Гипоксия: плода, новорожденного, мозга – симптомы, лечение

Диагностика и лечение гипоксии у новорожденных

Под гипоксией новорожденных принято понимать такое состояние, которое характеризуется нехваткой кислорода в период беременности или в родах.

Соответственно её делят на хроническую и острую форму.

Гипоксия новорожденных – часто встречающаяся патология.

Тяжёлая форма может приводить к инвалидности или заканчиваться смертью новорожденного.

Содержание:

  • В чем причина?
  • Признаки и симптомы
  • Возможные последствия
  • Как лечить?

В чем причина?

Выделяют несколько групп риска развития этого состояния.

К первой относятся женщины, которые имеют различные тяжёлые заболевания (порок сердца, лейкоз, интоксикация).

Во вторую группу входят случаи нарушения кровоснабжения плода в период беременности, патология родовой деятельности, переношенная беременность, гестозы.

Высокий шанс развития гипоксии плода у тех матерей, которые курят и злоупотребляют алкогольными напитками.

Резус-конфликт матери и патология малыша также играют значительную роль в развитии этого состояния.

Гипоксия новорожденного также может вызываться при патологиях кровотока в пуповине, маточно-плацентарного кровообращения, преждевременной отслойке плаценты, обвитии пуповины, её коллизии, тазовом предлежании плода с пережатием пуповины.

Серьёзные трофические нарушения в плаценте, которые возникают в случае переношенной беременности, также оказывают значительное влияние на развитие этого состояния.

Гипоксия новорожденных иногда может вызываться стремительными родами, при извлечении ребёнка при помощи наложения щипцов.

Наличие у малыша генетических заболеваний (врождённых пороков сердца, тяжёлых аномалий развития), инфекционных заболеваний, внутричерепных травм увеличивают вероятность развития данного патологического состояния в несколько раз.

Обратите внимание

При наличии нескольких подобных признаков, гипоксия имеет тяжёлую, прогрессирующую форму, лечение которой осложняется проблемами устранения причины.

Узнать все о сердцебиение плода при беременности: основополагающий показатель жизнеспособности зародыша.

А здесь вы узнаете о причине головукружения при беременности.

О том, что делать, когда болят внутренние швы после беременности: https://puziko.online/rody/slozhnosti/vnutrennie-shvy-posle-rodov.html.

Данное состояние имеет характерную картину, поэтому распознать его можно ещё на ранних этапах, что значительно улучшает прогноз.

Среди основных симптомов выделяют: тахикардию (увеличения показателя частоты сокращения сердца), которая в скором времени сменяется на брадикардию (уменьшение показателя ЧСС), аритмию (нарушение правильного ритма сокращения сердца), патологические шумы в сердце, меконий в околоплодных водах (первородный кал младенца).

В результате патологических изменений у малыша нарастает гиповолемия (уменьшение объёма крови), образуются тромбы в крупных сосудах (они закупориваются), происходят мелкие тканевые кровоизлияния.

Для определения степени гипоксии применяется специальная шкала Апгар, которая помогает оценить степень функционирования систем новорожденного.

Чем ниже балл – тем тяжелее состояние и тем сложнее вывести младенца из него. Показатель в 9-10 баллов говорит о нормальном функционировании организма новорожденного.

Возможные последствия

Последствия гипоксии у новорожденных могут приводить к значительному угнетению врождённых рефлексов, которое характеризуется снижением мышечного тонуса, дрожанием, повышением показателя внутричерепного давления, в тяжёлых случаях могут возникнуть судороги.

Часто также возникают аритмии, наблюдается брадикардия и образование патологических шумов.

Вследствие образования тромбов и значительных кровоизлияний в ткани, происходят нарушения (необратимые) в функционировании ЦНС, сердечной мышцы, почек, печени, лёгких.

Важно
44″ radius=”5″]

Если данное состояние было длительным, существует высокая угроза инвалидизации новорожденного, отставание показателей физического и психического развития.

Непосредственной угрозой для здоровья и жизни малыша являются случаи гипоксии головного мозга тяжёлой степени тяжести, которые в большинстве случаев приводят к инвалидизации или смерти.

Витамины «Элевит» для беременных: инструкция и отзывы.

Чем опасна ретрохориальная гематома при беременности? — прочитать в этой статье.

Как лечить?

Лечение данного состояния включает следующие этапы: устранение причин, купирование основного состояния и устранение его последствий.

Положительный эффект наблюдается при применении массажа, расслабляющих упражнений на отдельные группы мышц.

Медикаментозная терапия применяется только в том случае, когда диагностическими методами определяется повышение показателя внутричерепного давления и в случае повышенной возбудимости.

По назначению врача могут использоваться средства, которые способствуют улучшению обменных процессов мозга, антигипоксанты (повышают устойчивость к кислородному голоданию), средства для борьбы с ацидозом (последствие гипоксии).

Ребёнок, который перенёс состояние гипоксии, должен постоянно находиться под наблюдением педиатра.

Чтобы избежать данного состояния необходимо в период беременности и родов наблюдаться у высококвалифицированных специалистов, своевременно проводить все необходимые диагностические мероприятия.

К ним относятся фоно- и электрокардиография, амниоскопия, исследование кислотно-щелочного состояния крови плода.

Также проводится специальный не стрессовый тест плода – определение реакции сердцебиения на собственные шевеления (при нормальном состоянии этот показатель увеличивается до двенадцати ударов в минуту, при отсутствии реакции можно заподозрить гипоксию).

Для профилактики гипоксии также необходимо отказаться от вредных привычек, следить за правильным питанием (должно быть большое количество продуктов, которые содержат железо: гранат, печень, яблоки, ведь именно этот элемент отвечает за перенос кислорода к тканям и органам).

Совет

Необходимо также следить за всеми шевелениями плода. Увеличение их частоты или прекращение – это непосредственный повод для обращения к врачу.

Что делать, если после родов болит спина: методы устранения болевого синдрома.

О чем говорит раздражительность во время беременности? — узнать здесь.

Источник: https://puziko.online/novorozhdennye/zdorovie/gipoksiya-u-novorozhdennyh.html

Гипоксия у новорожденных – причины, симптомы, лечение и последствия гипоксии мозга у новорожденного

Все 40 недель беременности будущие мамочки слышат очень большое количество совершенно разных диагнозов. Одним из таких диагнозов является гипоксия плода и новорожденного. Что же означает этот диагноз?

Гипоксия – это недостаток кислорода. Гипоксия у новорожденных – заболевание, проявляющееся еще в период обитания ребенка в животике у мамы. Кислород может не поступать в организм ребенка в целом либо не поступать в какие-то части организма.

Самый плохой вариант, когда кислород не поступает в мозг ребенка. Гипоксия головного мозга у новорожденных приводит ко многим неврологическим проблемам у ребенка.

Асфиксия (прерывистое дыхание, остановка дыхания) новорожденного является следствием гипоксии плода.

Признаки гипоксии у новорожденного

Что говорит врачам о гипоксии? Каковы симптомы гипоксии у новорожденных? Если врач видит посинение кожи ребенка, слышит очень частое сердцебиение, сменяющееся на прерывистое, слышит в сердце шумы, то врач диагностирует гипоксию.

Часто гипоксию плода можно выявить на УЗИ, когда врач видит в околоплодных водах наличие мекония (первородного кала).

Надо сказать, что в начале развития болезни плод становится очень подвижным, сильно беспокоит мамочку, но по прошествии некоторого времени плод замирает и практически не двигается.

Причины гипоксии у новорожденных

Есть несколько групп причин, приводящих к гипоксии у новорожденных:

  1. Проблемы со здоровьем у мамы: болезнь сердца и сосудов, любые хронические заболевания; низкий уровень гемоглобина; гормональные болезни; стресс; недостаточный сон; недостаточное количество еды; мало двигается; курение и алкоголь.
  2. Нарушения течения беременности: токсикоз на поздних сроках беременности; проблемы с плацентой; обвитие пуповины; тяжелая беременность; недоношенный ребенок, переношенная беременность; маловодие или многоводие.
  3. Проблемы при родах: плохая родовая деятельность; кесарево сечение; помощь при родах акушерскими щипцами; наркоз; родовая травма.

Различают хроническую гипоксию у новорожденных и острую гипоксию у новорожденных.

Хроническая гипоксия у новорожденных – ребенку не хватало кислорода очень долгое время.

Причин появления этой болезни большое количество: хронические болезни будущей мамы, несоблюдение мамой режима дня, режима сна, режима питания, сложное развитие беременности.

Если двигательная активность ребенка снижена, это один из признаков хронической гипоксии плода. При хронической гипоксии плода врачи применяют кесарево сечение.

Острая гипоксия у новорожденных выявляется во время либо после родов. Этот вид гипоксии наиболее опасен.

Острая гипоксия бывает по следующим причинам: пуповина обвилась вокруг ребенка, когда он продвигался по родовым путям (самая частая причина гипоксии); наркоз; узкий таз; многоплодная беременность; ранние роды или, наоборот, переношенная беременность; быстрые роды; очень медленные роды; проблемы с плацентой; проблемы с предлежанием плода.

Гипоксия у новорожденных и ее последствия

Итак, мы выяснили, что гипоксия – это кислородное голодание. Какие могут возникнуть последствия гипоксии у новорожденных? Кислород жизненно необходим нашему организму, особенно головному мозгу.

Недостаток кислорода, любая гипоксия – будь то острая гипоксия или хроническая гипоксия – приводят к необратимым последствиям.

Основной результат гипоксии такой: нарушение тонуса мышц, судороги, большое внутричерепное давление; образование тромбов, плохая работа сердца, легких, центральной нервной системы, мозга; большая вероятность инвалидности ребенка и задержкав развитии.

Лечение гипоксии у новорожденных

При гипоксии легкой формы ребенка не мучают лекарствами, максимум – назначают витамины, массаж, физиотерапию, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и регулярный сон.

При более серьезной гипоксии ребенок находится под постоянным присмотром врача – неонатолога. Ему прописывают различные лекарственные препараты: для снижения давления, тонуса, улучшения работы сердца и других внутренних органов.

Сюда же будут рекомендованы массаж, прогулки на воздухе, витамины, сон и правильное питание. При правильном лечении гипоксия не оставляет следов. Уже к полутора годам вы забудете, что такое гипоксия, как страшный и неприятный сон.

Обратите внимание

Дорогие мамочки! Помните: все проблемы, возникающие во время беременности – это следствие вашего неправильного образа жизни. Режим питания и сна, прогулки в парках и просто по улицам, отказ от курения и алкоголя – лучшее, что вы можете сделать для себя и вашего ребенка.

Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/lechenie-serdtsa/17241-gipoksiya-u-novorozhdennykh-prichiny-simptomy-lechenie-i-posledstviya-gipoksii-mozga-u-novorozhdennogo

Гипоксия плода: симптомы и признаки. Последствия гипоксии плода для ребенка. Лечение гипоксии плода

Гипоксия плода — диагноз, который пугает многих мам во время беременности. Как его определить и можно ли с этим состоянием бороться — читайте в этой статье.

  • Плод в утробе получает все жизненно важные питательные вещества, в частности и кислород, через плаценту от организма матери
  • И хоть у него на раннем этапе развития начинают формироваться легкие, в третьем триместре они становятся готовыми к самостоятельному дыханию, все же дышать, находясь в утробе, ребенок не может
  • К сожалению, иногда случается так, что этот единственный источник воздуха и жизни по различным причинам начинает снабжать малыша недостаточно, вследствие чего развивается гипоксия плода

Что означает гипоксия плода?

Гипоксия плода — кислородное голодание малыша в утробе матери, возникающее на фоне недостаточного поступления кислорода через плаценту или из-за неполного его усвоения организмом ребенка. Случаться это может по разным причинам и приводить к различным последствиям.

Читайте также:  Брадиаритмия: лечение, причины, признаки, синусовая

При гипоксии ребенок недополучает кислород в утробе матери

По статистике, более 10% родов сопровождаются гипоксией плода различной степени.

Это опасное состояние приводит к тому, что изменяется обмен веществ крохи. На начальном этапе гипоксии организм ребенка пытается компенсировать недостаток кислорода и убыстряет работу всех органов и систем, но на этапе длительной, хронической гипоксии этот механизм перестает действовать и последствия для крохи могут быть самыми плачевными.

Женщина может даже не подозревать, что ребенок подвержен кислородному голоданию

Признаки гипоксии плода при беременности

На ранних строках предположить о гипоксии плода крайне тяжело. Об этом может свидетельствовать только наличие определенных заболеваний у матери, которые априори несут угрозу снабжением плода кислородом. К таким заболеваниям относят:

  • анемия (низкое содержание в крови беременной женщины гемоглобина)
  • заболевания легких (астма, бронхит)
  • сахарный диабет
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • некоторые заболевания почек
  • интоксикация
  • онкология
  • алкоголизм и наркомания

Курение — один из факторов, провоцирующих гипоксию плода

Предположить, что, возможно, малыш в утробе подвергается кислородному голоданию можно и с помощью УЗИ. Если параметры ребенка не соответствуют сроку, а именно являются меньше нормы, то это говорит о недостатке питательных веществ или кислорода.

Также допплеровское исследование при гипоксии покажет учащенное сердцебиение или, наоборот, замедленное.

Допплерометрия может выявить нарушение кровообращения в артериях и плаценте, что однозначно приводит к гипоксии плода.

УЗИ с допплером

Во второй половине беременности, когда ребенок в утробе радует маму шевелениями, установить гипоксию может и сама беременная женщина.

Если малыш ведет себя слишком активно или его движения происходят реже обычного, то женщина должна обратиться к гинекологу, ведь изменения ритма движений крохи — это один из наиболее явных признаков гипоксии.

Чем вызвана гипоксия плода при беременности?

Как уже было сказано выше, недостаточное поступление кислорода от матери к ребенку может быть обусловлен различными заболеваниями женщины.

Но это не единственный фактор вызывающий гипоксию. Научно установлено, что курение женщины, которая вынашивает ребенка, может спровоцировать недостаток плацентарного питания, а, значит, ребенок в этом случае будет получать меньшее количество кислорода.

Курение во время беременности — это путь к детской инвалидности

Важно
44″ radius=”5″]

Отрицательно на состоянии самой женщины и ребенка сказывается и редкое пребывание на свежем воздухе. Если женщина будет длительное время находиться в душном помещении, то это также может привести к гипоксии плода.

беременная женщина должна как можно больше времени проводить на свежем воздухе

Но не только изменения в организме матери могут спровоцировать изменение объема кислорода, который поступает к ребенку. Выделяют также следующие причины гипоксии плода, связанные с изменениями в организме ребенка и особенностями протекания беременности:

  • слоение плаценты
  • гестоз
  • врожденные пороки развития плода
  • перенашивание беременности
  • инфицирование
  • анемия у ребенка
  • обвитие пуповиной

Гипоксия ребенка в родах

Острая гипоксия может случиться и во время родов, если родовая деятельность у роженицы будет слабой и ребенок долго будет находится в родовых путях.

Диагностика гипоксии плода

  • Одним из методов диагностики развития гипоксии является прослушивание сердцебиения ребенка с помощью стетоскопа
  • Производится это как во время планового посещения гинеколога, так и во время схваток и родов, когда существует большой риск асфиксии малыша
  • Но этот метод довольно неточен, так как подсчет количества ударов сердца может быть неверен, что может привести к ошибочной оценке состояния ребенка

Прослушивание сердцебиения стетоскопом

  • Более современным и надежным считается метод исследования под названием КТГ (кардиотокография)
  • Метод заключается в прослушивании сердцебиения плода с помощью датчиков, при этом результат сразу фиксируется аппаратом на бумаге
  • Исследовав учащение или урежение сердцебиения, врач делает вывод о состоянии ребенка в утробе

УЗИ во время беременности

При хронической гипоксии размеры малыша будут не соответствовать сроку беременности, что можно легко установить с помощью УЗИ.

Гипоксию, вызванную недостаточным плацентарным питанием, легко определить с помощью допплерометрии, которая покажет состояние сосудов и степень зрелости плаценты.

Также существуют различные биохимические методы диагностики гипоксии плода, при которых производится исследование крови матери.

Степени гипоксии плода и новорожденного

Современная медицина различает три вида гипоксии плода:

  1. Внутриутробная, когда малыш страдает от недостатка кислорода во время нахождения в утробе матери
    2. Интранатальная — гипоксия, которая развивается в ходе родов, во время прохождения ребенка по родовым путям
    3. Гипоксия новорожденного или асфиксия — кислородная недостаточность у ребенка, который уже родился

Гипоксия может развиться и после рождения малыша

По длительности периода, во время которого ребенок страдает без кислорода или при малом его поступлении различают хроническую гипоксию, которая может длиться несколько дней, недель и месяцев и острую, которая протекает в течение нескольких минут и часов.

По своей тяжести гипоксия может быть умеренной или тяжелой. Оценку этому показателю проводят после родоразрешения с помощью специальной шкалы Апгар. В ней выделено пять основных показателей и производится их оценка от 0 до 2 баллов.

Сразу после рождения ставится общая оценка состояния новорожденного, через пять минут производится повторное оценивание. Если оценка составляет 8-10 баллов, то ребенок здоров и гипоксия во время родов не возникла.

Шкала Апгар

Если же по шкале Апгар ребенку ставят от 4 до 7 баллов, то это говорит об умеренной гипоксии, а при показателе 0-3 баллов ставят диагноз тяжелая гипоксия и асфиксия.

Как избежать гипоксии плода?

Существуют факторы независящие от женщины и гипоксия может развиться не по ее вине. Тем не менее женщине, ждущей ребенка, следует делать все, для того чтобы малышу у нее под сердцем было комфортно, он правильно рос и развивался.

Курение во время беременности недопустимо — Вы не имеете ни какого права калечить здоровье ребенка в утробе!

Помогут в этом советы специалистов:

  • при постановке на учет не скрывайте от врача болезни, которые у Вас есть
  • откажитесь от вредных привычек
  • чаще бывайте на свежем воздухе, больше гуляйте пешком
  • старайтесь сделать свое питание максимально полезным и разнообразным, особенно это касается железосодержащих продуктов, таких как яблоки, печень, говядина, гречка, зелень, шпинат, морская рыба, бобовые.
  • регулярно посещайте консультации гинеколога, ведущего беременность, в срок совершайте сдачу нужных анализов и исследований
  • больше отдыхайте, избегайте стрессовых ситуаций

Продукты с большим содержанием железа

Внимательно следите за своим состоянием и состоянием малыша. Если его двигательная активность показалась вам странной или Вы испытываете головокружения, живот часто становится твердым, то следует немедленно обратиться к врачу, ведь именно в эти моменты малыш может страдать от недостатка кислорода.

Какие могут быть осложнения гипоксии плода?

К сожалению, гипоксия имеет тяжелые последствия, которые иногда оставляют свой отпечаток на всю дальнейшую жизнь ребенка, а порой приводят и к летальному исходу.

Кислородное голодание на клеточном уровне чревато недостатком энергии в клетках и их дальнейшему некрозу.

Последствия гипоксии могут быть фатальными

Большего всего страдает при недостатке кислорода головной мозг. Даже незначительная гипоксия может привести к тому, что некоторые клетки мозга погибнут, что обязательно скажется на здоровье ребенка.

Но это не единственный орган, страдающий от нехватки кислорода. В зависимости от тяжести гипоксии и длительности этого опасного состояния выделяют такие ее последствия у новорожденных :

  • нарушение работы отдельных органов и их систем, в частности ЦНС
  • высокое внутричерепное давление
  • образование тромбов, кровоизлияния в ткани
  • брадикардия или аритмия (учащенное или замедленное сердцебиение)
  • сниженный мышечный тонус
  • судороги

У детей, подверженных гипоксии, снижен мышечный тонус

Одним из наиболее тяжелых последствий гипоксии является детский церебральный паралич (ДЦП), который приводит к детской инвалидности, умственной отсталости, низкой вероятности адаптации в социуме. Среди тяжелых заболеваний, которые провоцируются гипоксией выделяют:

  • перинатальную энцефалопатию
  • отек головного мозга
  • гидроцефалию
  • эпилепсию
  • пороки развития сердца, почек, печени
  • мозговое кровоизлияние

Больше всего при гипоксии страдает головной мозг

Наиболее тяжким последствие гипоксии является летальный исход, который наступает вследствие асфиксии.

Видео: Гипоксия и обвитие пуповиной

Что делать, если обнаружили гипоксию плода?

Если Вы подозреваете, что ребенок в утробе испытывает недостаток кислорода необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Он прослушает сердцебиение плода и, если возникнет необходимость, направит на дополнительные исследования и сдачу анализов.

Гипоксия — не приговор, за здоровье малыша необходимо бороться

Подтверждение диагноза — не повод для паники. Необходимо набраться выдержки и следовать всем указаниям врача, для того чтобы как можно быстрее помочь своему малышу и спасти его от тяжких последствий.

Лечение гипоксии плода при беременности

Так как гипоксия является лишь последствием какого-либо заболевания, то для ее устранения необходимо излечить основной недуг.

Каждый организм индивидуален и не существует общей схемы лечения причин гипоксии, но благодаря определенным мероприятиям, направленные на стабилизацию состояния матери и ребенка, гипоксию можно устранить.

Врач назначит комплексное лечение

При гипоксии проводится:

  • улучшение плацентарного кровоснабжения при помощи медикаментов
  • снижения тонуса матки (с этой целью, как правило, назначается но-шпа, папаверин, дротаверин, магне-В6)
  • прием витаминных комплексов
  • изменение режима дня (увеличение времени, проведенного на свежем воздухе, изменение питания, полноценный отдых)

В случае хронической гипоксии женщину госпитализируют в стационар, где она находится под наблюдением врачей. Если же устранить причину гипоксии не удается и состояние женщины не улучшается, то ей может быть показано родоразрешение путем кесарева сечения, которое производится не ранее 28-ой недели беременности.

Гипоксия плода при беременности: отзывы

Большинство женщины, которые столкнулись с гипоксией плода, говорят о том, что это опасное состояние выявлялось при сдаче анализов и во время УЗИ.

Так как не все женщины знают о нормах шевеления плода, то установить самостоятельно гипоксию по активности малыша для многих очень непросто.

Наблюдайте за двигательной активностью крохи

  • Если возникает подозрение на гипоксию или Ваше самочувствие ухудшается — необходимо обратиться к гинекологу
  • Лучше уж показаться сердобольной мамочкой, которая беспокоиться по любому поводу, чем списывать свои подозрения на обманчивые ощущения
  • Так Вы можете упустить развитие состояния, при котором каждое мгновение для малыша в утробе превращается на страдание от недостатка кислорода
Читайте также:  Всд (вегето-сосудистая дистония): симптомы, лечение, типы

Видео: Гипоксия плода

Источник: https://heaclub.ru/gipoksiya-ploda-simptomy-i-priznaki-posledstviya-gipoksii-ploda-dlya-rebenka-lechenie-gipoksii-ploda

Внутриутробная гипоксия плода — симптомы и последствия

Во время внутриутробного развития ребенок остро нуждается в питательных веществах и кислороде.

Находясь в утробе, плод полностью зависит от матери. Связь с внешним миром у него отсутствует.

Поэтому кислород ребенок получает не из воздуха, а через пуповину из плаценты.

Если количество поступающего кислорода недостаточно, то это вызывает ряд нарушений в органах, и диагностируется гипоксия плода.

Но что это за диагноз «хроническая внутриутробная гипоксия плода», что он значит? Чем лечат и чем опасен матери и ребенку?

В сегодняшней статье мы подробно рассмотрим, от чего бывает такое состояния, а также его симптомы и последствия.

Что такое гипоксия?

Гипоксией называют патологическое состояние организма или его отдельных органов, связанное с понижением кислорода в крови.

Происходит это из-за недостаточного количества кислорода в воздухе или при возникновении нарушений в биохимических процессах организма.

Гипоксия плода обусловлена поступлением недостаточного количества кислорода из материнского организма к плоду.

При формировании ребенка внутри утробы, клетки интенсивно растут и размножаются, что требует поступления к плоду кислорода в количестве, обеспечивающем обмен веществ на необходимом уровне.

Кислород ребенку, как и другие вещества, необходимые для развития, поступает через пуповину, соединяющую плод и плаценту. При недостатке в организме женщины каких-то элементов, и кислорода в том числе, плод недополучает необходимое питание, что очень негативно отражается на его развитии.

Особенно сильно на недостаток кислорода реагируют клетки мозга. Поэтому гипоксии часто вызывает нарушения неврологического характера, а при поражении клеток ЦНС, которые не восстанавливаются, могут возникать серьезные патологии.

Совет

Состояние гипоксии при беременности встречается довольно часто. По статистике у 1 из 10 женщин во время беременности диагностируют такое состояние.

Гипоксия может быть в легкой форме, средней и тяжелой.

Если кислородное голодание незначительное, то оно не способно оказать на малыша никакого влияния. Средняя и тяжелая форма болезни требуют медицинского вмешательства, так как могут нанести серьезный урон здоровью ребенка и даже привести к его смерти.

На разных этапах внутриутробного развития гипоксия оказывает различное влияние.

Так в первом триместре – вызывает задержку формирования эмбриона, развитие плода, могут возникнуть патологии у будущего ребенка, а также может произойти прерывание беременности.

Во втором и третьем триместрах у плода могут развиться патологии из-за дефицита кислорода в тканях определенного органа, произойти поражение ЦНС, задержка развития, снижаются реакции по приспособлению к окружающей среде.

На поздних сроках (36, 37, 38 или 39 недель) спровоцировать возникновение гипоксии могут:

  • Проблемы со здоровьем у матери
  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, анемии, сахарный диабет, пороки сердца и прочее.

  • Некоторые заболевания и патологии, возникшие у ребенка во внутриутробном периоде
  • Инфекционные заболевания, перенесенные плодом, врожденные патологии, гемолитическая болезнь и другие.

  • Нарушения плацентарной функции
  • Нарушение кровотока, отторжение плаценты, прочее.

  • Патологии во время родоразрешения

Виды

По характеру течения гипоксии делят на острую форму и хроническую.

Хроническая форма
Возникает при длительной кислородной недостаточности во время внутриутробного периода.
Острая форма
Патологии возникает внезапно и развивается стремительно. Такая форма гипоксии обычно возникает в процессе родовой деятельности.

Она опасна своим стремительным течением, необходимостью срочно принимать меры к ее устранению. Остро возникающая тяжелая гипоксия часто приводит к летальному исходу ребенка.

Плод от нехватки кислорода защищают его приспособленческие механизмы.

Поэтому некоторое время он может переносить кислородное голодание без каких-либо последствий.

При длительном поступлении недостаточного количества кислорода, эти механизмы истощаются, и возникает хроническая гипоксия.

Эта форма патологического состояния может возникнуть при продолжительном воздействии какого-то фактора на поступление кислорода из плаценты в кровь плода.

Обратите внимание

Такими факторами могут стать: материнские заболевания, осложнения, возникающие при вынашивании (угроза самопроизвольного аборта или преждевременного родоразрешения, перенашивание плода), нарушение плацентарного кровотока, употребление беременной никотина, алкоголя, наркотических препаратов и другие нарушения.

Источник: https://umnyash.com/beremennost/patologii/vnutriutrobnaya-gipoksiya-ploda-simptomy-i-posledstviya.html

Гипоксия у новорожденных: симптомы и причины, лечение и профилактика, диагностика состояния недостатка кислорода головного мозга у ребенка

Случается, что новоиспечённые мамы слышат от врачей о том, что у ребёнка гипоксия.

Однако не всегда они могут понять, насколько опасным может быть такое состояние, как важно соблюдать все рекомендации специалистов, какими могут быть последствия.

Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Что такое гипоксия у новорожденных

Самая частая проблема со здоровьем у новорождённых — это гипоксия, то есть кислородное голодание. Оно возникает, когда клетки получают недостаточное количество кислорода.

Кислород — это газ, который предназначен для обеспечения процессов жизнедеятельности человека. Он необходим клеткам для того, чтобы превращать потреблённые белки, жиры и углеводы в энергию.

Кислород содержится во всём, в том числе в продуктах питания, поступает через кожу и дыхательную систему.

Когда по ряду причин поступление кислорода ограничивается, клетки перестают выполнять свои функции, отмирают или могут перерождаться в раковые. Наиболее пострадавшим органом при этом становится головной мозг ребёнка, то есть умственное и физическое развитие младенца затормаживается.

Гипоксия может быть:

  1. Хронической, когда кислород в течение длительного времени поступает в уменьшенном количестве.
  2. Острой — резкий приступ удушья.

Различают такие степени заболевания:

  1. Лёгкая — характеризуется небольшими отклонениями от нормы вследствие кратковременного недостатка кислорода.
  2. Средняя — характерно изменение цвета кожи, явные нарушения движения и дыхания.
  3. Тяжёлая — малыш не может дышать и сосать сам.

Симптомы

Обычно признаки гипоксии ярко проявляют себя, поэтому с постановкой диагноза проблем не возникает.

Определить недостаток кислорода можно по таким симптомам:

  • нарушенное сердцебиение ребёнка — его учащение, замедление или неритмичность;
  • наличие посторонних звуков, которые обнаруживаются при прослушивании сердца;
  • загрязнение вод калом малыша (меконием);
  • нарушение ритма дыхания, его отсутствие;
  • синий цвет кожи или бледная кожа;
  • малыш часто мёрзнет;
  • вялость, низкая двигательная активность;
  • капризы, продолжительный плач;
  • дрожание подбородка, вздрагивание тела, рук, ног;
  • кроха содрогается, когда к нему прикасаются;
  • ребёнок часто просыпается, беспокойно спит;
  • его мышцы напряжены.

Причины

Все причины, приводящие к состоянию гипоксии, можно классифицировать на:

  • возникающие во время беременности;
  • образующиеся при родах;
  • послеродовые.

Внутриутробные

Недостаток кислорода у плода может возникнуть во время беременности по таким причинам:

  • Проблемы со здоровьем у беременной — сердечно-сосудистые заболевания, нарушение давления, заболевания органов дыхательной и эндокринной системы, половые инфекции, воспаления мочевыводящей системы.
  • Слишком ранняя или поздняя беременность.
  • Пристрастие к алкоголю, наркотикам, курению.
  • Падение уровня гемоглобина у матери.

Узнайте, как повысить гемоглобин.

  • Стрессы.
  • Нездоровое питание.

Узнайте больше о том, как правильно питаться при беременности.

  • Длительное нахождение в непроветриваемых помещениях, отсутствие прогулок.
  • Неполноценный сон.
  • Нарушения развития плаценты — отслоение, старение, предлежание.
  • Токсикоз.
  • Угроза выкидыша.
  • Узлы на пуповине.
  • Многоплодная беременность.
  • Слишком большое или слишком маленькое количество вод.
  • Нарушение формирования различных органов и систем плода, его инфицирование, врождённые болезни.
  • Резус-конфликт.
  • Неконтролированный приём сосудосуживающих лекарств.
  • Тугая одежда, обувь, неправильное положение тела, вызывающее давление на кровеносные сосуды.
  • Давление матки на кровеносные сосуды.
  • Вредные условия работы.
  • Вдыхание средств бытовой химии, угарного, углекислого газа, отравляющих веществ.
  • Длительность беременности больше или меньше положенного срока.

Важно! Курение вызывает сужение просвета сосудов у женщины и ребёнка, в результате кровь не может полноценно транспортировать кислород к органам малыша.

Развивающиеся в родах

Некоторые причины, вызывающие гипоксию, могут возникнуть в родах:

  1. Использование врачами щипцов для вытягивания младенца.
  2. Применение обезболивающих средств и наркоза в родах.
  3. Травмы, полученные при рождении.
  4. Длительные или слишком быстрые роды.
  5. Крупный ребёнок.
  6. Обвитие ребёнка пуповиной.
  7. Падение у роженицы артериального давления.
  8. Уколы окситоцина, не соответствующие дозировке.
  9. Роды с помощью кесаревого сечения.
  10. Ягодичное предлежание плода.

Постнатальные

Гипоксия у ребёнка может возникнуть после появления на свет вследствие таких причин:

  • Кровотечение.
  • Переливание крови.
  • Заболевания сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной системы у ребёнка.
  • Шок.
  • Заболевания, вызывающие разрушение эритроцитов.
  • Излияние крови из сосудов в ткани.
  • Падение уровня гемоглобина.

Диагностика гипоксии

Для диагностики заболевания используют следующие методы:

  1. Амниоскопия — исследование вод.
  2. Кардиотокография, электрокардиография, фонография — изучения сердечного ритма плода во время беременности и ребёнка после рождения.
  3. Фиксация частоты шевеления плода.
  4. Кислотно-щелочной анализ крови.
  5. Ультразвуковое исследование беременных.
  6. Электроэнцефалограмма, нейросонография — обследование головного мозга.
  7. Внешний осмотр новорождённого.

Сразу после появления на свет и через 5 минут врачи оценивают состояние ребёнка по шкале Вирджинии Апгар:

  • до 3 баллов — тяжёлая степень гипоксии;
  • до 5 баллов — средняя степень;
  • до 7 баллов — лёгкая степень;
  • выше — здоровый ребёнок.

Осложнения и последствия гипоксии у новорожденных

Гипоксия может вызвать:

  1. Отставание в физическом и умственном развитии.
  2. Гиперактивность.
  3. Невозможность сосредоточиться на учёбе.
  4. Проблемы с общением.
  5. Нарушение выведения продуктов распада.
  6. Снижение уровня глюкозы, недостаток энергии.
  7. Накопление жидкости в тканях или её дефицит.
  8. Отмирание клеток головного мозга, образование кисты.
  9. Истончение стенок сосудов, возможно кровоизлияние.
  10. Ослабление тонуса мышц и сосудов.
  11. Головные боли — то есть малыш будет капризничать, плакать, у него может искривиться шея.
  12. Эпилепсию.
  13. Смерть.

Лечение

Для лечения заболевания применяют следующие методы:

  • сразу после рождения вычищают слизь изо рта и носа младенца;
  • согревают малыша;
  • надевают ребенку кислородную маску или подключают его к дыхательному аппарату;
  • назначают лекарства для повышения артериального давления — витамин В, камфора, физраствор, допамин;
  • переливают кровь;
  • обеспечивают выведение жидкости из головного мозга и снижение внутричерепного давления с помощью лекарственных препаратов («Верошпирон», «Диакарб»);
  • добиваются улучшения кровообращения и обмена веществ («Винкамин», «Винпоцетин», «Энцефабол», «Церебролизин», «Пантогам», «Пирацетам»);
  • применяют успокоительные средства («Лоразепам», «Феназепам»);
  • регулярно гуляют с малышом, проводят массаж, занимаются лечебной физкультурой, плаванием, купают с добавлением трав;
  • создают спокойную атмосферу.

Важно! Своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача может устранить последствия заболевания, а также стимулировать другие участки головного мозга выполнять функции отмерших.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с обеспечением тканей малыша кислородом, необходимо:

  1. Планировать беременность, проходить осмотр и сдавать анализы до зачатия для своевременного выявления и лечения заболеваний у женщины.
  2. Во время беременности регулярно посещать гинеколога, соблюдать его рекомендации.
  3. Избавиться от вредных привычек.
  4. Соблюдать режим сна и питания.
  5. Не есть нездоровую пищу, в питании соблюдать сбалансированность витаминов, микро- и макроэлементов.
  6. Избегать контакта с бытовой химией и другими вредными веществами.
  7. Проветривать помещение.
  8. Регулярно гулять вдали от проезжей части во время и после беременности.
  9. Сменить условия труда.
  10. Снизить физические нагрузки, учитывать состояние беременности.
  11. Отдыхать.
  12. Избегать стрессов.
  13. Носить одежду свободного покроя, без резинок и тугих поясов, подбирать удобную обувь.
  14. Не принимать лекарств без назначения врачей.
  15. Не пеленать туго ребёнка.
Читайте также:  Синдром фредерика: что это, признаки, на экг, лечение

Таким образом, гипоксия может угрожать жизни и здоровью малыша, поэтому серьёзно относитесь ко всем обследованиям, назначенным врачом во время беременности, ведь они позволят обнаружить проблему в ее начальной стадии.

Также необходимо придерживаться здорового образа жизни, больше гулять. Если проблема всё-таки настигла вас, обращайте внимание на все признаки ухудшения здоровья новорождённого и не занимайтесь самолечением.

Отзывы пользователей сети

Гипоксия еще бывает острая – это в родах и хроническая – это на протяжении всей беременности. У нас была хроническая, после родов на второй день открылось кишечное кровотечение.

Хорошо остановили быстро. В итоге ребенок у меня нормальный, отставаний в развитии никогда не наблюдалось, но нервная немного, неусидчивая.

И все болезни в грудном возрасте нам связывали только с гипоксией.

Мышь скуластая

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3826962/1/#m11788569

у нас тоже была гипоксия и невропатолог нам прописывал пантогам и магний B6 мы пили три раза в день на протяжении месяцев 6 с рождения ни какой сыпи небыло вообще! хотя и эффекта нужного мы с помощью этих лекарств недобились

begimotik

http://detstvo.ru/forum/voprosy-pediatru/4706-gipoksiya.html#post228520

Источник: https://agu.life/bok/1774-chto-takoe-gipoksiya-u-novorozhdennyh.html

Причины, симптомы и лечение гипоксии

Гипоксией плода называют ряд патологических процессов в генезе плода, которые возникают в результате недостаточного обеспечения кислородом от матери.

Ранее даже не представляли что это гипоксия плода, пока неонатологи не оценили все масштабы негативных изменений, которые происходят в организме при недостатке кислорода.

Симптомы гипоксии плода – это поражение центральной нервной системы, всех жизненно важных процессов.

Признаки гипоксии проявляются как сразу после рождения, так и в отдаленном будущем.

Причины гипоксии зависят в большей степени от здоровья матери, функционирования ее сердечнососудистой системы, наличия воспаления и т.д.

Лечение гипоксии плода наиболее эффективно на ранней стадии, пока у плода не развились серьезные патологические нарушения.

Причины развития кислородной недостаточности у плода

В большинстве случаев появление патологии плода спровоцировано нарушениями в материнском организме, которые предшествовали беременности или появились уже во время вынашивания ребенка. Гипоксия головного мозга – это последствие целого ряда тяжелых болезней женщины. Среди наиболее угрожающих патологий можно отметить:

  • анемию;
  • гипертоническую болезнь;
  • пороки сердца;
  • патологии органов мочевыведения;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное заболевание, передающееся половым путем.

Существенным препятствием к нормальному вынашиванию ребенка становятся вредные привычки матери – курение, алкогольная или наркотическая зависимость.

Кислородное голодание мозга ребенка может быть вызвано перенашиванием беременности, пуповинной патологией, аномалиями родового процесса, фетоплацентарной недостаточностью. Тяжелыми осложнениями беременности является гипоксия при родах в результате затяжной родовой деятельности, обвитие пуповиной во время родов.

Симптомы кислородного дефицита

Кислородная недостаточность оказывает негативное воздействие на ребенка еще на раннем этапе формирования организма крохи. Устойчивость к гипоксии формируется физиологическими характеристиками ребенка.

Еще в первом триместре эмбрион при неудовлетворенной потребности в кислороде будет страдать от несвоевременности развития мозговых структур, проблем в работе сосудов, у плода замедляется формирование гематоэнцефалического барьера.

На следующем этапе формирования возможна гипоксия почек, отмечаются нарушения печени, легких. Признаки гипоксии плода на поздних сроках заставляют врачей прибегать к раннему родоразрешению.

Важно
44″ radius=”5″]

Выраженность патологических изменений зависит от того, какой интенсивности развилась патология, и как долго она влияла на организм.

Первичная стадия дефицита кислорода провоцирует у плода активизацию биения сердца, впоследствии – замедление работы сердца и другие нарушения, что можно диагностировать внутриутробно при помощи ультразвукового исследования.

Если патология в легкой степени, то двигательная активность плода усиливается, а в тяжелом случае развития болезнь провоцирует замедление движений у ребенка.

Выраженная гипоксия у ребенка способствует появлению тяжелых нарушений со стороны кровообращения – появляются скачки артериального давления, учащение сердечного ритма сменяется урежением.

Кровь начинает сгущаться, а плазма просачивается сквозь сосудистые стенки и появляется отечность. Повышение проницаемости сосудов вызывает внутренние кровоизлияния, отчетливо бывают заметны кровоизлияния в глаз.

Понижение тонуса провоцирует замедление движения крови и ишемию тканей, поскольку кровь становится не в состоянии обеспечивать ткани и органы нужным объемом кислорода. Тяжелым осложнением является появившийся у плода сдвиг кислотно-щелочного баланса, нарушается электролитический баланс, возникают проблемы с поступлением кислорода в ткани.

Если кислородную недостаточность не предупредить или не начать лечить, то такое состояние может привести к внутриутробной гибели плода.

При незначительном поражении нехватка кислорода в головном мозге практически не влияет на ЦНС ребенка – дети рождаются здоровыми, все показатели в норме.

Совет

Тяжелые нарушения провоцируют нарушения в работе внутренних органов и некротические поражения тканей и клеток.

При этом последствия гипоксии плода у ребенка после рождения сложно предугадать – это могут быть как незначительные неврологические отклонения от нормы, так и серьезная патология эмоционального развития.

Внутриутробная гипоксия плода может давать не только явные признаки отклонения у детей, но и отдаленные симптомы у взрослых, проявляясь в любом возрасте.

Классификация патологии

В медицине различают такие виды гипоксии:

  • экзогенная гипоксия – второе название гипоксическая гипоксия, наступает при уменьшении содержания кислорода в воздухе, который вдыхается;
  • циркуляторная гипоксия – нехватка кислорода обусловлена патологиями сердца и сосудов;
  • интранатальная патология – кислородная недостаточность, признаки и механизмы которой развиваются во время родов;
  • гемическая гипоксия – причиной этой формы являются патологии крови, например, дефицит гемоглобина, переносящего кислород, патологии элементов крови, вследствие чего он просто не связывается;
  • тканевая гипоксия – неспособность тканей принимать и задерживать кислород;
  • церебральная патология – нарушения кровоснабжения головного мозга.

Что касается нехватки кислорода при внутриутробном развитии плода, то медики пользуются классификацией в зависимости от характера течения и скорости развития патологических изменений. Выделяют острую и хроническую недостаточность.

Острая гипоксия плода в основном вызывается такими непредвиденными факторами, как патологии родовой деятельности, разрыв матки, преждевременная отслойка плаценты. Как правило, такие состояния не дают сигналов о себе заранее, а случаются больше в виде аномалий.

В этом случае нехватка кислорода в головном мозге наступает стремительно, также быстро ухудшается состояние здоровья ребенка. У него учащается сердцебиение, или наоборот, работа сердца замедляется, наступает аритмия, двигательная активность замедляется и развивается асфиксия.

Хроническая гипоксия плода – хгп – наступает в течение длительного времени, в течение которого на плод воздействует негативный фактор.

Затяжное течение патологии при беременности провоцирует внутриутробную гипотрофию, но в случае иссякания компенсаторных возможностей организма у плода начинаются те же изменения, что и при острой форме.

В мировой практике к понятию кислородной недостаточности стали все чаще применять новый термин дистресс-синдром, что говорит о множественном поражении плода, а не только о дефиците кислорода.

Диагностика патологии

Подозрение патологии впервые возникает при неадекватной активности плода в утробе матери. Чаще всего проявления патологии начинаются с активизации двигательной активности плода, и поскольку весьма опасна гипоксия для плода, то обращаться в клинику нужно немедленно. При возникновении таких признаков женщине необходимо обратиться к врачу и ей будет назначена диагностика:

  • выслушает сердцебиения плода стетоскопом и оценит ритм тонов сердца ребенка и звучность тонов, наличие аномальных шумов в сердце;
  • назначит пациентке дополнительные исследования – кардиотокографию, фонокардиографию, ультразвуковое исследование, допплерометрию, амниоцентез.

В результате проведения этих исследований врачи определяют гипоксию плода и получают полную картину состояния ребенка. Это дает возможность назначить необходимое лечение.

Лечение патологии

При подозрении на кислородное голодание у плода женщину госпитализируют в стационарное отделение. Беременной назначают оксигенотерапию и обеспечивают полный покой.

Одновременно проводится лечение, направленное на нормализацию тонуса матки, обеспечение адекватного кровообращения для ребенка. С этой целью беременной назначают при гипоксии Папаверин, Эуфиллин, Тербуталин, Гексопреналин.

С целью уменьшить внутрисосудистую свертываемость назначаются средства Декстран, Пентоксифиллин, Дипиридамол.

Обратите внимание

Хроническая внутриутробная гипоксия плода снимается, если клетки будут получать больше кислорода и выводить отработанные продукты обмена, освобождаясь, таким образом, от токсинов. Положительная динамика лечение подкрепляется физиотерапевтическими мероприятиями.

Если консервативное лечение не приносит успеха, а срок беременности составляет 28 недель и более, то с целью устранить угрожающее состояние плода делается вывод о необходимости раннего экстренного родоразрешения. Во время ведения родов используют кардиомониторинг плода, благодаря чему есть возможность контролировать жизненно важные процессы в организме ребенка.

При остром развитии патологии требуется реанимационная первая помощь, но при своевременной подаче медицинской помощи можно скорректировать механизмы и избежать тяжелых нарушений. После рождения таких проблемных деток они должны состоять на учете у невропатолога.

Осложнения гипоксии

Кислородное голодание сердца и головного мозга не проходит бесследно.

Наиболее часто гипоксия головного мозга у новорожденных проявляется патологиями центральной нервной системы, отеком головного мозга, арефлексией, перинатальной энцефалопатией, судорогами. Дыхательная дисфункция проявляется патологиями легких, пневмопатиями различного рода.

Тяжелее всего сердечные поражения – пороки органа, ишемический некроз сердечной оболочки. У младенца может появиться олигурия, почечная недостаточность, энтероколит, вторичный иммунодефицит. При появлении гипертонуса мышцы, как осложнения патологии, детям показан массаж, который поможет устранить признаки и ее последствия в будущем.

Профилактика кислородной недостаточности

С целью профилактики требуется правильная подготовка беременной к зачатию и родам, своевременное лечение хронических и острых инфекций, отказ от вредных привычек, рациональное питание.

Предотвратить гипоксию плода можно, если исключить физические нагрузки, больше бывать на свежем воздухе. Профилактика гипоксии должна проводиться на всех этапах развития плода.

Болезнь проще предупредить, чем вылечить малыша от тяжелых осложнений.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/gipoksia.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector