. Есть два метода проведения исследования:

  • Иммуноферментный (ИФА). Этот метод более дешевый и распространенный, однако менее точный. Высокая погрешность может привести к ошибочной постановке диагноза и, соответственно, неправильному лечению. Его проводят с помощью анализаторов второго поколения.
  • Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Эта методика отличается повышенной точностью, но и более высокой ценой.

Кроме того, не каждая лаборатория использует анализаторы третьего поколения, требующиеся для проведения ИХЛА. Однако ИХЛА повышает вероятность того, что диагноз будет поставлен правильно.

Дополнительно также проводят биохимию крови для уточнения содержания кальция. В качестве биоматериала для исследования показателей кальцитонина используют сыворотку венозной крови.

Показания к назначению анализа

Исследование на уровень тиреокальцитонина проводят в тех случаях, когда есть подозрения на наличие онкологических заболеваний. Содержание гормона в крови также изменяется при следующих расстройствах:

  • первичный остеопороз,
  • гиперплазия паращитовидных желез,
  • синдром множественной эндокринной неоплазии,
  • гиперпаратиреоз,
  • гипопаратиреоз,
  • феохромцитома,
  • нарушение снабжения организма кальцием.

При наличии симптомов любого из вышеперечисленных заболеваний врач может назначать анализ крови для выяснения уровня гормона. Исследование также иногда используют во время периода реабилитации после травмы, чтобы контролировать процесс сращивания костной ткани.

После удаления части щитовидной железы или всего органа требуется контроль состояния пациента во время восстановительного периода. Для этого прибегают к анализу на кальцитонин.

Его концентрация в крови укажет врачу, требуется ли дополнительная терапия для восстановления нормального уровня гормона.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты анализа были максимально точными, пациенту следует подготовиться:

  • В течение двух недель перед тестом нужно отказаться от приема гормональных препаратов. В случае если отказ от них невозможен, их перечень фиксируется и учитывается при расшифровке результатов.
  • За сутки до проведения процедуры необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголя и сигарет.
  • За день до анализа рекомендуется приостановить спортивные тренировки. Тяжелые нагрузки могут значительно повлиять на результат, поскольку физическая активность способствует выбросу гормонов в кровь.
  • Не стоит делать рентгеновские или ультразвуковые исследования. Если пациенту назначен рентген или УЗИ, необходимо перенести их на период после сдачи анализа крови на кальцитонин.
  • Кровь из вены на гормон кальцитонин сдают натощак.

Расшифровка анализа

Норма содержания кальцитонина зависит от возраста и пола. Например, у детей содержание этого гормона в крови, как правило, выше, чем у взрослых. Это обусловлено периодом активного роста костной ткани.

У мужчин разброс нормальных показателей значительно больше, чем у женщин. В период беременности уровень допустимой нормы повышается, что связано с развитием плода.

При расшифровке результатов анализа необходимо учитывать референсные значения той лаборатории, в которую пациент обратился для проведения исследования.

Таблица с нормальными показателями при проведении иммуноферментного анализа представлена ниже:

С возрастом уровень содержания гормона в крови может падать практически до нуля – это является физиологичным процессом, отмечающимся у большинства людей после 50 лет.

Норма у женщин

Гормон кальцитонин в норме у женщин колеблется в пределах от 0,07 до 12,97 пг/мл. Небольшое повышение уровня кальцитонина может отмечаться в период беременности. Наивысшая концентрация гормона в этот период наблюдается непосредственно перед родами.

Это связано с особыми обменными процессами, происходящими в организме беременной женщины.

Как правило, избыток содержания тиреокальцитонина в крови в период беременности не является признаком патологии, однако такие ситуации требуют к себе повышенного внимания во избежание патологий развития плода.

Важно

В свою очередь, слишком маленький уровень гормона говорит о возможных проблемах с овуляцией и беременностью.

Если у женщины обнаруживается недостаток тиреокальцитонина в крови, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, которые способны оказать влияние на зачатие и нормальное развитие плода. В период менопаузы некоторое снижение кальцитонина является нормой.

Однако низкий уровень гормона может негативно воздействовать на состояние суставов. Поэтому зачастую в этих случаях врач прописывает медикаментозные препараты.

Уровень гормона у детей

В течение недели после рождения у большинства здоровых младенцев отмечается крайне высокий уровень кальцитонина (до 350 пг/мл, что более чем в сотню раз выше нормы у взрослых). Это связано с активным ростом костной ткани в этот период, поэтому в таком раннем возрасте уровень тиреокальцитонина, как правило, не используют в диагностических целях.

У детей и подростков норма содержания гормона также довольно велика – до 79 пг/мл. Это объясняется особенностями физиологии растущего организма, а также рационом, богатым кальцием – в связи с этим кальцитонин вырабатывается в повышенном объеме.

Многие дети также принимают мультивитаминные комплексы, содержащие кальций в большом количестве, что сказывается на содержании гормона в крови.

Кальцитонин выше нормы

Высокий показатель гормона говорит главным образом о наличии злокачественной опухоли с преимущественной локализацией в щитовидной железе. Как правило, повышенное содержание кальцитонина показывает на разрастание С-клеточной карциномы (медуллярного рака).

Этот тип онкологического заболевания крайне нечувствителен к консервативным терапевтическим методам (лучевой терапии, химиопрепаратам), и лучшим действием будет операционное удаление опухоли.

Анализ уровня гормона позволяет диагностировать медуллярный рак на ранних стадиях и своевременно провести лечение. Высокий кальцитонин может указывать также на онкологические новообразования в других органах, помимо щитовидки.

Это могут быть молочные железы, простата, легкие, трахея, гортань. В таких случаях гормон является менее специфичным показателем.

Увеличение концентрации кальцитонина в сыворотке крови может также говорить о заболеваниях, не связанных с онкологией, к таковым относятся:

  • болезнь Грейвса,
  • болезнь Хашимото,
  • аутоиммунный тиреоидит (АИТ),
  • гиперфункция щитовидной железы,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • острая форма заболеваний легких (бронхит, пневмония, туберкулез),
  • пернициозная анемия.

Помимо злокачественных опухолей и различных расстройств, тирокальцитонин может повышаться из-за причин, не связанных с патологией:

  • беременность и послеродовой период,
  • принятие гормональных препаратов, содержащих эстроген,
  • употребление спиртных напитков,
  • недавние травмы, переломы, ушибы,
  • внутривенное введение кальция.

Кальцитонин ниже нормы

Полное отсутствие гормона (особенно у пожилых людей) может даже считаться нормой, однако в некоторых случаях это означает наличие ряда патологий.

Сниженный кальцитонин у женщин, например, говорит о возможных проблемах во время беременности и грудного вскармливания. Низкая способность организма к усвоению кальция может негативно сказаться на развитии ребенка.

Если при этом паратгормон высокий, это может указывать на вторичный гиперпаратиреоз.

Совет

Низкий уровень тиреокальцитонина также указывает на хрупкость костей и тяжелую реабилитацию в случае перелома. Наиболее важную роль это играет для спортсменов и других людей, часто подверженных травмам.

Пониженный уровень гормона приводит к снижению сопротивляемости костей переломам, а также к более длительному их срастанию.

Если у пациента удалялась щитовидная железа или ее часть, это также понизит уровень кальцитонна в крови, что связано с уменьшением объема тканей, его синтезировавших, и последующей гипофункцией щитовидки.

Как вернуть уровень гормона в норму?

В случае если уровень тиреокальцитонина был снижен, его восстановление проводится с помощью медикаментозной терапии.

В настоящее время для лечения применяется синтезированный кальцитонин, выпускающийся в таблетках и инъекциях. Если же гормон повышен, то лечение зависит от поставленного диагноза.

В случаях с онкологией, это может быть хирургическое вмешательство с удалением пораженных тканей.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/funktsii-kaltsitonina-v-organizme-chto-pokazyvaet-analiz-na-tireokaltsitonin

Кальцитонин гормон: норма у женщин и причины отклонений

Кальцитонин — гормон, норма у женщин которого поддерживает правильную работу костной ткани и обеспечивает необходимый уровень кальция в организме. Кальцитонин принимает активное участие в минеральном обмене веществ и способствует регенерации костных тканей в случае травм и ушибов.

Оглавление

  • Что такое кальцитонин?
  • Норма в крови
  • Отклонения
  • Подготовка к анализу

Этот гормон имеет пептидное происхождение, обладает сильным воздействием на всю работу организма. В состав кальцитонина входит 32 аминокислоты, которые вырабатываются щитовидной железой. Основная роль гормона в крови человека — поддержание кальция на должном уровне и защита от разрушительных процессов костей.

Кальцитонин считается онкологическим маркером, который помогает выявить при лабораторных исследованиях различные заболевания у пациента либо обнаружить рецидив недуга. Если уровень гормона значительно повысился, значит, болезнь прогрессирует. Также, чтобы узнать о правильной работе всего организма, специалист может назначить сдачу анализа на уровень гормона.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Важно строго следить за нормальными показателями гормона, чтобы вовремя предотвратить образование рака щитовидной железы. Благодаря кальцитонину можно выявить онкологическое заболевание на первых этапах развития.

В современной медицине гормон кальцитонин еще исследуется, сказать обо всех его функциях и свойствах невозможно. Однако можно смело утверждать, что при лабораторных обследованиях он играет важную роль в предотвращении сложных недугов.

Норма в крови

Чтобы выявить отклонения, лечащий врач может назначить сдачу анализов на кальцитонин. Благодаря определенному уровню гормона в крови можно узнать о серьезных заболеваниях:

  • онкологические заболевания щитовидной железы;
  • нарушение минерального обмена и кальция в костной ткани;
  • опухоли разной степени;
  • остеопороз;
  • заболевания костной ткани;
  • переломы и ушибы.

Кровь на анализ берется из вены двумя способами: иммуноферментным и иммунохемилюминесцентным анализатором. Для каждого пола и возраста норма в крови разная. Также на уровень кальцитонина влияет метод забора крови.

Читайте также:  Аортальная недостаточность (клапана аорты): степени, причины, симптомы, лечение

При иммуноферментном анализе норма для женщин составляет 0,07-12,97 пг/мл. Для мужского пола уровень в крови значительно выше — 0,68-32,26 пг/мл.

При иммунохемилюминесцентном анализе крови нормальный уровень гормона для женщин составляет не больше 1,46 пг/мл, а для мужского пола норма не должна превышать 2,46 пг/мл.

С возрастом пациента нормативные показатели могут уменьшаться, однако рекомендуется поддерживать гормон на уровне нормы. У беременных женщин показатели увеличиваются, но после рождения и кормления ребенка грудью они возвращаются к обычным значениям.

У новорожденных детей показатели значительно увеличены, однако это не говорит о заболеваниях и наличии какой-либо патологии. Со временем показатели снижаются и приходят к стабильным пределам.

Отклонения

При отклонениях гормона от показателей нормы можно выявить различные болезни. Если показатели повышены, это свидетельствует о следующем:

  • онкологическая болезнь щитовидки;
  • рак органов дыхания, молочных желез и простаты.
  • сниженный уровень гемоглобина в крови — анемия;
  • гиперплазия.

Если после хирургического вмешательства была удалена опухоль, а показатель не приходит в норму, это свидетельствует о наличии метастазов в организме. Если уровень кальцитонина резко увеличился, это означает, что в организме начались осложнения, которые могут привести к рецидиву.

Также отклонения от нормальных показателей свидетельствуют о наличии других заболеваний пациента, таких как тиреоидит, панкреатит, нарушение правильной работы почек и печени, пернициозная анемия.

Низкий показатель кальцитонина приводит к нарушению правильной работы щитовидной железы и снижению уровня всех гормонов в организме.

При заболевании остеопорозом кальцитонин в крови значительно снижен.

Подготовка к анализу

Перед сдачей крови больному нужно подготовиться. В этом помогут следующие правила:

  1. Перед исследованием пациент не должен принимать каких-либо медикаментозных средств. Если было произведено лечение медикаментами, необходимо минимум за 2 недели исключить прием всех лекарств. Бывает, что по определенным причинам исключить препараты невозможно. Тогда этот факт должен быть зафиксирован на бумаге при сдаче анализа с полным перечнем медикаментозных средств.
  2. За сутки до исследования пациент исключает из своего рациона жирные продукты и алкогольные напитки. Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови запрещены.
  3. Не рекомендуется производить лабораторное исследование после ультразвуковых и рентгеновских процедур.
  4. Сдача анализов делается натощак. Возможно употребление жидкости в малых количествах.
  5. Последний прием пищи за 8 часов до сдачи анализа.

Если уровень кальцитонина значительно повысился, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. После дополнительных анализов и обследований лечащий врач сможет поставить верный диагноз и назначить необходимую терапию.

Источник: https://nuzhenjod.ru/gormony/kalcitonin-gormon-norma-u-zhenshhin.html

Кальцитонин: что это такое? норма гормона в анализе крови

Кальцитонин — гормон, который производят клетки щитовидной железы. Исходя из названия, можно догадаться о его связи с выработкой кальция. Анализ на кальцитонин часто назначается для диагностики онкологических заболеваний.

Что такое кальцитонин?

Т3 и Т4 являются тироидными гормонами щитовидной железы. Кальцитонин – это тоже гормон щитовидной железы, но его выработка происходит отдельно от всех остальных. Его еще называют тиреокальцитонином.

С-клетки участвуют в процессе его формирования. Клетки этого типа имеют нейроэндокринное происхождение.

Их прямое назначение – производить гормон кальцитонин, хотя секреция этого соединения происходит и в других органах – легких и тимусе.

Продолжительность существования молекул кальцитонина минимальная – 5-15 мин. Процесс обновления бесперебойный и постоянный. Так что анализ крови на кальцитонин надежный и информативный. Его данные позволяют своевременно обнаружить дефицит кальция или нарушения в его усвоении.

Гормон кальцитонин имеет сложную структуру. Биохимия секрета – это цепи аминокислот, нарушение последовательности которых может привести к утрате биологической активности.
Он отвечает за прочность и эластичность скелета. Защитная функция кальцитонина предотвращает разрушение костной ткани, путем вымывания из нее лишнего кальция на нужды других органов.

Кальцитонин в крови содержится в небольших количествах. Кишечником вырабатывается еще меньшее количество, чем щитовидной железой. Поэтому высокий уровень содержания практически не наблюдается. Теперь, когда в общих чертах понятно, что это такое кальцитонин, разберемся, какую работу в организме он осуществляет.

Функции гормона

На сегодняшний день, как ни странно, функции кальцитонина полностью не изучены. Поэтому биохимическое исследование функции щитовидной железы проводится без его определения. В результатах анализа отражаются только гормоны Т3 и Т4.

А вот гормон кальцитонин и паратгормон можно сказать, взаимосвязаны. Один предназначен для выработки кальция, другой – для его усвоения и торможения данного процесса. В таблице ниже приведено «распределение их полномочий».

Паратгормон Кальцитонин
Повышение содержания Ca в крови Снижение содержания Ca в крови
Стимулирует выход кальция из костной ткани Стимулирует поступление кальция в костную ткань

Эти гормоны являются антагонистами, и это — обычное явление в мире гормонов. Антагонистами также являются инсулин и глюкагон.

Действие кальцитонина (тиреокальцитонина) следующее:

Он влияет на работу остеокластов (гигантских клеток, костной ткани — «костодробителей», способствующих растворению минералов), в результате чего разрушается костная ткань и кальций попадает в кровь;

  Способствует впитыванию ионов кальция из первичной мочи в канальцы почек;

Помогает вырабатываться кальцитриолу из витаминов группы D — элемента, отвечающего за транспортировку ионов кальция в кровь из тонкого кишечника.

Обратите внимание

Как видим, благодаря этому гормону вырабатываются ионы кальция, а потом и правильно распределяются по органам — мишеням.

Этот гормон играет важную роль, когда организм расходует в большом количестве соли. Подобная ситуация возникает при:

  Активном росте детей;

  Частых переломах;

  Беременности;

  Лактации.

Гормон кальцитонин снижает уровень содержания глюкозы и фосфора в крови. Помогает вывести соли вместе с мочой.

Когда сдавать анализ?

С-клетки могут стать основой для развития медуллярного рака. Его еще называют С-клеточной карциномой. Растет он медленно.

Метастазы распространяются на лимфатические узлы шейного отдела и другие органы. Эта болезнь почти неподвластна даже химиотерапии. Единственное средство — это своевременное хирургическое вмешательство.

Поэтому очень важно диагностировать данную патологию на ранней стадии.

Так как С-клетики являются источником кальцитонина, то вполне естественно, что в диагностике он является онкомаркером. Если кальцитонин повышен, это свидетельствует о развитии С-клеточной карциномы или нарушениях в обменных процессов кальция. Люди, страдающие этим заболеванием, сдают анализ крови на кальцитонин раз в 3-6 месяцев.

Медуллярный рак передаются по наследству. Поэтому очень важно регулярно проходить проверку концентрации этого гормона всем родственникам пациента.

Существуют также причины для назначения этого исследования:

  Выявление нарушений обмена кальция;

  Проверка на наличие остеопороза;

  Ломкость костной ткани;

  Диагностика продуцирующих опухолей.

Нормы и референсные значения

Норма кальцитонина имеет только «верхнюю» границу. Нижний порог в расшифровке данного анализа отсутствует. Если вы сдали анализы, а в бланке результатов отображен ноль, не расстраивайтесь – данный показатель тоже «норма» кальцитонина в крови. Главное, чтобы уровень не повысился больше предельного значения.

Уникальность расшифровки анализа крови на кальцитонин заключается в том, что в разных лабораториях свои особенности исследования, и значения могут несколько различаться. Все зависит от использованных реактивов и оборудования. Биохимия может проводиться 2-мя способами:

  Иммуноферментным;

  Иммунохемилюминесцентным.

Если результаты иммуноферментного обследования показали нижеприведенные цифры, то все у вас в порядке.

Пол пациента Референтное значение (пг/мл)
Женщина 0,07-12,97
Мужчина 0,68-32,26
Ребенок   До 79

Нормальное значение уровня при иммунохемилюминесцентной методике:

  Для женщин – 1,46 пмоль/л;

Для мужчин – 2,46 пмоль/л.

Стоит отметить, что кальцитонин норма у женщин в положении или в период лактации нестабильна и может периодически колебаться. Но после родов и возвращения к обычной жизни уровень кальцитонина у женщин вернется к прежним показателям.

Как сдавать?

Перед посещением лаборатории нужна небольшая подготовка организма. Это обеспечит получение правдивых данных, а значит, при необходимости вы сможете начать лечение своевременно.

Итак, подготовительные мероприятия:

  За 8 часов до сдачи крови на кальцитонин нужно воздержаться от приема пищи. Запрет распространяется и на кофе с чаем;

  Не курить за 2 часа до анализа;

  Перед забором биоматериала лаборант может предложить вам спокойно посидеть минут 30. Это делается для стабилизации физического и эмоционального состояния, что тоже может отразиться на результатах;

  24 часа нужно соблюдать диету. Отказаться от жирной пищи и алкоголя;

Важно

  Если вы активно занимаетесь спортом, сделайте себе выходной накануне посещения лаборатории (24 часа);

  При возможности исключите прием лекарственных препаратов содержащих кальций.

https://www.youtube.com/watch?v=f0pc4R4ducg

Соблюдение этих несложных правил поможет получить более точные сведенья о вашем здоровье.
Для анализа используют венозную кровь. Биоматериал после забора сразу же обрабатывается. Для этой цели используется центрифуга. До момента доставки ее в специальную лабораторию она содержится в замороженном состоянии.

В медицинской практике используют 2 методики анализа. Выбор зависит от имеющегося в наличие оборудования:

Иммунохемилюминесцентный анализатор или ИХЛА 3-го поколения. Данные, полученные с его помощью, максимально точны;

Иммуноферментный анализатор или ИФА 2-го поколения. Этот метод обследования более дешевый, но со значительной погрешностью в данных.

Результаты обследования будут готовы через пару дней.

Иногда пациенту назначаются дополнительные обследования. Например, провокационный тест, что показывает реакцию организма на существующий уровень кальцитонина.

Для этого вводится инъекция глюконата кальция для стимуляции секреции гормона. Спустя 5-15 мин. делают повторный забор биоматериала. Если выброс кальцитонина 30-60%, значит, человек здоров.

Если уровень, повышенный на 100% и больше, это свидетельствует о наличие у пациента злокачественного новообразования.

Отклонения значений

Повышение нормальных показателей гормона возможно не только при медуллярном раке, но и при наличии других болезней, таких как:

• Гиперплазия С-клеток – увеличение числа этих клеток;
• Пернициозная анемия – заболевание кровеносной системы, вызванное дефицитом В12;
• Рак нейроэндокринной системы;
• Панкреатит;

• Карциноидный синдром – реакция организма на перерождение клеток эндокринной системы в опухоль.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/kaltsitonin-chto-eto-takoe/

Кальцитонин – гормон щитовидной железы и его норма у женщин

Гормон кальцитонин (тиреокальцитонин) был открыт в 1962 г. Он также вырабатывается щитовидной железой, но стоит особняком от ее тиреоидных других гормонов.

Общие понятия

Если вы хотите, чтобы вам ответили на вопрос о количестве его продукции, надо сказать, что ЩЖ синтезирует его в мизере и у здоровых людей в крови его много не бывает. Он вырабатывается парафолликулярными клетками (клетки С), они расположены возле фолликулов, за что и получили свое название и их в паренхиме не так и много.

Окружены они также клетками А и В щитовидной железы. Функции кальцитонина полностью не изучены и сегодня. Главная физиологическая роль кальцитонина (в зарубежной литературе его называют тирокальцитонин)- регуляция кальциево-фосфорного обмена.

Читайте также:  Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: причины и предпосылки

На общий метаболизм он влияния не оказывает. Этот гормон подстегивает работу остеобластов (клетки костной ткани), отвечает и помогает поступлению ионов Са в костную ткань.

Между кальцитонином и паратгормоном существует прямая связь.

Совет

Какая? Тирокальцитонин является полным антагонистом паратгормона, который, в противоположность кальцитонину, загоняет Са в русло крови, при этом вымывая его из костей.

Паратгормон вызывает гиперкальциемию по этой причине. Но самая главная особенность и значение кальцитонина в том, что он заметно повышается при появлении онкологии щитовидки. На этой его особенности основано применение его в качестве онкомаркера задолго до проявлений болезни в ЩЖ.

Исследования показали, что его повышение при этом никогда не вызывает сомнения у врачей в том, что ЩЖ поражена онкологией, в частности, агрессивным медуллярным раком.

При полном здоровье содержание кальцитонина в крови очень незначительно и это абсолютно нормально.

В кишечнике он также продуцируется, но выработки там еще меньше, чем в ЩЖ, поэтому кишечник не рассматривается, как его источник.

Строение и функции гормона

Кальцитонин (гормон кальцитонин) — что это такое? Это пептидный гормон, состоящий из 32 звеньев аминокислот. Выявлены 8 источников (от животных) кальцитонина, но медицинское значение получили и применяются 3: тирокальцитонин ЩЖ лосося, свиньи и человека.

Функции кальцитонина таковы, что кроме своего основного контроля над уровнем Са и Р, гормон выполняет:

  • регуляцию всасывания Са кишечником, а значит, и снижает его в сыворотке крови;
  • участвует в продуцировании вит.Д;
  • увеличивает ежедневное мочеотделение за счет выведения ионов натрия и мочевой кислоты;
  • имеет легкий противовоспалительный эффект;
  • снижает секрецию соляной кислоты в желудке;
  • уровень фосфора в крови снижает незначительно.

Механизм работы гормона:

  1. Подстегивает функциональную деятельность остеобластов, помогая образовываться костной ткани;
  2. Кальцитонином перекрывается всасывание Са в кишечнике;
  3. Ингибирует реабсосрбцию Са (обратное всасывание кальция из первичной мочи) в канальцах почек и удаляет его с уриной.
  4. Тиреокальцитонин ингибирует работу остеокластов; в отличие от остеобластов, они могут рассасывать минеральную составляющую костной ткани.

Норма гормона

Уровень кальцитонина у взрослых в крови зависит от пола, возраста, методик данной лаборатории. Есть 2 вида определения уровня тирокальцитонина: ИФА и ИХЛА (иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный). Показатели исследований у них разные.

ИФА – более распространен. Например, норма кальцитонина при ИФА такая:

  • у взрослых женщин фертильного возраста – 0,07-12,97 пг/мл (пикограмм – триллионная часть грамма);
  • взрослые мужчины – 0,68-32,26 пг/мл;
  • дети – до 79 пг/мл.

При ИХЛА – кальцитонин гормон (гормон щитовидной железы) у женщин и девочек – не превышает 0-1,46 пмоль/л; для взрослых мужчин и мальчиков – не более 2,46 пмоль/л. Все эти данные собраны для работы лаборантов в специальные таблицы.

Кальцитонин для женщин: норма отлична тем, что при ней нет нижней границы. Даже если сыворотка крови содержит нулевые показатели гормона — это будет считаться нормой. Повышение – это поднятие цифр выше верхней границы нормы.

Таблица норм показывает, что у девочек и мальчиков разницы нет. Самый высокий уровень кальцитонина (физиологический) отмечен у младенцев в первые 7 дней их жизни: 70-348 пг/мл; это идет за счет питания грудным молоком, когда Са передается от матери.

Уровень кальцитонина уменьшается с возрастом, особенно в менопаузе у женщин. Временно расти кальцитонин может при беременности. Почему? Потому что при гестации полностью в организме изменяется фон гормонов и общие стандарты здесь недействительны. Особенно высоким кальцитонин в крови становится перед родами. Держатся высокие цифры и при ГВ.

Кальцитонин повышается при гормонозаместительной терапии с содержанием эстрогенов. После лечения в крови кальцитонин самостоятельно возвращается в норму. Еще причина повышения – это употребление спиртного и введение Са внутривенно. Уровень кальцитонина исследуется отдельно от других гормонов щитовидной железы в специализированных центрах диагностики.

Показания к анализам

Анализ крови на кальцитонин назначается при:

  • эктомии щитовидной железы по поводу ее опухоли для контроля качества операции;
  • если у врача возникло подозрение на РЩЖ;
  • с профилактической целью проводится обследование родственников больного раком;
  • при появлении признаков остеопороза – когда мало кальция, появляются деформации и переломы костей, боли в них;
  • нарушения равновесия кальция и фосфора.

Как проводится?

Материалом исследования является венозная кровь. Взятая кровь сразу начинает обрабатываться центрифужно и затем замораживается на пути следования в лабораторию. Анализ крови на кальцитонин готовится несколько дней.

Подготовка пациента

За 2 недели до сдачи прекращается прием любых ЛС. Сдать анализ можно и без этого, если это невозможно. Но тогда все данные о приеме лекарств обязательно отмечаются на бланке анализа, чтобы делалась на это поправка. Чтобы подготовиться к анализам лучше, следует за день до сдачи исключить полностью из рациона спиртное и жирные блюда.

Также исключают тяжелые физические напряги и стрессы. Никогда не проводятся исследования крови после рентгена и УЗИ. Подготовка предусматривает также ужин не позднее 8 часов до проведения сдачи крови. Нельзя пить даже чай и кофе.

Анализ на кальцитонин обязательно сдается натощак, не рекомендуется даже пить воду за 3 часа до анализа. Также нужно сдавать анализ при полном отсутствии курения за 2 часа до анализа. Когда вы сдаете кровь на анализ, ваше эмоциональное состояние должно быть спокойным и ровным.

Когда снижается кальцитонин?

Чаще всего недостаток кальцитонина происходит:

  • при первичном остеопорозе;
  • после резекции ЩЖ из-за нарушения синтеза всех ее гормонов;
  • также причины могут быть в частом переутомлении;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • гипопаратиреоз;
  • пожилой возраст;
  • кретинизм;
  • недостаточный синтез в почках кальцитриола.

Что такое это означает? Это активный метаболит вит. Д3, образующийся в коже при загаре. Он имеет свойство повышать всасывание Са слизистой кишечника. Ткань железы подвержена опухоли и не может вырабатывать достаточно гормона. Уменьшает кальцитонин и недосып с частыми переутомлениями, превышение дозы гормонов при лечении, если онкомаркер не достиг нужного уровня для постановки диагноза.

Признаки:

  • если кальцитонина меньше при беременности, это приводит к патологиям плода или к выкидышам;
  • низкий тиреокальцитонин в сочетании с высоким паратгормоном обычно указывает на вторичный гиперпаратиреоз;
  • развиваются симптомы кретинизма;
  • появляется слабоумие;
  • костная система становится хрупкой и непрочной, учащаются переломы;
  • при лечении же переломов отмечается очень слабый уровень репарации.

Если понижен кальцитонин, отмечается и ухудшение общего самочувствия, снижение работоспособности, развитие почечной недостаточности, сначала немного, а затем и заметная повышенная утомляемость.

Повышение кальцитонина — причины

Кальцитонин повышен может быть по 2 группам причин: из-за опухоли и без нее.

Опухолевые:

  • меланома;
  • процессы гиперплазии ЩЖ;
  • аденома С-клеток;
  • РМЖ;
  • гепатома (злокачественная опухоль в печени);
  • ганглионеврома;
  • возможные метастазы опухолей;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • онкологии легких, поджелудочной железы;
  • лейкемия;
  • гастинома или синдром Золлингера-Элисона (опухоль в ЖКТ);
  • медуллярный РЩЖ, при котором отмечается мутация С-клеток.

Сам повышенный уровень кальцитонина онкологии не вызывает, он только является симптомом.

Неопухолевые причины:

  • струмэктомия;
  • токсический зоб;
  • АИТ Хошимото;
  • тиреоидиты;
  • острые болезни легких;
  • деформирующем остеите;
  • циррозе печени;
  • злокачественная анемия.

Необходимо учитывать и то, что повыситься тиреокальцитонин способен и временно в результате травм и ушибов. При беременности и лактации кальцитонин начинает вырабатываться в большом количестве, что предохраняет организм матери от дефицита своего Са. При всех иных заболеваниях ЩЖ цифры кальцитонина не поднимаются и его роль как маркера не имеет значения.

Кратко о медуллярном РЩЖ

Его также называют C-клеточной карциномой, потому что при нем происходит мутация именно этих клеток. Хотя она отличается замедленным ростом, но имеет высокую активность в плане метастазов; практически никогда не поддается консервативному лечению, и требуется только эктомия.

Что делать, если возникло подозрение на ее появление? Необходимо срочно сделать анализ крови на кальцитонин – самый простой и надежный способ диагностики. Заметный плюс в отличие от биопсии — этот анализ никогда не ошибается.

Симптомы повышения кальцитонина

Первые признаки:

  • меняется тембр голоса;
  • дисфагии;
  • временами затрудняется дыхание;
  • болезненность в месте опухоли и визуальное изменение шеи;
  • увеличение лимфоузлов, появление метастазов.

Уровень кальцитонина выше 100 пг/мл означает необходимость проведения оперативного лечения. Чаще всего проводят тотальное иссечение всей железы с лимфоузлами. Что показывает повышенный тирокальцитонин? Если превышение не зашкаливает за верхнюю границу нормы, часто нужно просто пересмотреть свой режим труда и отдыха, наладить полноценный сон и рациональное питание.

Иногда в анализах фигурирует цифра кальцитонин 2.00. Такой показатель не считается высоким, поскольку норма уровня такого гормона, как кальцитонин у женщин, 2. 00 пг/мл вписывается в имеющийся заданный диапазон в таблице.

При возрастном снижении кальцитонина, если нет каких-либо противопоказаний, его уровень вполне возможно поддержать приемом лекарств и повысить, но лечение должен назначать только врач.

Микседема. Кретинизм. Кальцитонин и паратгормон.

Источник: http://endokrinologiya.com/hormones/raznoe/kalcitonin-gormon-norma-u-zhenshchin

Чем опасен дисбаланс кальцитонина в организме человека?

Некоторые пациенты эндокринолога хорошо знают, что такое кальцитонин (синоним – тиреокальцитонин).

Сдача крови на этот гормон остро необходима тогда, когда в организме больного подозревают развитие злокачественного опухолевого процесса. Высокий показатель кальцитонина не всегда является признаком онкологического заболевания.

Его уровень может возрасти в результате воспаления щитовидки или органов дыхания, при нарушении функции мочевыделительной системы.

Что такое кальцитонин

Пептидный гормон вырабатывают парафолликулярные нейроэндокринные клетки (С-клетки) щитовидки. Его функции сводятся к понижению концентрации фосфора и ионов кальция в кровотоке.

Уровень тирокальцитонина зависит от физиологического состояния организма. Если человек здоров, то количество кальцитонина в данных его анализов будет минимальным. И наоборот, показатель отклоняется от нормы в большую сторону при остром воспалении.

Кальцитонин – онкомаркер редкого гормонально-активного злокачественного новообразования щитовидки (медуллярного рака). Положительный результат анализа дополнительно подтверждают посредством УЗИ и тонкоигольной аспирационной биопсии.

У отдельных категорий людей (новорожденные, беременные и кормящие женщины) показатель кальцитонина всегда повышен.

Механизм действия кальцитонина

Костная ткань включает в себя клетки-остеокласты, которые в норме необходимы для обновления костей, и остеобласты — участвуют в образовании и окостенении структурного материала организма:

  • Остеокласты — изгоняют кальций из костей в кровоток, что приводит к разрушению клеток костной ткани.
  • Остеобласты — мобилизуют кальций обратно, из-за чего в кровотоке его становится меньше.

Остеокласты и остеобласты являются клетками-мишенями для кальцитонина. Гормон не позволяет функционировать клеткам-разрушителям, и наоборот, активизирует работу остеобластов. Гормон кальцитонин также регулирует уровень фосфора в кровотоке, не позволяя ему усваиваться обратно из первичной мочи.

Показания и правила подготовки к исследованию крови на гормон

Необходимость выявить кальцитонин в анализе крови появляется:

  • при подозрении на онкологию щитовидной железы, а также при предрасположенности к ней;
  • после удаления новообразования из щитовидки;
  • при переломах с подозрением на остеопороз;
  • при необходимости подтвердить или опровергнуть дефицит кальция у беременной женщины.
Читайте также:  Эндокардит (инфекционный): симптомы, лечение, причины

Анализ на определение уровня гормона кальцитонина в крови назначается при диффузном и узловом увеличении щитовидки, внезапных приливах крови к лицу, снижении работоспособности и других признаках развития злокачественного процесса в ЩЖ.

Существует несколько правил подготовки к биохимическому анализу крови на тиреокальцитонин:

  • Если человек пьет тироксин, то утром перед сдачей анализа препарат принимать нельзя.
  • За 2-3 часа до анализа следует отказаться от курения. Никотин повышает уровень гормонов щитовидки.
  • Сдавать анализ нужно натощак, поэтому последний прием пищи проводится накануне исследования до 21.00.
  • За 24 часа до взятия крови на анализ следует избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Лекарства, содержащие йод (Йодомарин, Йодбаланс и др.), не отменяют. Они не влияют на достоверность результата лабораторного теста.

Анализ крови на кальцитонин: расшифровка

Для определения уровня тирокальцитонина в кровотоке применяют один из двух методов:

  • Иммуноферментный. Норма гормона кальцитонина у женщин равняется 0,07-12,97 пг/мл, у мужчин — 0,68-32,26 пг/мг. Дети: не более 70-79 пг/мг.
  • Иммунохемилюминесцентный. Нормальные значения для мужского пола до 2,46 пмоль/л, для женского — до 1,46 пмоль/л.

Представление о состоянии здоровья человека формируется с учетом того, каковы данные анализа крови. Если уровень тиреокальцитонина превышает 100 единиц, значит, железа поражена медуллярным раком. Для подтверждения диагноза проводится биопсия.

Отклонение значения кальцитонина от нормы в большую сторону может указывать на почечную недостаточность, панкреатит, злокачественную анемию, цирроз печени, доброкачественное новообразование в ЩЖ и еще ряд других болезней.

О чем говорит нарушение секреции кальцитонина

Антагонистом тирокальцитонина является паратгормон (ПТГ) — его вырабатывают околощитовидные железы. При аномально высоком уровне ПТГ в организме происходит вымывание кальция из костей в кровоток, что приводит к патологии костной и мышечной ткани. Если щитовидная железа начала усиленно продуцировать тиреокальцитонин, это значит, что в крови кальция слишком много.

Понижение концентрации ПТГ в результатах анализа крови (редкие случаи) свидетельствует о замедленной выработке тирокальцитонина. На фоне падения уровня кальция в крови, происходит повышение уровня фосфатов. В итоге у человека развивается дефицит витамина Д, появляется склонность к судорогам, формируются солевые отложения в тканях внутренних органов.

Повышение уровня

Устойчивое повышение кальцитонина в крови (выше 100 пг/л) провоцируют разрастающиеся С-клетки. Из них формируется злокачественная опухоль. Ее называют С-клеточной карциномой или медуллярным раком щитовидки.

Опухоль развивается медленно, но упорно, так как совсем не реагирует на лучевую терапию и некоторые химические вещества. В ходе роста опухоль дает метастазы в местные лимфоузлы и другие внутренние органы.

Только своевременная операция помогает устранить патологию.

Если уровень пептидного гормона в результате анализа выше нормы, но ниже, чем 100 пг/л, то это либо указывает на наличие злокачественной опухоли размером до 4 мм, либо является признаком заболевания неонкологического происхождения.

Снижение концентрации

Понижение концентрации тиреокальцитонина в кровотоке может быть не менее опасным, чем его избыток. На фоне его дефицита у людей развивается кретинизм.

Увеличивается выработка других гормонов щитовидки, что приводит к тиреотоксикозу с опасными последствиями (постоянная тошнота, похудение, удушье и т. д.).

Пониженная концентрация кальцитонина в результатах анализа крови наблюдается при остеопорозе, может быть последствием оперирования щитовидной железы или эмоционального стресса.

Какие дополнительные методы диагностики обязательны

Если результаты биохимического анализа показывают, что кальцитонин повышен, то чаще всего пациенту назначаются дополнительные обследования:

  • Доплер-УЗИ — для выявления патологических новообразований во внутренних органах (исследуется щитовидка, легкие, почки).
  • Биопсия — для определения происхождения опухоли.
  • Анализ на уровень кальция в сыворотке крови — для подтверждения гипер- или гипофункции паращитовидных желез.

Чтобы дифференцировать медуллярный рак с гиперплазией, зобом Риделя (разрастание соединительной ткани ЩЖ) или другой болезнью, проводится гистологический анализ патологического образца ткани.

Опасны ли отклонения в анализе

Незначительно повышенный уровень кальцитонина в крови может быть первым признаком злокачественного новообразования в ЩЖ. Поэтому его концентрацию в кровотоке нужно периодически проверять.

Встречаются случаи, когда отклонения от нормы кальцитонина в большую сторону, наоборот, приветствуются врачами. Пептидный гормон повышается с целью ускорения восстановления травмированных тканей внутренних органов.

Состояние, при котором длительное снижение кальцитонина сопровождается повышением паратгормона, приводит к гиперпаратиреозу. Патология осложняется гиперкальциемическим кризом, который несет угрозу жизни.

У больного держится температура 39-40°С, появляются боли в эпигастральной области, развивается слабость мышц и отекают ткани внутренних органов. Человеку нужна скорая медицинская помощь.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/kaltsitonin.html

Кальцитонин: анализ крови, его расшифровка, нормы и отклонения

Кальцитонин – один из тиреоидных гормонов, который вырабатываются в щитовидной железе человека.

Уровень кальцитонина в крови повышается или понижается при ряде серьезных заболеваний, поэтому оценка его концентрации в организме является важным диагностическим критерием. Какие же исследования нужны для того, чтобы определить, в норме ли кальцитонин: анализ крови, его особенности и расшифровка.

Показания

Из всех гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, кальцитонин считается наименее изученным, так как ученые открыли его всего 50 лет назад.

Кальцитонин продуцируют специфические клетки органа, а также клетки некоторых опухолей при раке щитовидки, молочной железы, легких.

Основная функция гормона заключается в поддержке нормального состояния костной ткани и необходимого для жизнедеятельности человека уровня кальция в крови. В случае повреждений костей гормон способствует их регенерации, принимает участие в минеральном обмене веществ и препятствует быстрому выведению кальция из организма.

В современной медицине кальцитонин считается одним из наиболее информативных онкомаркеров, который позволяет выявить злокачественные опухоли на ранних стадиях, особенно если речь идет о медуллярном раке щитовидной железы.

Нормы кальцитонина в крови здорового человека разные для каждого пола и возраста, а отклонения от этого значения могут говорить о серьезных нарушениях в организме.

В число показаний к анализу крови на содержание кальцитонина входят:

  • подозрение на новообразования щитовидной железы;
  • нарушения обмена веществ в костной ткани;
  • остеопороз;
  • некоторые онкологические заболевания;
  • механические травмы костей;
  • операции по удалению опухолей (в целях контроля эффективности лечения);
  • нарушения работы почек, желудка, печени, болезни молочных желез.

Обязательно нужно проверить уровень кальцитонина при симптомах дисфункции щитовидной железы: увеличение лимфоузлов, припухлость в области шеи, изменения голоса, апатия, раздражительность, чрезмерная потливость для исключения злокачественных опухолей.

Кроме того, анализ на кальцитонин рекомендуется сдавать близким родственникам онкологических больных для профилактики развития заболевания, а также после достижения пятидесятилетнего возраста, когда содержание кальция в крови становится критическим.

Для справки: специфической особенностью кальцитонина является то, что его концентрация практически не меняется при дисфункциях щитовидной железы, не связанных с развитием опухолей. Соответственно, при серьезном повышении концентрации гормона в крови можно с большой вероятностью говорить о развитии злокачественной опухоли.

Подготовка к анализу

Для определения уровня кальцитонина в крови берется анализ крови из вены.

Перед забором материала необходимо соблюдать следующие правила:

  • не употреблять пищу в течение 8 часов (можно пить только воду), а примерно за сутки до анализа исключить жирные и жареные блюда, так как это может негативно сказаться на результате,;
  • за месяц до сдачи крови прекратить прием медикаментозных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, а также пищевых добавок с содержанием кальция;
  • за сутки до анализа отказаться физических нагрузок (они могут привести к ложным результатам, а именно к понижению концентрации кальцитонина), а также не пить алкоголь;
  • перед исследованием не рекомендуется проходить УЗИ, рентгенографию, флюорографию и физиотерапевтические процедуры;
  • по возможности избегать стрессов или психоэмоциональных перегрузок, не курить за три часа до анализа.

Уровень кальцитонина определяется с помощью иммуноферментного или иммунохемилюминесцентного исследования, причем чаще всего используется метод ИФА. Результатов анализа обычно приходится ждать на протяжении нескольких дней.

На результат анализа могут повлиять эстрогены, адреналин, глюкагон, синкалид, поэтому на препараты, содержащие данные вещества, следует обратить особое внимание. Если прекратить их прием перед исследованием невозможно, нужно обязательно сообщить об этом факте врачу.

Анализ крови на кальцитонин – расшифровка

Метод ИФА позволяет определить содержание кальцитонина в анализе посредством специального реагента, который, связываясь с гормоном, окрашивается в определенный цвет.

Пример пористой кости с развивающимся остеопорозом

Интенсивность окраски пропорциональна содержанию кальцитонина в крови.

Расшифровку анализа может сделать только специалист, так как без медицинского образования сделать соответствующие выводы, будет невозможно.

В некоторых лабораториях на бланке с результатами указываются референсные значения (нормы) показателей, но поставить точный диагноз может только врач.

Норма

Нормы кальцитонина в крови разные для каждого пола и возраста.

Обычно повышение концентрации гормона наблюдается у новорожденных, после чего начинается спад, причем у женщин цифры ниже, чем у мужчин.

Нормальные значения для иммуноферментного анализа (ИФА) составляют:

  • новорожденные в возрасте от 0 до 7 дней – 70-348 пг/мл;
  • дети – не выше 70-79 пг/мл;
  • женщины – 0,07-12,97 пг/мл;
  • мужчины – 0,68-32,26 пг/мл.

Нормальные значения для иммунохемилюминесцентного анализа:

  • девочки и женщины – до 1,46 пмоль/л;
  • мальчики и мужчины – до 2,46 пмоль/л.

Внимание: нормы кальцитонина в разных лабораториях могут значительно отличаться друг от друга, в зависимости от используемого оборудования и реагентов.

Отклонения от нормы

Значительное повышение кальцитонина в крови – тревожный знак, так как зачастую он свидетельствует о развитии рака щитовидной железы.

Кроме того, подобное явление может быть признаком следующих заболеваний и патологий:

  • почечная недостаточность;
  • дисфункции щитовидной железы (панкреатит, новообразования);
  • цирроз вследствие употребления спиртных напитков;
  • злокачественная анемия;
  • некоторые опухоли легких и молочной железы, доброкачественные или злокачественные.

В некоторых случаях повышение кальцитонина в крови наблюдается при беременности – во время вынашивания ребенка все системы женского организма, включая эндокринную, работают в усиленном режиме. Незначительное увеличение концентрации гормона является вариантом нормы, но при высоких цифрах в анализе будущей маме рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Понижение уровня кальцитонина характерно для остеопороза или после резекции щитовидной железы, когда выработка всех гормонов снижается. Кроме того, подобное состояние может быть последствием серьезных физических нагрузок или сильных стрессов.

Содержание кальцитонина в крови – один из важнейших диагностических критериев, который позволяет вовремя выявить опасные заболевания щитовидной железы, поэтому даже здоровым людям рекомендуется проходить его примерно раз в год.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/kalcitonin/analiz-krovi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector