Боль в грудине, загрудинная: причины почему болит, лечение

Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке (торакалгия) – неприятное ощущение, которое возникает при патологических процессах во внутренних органах, травмах грудной клетки или позвоночника. Такое состояние приводит к затруднённому дыханию, скованности движений и существенному ухудшению качества жизни человека. Для устранения проявления следует обращаться в лечебное учреждение.

Этиология

Боли в грудной клетке посередине, с правой или левой стороны провоцируются патологическими изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы или верхних дыхательных путей. Также не исключение патологии, которые связаны с позвоночником. В целом боли в грудной клетке могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

  • посттравматический синдром;
  • неврологические недуги;
  • коронарогенные поражения сердца;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • остеохондроз;
  • расслоение аорты;
  • травмы спины, грудины и позвоночника;
  • заболевания дыхательных органов;
  • патологии органов брюшной полости;
  • психосоматика.

Характер боли в грудной клетке может указывать на возможный первопричинный фактор. Давящая боль в грудной клетке может указывать на предынфарктное состояние, поэтому следует срочно вызывать скорую помощь.

Причины болей в грудной клетке

Симптоматика

Боли в грудной клетке могут дополняются следующими дополнительными признаками клинической картины:

В зависимости от этиологии, общая клиническая картина может дополняться специфическими признаками, что помогает их дифференцировать:

  • резкая, сильная боль в середине или в левой половине грудной клетки, с иррадированием в руку или шею может быть признаком острой ишемии или инфаркта миокарда;
  • боль в грудной клетке справа или слева, которая возникает при физической нагрузке и полностью исчезают в состоянии покоя, могут указывать на стенокардию напряжения;
  • резкая боль в левой части грудной клетки, с отдачей в спину могут быть симптомом расслоения аорты;
  • боль в грудной клетке при кашле или при глубоком вдохе может указывать на развитие заболевания верхних дыхательных путей.

Также боль в грудной клетке при вдохе может быть признаком пневмонии и воспаления плевры. В таком случае общая клиническая картина может дополняться следующими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • озноб и лихорадка;
  • кашель;
  • затруднённое дыхание.

Причиной боли в грудной клетке посередине может быть остеохондроз.. В таком случае клиническая картина может иметь следующие признаки:

  • при попытке сделать глубокий вдох или выдох боль резко усиливается и имеет колющий характер;
  • ощущается дискомфорт в области правого или левого подреберья;
  • боль отдаёт в область желудка, печени, в некоторых случаях в сердце;
  • приступы боли возникают периодически или только при физической активности;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • снижение тонуса мышц грудной клетки.

При наличии такой клинической картины следует срочно обращаться за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений и даже летальный исход, если причиной боли стал инфаркт.

Диагностика

Почему болит грудная клетка, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Если позволяет состояние больного, лечащий доктор проводит подробный физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Обязательно принимается во внимание история болезни. Для точной постановки диагноза используются следующие лабораторно-диагностические мероприятия:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мокроты (если наблюдается сильный кашель);
  • пульсоксиметрия;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • кровь на маркеры инфаркта миокарда;
  • диагностический приём медикаментов;
  • МРТ.

Процедура ЭКГ

При подозрении на остеохондроз, как первопричинный фактор боли в грудной клетке справа или слева, общая программа диагностики может включать такие дополнительные методы обследования:

  • компьютерная томография шейного и грудного отдела;
  • контрастная дискография;
  • миелография — исследование спинного мозга при помощи контрастного вещества.

Дополнительные методы исследования могут назначаться на усмотрение врача, в зависимости от текущей клинической картины, анамнеза и истории болезни. Лечение может назначаться только после точной постановки диагноза.

Лечение

Лечение напрямую зависит от этиологии патологического процесса, который спровоцировал развитие такого симптома. Иногда, присоединение подобной симптоматики требует срочной госпитализации больного.

В общем, медикаментозная терапия при боли в грудной клетке справа или слева, может заключаться в приёме препаратов такого типа:

  • обезболивающие;
  • сосудорасширяющие;
  • хондропротекторы.

Однако лечение препаратами полностью исходит от этиологического фактора, спровоцировавшего болевой синдром в области грудной клетки.

Как вспомогательную терапию, для устранения боли в левой части грудной клетки или при другой локализации симптома, доктор назначает такие физиотерапевтические процедуры:

  • ударно-волновая терапия;
  • грязелечение.

В зависимости от этиологии болевых ощущений, может назначаться мануальная терапия.

В любом случае терапию должен назначает лишь компетентный медицинский специалист. Боль с левой стороны грудной клетки, с правой или посередине, может указывать на развитие серьёзного патологического процесса, поэтому самолечение чревато тяжёлыми последствиями.

Профилактика

Специфических профилактических способов, в этом случае, нет. Обусловлено это тем, что боли в области грудной клетки являются симптомом, а не отдельной нозологической единицей.

Следует придерживаться общего здорового образа жизни и питания, делать зарядку или ходить на спортивные секции, не переохлаждаться, своевременно обращаться за медицинской помощью, не пренебрегать профилактическим осмотром медицинских специалистов, а также ежегодно в обязательном порядке делать флюорографию.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/bol_-v-grudnoj-kletke

Боли в грудной клетке: от чего болит и что делать

Крупные органы нашего организма (сердце, пищевод, желудок, легкие) и сеть сосудов, которая опутывает их, получают и проводят нервные импульсы. Все это скопление нервных клеток концентрируется в грудном нервном узле – ганглии.

Поэтому при болях в каком-либо органе нам кажется, что болит грудная клетка. Это происходит из-за перекрестного совмещения проводящих нервов в спинных одноименных узлах. К примеру, дискомфорт в эпигастрии может отдавать в плечи, спину и руки.

Сердечно-сосудистые причины боли

Грудные или эпигастральные боли могут описываться как тупые, острые, ноющие, тянущие либо давящие. Зачастую пациенты описывают дискомфорт как висцеральные боли. Сильный импульс в грудном отделе может сигнализировать о серьезной патологии – остеохондрозе грудной клетки. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать разницу между болями в сердце и болями при остеохондрозе.

Заболеваний, при которых болит грудина, множество. Немало из них представляют угрозу для жизни. К таковым относятся:

  • инфаркт миокарда;
  • стабильная и нестабильная стенокардия;
  • повышенный пневмоторакс;
  • частичное расслоение аорты;
  • повреждение пищевода;
  • перикардит;
  • пневмония любого происхождения;
  • панкреатит;
  • различные недоброкачественные опухоли в грудной клетке;
  • другие болезненные состояния, не несущие потенциальной угрозы для жизни;
  • остеохондроз;
  • небольшие травмы грудного отдела;
  • рефлюксная желудочно-пищеводная болезнь;
  • дисфагии;
  • холецистит;
  • не прободные язвы.

Как правило, ни дети, ни молодые люди моложе 35 лет не подвержены ишемическому инфаркту, хотя инфаркт может случиться и в раннем возрасте. Гораздо чаще в этом возрасте встречаются поражения скелета, сколиозы, заболевания мышц или легких.

Боль в груди – самая распространенная причина вызова «скорой помощи». Сильный дискомфорт в данной области при заболеваниях сердечно-сосудистой системы может возникнуть при:

  • инфаркте миокарда;
  • любой стенокардии;
  • закупорке легочной артерии;
  • поражении грудной части аорты;
  • перикардите.

Обычным примером дискомфорта или боли в грудной клетке является стенокардия. При физическом или эмоциональном напряжении, сердечной мышце не хватает кислорода и возникает боль в области сердца, появляется чувство сдавливания и нехватки воздуха. Боль часто не воспринимается как боль – это сдавление или дискомфорт. Такие ощущения возникают именно на высоте нагрузки или волнения.

Болевой приступ и неприятные ощущения при стенокардии быстро проходят после снятия нагрузки. Дискомфорт исчезает в течение 5 мин, а если купировать приступ нитроглицерином – за 1.5 -2 мин.

Обратите внимание

Болевой импульс при стенокардии иногда вызывается спазмом сосудов миокарда. Спонтанная или внезапная стенокардия характеризуется такими же болевыми ощущениями, как и классическая стенокардия (напряжения). Зачастую у пациентов присутствуют обе разновидности заболевания.

Приступ спонтанной стенокардии эффективно нейтрализуется нитроглицерином. Такой четкий и стабильный эффект от приема данного препарата имеет важное диагностическое значение и говорит о спазмолитическом происхождении приступа (ишемии).

Боли в грудной клетке при остеохондрозе

Боль при грудном остеохондрозе бывает разного характера. Термином дорсаго специалисты называют «грудинный прострел». Приступ начинается внезапно и сопровождается очень сильной болью, чувством стеснения груди и нехваткой воздуха. Иногда возникают сопутствующие симптомы: скованность, заторможенность движений, напряжение отдельных мышц.

Зачастую боль напоминает о себе при резком вставании после длительного нахождения в сидячем положении. Такой болевой импульс не продолжителен и утихает быстро.

Иначе обстоят дела с дорсалгией. Ее симптомы кардинально противоположны. Сильная боль не появляется сразу. Сначала пациент испытывает легкий дискомфорт, а затем появляются продолжительные боли тупого ноющего характера.

Источник: https://systavi.com/boli/boli-v-grudnoj-kletke.html

Боли в груди: причины, характер, лечение

Боли в груди у многих ассоциируются с проблемами в работе сердца, но на самом деле этот характерный симптом может свидетельствовать о самых различных патологиях. Врачи дифференцируют боли в груди не только по их характеру, но и по степени опасности для здоровья и жизни пациента.

Оглавление: Причины болей в груди Характер болей в груди Как выяснить, почему болит грудь? Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу? Лечение Профилактические меры

Причины болей в груди

Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами:

  • кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, пороки сердца (врожденные/приобретенные) и другие;
  • заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного тракта – воспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
  • патологические процессы в дыхательной системе – бронхит острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
  • заболевания системного характера – красная волчанка;
  • воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.

Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.

При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:

  • боль разлитая и имеет сильно давящий характер;
  • синдром не отступает даже после приема специфических средств;
  • присутствует одышка, страх смерти, кожные покровы становятся бледными.

Характер болей в груди

Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:

  1. Стенокардия и инфаркт миокарда (ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
    • сразу после приема большого количества тяжелой пищи;
    • при больших физических нагрузках;
    • после перенесенных нервных срывов и отрицательных психоэмоциональных всплесков;
    • при внезапном повышении артериального давления.
  2. Перикардит. В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
  3. Расслоение аорты. Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание: боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
  4. Нейроболи. Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
  5. Болезни органов желудочно-кишечного тракта. Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.
Читайте также:  Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Обратите внимание: при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.

Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.

О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» — в видео-обзоре:

Как выяснить, почему болит грудь?

Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:

  • ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
  • рентгенологическое обследование;
  • электрокардиограмма;
  • наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
  • компьютерная томография.

Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?

Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам:

  1. Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
  2. Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
  3. Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
  4. Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
  5. Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
  6. Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
  7. Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.

Обратите внимание: вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.

Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:

  • нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
  • появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
  • прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:

  • в какое время суток появляются боли;
  • связаны ли они с употреблением пищи;
  • сколько по времени длится приступ;
  • беспокоят ли боли в покое, во время сна;
  • в каком положении приступ переносить легче всего;
  • помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.

Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.

О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:

Лечение

Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:

  1. При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
  2. Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
    • противовоспалительные препараты;
    • средства с антибактериальным действием;
    • препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
  3. В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
    Что можно предпринять до посещения врача:
    • успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
    • стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
    • принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.

Обратите внимание: если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.

Профилактические меры

Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:

  • своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
  • при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
  • в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.

Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:

Обратите внимание: если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.

Боли в груди нельзя назвать безусловно опасным синдромом – только врач после полноценного обследования пациента сможет определить серьезность проблемы. Но даже при крайне нерегулярных приступах боли в груди и их малой интенсивности обратиться к врачу необходимо – бороться с проблемой нужно на профессиональном уровне.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Источник: https://okeydoc.ru/boli_v_grudi/

Боль в грудине, загрудинная: причины почему болит, лечение

Любая боль вызывает неприятные ощущения, но если это внезапная боль в груди, к дискомфорту добавляется еще и сильное беспокойство. Что это может быть – инфаркт, сердечный приступ, а может быть межреберная невралгия? Как поступить в этом случае – дождаться пока боль уйдет, пойти на прием к врачу или вызвать «скорую помощь»?

Грудина представляет собой плоскую кость, расположенную в центре грудной клетки, которая сочленяется с ребрами. Грудина состоит из трех частей: собственно тела, рукоятки и мечевидного отростка.

При чрезмерной физической нагрузке все вышеуказанные части могут смещаться. При травмах, ушибах боль в травмированной области грудины, безусловно, усиливается.

Такие же болевые ощущения наблюдаются при нажатии на грудину, сгибании туловища.

На самом деле причины болевых ощущений в грудной клетке могут быть самыми разными, от сердечной недостаточности до заболеваний легких или патологий брюшной полости.

Как правило, таким неприятным симптомом проявляет себя стенокардия, инфаркт миокарда, остеохондроз, язва желудка или полученные травмы, а потому важно обратить внимание на характер и локализацию боли, чтобы своевременно выявить имеющуюся проблему и правильно на нее реагировать. Давайте разберемся, о чем может говорить боль в грудной клетке посередине?

Причины боли в грудной клетке

Все причины болевых ощущений в груди условно можно разделить на:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания бронхолегочной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • неврологические заболевания;
  • травмы.

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Зачастую именно сердечные заболевания провоцируют боли в середине грудной клетки. Как правило, это такие серьезные заболевания, как инфаркт или стенокардия. Вне зависимости от того, какое именно заболевание поразило человека, он ощущает острую боль в середине грудной клетки, которая отдает в левый бок.

Отличительной особенностью стенокардии является сжимающая, давящая боль, которая просто сковывает человека, не давая ему пошевелиться. Недаром же такой приступ называют «грудной жабой». При стенокардии боль может возникать не только с левой стороны, а также в грудине.

При этом больной ощущает присутствие инородного предмета в верхней части груди. Боль может иррадиировать в левое плечо, кисть или лопатку, и сопровождаться чувством жжения. Чтобы унять приступ необходимо положить под язык таблетку Нитроглицерина. Буквально через минуту приступ отступит.


Важно
44″ radius=”5″]

Несколько по-другому проявляют себя боли, сигнализирующие о развитии инфаркта миокарда. Как правило, это острая боль за грудиной, которая усиливается при физических нагрузках и может иррадиировать во внутреннюю поверхность левой руки или в левую лопатку.

С развитием приступа такая боль может охватить нижнюю челюсть, плечо и шею, а в левой руке будет ощущаться покалывание или онемение. При инфаркте характер боли в груди острый, жгучий и раздирающий. Кроме того, такая боль сопровождается холодным, липким потом, удушьем, тревогой и страхом за свою жизнь.

У больного при этом учащается пульс, бледнеет лицо и синеют губы. Обезболивающие препараты и Нитроглицерин в такой ситуации не помогают. Столкнувшись с инфарктом миокарда необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», ведь это состояние угрожает жизни человека.

Если наблюдается непрерывная боль в груди, преимущественно в ее верхней части, это может быть показателем аневризмы аорты. Сама аорта представляет собой крупный сосуд, который идет от левого желудочка сердца. Расширение сосуда, или аневризма, может происходить вследствие многих причин.

В этом случае болевые ощущения наблюдаются довольно длительное время, а при физических нагрузках они значительно усиливаются. Малейшие подозрения на аневризму аорты требуют немедленной госпитализации. Для преодоления существующего недуга необходимо хирургическое вмешательство.

Также болевые ощущения в этой части груди иногда являются причиной такого заболевания, как тромбоэмболия легочной артерии, характерной для правого желудочка сердца. Боли в данном случае сильные, напоминающие стенокардию, но они не отдают в другие области.

Основной признак тромбоэмболии легочной артерии – это возрастание болевых ощущений при каждом вдохе. Унять боль помогают обезболивающие препараты, но даже после их приема болевой синдром не утихает несколько часов. Без срочной врачебной помощи не обойтись.

2. Патологии бронхолегочной системы

Тупая боль в груди может быть тревожным звоночком, говорящим о серьезных заболеваниях дыхательной системы. Так, например, этот симптом нередко сопровождает осложненный бронхит, плеврит, пневмонию или трахеит. Характерной особенностью болей при таких заболеваниях является усиление неприятных ощущений при вдохе, а порой и невозможность сделать глубокий вдох.

Объяснить причину таких болей несложно. Дело в том, что воспалительный процесс в легких затрагивает диафрагму и межреберные мышцы, что и вызывает болевые ощущения при каждом мышечном сокращении в дыхательной системе. Дополнительным симптомом в случае этих воспалительных заболеваний выступает повышенная температура тела, а также сильный, долго не проходящий кашель.

Читайте также:  Мегалобластная анемия (пернициозная): причины и виды, симптомы, лечение

3. Болезни желудочно-кишечного тракта

К подобному виду болей нередко приводят и патологии желудка. Особенно часто данный симптом появляется при обострении язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки или абсцесса диафрагмы.

В этих случаях ноющая тупая боль в центре груди дополняется болевыми ощущениями в спине и усиливается при нажатии на область желудка.

Кроме того, боль в области сердца может появляться после приема пищи, (особенно если человек съел много жирной пищи), или наоборот, с нарастанием голода.

Совет

Такая боль развивается из-за общей иннервации желудка и может быть последствием таких заболеваний, как панкреатит или холецистит.

Чувство боли посередине груди может быть следствием сильных сокращений желчного пузыря. Интенсивная боль в грудине, отдающая в левую ее часть, может являться симптомом поражения желчных протоков и пузыря.

Болевые ощущения, несколько напоминающие сердечные, встречаются при остром панкреатите. Очень часто грудная боль становится просто невыносимой. Человек нередко принимает ее за инфаркт, не учитывая при этом отсутствие распространения в другие органы.

Только с помощью интенсивного лечения в стационаре можно облегчить страдания.

4. Неврологические заболевания

Колющие боли в груди во время движения, резких поворотов туловища и глубоких вдохов далеко не всегда имеют отношение к больному сердцу. Вполне может оказаться, что вызваны они неврологическими заболеваниями, к которым относят межреберную невралгию, грудной радикулит и остеохондроз.

Нервные корешки, соединяющие ребра с позвоночником, сдавливаются и раздражаются во время движения грудной клетки, что и вызывает резкую кинжальную боль в грудине.

Симптоматика в случае этих недугов крайне разнообразна: боль может быть ноющей, колющей, тупой или давящей. Она не утихает в случае покоя и усиливается при движении.

Более того, с течением времени характер боли может меняться. Причем, спазмолитики и обезболивающие средства в таком случае не приносят облегчения.

5. Травмы

Полученные ранее травмы, ушибы груди, переломы ребер или смещения позвонков также могут провоцировать боли различной интенсивности в середине грудной клетки.

Даже если травма не привела к перелому, вполне возможно имело место сдавливание сосудов и нарушение притока крови к мышечным тканям. Следствием этого становится отек и ноющая боль в груди.

А из дополнительных симптомов может появиться синяк и неприятные ощущения при прощупывании болезненной области.

Другие причины

Существуют и другие причины появления боли в средней части груди. Боль в грудине может являться следствием увеличения щитовидной железы, нарушения в строении позвоночника также отражаются болью в средней части грудины.

Как отличить невралгию от стенокардии

В случае приступа стенокардии больной ощущает, как боль просто «разливается» по всей груди, а в случае невралгии она локализуется в определенном месте.

Более того, в состоянии покоя невралгическая боль тут же стихает, а вот интенсивность болей в сердце никак не зависит от физического напряжения. В то же время, приняв таблетку Нитроглицерина, боль при стенокардии ту же пойдет на спад.

Если же это приступ инфаркта или невралгическая боль, препарат не устранит болевые ощущения.

Симптомы, требующие немедленного вызова «неотложки»

При всех вышеописанных симптомах, самостоятельно человеку очень трудно разобраться в причинах дискомфорта и боли в груди. Тем не менее, есть ряд характерных признаков, которые требуют экстренной врачебной помощи. Итак, вызвать «скорую помощь» нужно в случае, если:

  • в груди появилась кинжальная боль, от которой можно потерять сознание;
  • боль в груди иррадиирует в нижнюю челюсть и плечо;
  • болевые ощущения продолжаются более 15 минут, причем не исчезают даже в состоянии покоя;
  • при вдохе ощущается чувство сдавливания в груди, которое дополняется нестабильным пульсом, головокружением, тошнотой и рвотой;
  • появились резкие кинжальные боли с прерывистым дыханием, высокой температурой и кровавым кашлем.

Ощутив хотя бы один из вышеописанных симптомов, не пытайтесь разобраться в его причинах. Просто вызывайте «скорую помощь» и примите горизонтальное положение.

До приезда врачей постарайтесь не принимать обезболивающих средств (можно только Нитроглицерин), чтобы они не повлияли на постановку диагноза. И еще.

Не пытайтесь отказаться от госпитализации, если по прибытию специалистов приступ уже прошел. Помните, болезнь лучше предупредить, чем впоследствии лечить.

Источник: https://aibolit.biz/simptomy/bol-v-grudine-poseredine-12-07-2018.html

Боль в грудной клетке посередине – причины и методы устранения

Грудная клетка – это часть туловища, состоящая из грудной полости, расположенных в ней органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мышечных волокон и костной ткани (ребер, грудины и позвоночника).

У женщин грудная клетка имеет более плоскую форму, поэтому ее объем немного меньше по сравнению с мужчинами того же возраста.

В грудной полости расположены бронхолегочная система, грудные позвонки, сердце, артерии, по которым кровь поступает в сердечную мышцу, пищевод и верхняя часть диафрагмальной трубки.

Обратите внимание

Если у человека возникают болезненные ощущения в области грудины, причина может заключаться в патологии любого из перечисленных органов, поэтому связывать подобный симптом только с заболеваниями сердца нельзя.

Лечением грудных болей должен заниматься врач: самостоятельный прием лекарств и несвоевременное обращение за медицинской помощью могут стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания.

Боль в грудной клетке посередине

Болит грудная клетка посередине: травмы и переломы

Травмирование костной или мышечной ткани – достаточно распространенная причина болевого синдрома в области грудины. Характер боли зависит от условий, в которых получены повреждения, и воздействия дополнительных факторов.

Например, при падении боль чаще всего тупая, ноющая, имеет умеренную или высокую интенсивность и усиливается во время наклонов вперед или поворотов туловища в сторону.

Травмы, полученные в драке, могут приводить к разрыву внутренних органов – такая патология будет сопровождаться острой или режущей болью, которая ослабевает, если больной примет определенное положение тела (чаще всего на боку), но при этом не проходит полностью.

Наиболее опасны травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий и других аварийных ситуаций. Часто у больных развивается болевой шок, снижается артериальное давление, синеют губы и кожные покровы. При переломах боль может отсутствовать в течение 6-10 часов.

Некоторые больные в это время продолжают заниматься привычными делами и сохраняют обычный уровень активности, но через несколько часов действие естественного обезболивания заканчивается, и появляется сильнейший болевой синдром, часто требующий экстренной госпитализации пациента с использованием специальных средств.

Признаки переломов

Общими симптомами, указывающими на травмы грудинной клетки различного происхождения, являются:

  • сильная боль (тупая, острая, кинжаловидная, режущая) в центральной части грудной клетки и в месте травмирования;
  • снижение или колебания артериального давления;
  • головная боль и головокружение;
  • рвота;
  • усиление болевых ощущений при движении, дыхании и пальпации травмированного участка.

При повреждении органов дыхания у больного может развиться острая дыхательная недостаточность, что чревато потерей сознания и даже смертью, если человек не будет вовремя доставлен в травматологическое отделение. Лечение травм и патологий зависит от вида повреждения, состояния пациента, имеющихся симптомов и других факторов. Если у пациента повреждены грудные позвонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины болей в грудной клетке

Обратите внимание! Если человек на момент получения травмы находился в состоянии алкогольного опьянения, болевой синдром может появиться только через несколько часов, так как винный спирт блокирует болевые рецепторы и выступает в роли синтетического анальгетика.

Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы

Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.

Болезни пищевода

В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины.

Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит.

Болезнь проявляется симптомами, типичными для заболеваний пищеварительного тракта, и именно боль посередине грудной клетки позволяет дифференцировать его с другими пищеварительными нарушениями еще до проведения аппаратной и лабораторной диагностики.

Что такое эзофагит и его формы

К распространенным признакам эзофагита можно отнести:

  • колющие ощущения в горле при глотании;
  • «комок» в гортани;
  • боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
  • зловонная отрыжка;
  • изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты.

Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.

По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

Группа лекарств
Какие препараты принимать?
Изображение
Ингибиторы гистаминовых рецепторов «Ранитидин»

«Фамотидин»

Ранитидин
Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке «Алмагель» «Ренни»

«Маалокс»

Алмагель
Блокаторы протонной помпы «Пантопразол» «Омез»

«Омепразол»

Омез
Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу «Мотилиум»

«Ганатон»

Мотилиум

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Поддиафрагмальный абсцесс

Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом.

В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита.

После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств.

Важно
44″ radius=”5″]

Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов»). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет».

Симптомы поддиафрагмального абсцесса

Нарушения в работе сердца

Это основная причина возникновения болей в области грудины, поэтому важно знать признаки и особенности заболеваний, способных спровоцировать подобную симптоматику.

ЗаболеваниеИзображение Чем характеризуется и как проявляется?

Стенокардия (по типу напряжения) Больной испытывает сдавливающую и распирающую боль в центре грудины, приступ которой может длиться от 2 до 15 минут. Болезненные ощущения могут оставаться даже в состоянии покоя, а боль – иррадиировать в область лопаток, ключицы и левого предплечья
Инфаркт (некроз) миокарда Смертельно опасная патология. Боль может возникать в левой части грудной клетки, перемещаясь в центральную зону. К болевому синдрому добавляются нарушения дыхания, одышка, ощущение тревоги и страха, падение артериального давления
Закупорка легочной артерии (тромбоэмболия) Боль усиливается при вдохе, при этом хорошо купируется анальгетиками. Симптоматика напоминает приступ «грудной жабы», отличительным признаком является отсутствие иррадиации в другие части тела

Важно! При любых симптомах, которые могут указывать на болезни сердца, необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Больного следует усадить на стул или уложить в кровать с приподнятой головой, обеспечить приток воздуха дать таблетку «Нитроглицерина» под язык (аналог «Нитроспрей», для облегчения состояния сделать одно впрыскивание в сублингвальную зону). При отсутствии эффекта прием можно повторить через 5-7 минут.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания позвоночника могут быть врожденными, но около 80 % приобретаются в детском или подростковом возрасте, поэтому задача родителей – обеспечить профилактику нарушений опорно-двигательной системы и правильного формирования позвоночного столба при помощи физических занятий, гимнастики и массажа. К наиболее распространенным заболеваниям позвоночника относятся сколиоз (искривление позвоночника) и остеохондроз. Болевой приступ в центральной части грудной полости может возникать при грудном или шейном остеохондрозе. Боль при этом давящая, интенсивная, усиливается в положении лежа.

Симптомы сколиоза

Лечение остеохондроза включает лечебную гимнастику, правильно составленную диету и нормализацию психоэмоционального состояния, так как большинство приступов провоцируются нервными срывами или перенапряжением.

Для купирования болей можно использовать противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак», «Капсикам»), но только после консультации с врачом, так как многие из них имеют большой перечень противопоказаний и могут вызывать болезни крови.

Важно! Подобная симптоматика также характерна для межреберной невралгии – сдавливание или защемление межреберных нервов.

Боль при этом может иметь острый, стреляющий, пульсирующий, колющий характер и очень высокую интенсивность.

Болевой синдром протекает на фоне нарушения дыхательной функции, может иметь постоянное течение или появляться короткими приступами. При хронической невралгии болезненные ощущения могут принимать жгучий или тупой характер.

Причины болей в грудной клетке в зависимости от локализации

Боль в грудной клетке – опасный симптом, распространенный преимущественно у людей старше 30 лет, имеющих хронические заболевания.

Совет

Если такая боль появилась у ребенка, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы исключить вероятность скрытых травм и повреждений внутренних органов.

В редких случаях боль в центральной части грудины может указывать на туберкулезную инфекцию, игнорировать подобную симптоматику ни в коем случае нельзя.

Видео — Почему болит грудная клетка?

Видео — Как узнать, что болит за грудиной?

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/bol-v-grudnoj-kletke-poseredine.html

Причины боли в грудной клетке и возможное лечение

24 декабря 2016 1438

Болезненные ощущения в грудной клетке могут быть вызваны различными причинами. Это может быть как легкая травма, так и серьезное заболевание. Определить самостоятельно, что же её вызвало, довольно проблематично, поэтому при сильной или повторяющейся боли лучше сразу отправляться к врачу.

Боль в грудной клетке: общие причины

В ряду причин возникновения этого симптома представлены следующие заболевания систем и органов:

  • дыхательной системы;
  • сердечнососудистой системы и органов системы кровообращения;
  • пищеварительных органов;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение работы нервной системы;
  • травмы грудной и брюшной полости, включая трещины в ребрах, растяжения межреберных мышц и подобное;
  • мышечные заболевания или травмы;
  • осложнения после перенесенных гриппа или ОРВИ.

Если боль в груди ничем не обоснована, нужно пройти обследование на предмет наличия тех или иных травм или заболеваний. При возникновении острой боли или не проходящей в течение 15 минут и более, срочно необходимо вызвать врача.

Воспаление десен — лечение и причины описаны в нашей публикации.

Инструкция по применению препарата Цераксон есть в этой статье.

Отсюда вы узнаете о применении масла расторопши в капсулах.

Из-за большого числа заболеваний и причин возникновения боли в груди, она имеет различный характер и может ощущаться в разных сторонах и даже в середине. В целом, к болевым ощущениям в любой стороне грудной клетки приводят одни и те же причины.

Болезни сердца могут отдаваться в любой части, так как сердце, по сути, находится посередине. Болезни желудочно-кишечного тракта, и желудка в частности, больше влияют на левую сторону, так как большинство органов расположены ближе к левой стороне.

Поражения органов дыхания также могут вызвать болевые ощущения в любой части груди. Травмы, ушибы и переломы имеют местный характер, боль зависит от поврежденного места, поэтому выделить какую-то область можно только в каждом конкретном случае.

Миозит и невралгия, а также нервные заболевания дают болевые ощущения во всей грудной клетке.

Боль посередине грудной клетки может быть симптомом:

  • патологических нарушений в строении сердечнососудистой системы;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • многих болезней сердца;
  • межреберной невралгии;
  • болезни легких, бронхов или дыхательных путей, таких как бронхит и туберкулез;
  • расстройства желудка или изжогой;
  • соматической дисфункции нервной системы;
  • миозита реберных мышц.

Боли в левой и правой части груди могут быть вызваны теми же причинами, что и боль в средине.

Ниже приведен список и некоторые симптомы распространенных заболеваний, которые вызывают болевые ощущения в том или ином отделе грудной клетки.

Сердечнососудистые заболевания, такие как:

  • атеросклероз- отложение холистерина в сосудах, который приводит к ишемическому заболеванию сердца; при повреждении сердечной мышцы ощущается острая боль слева;
  • сильная боль с левой стороны ощущается при инфаркте миокарда;
  • перикардит – воспаление соединительной оболочки сердца; характерным признаком является спазм слева, который усиливается при вдохе и в положении лежа, а уменьшается при наклоне вперед;
  • стенокардия – кислородное голодание, вызванное сильными физическими нагрузками, характерно болевыми ощущениями с левой стороны и учащенным сердцебиением;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы, боль имеет постоянный характер и не меняется под воздействием физических нагрузок;
  • кардиомиопатия – болезнь спортсменов, вызвана утолщением сердечной мышцы вследствие постоянных сильных нагрузок; для данного заболевания характерная боль левой стороны грудной клетки;
  • артериальная гипертония – повышенное артериальное давление порой вызывает сильную сердечную боль;
  • пролапс митрального клапана – заболевание вызывает характерную боль в левой части сердца;

Поражения органов дыхательной системы:

  • плеврит – воспаление оболочки легких, при отсутствии жидкости в плевральном синусе приводит к резкой боли с левой стороны груди;
  • туберкулез – на некоторых стадиях начинает болеть грудная клетка, боль усиливается при кашле; на фоне этого заболевания также может возникнуть пневмоторакс, при котором воздух скапливается в середине плевральной полости, вызывая сильнейшую боль справа;
  • крупозная пневмония – характерна режущими болями, усиливающимися при кашле и вдохе;

Болезни и сбои пищеварительной системы и органов брюшной полости:

  • гастрит и язва желудка;
  • острые процессы в печени и нарушение функций желчного пузыря;
  • застой еды и изжога;
  • хронический холецистит, который приводит к воспалению, а также нарушению оттока желчи, что, в свою очередь, вызывает острую боль справа;
  • гепатит – при развитии данного заболевания случаются спазмы в правом подреберье, что связано с расположением печени;
  • желчекаменная болезнь – характерна образованием в желчных протоках застоя из холестерина и солей, боль нестерпимая и режущая, возникает в правой части.

Также причинами могут быть:

  • Заболевания нервной системы, вызванные сильным стрессом, могут вызывать спазмы в груди.
  • Механические повреждения ребер, соединительной ткани, растяжения мышц, ушибы, миозит и невралгия также приводят к боли в грудной клетке, которая может иметь как постоянный, так и периодический характер, усиливаясь при вдохе, физической нагрузке и движении. Также боли в груди бывают при заболеваниях позвоночника, таких как остеохондроз и другие.
  • Онкология внутренних органов, а также мастопатия.

Характер боли в грудной клетке

По характеру болевые ощущения бывают самыми различными, что напрямую зависит от причины, которой они вызваны. При воспалительных процессах и сердечных заболеваниях боль сильная и внезапная, требует пристального внимания и скорейшего вызова врача.

Заболевания печени и желчного пузыря дают резкую боль в виде спазма.

При болезнях дыхательной системы боль резкая, проявляется при вдохах, чихании и кашле, имеет постоянный характер, усиливаясь с развитием болезни.

Мышечные травмы и повреждения рёбер характерны острой болью на вдохе и при движении. Болезни позвоночника и мышц характерны давящей и тянущей болью, усиливающейся в определенных положениях тела, при физической нагрузке и глубоком дыхании.

Что можно сделать самому, а когда нужно незамедлительно звонить в скорую помощь

Если боль в груди носит периодический характер, и пациент знает о причинах, то следует выпить лекарство. Для больных сердечными заболеваниями в таких случаях помогает нитроглицерин.

Для тех, кто не знает, с чем это связано, нужно измерить сердцебиение и артериальное давление. Если эти показатели выше нормы, необходимо обратиться к врачу.

При возникновении болезненных ощущений в груди, нельзя заниматься самолечением. Это может быть симптомом серьезного заболевания, которое обязательно нужно лечить.

Обратите внимание

Все болезни, вызвавшие болевые ощущения, способны привести с сильнейшим последствием, поэтому нужно немедленно пройти обследование.

Если боль имеет острый характер и не проходит при смене положения, давит и усиливается или не проходит в период около четверти часа или более, необходимо немедленно вызвать врача на дом, чтобы он мог провести первичную диагностику, дать лекарство или госпитализировать пациента

Как сможет помочь врач

По характеру боли и части грудной клетки, где пациент её ощущает, врач выясняет причину и вызвавшее её заболевание. Если это инфаркт, желчекаменная болезнь или острый холецистит, пациента незамедлительно госпитализируют и оказывают медицинскую помощь.

Если характер боли не острый и выявить её причины сразу не удается, врач проведет диагностические процедуры, при необходимости назначит рентген или УЗИ для выявления воспалений или повреждений внутренних органов.

После диагностики и выявления причины болей, назначается стационарное лечение, или выписываются необходимые для устранения заболевания лекарства. Обращение к врачу при болезненных ощущениях в груди очень важно, так как только медик может точно назвать причину и выписать нужные медикаменты.

Большинство из названных выше заболеваний поддаются лечению, после чего боли в груди исчезают. При болезнях мышц назначается физиотерапия и массаж, которые устраняют и заболевание, и симптом. Заболевания внутренних органов требуют медикаментозного лечения. Все необходимые процедуры и лечение назначает только врач.

Профилактика инфаркта и стенокардии

Инфаркт очень опасен и часто приводит к летальному исходу, а также к тяжелым последствиям. Чтобы не допустить этого, следует предупреждать этот состояние. Внимательно к своему состоянию стоит относиться к людям с любыми сердечнососудистыми заболеваниями, в особенности, со стенокардией и ишемической болезнью сердца.

Чтобы избежать инфаркта следует выполнять все предписания врача, а также принимать все необходимые лекарства. Соблюдая режим и дозировку приема того же самого аспирина, который выписывается всем больным стенокардией для разжижения крови, можно избавиться от многих проблем с сердцем.

Болезни сердца характерны для людей с малоподвижным образом жизни, ожирением, повышенным холестерином, хронических курильщиков, диабетиков. Также в зоне риска постоянно испытывающие стресс и напряжение. Чтобы избежать образования тромбов и инфаркта нужно пристально следить за своим питанием и образом жизни.

И еще дополнительная информация о болях в грудной клетке — в следующем видео.

Источник: https://nektarin.su/zdorovje/drugoe/boli-v-grudnoj-kletke-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector