Гипертрофия правого желудочка (гпж): развитие, признаки, лечение

Как Лечить Гипертрофию Правого Желудочка Сердца

Здоровье сердца во многом определяет состояние всего организма. Именно сердце на всем протяжении жизни человека обеспечивает нормальный кровоток, а значит и питание всех органов и систем.

Любые изменения в состоянии этого органа чреваты ухудшением работы всего организма и могут грозить больному серьезными осложнениями.

Обратите внимание

Особенно опасны случаи гипертрофии сердечных желудочков, при которых сердечные мышцы увеличиваются в объеме, а их стенки утолщаются и теряют эластичность.

Не секрет, что левый желудочек сердца отправляет кровь по большому кругу кровообращения, питая конечности и головной мозг. В то же время правый желудочек отвечает за малый круг кровообращения, который обогащает кислородом легкие. В данной статье рассмотрим причины, которые вызывают изменения в правом желудочке, и узнаем, как лечить гипертрофию правого желудочка сердца.

Причины возникновения

Учитывая специфику работы правого сердечного желудочка, можно утверждать, что в большинстве случаев причина его увеличения кроется в заболеваниях легких, включая такие серьезные патологии, как: легочная гипертензия, сужение легочного клапана, эмфизема легких, легочная недостаточность, а также пневмосклероз и хроническая пневмония. Кроме того, к желудочковой гипертрофии могут приводить пороки межжелудочковых стенок, а также повышенное давление в легочной артерии.

По статистике, гипертрофия правого желудочка встречается намного реже изменений в левом желудочке, причем данной аномалии, в подавляющем большинстве случаев, подвержены лица престарелого возраста (старше 55 лет).

Проявления гипертрофии

На начальном этапе развития желудочковая гипертрофия никак не проявляет себя. Однако с развитием патологии у больного появляются следующие неприятные симптомы:

  • внезапные боли в грудине, которые сопровождаются одышкой, затруднением дыхания и чувством тяжести;
  • приступы головокружения вплоть до обмороков;
  • приступы аритмии и тахикардии;
  • снижение артериального давления;
  • отеки нижних конечностей.

Особенно опасны состояния, при которых развивается острая правожелудочковая недостаточность. В этих случаях высок риск летального исхода, а потому при первых появившихся признаках недомогания следует обратиться к врачу и направить все усилия на поддержание работы гипертрофированного желудочка и предупреждение возможных осложнений.

Лечебные мероприятия

Главной целью специалистов в борьбе с гипертрофированным правым желудочком является нормализация работы легких и приведение размеров желудочка в норму.

Для достижения этих целей врачи назначают больному медикаментозную терапию, включающую прием бета-адреноблокаторов (Атенолол, Карведилол), диуретиков (Диакарб, Фуросемид) и антагонистов кальциевых каналов (Верапамил). Кроме того, пациенту следует принимать препараты магния и калия, антикоагулянты и сердечные аминогликозиды.

При необходимости данные средства придется принимать на протяжении всей жизни. Если же лечение медикаментами не приводит к улучшению состояния, врачи рекомендуют оперативное вмешательство с установкой искусственного клапана сердца.

Зная, как лечить гипертрофию правого желудочка сердца, не стоит забывать и о профилактических мерах, которые помогут предотвратить обострение. В этом плане стоит задуматься о правильном питании, а значит об отказе от соли и других специй, от маринованной, копченой и жареной пищи, животных жиров и сдобы. Кроме того, важно воздерживаться от кофе, алкогольных напитков и сигарет.

В дополнение к этому необходимо беречься от переохлаждений, закалять организм и укреплять легочную систему при помощи физических упражнений. А периодические обследования у врача с прохождением электрокардиограммы станут хорошей профилактической мерой в борьбе с этим опасным состоянием. Берегите себя!

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/kak-lechit-gipertrofiyu-pravogo-zheludochka-serdca/

Гипертрофия правого желудочка

Гипертрофия правого желудочка – утолщение стенок правого желудочка сердца либо увеличение его в размерах. Правый желудочек – это одна из четырех камер человеческого сердца.

С нее начинается малый круг кровообращения, который проходит по легочным артериям и благодаря которому кровь обогащается кислородом.

Поэтому такое явление как гипертрофия правого желудочка связано с легочными заболеваниями и легочной недостаточностью.

Причины

Гипертрофия, по сути, представляет собой увеличение мышечной ткани сердца. Это состояние является не самостоятельным заболеванием, а скорее синдромом, который указывает на ряд заболеваний.

Гипертрофия протекает на фоне различных сердечнососудистых заболеваний, пневмоний, хронического бронхита, фиброза легких, эмфиземы, пневмосклероза, бронхиальной астмы. К непосредственным причинам гипертрофии правого желудочка можно отнести тетраду Фалло или врожденный порок сердца, вызывающий синдром синего ребенка.

Заболевание связано с нарушением оттока крови из правого желудочка и выявляется в первый год жизни ребенка. Другая причина гипертрофии – изменение межжелудочковой перегородки, при котором отделы сердца сообщаются между собой, в результате чего кровь, которая поступает к внутренним органам, недостаточно насыщенна кислородом.

Важно
44″ radius=”5″]

Компенсируя недостаток питания внутренних органов, сердце работает в усиленном режиме, что в свою очередь и приводит к гипертрофии. К причинам также относятся легочная гипертензия и стеноз клапана легких.

Коварность гипертрофии правого желудочка сердца заключается в том, что в норме электрическая активность правого желудочка намного ниже, чем левого, в связи с чем, гипертрофию обнаруживают лишь, когда масса правого желудочка приближается к массе левого или даже начинает ее превышать.

Разновидности

В нормальном состоянии масса правого желудочка сердца в три раза меньше массы левого. В зависимости от степени увеличения желудочка выделяется три вида гипертрофии правого желудочка сердца – умеренная, средняя и резко выраженная.

При умеренной гипертрофии масса правого желудочка значительно меньше массы левого. При средней степени гипертрофии масса правого желудочка меньше левого, но имеет тенденцию к увеличению.

При резко выраженной гипертрофии масса правого желудочка может превышать массу левого.

Кроме этого можно выделить такие виды гипертрофии как физиологическая и патологическая. Физиологическая гипертрофия наблюдается у детей с первых дней жизни. Патологическая – при врожденных пороках сердца, различных легочных заболеваниях, а также при резких перегрузках, таких как ожоговая болезнь или острая пневмония.

Последствия

Правые отделы сердца работают с малым кругом кровообращения, для которого характерны небольшие нагрузки. Гипертрофия правого желудочка возникает в результате значительных перегрузок.

Ее появление чаще всего указывает на то, что миокард сердца не справляется с увеличенной нагрузкой, что в свою очередь чревато аритмиями, нарушениями сократимости и другим негативным последствиям.

При гипертрофии правого желудочка патологические изменения затрагивают легочные сосуды и артерии, они становятся твердыми, происходит развитие склеротических процессов, повышение давления крови в малом круге кровообращения, синдрому Эйзенменгера и т.д.

Диагностика и лечение

Поскольку легочная гипертензия и синдром Эйзенменгера являются необратимыми состояниями, гипертрофия требует оперативной диагностики и своевременного лечения. В противном случае даже операция на сердце не сможет помочь.

К основным внешним признакам гипертрофии правого желудочка относятся затрудненное дыхание в сочетании с тяжестью и болью в груди, внезапные приступы головокружения с потерей сознания, нарушения сердечного ритма с ощущением “пропущенных” ударов, а также выраженные отеки ног.

Заподозрить недуг можно при помощи электрокардиограммы.

Этот метод диагностики не указывает на истинные размеры правого желудочка, но сигнализирует об изменениях электропроводимости, которые в свою очередь могут быть связанны с нарушениями размеров желудочка.

Совет

Увидеть детальную картину поможет эхокардиография или УЗИ сердца. Этот способ позволяет наглядно оценить размеры сердца и его отделов, а также оценить давление внутри камер сердца.

Лечение гипертрофии правого желудочка, как правило, симптоматическое. С одной стороны оно направлено на устранение основного заболевания, с другой – на поддержание нормальной работы легких и сердечной мышцы.

Для того чтобы устранить все сопутствующие признаки гипертрофии правого желудочка, назначается комплексная терапия для нормализации артериального давления, пульса, поддержки и питания сердечной мышцы.

Хирургическое лечение данного сердечнососудистого недуга показано только в том случае, когда недуг провоцирует порок сердца.

Операция проводится сразу после постановки диагноза, а поскольку чаще всего недуг диагностируют еще в раннем возрасте, то и операция проводится обычно в первый год жизни ребенка.

Источник: https://dolgojit.net/gipertrofiia-pravogo-zheludochka.php

Гипертрофия правого желудочка

Гипертрофией правого желудочка называется его увеличение, обусловленное ростом специальных клеток сердца – кардиомиоцитов, приводящее к серьезным последствиям.

Гипертрофия правого желудочка часто сопровождается сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Синдром чаще встречается в пожилом возрасте или у детей с врожденным пороком сердца.

Причины гипертрофии правого желудочка сердца

К наиболее частым причинам гипертрофии правого желудочка сердца относятся митральный стеноз или врожденный порок сердца.

Подобные патологии часто развивается у детей при врожденных пороках сердца различного характера. Для взрослых ее проявление характерно для заболеваний легких, осложненных изменениями в сердечной деятельности или при клапанных пороках сердца.

Особенности развития гипертрофии и тяжесть течения обуславливают различные формы болезни.

Обратите внимание

Причины гипертрофии правого желудочка сердца часто заключаются в легочной гипертензии, вызывающей в легочной артерии повышенное давление. При этом наблюдается отдышка, обмороки и частые головокружения.

Врожденный порок сердца у детей – тетрада Фалло, выявляется у младенцев при рождении и сопутствует ему в течение всего первого года жизни. Обусловлен он нарушением оттока крови из правого желудочка и выражается синдромом «синего младенца».

При стенозе легочного клапана нарушается движение крови в артерию из правого желудочка.

Врожденный дефект межжелудочковой перегородки приводит к смешению крови двух отделов и вызывает гипоксию. В результате чего усиливается работа всего органа, в т.ч. правого желудочка и ведет к увеличению его размеров.

Нередко причинами гипертрофии правого желудочка становятся такие заболевания легких как эмфизема и фиброз легких, пневмония, хронический бронхит, бронхиальная астма и пневмосклероз, ожирение, алкоголь и никотин.

Симптомы гипертрофии правого желудочка и ее степени

В медицинской практике гипертрофия правого желудочка встречается довольно редко. Тем более что диагностируется заболевание сложно. Это связано с тем, что на электрокардиограмме из-за малой массы правого желудочка по сравнению с левым, электрическая активность левого подавляет параметры правого желудочка. В норме левый желудочек сердца по массе в три раза превышает правый.

Поэтому увеличение размера правого желудочка обнаруживаются только тогда, когда его масса увеличивается во много раз.

По мере увеличения правого желудочка выделяются степени его поражения.

Умеренная гипертрофия отмечается тогда, когда размеры желудочка имеют незначительное увеличение.

Важно
44″ radius=”5″]

При более медленном течении процессов возбуждения по сравнению с левым желудочком и значительном увеличении объема правого желудочка определяется средняя степень гипертрофии.

Если масса правого желудочка значительно превосходит массу левого, диагностируется резко выраженная гипертрофия правого желудочка.

На начальном этапе формировании заболевания симптомы гипертрофии правого желудочка не носят явного характера и порою отсутствуют вовсе.

Читайте также:  Спинальный инсульт, спинного мозга: симптомы, лечение

По мере прогрессирования роста правого желудочка симптомы гипертрофии проявляются нарушением сердечного ритма, определяемые пациентами как трепет в груди или пропущенными ударами.

Наблюдается тяжелое дыхание, боли и тяжесть в груди.

Нередко пациенты жалуются на внезапное головокружение и потерю сознания.

Характерным симптомом для гипертрофии правого желудочка является отек нижних конечностей.

Как лечить гипертрофию правого желудочка

Конкретные назначения при данном заболевании может дать только специалист на основе диагностики и тяжести процесса. Самостоятельное лечение недопустимо, т.к. последствия могут быть непредсказуемы.

Для того чтобы знать как лечить гипертрофию правого желудочка необходимо пройти полное обследование и выявить степень и причину поражения.

Для эффективности лечения, прежде всего, необходимо направить терапию на искоренение причины гипертрофии.

Совет

Поэтому лечение должно быть направлено на ликвидацию стеноза клапана, нормализацию функционирования легких, лечение сердечных патологий.

Включается симптоматическое лечение с корректировкой сердечного ритма и артериального давления, медикаментозная и витаминная поддержка сердечной мышцы.

Медикаментозное лечение включает прием диуретиков, бета-адреноблокаторов, препаратов магния и кальция, антикоагулянты.

Если при лечении не наблюдается положительная динамика, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство с имплантацией искусственного клапана.

В первый год жизни ребенку с гипертрофией правого клапана рекомендуется хирургическое лечение, т.к. впоследствии может развитья порок сердца.

Всем пациентам, страдающим данной патологией необходимо соблюдать режим труда, отдыха и питания.

К сожалению полного выздоровления не происходит. Иногда пациентам приходится принимать лекарства на протяжении всей жизни. Поэтому для снятия симптоматики и коррекции массы правого желудочка с вопросом о том, как лечить гипертрофию правого желудочка необходимо обращаться только к лечащему врачу. 

Источник: http://promedicinu.ru/diseases/gipiertrofiia-pravogho-zhieludochka

Симптомы гипертрофии правого желудочка, методы выявления и лечения патологии

Венозная кровь сначала поступает в правое предсердие и только оттуда направляется в правый желудочек. Участки сердца отделяются друг от друга посредством трехстворчатого клапана.

Желудочек сокращается, кровь устремляется в легочную артерию для качественного обогащения кислородом, только после этого попадая в левые отделы. При таком синдроме, как гипертрофия правого желудочка (ГПЖ), толщина его стенок увеличивается.

На следующем этапе повышается давление крови, возникает кислородное голодание, способное привести зачастую к необратимым изменениям миокарда. Расширение затрудняет работу сердца и приводит к осложнениям.

Как выглядит здоровый орган и сердце с выраженной ГПЖ

Причины развития ГПЖ

Изменения желудочка связывают с ростом кардиомиоцитов — сердечных клеток.

Толчком к данному нарушению становятся, как врожденные пороки, сформированные внутриутробно, так и приобретенные в течение жизни заболевания.

Поэтому с патологической ГПЖ сталкивают и взрослые, и новорожденные дети, в отличии, например, от гипертрофии предстательной железы (простаты), диагностируемой только у пожилых пациентов.

Только желудочка

Увеличение правого желудочка сердца часто возникает на фоне:

  • легочной эмфиземы или фиброза;
  • стеноза клапана;
  • перенесенного в недавнем прошлом инфаркта;
  • тяжелой артериальной гипертензии;
  • бронхиальной астмы и других заболеваний.

Правого и левого желудочка

Традиционно причинами развития болезни становятся врожденные дефекты межжелудочковых перегородок, затрудняющих ток крови и вызывающих кислородное голодание. Это вызывает усиление кровяного давления и провоцирует аномальное расширение стенок желудочка.

Правого предсердия и желудочка

Причиной гипертрофических изменений предсердия с одновременным утолщением стенок желудочка является стеноз митрального клапана. При данном нарушении уменьшается площадь соединяющего данные участки отверстия, что приводит к возникновению гипертрофии.

Почему может быть у детей

У только рожденных малышей заболевание связывают с:

  • высокой нагрузкой на сердце в первые дни жизни или в период беременности;
  • анатомическими дефектами сердечной перегородки;
  • тетрадой Фалло;
  • стенозом легочного клапана.

Младенцу диагноз ГПЖ ставится после рождения или спустя несколько месяцев после появления на свет

Симптомы заболевания

Сама гипертрофия себя ничем не проявляет. Клинические симптомы возникают из-за причины патологии. Так при легочной гипертензии у больного появляются такие признаки, как:

  • одышка, появляющаяся не только после небольшой физической нагрузки, но и в состоянии покоя;
  • сухой кашель, нередко сопровождающийся кровохарканьем;
  • учащение сердцебиения или нарушения сердечного ритма;
  • набухание вен на шее;
  • давящие ангинозные боли за грудиной, которые проходят, если больной принимает таблетку нитроглицерина;
  • слабость, обмороки, апатичные состояния;

Если гипертрофия вызвана сердечной недостаточностью, основные проявления могут быть следующими:

  • отечность нижних конечностей и брюшной стенки;
  • появление расширенных вен в области живота;
  • ощущение тяжести в подреберной части (справа).

У ребенка патология, вызванная врожденным сердечным пороком, проявляется посинением кожных покровов, одышкой, повышенным сердечным ритмом, задержками роста и физического развития. Детские нарушения требуют немедленного врачебного вмешательства.

Методы диагностики

Самым информативным и точным методом исследования является эхокардиография или УЗИ. Но используются и иные методики. Это электрокардиография, часто не позволяющее выявить проблему на начальном этапе, и рентгенография грудной клетки, актуальная при изучении состояния легочного сердца.

Важно устранить причины, повлекшие за собой данное состояние, или остановить их развитие. Необходимы консультации и других специалистов — пульмонолога, кардиохирурга, ортопеда.

Диагностика позволяет определить тип ГПЖ. Это может быть:

  • резко выраженная патология, когда размер патологического желудка сильно превышает размеры правого;
  • гипертрофия средней степени, когда фиксируется замедление процессов в патологическом желудочке;
  • умеренное нарушение, при котором параметры желудочка изменены незначительно.

При диагностике врач учитывает данные, полученные на ЭКГ или УЗИ сердца

Как лечить гипертрофию

Схема лечения гипертрофии составляет с учетом состояния пациента, возраста и сопутствующих патологий. При  пороке сердца назначается операция. Для нормализации состояния при легочном сердце или легочной гипертензии необходим регулярный прием антогонистов кальция, простогладинов и ингаляции оксидом азота. По действующим врачебным протоколам лечится и сердечная недостаточность.

Помимо этого и ребенку и взрослому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Исключить физические нагрузки, не согласованные с лечащим врачом.
  2. Соблюдать режим сна, полноценно отдыхая в ночное время суток.
  3. Принимать меры профилактики заболеваний легких, гриппа, ОРВИ.
  4. По возможности не проживать в условиях высокогорья, усиливающих нагрузку на сердце.

Важно! Оперативное вмешательство при ГПЖ у новорожденного проводится в течение первого года жизни. Это позволяет предупредить развитие осложнений и сделать развитие малыша гармоничным и полноценным.

Прогноз для больных

Как именно будет развиваться патология и влиять на качество жизни зависит от своевременности диагностики и коррекции состояния. На начальной стадии заболевание поддается лечению. В одних случаях состояние можно стабилизировать, а в других — вылечить полностью. Например, посредством стеноза клапана.

При выраженных изменениях  возникают нарушения кровоснабжения, способные привести к застойным явлениям (венозной недостаточности), аритмии, к синдрому легочного сердца, вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Профилактика

Патология может быть связана, как с врожденными, так и приобретенными заболеваниями. В первом случае профилактику начинают еще во время беременности. Женщина должна забыть о вредных привычках, полноценно питаться, регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься разрешенными врачом видами спорта.

Взрослые и подростки для профилактики нарушения должны уделять внимание факторам, способным ускорить развитие болезни. В этот список входят:

  • гипертония;
  • ожирение;
  • регулярные стрессы.

Важно! Необходимо контролировать артериальное давление, своевременно принимая необходимые медикаментозные препараты, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, минимизировать возникновение стрессовых ситуаций, избавиться от лишних килограмм, провоцирующих расширение тканей сердца и внутренних органов.

Пациентам с ГПЖ необходимо регулярно обследоваться на предмет эффективности назначенного лечения

Заключение

ГПЖ относится к числу наиболее опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Постепенное развитие патологии приводит к тому, что постепенно разрушаются и остальные участки сердца, что делает орган неспособным к ежедневным нагрузкам. Как именно развивается гипертрофия или гиперплазия можно увидеть в следующем видео:

Патология не терпит промедления. Лечение необходимо начинать сразу же после постановки диагноза.

Источник: http://LechiSerdce.ru/patologii-serdtsa/21931-gipertrofii-pravogo-zheludochka.html

Гипертрофия правого желудочка

Гипертрофия правого желудочка или правожелудочковая гипертрофия представляет собой патологическое состояние правого желудочка сердца, для которого характерно изменение его размеров за счет роста объема мышечной ткани, что вызывает перегрузку сердца.

Данное состояние чаще всего встречается в детском и пожилом возрасте и может вызываться врожденным пороком сердца, изменениями в межжелудочковой перегородке, легочной гипертензией, стенозом легочного клапана.

Обратите внимание

Заболевание проявляется болями и чувством тяжести в груди, затрудненным дыханием и тахикардией, головокружениями, обмороками, отеками ног.

Лечение гипертрофии правого желудочка сводится к нормализации деятельности легких, лечению пороков сердца, ликвидации стеноза легочного клапана. В некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Причины гипертрофии правого желудочка

Правожелудочковая гипертрофия встречается значительно реже левожелудочковой.

Гипертрофия обусловливается увеличением размеров сердца по причине увеличения величины клеток сердечной ткани. При этом росту подвергаются только кардиомиоциты.

Причинами гипертрофии правого желудочка являются:

  • Сужение или стеноз легочного клапана, расположенного в месте выхода из правого желудочка легочной артерии;
  • Повышение кровяного давления в легочной артерии (легочная гипертензия). Как правило, такое состояние сопровождается головокружением, обмороками, одышкой;
  • Тетрада Фалло. Это врожденный порок сердца, который характеризуется четырьмя признаками: стенозом легочного клапана, гипертрофией правого желудочка, смещением аорты в правую сторону, дефектом межжелудочковой перегородки. Данный порок имеет также название «синего» порока, поскольку основной его симптом – это посинение различных участков тела;
  • Дефект межжелудочковой перегородки. При данном пороке два отдела сердца сообщаются между собой, в результате происходит смешение крови, что ведет к недостаточному поступлению кислорода к органам. Сердце пытается компенсировать недостаток питания органов посредством увеличения сокращений желудочков, что ведет к увеличению обоих желудочков;
  • Легочные заболевания (хронический бронхит, хроническая пневмония, пневмосклероз, эмфизема легких).

Физиологической гипертрофии способствуют систематические аэробные упражнения. Поэтому увеличение размеров сердца довольно часто наблюдается у лиц, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни.

На ранних стадиях правожелудочковой гипертрофии ее симптомы выражены не ярко.

На более поздних этапах признаки гипертрофии правого желудочка проявляются:

  • Ощущением тяжести и сильной боли в груди;
  • Затрудненным дыханием;
  • Аритмией, нарушением сердцебиения. Довольно часто пациенты ощущают чувство «трепетания» сердца в груди;
  • Внезапными приступами головокружения. Обморочными состояниями;
  • Выраженными отеками на ногах.

Клиническая картина гипертрофии правого желудочка может также сопровождаться «легочным сердцем», в качестве причины которого выступает тромбоэмболия легочной артерии. Острое легочное сердце характеризуется острой правожелудочковой недостаточностью, резкой одышкой, снижением артериального давления, тахикардией. Чаще всего острая правожелудочковая недостаточность имеет летальный исход.

Хроническая форма легочного сердца имеет ту же клиническую картину, что и острое легочное сердце до тех пор, пока не наступает процесс декомпенсации. При тяжелых формах хронической правожелудочковой недостаточности возникает хроническая обструктивная болезнь легких.

Читайте также:  Улучшение мозгового кровообращения: препараты для мозга, средства, лекарства

Диагностика гипертрофии правого желудочка

Диагностика гипертрофии правого желудочка основывается на жалобах пациента, результатах его осмотра, данных ультразвукового исследования и электрокардиографии.

На электрокардиограмме признаки гипертрофии правого желудочка могут выглядеть как:

  • R-тип. Для него типично наличие комплекса QRS типа gR или Rs. Данный тип отклонения обнаруживается обычно при выраженной правожелудочковой гипертрофии;
  • rSR1-тип. Характеризуется V1 расщепленным комплексом QRS с 2 положительными зубцами;
  • S-тип. Характеризуется наличием комплекса QRS во всех грудных отведениях и RS с выраженным S-зубцом;

При постановке диагноза имеют значение размеры правого желудочка. Этим показателем определяется тип правожелудочковой гипертрофии, которая может быть:

  • Умеренно выраженной. Когда стенки миокарда увеличены, но удельный вес правого желудочка меньше левого желудочка;
  • Выраженной. Когда вес правого желудочка остается меньше веса левого, но длительность возбуждения сердечной мышцы больше в правом желудочке, чем в левом;
  • Резко выраженной. В случае когда вес правого желудочка превышает вес левого.

Электрокардиограмма позволяет диагностировать лишь сбой в электрической проводимости желудочков, размеры желудочка устанавливаются при помощи ультразвукового исследования сердца, которое также позволяет выявить имеющиеся в нем дефекты и места их локализации, силу кровяного давления в сердечных камерах, выброс крови через места дефектов.

Выбор способов лечения гипертрофии правого желудочка зависит от причин, которые обусловили развитие данного состояния.

Целью лечения является нормализация функции легких, лечение пороков сердца устранение сужения легочного клапана. В состав медикаментозной терапии также включаются препараты, которые замедляют развитие гипертрофии.

Большое внимание уделяется симптоматическому лечению, задачей которого является дополнительное питание и поддержание работы сердечной мышцы, нормализация показателей артериального давления и пульса.

Если причиной правожелудочковой гипертрофии является порок сердца, то пациенту показано хирургическое лечение (чаще всего в детском возрасте).

Пациентам с гипертрофией правого желудочка необходимо в обязательном порядке соблюдать специальную диету, придерживаться правильного режима дня, отказаться от курения и алкоголя. Особенно эффективны при данном состоянии аэробика, плавание, лечебная физкультура, бег.

Таким образом, правожелудочковая гипертрофия – это довольно редкое, тем не менее имеющее место быть состояние, особенно у людей, склонных к вредным привычкам, ожирению, у спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта. Поэтому данным категориям лиц особенно важно следить за состоянием своего сердца, чтобы не допустить развития гипертрофии правого желудочка и, как следствие, серьезных сердечных заболеваний.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/gipertrofija-pravogo-zheludochka.html

Гипертрофия правого желудочка

Гипертрофию относят к синдрому, который может послужить толчком к образованию других патологий сердца. В данном состоянии увеличивается масса правого желудочка, а так же утолщаются мышечные волокна.

Именно с правого желудочка стартует малый круг кровообращения, далее кровь обогащается кислородом. Гипертрофия правого желудочка является редким заболеванием.

Зачастую от этого недуга страдают в первую очередь дети и новорожденные.

Так же наиболее часто этому нарушению подвергаются люди, страдающие от избыточного веса, практикующие чрезмерные силовые нагрузки и злоупотребляющие никотином и алкоголем.

Важно
44″ radius=”5″]

Гипертрофия правого желудочка является патологическим состоянием, которое может свидетельствовать о пороке сердца.

В зависимости от размера желудочка, данное состояние классифицируют как: умеренное, среднее и резко выраженное. Умеренная гипертрофия фиксируется при увеличении правого желудочка.

При этом его масса идентична массе левого желудочка. При средней гипертрофии отмечают умеренное возбуждение и увеличение размера желудочка.

Резко выраженное состояние характеризуется выраженным увеличением желудочка.

Лечение гипертрофии правого желудочка направлено на прием медицинских препаратов, а так же коррекцию питания и образа жизни.

Симптомы

Симптомы гипертрофии правого желудочка малоинформативны в начальной стадии заболевания. Среди зафиксированных состояний, отмечают отечность нижних конечностей, систематические обмороки, головокружение, затруднения дыхания, болевой синдром и тяжесть в области груди, одышку.

Диагностика

Симптомы гипертрофии правого желудочка не всегда позволяют в полной мере определить заболевания. Для точного идентифицирования заболевания, может быть назначен ряд дополнительных исследований.

  • Первичный осмотр. Прослушивание при помощи стетоскопа помогает выявить шумы в области сердца.
  • Диагностировать заболевание позволяет электрокардиограмма.
  • УЗИ поможет определить размер желудочка и силу давления в сердечных камерах.

Причины

Причины гипертрофии правого желудочка напрямую связаны с сопутствующими заболеваниями. В первую очередь, провоцировать данный недуг могут нарушения нормального функционирования сердца (включая различные врожденные патологии).

Так же отмечают и другие причины гипертрофии правого желудочка:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Кардиомиопатия;
  • Бронхиальная астма, пневмония, бронхит;
  • Систематическое стрессовое состояние;
  • Увеличение массы тела;
  • При дефекте перегородки между желудочками, кровь из двух отделов смешивается. Системы органов и ткани получают ненасыщенную кислородом кровь и происходит чрезмерная нагрузка на правый желудочек.
  • Легочная гипертензия, которая сопровождается обморочными состояниями и одышкой. При данном состоянии наблюдается увеличение давления в области легочной артерии.
  • Данный симптом развивается при Тетраде Фалло – врожденной патологии, способствующей оттоку из правого желудочка. Ребенок, родившийся с таким синдромом отличается синюшностью кожных покровов. Данный порок наблюдается на протяжении года с момента рождения ребенка.
  • Данное состояние может возникать в результате стеноза легочного клапана и нарушении кровотока из правого предсердия.

Лечение

Лечение, задачей которого является уменьшения размера сердца до нормального, заключается в двух этапах: медикаментозном назначении и коррекции питания, а так же образа жизни больного.

Пациентам рекомендовано ввести в рацион питания большое количество пищи растительного происхождения, кисломолочных продуктов, зерновых, постного мяса. Необходимо избегать соли, жаренных и жирных блюд. Не лишним будет отказ от всевозможных вредных привычек.

В профилактических целях рекомендовано периодически делать электрокардиограмму.

Если гипертрофия провоцирует развитие порока сердца, может быть назначено оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство подразумевает имплантацию искусственного клапана.

Медикаментозное лечение гипертрофии правого желудочка заключатся в приеме следующих групп препаратов:

  • Регулярный прием диуретиков;
  • Бета – адреноблокаторы (лекарственные средства данной фармакологической группы несовместимы с алкогольными напитками и курением);
  • Антагонисты кальциевых каналов;
  • Антикоагулянты;
  • Препараты магния и калия;
  • Использование сердечных гликозидов допустимо в минимальной дозировке;
  • Медикаменты, способствующие понижению артериального давления.

Возможны сопутствующие назначения для нормализации работы легких и ликвидации стеноза легочного клапана.

В ряде случаев может возникнуть необходимость приема некоторых из вышеописанных медикаментов на протяжении всей жизни. Если положительной динамики или каких-либо улучшений не отмечается, пациенту может быть назначена операция.

Терапию рекомендовано проводить под систематическим наблюдением медицинского специалиста. Во время лечения систематически фиксируют работу сердца, проверяют частоту сердечных сокращений.

Совет

В том случае, если увеличение желудочка связано с другим заболеванием, лечение направляют на устранение первопричины.

Пациенты должны помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать препараты самостоятельно. Людям, страдающим от избыточной массы тела, а так же систематически подвергающимся физическим нагрузкам, рекомендовано регулярно обследоваться у кардиолога.

Источник: http://TeamHelp.ru/kardiologiya/gipertrofiya-pravogo-zheludochka-simptomy-i-prichiny

Причины и симптомы гипертрофии стенок в правом желудочке

Гипертрофия правого желудочка сердца (ГПЖС) – нарушение, которое провоцирует формирование иных патологий. При отклонении увеличивается масса данного отдела, мышечные волокна становятся более плотными. Это может привести к необратимым патологиям сердца.

Нарушение спровоцировано изменением количества мышечных клеток органа. Оно стремительно увеличивается. Патология нуждается в лекарственной терапии и консультации со специалистом, так как отклонение проявляется на фоне иных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Гипертрофия правого желудочка — довольно серьезная проблема

Первопричины возникновения нарушения

Гипертрофия правого желудочка – серьезное отклонение. Оно может быть спровоцировано различными заболеваниями. Известно два основных типа нарушения. Разновидности описаны в таблице.

ТипОписание
Врожденный Отклонение диагностируют у новорожденных детей.
Патологический Возникает после получения ожога, а также при пневмонии, отклонениях в легких, генетической предрасположенности и перегрузке организма.

К основной причине развития патологии относят чрезмерную нагрузку на сердце. Это возможно при повышенном артериальном давлении в малом круге кровотока, а также при сбросе биологической жидкости в правую часть. Процесс обуславливают наличием пороков органа.

Причина появления заболевания может быть в высоком давлении

К причинам появления отклонения врачи относят:

  • Наличие заболеваний легких. К провоцирующим факторам относят туберкулез, астму бронхиального типа и бронхит хронический.
  • Присутствие заболеваний грудной клетки. К ним относят полиомиелит, остеохондроз и т. д.
  • Наличие болезней сосудов легких. К таким патологиям относят тромбозы и артерииты.

У дошкольников патология возникает на фоне врожденных пороков сердца. Стенки органа утолщаются. Но чаще отклонение диагностируют почти сразу же после рождения.

Гипертрофию провоцирует легочная гипертензия. Пациента беспокоит обморочное состояние, головокружение и затрудненное дыхание. Патология может возникнуть на фоне осложнений от перенесенных заболеваний.

Также легочная гипертензия может стать причиной развития гипертрофии

Отклонение не является типичным. Встречается оно редко и диагностировать его бывает достаточно трудно.

Патология может сформироваться еще в утробе матери. От провоцирующего фактора напрямую зависит подход к терапии.

Симптоматика отклонения

Признаки гипертрофии правого желудочка могут быть более или менее выраженными. Это напрямую зависит от первопричины патологии. На ранних этапах развития отклонения симптоматика не явная и пациент может ее не замечать.

На поздней стадии формирования патологии заболевшего беспокоят следующие признаки:

  • сильный болевой синдром в грудной клетке;
  • тяжесть в грудной клетке;
  • затруднение при дыхании;

Неровный пульс может быть одним из явных симптомов

  • нарушение сердечного ритма;
  • обморочное состояние;
  • резкое головокружение;
  • отечность конечностей.

Возможно проявление дополнительных признаков в зависимости от основного заболевания. Патология может иметь хронический или острый характер. Во втором случае у заболевшего присутствует:

  • приступ удушья;
  • стремительное снижение артериального давления;
  • тахикардия.

Острая форма чаще приводит к смерти. Проявляется спонтанно и характеризуется стремительным развитием. Отличить от хронической без помощи специалиста трудно.

Также может наблюдаться учащение пульса или тахикардия

Невозможно установить диагноз по присутствующим клиническим признакам. Необходимо полное исследование внутренних органов и осмотр у врача.

Экг как один из методов диагностики

Диагностируется гипертрофия правого желудочка на ЭКГ. Это не единственный способ обнаружить патологию. При умеренной форме патологии масса отдела остается неизменной. Наблюдается увеличение зубца R. На данной стадии можно успешно предотвратить осложнения, соблюдая все рекомендации врача.

При стремительном увеличении массы правого желудочка, ЭКГ позволяет обнаружить изменение направления вектора перегородки. Движение справа налево считается отклонением.

ЭКГ иногда не способна показать присутствующие отклонения. Диагностика должна быть комплексной. Назначение на исследования предоставляет доктор после постановки первичного диагноза. Обнаружить недуг самостоятельно невозможно.

Читайте также:  Гипоксемия и гиперкапния: причины, симптомы, лечение

Для постановки точного диагноза следует пройти ЭКГ

Обратите внимание

Расшифровать ЭКГ может только доктор. У здорового человека масса правого желудочка в три раза меньше левого. Он продуцирует менее сильные импульсы. При наличии патологии отдел увеличивается в весе, соответственно импульсы становятся более сильным. Это провоцирует изменение вектора.

Доктора выделяют три разновидности отклонения:

  • Тяжелая степень. Характеризуется существенным увеличением правого желудочка.
  • Средняя степень. Правый отдел меньше левого, несмотря на патологию.
  • Легкая степень. Присутствует незначительное отклонение от нормы.

Врач не может поставить диагноз, ссылаясь только на результаты ЭКГ. Исследование демонстрирует гипертрофию правого желудочка не так явно, как если бы увеличился левый отдел.

Важно правильно расшифровать результаты исследования

Появление осложнений

Гипертрофия правого желудочка сердца на ЭКГ характеризуется существенными отклонениями от нормы. В этом случае патология может спровоцировать появление осложнений. При отсутствии лечения нарушение способно распространиться на сосудистую систему легких. Это повлечет за собой формирование:

  • склероза аорты;
  • гипертензии в малом круге кровообращения;
  • синдрома Эйзенменгера.

Острая форма болезни часто приводит к летальному исходу. Некоторые из пациентов нуждаются в срочной госпитализации. Игнорировать отклонение опасно для здоровья и жизни.

При отсутствии лечения состояние пациента будет стремительно ухудшаться. Появятся дополнительные признаки, которые существенно снизят качество жизни заболевшего.

Гипертрофия имеет ряд осложнений, например, она приводит к развитию склероза аорты

Диагностика нарушения

Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ не всегда позволяют поставить точный и окончательный диагноз. Рекомендованы дополнительные исследования. К ним можно отнести:

Ультразвуковое исследование сердца позволяет установить размер органа и локализацию отклонений. Определяется сила давления крови. ЭхоКГ позволяет врачу оценить степень поражения структуры сердечной ткани.

Часто эхокардиографию проводят в сочетании с допплерографией. Это поможет узнать направление и скорость кровотока. Метод диагностики эффективен при выявлении даже умеренной формы отклонения.

Считается наиболее популярным способом установления патологии.

Могут понадобиться дополнительные исследования. Это зависит от основного заболевания пациента и клинической картины.

В комплекс диагностических мероприятий также входит ЭхоКГ

Методы терапии

Лечение гипертрофии должно быть начато как можно скорее. Основная его задача – добиться нормализации размера желудочка. Терапия включает два этапа:

  • медикаментозное лечение;
  • корректировку рациона питания.

Больной должен включить в свой ежедневный рацион большое количество овощей и фруктов. Потребуется избегать жирных блюд и продуктов с большим содержанием калорий. Соль желательно вовсе исключить или сократить ее использование до 2 грамм в сутки. Пациенту потребуется избавиться от алкогольной и табачной зависимости. Рекомендации соблюдают не только в период лечения, но и после выздоровления.

Желательно ежегодно проходить диагностику. Патология может спровоцировать развитие порока сердца. В таком случае показано хирургическое вмешательство для улучшения состояния. Пациенту будет установлен искусственный клапан.

В сложных случаях требуется замена клапана сердца

Хирургическое вмешательство чаще рекомендуют детям, имеющим отклонение. Полностью устранить нарушение практически невозможно. Всегда необходимо будет поддерживать свое состояние. Потребуется вести активный образ жизни. Физические нагрузки должны быть умеренными. Нужно избегать переохлаждения. Любое заболевание может спровоцировать обострение.

При медикаментозной терапии назначаются следующие группы препаратов:

  • мочегонные средства;
  • стабилизаторы уровня артериального давления;
  • блокаторы различных типов;
  • сердечные гликозиды.

Определенные лекарственные средства потребуется принимать на протяжении всей жизни. Подбор медикаментов осуществляет доктор.

Очень важно своевременно обратиться к врачу

При подозрении на увеличение правого желудочка сердца пациент должен обратиться к участковому терапевту. Доктор предоставит направление к кардиологу. Может понадобиться консультация иных врачей в зависимости от первопричины патологии.

Важно
44″ radius=”5″]

Новорожденные дети подвергаются хирургическому вмешательству на первом году жизни. У взрослых лечение заключается в регулярной нормализации артериального давления. При легочных отклонениях могут рекомендоваться муколитики и бронхолитики. Следует отдать предпочтение витаминным восстанавливающим комплексам. Рекомендовано пить коктейли кислородного типа и настойки на травах.

Все лечебные средства имеют противопоказания. Перед их применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Прогноз при патологии

Относительно недавно ГПЖ принято было считать неизлечимой патологией. Сегодня же избавиться от нее вполне возможно. Прогноз успешности лечения напрямую зависит от основного заболевания и иных характерных особенностей состояния конкретного пациента.

Врачи рекомендуют следить за питанием и отказаться от вредных привычек

Патология требует пожизненной корректировки, особенно если она уже спровоцировала появление осложнений. При отсутствии адекватного лечения больные могут прожить еще не более пяти лет. Пациенты, имеющие гипертрофию, умирают гораздо раньше.

Прогноз напрямую зависит от того, когда был поставлен диагноз и начато лечение. Терапия способна существенно улучшить состояние. Обязательно потребуется соблюдать профилактические меры. Важно вести здоровый образ жизни. Нужно полностью отказаться от вредных привычек. Соблюдение всех рекомендаций врача поможет предотвратить развитие осложнений.

Почему возникает гипертрофия сердца? Об этом расскажет данный видеоролик:

Источник: https://serdcedoc.com/bolezni-serdtsa/gipertrofiya-pravogo-zheludochka.html

Что такое гипертрофия правого желудочка сердца

Рейтинг: 496

Сердечная мышечная ткань состоит из кардиомиоцитов — клеток, которые при гипертрофии увеличивают своё количество, тем самым увеличивая мышечные ткани сердца.

Гипертрофия правого желудочка сердца (ГПЖ)– это далеко не заболевание, а существенная патология, при которой происходит резкое изменение мышечной массы одного из отделов сердца, находящейся с правой стороны и предупреждающее о значительном недостатке определенных веществ.

Причины

Причины гипертрофии правого желудочка сердца могут послужить развитие иных недомоганий сердечно-сосудистой системы:

  • стеноз аортального клапана — кардиологическая болезнь, при котором уменьшается отверстие одного из клапанов сердца, замедляя циркуляцию крови по сердечным сосудам. В основном встречается приобретенного характера и чаще всего у мужчин. Врожденная встречается довольно редко;
  • легочная артериальная гипертензия — редкое, но очень серьезное заболевание, причиной которого является высокое артериальное давление, вызывающее серьезную нагрузку на сердце и может спровоцировать остановку его правой части;
  • дефект межжелудочковой перегородки. Характеризуется присутствием отверстия в перегородке разделяющей правый желудочек от левого, вследствие чего нарушается кровообращение;
  • тетрада Фалло — встречается у новорождённых.

Нормальное сердце и гипертрофированное

Провокаторами роста кардиомиоцитов, которые могут привести к ускорению развития болезни являются: эмфизема, фиброз, пневмокониоз, пневмония, саркоидоз, хронический бронхит и бронхиальная астма.

Причиной патологии могут быть заболевания, которые не связаны с недугами сердца и легких. Одни из таких это ожирение и второй фактор — стрессовое состояние, переходящее в невроз. Еще одним аргументом способным пробудить развитие гипертрофии правого желудка сердца — избыточная физическая нагрузка.

Классификация

Существует несколько разновидностей протекания синдрома ГПЖ, зависящие от соотношения величины и массы сердечных органов: умеренную, среднюю и острую. При умеренной форме эти соотношения практически не отличаются, при средней — увеличение обеих частей, а вот показатели острой формы в этих параметрах значительно различны.

Рассмотрим еще одну классификацию по типу происхождения:

  • врожденный, зарождается с самого рождения (у детей рожденных с пороком сердца);
  • приобретенный или патологический — зарождается при сердечных и легочных заболеваниях, а также от физических переработок.

Легочное сердце

Симптомы

В патологической форме, гипертрофия правого желудочка сердца на ранней стадии, не имеет соответственных симптомов, определяющий именно гипертрофию правого желудочка сердца.

К тому же основные симптомы гипертрофии очень похожи с другими сердечными заболеваниями и на первой стадии не проявляют никаких существенных изменений, которые указывали на наличие патологии.

Только при значительном увеличении массы желудочка, человек начинает чувствовать боли и дискомфорт в области сердца.

Симптомы и признаки гипертрофии в правом желудочке сердца у ребенка и взрослого:

  • Затяжные, колющие боли в правой половине грудного отдела;
  • Симптомы одышки;
  • Нарушение частоты работы сердца;
  • Частые головокружения, с возможностью потери сознания;
  • Отекают ноги;
  • Чувство слабости и усталости.

Нарушения ритма сердца

Диагностика

При гипертрофии желудочка сердечка изменения представляются не только в мышечных тканях сердца.

Через неопределенный период может вызвать осложнения на легочные сосуды и артерии, вызывающие подобные реакции:

  • склероз аорты — заболевание присущее людям пожилого возраста;
  • гипертензия кровообращения характеризующаяся повышением кровяного давления в легочных сосудах;
  • синдром Эйзенменгера — врожденная аномалия сердца с дефектом межжелудочковой перегородки.

На сегодняшний день диагностические способности дают возможность не только помешать дальнейшему развитию патологии, но также значительно упростить борьбу с недугом. Огласить точное подтверждение диагноза гипертрофия правого желудочка сердца, возможно после проведения кардиологических исследований, таких как электрокардиография и эхокардиография (УЗИ).

Электрокардиограмма (ЭКГ сердца), как способ выявления ГПЖ не очень точна и не может на сто процентов определить наличие патологии. Она показывает только общие изменения мышечной структуры, без какой-либо конкретики. И точную степень заболевания определить не может, а только лишь выявить ее наличие.

Гипертрофия правого предсердия на экг

Эхокардиограмма в этом случае может дать более конкретные и точные результаты. ЭКГ может указать не только на присутствие патологии, но и определить точные размеры и изменения внутренних разделов сердца. А также точно указать и выявить дефекты мышечных тканей. В сочетании с ультразвуковой допплерографией, можно узнать направление и скорость кровообращения сердечных сосудов.

Такое комплексное исследование может предотвратить дальнейшее развитие патологии на самой ранней стадии, не дать ей возможность развиваться дальше.

Лечение

Главной задачей терапии гипертрофии правого сердечного желудочка заключается в восстановлении естественных размеров поврежденных отделов сердца. Основой лечения является хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.

Конкретика задачи для хирургии состоит в том, чтобы удалить рассохшиеся сосуды и установку искусственных сердечных клапанов вместо поврежденных.

Медикаментозное лечение сердца не представляет особенной сложностью. Его задачей является устранение симптомов патологии путем назначения лекарственных препаратов и фармакологических групп, оказывающих терапевтическое вмешательство. К таким относятся: стабилизаторы артериального давления, диуретики (мочегонные средства), адреноблокаторы, сердечные гликозиды и антикоагулянты.

Совет

Для поддержания и стабильности эффекта, некоторые из выше описанных средств придется употреблять на протяжении всей жизни. Для полноценного оздоровления, страдающим гипертрофией, предусматривает полный отказ от злоупотребления алкоголем и табачными изделиями, а также соблюдение назначенной диеты и режима питания.

Больным гипертрофией рекомендуется регулярно посещать медицинские учреждения для профилактического обследования на сердечно-сосудистую систему.

В первую очередь это касается пациентов с врожденной патологией, спортсменов которые занимаются кардиотреннингом, лица переболевшие бронхиальные заболевания, а также тем, кто не так давно проходил полный курс реабилитации.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/chto-takoe-gipertrofiya-pravogo-zheludochka-serdca.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector