Миоглобин в крови: норма в анализе, определение, повышен

Миоглобин в крови: что это, норма, повышен, причины

   Миоглобин в крови практически не фиксируется при отсутствии воспалений или повреждений мышечной ткани. Это свойство миоглобина используется в практической медицине для уточнения диагноза инфаркт миокарда. При повреждении клеток сердечной мышцы в крови появляется так называемый “сердечный” изотип миоглобина.

Попадание миоглобина в кровь опасно для здоровья, поскольку он имеет высокую токсичность. Молекулы его достаточно крупные по размеру и вызывают затруднение при их выводе через почечные канальцы, с возможностью закупорки, что может привести к их некрозу.

Еще одна опасность, которая создается миоглобином, связана с конкуренцией с гемоглобином за перенос кислорода. Свободный миоглобин не в состоянии качественно отдавать кислород тканям, хотя и перехватывает его. Такая ситуация приводит к тканевой гипоксии.

Обратите внимание

Миоглобин содержат скелетные мышцы и миокард. Использование запасенного О2 в мышечной ткани начинается при выраженном снижении парциального давления кислорода в мышцах.

Справочно. Способность миоглобина создавать кислородный резерв, объясняется его высокой тропностью к кислороду, которая превышает таковую у гемоглобина.

Миоглобин и гемоглобин относятся к гемопротеинам (содержат порфириновое производное – гем), который обеспечивает их красный цвет и способность взаимодействовать с О2.

Однако, гемоглобин ответственный за транспорт кислорода, а миоглобин – за его депонирование. Механизм действия обоих белков обуславливается строением гема, состоящего из двухвалентного железа и порфирина.

Именно молекула гема отвечает за тропность белков к кислороду.

По сути, миоглобин связывает переносимый гемоглобином кислород.создавая депо О2. Когда в организме начинается кислородное голодание (после тяжелой физической нагрузки), миоглобин освобождает связанный кислород и передает его окислительным системам клеток, где начинается процесс окислительного фосфорилирования, в результате которого образуется необходимая для работы мышц энергия.

То есть, деоксигенирование миоглобина начинается только в тех случаях, когда клетки подвергаются гипоксии.

Следует также отметить, что несмотря на то, что по скорости насыщения О2 миоглобин значительно превосходит гемоглобин, он практически не приспособлен для транспорта кислорода от легких к тканям.

Это объясняется тем, что у миоглобина крайне низкая скорость его отдачи. Поэтому транспортированием О2 занимается именно гемоглобин.

Важной особенностью гемоглобина, а также его главным отличием от миоглобина, является кооперативный эффект. Он проявляется и при присоединении, и при отдаче каждой молекулы О2.

Важно

То есть, после того, как гемоглобин присоединит первую (из четырех) молекулу кислорода, его конформация изменяется за счет смещения атома железа, облегчая присоединение следующей молекулы О2.

Вследствие этого, происходит максимальное ускорение насыщения гемоглобина кислородом в легких.

Норма миоглобина в крови и моче

Для анализа используется венозная кровь. Полученные результаты записываются в мкг/л.

Для взрослых мужчин норма миоглобина находится в пределах от 19-ти до 92-х.

Для женщин показатели несколько ниже (это связано с меньшей мышечной массой). Норма – от 12-ти до 76-ти.

Концентрация в моче должна составлять не более 19 мкг/л.

Минимальные концентрации миоглобина в крови обуславливаются естественной регенерацией (обновлением) клеток организма. Утилизируется этот белок почками, с мочой. Однако, в норме, его концентрации настолько низкие, что в моче он просто не определяется.

Также он часто не определяется и в крови. То есть, у здорового человека снижение миоглобина не имеет диагностической ценности. Этот показатель важен только при полиомиелите и ревматоидном артрите.

Важно. Массивное выделение миоглобина с мочой характерно для тяжелых травм, с присоединением острой почечной недостаточности, в результате повреждения большим количеством миоглобина аппарата почек.

  • исключит употребление спиртного, так как алкоголь повышает содержание миоглобина;
  • не курить, а также избегать физических и эмоциональных перегрузок за час до взятия крови.

Уровень миоглобинав крови определяют при подозрении на острый инфаркт миокарда. Однако необходимо учитывать, что этот белок не является специфичным именно для повреждений миокарда, поэтому его необходимо оценивать в комплексе с креатинкиназой МВ и тропонином.

Показатель миоглобина в подобной ситуации важен потому, что он одним из первых реагирует на повреждение миокарда и гибель клеток. Уровень миоглобина повышается уже через час после приступа.

Поэтому, вместе с тропонином и креатинкиназой МВ, данные этого анализа используются для подтверждения или исключения острого инфаркта миокарда.

Показаниями к его назначению будут служить симптомы инфаркта:

  • острая боль за грудиной, иррадиирующая в левую руку, лопатку, челюсть и не купирующаяся приемом нитроглицерина;
  • страх смерти;
  • профузный пот;
  • тахикардия;
  • падением артериального давления.

Иногда могут отмечаться боли в животе, одышка, кашель, спутанность сознания. У пациентов с длительно протекающим сахарным диабетом может отмечаться «безболевой» инфаркт, проявляющийся резко выраженной утомляемостью и тяжелой одышкой.

У больных с острым инфарктом миокарда уровень миоглобина в крови начинает увеличиваться через час после приступа. Его максимальные показатели в анализе приходятся на восьмой-двенадцатый час после инфаркта. Поэтому кровь на анализ необходимо брать каждые два часа, чтобы иметь возможность оценивать показатели в динамике.

Внимание. Миоглобин реагирует только на острую фазу повреждения, поэтому к концу первых суток показатели, как правило, снижаются.

   Необходимо учитывать, что повышенный миоглобин не относится к главным критериям, позволяющим выставить диагноз – острый инфаркт миокарда. «Золотым стандартом» диагностики этого заболевания все равно остается тропонин.

Однако миоглобин повышается раньше других маркеров, поэтому нормальный уровень миоглобина при острой боли за грудиной, позволяет исключить инфаркт.

Совет

Повышенный уровень белка, требует дальнейшего подтверждения показателями тропонина. Это связанно с тем, что уровень миоглобина возрастает не только при поражении миокарда.

Тест на этот белок может использоваться у пациентов, получивших серьезные травмы, для исключения поражения почек. При массивном повреждении мышц происходит выброс большого количества миоглобина в общий кровоток, в результате этого, белок повреждает почки, вызывая некроз канальцев и приводя к развитию отрой почечной недостаточности.

Важно! Именно высокая токсичность свободно циркулирующего в крови миоглобина, представляет наибольшую опасность при синдроме длительного раздавливания (краш-синдроме).

Этот синдром встречается у людей, пострадавших при авариях, землетрясениях, обвалах на шахтах и т.д. Краш-синдром развивается вследствие длительного сдавления большого объема тканей. В результате этого, развивается тяжелая ишемия, некроз тканей и накопление высокотоксичных «среднемолекулярных» продуктов белкового распада (преимущественно миоглобина).

Очень важно! При оказании первой помощи пострадавшим, ни в коем случае, не допускается резкий подъем сдавливающего ткани предмета, так как это может привести к летальной интоксикации, развитию ДВС-синдрома и острой почечной недостаточности.

Правильно оказанная первая помощь существенно увеличивает шансы пострадавшего на выживание.

Высвобождение пострадавшего из-под завала без предварительной подготовки допускается только в случае, если со времени сдавления прошло менее получаса. В других случаях, требуется предварительно наложить туго жгут выше места сдавления, а затем, постепенно высвобождать поврежденную конечность, параллельно, быстро! Накладывая тугую бинтовую повязку.

Затем необходимо обложить поврежденную конечность холодом (пузыри со льдом, бутылки с холодной водой). Если у пострадавшего нет травм живота, ему необходимо постоянно давать пить (маленькими порциями). Все пациенты с краш-синдромом подлежат срочной госпитализации.

Другие причины повышения миоглобина

  • отравлении угарным газом;
  • гнойном расплавлении мышечной ткани;
  • миопатиях (при дерматомиозите, полимиозите, дистрофии мышц).

Справочно. Также, миоглобин в крови повышен после судорог, оперативных вмешательств, травм.

На уровень белка влияет употребление спиртных напитков, поэтому его уровень может увеличиваться при алкогольной интоксикации.

Причины пониженного миоглобина

У здоровых людей концентрация миоглобина в крови может быть настолько низкой, что анализ ее не выявляет. В подавляющем большинстве случаев, сам по себе этот показатель не имеет диагностической информативности.

Справочно. Понижение уровня в анализах ценно при ревматоидном артрите (происходит перекрестное реагирование антител к суставным тканям с антителами к мышцам) и при полиомиелите, когда в крови появляются антитела к миоглобину.

Источник: https://serdcet.ru/mioglobin.html

Миоглобин: функции, нормы в крови и моче, повышение и понижение уровня

В практической медицине для проведения анализа на определения концентрации миоглобина в сыворотке крови используются различные способы. Для этого применяются следующие методики:

  • Иммунонефелометрический тест.
  • Радиоиммунологический анализ.
  • Иммунофлюоресцентное исследование.

В зависимости от того, какой способ был выбран, могут фиксироваться незначительные отклонения от нормативного показателя.

Когда назначается анализ

Анализ крови на миоглобин всегда назначается при возникновении подозрения развития острого инфаркта миокарда. Симптомами этого являются:

  • Болевые ощущения под левой лопаткой или в области сердца.
  • Проблемы с дыханием.
  • Внутреннее чувство страха.

Также этот анализ показан при нарушении целостности скелетных мышц, причиной чего может стать травма или сдавливание. Исследование крови на данный белок сегодня часто используется с целью оценки тренированности и мышц у профессиональных спортсменов.

Подготовка к сдаче анализа и его проведение

Если проводится плановое исследование крови, то для того, чтобы получить достоверные результаты нужно придерживаться следующих правил:

  • Забор венозной крови проводится натощак, как правило, в утреннее время.
  • За час до забора крови запрещается курить.
  • Последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до проведения анализа.
  • За сутки до сдачи крови следует отказаться от чая, кофе, газированных и алкогольных напитков.
  • В день накануне забора крови из рациона следует исключить жирные продукты.
  • Не рекомендуется сдавать кровь на исследование сразу после физиотерапевтических процедур, рентгена или УЗИ.
  • Важно в течение получаса до забора крови настроится на позитив, исключить повышенные физические нагрузки, а также находится в спокойном и уравновешенном состоянии.

При проведении планового анализа крови результаты, как правило, выдаются не позже чем через три дня. Если исследование проводится в срочном порядке с целью диагностики острого инфаркта миокарда, то времени на правильную подготовку нет.

Забор крови для первоначального исследования осуществляется в момент поступления пациента в стационар. Далее для мониторинга развития патологии анализ проводится через каждые два часа несколько раз. Это позволяет правильно подобрать лечение и составить прогноз.

Допустимые нормы анализа

Норма этого белка в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин. Это связано с большей мышечной массой, но при этом зависимости от конституционных особенностей тела не обнаружено. После большой физической нагрузки происходит значительное повышение количества белка в сыворотке крови.

Высокая концентрация удерживается короткое время и в течение суток показатели возвращаются в норму. Допустимая норма вещества в сыворотке крови с учетом использования различных методик соответствует следующим значениям:

  • Для мужчин — 19 – 92 мкг/л (показатель, который указывает на отсутствие патологических разрушений мышечных тканей — 49 ± 17 мкг/л).
  • Для женщин — 12 – 76 мкг/л (показатель, который указывает на отсутствие патологических разрушений мышечных тканей — 35 ± 14 мкг/л).

Что такое молекулы мышечного гемоглобина?

Миоглобин — это белок, который присутствует в мышцах поперечно-полосатых, аналогично расположеных в миокардовой ткани. Миоглобин входит в состав группы хромопротеиновых молекул.

В миоглобине присутствует ген, который взаимосвязан с частью белков организма и входит в простетическую группу. В молекулу миоглобина входят составные части аминокислот.

Белок является мономером, который состоит из единственной цепи.

Существуют структуры молекулы белка:

  • Структура первичная — это стадия мономера, состоящая из полипептидной связывающей цепи, в состав которой входит остатки аминокислот;
  • Структура вторичной стадии — конфирмация, которая имеет а-спиральную форму и 75,0% молекул имеет данную структуру;
  • Структура третичного типа — имеет а-спиральную форму, которая сложена в глобулу компактного типа.

Чтобы определить структуру третичного вида, нужен метод анализа при помощи рентгена.

Свойства миоглобина

Миоглобин имеет свойственные только ему способности:

  • Связывание гемоглобина;
  • Создание самостоятельного буфера;
  • 1,0 грамм миоглобина может присоединить к себе 1,34 мл о2;
  • Способность откладывать запасы кислорода до ближайшего времени.

Если в организме происходит ситуация и миокард не получает кислород, тогда данный запас кислорода в миоглобине обеспечивает сердечную мышцу на протяжении 4 секунд.

Когда происходит сбои в кровотоке миокарда, либо же повреждения в систоле, тогда гемопротеин предотвратит окисление организма, и обеспечит нормальные условия для всех процессов в организме.

Читайте также:  Аритмия сердца: формы, лечение, симптомы, причины

Работа миоглобина в данном обеспечении — краткосрочная.

При нарушении миоцитов мышц скелета, или кардиомиоцитов, выполняется выход миоглобина в кровоток.

Обратите внимание

При инфаркте миокарда происходит зависимость уровня в крови миоглобина от степени поражения некрозом сердечной мышцы. Чем больше поражена сердечная мышца, тем выше индекс в крови мышечного хромопротеина.

Когда при инфаркте делается повторный анализ на миоглобин (через 2 — 3 часа), тогда посредством данного анализа можно определить степень разрушения сердечной мышцы.

Также на инфаркт сердечной мышцы может указывать повышение уровня креатинкиназы (фракции МВ).

В чем отличие данного белка от гемоглобина?

Оба белка в организме — гемоглобин и мышечный белок миоглобин, имеет довольно много общих составляющих. Главное их сходство — это транспортирование по организму ионы кислорода.

Функция миоглобина, присоединять к себе ионы кислорода и создавать кислородные запасы в тканях. Еще одна функция миоглобина — это освобождать из клеток ткани кислород, чтобы подготовить энергию для работы мышц.

Структурные составляющие этих двух белков — миоглобина и молекул гемоглобина различные.

Совет

Гемоглобин по своей структуре — полимер, миоглобин имеет структуру — молекулы мономера.

Различия:

Гемоглобин в составе организма отвечает за функцию дыхания клеток и поддерживает постоянный уровень кислотности крови рН. В своем строении содержит 4 молекулярных гема.

Свойства миоглобина — это транспортировка ионов кислорода от легких, к артериям периферической сферы организма. Данный белок имеет одну цепь в структуре, поэтому для связывания с молекулами кислорода, он не тратит много сил, хотя отдавать ему данные молекулы тяжелее.

Эти оба белка имеют высокую токсичность, при попадании в организм в свободном чистом состоянии. По норме, из состава организма, молекулы миоглобина выводятся при помощи почек.

Важно

Молекулы миоглобина имеют крупный размер, поэтому при нарушениях в сосудах почек они могут закупоривать их, вызывая некроз органа.

Между этими двумя белками происходит конкуренция за кислород, и миоглобин не успевает отдать его клеткам тканей, что может спровоцировать кислородное голодание мышечной ткани.

В кардиологии анализ на миоглобин — это один из ярких маркеров патологии сердечного органа, а именно инфаркта миокарда.

Этот маркер подтверждает положительный результат повреждения сердечной мышцы, или же мышечных тканей организма.

Источник: https://yazdorov.win/serdtse-i-sosudy/mioglobin-funktsii-normy-v-krovi-i-moche-povyshenie-i-ponizhenie-urovnya.html

Что такое миоглобин, его функции и причины изменения индекса

Миоглобин — это белок, который включает в себе железо (двухвалентное). Миоглобин идентичен гемоглобину по строению, но белковое строение у них различное.

Данный белок не разносит по организму ионы кислорода, а занимается запасом его в организме, образует молекулы оксимиоглобин, и наполняет оксимиоглобином мышечные ткани.

Наполненные кислородом клетки мышечных тканей, способны обеспечить внутреннее их дыхание.

Расход мышечными тканями кислорода полностью зависит от ее функции.

Ткани, которые интенсивно потребляют кислород:

  • Клетки мышцы сердечного органа;
  • Серое вещество, которое находится в головном мозге;
  • Паренхима печеночного органа;
  • Корковое вещество, которое входит в состав почек.

Только клетки одной единственной ткани могут накапливать молекулы кислорода — это мышечная ткань, потому что она владеет молекулами миоглобина в своем составе.

Что такое молекулы мышечного гемоглобина?

Миоглобин — это белок, который присутствует в мышцах поперечно-полосатых, аналогично расположеных в миокардовой ткани. Миоглобин входит в состав группы хромопротеиновых молекул.

В миоглобине присутствует ген, который взаимосвязан с частью белков организма и входит в простетическую группу. В молекулу миоглобина входят составные части аминокислот.

Белок является мономером, который состоит из единственной цепи.

Существуют структуры молекулы белка:

  • Структура первичная — это стадия мономера, состоящая из полипептидной связывающей цепи, в состав которой входит остатки аминокислот;
  • Структура вторичной стадии — конфирмация, которая имеет а-спиральную форму и 75,0% молекул имеет данную структуру;
  • Структура третичного типа — имеет а-спиральную форму, которая сложена в глобулу компактного типа.

Чтобы определить структуру третичного вида, нужен метод анализа при помощи рентгена.

Свойства миоглобина

Миоглобин имеет свойственные только ему способности:

  • Связывание гемоглобина;
  • Создание самостоятельного буфера;
  • 1,0 грамм миоглобина может присоединить к себе 1,34 мл о2;
  • Способность откладывать запасы кислорода до ближайшего времени.

Если в организме происходит ситуация и миокард не получает кислород, тогда данный запас кислорода в миоглобине обеспечивает сердечную мышцу на протяжении 4 секунд.

Когда происходит сбои в кровотоке миокарда, либо же повреждения в систоле, тогда гемопротеин предотвратит окисление организма, и обеспечит нормальные условия для всех процессов в организме.

Работа миоглобина в данном обеспечении — краткосрочная.

При нарушении миоцитов мышц скелета, или кардиомиоцитов, выполняется выход миоглобина в кровоток.

При инфаркте миокарда происходит зависимость уровня в крови миоглобина от степени поражения некрозом сердечной мышцы. Чем больше поражена сердечная мышца, тем выше индекс в крови мышечного хромопротеина. Подробнее про сердечную мышцу

Когда при инфаркте делается повторный анализ на миоглобин (через 2 — 3 часа), тогда посредством данного анализа можно определить степень разрушения сердечной мышцы.

Также на инфаркт сердечной мышцы может указывать повышение уровня креатинкиназы (фракции МВ).

В чем отличие данного белка от гемоглобина?

Оба белка в организме — гемоглобин и мышечный белок миоглобин, имеет довольно много общих составляющих. Главное их сходство — это транспортирование по организму ионы кислорода.

Функция миоглобина, присоединять к себе ионы кислорода и создавать кислородные запасы в тканях. Еще одна функция миоглобина — это освобождать из клеток ткани кислород, чтобы подготовить энергию для работы мышц.

Структурные составляющие этих двух белков — миоглобина и молекул гемоглобина различные.

Совет

Гемоглобин по своей структуре — полимер, миоглобин имеет структуру — молекулы мономера.

Различия:

Гемоглобин в составе организма отвечает за функцию дыхания клеток и поддерживает постоянный уровень кислотности крови рН. В своем строении содержит 4 молекулярных гема.

Свойства миоглобина — это транспортировка ионов кислорода от легких, к артериям периферической сферы организма. Данный белок имеет одну цепь в структуре, поэтому для связывания с молекулами кислорода, он не тратит много сил, хотя отдавать ему данные молекулы тяжелее.

Эти оба белка имеют высокую токсичность, при попадании в организм в свободном чистом состоянии. По норме, из состава организма, молекулы миоглобина выводятся при помощи почек.

Важно

Молекулы миоглобина имеют крупный размер, поэтому при нарушениях в сосудах почек они могут закупоривать их, вызывая некроз органа.

Между этими двумя белками происходит конкуренция за кислород, и миоглобин не успевает отдать его клеткам тканей, что может спровоцировать кислородное голодание мышечной ткани.

В кардиологии анализ на миоглобин — это один из ярких маркеров патологии сердечного органа, а именно инфаркта миокарда.

Этот маркер подтверждает положительный результат повреждения сердечной мышцы, или же мышечных тканей организма.

Когда нужно делать анализ на миоглобин?

Биохимия крови на присутствие миоглобина делается в случае предположения на:

  • Инфаркт сердечной мышцы в острой стадии патологии — при первичном диагностическом его изучении;
  • Сильное повреждение, или разрушение мышечной ткани скелета;
  • Патология миопатия;
  • Заболевание полимиозит;
  • При контроле лечения инфаркта.

При остром инфаркте кровь на миоглобин берется сразу при поступлении больного в клинику.  Также для контроля заболевания — несколько раз, через временные промежутки в 3 часа.

Показания данного маркера очень важно при повторном заболевании, и назначается в комплексе с другими маркерами — это креатинкиназой и тропонином. Данный комплекс биохимии дает в полной мере оценить степень поражения мускулатуры сердечного органа.

Подготовка к анализу

Для исследования биологического материала на миоглобин, подходит: сыворотка крови, плазма, или даже урина. Все биологические материалы должны быть свежо взятыми.

Для того чтобы получить максимально правильный результат показателей на миоглобин, необходимо соблюдать правила до забора материала, и во время его:

  • Кровь рекомендовано сдавать утром;
  • Последний прием еды — не менее чем за 8 — 9 часов до забора венозной крови;
  • Не употреблять алкоголь в последние 48 часов до сдачи материала на анализ;
  • Пить можно только чистую воду перед сдачей;
  • Кофе, соки, чай, и другие напитки употреблять в этот период запрещено — чтобы избежать искаженного материала;
  • Минимум за 60 минут до сдачи анализа — запрещено курить;
  • За полчаса до процедуры прекратить всякую активность;
  • Перед сдачей, не нервничать и быть в спокойном состоянии;
  • Не проводить процедуру сразу после рентгенографии, а также после узи;
  • Не проводить анализ после физиотерапии.

Анализ на миоглобин — это важный этап диагностики, особенно в терапии инфаркта.

Результаты анализа дают возможность отследить эффективность лечения, и если необходимо подкорректировать медикаментозный курс.

Норма индекса миоглобина

Нормативные показатели могут расти в сторону увеличения, и зависеть от методик лабораторного исследования:

  • Диагностический тест – иммуно-нефелометрический;
  • РИА — анализ радиоиммунологический;
  • Исследование методикой иммунофлюоресцентного анализа.

Несмотря, на различную чувствительность лабораторных тестов, объем миоглобина не превышает индекс от 65,0 до 80,0 мкг/л.

Нормативный показатель:

  • Для представителей сильного пола — от 19,0 до 92,0 мкг/л;
  • Для женского организма — от 12,0 до 76,0 мкг/л;
  • Средний нормативный коэффициент — 49,0, а также больше, или меньше на 17,0 единиц (для мужского пола);
  • Средний норматив для женщин — 35,0, а также больше, или меньше на 14,0;
  • Концентрация молекул миоглобина в урине — меньше, чем индекс 20,0 мкг/л, в абсолютно здоровом организме, в урине не должен присутствовать белок миоглобин.

Когда индекс миоглобина в составе крови отличается от нормативных единиц, тогда ставят диагноз — миоглобинемия.

Если обнаружено при прохождении анализа присутствие миоглобина в урине, тогда устанавливают диагноз — миоглобинурии.

Индекс повышен

Физиологическое повышение мышечного типа гемоглобина. Причины связаны с нагрузкой на мышечную ткань скелета, особенно при спортивных состязаниях и тренировках, а также при применении физиотерапии электрическими импульсами.

Патологическое повышение индекса происходит при таких заболеваниях:

  • Повреждение сердечной мышцы — при инфаркте миокарда (увеличивается гемопротеин, а также происходит увеличение показателя креатинкиназы). Миоглобин повышается спустя 30 минут после появления болевого синдрома, и его присутствие можно определить даже на 3 сутки после приступа;
  • Недостаточность в почках и синдром уремический;
  • Воспаление, которое протекает в тканях мышц;
  • При травматизме;
  • Ожоги тканей термические в глубокой форме;
  • Ожоги химического типа в мышечной ткани;
  • Судороги мышечного характера;
  • После хирургического вмешательства;
  • Дистрофия мышц.

Индекс понижен

Понижается индекс мышечного типа гемоглобина в крови только под воздействием патологии, такой как:

  • Артрит ревматоидного типа;
  • Воспаление ткани мышц — полимиозит;
  • Миастения — это присутствие в составе крови антител, которые влияют на миоглобин.

Полимиозит

Что влияет на уровень мышечного гемоглобина?

На уровень, как в сторону повышения, так и в сторону его снижения в составе крови миоглобина могут влиять некоторые факторы:

  • Гемолиз;
  • Липемия влияет на показатель данного белка в анализе;
  • Злоупотребление алкогольными напитками провоцирует повышение в крови миоглобина;
  • Употребление в большом количестве амфетаминов — повышает уровень данного белка;
  • Почечная недостаточность влияет на содержание миоглобина в крови, так как данное вещество выводится из организма при помощи почек.

Присутствие миоглобина в урине

Содержание миоглобина в моче — это показатель в организме патологии, так как у здорового человека, данный белок в урине не просматривается:

  • Инфаркт (повреждение некрозом сердечной мышцы);
  • Миоглобинурия, как вторичное заболевание при интоксикации организма;
  • При ожогах большой площадью и глубоких травматических ожогах;
  • Интоксикация алкоголем;
  • Физическая перегрузка мышечной ткани — особенно остро стоит при спортивных нагрузках;
  • Токсикоз мышечной ткани при травматизме;
  • Патология почек.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы поддерживать нормальный уровень в составе крови мышечного гемоглобина, необходимо обратить внимание на распределение физических нагрузок на организм и адекватно относиться к нормам нагрузок.

Очень важно вести здоровый образ проживания и не злоупотреблять алкогольными напитками. Никотиновая зависимость также влияет на показатель мышечного гемоглобина.

Читайте также:  Гипокальциемия: симптомы, основные причины, лечение

Видео: Интересное о миоглобине

Вывод

При правильном распределении нагрузки на группу мышц и при здоровом сбалансированном питании и образе жизни, миоглобин будет в пределах нормативных показателей.

Роль данного белка очень важна в человеческом организме — это обеспечение кислородом клетки мышц, транспортировка кислорода к месту назначения и транспортирование углекислого газа к легким.

При нормальном показании миоглобина в составе крови, будет идти бесперебойная робота газообменного процесса в организме для правильного функционирования жизнеобеспечивающих органов.

Источник: https://moyakrov.info/blood/mioglobin

Миоглобин и методы его определения в крови

Миоглобин — это особое белковое образование, которое находится в мышечной ткани, в том числе он локализуется и в сердечной мышце.

Он, так же как и гемоглобин, имеет гем, который связывается с цепочкой из аминокислот. Данное вещество относится к группе хромапротеинов и по своей структуре мономерен, так как состоит всего лишь из одной цепочки.

Что представляет собой это вещество?

В настоящий момент были исследованы следующие структуры миоглобина:

  1. Первичная — состоит из одной цепочки полипептидов, который представляют собой остатки аминокислот.
  2. Вторичная — в этом виде ¾ цепочки имеет вид а-спиральной конформации;
  3. Третичная — вторичная спираль, которая сворачивается в глобулу.

Вторичная и третичная разновидность миоглобина была впервые открыта в 60-х годах прошлого века. Для выявления последнего вида использовался рентгеновский анализ.

Миоглобин и гемоглобин имеют определенное сходство по многим параметрам. Они оба являются белками, которые принимают участие в процессах обмена кислородом путем его переноса в тканевые структуры.

Миоглобин обеспечивает запасы кислорода в мышечной ткани, и при необходимости высвобождает его при возникновении острой потребности и для получения энергии. Все эти процессы создают бесперебойную работу мышц в различных условиях.

Наши читатели рекомендуют

Обратите внимание

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель “VariStop”, наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей…

По структуре миоглобин и гемоглобин несколько отличаются друг от друга. Миоглобин имеет более простое строение, так как является мономером, а гемоглобин — это полимер.

Последний еще выполняет работу по поддержанию pH крови, а миоглобин не может забирать в легких кислород и переносить его на периферию. Его более простая аминокислотная цепочка связывается с кислородом проще, но труднее происходит отдача. Таким образом, миоглобин отвечает за процессы внутреннего, или тканевого дыхания.

Этот белок, так же как и гемоглобин, когда проникает в кровь в своем свободном состоянии, является очень токсичным. В кровь он проникает в результате травмы с разрывом мышц, или инфаркта миокарда.

При этом за выведение миоглобина отвечают почки, но поскольку он высокомолекулярен, то благодаря ему начинается закупорка канальцев и часть почечной паренхимы подвергается некротическим изменениям.

При выходе миоглобина в кровь происходит процесс конкуренции этих двух веществ за свободный кислород, но поскольку миоглобин плохо его отдает, то развивается гипоксия.

Эта дивергенция гемоглобина и миоглобина приводит к гибели человека, так, например, случается при синдроме сдавления тканей. Смерть наступает в результате самоотравления организма.

Для чего нужен анализ и показатели нормы?

Анализ на миоглобин обычно проводится в следующих случаях:

  1. Для клиницистов показания миоглобина в крови являются важным доказательством наличия инфаркта миокарда, так при развитии этого заболевания происходит повреждение мышцы сердца и некроз волокон.
  2. Другое показание — это превышение уровня этого белкового вещества в результате сдавления или травмы. Это может быть так же показателем нарушения в работе почек, или при других заболеваниях, которые сопровождаются нарушением целостности мышц.

Норма в крови миоглобина в мкг/л обычно составляет:

  • от 19 до 92 у мужчин;
  • от 12 до 76 у женщин.

Для определения этого белка существует иммунонефелометрический анализ, иммунофлюоресцентное исследование или радиоиммунологический способ. Итоговый результат сравнивается с принятой нормой.

При низкой чувствительности метода определения миоглобина в норме он может не выявляться. В моче у здорового человека он не присутствует.

Когда миоглобин снижен или повышен

Повышение миоглобина в крови происходит в результате нарушения целостности мышечных волокон при следующих патологических процессах и состояниях:

  • ожоги большой площади;
  • травматические повреждения с разрывом мышц;
  • инфаркт миокарда;
  • судорожный синдром;
  • почечная недостаточность.

Снижение показателя уровня данного белка происходит при некоторых заболеваниях:

  • мышечная слабость;
  • ревматоидный артрит;
  • выраженный миозит;
  • аутоиммунные патологии.

Уровень миоглобина в крови при его повышении доказывает наличие инфаркта миокарда. И он является основным маркером данного заболевания.

Уже через пару часов от начала боли за грудиной анализ покажет увеличение этого показателя, а самые высокие цифры определяются приблизительно через 48 часов. Это позволяет диагностировать острое состояние, и своевременно принять все меры для его купирования.

Чем больше повреждение сердечной мышцы по площади, тем больше будут количественные результаты. Снижение миоглобина после острого приступа отмечается уже через 24 часа, при условии, что процесс приостановлен.

Важно

Если площадь поражения продолжает увеличиваться, то в этом случае будет расти и уровень этого специфического белка.

При наличии двух отрицательных результатов подряд, вопрос о наличии у больного инфаркта сердца снимается. В этом случае следует искать другую причину загрудинных болей.

Правильная подготовка к анализу

Для того чтобы выявить миоглобин, можно брать на исследование кровяную сыворотку, плазму или мочу. Все материалы должны быть исключительно в свежесобранном виде.

В ряде случаев они пригодны для получения информации, если их хранить при температуре −25 градусов Цельсия, но не более двух лет.

Для получения истинных цифр миоглобина, пациенту следует соблюдать некоторые правила:

  • последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия анализа;
  • пить в этот период можно только чистую воду — соки, кофе, чаи и прочие напитки категорически запрещены;
  • за один час до определения миоглобина в крови больному не разрешается курить;
  • за 30 минут исключается любая физическая активность;
  • проводить исследование желательно на фоне ровного психоэмоционального состояния;
  • не рекомендуется делать анализ сразу после УЗИ, рентгенологического обследования, а так же после некоторых физиотерапевтических лечебных мероприятий, связанных с электроимпульсными токами.

Анализ на уровень миоглобина крови имеет важное диагностическое значение. Современные клиницисты и специалисты по кардиологии в обязательном порядке используют его для дифференциальной диагностики и подтверждения эффективности лечения при инфаркте миокарда.

Иногда этот анализ применяется у профессиональных спортсменов. Увеличение показателя данного белкового вещества является свидетельством сильного мышечного перенапряжения, и говорит о необходимости снизить интенсивность тренировок.

Источник: http://Lechenie-Sosudov.ru/mioglobin.html

Правильно ли показывает анализ крови на миоглобин инфаркт миокарда?

Миоглобин — это железосодержащий белок, который входит в группу хромопротеинов. В организме человека он содержится в клетках миокарда и скелетных мышцах.

Основные функции миоглобина заключаются в том, что он связывает кислород и транспортирует его в мышечные ткани. При необходимости белок освобождает захваченный кислород, обеспечивая клетки мышц необходимой энергией.

Согласованность таких внутриклеточных процессов обеспечивает бесперебойную работу мышц.

При любом повреждении мышечных тканей белок миоглобин попадает в кровь, являясь биохимическим маркером, свидетельствующим о развитии патологий. При этом концентрация вещества в крови напрямую зависит от масштабов повреждения мышечных тканей.

Что это за анализ

В практической медицине для проведения анализа на определения концентрации миоглобина в сыворотке крови используются различные способы. Для этого применяются следующие методики:

  • Иммунонефелометрический тест.
  • Радиоиммунологический анализ.
  • Иммунофлюоресцентное исследование.

В зависимости от того, какой способ был выбран, могут фиксироваться незначительные отклонения от нормативного показателя.

Когда назначается анализ

Анализ крови на миоглобин всегда назначается при возникновении подозрения развития острого инфаркта миокарда. Симптомами этого являются:

  • Болевые ощущения под левой лопаткой или в области сердца.
  • Проблемы с дыханием.
  • Внутреннее чувство страха.

Также этот анализ показан при нарушении целостности скелетных мышц, причиной чего может стать травма или сдавливание. Исследование крови на данный белок сегодня часто используется с целью оценки тренированности и мышц у профессиональных спортсменов.

Подготовка к сдаче анализа и его проведение

Если проводится плановое исследование крови, то для того, чтобы получить достоверные результаты нужно придерживаться следующих правил:

  • Забор венозной крови проводится натощак, как правило, в утреннее время.
  • За час до забора крови запрещается курить.
  • Последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до проведения анализа.
  • За сутки до сдачи крови следует отказаться от чая, кофе, газированных и алкогольных напитков.
  • В день накануне забора крови из рациона следует исключить жирные продукты.
  • Не рекомендуется сдавать кровь на исследование сразу после физиотерапевтических процедур, рентгена или УЗИ.
  • Важно в течение получаса до забора крови настроится на позитив, исключить повышенные физические нагрузки, а также находится в спокойном и уравновешенном состоянии.

При проведении планового анализа крови результаты, как правило, выдаются не позже чем через три дня. Если исследование проводится в срочном порядке с целью диагностики острого инфаркта миокарда, то времени на правильную подготовку нет.

Забор крови для первоначального исследования осуществляется в момент поступления пациента в стационар. Далее для мониторинга развития патологии анализ проводится через каждые два часа несколько раз. Это позволяет правильно подобрать лечение и составить прогноз.

Допустимые нормы анализа

Норма этого белка в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин. Это связано с большей мышечной массой, но при этом зависимости от конституционных особенностей тела не обнаружено. После большой физической нагрузки происходит значительное повышение количества белка в сыворотке крови.

Высокая концентрация удерживается короткое время и в течение суток показатели возвращаются в норму. Допустимая норма вещества в сыворотке крови с учетом использования различных методик соответствует следующим значениям:

  • Для мужчин — 19 – 92 мкг/л (показатель, который указывает на отсутствие патологических разрушений мышечных тканей — 49 ± 17 мкг/л).
  • Для женщин — 12 – 76 мкг/л (показатель, который указывает на отсутствие патологических разрушений мышечных тканей — 35 ± 14 мкг/л).

Причины отклонения от нормативных значений

Большое количество этого вещества в крови наблюдается при разрушении мышечных волокон. Однако причин этого может быть множество, именно поэтому данный белок не является специфичным маркером, который может использоваться для установки точного диагноза.

Повышение уровня данного вещества отмечается через пару часов после приступа инфаркта миокарда, который характеризуется болью в груди. Особенностью исследования является то, что этот белок является первым маркером, появляющимся в крови после развития сердечной патологии.

Совет

Причем его значения нормализуются на фоне стабилизации состояния пациента в течение суток. Поэтому если высокая концентрация вещества сохраняется длительное время, то это свидетельствует о расширении зоны повреждения и возникновении новых некротических очагов. То есть, данный белок сигнализирует о развитии повторного инфаркта.

Уровень этого вещества повышается на фоне синдрома длительного сдавления, судорогах, термических ожогах и при обширных мышечных травмах. Осложнением таких состояний является острая почечная недостаточность. Кроме того, концентрация белка увеличивается:

  • При интенсивных тренировках.
  • При воспалениях мышц различной этиологии.
  • После длительного курса внутримышечных инъекций.
  • На фоне проведения электроимпульсной терапии.

При недостаточной чувствительности используемого метода данный белок в сыворотке крови может совсем не определяться. Но, тем не менее, это не всегда считается нормой, так как отклонение от нижнего граничного показателя может свидетельствовать о развитии различных аутоиммунных заболеваний, таких как:

  • Ревматоидного артрита.
  • Миастении, характеризующейся повышенной утомляемостью поперечнополосатых мышц.
  • Полимиозита, для которого характерно воспаление поперечнополосатых мышц.

Из организма человека = хорошо выводится почками, поэтому является кратковременным маркером. Подтверждение отклонений данного вещества в крови от нормативных показателей не является основанием для постановки диагноза. В любом случае требуется проведение дополнительных лабораторных тестов и инструментальных исследований.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/mioglobin.html

Миоглобин

Миоглобин – белок, который связывает кислород и поставляет его скелетным мышцам. Его концентрация в крови возрастает при повреждении скелетных мышц или миокарда.

Читайте также:  Гемохроматоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Синонимы английские

Myoglobin.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Миоглобин – белок, который содержится в скелетной мускулатуре и сердечной мышце – миокарде. Использование запасенного О2 в мышечной ткани начинается при выраженном снижении парциального давления кислорода в мышцах. Он способен связывать кислород в мышечных клетках, что дает им энергию для сокращения.

В норме миоглобина в крови настолько мало, что он не определяется лабораторными методами. При повреждении скелетных мышц или миокарда миоглобин в больших количествах попадает в кровоток.

Он не является специфичным маркером повреждения миокарда, в отличие от креатинкиназы МВ и тропонина, однако реагирует на гибель мышечных клеток сердца одним из первых – через 1-2 часа его концентрация в крови увеличивается.

Миоглобин и гемоглобин относят к гемопротеинам, они содержат порфириновое производное – гем, который обеспечивает их красный цвет и способность взаимодействовать с О2. Гемоглобин ответственен за транспорт кислорода, а миоглобин – за его депонирование.

Механизм действия обоих белков обуславливается строением гема, состоящего из двухвалентного железа и порфирина. Именно молекула гема отвечает за тропность белков к кислороду. Миоглобин связывает переносимый гемоглобином кислород, создавая депо О2.

Когда в организме начинается кислородное голодание (после тяжелой физической нагрузки), он освобождает связанный кислород и “передает” его окислительным системам клеток, где запускается процесс окислительного фосфорилирования, в результате которого образуется необходимая для работы мышц энергия.

Миоглобин фильтруется почками и выводится из организма с мочой.

Если происходит массивное повреждение мышц, например, в результате серьезной травмы, он начинает в больших количествах поступать в кровь и может повреждать почки, вызывая острую почечную недостаточность.

Обратите внимание

При отсутствии воспалений или повреждений мышечной ткани он практически не фиксируется в крови. Это его свойство используется для уточнения диагноза “инфаркт миокарда”. 

Для чего используется исследование?

Анализ на миоглобин, как правило, назначается вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ, и используется для того, чтобы подтвердить или исключить инфаркт миокарда у пациентов с острой болью в сердце или другими симптомами.

Миоглобин начинает повышаться через 1-2 часа после повреждения миокарда, достигает своего пика через 8-12 часов и к концу дня обычно приходит в норму.

Тропонин – “золотой стандарт” в определении инфаркта, так как он является более специфичным, однако преимущество миоглобина состоит в том, что он реагирует максимально рано, тем самым позволяя быстрее поставить диагноз.

С другой стороны, необходимо понимать, что миоглобин может повышаться и без повреждения сердечной мышцы. Таким образом, отрицательный результат анализа на миоглобин исключает инфаркт, положительный – требует подтверждения тропонином.

Иногда тест на миоглобин необходим людям с серьезными травмами для того, чтобы определить вероятность поражения почек.

Когда назначается исследование?

Анализ на миоглобин назначается при подозрении на острый инфаркт миокарда. Кровь берут сразу при поступлении пациента в стационар и потом еще несколько раз через каждые 2-3 часа.

Такой тест обычно назначается вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и тропонин, что позволяет более уверенно судить о наличии или, напротив, отсутствии острого повреждения сердечной мышцы.

Важно

Кроме того, это исследование может понадобиться после массивных повреждений скелетной мускулатуры, чтобы оценить риск повреждения почек и острой почечной недостаточности.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 70 мкг/л.

Обычно содержание миоглобина в крови настолько несущественно, что даже не может быть измерено.

Повышение уровня миоглобина в крови говорит о недавнем повреждении скелетных или сердечной мышц. Назначение тропонина или креатинкиназы МВ позволяет уточнить причину повышения миоглобина. Если в течение 12 часов боли в грудной клетке повышения миоглобина не произошло, вероятность инфаркта миокарда крайне маловероятна.

Так как миоглобин, помимо сердца, содержится еще в скелетной мускулатуре, он может повышаться и в других ситуациях:

  1. синдром длительного сдавливания (краш-синдром) возникает в результате раздавливания или размозжения мышечной ткани, а также длительного прекращения кровотока по конечности;
  2. любые травмы;
  3. после хирургических операций;
  4. судороги любого происхождения;
  5. любые заболевания, приводящие к повреждению мышц: дерматомиозит, полимиозит, мышечная дистрофия и др.

Что может влиять на результат?

  • Гемолиз и липемия искажают результаты анализа.
  • Злоупотребление амфетаминами и алкоголем повышает уровень миоглобина.
  • Так как миоглобин выводится через почки, его уровень может быть повышен при почечной недостаточности.

Важные замечания

  • Внутримышечные инъекции и физическая нагрузка не влияют на уровень миоглобина в крови.
  • Повышенный уровень миоглобина – недостаточное основание для постановки диагноза “инфаркт миокарда”. Необходима комплексная оценка состояния пациента, которую может провести только врач. При этом учитывается характер болевого синдрома, история развития заболевания, ЭКГ, результаты других лабораторных и инструментальных обследований.
  • В норме миоглобин не определяется в моче, настолько его в ней мало. Если уровень миоглобина повышается так, что его становится возможным измерить, то это указывает на вероятность почечной недостаточности.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/115

Миоглобин в крови – функция и норма концентрации

Мы поговорим о том, что такое миоглобин и какую роль он играет в организме. Какие значения концентрации в крови нормальны? Каковы причины и риски высоких или низких значений протеина в крови и моче?

Что такое миоглобин

Миоглобин представляет собой белковый шарик, т.е. комплекс белков, в котором составляющие цепи (пептиды) скручены на себя таким образом, что образуют спираль с 8 секциями. Структура, которая придает молекуле форму шара или сферы, отсюда и название «шаровидный белок».

Функция миоглобина заключается в транспортировке кислорода к митохондриям мышечных клеток, чтобы они могли сокращаться.

Как миоглобин выполняет свою функцию

Миоглобин состоит из цепи 153 или 154 аминокислот, которые внутри содержат гема группу.

Гема группа – это химическое соединение, которое содержит атом железа и способно связываться с кислородом.

С химической точки зрения гема группа является протопорфирином, с ионом железа Fe2+ в центре. Протопорфинир – это соединение 4 пиррольных групп, которые удерживает вместе 4 метиленовых мостика =CH−.

Гема группа, благодаря наличию иона железа, позволяет миоглобину стабильно удерживать молекулу кислорода. Кроме того, особая структура молекулы приводит к тому, что гема группа и железо оказываются заключены в своего рода карман, с гидрофобными свойствами и, следовательно, в состоянии удерживаться подальше от воды, которая имеет окислительный потенциал.

Все это позволяет железу сохранять степень окисления 2+ и не переходить на 3+. Условие, которое позволяет миоглобину не только связывать кислород, но и сохранять высокую степень сродства с клетками.

Основными функциями миоглобина в организме человека являются:

  • связывает кислород, когда его парциальное давление превышает 40 мм ртутного столба.
  • выделяет кислород, когда его парциальное давление опускается ниже 5 мм ртутного столба.
  • способность миоглобина связывать кислород независимо от температуры, рH, парциального давления углекислого газа (функция, известная как эффект Бора).

Биологические функции миоглобина и отличие от гемоглобина

Из сказанного, уже можно представить себе миоглобин, так аналог гемоглобина, связывающего кислород в легких и переносящего его к клеткам для обеспечения метаболических процессов.

Напомним, что клеточное дыхание – длинный ряд реакций, при которых питательные вещества (углеводы, белки и жиры) окисляются до углекислого газа, воды и энергии. Последняя будет доступен клеткам в виде химического соединение, известного как АТФ:

C6H12O6 + 6O2 → 6CO2 + 6H2O + 38 АТФ

Совет

Конечно существуют важные различия между этими двумя шаровидными белками, оба которых способны связывать кислород.

Различия, которые вытекают из отличий молекулярной структуры, их можно обобщить так:

  • миоглобин имеет только одну гема группу (у гемоглобина – 4) и может удерживать только одну молекулу кислорода против 4 у гемоглобина.
  • Способность связывать кислород этих шаровидных белков зависит от парциального давления:
    • Гемоглобин связывает кислород при давлении порядка 90 мм ртутного столба и передает его при низком давлении, но не ниже 40 мм ртутного столба.
    • Миоглобин связывает кислород при давлении порядка 50/40 мм ртутного столба и отдает только при давлениях порядка 5 мм ртутного столба.

Эти различия приводят к тому, что:

  • Гемоглобин, содержащийся в красных кровяных клетках крови, сохраняет кислород и передает его клеткам для осуществления обменных процессов в организме.
  • Миоглобин, который содержится в основном в мышечных волокнах, связывает и хранит кислород, а потом возвращает мышечным тканям, когда парциальное давление кислорода падает ниже 5 миллиметров ртутного столба. Такие условия достигаются в начальной стадии работы мышц и на этапе интенсивных усилий, при которых дыхание не может обеспечить достаточный приток кислорода. У морских млекопитающих концентрация миоглобина столь велика, что они могут задерживать дыхание на часы (киты).

Норма миоглобина в крови и моче

Концентрацию миоглобина можно измерить в сыворотке крови с помощью простого химического анализа образца крови, взятого из вена.

Нормальные значения миоглобина меняются от человека к человеку и зависят от мышечной массы, возраста, расы.

Максимальным значением миоглобина в крови считается уровень в 90 нанограмм на миллилитр крови, как для мужчин, так и для женщин.

Из крови миоглобин может быть отфильтрован почками и переходит в мочу, где его концентрация также может быть измерена.

Максимальное значение миоглобина в моче считается нормальным при уровне 4 миллиграмма на литр мочи.

Отклонения уровня миоглобина

Когда уровень сывороточного миоглобина отличается от нормы, то говорят миоглобинемии, а если лабораторный анализ обнаруживает большое содержание миоглобина в моче, то говорят о миоглобинурии.

Когда значения ниже физиологической нормы, говорят о низком миоглобине.

Причины высоких значений миоглобина в крови или моче

Высокие значения миоглобина почти всегда наблюдаются после разрушения мышечных волокон, что приводит к его высокой доступности в крови. Однако, причин, которые могут определить такое состояние, много, как физиологических, так и патологических.

Причины…

Основными являются:

  • Инфаркт сердца. При наличии ишемии (полное или частичное отсутствие притока крови) сердечной мышцы, происходит быстрое повышение уровня миоглобина. Все это позволяет диагностировать вероятность инфаркта по измерению уровня миоглобина. Конечно, данный тест не является специфичным.

Подробнее причины и факторы риска инфаркта миокарда.

  • Травмы мышц. Все мышцы могут оказаться в таком состоянии, что происходит повышение уровня миоглобина между мышечными волокнами.
  • Чрезмерная физическая работа, особенно без необходимой подготовки. Например, участие в беговом марафоне без предварительных тренировок.
  • Наследственные причины, то есть генетические факторы.
  • Ожоги с повреждением больших масс мышц.
  • Почечная недостаточность.
  • Отравления химическими веществами и некоторыми лекарственными препаратами.
  • Миозит, т.е. воспаление скелетных поперечно-полосатых мышц.
  • Мышечная дистрофия. Набор дегенеративных заболеваний, которые вызывают атрофию мышц из-за дефицита белка дистрофина, необходимого для формирования физиологической структуры мышечных волокон.

По мере того как миоглобин крови переходит в почки, где фильтруется и выбрасывается с мочой, наличие высокого уровня миоглобина может привести к почечной недостаточности, потому что миоглобин оказывает нефротоксическое действие и может повредить почечные канальцы, которые являются часть нефронов.

Причины низкого уровня миоглобина

Очень маленькие значения миоглобина могут быть вызваны:

  • Проблемами иммунной системы, которые может выделять антитела против миоглобина в крови.
  • Миастения. Заболевание характеризуется мышечной слабостью, вызванной недостаточностью иммунной системы, которая производит антитела, блокирующие холинергические рецепторных, подавляя выработку ацетилхолина, который отвечает за передачу нервных импульсов.

Тем не менее, это состояние не представляет особого риска для здоровья.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/mioglobin_v_krovi/28-1-0-495

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector