Резидуальная энцефалопатия: что это, причины и формы, лечение

Резидуальная энцефалопатия: симптомы, лечение, прогноз

Резидуальная энцефалопатия – это поражение нейронов мозга как остаточное явление после травмы или воспалительного процесса. Обычно развивается на протяжении довольно длительного периода – от нескольких месяцев до нескольких лет. Как правило, причина развития состоит в неправильном, несвоевременном или недостаточном лечении.

Резидуальная энцефалопатия может развиться в любом возрасте, от детского до пожилого. Кроме того, данное заболевание бывает врожденным или приобретенным.

Причины резидуальной энцефалопатии

На развитие заболевания может повлиять ряд болезненных состояний:

  • Черепно-мозговая травма (ЧМТ);
  • воспалительные процессы в головном мозге;
  • инфекционные заболевания;
  • инсульт;
  • гипертоническая болезнь, особенно в сочетании с атеросклерозом сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • вегето-сосудистая дистония с вегетативными кризами;
  • заболевания почек;
  • болезни печени;
  • систематическая интоксикация алкоголем и другими вредными веществами (наркотики, яды, сильнодействующие лекарства в превышенных дозах); особенно подвержены наркоманы и хронические алкоголики.

У детей РЭП может быть врожденной и возникать по дополнительному ряду причин. Чаще всего это осложнения при беременности, влияющие на развитие ребенка. Перинатальные патологии бывают различными, как и факторы, их вызывающие.

Это неблагоприятная экология, ионизирующее излучение, воздействующее на беременную и плод, употребление будущими родителями алкоголя, наркотиков, вредных для беременной лекарств.

Негативно повлиять на развитие плода способны токсикозы беременности, в особенности поздний гестоз.

Опасность подстерегает будущего ребенка, если женщина перенесла инфекционное или воспалительное заболевание в период формирования у эмбриона нервной ткани. Любые нарушения кровоснабжения плода, вызывающие кислородное голодание клеток мозга, могут привести к развитию патологий в будущем. Не исключены аналогичные последствия и в случае железодефицитной анемии, осложненных родах.

Возможна также генетическая предрасположенность к мозговым нарушениям. Она бывает в случаях, когда родители ребенка страдают эпилепсией, шизофренией, склонностью к неврозам, другими психоэмоциональными патологиями.

Ребенок таких родителей попадает в группу риска. Самый малоизученный фактор – это хромосомные аномалии, неправильное строение ДНК, при которых может возникнуть не только энцефалопатия, но также болезнь Дауна, другие врожденные патологии.

Симптоматика

Проявления болезни обычно ярко выражены, независимо от возраста. Симптоматика может варьироваться в различных сочетаниях. Как правило, у пациентов наблюдаются повышенная утомляемость с приступами слабости, тошнота с позывами на рвоту, ухудшение сна с бессонницей либо, наоборот, сонливостью.

Часто больные жалуются на ноющие головные боли (мигрени), которые не удается снять, приняв обезболивающую таблетку. Хуже становится память и способность выполнять умственную работу, зрение и слух могут также ухудшаться. Настроение человека при таком качестве жизни падает – вплоть до наступления депрессивных состояний.

Из-за постоянных неудобств ему становится безразлично, что происходит рядом. Пропадает способность и само желание действовать, даже если ранее он был активным, теперь для него больше характерна апатичность. В дополнение к этой картине могут появиться онемения конечностей, судороги, нарушения речи, потери сознания.

На более запущенной стадии начинаются проблемы с выполнением движений, речь становится малопонятной для окружающих. Нарушается память вплоть до деменции.

Диагностика и лечение

При выявлении на ранней стадии резидуальная энцефалопатия хорошо поддается лечению. Заболевший способен полностью излечиться. Даже при врожденной форме заболевания упорное лечение может восстановить функции детского организма.

Правильная диагностика крайне важна, поскольку симптомы заболевания схожи с проявлениями других недугов. Но постановка точного диагноза при резидуальной энцефалопатии осложняется тем, что заболевание проявляется не сразу.

Между травмирующим событием и началом болезни часто проходит время.

По этой причине необходимо подробно расспросить пациента о его жалобах и перенесенных ранее травмах, заболеваниях, последствия которых могли оказать негативное влияние на клетки мозга.

Далее на помощь медикам приходят современные диагностические методы: компьютерная томография (КТ) головного мозга, электроэнцефалография (ЭЭГ), МРТ (магнитно-резонансная томография), ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). Обязательные лабораторные исследования крови и мочи, в том числе биохимический анализ крови. Может также назначаться исследование спинномозговой жидкости.

Медикаментозное лечение

Подход в лечении индивидуален в отношении каждого больного. Врач учитывает причины, по которым возникла резидуальная энцефалопатия, сопутствующие заболевания, а также состояние организма конкретного пациента.

Лечиться от данного заболевания приходится долго, чаще всего процесс выздоровления или стабилизации состояния занимает месяцы и даже годы.

Применяются лекарства, улучшающие кровоток в сосудах головного мозга, гормональные или нестероидные противовоспалительные препараты. Если имели место судороги, назначаются противосудорожные средства. В дополнение к комплексному лечению больному показан приём витаминов, витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантов.

Терапевтические методы

В зависимости от проявлений заболевания, бывают весьма полезны другие методы лечения. Для восстановления организма могут применяться рефлексотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура (ЛФК), иглоукалывание, массаж. Кроме того, доктор может назначить больному курс физиопроцедур.

Прогноз заболевания

На поздней стадии прогноз нельзя назвать благоприятным, т.к. полное восстановление клеток мозга в этом случае практически невозможно. Однако ситуация кардинально иная, если патологию удаётся выявить на ранней стадии. Пока болезнь не зашла слишком далеко, ее последствия обратимы.

Случаи полного восстановления пациента не так уж редки, но при условии правильного лечения, соблюдения врачебных предписаний. Самое малое, что можно сделать на ранних стадиях, – это остановить прогрессирование энцефалопатии.

Чем раньше начать лечить заболевание, тем благоприятнее прогноз, тем больше шансов на избавление от недуга. Однако лечение будет длительным. Как самому больному, так и его близким, потребуется настойчивость, терпение и желание одолеть недуг всеми доступными способами.

После восстановления функций мозга человеку нередко требуется социальная реабилитация.

Осложнения, профилактика

Осложнения резидуальной энцефалопатии опасны не только ухудшением качества жизни больного. Они могут привести человека к нетрудоспособности и инвалидности.

При тяжёлых поражениях центральной нервной системы могут развиться отёк головного мозга, спазм дыхательных мышц, дисфункция сердечно-сосудистого центра.

Больной должен находиться под постоянным врачебным наблюдением, чтобы предотвратить осложнения.

Резидуальная энцефалопатия возникает как остаточное явление не только других заболеваний, но черепно-мозговых травм, сотрясений мозга и т.п.

Конечно, сказать, что каждый человек гарантированно застрахован от ЧМТ, невозможно.

Обратите внимание

В этом смысле одной из мер профилактики можно назвать стремление минимизировать опасные ситуации, заботиться о своей и чужой безопасности в быту, на производстве, на транспорте и т.д.

С другой стороны, большую роль играет профилактика болезней, которые могут со временем стать причинами РЭП. Пациенты с такими заболеваниями входят в группу риска. Это необходимо понимать, чтобы принять меры по лечению этих заболеваний – потенциальных «предвестников».


Существует также связь энцефалопатии с ядами, радиацией, наркотиками, которые оказывают на клетки мозга катастрофически губительное воздействие. Все эти неблагоприятные факторы нужно исключить из своей жизни каждому, кто желает быть здоровым.

Образ жизни человека отражается на состоянии его мозга не только в духовном плане, но также в прямом физическом понимании. Не случайно наблюдения показывают, что у многолетних курильщиков ухудшается память.

А какое влияние на интеллект и поведение оказывают алкоголь и наркотики, может судить каждый, кто хоть однажды наблюдал за таким человеком, принявшим отраву. И совсем иная картина, если человеку удается расстаться с какой-либо вредной привычкой.

Это говорит о том, что лучшая профилактика энцефалопатии любого вида – здоровый образ жизни.

Источник: https://onevrologii.ru/entsefalopatiya/rezidualnaya-entsefalopatiya-simptomy-lechenie-prognoz

Резидуальная энцефалопатия у детей — что это такое: симптомы и лечение

Резидуальная энцефалопатия сопровождается активным процессом отмирания клеток в центральной нервной системе. Заболевание имеет некоторые особенности в развитии и лечении.

Данные нюансы отличают патологию от других типов энцефалопатии.

Термин «резидуальный» обозначает «остаточный» недуг.

Заболевание развивается на фоне других патологий и главным провоцирующим фактором является отсутствие полноценной терапии болезней, оказывающих негативное воздействие на головной мозг.

Поэтому важно знать, что это такое — резидуальная энцефалопатия у детей.

Каковы последствия фебрильных судорог у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Понятие и код по МКБ-10

Резидуальная энцефалопатия представляет собой разновидность патологии головного мозга, при которой происходит гибель определенной группы нервных клеток без возможности их последующего восстановления.

Самостоятельным заболеванием данный недуг не является.

Развитие патологии происходит при неправильно подобранной или неполноценной терапии основной болезни, оказывающей негативное воздействие на головной мозг.

Резидуальная энцефалопатия может развиваться стремительными темпами и провоцировать серьезные отклонения в работоспособности жизненно важных систем организма.

Особенности заболевания:

  • симптомы резидуальной энцефалопатии могут проявиться спустя несколько лет после лечения основного заболевания;
  • по МКБ-10 патологии присвоен номер G93.4 — «неуточненная энцефалопатия».

к содержанию ↑

Резидуальная энцефалопатия перинатального генеза

Резидуальная энцефалопатия перинатального генеза представляет собой отдельный вид патологии, который развивается в период вынашивания плода или в процессе родов.

Диагноз ставится при возникновении недуга с 28 недели беременности до окончания первой недели жизни новорожденного ребенка.

Провоцирующим фактором являются негативные воздействия и повреждение головного мозга.

Риск развития резидуальной энцефалопатии перинатального генеза повышается при следующих факторах:

  • многоплодная беременность;
  • преждевременные или поздние роды;
  • возраст матери старше 40 или младше 20 лет;
  • отслойка плаценты при беременности;
  • прием сильнодействующих медикаментов в период вынашивания плода;
  • другие виды осложнений состояния женщины при беременности.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Резидуальная энцефалопатия развивается на фоне гибели нервных клеток головного мозга.

Спровоцировать такое состояние могут многочисленные внешние и внутренние факторы, воздействующие на ребенка во внутриутробном периоде или после рождения.

Выявление точной причины патологии в некоторых случаях затруднено. Для определения провоцирующего фактора проводится специальный комплекс обследования маленького пациента.

Спровоцировать развитие резидуальной энцефалопатии могут следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Последствия черепно-мозговых травм (независимо от возраста ребенка).
  3. Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.
  4. Повышенный уровень билирубина и мочевины.
  5. Гипоксия плода при внутриутробном развитии.
  6. Негативное воздействие токсинов на плод или организма ребенка после рождения.
  7. Воспалительные процессы нервной ткани мозга.
  8. Последствия инфицирования плода.
  9. Нарушение мозгового кровообращения.
  10. Нестабильность артериального давления.
  11. Осложнения вегето-сосудистой дистонии.
  12. Осложнения вирусных и инфекционных заболеваний.

к содержанию ↑

Классификация патологии

Резидуальная энцефалопатия может быть врожденной или приобретенной. В первом случае патология развивается в период внутриутробного формирования плода, во втором — возникает по причине определенных негативных факторов, воздействующих на организм ребенка после его рождения.

Читайте также:  Синусовый ритм: что это в заключении экг, расшифровка и норма

По степени тяжести резидуальная энцефалопатия подразделяется на три категории. На начальном этапе развития патологии поражаются ткани мозга. При среднетяжелой степени клинические симптомы становятся более выраженными.

Тяжелая форма сопровождается стойкими неврологическими расстройствами.

Врожденная резидуальная энцефалопатия подразделяется на следующие виды:

  • аноксическая;
  • лучевая;
  • диабетическая;
  • метаболическая;
  • билирубиновая.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптоматика резидуальной энцефалопатии имеет некоторые особенности, отличающие ее от других форм данной патологии.

На протяжении длительного времени заболевание может развиваться в скрытой форме.

Например, если ребенок получил травму головы, в результате которой стали отмирать нервные клетки головного мозга, то проявиться энцефалопатия может спустя несколько лет после происшествия.

Интенсивность признаков болезни зависит от степени прогрессирования патологического процесса.

Признаками развития резидуальной энцефалопатии могут стать следующие состояния:

  1. Нарушение сна и капризность.
  2. Неадекватная реакция на различные раздражители.
  3. Нарушение памяти и интеллектуальных способностей.
  4. Регулярные приступы рвоты и тошноты.
  5. Отсутствие сосательного рефлекса в младенчестве.
  6. Гипертонус мышц.
  7. Нарушения двигательной активности.
  8. Выпученные глаза.
  9. Эмоциональная лабильность.
  10. Нарушение сердцебиения.
  11. Слабый или поздний крик при рождении.
  12. Общая слабость организма и апатия.
  13. Чрезмерная утомляемость.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Резидуальная энцефалопатия может оказать крайне негативное воздействие на все системы детского организма.

Болезнь провоцирует нарушение работоспособности определенных отделов головного мозга, которые становятся причиной прогрессирования необратимых патологических процессов.

Малыши, перенесшие в детстве данный недуг, отстают в физическом, умственном и речевом развитии. Дополнительно развиваются сложные заболевания, меняющие качество жизни и сокращающие жизненный цикл.

Осложнениями резидуальной энцефалопатии могут стать следующие патологии:

  • церебральный паралич;
  • прогрессирующее слабоумие;
  • болезнь Паркинсона;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • эпилепсия;
  • отставание в развитии.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика резидуальной энцефалопатии представляет собой сложный процесс, включающий в себя множество лабораторных и инструментальных методик обследования маленького пациента.

На ранних этапах развития патологии ее симптоматика может развиваться в скрытой форме.

Единственным способом выявления болезни является комплексное обследование головного мозга ребенка.

При диагностике используются следующие процедуры:

  • электроэнцефалография;
  • МРТ головного мозга;
  • КТ головного мозга и внутренних органов;
  • общий анализ крови и мочи;
  • ядерно-магнитный резонанс;
  • ультразвуковая допплерография;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • пункция спинно-мозговой жидкости.

к содержанию ↑

Методы лечения и препараты

При лечении резидуальной энцефалопатии используется несколько методик терапии. Для нормализации работы головного мозга ребенку назначаются специальные препараты.

На втором этапе терапии используются процедуры, закрепляющие результат медикаментов (физиотерапия, ЛК, лечебный массаж и пр.).

Важно
44″ radius=”5″]

При наличии осложнений маленькому пациенту может понадобиться оперативное вмешательство.

Лечение резидуальной энцефалопатии используются следующие средства:

  • витаминные комплексы, соответствующие возрасту ребенка;
  • противосудорожные средства;
  • медикаменты для улучшения мозгового кровообращения;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • средства для ускорения регенерации тканей мозга.

к содержанию ↑

Прогноз и возможность армейской службы при таком диагнозе

Благоприятные прогнозы при резидуальной энцефалопатии возможны только при своевременной диагностике патологии и полноценном ее лечении. Важную роль играет общее состояние здоровья ребенка и причины, спровоцировавшие недуг.

Резидуальная энцефалопатия не входит в перечень заболеваний, освобождающих от армейской службы, но запрет на призыв в армию может быть обусловлен осложнениями болезни.

Например, если установлен диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия», то автоматически возникает исключение из рядов призывников.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению резидуальной энцефалопатии включают в себя элементарные правила ухода за ребенком и внимательное отношение к состоянию его здоровья, начиная с этапа внутриутробного развития.

Если у женщины выявлены хронические заболевания, то перед зачатием необходимо пройти курс обследования, а также постараться предпринять меры предотвращения обострений патологий во время беременности.

Рекомендации по предупреждению резидуальной энцефалопатии у детей:

  1. Регулярные обследования женщины во время беременности (плановые и внеплановые при возникновении тревожных симптомов).
  2. Своевременная и полноценная терапия заболеваний любой этиологии у ребенка (особенно вирусных и инфекционных болезней).
  3. Предотвращение черепно-мозговых травм у ребенка (в том числе родовых).
  4. Предупреждение стрессовых ситуаций и любого негативного воздействия на психику ребенка.
  5. С раннего возраста ребенок должен правильно питаться, проводить достаточное время на свежем воздухе, заниматься спортом.
  6. Соблюдение режима сна и бодрствования (исключение регулярного недосыпания ребенка, чрезмерной физической активности и пр.).
  7. Иммунную систему малыша надо укреплять с раннего возраста (при необходимости запас витаминов в организме надо восполнять специальными препаратами).

Резидуальная энцефалопатия относится к числу опасных и трудноизлечимых заболеваний. Благоприятные прогнозы возможно только при ранней диагностике патологии и своевременном ее лечении. В противном случае устранить развивающиеся патологические процессы будет невозможно.

Видео посвящено обзору такого заболевания, как резидуальная энцефалопатия:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/e/entsefalopatiya/rezidualnaya-u-detej-chto-eto-takoe.html

Резидуальная энцефалопатия головного мозга у взрослых: что это такое, симптомы, причины возникновения, диагноз, лечение и профилактика

Резидуальная энцефалопатия – это патология головного мозга, вызванная повреждениями его тканей.

Что такое резидуальная энцефалопатия

Резидуальная энцефалопатия вызвана кислородной недостаточностью и нарушением кровоснабжения в тканях головного мозга в результате гибели клеток нервной системы. Нервные клетки незаметно отмирают, подвергаясь разным повреждениям. Заболевание проявляется не сразу, а через некоторый период.

В начальной стадии данного заболевания мозг человека старается исполнять все функции погибших клеток. При старении, с возрастом нервные клетки не подлежат восстановлению, а мозг уже не в состоянии исполнять любые дополнительные функции. Спровоцировать возникновение болезни может малейшая проникшая инфекция либо полученная травма.

Резидуальная энцефалопатия в основном не несет угрозу жизни заболевшему, однако, создает определенные неудобства. Смертельные случаи встречаются крайне редко. Заболеванию подвергаются как дети, так и взрослые.

Резидуальная энцефалопатия и армия

Данная форма энцефалопатии не во всех случаях является основанием для освобождения от армии. Чаще всего, от призыва освобождаются больные с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся головными болями, головокружениями, раздражительностью и нарушениями памяти.

Причины развития заболевания

Резидуальную энцефалопатию классифицируют на следующие группы:

  1. Врожденная или перинатальная.
  2. Приобретенная.

Основные факторы развития врожденной формы заболевания:

  • гипоксия;
  • ишемические поражения головного мозга;
  • результаты генных мутаций мозга;
  • врожденные микроаномалии;
  • токсикоз и осложненное протекание беременности;
  • патологии родов;
  • обвитие пуповиной плода на любом сроке беременности;
  • родовые травмы;
  • очень крупный либо маленький плод;
  • очень ранняя или, наоборот, поздняя беременность;
  • инфекции, перенесенные женщиной при беременности;
  • длительное излечение бесплодия;
  • перенесенные ранее выкидыши или аборты;
  • вредные привычки будущей мамы;
  • негативные воздействия радиации или трудовая деятельность на вредных предприятиях;
  • вакцинации.

Причины формирования приобретенной формы:

  • травмы и повреждения хребта и головы;
  • ишемические поражения головного мозга;
  • влияние токсических веществ: ядовитых соединений, солей тяжелых металлов, некоторых медикаментозных препаратов или высоких доз алкоголя;
  • прием психотропных и наркотических препаратов;
  • патологии почек и печени, с высоким уровнем мочевины или билирубина;
  • сахарный диабет;
  • перенесенные инсульты и отек головного мозга;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • влияние радиации на организм;
  • инфекции и воспалительные процессы.

Кроме того, к причинам формирования данного заболевания следует отнести атеросклероз сосудов головного мозга и гипертонию.

Основные симптомы и признаки

Каждая из форм заболевания (врожденная либо приобретенная) протекает с разными симптомами.

Признаки врожденной группы

Врожденная резидуальная энцефалопатия проявляется следующими основными симптомами:

  • расстройства нервной системы: большинство детей стают апатичными, раздражительными, наблюдаются перепады настроения, сужается круг интересов, а также ухудшается память;
  • судороги;
  • гидроцефально-гипертензионные признаки определяются уровнем увеличения давления: начиная простым беспокойством и отклика на яркий свет, заканчивая упадком, с сопровождением рвоты, вялости и полным прекращением двигательной активности;
  • дистрофические патологии, сопровождающиеся аллергическими признаками;
  • расстройства зрительных и слуховых функций;
  • парез нервов черепа;
  • асимметричность сухожильных рефлексов.

На ранних стадиях развития обычно наблюдаются признаки интоксикации: тошнота и рвота, головокружение и головные боли.

Главные симптомы приобретенной формы

Для данной формы характерно постепенное развитие и симптоматика напрямую зависит от степени выраженности болезни, индивидуальных особенностей и возраста пациента.

Распространенные признаки:

  • признаки интоксикации;
  • сонливость днем и бессонница в ночное время;
  • невнятная речь;
  • нарушения памяти и психиатрические дисфункции;
  • спад умственных способностей;
  • судороги, параличи и парезы;
  • снижение слуховых и зрительных функций;
  • онемение губ, верхних и нижних конечностей, языка;
  • заторможенность, апатия и длительная депрессия;
  • нарушение координации и двигательных функций;
  • частые обмороки;
  • рефлекторно-пирамидная дефицитность;
  • быстрая утомляемость, увеличенная возбудимость и раздражительность;
  • резкие перепады настроения;
  • вялость и общая слабость.

При тяжелых формах заболевания возможно впадение пациента в кому.

Диагностика заболевания

В связи с тем, что симптомы заболевания обычно могут проявиться через продолжительный период, диагностирование иногда бывает затруднительным. Частенько энцефалопатия маскируется под другие патологии, что также затрудняет постановку диагноза.

Важную роль играет подробный сбор анамнеза больного, для выяснения всевозможных причин, спровоцировавших повреждение мозговых клеток.

Диагноз «резидуальная энцефалопатия» сможет поставить невролог. Для уточнения врач назначает следующие диагностические методы:

  • электроэнцефалография, позволяющая оценить полную картину функционирования мозга и некоторых клеток, способствует обнаружению патологических изменений;
  • эхонцефалография помогает оценить состояние основных структур головного мозга;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • дуплекcное сканирование;
  • компьютерная томография, помогающая обследовать внутренние органы больного;
  • УЗД тканей мозга, позволяющее обнаружить патологии в кровообращении;
  • реовазография, помогает в исследовании функционирования сосудов и кровообращения;
  • магнитно-резонансная томография, изучающая процессы на клеточном уровне;
  • лабораторные исследования: биохимический и клинический анализы мочи и крови;
  • пункция жидкости спинного мозга (проводится в очень тяжелых случаях).

Дополнительная диагностика позволяет уточнить уровень патологических нарушений и дифференцировать данное состояние от различных заболеваний.

Способы лечения

Врач индивидуально, для каждого больного подбирает способ лечения, учитывая причины развития болезни, симптоматику и тяжесть протекания.

Обычно вначале назначают консервативное лечение. А когда медикаментозные препараты не принесли эффективных результатов, назначают хирургическую операцию

Медикаментозное лечение данной патологии включает последующие препараты:

  • противосудорожные средства;
  • мочегонные препараты;
  • витамины и минеральные комплексы чтоб укрепить организм;
  • нестероидные и гормональные противовоспалительные лекарственные средства;
  • медикаменты, для улучшения кровообращения в головном мозге;
  • гипотензивные и ноотропные медикаменты;
  • иммуномодуляторы;
  • липотропные соединения;
  • аминокислоты;
  • седативные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты.
Читайте также:  Аортальная недостаточность (клапана аорты): степени, причины, симптомы, лечение

С целью возобновления двигательных функций и устранения повышенной возбудимости рекомендуют:

  • занятия лечебной физкультурой – для повышения мускульного тонуса, улучшения кровообращения, восстановления координации и двигательной деятельности;
  • лечебный массаж – способный обеспечить прилив крови к головному мозгу и тем самым улучшить поступление кислорода и необходимых питательных веществ. А также данная процедура стимулирует функциональность головного мозга;
  • остеопатию;
  • фитотерапию;
  • контрастный душ.

Физиотерапевтические процедуры назначают для активизации защитных способностей больного, ориентируя их на борьбу с болезнью.
А также всем пациентам рекомендуется соблюдение строгого режима, частые прогуливания на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. В качестве дополнительных методов эффективно отрекомендовало себя санитарно-курортное лечение.

В тяжелых случаях доктор может назначить гемоперфузию, вентиляцию легких или гемодиализ.

В качестве дополнительного лечения можно прибегнуть к народным методам.

Последние способствуют улучшению общего состояния, успокоят нервы, излечат от головокружений, улучшат кровообращение, очистят артерии мозга.

Чтобы поддержать иммунитет больного организма, эффективны травяные отвары. От слабости и головных болей поможет избавиться боярышник в виде свежих ягод или отвара из высушенных плодов.

Для нормализации обмен веществ, устранения судорог и повышения мышечного тонуса эффективно поможет отвар, приготовленный из пустырника, валерьяны и листьев брусники либо настой шиповника.

В профилактических целях рекомендуется пить дважды за год средства для повышения продуктивности клеток мозга и улучшения их питания. При психических нарушениях рекомендуется посещение психотерапевта, психолога или же психиатра.

Хирургическое лечение назначается чаще всего при черепно-мозговых травмах, для восстановления кровоснабжение мозга, и чтоб предотвратить образования опухолей.

Лечение врожденной резидуальной энцефалопатии

Во врожденной форме заболевания в детском возрасте различают следующие этапы развития:

  • Острый период. Длится на протяжении первого месяца от рождения.
  • Восстановительный период. Длиться приблизительно 4 месяца.
  • Поздний восстановительный – продолжается от 1 до 2 лет жизни ребенка.
  • Выздоровление.

Фитотерапия – эффективный метод лечения данной формы заболевания. Рекомендуется питье травяных чаев и использование эфирных масел. При данном заболевании для излечения очень важное место занимает работа с логопедом и психиатром.

Возможные последствия и осложнения

Своевременное выявление болезни и определение эффективного лечения способствует пропаданию симптомов и полному выздоровлению больного.

Если заболевание было выявлено на поздних этапах развития, прогноз при этом неблагоприятный. В такой тяжелой ситуации полное восстановление функциональности головного мозга стает невозможным. Выздоровление больных протекает довольно медленно и, возможно, с осложнениями.

Неверное диагностирование и неэффективное лечение могут спровоцировать формирование очень серьезных последствий:

  • эпилепсии и слабоумия;
  • болезнь Паркинсона;
  • церебрального паралича и вегетососудистой дистонии;
  • олигофрении;
  • гидроцефального синдрома и миелопатии;
  • остаточной дисфункции мозга.

В некоторых тяжелых случаях головной мозг может потерять приблизительно 90% всех личных функций. В случае частичной или же полной утере трудоспособности, больному назначают определенную группу инвалидности.

Меры профилактики

Для предупреждения формирования резидуальной энцефалопатии необходимо придерживаться следующих простых мер профилактики:

  • обязательный отказаться от вредных привычек;
  • избегать травм;
  • своевременно лечить болезни, негативно влияющие на функционирование головного мозга;
  • вести активный образ жизни;
  • периодически заниматься гимнастикой чтоб улучшить кровообращение;
  • совершать регулярные прогулки на свежем возрасте, которые способствуют наполнение крови кислородом;
  • периодический прием витаминов и минералов.

Самый эффективный метод профилактики – это ежегодное прохождение медицинского осмотра.

Однако соблюдение всех вышеперечисленных правил не сможет исключить развитие резидуальной энцефалопатии, но в некоторых случаях меры профилактики помогут предотвратить развитие болезни.

Неустановленный своевременно диагноз может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до развития паралича.

Совет

При возникновении любых симптомов болезни рекомендуется обратиться к квалифицированным специалистам, которые индивидуально подберут правильное и эффективное лечение. А своевременное лечения является залогом полного восстановления.

Источник: https://nevralgia.ru/zabolevaniya/entsefalopatiya/rezidualnaya-entsefalopatiya/

Резидуальная энцефалопатия: симптомы и причины патологии

11.05.20186 мин чтения   Статья проверена врачом

Энцефалопатией называют нарушения в работе мозга, возникающие на фоне поражения тканей органа. Такие последствия бывают результатом врожденных проблем, болезней, влияния внешних факторов.

Специалисты выделяют несколько видов патологии в зависимости от ее причин, типа, механизма развития, дополнительных характеристик. Резидуальная энцефалопатия – это особая группа заболеваний такого типа. Она имеет вид остаточных явлений негативного воздействия на ткани головного мозга.

Симптомы возникают через несколько месяцев или лет после борьбы с основным недугом, не всегда поддаются лечению.

Что такое резидуальная энцефалопатия

Основной причиной резидуально-органической энцефалопатии становятся изменения в структуре тканей головного мозга после их повреждения.

Обычно это целый набор симптомов или синдромов, которые достигают определенного уровня, после чего перестают прогрессировать.

Чаще всего такое состояние само по себе не представляет опасности для жизни человека, но оно заметно снижает ее качество, повышает риск развития ряда патологий. Нередко клиническая картина болезни оказывается скудной или смазанной.

Исключением являются ситуации, когда имеет место некроз мозгового вещества, происходит замещение целых участков органа соединительной тканью.

Факторы, провоцирующие развитие резидуальной энцефалопатии:

  • черепно-мозговые травмы – особую опасность представляют повторяющиеся поражения головы;
  • курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, нерациональное применение лекарственных средств;
  • отравление организма солями тяжелых металлов, промышленными ядами, частые интоксикации различной этиологии;
  • радиационное облучение;
  • наличие ОНМК, микроинсульта, гипертонического криза, тромбоза в анамнезе;
  • атеросклероз;
  • перенесенные инфекционные или воспалительные заболевания, затрагивающие головной мозг;
  • аномалии развития сосудов или нервных корешков в черепной коробке;
  • операции на головном мозге или другие инвазивные хирургические вмешательства;
  • эндокринные патологии, например, сахарный диабет;
  • в раннем детском возрасте болезнь часто оказывается последствием гипоксии плода, родовой травмы, внутриутробной инфекции, аномалий родов, отягощенной наследственности, нарушения правил ведения беременности.

О методах недопущения развития патологии у детей вы узнаете здесь.

Головной мозг человека пластичен, хорошо подстраивается под изменения. Благодаря этому свойству органа негативные последствия болезней в виде резидуальной энцефалопатии можно предотвратить. Достаточно четко соблюдать рекомендации врача при борьбе с перечисленными выше состояниями. Если болезнь все же развилась, чем раньше она будет выявлена, тем выше шансы на успешную коррекцию состояния.

Симптомы болезни

Особенности клинической картины при резидуальной энцефалопатии зависят от возраста пациента, степени поражения тканей мозга, локализации проблемы. У грудничков на патологию могут указывать постоянный плач, подергивания конечностей, обильные срыгивания, снижение или повышение мышечного тонуса. У взрослых болезнь нередко сопровождается целыми синдромами.

Признаки, которые могут указывать на развитие резидуальной энцефалопатии:

  • головные боли, которые нередко отличаются повышенной интенсивностью и плохо реагируют на прием анальгетиков;
  • нарушение координации на фоне головокружения, проблемы с мелкой моторикой;
  • тошнота и рвота на пике цефалгии в сочетании с другими признаками повышения АД;
  • проблемы со сном, отсутствие бодрости даже после длительного отдыха, дневная сонливость на фоне ночной бессонницы;
  • снижение уровня интеллекта, которое дополняется нарушением речи, снижением внимания и памяти;
  • психоэмоциональные проблемы в виде перепадов настроения, приступов агрессии, истерик, апатии, беспричинного плача;
  • ничем не спровоцированные перепады температуры, потливость, скачки АД, патологическое учащение или замедление пульса.

Сложность постановки диагноза резидуальной энцефалопатии заключается в том, что многие даже не подозревают о влиянии на их организм провоцирующих факторов.

Травмы, микроинсульты, интоксикации способны протекать незаметно, поэтому сначала кажется, что предпосылок к болезни нет. Порой органические поражения головного мозга выявляют только на этапе аппаратного обследования органа.

По этой причине с любыми тревожными признаками из приведенных необходимо обращаться к врачу.

Классификация и разновидности заболевания

Резидуальная энцефалопатия бывает врожденной (перинатальной) или приобретенной. В первом случае поражение головного мозга становится результатом нарушения ведения беременности или проблем во время родов.

Тревожные признаки последствий обычно очевидны сразу после рождения ребенка или проявляются в первые месяцы/годы его жизни. Приобретенная патология – это расстройство, которое возникает при поражении сформированного мозга.

В 99% случаев клиническая картина формируется в течение нескольких лет.

Классификация резидуальной энцефалопатии по типу провокатора:

  • посттравматическая – сотрясения, ушибы, другие варианты внешнего воздействия;
  • метаболическая – нарушение обменных процессов;
  • токсическая – влияние ядов, газов, табака, алкоголя, лекарств, запрещенных веществ;
  • лучевая – действие радиации или других видов излучения;
  • аноксическая – длительное кислородное голодание тканей, которое очень часто возникает на фоне повышенного АД;
  • дисциркуляторная – хронические проблемы с кровообращением в головном мозге;

Об особенностях течения дисциркуляторной энцефалопатии вы узнаете здесь.

  • диабетическая – сахарный диабет;
  • билирубиновая – нарушение образования, работы, разрушения желчного пигмента;
  • гипогликемическая – пониженный уровень сахара в крови.

Каждая из перечисленных форм обладает своей спецификой. Это проявляется в клинической картине, требует внесения коррективов в схему лечения. Попытки бороться отдельно с симптомами резидуальной энцефалопатии не принесут нужного результата. Терапию нужно направить на сам провокатор состояния, поэтому его выявление играет важную роль.

Как диагностируют патологию

Предварительный диагноз резидуальная энцефалопатия ставят на основании данных анамнеза.

Во внимание принимают перенесенные пациентом заболевания и травмы, его жалобы, результаты первичного осмотра, выраженность рефлексов.

Врач обязательно назначает анализы крови и мочи, которые помогут оценить общее состояние больного, укажут на возможные причины снижения функциональности мозгового вещества.

Методы диагностики, применяемые при подозрении на болезнь:

  • ЭЭГ – выявление патологических изменений, оценка общей деятельности головного мозга или его структурных единиц;

Подробнее о процедуре ЭЭГ вы узнаете из этой статьи.

  • КТ – обнаружение последствий перенесенных травм, воспалительных или инфекционных болезней;
  • МРТ – детальное обследование органа на клеточном уровне;

О подготовке к прохождения МРТ вы узнаете из этой статьи.

  • УЗИ с допплером – проверка работоспособности сосудов черепной коробки;
  • спинномозговая пункция.

Дополнительно пациенту может быть назначено обследование внутренних органов. Нередко резидуальная энцефалопатия становится последствием почечной или печеночной недостаточности. Только после устранения основной причины можно рассчитывать на эффективную борьбу со сбоями в работе мозга.

Особенности лечения

При подозрении на резидуальную энцефалопатию терапевт направляет пациента к врачу неврологу. Специалист будет заниматься решением проблем с головным мозгом.

Дополнительно может понадобиться помощь других профильных врачей – терапевта, хирурга, эндокринолога, кардиолога, психотерапевта, логопеда.

Читайте также:  Заболевания, болезни сердца и аорты : сосудинфо.ру

Комплексное лечение резидуальной энцефалопатии включает прием медикаментов, физиотерапию, диетотерапию, ЛФК, применение средств народной медицины. Иногда для достижения стойких результатов приходится использовать радикальные хирургические методы.

Медикаменты

Консервативная терапия основывается на применении медикаментов. Перечень средств, их дозировки и графики приема подбираются индивидуально.

Лечащий врач должен учитывать все особенности конкретного случая. При данном заболевании нельзя зацикливаться на борьбе с симптомами.

Обратите внимание

Необходимо восстановить функциональность головного мозга, устранить причины недуга, предупредить его прогрессирование.

При диагнозе резидуальная энцефалопатия головного мозга больному могут быть назначены такие препараты:

  • противовоспалительные средства нестероидной или гормональной природы;
  • продукты для улучшения мозгового кровообращения;
  • мочегонные;
  • гипотензивные;
  • аминокислоты, витамины, минералы;
  • ноотропы;
  • противосудорожные;
  • иммуномодуляторы;
  • липотропные;
  • анальгетики, а при мигренях триптаны или эрготамины;
  • антидепрессанты.

Первые признаки положительной динамики не являются показанием к остановке терапии. Для получения стойкого лечебного эффекта необходимо пройти полный курс процедур, составленный врачом. По их окончании пациента еще раз проводят через все этапы диагностики с целью оценки результатов.

Терапевтические методы

Приемом медикаментов лечение резидуальной энцефалопатии не ограничивается. Таким пациентам составляют индивидуальную диету, корректируют распорядок дня. Нередко им требуются консультации психолога или психотерапевта.

При наличии проблем в работе мозга специалисты советуют перейти на здоровый образ жизни, отказаться от перегрузок или перенапряжений, больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься спортом.

Особое внимание уделяется качеству сна больного – с бессонницей борются с помощью средств народной медицины или медикаментов.

Реабилитационные мероприятия

Течение резидуальной энцефалопатии нередко осложняется двигательными расстройствами, проблемами с памятью или речью, ухудшением координации.

Для восстановления нарушенных функций применяют различные методики, схожие с теми, что используются при реабилитации инсультных больных. В ход идут ЛФК, массаж, остеопатия, физиотерапия, водные процедуры, работа с логопедом.

Продолжительность восстановительного периода составляет от 4-6 месяцев до нескольких лет.

Последствия и прогнозы для больного

Остаточные явления после перенесенной резидуальной энцефалопатии наблюдаются в 70-80% случаев.

Несмотря на это, прогноз при ранней диагностике проблемы благоприятный. Очень часто комплексная терапия позволяет вернуть пострадавшему значительную часть утраченных функций, восстановить высокий уровень жизни. При игнорировании симптоматики болезнь грозит развитием ВСД, эпилепсии, слабоумия, олигофрении, церебрального паралича и ряда других опасных состояний.

При наличии в анамнезе травм головы, инфекционных или воспалительных заболеваний, эндокринных сбоев необходимо уделять здоровью повышенное внимание. Развитие резидуальной энцефалопатии обычно занимает годы. При ее ранней диагностике и прохождении комплексного лечения негативные последствия патологии могут быть сведены к минимуму.

Резидуальная энцефалопатия: симптомы и причины патологии Ссылка на основную публикацию

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы.
Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы – 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

Источник: https://insultinform.ru/bolezni/entsefalopatiya/rezidualnaya-entsefalopatiya

Почему возникает резидуальная энцефалопатия: причины, методики лечения и прогноз

Резидуальная энцефалопатия головного мозга у ребенка или взрослого это процесс, происходящий в оболочках и в самом мозге и приводящий к безвозвратному отмиранию клеток центральной нервной системы.

Патология в МКБ-10

В международном классификаторе болезней десятого пересмотра (МКБ-10) рассматривается резидуальная энцефалопатия спорно. Патологию рассматривают под шифром G93.4. Он же приравнивает ее к энцефалопатии неуточненного патогенеза. Но наличие дополнительных факторов заставляет присваивать заболеванию и иные коды.

  • G93.8 – уничтожение клеток ЦНС, вызванное воздействием радиации;
  • Т90.5, Т90.8 – гибель клеток из-за травм.

Классификация болезни

По своей природе резидуальная энцефалопатия делится на приобретенную и врожденную. В последнем случае провоцирующими факторами являются нарушения во время беременности либо родового процесса.

Когда резидуальное явление возникло из-за органического поражения мозга и проявления были замечены только спустя много лет, патологию называют резидуально-органической энцефалопатией (приобретенной).

Также существует энцефалопатия:

  • диабетическая (вызванная сахарным диабетом);
  • анаксическая (вызванная гипоксией);
  • билирубиновая (из-за переизбытка выделяемого билирубина);
  • лучевая (вызванная ионизирующим излучением);
  • метаболическая (вызванная патологиями других органов).

Причины появления

Привести к тому, что возникнет резидуальная энцефалопатия у детей, способны ишемически-гипоксические нарушения. Развиться ППЦНС (перинатальные патологии центральной нервной системы) могут с седьмого месяца беременности по седьмой день после рождения. Это:

  • заражение эмбриона инфекциями;
  • внутриутробное кислородное голодание (гипоксия плода);
  • родовые травмы или другие аномалии.

Также влияет образ жизни женщины, вынашивающей ребенка, возраст, наследственность.

К развитию резидуальных изменений головного мозга в зрелом возрасте могут приводить:

  • травмы головы, в частности повторяющиеся;
  • злоупотребление спиртным, психотропными, наркотическими веществами;
  • радиационное облучение;
  • критическое повышение артериального давления, микроинсульты, микроинфаркты;
  • дефекты развития нервных корешков в области головы;
  • наличие холестериновых бляшек в артериях мозга;
  • внутримозговое кровоизлияние, инфаркты;
  • нарушения работы эндокринной системы (наличие сахарного диабета);
  • атеросклероз;
  • воспалительные процессы, которые затрагивают область головы;
  • хирургическое вмешательство;
  • отравление ядами или инсектицидами.

Установить причину патологии зачастую довольно сложно, т. к. симптомы ее возникают спустя несколько лет, а на человека в это время могут влиять несколько факторов одновременно.

Симптоматика

Проявления патологии в детском возрасте в незначительной степени отличаются от приведенных, но обычно возникают задержки психомоторного развития, нарушения эмоциональной сферы, и заметить их можно сразу после родов.

У младенцев, рожденных с этим диагнозом, отмечается поздний либо слабый крик сразу после рождения, отсутствие либо слабость сосательного рефлекса, выпученные глаза, гипертонус мышц, судорожные подергивания (после трех месяцев), постоянное беспокойство, плохой сон.

Последствиями врожденной энцефалопатии в последующем могут стать:

  • приступы неконтролируемой агрессии, беспричинная раздражительность;
  • тошнота, рвота, обморочные состояния, мигрени;
  • плохая успеваемость в школе вследствие проблем с памятью и пониженного внимания;
  • различные нарушения вегетативной системы (ухудшение сна, учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость и др.).

Во взрослом возрасте проявления патологии несколько отличаются. Когда резидуальная энцефалопатия была вызвана воспалительными процессами и травмами, довольно часто возникает повышенное ВЧД.

Оно характеризуется интенсивной головной болью (особенно по утрам), рвотой, тошнотой, нарушением зрения (двоение, пелена или «мушки» перед глазами), чувством пульсирующей либо давящей боли в области глаз.

Также возникают общая слабость, постоянное чувство усталости, беспричинная раздражительность, нервозность. Многие пациенты отмечают головокружение, учащенное сердцебиение, проблемы с равновесием во время ходьбы.

Симптомы болезни врачи распределили по отдельным неврологическим синдромам:

  1. Цефалгический, который характеризуется сильными мигренями.
  2. Вестибулярно-координаторный, при котором возникают проблемы с моторикой, координацией, появляются чувства головокружения.
  3. Астено-невротический, главными проявлениями которого являются усталость, слабость, депрессивные состояния, эмоциональная лабильность, ипохондрия.
  4. Интеллектуально-мнестические расстройства, к которым относятся проблемы с памятью, снижение внимания, интеллекта.

Диагностика

Так как период резидуальных нарушений длится не один год, установить диагноз сложно. Необходимо пройти множество обследований и сдать анализы. Зачастую врач назначает МРТ, КТ мозга, электроэнцефалографию.

В некоторых случаях биохимический анализ крови, люмбальную пункцию, ультразвуковую допплерографию, а также цитогенетическое обследование, которое поможет исключить хромосомную патологию. Иногда может назначаться обследование внутренних органов, т. к.

причиной патологии может выступать печеночная либо почечная недостаточность.

Помимо этого, врач проведет опрос для выявления возможных причин развития болезни.

Важно
44″ radius=”5″]

Обычно задаются вопросы о том, страдает ли пациент повышенным давлением, принимает ли антигепертензивные препараты, злоупотребляет ли спиртными напитками, связана ли работа с воздействием токсинов.

Только после того, как будет устранена основная причина развития болезни, можно говорить об эффективной терапии сбоев в нормальном функционировании головного мозга.

Способы терапии

Лечение при резидуальной энцефалопатии направлено на устранение симптомов патологии, улучшение уровня жизни пациента, восстановление нормальных функций. При мигренях назначаются противомигренозные лекарства, такие как Амигренин и Суматриптан. Для избавления от бессонницы и стабилизации психоэмоционального состояния показаны адаптогены, антидепрессанты.

Чтобы улучшить мозговую деятельность, назначают нейрометаболические стимуляторы и лекарства, повышающие метаболизм углеводов в тканях мозга (Глицин, Милдронат, Фезам и пр.). Диуретики при повышенном ВЧД, а при головокружениях – Бетасерк либо его аналоги. Также могут назначаться гормональные, противосудорожные препараты, витаминные комплексы.

Чтобы повысить мышечный тонус, улучшить циркуляцию крови, восстановить координацию движений, врачи назначают лечебную физкультуру, массажи. Также дополнительно потребуется консультация психотерапевта и физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнительного лечения назначается остеопатия, фитотерапия.

В особо тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство. Главное показание – развитие опухолей в головном мозге.

Средства народной медицины

Во время терапии применяются и народные методы. Особенно эффективным считается бальзам на основе трав. Он помогает избавиться от головокружения, очистить сосуды мозга, улучшить циркуляцию крови.

Для приготовления такого средства потребуются три различных настойки: цветов красного клевера, прополиса, корневищ кавказкой диоскереи.

Равные части полученных настоек смешиваются. Принимать готовый бальзам три раза в день после еды по 5 мл, предварительно разбавив 50 граммами воды. Курс такого лечения составляет 60 дней. После чего делается 14-дневный перерыв.

Нельзя заниматься самолечением и принимать медицинские препараты без предварительной консультации со специалистом. Любая, даже самая незначительная ошибка может нарушить здоровье еще больше и привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

Профилактика

Профилактика патологии подразумевает выявление и устранение факторов, которые могут ее спровоцировать. Приступать к профилактическим мерам стоит еще во время беременности и в период подготовки к ней. Это предотвратит развитие врожденной энцефалопатии и других серьезных патологий. Профилактика заболевания — это:

  • регулярные обследования, сдача анализов, выполнение всех назначений лечащего врача во время беременности;
  • своевременное, полное лечение вирусных и инфекционных заболеваний;
  • предотвращение травм головы;
  • предупреждение стрессов, других негативных влияний на психику;
  • укрепление иммунитета.

Не стоит также забывать об активном, здоровом образе жизни, занятиях физкультурой, правильном питании.

При своевременной диагностике прогноз для пациентов зачастую положительный. У каждого четвертого наблюдается полное избавление от симптомов патологии.

Заключение

Подводя итоги, можно говорить, что резидуальная энцефалопатия является остаточным явлением, которое возникает в результате предыдущих нарушений.

Всегда есть угроза того, что произойдет рецидив заболевания.

Если же вовремя не обратить внимание на проявления, запустить течение заболевания, могут развиться эпилепсия, олигофрения, слабоумие, церебральный паралич, болезнь Паркинсона и прочие опасные состояния.

Источник: https://neuromed.online/rezidualnaya-entsefalopatiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector