Ноющая боль в области сердца, ноет в груди: причины, лечение

Боль в груди — это не обязательно сердце

Если у человека болит в груди, он в первую очередь предполагает сердеч­ные проблемы. Но это не всегда так.

 Согласно статистике более полови­ны людей жалуются врачам на боль в сердце, тогда как настоящие про­блемы с сердцем выявляются толь­ко у каждого четвертого. В осталь­ных случаях боль, как говорят меди­ки, носит внесердечный характер.

Боль в грудной клетке является самой частой причиной вызова врача скорой помощи.

•  Например, боль в груди может быть связана с поражением мышц груд­ной клетки — миалгия, или межреберных нервов — невралгия. Причиной этого являют­ся травмы, воспаление мышц или нервов. Мышеч­ная и невралгическая боль ощущается обычно как про­кол, она резко усиливается при различных движениях: наклонах, поворотах, при кашле или глубоком вдохе.

• Причиной болей в грудной клетке может быть скелетная боль, которая возникает, как правило, вследствие травм, воспа­лений костей, их опухоли или аномалии. По характеру та­кая боль сравнима с болью при поражении мышц и нервов.

• Двойная оболочка из соединительной ткани, кото­рая покрывает наши легкие, именуется плеврой.

Она богато снабжена чувствительными нервны­ми окончаниями, а значит, также может быть причиной боли в грудной клетке. Плевральная боль обычно возникает в результате воспаления — плеври­та.

Обратите внимание

Она напоминает мышечную, не­вралгическую и скелетную боль, но в отличие от них редко усиливает­ся при надавливании.

• Боли в груди, связанные с пи­щеводом, возникают обычно из-за попадания в него кислого содержи­мого желудка. Это состояние воз­никает при грыже пищеводного от­верстия диафрагмы, а также при сла­бости мышечных пучков, отделяющих пищевод от желудка.

Поражение пище­вода чаще всего проявляется болью в сере­дине грудной клетки, за грудиной, в нижней ее части, которая обычно ощущается как жжение или дис­комфорт в глубине груди. Нередко ее сопровождают из­жога, тошнота, отрыжка, ощущение кислоты и горечи во рту.

Ослабление пищеводной боли может наступить по­сле одного-двух глотков пищи или воды.

• Трахея и бронхи становятся причиной боли в груд­ной клетке в результате воспаления. Боль при этом бы­вает жгучей, скребущей. Она возникает в середине гру­ди во время кашля.

Как видите, многие заболевания сопровождаются дискомфортом или болью  в грудной клетке. Некоторые из них (например, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, расслоение грудной части аорты, напряженный пневмоторакс, разрыв пищевода, эмболия легочной артерии) представляют непосредственную угрозу жизни.

Некоторые заболевания (стабильная стенокардия, перикардит, миокардит, пневмоторакс, пневмония, панкреатит, различные опухоли грудной клетки) представляют потенциальную угрозу жизни больного.

Другие состояния (такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пептическая язва, дисфагии, остеохондроз, травмы грудной клетки, болезни желчевыводящих путей, опоясывающий лишай) вызывают неприятные ощущения, но обычно неопасны.

Симптомы боли в грудной клетке

Симптомы, появляющиеся при тяжелых заболеваниях органов грудной полости, часто очень схожи, однако иногда можно их дифференцировать.

  • Нестерпимая боль, отдающаяся в шее или руке, свидетельствует об острой ишемии или инфаркте миокарда.
  • Боль, связанная с нагрузкой, исчезающая в покое, характерна для стенокардии напряжения.
  • Мучительная боль, отдающая в спину, свидетельствует о расслоении грудного отдела аорты.
  • Жгучая боль, распространяющаяся из эпигастральной области в горло, усиливающаяся в положении лежа и уменьшающаяся при приеме антацидов, — признак ГЭРБ.
  • Высокая температура тела, ознобы и кашель свидетельствуют в пользу пневмонии.
  • Выраженная одышка встречается при эмболии легочной артерии и пневмонии.
  • Боль может провоцироваться дыханием, движением или обоими этими факторами как при тяжелых, так и легких заболеваниях; эти провоцирующие факторы не являются специфичными.
  • Короткая (менее 5 с), острая, прерывистая боль редко бывает признаком серьезной патологии.

И, безусловно, боль в груди – это весомый повод для обращения к врачу.

Источник: https://vashmedsovetnik.com/kardiologija/bol-v-grudi-eto-ne-obyazatelno-serdtse.html

Ноющая боль в области сердца: причины и лечение

Главная → Домашнее лечение → Болезни сердца и сосудов → Сердце

Для того чтобы понять природу неприятных ощущений необходимо комплексное обследование и правильная диагностика недуга. Иначе отличить границу между болезненными ощущениями кардиологического происхождения и болями иного характера довольно сложно.

Почему возникают неприятные ощущения в области груди?

Ноющая боль в сердце нередко возникает по следующим причинам:

  1. Недостаточное кровообращение сердца.
  2. Патологии, не привязанные к деятельности сердечной мышцы.
  3. Разнообразные патологии сердца, в том числе и врожденные.

Нередко провоцируют дискомфортные ощущения под сердцем и в грудине чрезмерные физические перенапряжения и усталость. Здесь может наблюдаться распространение неприятных ощущений в область лопатки и левой руки.

Также причины могут заключаться в заболеваниях простудного характера, при поражении организма токсинами и микробами.

Ноющая боль в области сердца слева часто указывает на развитие невралгии. Остеохондроз также может стать провоцирующим фактором малоприятных ощущений.

Неограниченное употребление высококалорийной пищи также может спровоцировать дискомфорт и ноющую боль в грудине, такие симптомы нередко становятся свидетельством о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Важно
44″ radius=”5″]

Часто человек ощущает дискомфорт при вдохе или при движении рукой. Данные признаки могут указывать на развитие патологии суставов и позвоночника.

Важно! Независимо от характера боли, рекомендуется посетить врача. Часто своевременное обращение к специалисту становится залогом успешного лечения многих проблем.

Возможные заболевания

Тянущие ощущения в груди могут иметь разнообразный характер. Это может быть боль, отдающая в левую руку. Также часто встречается тупая ноющая боль в районе сердца. Нередко дискомфортные ощущения сопровождает тошнота и головокружение.

Часто пациенты, сталкиваясь с болезненными ощущениями задаются вопросом о том, что это может быть? В большинстве случаев неприятные чувства в груди свидетельствуют о наличии следующих патологий:

Со стороны сердца

Часто боль отдает под лопатку, в область шеи, левой руки при таких патологиях как кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт, инсульт, миокардиодистрофия, гипертония.

Также причиной болезненных ощущений в грудине может стать нейроциркуляторная дистония, заключающаяся в комплексном расстройстве функций сердца человека.

Тромбоэмболия

Данная патология затрагивает область сердца, однако не является полностью кардиологическим заболеванием. При развитии недуга пациент ощущает резкую нехватку воздуха, ноющую боль в грудине, нередко возникает головокружение и потеря сознания.

Также симптомами заболевания могут быть покашливания, сопровождающиеся отделением кровянистой слизи, при осмотре врач также отмечает влажные хрипы.

Аневризм аорты

Еще одно патологическое состояние грудного отдела, может возникать на фоне следующих состояний:

  • артериальная гипертензия;
  • травмы брюшной полости;
  • наследственная предрасположенность.

При данном заболевании человек ощущает дискомфорт в грудине, болезненные ощущения распространяются в область спины, челюсти, шеи.

Болезни легких

При разных патологиях дыхательной системы, пациенты также часто воспринимают болезненные ощущения в груди за боли в сердце. Дискомфортные ощущения в грудине могут возникать при следующих патологиях легких:

  • плеврит;
  • пневмония;
  • бронхит.

Болезни, связанные с дыхательной системой, могут сопровождаться такими симптомами как кашель, отдышка, хрип, усиление дискомфортных ощущений при покашливании.

Патологии, связанные с невралгией

Частыми причинами боли является невроз. При различных заболеваниях позвоночника у пациента диагностируют невралгии разного происхождения. Чаще всего такие состояния возникают при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, радикулите и некоторых других патологиях.

Важно! Диагностировать заболевание может исключительно врач. Самолечение в таких случаях недопустимо и может привести к тяжелым последствиям и осложнениям в будущем.

Диагностика

Многие пациенты задаются вопросом о том, что делать при появлении болей в области сердца.  Несомненно, лечение заболевания невозможно без его диагностики. Выяснить происхождение дискомфортных ощущений можно обратившись к врачу и пройдя следующие методы исследования:

  1. Лабораторные исследования крови. Особенно эффективен данный метод при таком заболевании как инфаркт миокарда. Диагностировать патологию можно по наличию в крови ферментов, синтезирующихся именно при инфаркте.
  2. Электрокардиография.
  3. Эхокардиография. Такое название имеет УЗИ, при помощи которого можно определить состояние сердечно-сосудистой системы.
  4. Магнитно-резонансная томография. Дает четкое представление о состоянии сердечной мышцы и позвоночника.

Диагностикой заболеваний, связанных с болезненными ощущениями в области сердца занимаются такие специалисты как кардиолог, невропатолог, флеболог, гастроэнтеролог.

Важно! Только обследование у специалиста и сдача необходимых анализов помогут выявить заболевания у человека и назначить необходимое лечение.

Лечение

Когда дело касается заболеваний сердца, вряд ли терапия обойдется без вмешательства специалиста. Народными средствами избавиться от кардиологических заболеваний не удастся. Когда дело касается первой помощи при развитии инфаркта или инсульта, необходимо помнить следующие правила:

  1. Обеспечить человеку состояние покоя.
  2. Крайне важно успокоится и не паниковать.
  3. Вызвать бригаду скорой помощи.
  4. Можно принять успокоительное, например, настой валерианы или пустырника.
  5. Необходимо освободить пациента от тесной одежды.
  6. Важно избегать столпотворения, впустить в комнату свежий воздух.

При патологиях сердца больным часто назначают диету, обеспечивающую снижение уровня холестерина в крови. В рацион больного должны входить следующие продукты:

  • большое количество фруктов и овощей, приготовленных на пару или в отварном виде;
  • отрубной или хлеб из цельных зерен;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • кисломолочные изделия с низким содержанием жира;
  • орехи;
  • растительные масла;
  • зеленый чай и травяные отвары.

Запрещены жирные, острые, жаренные, слишком соленые блюда. Следует полностью отказаться от алкогольных и кофеиносодержащих напитков.

Медикаментозное лечение всегда зависит от вида заболевания и состояния больного. Также эффективными оказываются методы физиотерапии. К ним относят:

  1. Электросон.
  2. Магнитотерапия.
  3. Электрофорез.
  4. Лазерное лечение.
  5. Использование минеральных ванн.
  6. Водные процедуры.

Если в результате обследования у больного выявили порок сердца, тяжелые состояния при ишемии, лечение проводится в виде хирургического вмешательства.

Независимо от того какой характер имеет боль в области сердца, каждый пациент должен помнить о необходимости медицинского обследования. Только ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать развития тяжелых патологий.

Источник: https://lechim-prosto.ru/noyushhaya-bol-v-oblasti-serdtsa.html

Как отличить боль в сердце и груди

Обычно при возникновении в груди болевых ощущений люди убеждены, что у них заболело сердце, и склонны предполагать главным образом кардиологическую патологию. Чаще всего так оно и есть, однако существуют и другие причины, которые провоцируют боли в сердце и груди.

Одна из патологий, которая характеризуется мучительной болью в районе грудной клетки – межреберная невралгия. При этом кардиограмма (ЭКГ сердца) указывает на отсутствие нарушений в работе сердца.

Температура у больного в пределах нормы, по результатам анализов все хорошо, при этом даже врач не в состоянии точно установить, где локализуется болевой синдром.

Межреберная невралгия зачастую развивается на фоне остеохондроза, наблюдается, как правило, у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.

Кардиалгия сердца – боль в районе сердца, возникновение которой может быть обусловлено многими причинами. Поэтому в случае появления болевых ощущений такого рода обязательно проводят диагностику на предмет выявления заболеваний, провоцирующих боль.

Причины

Причины болей в грудине могут быть достаточно разнообразными, но на первом месте в числе «подозреваемых» обычно находятся проблемы кардиального характера и болезни сосудов:

Все вышеперечисленные заболевания обнаруживают путем проведения лабораторных исследований, направленных на выявление отклонений в функционировании сердечно-сосудистой системы.

На втором месте находятся заболевания нервного аппарата и позвоночника:

  • Перихондрит – воспаление реберных хрящей.
  • Остеохондроз.
  • Заболевания мышц передней грудной стенки (миозит, миалгия).

Чаще всего вследствие этих болезней развиваются кардиалгии, именуемые сердечной невралгией или невралгией грудного отдела.

Межреберная невралгия

Нередко имеет место и невралгия, возникшая в результате следующих патологических изменений грудного и шейного позвоночного отделов:

  • Грыжи межпозвонкового диска и сдавливания деформированными дисками грудных корешков.
  • Остеофитов межпозвоночных суставов.

Переход хронического заболевания в стадию обострения могут спровоцировать переохлаждение, избыточная физическая активность и сильный стресс. При этом невралгия никак не отражается на лабораторных показателях и электрокардиограмме.

Иногда ярко выраженный кардиалгический синдром возникает при опоясывающем лишае. При этом боль в грудине бывает настолько сильной, что даже наиболее действенные анальгетики не облегчают состояние больного.

Помимо прочего, сбить с толку специалистов могут такие недуги, как:

  • Патологии легких (туберкулез, эмфизема, воспаление).
  • Болезни дыхательных органов.
  • Пневматоракс (присутствие воздуха в плевральной области).
  • Травмы грудины.
  • Воспаление в органах средостения.

Кардиалгию, которая развилась вследствие патологий дыхательных органов, выявляют, прослеживая зависимость болевого синдрома от дыхания – задержка дыхания ослабляет боль, а глубокий вдох, напротив, значительно усиливает. К кардиалгии этого типа часто присоединяется одышка.

Болевой синдром, смахивающий на стенокардию, возникает при заболеваниях ЖКТ: панкреатите, холецистите, грыже пищеводного отверстия, язве желудка. В этом случае боль значительно усиливается, когда человек переходит в горизонтальное положение, и локализуется в нижней части загрудинной области. Ее сопровождают изжога, отрыжка, тошнота и рвота.

Симптомы

Полезно знать, как отличить боль в сердце и невралгию – этому способствует характер и локализация болевого синдрома, длительность приступа, зависимость от физической активности и действие сердечных препаратов.

Такие симптомы кардиалгии, как длительные, волнообразно нарастающие боли в загрудинной области и отсутствие действия нитроглицерина вызывают подозрение, что имеет место инфаркт миокарда.

Читайте также:  Реваскуляризация миокарда (коронарная): методы и их проведение

Боли в сердце и груди, которые сопровождаются учащением сердцебиения и лихорадкой, зачастую указывают на миокардит инфекционно-аллергической природы.

О боли в сердце свидетельствует учащенное сердцебиение

Совет

Кардиалгия на фоне вегетативной дисфункции характеризуются ощущениями, сходными с проявлениями стенокардии – долговременные колющие или ноющие боли. При этом сердечные препараты эффекта не оказывают, а вот от седативных средств наступает значительное улучшение.

При перикардите сердца возникает боль за грудиной, которая значительно ослабевает, когда больной принимает сидячую позу.

Дисгормональная миокардиодистрофия проявляется длительной ноющей болью, которой сопутствуют невротические реакции. Такие симптомы обычно бывают при климаксе и определенных гинекологических заболеваниях.

При вегетососудистом пароксизме наступают кардиалгии вегетативного криза, для которых характерны боли в грудине слева, скачки артериального давления, пароксизмальная одышка и эмоциональная неустойчивость.

На фоне неврозов и сходных с ними состояний развивается психогенная кардиалгия – боли в сердце и груди, сопровождающиеся явной эмоциональной нестабильностью больного и отчаянным его желанием привлечь внимание к собственным «нечеловеческим страданиям».

Перихондрит (он же синдром Титце) локализуется в левой части грудины и сопровождается кардиалгией и сильным кашлем, не дающим спать по ночам.

Эта боль в груди зачастую развивается у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом, травмируя при этом грудную клетку.

Отклонений на кардиограмме при патологии не наблюдается, сердечные лекарства не эффективны. Заметно ослабляют боль только анальгетики.

Обратите внимание

Остеохондроз грудного или шейного позвоночных отделов сопровождается как симптомами кардиалгии, так и невралгическими проявлениями. Боль появляется на фоне длительного пребывания в одном и том же положении, от резких движений значительно усиливается.

Чаще всего болевые ощущения связаны с положением тела во сне. Дополнительно возникает боль в руке и/или лопатке, которая усиливается в ночной период. Симптомы могут быть как быстропроходящими, так и очень длительными (до нескольких недель).

Анальгетики дают положительный эффект, на кардиограмме отклонений не видно.

Боль в груди при остеохондрозе появляется от резких движений

Лечение

Из всего вышесказанного понятно, что лечение болей в сердце и груди должно проводиться в зависимости от того, какими причинами вызван болевой синдром. При невралгиях сердечные лекарства будут совершенно бесполезны, поскольку боль вызвана не болезнью сердца, а совершенно иными причинами.

Если боль вызвана патологическими изменениями позвоночника, сперва нужно унять ее анальгезирующими и противовоспалительными средствами (анальгин, ибупрофен, кеторол, баралгин, найз), которые неплохо сочетать с витамином В12 и спазмолитическими препаратами.

Параллельно с этим начинают терапию главной патологии (остеохондроза) – физиотерапию, иглорефлексотерапию, массаж, новокаиновые блокады и водные процедуры, которые назначаются больному в условиях стационара.

Иногда невралгии лечат и дома при помощи противовоспалительных средств и анальгетиков.

Но сами по себе лекарства окажут весьма скромный эффект, если больной не будет соблюдать элементарных рекомендаций:

  • Стараться не делать резких движений.
  • Не перенапрягаться физически, нагружать позвоночник разумно и в меру.
  • Заниматься лечебной гимнастикой и плаванием в бассейне.
  • Не переохлаждаться, избегать стрессов и волнений.
  • Если работа предполагает долговременное нахождение в одном положении, необходимо периодически делать «физкультурную паузу» — прохаживаться, разминаться, делать пару элементарных физических упражнений.

К сожалению, множество людей твердо убеждены, что их здоровье несокрушимо, и слышать не хотят о какой бы то ни было профилактике заболеваний. А, между прочим, как раз профилактика способна максимально отдалить первые проявления невралгии. Сместить межпозвонковые диски легче легкого, а вот вернуть их на место довольно-таки сложно. Поэтому позвоночник необходимо беречь.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/kak-otlichit-bol-v-serdce-i-grudi.html

Боль в области сердца (ноющая, колющая, тупая): что это может быть, причины неприятных ощущений

Прежде чем говорить о боли в области сердца, следует точно определить для себя, где именно расположена эта область. В соответствии с анатомическими данными сердечная мышца располагается внутри грудной клетки асимметрично относительно её средней линии. Основная часть органа расположена слева, и только меньшая его доля – справа.

Возможно, именно зная это, многие принимают за сердечную боль все неприятные ощущения, локализованные слева в груди, без учёта того, насколько они интенсивны и каковы по характеру. Настоящие боли в сердце захватывают участок позади грудины и вплоть до середины подмышечной области.

Отличительная особенность кардиальных болей состоит в том, что для них характерно наличие отражённых болей, которые ощущаются в левой части лопатки, ниже лопатки и в руке. Отражение может быть изолированным, а местом его локализации окажется левая ладонь (вместе с безымянным пальцем и мизинцем) или челюсть (по левой стороне).

Изредка может болеть в правой руке или левом плече.

Наиболее точно описать, что он чувствует, может только сам пациент. Чтобы лечение оказалось эффективным, желательно при этом ничего не приукрашивать и не забывать даже мелочей. Достаточно подробная характеристика – залог успешной постановки диагноза. Также этот момент поможет избавиться от необходимости прибегать к дополнительным методикам обследования.

Во время опроса пациента, у которого щемит сердце, врач должен поинтересоваться о том:

  • При каких обстоятельствах возникла боль (при нахождении в состоянии нагрузки, либо после неё, в состоянии покоя, до/после или во время приёма пищи, ночью или днём);
  • Каковы по характеру испытываемые ощущения (колющие, сжимающие, ноющие, режущие, давящие, щемящий, постоянные или эпизодические);
  • Как долго сохраняется боль и в какой момент исчезает.

Если у человека болит сердце, причины этого могут попадать в одну из следующих категорий:

  • Болезни сердца;
  • Болезни ЖКТ;
  • Токсические воздействия;
  • Перегруженность сердечной мышцы;
  • Патологии дыхательной системы;
  • Патологии крупных вен и артерий;
  • Болезни средостения (центральная часть грудной клетки);
  • Травмы нервных стволов;
  • Костные травмы;
  • Мышечные травмы;
  • Кожные травмы;
  • Патологии молочной железы.

Ощущения данного типа являются знаковым показателем гипоксии сердечной мышцы. Они выступают в роли симптома различных форм ишемической болезни сердца. Если речь идёт о стенокардии напряжения, то наличие сжимающей боли в сердце, либо позади грудины сопровождается отражениями в область лопатки и левой руки.

Основное условие, при котором может возникнуть сжимающая боль в области сердца – избыточная нагрузка. Поэтому боль проходит, когда человек получает возможность побыть в покое или после того, как примет нитроглицерин, который способствует расширению кровеносных каналов и перераспределению крови в миокардиальных слоях.

Такая боль также характерна для пациентов, страдающих нарушениями сердечного ритма. Кроме того. болезненным ощущениям часто сопутствует страх смерти и неровный пульс.

Важно
44″ radius=”5″]

В некоторых случаях у пациента не щемит сердце, но возникает одышка, которая является симптомом проблем с кровообращением.

Наконец, случаи возникновения атипичной сжимающей сердечной боли в районе левой лопатки обычно связаны со спазмом коронарной артерии и наблюдаются рано утром.

При стенокардическом приступе отмечается стандартная локализация и область отражения выраженных сжимающих болевых ощущений. Приступ большой продолжительности обычно свидетельствует о начале тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов.

В таком состоянии приём нитроглицерина будет практически бесполезен, однако, при оказании своевременной лекарственной помощи и вмешательстве врачей можно надеяться на то, что вероятность отмирания будет сведена к нулю.

Поэтому, если со второй попытки лечение нитроглицерином не удалось, и человек продолжает испытывать боль, то требуется срочно вызвать для него скорую помощь.

Состояние обычно описывается как острая боль и характеризуется внезапным началом. Такие ощущения в области миокарда обычно связаны с потребностью в скорой медицинской помощи.

Данный диагноз можно расшифровать как отмирание сердечной стенки, причём полноценное лечение этой патологии возможно только в условиях специализированного стационара. Инфарцирование сердечной мышцы сопровождается резко выраженной болью, от которой нельзя избавиться при помощи нитропрепаратов. Параллельно с этим возникает боязнь умереть, ощущение нехватки кислорода, потливость, дрожание рук.

Боль может носить также и атипичный характер, возникая в животе, либо создавая ощущения сходные с кишечной коликой, что будет сопровождаться чувством тошноты, рвоты.

Совет

Возможно также, что больной окажется в бессознательном состоянии, его сердцебиение будет дестабилизировано, будут наблюдаться судорожные сокращения мышц и непроизвольное мочеиспускание.

Некоторая доля случаев отмирания сердечной стенки характеризуется слабовыраженными болевыми ощущениями, при которых боль остаётся резкой, но вполне терпимой. Единственный метод купирования болевого синдрома в случае инфаркта миокарда – это проведение нейролептоанальгезии с сильнодействующими анальгетиками.

  • Заболевания пищевода и желудка.

Ещё один случай, когда болит сердечная мышца – крайне плохое состояние пищевода и кардиального отдела желудка. Прободение язвы кардиального отдела выражается в виде резкой боли, которая сопровождается вегетативными расстройствами: дурнотой, мушками перед глазами, головокружением, обмороками.

В отношении пищевода характерно сочетание кровотечений с частой рвотой (данное явление именуется синдромом Мэллори-Вейса). Также, если имеет место портальная гипертензия на фоне цирроза печени, то, возможно, что источником кровотечения станут расширенные пищеводные вены.

То, насколько быстро человек может оказаться без сознания определяется количеством потерянной крови, а также тем, насколько тяжёлую форму приобрело имеющееся у него заболевание.

Однако при любых обстоятельствах, лечение прободения язвы, либо кровотечения требует наискорейшего хирургическое вмешательство.

  • Тромбэмболия легочной артерии.

Данная патология является следствием того в системе малого таза, либо венах ног при варикозе формируется тромб, который попадает в лёгочную артерию. Боль в районе сердца при этом усиливается в зависимости от того, насколько много артерий лёгкого перекрыто тромбами, и того, насколько эти тромбы велики.

Вместе с тем тромбоэмболия сопровождается: кашлем с кровью, одышкой, учащённым сердцебиением, набуханием шейных вен. Тромбоз крупного ствола чреват развитием коллапса (катастрофически сильным падением кровяного давления и ухудшением кровообращения) и обмороками. Тромбоэмболия считается неотложным состоянием, при котором требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация.

  • Расслоение аневризмы аорты

Нарушение данного типа наиболее типично для пациентов мужского пола в пожилом возрасте. В большинстве случаев это состояние предваряется:

  • Артериальной гипертензией;
  • Атеросклерозом;
  • Васкулитом;
  • Коартацией аорты.

Сделать расслоение возможным позволяет операция на сердце, либо на аорте. Расслоение обычно касается восходящей части сосуда. Наличие продольного разрыва становится причиной скопления крови между слоёв аорты. В определённый момент пациент начинает ощущать резкую раздирающую боль позади грудины или в кардиальной области. Также отмечается эффект отражения этой боли под лопаткой.

Изначально происходит рост давления, а потом резкое его снижение. Ритм пульса на конечностях – асимметричный, кожа приобретает синеватый оттенок. Возможно появление потливости и потеря сознания.

С точки зрения неврологии отмечают проблемы с двигательной активностью, появление гематомы становится причиной гипоксии миокарда, одышки, охриплости. Возможно даже, что человек впадёт в кому.

Для перелома рёбер также свойственно наличие резкого болевого синдрома, взамен которому приходит грызущая, либо ноющая боль в сердце.

Последствием избыточной нагрузки может быть давящая тупая боль в области сердца. Такая боль свойственна даже здоровым людям, если они занимались чрезмерными физическими нагрузками, либо игрой на духовых инструментах. И первый, и второй вариант деятельности оказывает воздействие на малый круг кровообращения, повышая в нём уровень давления.

Если пациент страдает артериальной гипертензией, то лечение производится путём перекачки крови против градиента давления, что становится поводом к ухудшению кровоснабжения и увеличению нагрузки.

При тиреотоксикозе сердцебиение учащается и, соответственно, сердце оказывается перегружено избыточным объёмом перекачиваемой жидкости. Если у человека были ранения или имело место сдавливание крови, то возможно, что он будет страдать тампонадой сердца. Кроме того, тупая боль в сердце возникает по причине образования выпота при перикардитах различной этиологии (туберкулёзе, опухоли).

Обратите внимание

Миокардиты инфекционного, либо аллергического происхождения характеризуются незначительными давящими болями с левой стороны грудной клетки, наличием одышки, аритмией и сердечной недостаточностью.

При наличии новообразований данного органа чувство давящей боли никак не коррелирует с длительностью и регулярностью нагрузок.

Воспаление слизистой оболочки пищевода, либо наличие в нём инородного тела может сопровождаться ощущениями подобными давящей боли в сердце. Тяжесть на сердце может возникать и при отравлениях, независимо от их этиологии. При этом болевой синдром сопровождается аритмией, сердечной недостаточностью, возможна даже остановка сердца.

Если чувство колющей боли возникает нерегулярно и при этом не наблюдается сопутствующих нарушений кровотока (сюда относятся обмороки, головокружения, речевые расстройства, проблемы с памятью), то опасность подобного состояния минимальна. Обычно колики в сердце ощущаются при нейроциркулярной дистонии, которая характеризуется недостаточной скоростью сужения и расширения сосудов, что затрудняет подстройку к меняющейся нагрузке.

При экстрасистолии, тахикардии, миокардитах в некоторых случаях тоже могут возникать колющие боли.

Куда вероятней, то колющая боль в области сердца будет появляться при воспалительных процессах, появляющихся при переохлаждениях, либо растяжениях мышечных тканей. Аналогичная симптоматика и у межрёберной невралгии (воспаление нерва), опоясывающего лишая, поражённых нервных узлов, но к последним трём случаям добавляется ещё и жгучая боль в области сердца.

Читайте также:  Инфаркт легкого: причины, симптомы, лечение, прогноз

Сердечная боль может быть во время вдоха или кашля, однако её нужно строго дифференцировать от пневмонитов, плевритов, туберкулёзов, раковых новообразований в бронхах и лёгких.

Сильный болевой синдром обычно является признаком инфаркта, тромбоэмболии лёгочной артерии, расслоения аневризмы аорты. По ощущениям пациентов боль просто невыносимая, а со стороны у них отмечается повышенная степень возбуждения, метания.

Важно
44″ radius=”5″]

Ярко выражен страх смерти. Чуть меньшей интенсивностью болевых ощущений характеризуются воспаления средостения.

Во время развития гнойного процесса вызванного осложнениями при оперативном вмешательстве, травмами пищевода, распадом новообразований, пациент вынужден принять позу, при которой его подбородок прижат к груди.

Если больной начнёт принимать пищу, либо решит запрокинуть голову, то это может усилить болевой синдром. Всё это сопровождается лихорадкой, потливостью, возбуждением, либо спутанностью сознания, а также отёчностью верхней части тела.

Каждодневные стрессы и напряжения приводят к тому, что при отсутствии органической базы для формирования патологии сердечной мышцы или сосудов, пациенты всё равно жалуются на то, что у них щемит сердце.

Это классифицируется как кардионевроз, который характеризуется высокой степенью невротизации, депрессиями и тревожно-мнительными расстройствами.

Зачастую основой для развития данного заболевания является соматизированная депрессия.

Чувство неудовлетворённости по отношению к себе и окружающему миру, не имеющее внешнего выражения, проявляется как ноющая боль в области сердца. Вместе с этим пациент испытывает: чувство давления на сердце, замирание сердечного ритма во время вздоха, боль ноющего характера, тревожность по отношению к состоянию своего здоровья.

Зачастую гипотетическая патология сердечной мышцы, ощущение того, что миокард начал ныть, вызывает у человека потребность проходить многочисленные исследования, которые не показывают наличия тех или иных отклонений. В результате больной обращается к другим специалистам, в другие клиники, а сердце ноет. Получается, что это денежные и временные затраты, не приносящие никакого результата.

Даже минимальное участие опытного психотерапевта (либо подключение к работе в рамках групповой коррекции) в случае если у пациента ноет сердце, даёт возможность значительно облегчить ситуацию или даже полностью её разрешить.

Если человек испытывает дискомфорт в области сердца, то ему лучше немного перестраховаться и посетить терапевта, либо кардиолога. Специалист должен будет расспросить обо всех подробностях, которые связаны с появлением болевого синдрома, и назначить ряд исследований:

  • Анализ мочи и крови;
  • Флюорография;
  • ЭКГ (с расшифровкой);
  • Велэгометрия;
  • Тредмил;
  • ЭХО-кардиопсия.

Такой подход позволяет предупредить настоящие болезни миокарда, либо, напротив, быстро удостовериться в их отсутствии и избавиться от излишних переживаний. Мало того, могут обнаружиться заболевания других систем и органов, которые только маскируются под боли в сердце, что тоже позволяет вовремя приступить к их лечению и избежать излишних осложнений.

Источник: https://vashflebolog.com/symptoms-of-heart-disease/pain/bol-v-oblasti-serdca.html

Боль в груди и в области сердца причины, виды, симптомы

Неприятные ощущения в груди, в сердце могут указывать на достаточно опасное заболевание, состояние. Не так страшно, если это межреберная невралгия, которая возникает из-за остеохондроза в шее.

Чаще всего она появляется в 50 лет. Первыми признаками болезни является мучительная, сильная, жгучая боль. При этом на ЭКГ не видно симптомов сердечного заболевания, а анализ крови нормальный.

Что делать? Как узнать о заболевании?

Причины

Существует достаточно много факторов, вызывающих этот неприятный симптом. Главное, чтобы это была не кардиологическая патология. Обращаем ваше внимание на ряд сосудистых патологий:

  • Артериальная гипертензия.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Стенокардия.
  • Аортальный, митральный стеноз.
  • Инфаркт миокарда.
  • Эндокардит.
  • Аневризма аорты.
  • Перикардит.
  • Инфекционно-аллергический миокардит.

К появлению боли могут привести функциональные сердечные расстройства – вегетативный криз, кардиалгия психогенного характера, которая сопровождает невроз, нейроциркуляторная дистония, неврозоподобное состояние. О заболеваниях сердца можно узнать с помощью инструментального, лабораторного обследования.

Боль в груди и патологии позвоночника

Важно внимательно проанализировать свои симптомы, они иногда указывают на проблемы с нервным аппаратом и костно-мышечной системой:

  • Грудной, шейный остеохондроз.
  • Поражение мышц груди – миозит, миалгию.
  • Перихондрит – воспаление, возникающее в хрящах ребер.

Кардиалгия может появиться впоследствии сердечной, грудной невралгии. Она указывает на патологический процесс в мышцах, нервах, шейном отделе.

Опасно, когда боли появляются из-за костного разрастания, корешкового синдрома, межпозвоночной грыжи. Обостриться хронический процесс в позвоночнике может из-за повышенной физической нагрузки, сильного переохлаждения, стресса. При этом ЭКГ и другие сердечные показатели в норме.

Достаточно выражены неприятные ощущения в случае развития опоясывающего лишая. Они настолько интенсивны, что даже анальгетики не помогают.

Дифференциальная диагностика

Кардиологи часто путают заболевание с травмой в грудной клетке, пневматораксом, легочными патологиями (раком, туберкулезом, эмфиземой), с заболеваниями дыхательных органов.

О кардиалгии можно узнать, анализируя зависимость болевых ощущений от дыхания. Как правило, во время глубокого вдоха усиливается боль, происходит задержка дыхание.

Разные заболевания сопровождаются ноющей, тянущей болью, которая усиливается со временем. К кардиалгии достаточно часто может присоединиться одышка.

Неприятные ощущения могут быть спровоцированы и патологиями кишечника, желудка, при этом формируется болевой синдром, он напоминает стенокардию. Очень важно, чтобы врач своевременно определил панкреатит, пептический эзофагит, грыжу пищевода, желудочную язву. Кардиалгия при желудочных патологиях сопровождается срыгиванием, изжогой, тошнотой, рвотой.

Сердечная боль

Когда неприятные ощущения возникают в грудной клетке, нужно врачу сообщить о точной локализации, иррадиации, а также продолжительности. Если приступ является продолжительным, при этом не помогает Нитроглицерин, это симптом инфаркта миокарда.

Инфекционно-аллергический миокардит протекает с тахикардией, лихорадкой. Нейроциркуляторную дистонию сопровождает функциональный вид кардилгии. В данном случае, кроме боли в груди, неустойчивого давления, появляется одышка, колеблется артериальное давление, появляется сильный кашель.

Дисгормональная миокардиодистрофия протекает с невыносимой ноющей болью, при которой немеют пальцы рук. Такое состояние больше всего характерно для периода климакса, гинекологических патологий, оно связанно с гормональными сбоями.

Вертеброгенный вид кардиалгии

Этот симптом характерен для разных позвоночных поражений, он не является самостоятельным заболеванием. При синдроме Титце боль локализуется слева, она часто вызвана травмой грудной клетки, которые постоянно переносят тяжелые физические нагрузки.

Распространенной патологией является грудной, шейный остеохондроз. Болезненные ощущения возникают, когда человек длительное время пребывает в одном и том же положении. Кроме того, стоит обратить внимание на ярко-выраженные симптомы:

  • Боль в лопатке, в руке, которые усиливаются ночью.
  • Прострелы, миалгия, радикулит.

Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью анальгетиков. Диагноз устанавливают после рентгена. На нем виден шейный лордоз, спондилоартроз, остеофиты, спондилолистез.

Что лечить?

Лекарства от сердца вовсе не помогут, если у человека межреберная невралшия.

В данном случае можно избавиться от неприятных ощущений с помощью анальгетиков (Баралгина, Анальгина), а также нестероидных противовоспалительных препаратов.

Их очень важно комбинировать с витамином В12, спазмолитиками. Кроме того, остеохондроз можно вылечить с помощью водных процедур, физиотерапии, массажа, иглорефлексотерапии.

В домашних условиях межреберная невралгия лечится Вольтареном, Нимесулид гелем, Фастум гелем, Финалгоном. В дальнейшем обязательно необходимо придерживаться таких правил:

  • Избегайте стресса, волнения, переохлаждения.
  • Запишитесь в бассейн.
  • Не стоит перенапрягаться физически.
  • Занимайтесь ЛФК.
  • Не делайте резких движений.

Если у вас сидячая работа, вставайте, ходите. Помните, только активный образ жизни поможет одолеть все заболевания.

Источник: https://medportal.su/pochemu-bolit-v-grudi-i-v-oblasti-serdca/

Основные причины ноющих болей в сердце и их лечение

  • Причины ноющей боли в груди
  • Лечение боли в сердце

На приеме у кардиолога пациенты чаще всего жалуются на боли в области сердца. Не всегда такой симптом свидетельствует о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы.

Как известно, боль в груди характерна для многих некардиологических патологий. Это может быть и невроз, и проблема с желудком или другими органами пищеварения, и легочное заболевание, и остеохондроз. Однако нередко этот признак действительно связан с болезнью сердца и сосудов.

Причины, по которым появляется ноющая боль в сердце, – это различные кардиологические заболевания.

Причины ноющей боли в груди

Миокардит

Это воспаление миокарда, часто инфекционного характера. При данном заболевании почти все пациенты испытывают боль в груди, которая не снимается нитроглицерином. Она может быть ноющей, давящей или колющей.

Сосредоточена непосредственно в области сердца.

Как правило, связи между болью и изменениями на ЭКГ не наблюдается, также не имеет к ней отношения и физическая активность, хотя на следующий день после нагрузок боль может стать более интенсивной.

Перикардит

Это воспаление сердечной сумки, называемой перикардом. В этом случае боль бывает как ноющей и тупой, так и режущей. Характер ее зависит от вида перикардита, природы его появления и течения.

Так, при сухой форме сердце трется об листки перикарда, и больной испытывает постоянные ноющие боли, которые усиливаются при дыхании и небольшом напряжении. Поэтому больной дышит поверхностно и часто принимает положение сидя, наклонившись при этом вниз.


Совет

При экссудативной форме болезни в полости перикарда накапливается жидкость, появляются рубцовые спайки, препятствующие работе сердца. При остром течении заболевания лишняя жидкость пропотевает в полость сумки сердца и сдавливает его.

Если этот процесс происходит медленно, больной первое время не испытывает никаких ощущений, но постепенно появляется дискомфорт и ноющая боль в груди.

Пролапс митрального клапана

Это провисание одной или обеих створок клапана в полость левого предсердия в момент сердечного сокращения. При этом появляются продолжительные ноющие, щемящие или давящие боли, которые не проходят после приема нитроглицерина.

Артериальная гипертония

При высоком давлении человек может жаловаться на различного рода дискомфорт в груди, в том числе и на длительные ноющие боли и ощущение тяжести в сердце.

Кардиомиопатия

Характеризуется изменением сердечной мышцы, как структурным, так и функциональным. Практически всегда присутствует болевой синдром, но особенно выражен при гипертрофической форме. Характер боли меняется по мере течения кардиомиопатии.

Вначале наблюдаются нетипичные для заболевания признаки: длительные, не связанные с нагрузками боли, при которых нитроглицерин не помогает. В дальнейшем они становятся тянущими, ноющими, колющими или в виде эпизодических приступов, напоминающих стенокардию.

Наиболее типичный вариант — спонтанные болевые ощущения, усиливающиеся при нагрузках.

Пороки сердца приобретенные

В этом случае наблюдается гипертрофия сердца, которая сопровождается болевым синдромом, который наиболее ярко выражен при аортальных пороках.

Миокардиодистрофия

Это невоспалительное заболевание миокарда, которое выражается в нарушении обменных процессов в мышце сердца, приводящее к ее дистрофии. Боль, которая считается типичным признаком болезни, может быть разнообразной.

Еще одна причина болей в сердце — нейроциркуляторная дистония. Кардиалгии в этом случае бывают четырех типов.

  • Кардиалгия простая. Более чем у 90% больных наблюдаются умеренные щемящие или ноющие боли в области перикарда. Могут продолжаться несколько минут или несколько часов. Кардиалгия может быть приступообразной, кратковременной, но неоднократно повторяется в течение дня. Боли носят давящий или сжимающий характер, обычно проходят самостоятельно. Облегчение может наступить от нитроглицерина и валидола.
  • Кардиалгия затяжная приступообразная. Это состояние характеризуется ноющей довольно интенсивной болью, которая на проходит от валидола и нитроглицерина. Сопровождается дрожью, повышением давления, одышкой, чувством страха, сердцебиением. Наблюдается примерно у 30 % пациентов.
  • Кардиалгия симпаталгическая. Боль при этом скорее жгучая, ее нельзя снять нитроглицерином, валокордином или валидолом. Обычно применяют горчичники на область сердца, а также акупунктуру и орошение хлорэтилом.
  • Ложная стенокардия. Больные жалуются на ноющую, сжимающую или давящую боль за грудиной или в сердце. Как правило, усиливается при ходьбе и других физических усилиях. Данный симптом встречается у 20 % пациентов.

Лечение боли в сердце

Еще советуем прочитать:

Что делать если болит сердце и больно дышать

Следует учитывать, что боли в сердце имеют различные причины, которых очень много. Поэтому необходимо пройти тщательное обследование и выяснить чем обусловлен данный симптом. Лечение зависит от окончательного диагноза и будет назначено врачом индивидуально.

Не рекомендуется принимать нитроглицерин при появлении какого-либо дискомфорта в сердце, если диагноз не поставлен. Этот препарат имеет узкое назначение, много противопоказаний и побочных эффектов.

Если ноющая боль вызвана артериальной гипертонией, необходимо снижать давление, принимая соответствующие препараты.

При каждом заболевании с данным симптомом требуется специальное лечение, которое зависит от многих факторов.

Так при миокардитах со слабовыраженной симптоматикой терапия часто сводится к ограничению физической активности и общеукрепляющим мероприятиям.

Острый инфекционный миокардит требует соблюдения постельного режима, приема противовоспалительных нестероидных лекарств, противовирусных или антибактериальных препаратов, в зависимости от возбудителя.

При перикардите, если нет сердечной недостаточности, показано симптоматическое лечение консервативными методами. Для уменьшения количества жидкости в сердечной сумке назначают мочегонные средства. Если произошло отвердение перикарда – «панцирное сердце» – рекомендовано хирургическое лечение. При таком неотложном состоянии, как тампонада сердца, требуется дренирование для выведения жидкости.

Обратите внимание

Для снятия боли при пролапсе митрального клапана назначают бета-блокаторы, которые, кроме этого, устраняют сердцебиение, нормализуют сердечный ритм, избавляют от чувства тревожности.

Читайте также:  Окклюзия сосудов: артерий конечностей, мозга и других органов

Источник: https://serdec.ru/diagnostika/osnovnye-prichiny-noyushchih-boley-serdce

Ноющая боль в сердце: причины кардиальные и внесердечные, как отграничить один от других и что нужно обследовать

Болевые ощущения в грудной клетке — результате органических или функциональных нарушений. По характеру он может быть самым разным: колющим, давящим, жгучим и пр.

От типа неприятного ощущения зависит вероятный фактор, врачи оценивают, в том числе и этот момент. Ноющая боль в области сердца при заболеваниях кардиологического профиля встречается крайне редко. Речь о 3-9% случаев. Однако бывают исключения.

Точку в вопросе ставят специфические тесты, дифференциальный диагностические методики (инструментальные, вроде эхокардиографии и ЭКГ).

Исключить сердечную причину боли недостаточно. Нужно искать дальше. Это могут быть легочные проблемы, патологии желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, невралгии. Перечень не полный. Список диагностических мероприятий определяется профильными специалистами.

В каком порядке обращаться к врачам?

Сначала желательно проконсультироваться у кардиолога. Затем, по мере необходимости, у прочих. Рекомендации даст профильный специалист. Общая длительность диагностики — не более недели.

Причины кардиальные

Малочисленны, почти не встречаются.

Формирование аневризмы аорты

Речь об особом стеночном выпячивании крупнейшей артерии человеческого организма. Различается по форме, агрессивности и скорости прогрессирования.

Развивается в результате избыточного давления на фоне дистрофии эндотелия и прочих слоев сосуда. Обычно после воспаления, травмы, как итог обменных нарушений.

Симптоматика вялая, что делает раннюю диагностику вопросом случая. Болевой синдром эпизодический, проявляет себя время от времени: ноющие, тянущие, давящие ощущения типичны. Возможно распирание в грудной клетке, падение переносимости физических нагрузок.

Важно
44″ radius=”5″]

Наиболее яркая симптоматика только при расслаивании аневризмы и ее разрыве. Смерть наступает в течение нескольких секунд.

Потому при возникновении ноющей боли в сердце (предположительно), нужно обратиться к специалисту, пройти ЭХО-КГ.

Стенокардия

Острое нарушение снабжения кардиальных структур необходимыми веществами и кислородом. Вариант коронарной недостаточности.

Приводит к незначительному по объему нарушению питания тканей, некрозу. Течет приступообразно, каждый эпизод длится не свыше 30 минут.

Болевой синдром — визитная карточка состояния. Но ноющим он бывает крайне редко, не свыше, чем в 20% случаев. В остальных ситуациях наблюдается сочетанное неприятное ощущение, неясного характера. И жжение, и давление, и потягивание одновременно, отдающее в левую руку, челюсть, лопатку.

Понять, что это стенокардия нетрудно. Потому как всегда присутствуют дополнительные проявления. Вроде одышки, сильного страха, слабости, потливости, цианоза носогубного треугольника, бледности кожных покровов. Физическая нагрузка невозможна, приводит к усилению одышки. Кроме того, болевой синдром сильный.

Подробнее о заболевании читайте здесь.

Миокардит

Воспаление мышечного слоя сердца. Обычно инфекционного происхождения. Крайне редко аутоиммунного, как осложнение ревматизма или самостоятельный процесс, сопровождается болью, не всегда ноющей.

Дифференциальный признак — стойкая тахикардия. Она сохраняется постоянно, не проходит ни на минуту. Даже в ночное время суток, мешает полноценному отдыху.

Совет

После незначительной физической нагрузки существенно усиливается. Заканчивается одышкой, потемнением в глазах, неврологическим дефицитом (головная боль, невозможность ориентироваться в пространстве, шум в ушах, обмороки).

Лечение срочное, в стационаре. С применением антибиотиков или иммуносупрессоров, зависит от причины патологического процесса.

Перикардит

Также является септическим воспалением. Провоцируется стафилококками, пиогенной флорой, вирусами.

Обычно оказывается осложнением болезней ротоглотки, кариеса, прочих состояний с формированием хронических очагов.

Сердце окружено особой оболочкой или сумкой — перикардом. При его воспалении возникает компрессия кардиальных структур, нарушается нормальный кровоток, развивается ишемия миокарда.

Отсюда возникновение болевого синдрома. Средней или малой степени интенсивности вне тампонады (если в оболочке не скапливается жидкость), значительная на фоне сдавливания объемами выпота.

Сердце может ныть, боль тянущая, давящая, но жгучие крайне редко. Лечение срочное, медикаментозное. При возникновении тампонады показано дренирование полости перикарда.

Кардиалгия неврогенного происхождения

Встречается у пациентов с определенным складом личности. Обычно это тревожные люди, молодые женщины, подростки со слабой психикой, высокой склонностью к стрессам при низкой устойчивости к таковым.

Обычно все ограничивается ноющей болью в сердце и незначительными вегетативными проявлениями. Головокружением, тошнотой, потливостью, слабостью в ногах.

Основная отличительная черта — четкая обусловленность напряженной ситуацией. Это может быть провал на экзамене, трудности на работе, конфликт с руководителем, коллегами, плохая новость и прочие триггеры.

Вегетативный криз

Собственно это не диагноз, а симптоматический комплекс. Развивается он как результат прочих заболеваний. От опухолей головного мозга до тревожных расстройств, эндокринных состояний (диабет, гипо- или гипертиреоз, нарушение концентрации специфических гормонов щитовидной железы) и других.

Проявляется тахикардией, болями в грудной клетке ноющего характера, потливостью, ощущением страха, головокружением, тошнотой. Редко рвотой. Возможны поверхностные обмороки.

Лечение под контролем невролога. В зависимости от фактора развития, может быть оперативным или консервативным. Серьезные причины встречаются крайне редко.

Неотложные состояния

Почти не сопровождаются ноющими болями. Но бывает все, потому возможность исключать нельзя. Среди типичного и наиболее распространенного варианта — инфаркт. Острое нарушение питания миокарда, некроз мышечного слоя.

Дает выраженную, сильную боль, продолжается синдром более получаса. Кроме того, возникает масса сопутствующих проявлений: тошнота, слабость, одышка, увеличение ЧСС.

Признаки похожи на таковые при стенокардии, но более выражены, боли сильнее и продолжаются много дольше. Полный список симптомов инфаркта у женщин находится здесь, у мужчин — тут.

Причины внекардиальные

Встречаются в подавляющем большинстве случаев, не имеют отношения к сердцу, хотя и маскируются под кардиальные патологии. Требуется дифференциальная диагностика.

Пневмония

Воспаление легких. В подавляющем большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Развивается постепенно, в течение нескольких дней. Прогрессирование и разворачивание полной клинической картины требует 3-6 суток.

Симптомы нестабильны, в определенный момент наступает период мнимого благополучия, падения интенсивности признаков.

Обратите внимание

Болевой синдром в грудной клетке локализуется слева. Усиливается при вдохе. Наблюдаются кашель, постоянная одышка. Возможна асфиксия в положении лежа из-за отека бронхов.

На фоне сердечнососудистых болезней такого быть не может, не считая сердечной астмы. Но и здесь есть дифференциальный признак. Пневмония протекает с повышением температуры тела. На первых этапах возможно падение показателя термометра.

Бронхит

Похожий патологический процесс. Симптоматический комплекс почти идентичен, разграничение проводится с помощью рентгена. В данном случае ноет в области сердца по причине воспаления бронхиального дерева. Дискомфорт усиливается при физической активности, перемене положения тела.

Межреберная невралгия

Встречается часто. Представляет собой разновидность воспалительного процесса. Дает выраженные, невыносимые боли. Так называемые прострелы.

При истинных кардиальных патологиях кинжальных ощущений почти не бывает, это исключительно редкие случаи. Тем более межреберная невралгия не дает симптомов прочих, таких как тахикардия, церебральные проявления.

Обнаружить причину можно посредством пальпации. Воспаление не позволяет тщательно обследовать ткани, при прикосновении дискомфорт существенно усиливается.

Гастрит, дуоденит

Первый — воспаление слизистой оболочки желудка. Как доказали ученые, в основе механизма лежит поражение микроорганизмом вида хеликобактер пилори.

Второй — воспаление двенадцатиперстной кишки. Обычно они идут рука об руку. Характеризуются ноющим ощущением в надчревной области и грудной клетке.

Отраженный дискомфорт нередко принимают за проявления стенокардии или даже инфаркта. Тем более в период обострения патологии.

Гастрит и дуоденит могут не сопровождаться прочими симптомами. Но это редкость. Обычно выявляется диспепсия (изжога, тошнота, отрыжка, метеоризм) и нарушения стула. Точку в вопросе ставит ФГДС или, в крайнем случае, контрастная рентгенография желудка.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы. Это довольно крупное, хорошо иннервированное образование. Потому дискомфорт может отдавать куда угодно: от отдельных участков брюшной полости до грудины.

Ноющая боль развивается при хронической форме. Острая разновидность сопровождается режущими ощущениями.

Заболевания трудно определить по одним симптомам. Оно редко проявляет себя субъективным образом. Единственный путь дифференциальной диагностики — провести УЗИ и оценить лабораторные показатели.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Нарушение целостности слизистой оболочки органов. Выступает логичным завершением длительного течения гастрита или дуоденита. Рано или поздно обнаруживается у всех пациентов с подобными диагнозами. Средний срок формирования — 5-7 лет.

Боль ноющего характера возникает до еды и ослабевает после приема пищи. Интенсивность резко повышается при употреблении острых, чрезмерно соленых продуктов, жареного, специй, сладостей.

Характерны выраженные периоды с полной невозможностью нормально есть. Потому как развивается рвота. При тщательной оценке собственного самочувствия все становится очевидно.

Рак органов пищеварительного тракта

Возникает относительно часто. Более того, несильные ноющие боли, потягивание где-то за грудиной или в надчревной области — единственный симптом.

Диспепсия возникает много позже, когда процесс запущенный и то не у всех. Известно немало случаев немого течения болезни, когда диагностировалась она в терминальной фазе или вообще в момент аутопсии (вскрытия).

Потому рекомендуется раз в полгода проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Все симптомы фиксировать, подмечать, проявлять бдительность и отправляться на обследование.

Грыжа пищевода

Причина ноющей боли периодического характера. По сути, это расширение нижнего отдела полой трубки. Выпячивание в одну сторону. Большой опасности не несет до определенного момента.

Выраженной симптоматики также не дает. Годами ведет себя тихо, незаметно. Может провоцировать выброс желудочного содержимого обратно, рефлюкс.

Диагностика простая. Достаточно рентгенографии с контрастным усилением препаратами бария. Лечение оперативное, по показаниям. Незначительные объемы нарушения предполагают выжидательную тактику. Прогрессирование — основание для хирургического лечения.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночного столба на определенном участке.

При вовлечении грудного отдела возникают симптомы, напоминающие стенокардические.

Болевой синдром постоянный, средней интенсивности, тянущий, ноющий, усиливается при физической активности, отдает между лопатками. Если поднять руки над головой станет еще интенсивнее. Это главное отличие патологий опорно-двигательного аппарата от сердечных заболеваний.

Неприятные ощущения хорошо снимаются противовоспалительными даже на развитых стадиях (Кеторол, Нимесулид и прочие).

Грыжи грудного отдела позвоночника

Эволюция остеохондроза, осложнение процесса. Дает сильные ноющие боли в районе сердца, но они не сопровождаются ни кардиальными, ни неврологическими проявлениями. А вот нарушения ритма возможны при компрессии спинномозговых корешков. По типу экстрасистолии.

Грыжи дисков сопровождаются онемением рук, пальцев, снижением двигательной активности тела. Болевой синдром становится сильнее при вставании, разгибании, физических нагрузках, переносе тяжестей, даже дыхании.

Миозит

Воспаление мышечного корсета на уровне грудного отдела позвоночника. Боли ноющие и тянущие. Становится интенсивнее при пальпации, попытках насильственной перемены положения тела.

Патологии опорно-двигательного аппарата трудно отграничить друг от друга, но ничего не стоит дифференцировать их с заболеваниями сердечнососудистой системы.

Важно
44″ radius=”5″]

Лечение заключается в применении противовоспалительных нестероидного происхождения, наложении компрессов, легком прогревании (вне острой фазы), приеме обезболивающих средств.

Опасности для жизни состояние не несет, но существенно сказывается на ее качестве. Невозможно ни сидеть, ни лежать, ни ходить.

Как отличить одно от другого?

Без специализированных обследований это невозможно. Но если знать основные дифференциальные признаки, кое-какие выводы сделать пациент в силах.

Сердечная боль сопровождается такими моментами:

  • Характер. Ноющей она почти не бывает. Но это не аксиома.
  • Прием Нитроглицерина купирует дискомфорт полностью или частично, зависит от состояния.
  • Движения руками, ногами, перемена положения тела не сказываются на ощущении никак.
  • Глубокий вдох не приводит к усилению болевого синдрома. Как, например, при патологиях легких, бронхов.
  • Пальпация не влияет на проявление.

Также рекомендуется обращать внимание на дополнительные симптомы, они скажут многое об исходной причине состояния.

Что необходимо обследовать

Первое, что рекомендуется сделать — обратиться к кардиологу. По мере надобности он посоветует к кому идти дальше. Примерный перечень мероприятий дифференциальной диагностики:

  • Устный опрос, сбора анамнеза. Оценка характерных признаков, объективизация симптомов.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений. Тахикардия, урежение ЧСС, внеочередные удары между систолами возникают не только при кардиальных патологиях. Возможно развитие на фоне запущенной компрессии спинномозговых корешков. АД нестабильно только при сердечнососудистых проблемах.
  • Эхокардиография. Для выявления анатомических дефектов.
  • Электрокардиография. В качестве метода определения функциональных нарушений, некоторых пороков.
  • Суточное мониторирование по Холтеру. При необходимости.
  • Рентгенография органов грудной клетки. Сначала обзорная. При обнаружении признаков воспалительного процесса может назначаться КТ или МРТ с контрастным усилением или без.
  • Рентгенография желудка с барием. Используется в качестве способа первичного исследования пищевода и нижележащих отделов.
  • ФГДС. Эндоскопия. Более информативна при диагностике рака, язвенных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Рентген позвоночника, МРТ.
  • Оценка состояния головного мозга. Неврологические тесты, проверка рефлексов.

Флюорография в деле диагностики не применяется. Это устаревшая и крайне неточная методика. Перечень неполный. Вопрос решается на усмотрение специалистов, возможно расширение (лабораторные тесты и прочие).

В заключение

Ноет сердце по причине кардиальных патологий всего в 3-9% ситуаций или около того. По разным оценкам. На деле же оказывается, что проблема в желудке, легких, спине, мускулатуре.

Часто ошибку допускают и сами доктора, недостаточно обследовавшие пациента. Точный диагноз выставляется после комплексного обследования.

Источник: https://CardioGid.com/noyushhaya-bol-v-oblasti-serdtsa/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector