Отек головного мозга: причины, лечение, последствия

Отек головного мозга

Отек головного мозга – реакция ответа организма на избыточные нагрузки, травмы или инфекции. Процесс развивается быстро: клетки и межклеточное пространство заполняются чрезмерным количеством жидкости, мозг увеличивается в объеме, а как следствие – повышается внутричерепное давление (ВЧД), ухудшается мозговое кровообращение, начинается гибель клеток.

Исход зависит от скорости и качества оказания квалифицированной медицинской помощи, которая, в идеале, должна быть незамедлительной и максимально эффективной. Несоблюдение этой нормы повышает риск летальности такого состояния.

Причины

  • Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – следствие аварии, падения или удара. Отломки костей нередко ранят мозг и провоцируют отёк;
  • Внутричерепное кровоизлияние;
  • Инфекционные заболевания, такие как менингит, энцефалит, токсоплазмоз, субдуральный абсцесс и др.
  • Болезнь, влияющая на работу мозга. Например, при ишемическом инсульте клетки мозга остаются без пищи – кислорода. Это приводит к развитию отека;
  • Резкий перепад высот (от 1.5 км над уровнем моря).

Симптомы и признаки отёка головного мозга

Симптомы варьируются, имея прямую зависимость от причины и степени тяжести состояния. Общие признаки процесса следующие:

Диагностика

Общие методы диагностики:

  • Неврологическое обследование;
  • МРТ и КТ головного мозга (локализация и величина отека);
  • Анализ крови (выявляет возможную причину отека).

Лечение

Бывает, что симптомы заболевания проходят самостоятельно через несколько дней (например, при легкой форме горной болезни, небольшом сотрясении). В остальных же случаях требуется незамедлительная помощь квалифицированного специалиста.

В первую очередь лечение направлено на восстановление полноценного кислородного обмена в клетках мозга, путем комбинирования хирургических и медикаментозных методов. Это способствует устранению отека, и тем лучше, если терапия была проведена своевременно – на выздоровление потребуется меньше времени, а серьезных деструктивных изменений можно избежать.

  • Оксигенотерапия – другими словами, введение кислорода в дыхательные пути искусственно, с помощью ингалятора или иных приборов. Кровь, насыщенная кислородом таким способом, будет намного лучше питать поврежденные клетки мозга, что благоприятно сказывается на сроках и качестве выздоровления.
  • Внутривенное вливание используется для поддержания давления и кровотока в пределах нормы, а также для борьбы с возможной инфекцией.
  • Гипотермия (снижение температуры тела) хороший способ коррекции отека головного мозга. Однако сейчас используется недостаточно широко.
  • Выбор лекарственных препаратов напрямую зависит от симптоматики и причины отека.
  • Для снижения ВЧД проводится вентрикулостомия – дренаж избыточной жидкости из желудочков головного мозга через катетер.
  • В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство:
    • Декомпенсированная краниэктомия – удаляют фрагмент кости черепа для уменьшения ВЧД;
    • Устраняют причину отека, к примеру – восстанавливают кровеносный сосуд, подвергшийся повреждению, либо проводят удаление выявленного новообразования.

Последствия

Отёк мозга – это всегда повреждения клеток и тканей мозга различной тяжести, которые, как правило, влекут за собой дальнейшие последствия, в виде нарушения:

  • режима сна;
  • сосредоточенности;
  • двигательной активности;
  • коммуникативной способности;
  • эмоционального состояния (депрессия).

Врачи обязаны всеми силами снизить их негативный эффект до минимума. Разумеется, помимо перечисленных проблем могут развиться и другие, всё зависит от локализации отдела, однако эти – самые частые. В том числе не стоит забывать о головных болях.

Отек головного мозга у новорожденных

У малышей этот недуг встречается не редко, причины могут быть самыми разнообразными:

  • ЧМТ;
  • Опухоль;
  • Инсульт;
  • Менингит;
  • Злокачественное течение гипертонической болезни;
  • Энцефалит;
  • Гипоксия;
  • Окклюзионная гидроцефалия.

Помимо этого, к заболеванию предрасполагают:

  • Различные болезни матери;
  • Токсикозы, перенесенные во время беременности, приведшие к гипоксии матери и плода;
  • Травматизация малыша при прохождении через родовые пути.

Лечение отека мозга у малышей

Поступив в стационар, пострадавшему оказывается помощь по восстановлению жизненно-важных функций:

  • Нормализуют АД
  • Восполняют объем циркулирующей крови
  • Пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Режим умеренной гипервентиляции.

Симптомы и последствия ушиба головного мозга вы можете узнать по приведенной ссылке.
Главное о болезни Альцгеймера представлено здесь: /bolezni/bolezn-alcgeymera/glavnoe-o-bolezni-alcgeymera.html.

Препараты:

  • Миорелаксанты, действующие не полностью – нужно заметить судороги, очаговые симптомы, возвращение сознания.
  • Осмодиуретики, чтобы вывести лишнюю жидкость. (на выбор: раствор маннит 10, 15 или 20%, сорбит 40% или глицерол, с учетом всех противопоказаний).
  • Салуретики (фуросемид) назначаются для продления эффекта раствора маннита.
  • Кортикостероиды затормаживают развитие отека
  • Барбитураты, для уменьшения выраженности отека мозга, подавления судорожной активности.
  • Гипотермия – защитное действие при ишемии, стабилизирующее на ферментные системы и мембраны, однако кровотока она не улучшает, а даже снижает его (повышается вязкость крови). Помимо этого риск заражения инфекцией повышается.
  • Иногда используются препараты кавинтон или трентал (нормализация тонуса сосудов); контрикал или гордокс (ингибиторы протеолитических ферментов); а также дицинон, троксевазин или аскорутин (стабилизируют клеточные мембраны и ангиопротекторы).

Последствия

  • Если отек привел к гибели клеток корковых структур головного мозга, в зависимости от тяжести повреждений наблюдается снижение интеллектуальных способностей – от легких некритичных форм до грубых умственных дефектов.
  • Нарушаются не только умственные способности, но и разгибательные установки конечностей, возможна «запрокинутая голова», косоглазие, также могут развиться патологии хватательных/сосательных рефлексов и пр.
  • Если помощь оказана несвоевременно или неправильно, а может, повреждения мозга изначально были слишком обширны (стоит заметить, что у новорожденных детей особенно велик риск ЧМТ – роднички еще не закрыты) не исключен летальный исход.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/travmy/otek-golovnogo-mozga.html

Причины и последствия отека мозга

1343

Если рассматривать нормальное состояние мозга головы, можно отметить постоянную циркуляцию ликвора. Это обеспечивает снабжение тканей питательными веществами и повышает защиту от возможных механических травм.

При наличии неблагоприятных обстоятельств наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости.

Описывая отек мозга головы без обилия медицинских терминов, можно сказать, что при развитии данной болезни невозможно естественное отведение спинномозговой жидкости.

По мере накопления патологических изменений наблюдается затруднение циркуляции крови, возрастает давление, оказываемое на ткани, возникают некротические явления. Если не оказать пострадавшему своевременную помощь и не устранить причины, наиболее страшным последствием отека головного мозга становится летальный исход.

Типы отеков

Отечности тканей в человеческом организме — явление частое. Обычно они не доставляют больших проблем, но только если не затрагивают мозг, расположенный в замкнутом пространстве.

Недопустимо, чтобы мозг увеличивался в объеме, учитывая плотность черепной коробки, которая не способна расширяться при набухании тканей и возрастающем давлении на нее. В противном случае усиливается ишемия нейронов, а отечность активно прогрессирует.

Этому состоянию немало способствует возрастающий уровень углекислого газа и уменьшение объема кислорода и белка, перераспределение электролитов. В итоге наблюдается нарушение метаболизма и функциональности мозга.

Специалисты различают несколько типов отечности, ориентируясь на их природу:

  • При повышенной проницаемости капилляров развивается вазогенный отек, характеризующийся увеличением белого вещества. При внутренних кровоизлияниях, нарушении функциональности ЦНС и формировании новообразований развивается перифокальный отек вазогенного вида.
  • В случае разрушения мозговых клеток под воздействием токсинов формируется цитотоксическая отечность, при которой патологические изменения можно обратить в первые шесть или восемь часов. Цитотоксическая патология характеризуется критическими изменениями в метаболизме. Отечность развивается на фоне интоксикации, облучения либо формирования ишемического заболевания.
  • У новорожденных младенцев часто наблюдается гидростатическая отечность, возникающая из-за роста вентрикулярного давления. У старшего поколения перивентрикулярный отек наблюдается достаточно редко. Его развитию обычно способствуют травмы, перенесенные оперативные вмешательства.
  • Если наблюдается нарушение соотношения плазмы с мозговыми тканями, может развиться осмотическая отечность. Заболевание считают осложнением при печеночной недостаточности, водной интоксикации ЦНС, развитии гипергликемии либо метаболической энцефалопатии.

Отдельно следует рассматривать проблемы, затрагивающие мозговые ткани новорожденных. Патология развивается на фоне травм либо из-за нарушений, имевших место в процессе развития плода, осложненной родовой деятельности, гипоксии и прочих воздействий.

Почему возникает отечность

[adrotate banner=»4″]Вызвать развитие патологических состояний в отношении мозговых тканей способны различные болезни, проникновение инфекций, повреждения, в некоторых случаях — перепады высот.

К часто наблюдаемым причинам относят:

  • Травмы, повреждающие структуру черепа механическим способом. В результате возможны осложнения при ранении мозга отколовшимися кусочками кости.
  • При аномалиях циркуляции крови развивается ишемический инсульт. Мозговые клетки погибают, недополучая кислород, что провоцирует формирование отечности.
  • При геморрагическом инсульте происходят повреждения мозговой сосудистой системы.
  • При кровоизлиянии наблюдается рост внутричерепного давления.
  • К инфекционным причинам относят наличие менингита и энцефалита, развитие токсоплазмоза и формирование субдурального абсцесса.
  • Под воздействием новообразований происходит сдавливание определенного участка мозга, в результате чего нарушается кровообращение и возникает отечность.
  • Как показали исследования, симптомы отека головного мозга могут быть вызваны перепадам высот. Проблема может возникнуть у тех, кто находится на 1,5 км выше уровня моря.

Симптоматика

Что касается симптоматики, наиболее яркие проявления включают такие симптомы:

  • Сильная головная боль в совокупности с головокружением, появлением тошноты и рвотных приступов.
  • Нарушение внимание, забывчивость и невозможность сконцентрироваться на чем-либо, ухудшение способности адекватно воспринимать информацию. Возможны проблемы с общением, в частности, затруднена речь.
  • Сильная утомляемость, нежелание активных действий, депрессивное состояние.
  • Неуверенность в движениях, изменения походки. Могут возникнуть парезы конечностей и их паралич, возможны судороги.
  • Нарушения зрения, косоглазие, проблемы с ориентацией не только пространственного, но и временного характера.
  • Снижение АД, нередко — менингеальные признаки, сбои сердечного ритма.

Без устранения причин, вызывающих отек мозга, последствия могут быть катастрофическими. Зачастую пострадавший впадает в ступор, который переходит в кому.

В таком состоянии высок риск остановки дыхания, что ведет к летальному исходу. Диагностика, определяющая причины проблемы и степень опасности, проводится в процессе неврологического обследования.

Также необходимы биохимические исследования крови, МРТ либо КТ.

Неотложная помощь и традиционные методы лечения

Если имеют место признаки отека мозга, требуется оказание первой помощи пострадавшему. Она включает следующие шаги:

  • Необходимо обложить пациента пакетами, наполненными льдом, для местной гипотермии.
  • Требуется ввести внутривенно 40% глюкозу в количестве от 20 до 40 мл.
  • Необходимо введение глюкокортикоидов, к которым относят Преднизолон в количестве от 30 до 60 мг либо Дексаметазон в количестве от 6 до 8 мл.
  • Вводят от 20 до 40 мл Лазикса, основа которого — физиологический раствор.
  • Проводят кислородные ингаляции.
  • Внутривенно пострадавшему вводят раствор Пирацетама в количестве от 10 до 20 мл.

Дальнейшие действия после этого: помещение пострадавшего в неврологическое отделение. В случае ЧМТ необходим перевод в нейрохирургический сектор.

При наличии токсической отечности, особенно сопровождающейся коматозным состоянием, лечение проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении. Следует помнить о невозможности самостоятельного устранения отечности мозга.

При этой патологии необходима квалифицированная врачебная помощь.

Если отек появился из-за перепадов высоты, что часто наблюдается у альпинистов, лечение в стационарных условиях может не потребоваться. Состояние улучшается спустя несколько суток при соблюдении покоя и использовании консервативной терапии:

  • Назначают петлевые и мочегонные диуретики, к которым относятся Фуросемид, Лазикс, Маннитол.
  • Проводят гормонотерапию. Кортикостероиды не дают расширяться зоне отека, с этой целью используют Дексаметазон. Однако гормональные препараты действенны лишь при наличии локального повреждения и не помогают в случае генерализованной формы.
  • Барбитураты назначают при наличии судорог.
  • Для подавления возбуждения в качестве седативных средств используют Реланиум либо Диазепам.
  • Для улучшения питания мозговых тканей и восстановления кровоснабжения прописывают сосудистые препараты, включая Трентал или Курантил.
  • Для снижения проницаемости стенок сосудов применяют замедлители протеолитических ферментов — Аминокапроновую кислоту либо Контрикал.
  • Проводя лечение, назначают ноотропы для восстановления обменных процессов — Церебролизин либо Пирацетам.
  • Может проводиться оксигенотерапия — лечение при помощи кислорода.
Читайте также:  Вертебро-базилярная недостаточность (вбн): симптомы, лечение, причины синдрома

Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, может назначаться оперативное вмешательство. Для отведения ликвора посредством иглы или катетера проводят вентрикулостомию. Трепанация черепа необходима в случае наличия гематом либо новообразований.

Народные способы лечения

В качестве дополнительного метода терапии можно использовать народные рецепты. Однако перед тем как лечить мозговые отеки травами, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Что касается растительных компонентов, их подбирают в зависимости от ожидаемого воздействия:

  • В качестве мочегонных препаратов могут использоваться хвощ и донник, петрушка (ее семена и корневая система), березовые почки и листья дерева, золотарник и стальник, бузина и спаржа, прочие растения.
  • Для укрепления сосудистых стенок используют ореховые и гречишные листья, белую омелу, крапиву и подорожник, тысячелистник и софору японскую, арнику, дуб и другие.
  • Чтобы разжижить кровь, избегая тем самым формирования тромбов, используют ягоды калины, липу, таволгу, бузинный цвет, конский каштан и ивовые листья, прочие растительные компоненты.

Теперь рассмотрим наиболее востребованные рецепты:

  1. Для приготовления настойки прополиса 1 грамм продукта пчеловодства заливают спиртом в количестве десяти грамм, дожидаются полного его растворения, фильтруют. Употреблять лекарство требуется перед основными приемами пищи в количестве маленькой ложки. Прием необходимо проводить в утренние, вечерние и обеденные часы.
  2. Требуется смешать 30 грамм горицвета с таким же количеством бессмертника и софоры, добавить 50 грамм тысячелистника, столько же зверобоя, якорцев, семян петрушки, бузинного цвета. Сюда же всыпают 100 грамм листвы белой березы и 100 грамм золотарника. Смесь тщательно измельчают, перемешивают, затем 1,5 большой ложки сбора заливают 300 мл закипевшей воды и настаивают средство на протяжении часа. Настой фильтруют, вливают в него натуральный мед в количестве большой ложки. Поить им пострадавшего следует в утренние, дневные и вечерние часы на протяжении полутора месяцев. Объем каждой порции составляет половину стакана. После проведенного курса терапии требуется сделать двухнедельный перерыв и повторить его несколько раз.
  3. Если имело место нейрохирургическое вмешательство, для действенной терапии требуется смешать 50 грамм спорыша с таким же количеством солодкового корня, ягод шиповника, софоры (и листьев, и цветов), донника и крапивы, зверобоя и тысячелистника, подорожника. Сырье необходимо измельчить, залить большую ложку смеси 300 мл воды, довести смесь до закипания и варить на малом огне в течение пяти минут. Средство требуется настоять в течение 60 минут, добавить большую ложку сока, выжатого из полевого хвоща, столько же натурального меда. Принимают препарат на протяжении 24 часов через равные временные интервалы, объем каждой порции должен составлять 50 мл. Длительность лечения — месяц.
  4. Для приготовления препарата против отечности нужно измельчить две большие ложки таволги, заварить ингредиент в 0,5 литрах кипятка, профильтровать. Принимать напиток в утренние, дневные, вечерние часы. Разовая порция составляет ½ стакана, принимать ее необходимо перед основными приемами пищи.
  5. Рекомендуют залить стаканом кипятка две большие ложки измельченного донника, варить средство на водяной бане в течение 15 минут, настаивать его еще 45 минут. Затем его фильтруют и принимают по 100—120 мл трижды за день.

Что касается прогнозов, чем скорее оказана нужная помощь, тем больше шансов на выздоровление пострадавшего, хотя последствия во многом зависят от степени поражения мозговых тканей.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/nervnaya-sistema/otek-golovnogo-mozga.html

Отёк головного мозга

Отёк головного мозга характеризуется чрезмерным скоплением жидкости в нём, а соответственно увеличением его объёма массы.

Скопление жидкости может происходить как в просветах мозга, так и в самих его клетка, как правило, изначально отёчность имеет ограниченную локализацию, но с прогрессом патологического процесса распространяется по всех территории мозга.

Подобное состояние, которое зачастую является осложнением какой-либо болезни или травмы, опасно для жизни, может спровоцировать даже смерть человека. Причиной этому сильное повышение внутричерепного давления, нарушение мозговой деятельности и как следствие некроз клеток мозга без возможности восстановления.

Из-за чего возникает отёк? ↑

Причин для образования отёка может быть много, главные из них следующие:

  • травма головы;
  • инфекционные заболевания ЦНС;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • новообразование в мозге;
  • патологии, ведущие к нарушениям мозговой деятельности.

Теперь более подробно о возможных причинах.

Если рассматривать травму, как правило, отёк возникает при серьёзных повреждениях, после которых возникло повреждение сосудов и как следствие кровотечение в мозге или был проломлен череп и осколок попал в его ткани, что в итоге приводит к нарушению оттока жидкости.

В основном подобные механические повреждения наступают по причине падения с высоты, автомобильной или другого вида аварии, от полученных сильных ударов по голове.

Частой причиной отёчности являются инфекционные патологии ЦНС, главные и самые опасные из них следующие:

  • энцефалит;
  • субдуральная эмпиема;
  • менингит;
  • токсоплазмоз.

Среди других заболеваний центрально-нервной и сердечно-сосудистой систем, неинфекционного характера способных стать причиной отёка, следующие:

  • ишемический инсульт, как следствие закупорки тромбом сосуда, что не даёт возможности мозгу получать достаточное количество кислорода и его клетки отмирают, в результате чего образовывается отёк;
  • геморрагический инсульт — в этом случае происходит разрыв сосуда в головном мозге, что приводит к кровоизлиянию и образованию отёчности;
  • опухоль мозга — одна из возможных причин отёка, атипичные клетки новообразования быстро разрастаются, сдавливая собой здоровые ткани органа, что приводит к их невозможности нормально функционировать и отёчности.

Отёк головного мозга у новорождённых возникает чаще всего вследствие травмы во время родов. Также причиной могут стать инфекционные заболевания мочеполовой системы беременной женщины и инфицирование плода.

Клиническая картина ↑

Симптомы, как правило, выражены достаточно ярко, и сказываться патологический процесс, может на разных системах организма, так как мозг является пусковой точкой для функционирования всех органов.

Главные симптомы следующие:

  • сильная головная боль;
  • рвота не связанная с употреблением пищи;
  • учащённое сердцебиение;
  • прерывистое дыхание;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • частичная амнезия;
  • затруднения при произношении слов;
  • дизориентация в пространстве;
  • ухудшение зрения, снижение его остроты, помутнение в глазах;
  • нарушение координации;
  • эпилептические или судорожные припадки.

При проявлении любых из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Отёк головного мозга может привести к необратимым патологическим изменениям и вызвать летальный исход. Оттого насколько быстро будет начато лечение, после появления первых симптомов, может зависеть дальнейшая жизнь больного.

Исходя из возникших симптомов, врач собирает анамнез заболевания и отправляет больного на инструментальное обследование. Наибольшую информативность можно получить при помощи магнитно-резонансной томографии.

Подобный метод исследования показывает зону поражения, точную локализацию отёчности, изменения в объёме мозга.
Отёчные ткани на изображении выглядят менее плотными, что позволяет адекватно оценить ситуацию.

Вместе с МРТ может быть назначено гистологическое исследование, оно позволяет рассмотреть утолщение нервных волокон, изменения эндотелия капилляров, увидеть нечёткость границ между белым и серым веществом.

Терапия ↑

Лечение отёка зависит от причины его возникновения. Терапия может носить медикаментозный характер или быть хирургическим вмешательством. В случае наличия в мозгу опухоли, черепных осколков, гематомы, абсцесса или инородного тела требуется оперативное вмешательство с целью их удаления для возможности дальнейшего, нормального функционирования органа.

Медикаментозное лечение заключается в назначении определённых групп препаратов, способствующих снятию отёка. Осмотические диуретики назначаются для лечения в случае выраженной отёчности, сопровождающейся прогрессирующими общемозговыми и неврологическими симптомами. Из этой группы медикаментов чаще остальных назначают маннитол или глицерол.

Эти средства обладают дегидрирующим эффектом, улучшают кровоток в сосудах, уменьшают густоту крови. Препараты имеют достаточно много побочных эффектов, применять их в лечении отёка рекомендуют только при явном сдавливании мозга и его функциональном нарушении.

Обратите внимание

К примеру, маннитол, несмотря на быстроту своего действия, эффект от его приёма уже наблюдается через 10-15 минут после введения, часто приводит к феномену отката, то есть после окончания его употребления отёчность быстро возвращается назад.

Глицерол в этом плане, не вызывает такого эффекта, но действовать начинает значительно позже, лишь через 10-12 часов после его введения, тем самым он не годится в острых случаях, где требуется незамедлительная помощь. Также из побочных явлений может проявиться гипокалиемия, сердечная недостаточность и отёк лёгких.

Салуретики такие как фурасемид или диакарб назначают для усиления эффекта от диуретиков и более быстрого отхождения лишней жидкости из организма в целом. При их приёме также следует контролировать содержания калия в организме, так как вместе с лишней жидкостью вымывается и этот микроэлемент.

Глюкокортикостероиды ещё одна обширная группа препаратов, присутствующая в лечении отёка. Медикаменты этой группы нормализуют проницаемость мембран и микроциркуляцию крови. Как правило, из глюкокортикостероидов выбирают препарат — дексаметазон, вводят его капельно или внутривенно. К лечению преднизолоном прибегают реже, так как он оказывает более кратковременный эффект.

Кортикостероиды не назначают в случае сильно повышенного артериального давления, изначально проводится комплекс процедур по его восстановлению, и лишь после разрешается приём этой группы средств. Также противопоказаны эти медикаменты при гнойном менингите.

Если отёк головного мозга требует введения больших доз кортикостероидов, параллельно с ними назначают антацидные медикаменты, например, альмагель. Они необходимы для предупреждения развития патологий желудочно-кишечного тракта, так как именно эта система более остальных подвержена возникновению побочных проявлений после употребления глюкокортикостероидов.

Помимо нарушений со стороны ЖКТ кортикостероиды могут спровоцировать следующие патологические процессы:

  • депрессивные состояния;
  • ухудшение заживление ран;
  • остеопороз;
  • усугубление течений хронических, инфекционных заболеваний.

Помимо лечения направленного на борьбу с отёком, должна проводиться неспецифическая терапия, для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, уровня артериального давления, органов дыхания.

Сосудорасширяющие медикаменты, например, такие как: дибазол, фенигидин, кордипин, аминазин и другие должны применяться только в экстренных случаях.

Дополнительно применяются ноотропные препараты по показаниям и комплекс витаминов.

Последствия патологии ↑

Отёк головного мозга очень непредсказуемое заболевание, лечение которого может закончиться как полным выздоровлением без следов патологического процесса, так и инвалидностью больного и даже гибелью.

Можно выделить три возможных последствия:

  1. прогресс отёчности, сдавливание мозга и как следствие смерть. Подобная ситуация возникает когда просвета для отёкших тканей не остаётся, и клетки начинают сдавливать мозг.

    В момент, когда более плотные структуры мозга впиваются в мягкие, например, миндалины мозжечка в ствол мозга, происходит остановка сердцебиения и наступает смерть;

  2. второй вариант, полное излечение отёка, к сожалению, подобный вариант возникает нечасто.

    Как правило, без последствий проходит лёгкий отёк у молодых, физически здоровых людей, вызванный сотрясением мозга либо интоксикацией, например, вследствие передозировки алкоголем.

    В таком случае симптомы полностью исчезают, а от патологического процесса не остаётся следа;

  3. при третьем варианте отёк головного мозга устраняется, но происходит инвалидизация пациента.

В любом случае важно своевременно обратиться к специалистам и не заниматься самолечением, которое неизбежно приведёт к первому варианту развития последствий отёка мозга, то есть к неминуемой гибели.

Источник: http://mozgid.ru/bolezni-mozga/otyok-golovnogo-mozga.html

Отека мозга, его причины и последствия

Легкий отек, который появился из-за легкого сотрясения или перепада высоты, способен пройти самостоятельно, а вот тяжелая форма отека требует немедленного оперативного лечения.

Содержание

  • Умеренные последствия
  • Тяжелые последствия
  • Причины появления
  • Лечение

Отек головного мозга обусловлен скоплением избыточного количества жидкости в его тканях. Последствия отека головного мозга всегда очень серьезные и часто необратимые. Причины разные и часто непредсказуемые.

Развитие отека обычно происходит очень быстро. Свободное пространство между клетками мозга наполняет патологическая жидкость и он становится больше в объеме.

Полости черепа имеет ограниченный объем и поэтому происходит повышение внутричерепного давления.

Важно
44″ radius=”5″]

В результате сдавливания мозговых структур ухудшается кровообращения, наступает кислородное голодание и постепенное отмирание клеток мозга. Именно поэтому необходима неотложная и эффективная медицинская помощь.

Не зависимо от причины возникновения отека, его последствия по степени выраженности можно подразделить на две группы: умеренные и тяжелые.

Умеренные последствия

К умеренным последствиям относят:

  • периодическая или постоянная тошнота;
  • частая рвота не приносящая облегчение;
  • постоянные или периодические головные боли;
  • нарушения сна, частая бессонница;
  • слабость и головокружения;
  • онемения, покалывания в руках или ногах;
  • ухудшение зрения.

Тяжелые последствия

Отек мозга опасен тем что вызывает сдавливание или смещение структур мозга, с чем связано нарушение работы его отделов, которые отвечают за зрение, дыхание и другие функции жизнедеятельности. Кома, а так же остановка дыхания являются результатом вклинения мозга в черепную коробку.

К тяжелым последствия относят:

  • частичная мышечная слабость – парез
  • полная утрата мышечной силы – паралич;
  • расстройства сознания;
  • нарушение зрения;
  • психические расстройства;
  • развитие слабоумия;
  • нарушения речи;
  • нарушение дыхания и сердечных функций
  • судороги и эпилепсия .

Причины появления

Правильное и своевременное выявление причины появления отека и ее устранение повышает шансы на выздоровление. Но даже устранение причины его появления последствия могут остаться и человек на всю жизнь может остаться инвалидом.

  • черепно-мозговые травмы;
  • внутримозговые кровоизлияния;
  • ишемический инсульт, обусловленный тромбозом;
  • воспалительное поражение мозговых кровеносных сосудов;
  • болезни свертывания крови;
  • опухолевые заболевания мозга, мозговых оболочек
  • инфекции (энцефалит, менингит, токсоплазмоз);
  • перепад высот.

При развития инсульта отек мозга происходит за короткий срок. Наиболее выражен на 3 – 5 сутки. Чаще к 7 – 8 суткам происходит его уменьшение. Отмершие ткани и клетки не способны восстановиться даже после терапии. Следствием инсульта и высокого давления внутри черепа может стать постоянная инвалидизация и парализация организма.

Легкий отек, причиной появления которого стало не сильное сотрясение или  небольшой перепад высоты способен пройти самостоятельно. При тяжелой форме необходимо немедленно посетить медицинское учреждение, так как на кону стоит жизнь человека.

Лечение

Терапия должна быть направлена на снижение внутричерепного давления и устранение первопричины. Для снижения внутричерепного давления часто используют разные оперативные вмешательства, например вентрикулостомию. Лишнюю жидкость, которая накопилась в желудочках головного мозга, дренируют с введением катетера. Также для этого подходит метод удаления части черепной кости – трепанация.

Иногда прибегают к помощи внутривенного введения мочегонных препаратов, которые помогают выводить жидкость и снижать давление, однако их эффективность сомнительна. 

Иногда прибегают к введению в организм больного кислорода – оксигенотерапии. Кислород насыщает кровь, обогащенная кровь насыщает поражённый мозг, отек спадает интенсивнее. Гипотермия является действенным методом снятия отека с помощью снижения температуры тела. В настоящее время используется реже.

Профилактика должна быть направлена на предотвращение наиболее частых причин возникновения отека. Соблюдение здорового образа жизни, регулярный сон, активный образ жизни помогут в этом.

Источник: https://otekam.net/golova/prichiny-posledstviya-oteka-mozga.html

Отек головного мозга

Многие внутричерепные заболевания в некоторых случаях приводят к такому серьезному осложнению, как отек головного мозга. Процесс развития такого недуга является довольно быстрым, поэтому очень важно сразу же при первых симптомах начать соответствующую терапию. Если этого не сделать, существует может быть риск инвалидизации и даже смерти больного человека.

Первые признаки

Отек мозга представляет собой патологию, которая проявляется в виде чрезмерного накопления жидкости головном мозге. Это приводит к увеличению его объема, а также повышению ВЧД.

Причины данного явления следующие, инфекционные поражения, черепно-мозговые травмы (зачастую после ДТП), опухолевидные образования, болезни, провоцирующие нарушения функциональности мозга, отек головного мозга после инсульта.

Понимая, что такое отек мозга, необходимо также знать, какие существуют первые признаки данной патологии. Они заключаются в следующем: голова больного начинает сильно болеть, появление тошноты и рвоты, возникновение головокружений, нарушение зрения, проблемы с ориентацией в пространстве, сбои в дыхании, впадение в ступор, затруднение речи и др.

Несмотря на то, какая была причина отека мозга, его первые признаки зачастую почти всегда одинаковые. Их выраженность и прогрессирование в свою очередь может быть разным. Иногда развитие серьезных проблем происходит в течение многих дней, в других случаях – почти мгновенно.

Симптомы

Отек мозга причины может иметь совершенно разные. Именно от них зависит комплекс симптомов, который характеризует данное заболевание. Он может состоять из системных и очаговых признаков.

Симптомы развития отека мозга могут быть следующими:

  1. Помрачение сознания больного человека. Иногда это выражается только лишь стопоров, в других же – глубоким коматозным состоянием.
  2. Головная боль. Пациент может чувствовать ее только лишь при наличии сознания. Это бывает тогда, когда заболевание имеет прогрессирующий характер своего течения.
  3. Положительные менингеальные симптомы. Нередко они возникают после ухудшения здоровья пациента и помутнения у него сознания.
  4. Наличие очагов поражения мозга. Они могут вызывать практически любой симптомпо всему телу. Это может быть паралич тела, галлюцинации, дискоординация движений и т.д.
  5. Возникновения судорожного синдрома. Данный клиническийсимптом сначала проявляется кратковременными судорогами, после чего сменяется полной атонией мышечной мускулатуры.
  6. Падение АД и нестабильность ЧСС. Данное состояние опасноввиду того, что оно свидетельствует о распространении патологии на мозговой ствол.
  7. Патологические типы дыхания. Данное последствиеотека говорит о том, что он добрался до дыхательного участка.
  8. Разобщение коры мозга и подкорковых центров. Проявляется это посредством плавающих глазных яблок и косоглазия.

Отек мозга может вызывать довольно разные симптомы. Их осложнения могут за довольно быстрый период времени вызвать летальный исход.

Лечение

Отек мозга имеет только лишь комплексное лечение. Оно, как правило, состоит из тех различных мероприятий, таких как:

  1. Деградатационная терапия – борьба с возникающими симптомами и прогрессированием заболевания.
  2. Уточнение причин болезни и их устранение посредством оксигенации мозга и улучшением его метаболизма.
  3. Терапия различных сопутствующих недугов.

Дегидратационная терапия подразумевает осуществления следующих мер борьбы с недугом.Обеспечивание мочегонного эффекта посредством применения высоких доз таких препаратов, как петлевые диуретики – Трифас, Лазикс и Фуросемид. Улучшение степени оттока жидкости при помощи комбинированных препаратов, которыми являются осмотические диуретики.

Среди них наиболее популярным является Манит. Выведение жидкости из тканей, что позволяет уменьшить признаки отека. Этот процесс происходит посредством L-лизина Эсцинат. Кратковременное повышение осмотического давления плазмы, что усиливает влияние диуретиков на организм.

Обеспечивают такую терапию при помощи гиперсмолярных растворов, которыми является 25-процентный Магний Сульфат и 40-процентная глюкоза.

Совет

Лечение, подразумевающее улучшение оксигенации и метаболических функций, происходит следующим способом:

  1. Осуществление искусственной вентиляции легких или же инстилляций предварительно увлажненного кислорода.
  2. Обкладывание головы специально подготовленными емкостями, внутри которых находится лед. Это обеспечивает местную гипотермию (охлаждение тела).
  3. Улучшение обменных механизмов. Достигается это благодаря таким препаратам, как Актовегин, Цераксон и Кортексин.
  4. Укрепление сосудистых стенок и стабилизация мембран пораженных клеток. Происходит это при помощи глюкокортикоидных гормонов.

Отек головного мозга может иметь совершенно разные причины . Именно поэтому их проявления обязательно стоит устранять. К тому же подобные недуги провоцируют развитие проблем, не связанных непосредственно с головой. Вследствие этого в качестве терапии проводится и такой спектр мероприятий:

  1. Проверка и поддержка состояния сердечной системы.
  2. Определение признаков интоксикации и их устранение.
  3. Нормализация уровня температура тела.
  4. Назначение антибактериальной терапии при помощи препаратов, способных преодолеть гематоэнцефалический барьер и проникнуть в головной мозг. Прежде всего это касается Цефуроксима и Цефепима.
  5. Выведение накопившихся токсинов из тела пациента.
  6. Удаление опухолей в черепной коробке, если они там присутствуют.
  7. Создание новых путей выхода ликвора. Для этого проводится соответствующая операция, позволяющая сделать новую дренажную систему отхождения мозговойжидкости.

Головной мозг является одним из важнейших органов человеческого тела, поэтому его лечение должно быть максимально корректным, полным и своевременным.

Первая помощь при подозрении на отек

Неотложная помощь при отеке мозга представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение угрозы жизни пациенту, что позволяет его транспортировать в медицинское учреждение для дальнейшей терапии и обследования.

Неотложный спектр действий заключается в следующем:

  1. Устранение плохой деятельности витальных функций мозга.
  2. Осуществление форсированного диуреза.
  3. Коррекция кислотно-щелочного баланса и уровня электролитов.
  4. Устранение чрезмерной проницаемости ГЭБ мозга.
  5. Нормализация АД.
  6. Коррекция психомоторного возбуждения.
  7. Купирование повышенной температуры.
  8. Улучшение метаболических функций и кровообращения.
  9. Осуществление кислородотерапии и т.д.

Отек головного мозга у новорождённых

Такая патология, как отек головного мозга у новорожденных, представляет собой такую же патологию, что и у взрослых, но развивающуюся зачастую из-за других причин. Среди них врачи выделяют такие: черепно-мозговая травма, опухолевидное образование, инсульт, менингит, энцефалит, гипоксическое поражение мозга, окклюзионная гидроцефалия.

Новорожденный младенец может получить патологию вследствие некоторых предрасполагающих факторов.

Среди них стоит отметить болезни матери, токсикозы, приводящие к гипоксии плода, а также травматизацию при рождении (в случае, когда роди проходили долго и сложно).

 Лечебный процесс в таких случаях должен начаться сразу же после обнаружения проблемы. Обусловлено это тем, что есть довольно небольшой отрезок времени, за который можно спасти от гибели клетки мозга из-за отека.

Диагностирование

Для того чтобы помощь от отека мозга была максимально корректной, важно правильным образом осуществить диагностику. Этот процесс заключается в проведении следующих мероприятий:

  1. Проведение компьютерной томографии.
  2. Осуществление магнитно-резонансной томографии.
  3. Забор люмбальной пункции.
  4. Сбор данных анамнеза.
  5. Оценка неврологического статуса больного.
  6. Осуществление анализа крови.

Профилактика

Профилактически меры, предотвращающие развитие отека головного мозга, довольно просты. Следует соблюдать се имеющиеся правила безопасности. Прежде всего это касается процесса пользования автомобилем. При езде на велосипеде или же роликах стоит обязательно пользоваться шлемом.

На строительстве каких-либо объектов нужно быть осторожным и полностью соблюдать все инструкции по безопасности. Необходимо избавиться от вредных привычек. Алкоголь может привести к состоянию, когда человек теряет контроль за собственным телом. Нужно всегда контролировать артериальное давление.

Стоит помнить, что действиемногих гипотензивных препаратов является пролонгирующим, вследствие чего их стоит принимать не только при повышенном АД, но и постоянно.

Заключение

Отек головного мозга может иметь совершенно разные причины и последствия . В большинстве случаев при не вовремя оказанной терапии существует риск инвалидизации или же даже смерти больного человека.

Именно поэтому оказывать первую помощь следует сразу же после проявления первых симптомов патологии.

Если все сделать правильно, человек за некоторое время сможет избавиться от признаков заболевания и вернуться к своей прежней жизни.

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/bolezni-mozga/otek-mozga.html

Отек головного мозга: причины, симптомы и возможные последствия

Головной мозг в человеческом организме можно сравнить с компьютером. Им регулируются все процессы в организме, подаются и обрабатываются сигналы. В ряде случаев, в частности, под воздействием тяжелых внешних факторов, у человека может наблюдаться отек головного мозга. Причины этого патологического состояния и его последствия обсудим в нашей статье.

Причины патологии

Отечность тканей головного мозга – это не что иное, как патологическое состояние. Если говорить простым языком, то внутри головного мозга постоянно циркулирует жидкость.

Когда отток спинномозгового вещества нарушен, появляется отек.

Размер тканей увеличивается, они начинают давить на нервные окончания, отделы головного мозга, при этом с другой стороны ощущается давление черепной коробки.

В медицинской практике выделяют ряд причин, обусловливающих появление такого патологического состояния. К их числу следует отнести:

  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные недуги;
  • кровоизлияние внутричерепное;
  • опухолевые новообразования;
  • инсульты;
  • интоксикацию;
  • родовые травмы;
  • резкий перепад уровня атмосферного давления.

Все понимают, даже не зная клинических особенностей этой патологии, что очень опасен отек головного мозга. Причины и последствия находятся в неразрывной связи. Даже при незначительном сотрясении мозга может появляться отечность тканей.

Важно! Причины отека головного мозга, приводящие к смерти, могут быть разнообразными. Этот недуг развивается стремительно, и порой врачи просто не успевают оказать больному экстренную помощь.

Черепно-мозговые травмы отличаются друг от друга степенью тяжести. При повреждении мягких тканей или свода черепа развивается отечность. Параллельно у человека проявляется симптоматика в виде нарушения двигательной активности, судорожных явлений, парализации.

Обратите внимание

При тяжелых недугах, имеющих инфекционную природу, у человека может развиться отечность головного мозга. Клиническая картина будет зависеть от так называемого спускового механизма. Такое патологическое состояние чаще появляется при энцефалите, менингите, токсоплазмозе.

При наличии новообразования доброкачественного или злокачественного характера также встречается отечность. Симптоматика будет усиливаться при увеличении размеров опухоли.

Важно! После удаления новообразования отечность, как правило, исчезает.

Головной мозг пронизан сосудами. При травмах или инсульте может наблюдаться кровоизлияние, в результате которого возникает острая нехватка кислорода. Клетки головного мозга отмирают. Именно некроз тканей и считается причиной появления отечности.

Тяжелая форма интоксикации организма также провоцирует появление отечности. Как показывает медицинская практика, патология диагностируется в случаях отравления угарным газом, сильнодействующими медикаментозными препаратами, алкоголем.

Важно! Люди, которые занимаются альпинизмом или дайвингом, также находятся в группе риска. Спровоцировать отечность может резкий перепад уровня атмосферного давления.

Отек головного мозга: симптомы

Клиническая картина патологического состояния может быть как общей, так и специфической. Все зависит от причины, спровоцировавшей образование отека тканей головного мозга.

К числу симптомов такого недуга следует отнести:

  • вялость;
  • сонливость;
  • различной интенсивности боль головную;
  • угнетение сознания;
  • тошноту;
  • рвотные рефлексы;
  • нарушение движений яблок глазных;
  • судорожные явления;
  • косоглазие;
  • неадекватную реакцию на свет;
  • повышение температуры тела до критических отметок;
  • нарушение сердечного ритма;
  • коматозное состояние.

Если появившийся отек сдавливает центр головного мозга, регулирующий дыхательные процессы, то может наблюдаться их нарушение. Головные боли – основной признак, но большинство людей не придают ему значения, поскольку с таким неприятным ощущением мы сталкиваемся почти каждый день.

Отечность тканей головного мозга чревата и нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы. Ввиду неполноценного кровообращения изменяется частота сердечных сокращений и снижается уровень артериального давления.

Важно! Если отек головного мозга диагностирован у новорожденного, то одним из специфических симптомов считается увеличение размера его головы.

Последствия патологии

Отек головного мозга – очень опасное состояние, которое несет в себе угрозу для жизни человека. Сразу определить порядок прогрессирования недуга и его исход не сможет ни один квалифицированный доктор.

Как уже говорилось, патология характеризуется стремительным развитием и в ряде случаев может привести к летальному исходу. Но опять-таки все зависит от причин, обусловивших появление отечности тканей головного мозга. Если это незначительная травма, то после ее излечения отек пройдет сам по себе.

Как показывает медицинская практика, к сожалению, в 50% клинических случаев отек становится причиной смерти пациента.

Важно
44″ radius=”5″]

Происходит это из-за того, что в тканях головного мозга нарушается отток спинномозговой жидкости. Она скапливается в оболочках и тканях. В итоге они набухают, увеличиваются в размерах.

Если говорить простым языком, то на мозг оказывается сумасшедшее давление, что ухудшает его работу.

Важно! Если отек будет прогрессировать, то, возможно, мозжечковые миндалины вдавятся в мозговой ствол. Такая патология приведет к остановке работы сердца и дыхания.

Если отечность появилась в результате интоксикации токсическими веществами или алкоголем, то такую патологию врачи сумеют купировать и нормализовать состояние пациента.

Нередко встречаются случаи, когда после устранения отечности тканей головного мозга пациент становится инвалидом. Как правило, такое состояние — результат перенесения энцефалита, а также менингита либо сложных черепно-мозговых травм.



Источник: https://medictimes.ru/otek-golovnogo-mozga-prichinyi-simptomyi-i-vozmozhnyie-posledstviya

Причины, виды и последствия отека головного мозга

Симптомы отека головного мозга – это худшее, что может случиться с человеком, организм которого не смог справиться с разрушающими его извне или изнутри причинами. Сам по себе отек без локализации характеризуется увеличением тканей из-за накопленной в них жидкости.

Как правило, он не критичен для жизни, если речь идет о проблеме, затронувшей конечности, или некоторые внутренние органы, или даже какую-то часть самого мозга, но только не в случае тотального поражения этого органа.

Черепная коробка с ее ограниченным пространством оказывается не в состоянии соответствовать выросшим объемам мозговых клеток.

Совет

Как результат – из-за чрезмерного давления может нарушиться кровообращение мозга, и он потеряет свою работоспособность.

Важно! Отек головного мозга или развивается постепенно,  или поражает человека внезапно. В первом случае велика вероятность того, что этот процесс пройдет с минимальными последствиями для больного, во втором возможность осложнений увеличивается в разы.

Почему возникает отек головного мозга

Причины отека головного мозга бывают как внешние, связанные с окружающей средой, так и внутренние, обусловленные определенными заболеваниями. Вот некоторые причины, от чего происходит отек головного мозга:

  • онкологические проблемы – это могут быть как опухоли непосредственно в черепной коробке, так и метастазы, проникшие в мозг из других органов;
  •  повреждения головного мозга во время переломов свода черепа и его основания;
  • отек головного мозга при инсульте – ишемическом или геморрагическом, с нарушением мозгового кровообращения, с последующим кровоизлиянием;
  • инфекционные заболевания, вызванные вирусами или бактериями – к примеру, менингит и энцефалит;
  • паразитарное заболевание токсоплазмоз, влияющее на состояние центральной нервной системы;
  • гематомы внутри черепа, которые могут образовываться после черепно-мозговых травм;
  • ушиб мозга;
  • операции на черепе;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность, тяжелая форма диабета;
  • отравление любыми токсичными веществами, в том числе алкоголем;
  • острая аллергическая реакция.

На состояние мозга может повлиять и окружающая человека природа,  стоит ему только, к примеру, оказаться на большой высоте. Ведь отек мозга – это одна из форм проявления горной болезни.

Определить в каждом конкретном случае, от чего бывает отек головного мозга, диагност сможет без особых проблем. Гораздо сложнее бывает диагностировать сам факт отека, потому что в начальной стадии он бывает бессимптомен. Между тем эта патология имеет разные формы проявления.

Каким бывает отек головного мозга

Виды отека головного мозга определяются по нескольким критериям – в зависимости от причины, которой он вызван, а также от площади его распространения.

Онкология вызывает опухолевые отеки, хирургическое вмешательство – послеоперационные, отравления – токсические. Также врач может диагностировать отек травматический или воспалительный, ишемический или гипертензивный – при повышении давления.

Если классифицировать отек по степени распространенности, то можно выделить три его вида:

  • локальный, или перифокальный отек головного мозга, который образуется непосредственно вокруг очага поражения из-за опухоли, кисты, травмы или воспаления;
  • диффузный, распространившийся на одно полушарие;
  • диффузный в крайней степени генерализации, поразивший оба полушария.

Что бы ни послужило причиной отека, и какова бы ни была площадь его распространения, эта патология может привести к самым тяжелым последствиям для человека.

Возможные последствия отека головного мозга

Развитие и последствия отека головного мозга плохо предсказуемы. Даже малая его локализация не дает гарантии от осложнений. И, наоборот, диффузный отек может пройти практически без следа для больного.

Возможный прогноз для больного чрезвычайно вариативен – от полного выздоровления до инвалидности и даже смерти. При подобном диагнозе нужно всегда быть готовым к различным последствиям.

Итак, у человека, пережившего отек головного мозга, могут наблюдаться:

  • нестабильный сон;
  • депрессия и замкнутость;
  • рассеянное внимание на фоне умственной деградации;
  • боли в голове;
  • паралич – либо  частичный, либо полный;
  • нарушения слуха, речи и зрения;
  • психологическая нестабильность.

Последствия зависят от того, какие мозговые клетки попали в зону поражения. Самое главное при отеке мозга – вовремя его обнаружить. Тогда у пациента шанс остаться дееспособным будет довольно высок. Но знать, чем опасен отек мозга, должен каждый, чтобы относиться к этой патологии со всей серьезностью.

Можно ли избежать отека головного мозга?

Мозг – важнейший орган, от работы которого зависит качество человеческой жизни и сама жизнь, поэтому он требует особой защиты в повседневной жизни. В силах человека максимально оградить себя от возможных травм:

  • не пренебрегать средствами защиты при поездках: если на велосипеде – то надевать защитный шлем, если на автомобиле – то не пренебрегать ремнями безопасности;
  • использовать средства защиты при занятиях такими видами спорта, где травма головы потенциально возможна – катании на роликах, скалолазании, прыжкам;
  •  следить за уровнем артериального давления;
  • исключить вредные привычки в виде чрезмерного потребления алкоголя и курения.

И еще одно главное правило: ограждайте свой организм от любых неадекватных нагрузок. Мозг – орган очень сложный. Любые изменения в его структуре обязательно скажутся на общем состоянии здоровья.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/simptomy-oteka-mozga.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector