Саркома капоши: симптомы, лечение, начальная стадия

Саркома Капоши

В прошлые времена было так, что от саркомы капоши страдали только ВИЧ-инфицированные. Но на сегодняшний день, его стали диагностировать намного чаще, к тому же оно стало встречаться и у детей.

Что же это за болезнь? Можно сказать, что это большое скопление раковых образований на кожном покрове. Открыл ее врач Мориц Капоши из Венгрии.

Причины распространения

Как уже говорилось, от саркомы капоши, страдают в основном люди с ВИЧ-инфекцией и герпесом 8 типа, а вот у обычных здоровых людей оно диагностируется довольно редко.

Сказать точно по каким причинам появляется этот недуг, пока не может никто. Хотя согласно статистическим данным, оно связано с такими болезнями, как грибковый микоз, миелома.

Так как точные причины не установлены, то можно выделить людей, которые входят в группы риска, а именно:

  • ВИЧ-инфицированные мужчины.
  • Люди после пересадки органов.
  • Коренные Африканцы.
  • Мужчины, средиземноморского происхождения.

Это те люди, у которых чаще всего диагностируется заболевание.

Как болезнь развивается, и по каким причинам это происходит, пока не ясно. Однако считается, что начальная стадия возникает из лимфатических или кровеносных сосудов.

Точно можно сказать, что саркома под названием капоши, проявляется довольно быстро, а вот в дальнейшем очень медленно развивается. По гистологическим признакам считается, что это воспалительное заболевание.

Признаки болезни

Первые признаки заболевания капоши что проявляются на коже, это пятна сине-фиолетового оттенка. В основном они видны на нижних конечностях. Позже они становятся похожи на узлы или диски, которые укрыты чешуйками. Иногда признаком появления болезни могут стать высыпания схожие на красный лишай.

Несмотря на то, как болезнь начала развиваться, со временем опухоли растут и достигают в размере двух сантиметров. Они становятся плотными, и на пораженной области появляется сосудистая сеточка. Чем больше становится образование в диаметре, тем больнее пациенту, особенно если прикоснуться к нему.

Параллельно с этим, тело может отекать. К тому же этот симптом может появиться еще до сыпи, тогда он будет считаться первичным проявлением заболевания. От этого могут пострадать как одна, так и две ноги, кожа на них становится плотной и синей.

Обратите внимание

В процессе развития заболевания, узлы могут рассасывать и оставлять после себя пигментные пятна.

Кроме того, есть и другие признаки, это:

  • Высокая температура тела.
  • Диарея с кровью.
  • Отхаркивание с кровью.
  • Увеличенные лимфатические узлы.

Также у некоторых больных появляется головокружение и «мурашки» по кожному покрову. Но есть и другие неспецифические симптомы.

Если у больного кроме этого заболевания есть еще и ВИЧ-инфекция, то признаки недуга будут намного ярче выражены, а развитие саркомы капоши более агрессивным. Поэтому синие пятна будут появляться по всему телу.

Область поражения

В основном это заболевание проявляется на кожном покрове и в редких случаях может проявиться на внутренних органах.

Область поражения будет напрямую зависеть от типа заболевания, хотя чаще всего она возникает на:

  • Стопе.
  • По бокам ног.
  • Веках.
  • Кистях.
  • Лимфатических узлах.

Если пациент является ВИЧ-инфицированным, то проявления могут быть и на кончике носа и на слизистых тканях.

Виды заболевания

Заболевание саркомы капоши можно разделить на четыре вида, все зависит от типа сыпи. Разделяют такие:

  1. Узелковый. На коже ног, появляются узлы синего или фиолетового цвета, иногда даже бурого. В зависимости от того, как развивается болезнь, они начинают охватывать все тело.
  2. Диссеминированный. Это когда болезнь охватывает весь организм, вплоть до внутренних органов и систем.
  3. Красный. При этом типе, новообразования имеют красный цвет.
  4. Инфильтративный. Характеризуется не только внешними высыпания на коже, но поражением костной ткани и мышечных волокон.

Классификация саркомы Капоши

В медицине саркома капоши делится на 4 вида, это:

  • Классический.
  • Эндемический.
  • Эпидемический.
  • Иммуносупрессивный.

Каждый вид характеризуется определенной областью и степенью поражения.

  1. Классический. Этот тип диагностируют у пожилых людей, особенно если есть хронические заболевания. В основном он появляется на стопах, кистях, сбоку ноги, в редких случаях появляется на ухе, голове, слизистой и веках. Все пятна практически одинакового размера, никак себя не проявляют, но в редких случаях может появиться жжение и зуд.

Классический вид делится на три стадии:

  • Пятнистая. Для нее характерны синие или бурые пятна не больше полу сантиметра. Они обычно гладкие и разные по форме.
  • Папулезная. Пятна становятся плотными и схожими на сферу или полусферу, иногда они сливаются в одно пятно.
  • Опухолевая. Бляшки перерастают в узлы и вырастают в диаметре до пяти сантиметров. Они мягкие, с бурым или красным оттенком.

Практически всегда, этот вид имеет доброкачественный характер, к тому может никак себя не проявлять до десяти лет.

  1. Эндемическая. В основном от нее страдают дети до одного года и взрослые до 34 лет. Симптомы этого вида таковы:
  • Страдают внутренние органы и лимфатические узлы, при этом никаких признаков на кожном покрове.
  • Появившиеся высыпания, несимметричны.
  • Появляется боль в местах высыпания, поднимается температура и больной покрывается потом.
  • Болезнь прогрессирует и в течение нескольких месяцев больной может умереть.
  1. Эпидемическая. Можно сказать, что это признак ВИЧ-инфекции. От этого вида саркомы капоши, страдают люди до 38 лет, симптомы этого вида таковы:
  • Внезапное развитие заболевания и ярко выраженные симптомы.
  • Появление сыпи на голове, кончике носа и во рту.
  • Проявление пятен на разных участках тела, которые не одинаковы по форме и с красным цветом.
  • Увеличиваются лимфатические узлы.

Из-за того, что при этой форме заболевание прогрессирует, на этом фоне высока смертность больных.

  1. Иммуносупрессивная. Этот вид опухоли носит раковый характер, потому что она быстро развивается и охватывает все большую область. При развитии быстро образуются узлы, которые впоследствии становятся опухолью.

Прогнозирование течения заболевания

Прогнозировать течение и исход заболевания, можно основываясь на его форму, развитие и состояние иммунной системы больного. Если иммунитет больного довольно крепкий, тогда опухоль, может быть обратимой. При этом лечение поможет, и пациент еще долго не вспомнит о своем недуге.

В других случаях прогноз печален, потому что половина пациентов умирают, не дожив до двух лет. Следует отметить, что чем быстрее заболевание развивается, тем меньше шансов на выздоровление. И наоборот, чем медленней происходит развитие, тем больше возможностей подобрать правильное лечение.

ВАЖНО. Не стоит предполагать, что больному с диагнозом саркома капоши поможет лечение, то он избавится от СПИДа. Это не так, просто саркома является смертельным недугом для него.

Возможные осложнения

Из-за того, что саркома сохраняется на протяжении нескольких месяцев, многие больные даже не стараются ее лечить. А это приводит к таким осложнениям:

  • Появляются отеки ног, вплоть до появления ран.
  • Появляется слоновая болезнь.
  • Увеличение образовавшихся ран.
  • Метастазы в костях.

Но следует отметить, что проводимое лечение также может вызвать осложнения, хотя они будут не такими печальными. К примеру, могут появиться головные боли, головокружение, диарея и многие другие.

Диагностика саркомы Капоши

Чтоб понять, что такое саркома капоши, необходимо обратиться к специалисту, этим заболеванием занимается дерматолог, онколог и инфекционист. После проведенного визуального осмотра, сбора анамнеза, проводятся такие процедуры:

  • Проверяют наличие симптомов болезни.
  • Проводят биопсию.
  • Проводятся гистологические и иммунологические исследования.
  • Делают анализ крови на наличие ВИЧ-инфекции.

Кроме того, врач может назначить и дополнительные обследования, к примеру, УЗИ, МРТ, КТ, рентген, гастроскопию и многие другие, чтоб выявить поражения внутренних органов.

Однако поставить точный диагноз, можно и без всевозможных исследований, потому что эта болезнь имеет достаточно яркие симптомы. Некоторые опытные специалисты, могут установить болезнь после тщательно проведенного осмотра. Для этого, ему необходимо рассмотреть кожу, слизистую ткань рта, половые органы.

С биопсией необходимо быть осторожным, потому что после нее может открыться кровотечение, ведь опухоль, это разросшиеся кровеносные сосуды.

Но для того, чтоб подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо провести такие диагностические процедуры:

  • С помощью лабораторных исследований, необходимо выявить герпес 8 типа, он не укажет на наличие саркомы, но поможет определиться с выбором лекарственных препаратов для проведения терапии.
  • Анализ на выявление ВИЧ-инфекции.
  • Гистологическое исследование поможет отличить это заболевание от фибросаркомы.
  • Если есть подозрения, что болезнь поразила дыхательные пути или желудок, то проводится гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия.
  • Так как заболевание возникает на фоне низкого иммунитета, могут назначить иммунограмму.

После получения результатов всех проведенных процедур, врач подбирает способ лечения.

Терапевтические процедуры

Никакого особого лечения эта болезнь не требует, к тому же непосредственное воздействие на новообразование тоже не помогает. Поэтому врач назначает средства, которые помогут облегчить симптомы и вылечить заболевание, развивающееся параллельно с саркомой.

Однако в некоторых случаях происходит воздействие на новообразование, особенно, когда она:

  • Большая опухоль.
  • При сильном болевом синдроме и жжении.
  • При угрозе жизни больному.
  • Если новообразование является эстетическим дефектом.

При всех перечисленных ситуациях, применяется два вида воздействия на опухоль:

  1. Местное воздействие. Это облучение, замораживание, применение медикаментозных средств местного воздействия (панретин, проспидин), а также введение лекарств, прямо в опухоль. При единичной опухоли, проводится ее удаление, примерно в 40% случаев операции удачны.

Этот вид воздействия выполняется в условиях амбулатории, при этом не может возникнуть никаких побочных эффектов. Ее можно применять, если образования не большие, а также одиночные. Однако нельзя ее использовать, если есть кровотечение или открытая рана сверху. Если такое присутствует, тогда могут появиться новые образования.

  1. Системное воздействие. Его можно проводить тремя способами, это:
  • Химиотерапия, чревата осложнениями. В некоторых случаях проводится параллельно с гормональной терапией.
  • Антиретровирусная терапия, помогает повысить иммунитет, и одновременно убивает вирус. Применяется на протяжении года и является достаточно результативной.
  • Лечение интерферонами. Помогает иммунной системе восстановиться и также применяется длительное время.

Этот вид используют, когда у больного нет ярких симптомов. Хотя при сильной боли и угрозе жизни, это способ также хорош.

Читайте также:  Перинатальная энцефалопатия: диагноз, причины, симптомы, лечение

Все применяемые методы не дает полной гарантии на выздоровление, поэтому даже небольшое уменьшение новообразования, уже считается положительным результатом.

Всем больным необходимо помнить только одно, нельзя заниматься самолечением, всю терапию должен назначать врач. Кроме того, он проводит наблюдение за ходом лечения.

Профилактика

Специальных профилактических действий против появления саркомы не существует. Главное попытаться избежать заражения СПИДом и герпесом 8 типа. Поэтому профилактические рекомендации таковы:

  • Постараться искоренить зависимость к наркотикам и алкоголю.
  • Во время сексуальных контактов пользоваться презервативом.
  • Проводить инъекции только стерильными инструментами.

Главное для человека иметь крепкую иммунную систему, в некоторых случаях ее можно просто укреплять с помощью лекарственных препаратов. Это касается и тех случаев, когда саркома капоши проявляет определенные симптомы. К примеру, ВИЧ-инфицированным больным, можно применить антиретровирусное лечение, которое в свою очередь хорошо помогает.

Для больных, у которых недуг находится в ремиссии, нужно периодически посещать врача для осмотра и обследования. Это поможет вовремя выявить появление заболевания вновь.

Можно сказать, что саркома капоши, это страшное заболевание, которое может лишить человека жизни.

Не забывайте, что хороший иммунитет поможет защитить вас от многих заболеваний. Поэтому постарайтесь заботиться о нем, а он в свою очередь будет заботиться о вас.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/sarkoma-kaposhi.html

Симптомы саркомы Капоши, как проявляется саркома

Такая патология, как саркома Капоши, симптомы имеет разнообразные. Заболевание характеризуется злокачественным процессом. Чаще всего недуг появляется при наличии СПИДа. Саркома возникает при проникновении в организм определенного вида герпетической инфекции. Попасть в тело человека такой вирус может определенным способом: через поцелуи и кровь, половым путем.

У здорового человека вызвать саркому такая инфекция не может. Однако при значительном снижении иммунитета такое возникает нередко. Если рассматривать патологический участок с помощью оптического устройства, то можно увидеть большое количество сосудов.

Важно

Наиболее часто подвержены такому заболеванию люди с ВИЧ и СПИД, пожилые и дети, а также лица, проводившие лечение с помощью методов химиотерапии и облучения. Саркома Капоши имеет серьезные последствия. Одним из них является кровотечение, которое может происходить по причине распадающейся опухоли.

В большинстве случаев прогноз плохой. Особенно если заболевание протекает на фоне ВИЧ инфекции. Хотя при своевременном подходе к лечению шансы на выздоровление есть.

Типичные симптомы заболевания

Для каждого типа злокачественного процесса характерны определенные признаки. Чаще всего саркома проявляется опухолевидным образованием темного цвета, которое возникает на коже. Оттенок может варьироваться от темного до бурого и даже фиолетового.

Если на саркому надавить, то она не станет бледной, как при воздействии на здоровую кожу. Образование обычно имеет плоскую форму и лишь слегка возвышается над поверхностью нормального эпидермиса.

Пятна имеют блестящую поверхность. Со временем увеличиваются в размере. Потом изъязвляются и могут шелушиться. Такая саркома в большинстве случаев протекает безболезненно, однако для нее характерны зуд и жжение. При значительной зоне поражения ткани могут отекать. В патологический процесс нередко вовлекаются десны и лимфатическая система. Очень редко могут поражаться и внутренние органы.

Обязательно прочтите:  Симптомы рака шейки матки

Заболевание развивается крайне медленно и имеет тенденцию к прогрессированию. Саркома состоит в основном из сосудов. Малейшее повреждение провоцирует кровотечение, в результате чего внешний вид опухоли может изменяться и приобретать зеленоватый оттенок.

Когда размеры образования становятся значительными, то на нем образуются множественные язвы, которые провоцируют гиперпигментацию. Формируется слоновость. Даже после успешной терапии на месте бывшей опухоли остаются участки пигментированной кожи. Такая симптоматика может со временем пройти или остаться пожизненно.

Если саркома возникает на слизистых оболочках, то проявляются следующие симптомы, которые одинаково часто возникают как у мужчин, так и женщин:

  • дискомфорт при употреблении пищи;
  • боль в ротовой полости и эпигастрии;
  • нарушения стула;
  • кровотечения.

Если поражается слизистая оболочка дыхательных путей, то возникает кашель с отхождением кровавой мокроты. Когда заболевание запущено, оно может поражать кости, печень и другие органы и системы.

Дополнительная симптоматика

Саркома Капоши может быть нескольких типов, для каждого из которых характерны свои проявления. Симптомы классической формы заболевания:

  • опухоли располагаются на стопах, кистях и реже голенях;
  • слизистые не повреждаются;
  • имеются четкие границы опухолевого процесса;
  • отсутствуют болезненные ощущения.

Данный вид патологии имеет 3 стадии развития:

  1. Образование пятна темного цвета, имеющего размер не более 0,5 см.
  2. Рост опухоли до 1 см. Слияние с соседними образованиями. Появление плотной структуры, которая отсутствовала на начальной стадии.
  3. Образование узлов, достигающих значительных размеров. При этом они могут изъязвляться и кровоточить.

Эндемический тип заболевания встречается редко. Такой вид патологического процесса характерен для жителей африканских стран, чаще поражает детей с ослабленным иммунитетом.

При этом кожные покровы не вовлекаются. Саркома охватывает слизистые оболочки внутренних органов. Поражается лимфатическая система.

Патология характерна для детей первого года жизни, но может встречаться и в более старшем возрасте.

Обязательно прочтите:  Причины возникновения рака яичников

Третий тип заболевания — эпидемический. Он характерен для людей, имеющих ВИЧ инфекцию. Проявляется патология чаще у молодых людей, которым еще не исполнилось 40 лет. В более старшем возрасте заболевание не наблюдается.

Образования на коже при этом имеют яркую окраску. Пятна возникают на кончике носа, на небе во рту или в области рук. В данном случае чаще всего поражается не только кожа, но и слизистые оболочки. Такой тип патологии является самым опасным. Он протекает стремительно, поражая лимфатическую систему, а также внутренние органы.

Признаки доброкачественной формы

Дополнительно выделяют иммунно-супрессивный вид данного заболевания. Он имеет доброкачественное течение. Симптоматика проявляется крайне скудно. Отсутствуют значительные поражения кожных покровов. Заболевание успешно поддается лечению.

Такая патология может развиться при приеме препаратов, угнетающих иммунную систему. Это бывает целесообразно при наличии заболеваний, имеющих аутоиммунную этиологию. Прием препаратов подобного действия необходим и при трансплантации внутренних органов.

Однако сразу же после отмены таких средств состояние больного резко меняется. Заболевание отступает без специального лечения.

Совет

Для острого течения патологии характерен постоянный прогресс. Если не лечить такую форму, то летальный исход может наступить через 2 месяца. Максимальный срок, который может прожить человек с саркомой без необходимо терапии, — до 3 лет. Доброкачественная форма чаще имеет хроническое течение, и если не прибегать к лечению, то может длиться до 10 лет и более.

В любом случае саркома Капоши требует обязательной комплексной терапии, так как последствия заболевания крайне опасны и несут угрозу жизни. Кроме того, появляются внешние дефекты, которые не поддаются коррекции.

Источник: https://proonco.ru/diagnostika/simptomy-sarkomy-kaposhi/

Как выглядит начальная стадия саркомы Капоши: фото и описание

Разнообразие и распространенность онкологических заболеваний значительным образом затрудняют деятельность специалистов по выявлению наиболее эффективных методов предотвращения рака.

Каждая разновидность обладает своими особенностями и нюансами, знание которых является обязательной составляющей в процессе борьбы с онкологией.

Определение

Саркома Капоши – это онкологическое заболевание, которое сопровождается развитием новообразований злокачественного характера на кожной поверхности, лимфатических узлах, слизистой ротовой полости, внутренних органах. Такие опухоли формируются из сосудистых клеток как пятна красно-бурого или синеватого цвета с выраженными границами.

Типы

По типологии выделяют четыре варианта саркомы, которая выражается следующими категориями:

  • Узелковый. Заболевание приобретает вид узлов фиолетового или бурого оттенка, а также бляшек на нижних конечностях. С течением времени поражает все тело.
  • Диссеминированный. Генерализованный тип, так как саркома может развиваться с поражения любой структуры или системы.
  • Красный. Новообразования представляются в форме грибка – как полип с небольшой ножкой. Преобладает красноватый оттенок.
  • Инфильтративный. Заболевание распространяется не только на поверхностные участки, но также проникает вглубь – поражает мышцы и кости.

Виды

В практике исследования саркомотоза Капоши выделяют четыре разновидности заболевания. От определенного вида зависит локализация, степень поражения, особенности лечения и диагностики. Становится очевидным, что для полного понимания данной онкологии необходимо разобрать каждый вариант в отдельности.

Итак, саркома Капоши может проявляться в следующих видах:

  • Классическая. Опухоли образуются на стопах, кистях и голени. В редких случаях возможно появление новообразований в ушной раковине, на волосистой области головы или же на слизистой оболочки и веках. Проявления болезни симметричны, обычно не вызывают каких-либо симптомов, но могут сопровождаться ощущениями зуда и жара.Рассматриваемая разновидность предполагает разделение еще на три формы: пятнистая, папулезная и опухолевая. Первая характеризуется пятнами до 5 миллиметров синеватого или буроватого оттенков. Они имеют неправильную границу и гладкую поверхность.Вторая форма отличается пятнами в виде сфер до 1 сантиметра, которые обладают плотной консистенцией. Поверхность может быть гладкой или шероховатой. Что касается опухолевой разновидности, то она представляется в виде узлов до 5 сантиметров в диаметре с красновато-бурым цветом и мягкой консистенцией.В течение болезни узлы соединяются и изъязвляются. В большинстве случаев классический вид саркомы имеет доброкачественный характер и может протекать бессимптомно более 10 лет.
  • Эндемическая. В первую очередь онкология затрагивает внутренние структуры. В частности, поражение лимфатических узлов протекает без каких-либо проявлений на поверхности кожи.Сами высыпания приобретают несимметричную форму с красноватым оттенком. Пациенты подвержены воздействию боли, жара, повышенному потоотделению. Эндемическая саркома развивается очень агрессивно.
  • Эпидемическая. Зачастую данный вид ассоциируют с вирусом иммунодефицита человека, так как эпидемическая форма является одним из его симптомов. Сыпь локализуется на кончике носа, ротоглотке и голове.Проявляется в виде небольших ассиметричных и красноватых пятнышек. При развитии болезни происходит изъязвление сыпи, увеличиваются лимфатические узлы. Заболевание протекает достаточно агрессивно, что является причиной высокой смертности – около 80% от общего количества случаев.
  • Иммуносупрессивная. Характеризуется злокачественностью, развивается и распространяется в краткие сроки. Основная причина возникновения заключается в сбоях иммунной системы, которые вызываются употреблением цитостатиков и иммунодепрессантов.Такая разновидность проявляется в узловой форме, впоследствии происходит быстрая трансформация в опухоли. Данная саркома может регрессировать, если отменить иммуносупрессивную терапию. Это следствие объясняется тем, что функциональность иммунитета восстанавливается и постепенно приходит в норму.
Читайте также:  Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Источник: http://stoprak.info/vidy/kozhi/kak-vyglyadit-na-foto-i-proyavlyaetsya-nachalnaya-stadiya-sarkomy-kaposhi.html

Опасность саркомы Капоши – фото и симптомы заболевания

Саркома Капоши – скопление множественных новообразований злокачественного характера на коже.

  В силу распространения ВИЧ-инфекции саркома приобрела за последние годы масштабы эпидемии у лиц, заболевших СПИДом.

Опасность заболевания заключается в сложности раннего диагностирования патологии, быстром ее распространении и поражении внутренних органов  у лиц, страдающих иммунодефицитом.

Саркома Капоши чаще проявляется у ВИЧ-инфицированных людей

Причины развития и особенности заболевания

Саркома Капоши очень редко возникает у здоровых людей, но у ВИЧ-инфицированных пациентов заболевание проявляется почти в половине всех случаев.

Учеными не выявлены доподлинные причины возникновения данной патологии, но медики предполагают, что саркома может развиваться вследствие герпеса 8-го типа, вирус которого также еще недостаточно изучен.

Саркома Капоши может сопровождать другие злокачественные процессы, протекающие в организме, например:

  • Грибовидный микоз;
  • Лимфосаркома;
  • Лейкозы;
  • Множественная миелома;
  • Лимфома Ходжкина.

Для развития и распространения заболевания необходимо сильное понижение иммунитета, возникающее вследствие разных причин.

Обратите внимание! Саркома Капоши чаще всего поражает мужчин, чем женщин. В особенности это касается ВИЧ-инфицированных мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией.

Проявление саркомы Капоши на теле

В группе риска лиц, чаще всего подверженных образованию саркомы, находятся:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • Мужчины пожилого возраста со средиземноморским происхождением;
  • Люди, осуществившие пересадку органов;
  • Жители экваториальной Африки.

Саркома Капоши, в особенности на начальных стадиях развития заболевания, представляет собой реактивный процесс, возникающий как реакция на инфекционное поражение.

Заболевание имеет признаки воспалительного процесса, при котором раковые клетки образуются из эндотелия лимфатических и кровеносных сосудов.

Симптомы и разновидности

Возникновение саркомы Капоши можно подозревать при появлении характерных новообразований на коже:

  • По форме – плоские пятна, обычно в виде множественных высыпаний. Если пятнышки сливаются между собой, центр новообразования может превратиться в язву.
  • По ощущениям – новообразования обычно не беспокоят больного. Лишь при образовании большого очага из множественных пятнышек может возникнуть зуд, отечность тканей, легкое покалывание.
  • По цвету – пятна ярко-бордового оттенка (возможны оттенки от красного до сине-фиолетового цвета), которые при нажатии на них не изменяют своего цвета. Новообразования имеют глянцевую поверхность, могут слегка шелушиться.

Проявление саркомы Капоши на стопе

Основные симптомы

Саркома Капоши обычно не поражает внутренние органы и локализуется на кожных покровах. Распространение патологии зависит от вида заболевания, но чаще всего новообразования возникают в следующих местах:

  • На коже голеней и стоп – течение заболевания обычно носит хронический и доброкачественный характер, с возникновением мелкоузелковых пятнистых новообразований.
  • На коже стоп, бедер, кистей, голеней ( см.фото)– течение патологии хроническое и носит подострый характер, при этом в местах новообразований возникает характерная отечность.
  • На ладонях и подошвах – возникают узелковые образования.
  • Поражение внутренних органов – новообразования на коде имеют единичный характер, но прогноз заболевания в этом случае чаще всего неблагоприятный.

Заболевание носит медленный, затяжной, но явно прогрессирующий характер. Сначала появляются пятна, которые постепенно превращаются в диски и узелки, покрытые чешуйками.

Новообразования начинают разрастаться, иногда достигая в диаметре до 2 см, приобретают плотность и выпуклость. При росте опухолей возникает отечность, которая видна невооруженным глазом – отёчные места приобретают синюшный оттенок.

С прогрессированием заболевания узелки могут исчезать, оставляя после себя пигментированные следы. В это же время клиническая картина может дополняться развитием других симптомов: кровохарканьем, повышением температуры, увеличением лимфоузлов, диареей с элементами крови.

Важно! У больных СПИДом симптомы саркомы более выражены, а сама патология носит более быстрый, агрессивный характер.

Основные симптомы:

  • Высыпания на коже: узелки, пятна, бляшки, везикулы, опухоли. При прогрессировании патологии появляются язвы: сине-багровые, глубокие, с некротическим кровянистым налетом и зловонными отделениями.
  • Отеки: первичные (до появления сыпи) и вторичные (возникающие одновременно с сыпью или после ее появления). Сопровождаются болями и ощущением тяжести в пораженном участке.
  • Лимаденотопия. Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, указывающих на прогрессирование патологии.
  • Поражение органов и систем: ЖКТ, печень, надпочечники, костная ткань, ЦНС. Клинически развитие этого вида саркомы достаточно сложно установить, т.к. симптомы заболевания схожи с другими патологиями внутренних органов.
  • Появление сыпи на слизистых оболочках полости рта, глотки, гортани, нёба и др.

Проявление саркомы Капоши на слизистых оболочках полости рта

  • Возникновение неспецифических жалоб – с распространением процесса появляются боли, зуд, чувство жжения, «мурашки» в области поражения.

Симптомы заболевания зависят от степени и области поражения, которые различаются в зависимости от подтипа саркомы Капоши.

Виды саркомы Капоши

Течение заболевания и его признаки различают по виду саркомы. Различают 4 основные формы саркомы Капоши:

  1. Классическую;
  2. Эпидемическую;
  3. Эндемическую;
  4. Иммуносупрессивную.

Особенности классической формы саркомы Капоши:

  • Чаще всего возникает у людей пожилого возраста (старше 60 лет), жителей европейской части, на фоне других хронических заболеваний (гастрита, бронхита, сахарного диабета и др.).
  • Место локализации – стопы, кисти, боковые области голени, реже – волосистая часть головы, ушные раковины, слизистые оболочки.

Место локализации саркомы Капоши может быть самым разным, в том числе и на носу

  • Новообразования обычно бессимптомны, носят симметричный характер распространения.
  • Первый этап заболевания носит название пятнистый – появляются гладкие пятна буроватого или синюшного цвета, в диаметре – около 5 мм.
  • Второй этап – папулезная форма, при которой пятнышки трансформируются в сферы с плотной консистенцией (до 1 см в диаметре), образуя очаг с шероховатой или гладкой поверхностью.
  • Третий этап – опухолевый, на этом этапе бляшки образуют узлы мягкой консистенции ярко-бурого цвета, позже переходящие в язвы.
  • Форма имеет хроническое, затяжное течение. Может не беспокоить пациента в течение 8-10 лет. Имеет благоприятный прогноз и доброкачественный характер.

Особенности эндемической (африканской) формы саркомы Капоши:

  • Патология распространена среди жителей Центральной Африки. Встречается у детей первого года жизни у молодых людей, младше 35 лет.
  • Поражаются чаще внутренние органы либо лимфоузлы, без проявлений высыпаний на коже.
  • Сыпь имеет несимметричную форму, болезненный характер, сопровождается повышенным потоотделением, повышением температуры.
  • Патология носит быстрый прогрессирующий характер, с наступлением летального исхода в течение нескольких месяцев.

Особенности эпидемической формы (саркома Капоши у вич инфицированных):

  • Заболевание возникает у людей младше 40 лет и является по сути одним из симптомов ВИЧ-инфекции.
  • Внезапное начало, с яркими проявлениями и быстрым течением.
  • Нетипичное распространение сыпи: в ротовой полости, на голова, на кончике носа. (см. фото). Сыпь проявляется в разных местах, носит ассиметричный характер, имеет яркий красный цвет.
  • Опухоли быстро начинают изъязвляться, возникает лимфаденопатия.
  • Саркома Капоши при ВИЧ-инфекции имеет крайне неблагоприятный прогноз – развивается агрессивно, что обуславливает 80% летальных исходов.

Особенности иммуносупрессивной формы саркомы Капоши:

  • Развивается внезапно, имеет злокачественный характер.
  • Процесс быстро прогрессирует, при этом поражаются внутренние органы.
  • Имеет неблагоприятный прогноз и устойчивость (резистентность) к методам лечения.

Форма саркомы определяется путем проведения диагностических мероприятий, после чего определяется лечение и прогноз заболевания.

Лечение саркомы Капоши

Обычно саркому Капоши можно диагностировать без проведения дополнительных исследований, настолько ярко выражена клиническая картина при этом заболевании. Диагностические мероприятия назначаются для более точной дифференциации патологии и определения метода лечения.

Как проводится диагностика:

  • Осмотр пациента у онколога, дерматолога или онколога.
  • Проведение биопсии.
  • Анализ на наличие ВИЧ-инфекции.
  • Иммунограмма.
  • Гистологическое исследование.
  • Дополнительные исследования: рентгенография, МРТ, компьютерная томография, гастроскопия и др. для выявления поражений внутренних органов.

Саркому Капоши можно диагностировать с помощью сдачи анализов

Лечение саркомы Капоши включает в себя терапевтические мероприятия, направленные на устранение заболевания, вызвавшего саркому, снятие неприятных симптомов, облегчение самочувствия больного.

Непосредственно на новообразование воздействуют в случае:

  • Если опухоль имеет достаточно крупный размер.
  • Если больной испытывает сильные боли, жжение, зуд.
  • Если опухоль угрожает жизни либо является серьезным косметическим дефектом.

У ВИЧ-инфицированных при обнаружении саркомы Капоши назначают основной вид терапии – ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия). При своевременном назначении и проведении данного рода терапии онкологический процесс стабилизируется и ведет к довольно длительному периоду ремиссии.

Важно! Лечение саркомы проводится двумя основными методами: местная терапия и системное воздействие.

Местная терапия применяется для устранения опухолевых элементов:

  • Методом радиационной терапии;
  • Местным нанесением лечебных препаратов (Проспидин, Панретин, Динитрохлорбензол);
  • Применением криотерапии жидким азотом;
  • Электроволновой ударной терапией;
  • Проведением хирургической операции – иссечение опухоли проводится в случае, если новообразование единично.

Местная терапия выполняется в амбулаторных условиях и в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов. Она проводится при небольших и одиночных новообразованиях. Опасностью такого метода лечения является открытия кровотечения из новообразований и образование язв, что может повлечь за собой инфицирование, т.к. иммунная система находится в плохом состоянии.

Системная терапия считается крайней мерой и проводится в случае, если больной имеет крепкий иммунитет, т.к. метод действует разрушительно на клетки костного мозга.

Системное воздействие имеет несколько направлений:

  • ВААРТ – повышает иммунный статус, одновременно подавляя вирусную активность. Проводится длительное время (около года), но обычно дает весьма эффективный результат в лечении.
  • Химиотерапия – вызывает побочные явления, длительную схему лечения – 3-4 курса за год.
  • Терапия интерферонами – иммунотерапия с применением препаратов интерферона.

Системная терапия может использоваться, если новообразования имеют угрожающий жизни характер либо причиняет больному сильные физические страдания.

Все методы терапии при саркоме Капоши дают надежду на выздоровление, но не имеют стопроцентной гарантии в излечении заболевания. Положительным результатом лечения считается уменьшение новообразований в размерах, отсутствие появления новых опухолей.

Эффективность лечения саркомы Капоши зависит от формы заболевания

Прогноз и профилактика

Прогноз саркомы Капоши чаще всего неблагоприятный. Эффективность лечения зависит от формы заболевания, его течения и состояния иммунной системы больного. При высоком иммунитете опухоли могут носить обратимый характер, что позволяет добиться достаточно длительной ремиссии.

При низком состоянии иммунной системы летальный исход наступает в более половины случаев в сроки от двух месяцев до двух лет. Чем быстрее прогрессирует заболевание, тем меньше шансов на благополучный исход.

Читайте также:  Фосфор в крови: норма в анализе, повышен и понижен

Для больных СПИДом осложнение в виде саркомы обычно является смертельным и не оставляет надежды на излечение.

Лечение саркомы Капоши осложняется другими состояниями, которые возникают под воздействием прогрессирования заболевания:

  • Снижением зрения и слепотой при поражении слизистой глаз;
  • Общей интоксикацией организма;
  • Кровотечениями из распадающихся новообразований в полости рта и во внутренних органах;
  • Бактериальным инфицированием новообразований вследствие их повреждения;
  • Нарушения работы всех систем и органов;
  • Лимфатическими отеками при передавливании лимфоузлов;
  • Деформацией конечностей и ограничением подвижности больного.

Профилактические мероприятия по предупреждению возникновения саркомы Капоши сводятся к предотвращению иммуннодефицитных состояний, заболеваний герпесом 8-го типа, болезней, провоцирующих патологический процесс развития саркомы.

Основное правило предупреждения саркомы – крепкий иммунный статус, который является защитником от множества заболеваний и препятствует развитию патологических состояний в организме.

Источник: https://simptom-lechenie.ru/opasnost-sarkomy-kaposhi.html

Саркома Капоши: симптомы и лечение

18.07.2017

Синдром Капоши — злокачественная опухоль, которая поражет кожу. Часто встречается у людей с иммунодефицитом, относится к группе СПИД-ассоциированных заболеваний.

Можно встретить такие синонимы, как:

  • ангиосаркома;
  • ангиоретикулез Капоши;
  • множественный геморрагический саркоматоз;
  • пигментная множественная ангиопластическая саркома и некоторые другие.

Ниже представлено фото сыпи на руке больного саркомой Капоши.

Факторы развития

Болезнь развивается из-за попадания в организм вируса герпеса 8 типа на фоне сниженного иммунитета.

Провоцируют возникновение ангиосаркомы:

  1. ВИЧ-инфекция, так как на фоне иммунодефицита опухолевым клеткам «не мешают» развиваться защитные силы организма;
  2. состояния, при которых иммунитет подавляется искусственно — например, химиотерапия при онкологических заболеваниях, прием лекарственных средств после успешной пересадки органов;
  3. возрастные особенности защитных сил организма в детском и пожилом возрасте;
  4. генетические факторы — жители Африки и средиземноморских стран, особенно мужского пола, в большей степени склонны к заболеванию множественным геморрагическим саркоматозом.

Болезнь часто встречается у мужчин, особенно склонны к ней люди пожилого возраста. У ВИЧ-инфицированных пациентов встречается в более чем половине случаев.

Классификация

Саркома Капоши в МКБ 10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) стоит под номером С46, в блоке злокачественных новообразований мягких тканей класса «Новообразования».

В перечне выделяют «подтипы» недуга в зависимости от локализации — так, например, поражение кожи обозначат как С46.0, а внутренних органов — С46.8.

По факторам, спровоцировавшим болезнь, выделяют:

  • классический тип — генетически предрасположенный, может носить семейный характер, встречается на территории России и Европы;
  • эндемический или африканский — поражает преимущественно детей раннего возраста, характеризуется отсутствием или малым числом кожных проявлений — пятен, узелков и прочих;
  • эпидемический — саркома Капоши при ВИЧ, отличается злокачественным, ярким течением с необычной симптоматикой — например, может проявится в полости рта (в частности на небе);
  • ятрогенный, имммунно-супрессивный или лекарственный — на фоне проводимой терапии, самый доброкачественный из всех (часто проходит самостоятельно после отмены медикаментов, спровоцировавших недуг).

По течению герпетическая экзема может быть:

  • острая форма — когда без лечения человек погибает через срок от 2-х месяцев до 2-х лет после начала болезни;
  • подострая — до 3-х лет;
  • хроническая — доброкачественная, больной может прожить до 10-ти лет и более даже без помощи врачей.

По локализации и характеру внешних проявлений различают:

  • узелковую — кожа усыпана коричнево-бурыми и синюшными образованиями, бляшками. Излюбленное место появления — подошвы стоп и ладони;
  • красную — появление разрастаний, напоминающие полип на ножке или гриб;
  • инфильтративную — протекает с поражением не только кожи, но и мышц, костей;
  • диссеминированную или генерализовованную — болезнь охватывает весь организм, а поражений на коже может не быть вовсе.

Симптомы

В зависимости от типа симптомы саркомы Капоши могут несколько разниться, но в целом характерны:

  • кожные проявления в виде сыпи, пятен, узлов, опухоли, бляшек разного размера — от крошечных до разлитых;
  • пестрая цветовая гамма – элементы красно-синюшные, красно-коричневые, темно-бурые, сине-багровые;
  • наличие геморрагий, кровоизлияний;
  • патологические изменения слизистых оболочек ротовой полости, схожие с кожными;
  • отеки — могут появляться до поражений кожи, а могут и одновременно с ними (конечность становится «тяжелой», не покидает чувство сдавливания, появляется синюшный оттенок, могут присоединиться боли);
  • увеличение лимфатических узлов — одного или группы;
  • системное поражение органов, характерное для тяжелого течения (в желудочно-кишечном появляются язвы и эрозии (ЯБЖ и ДПК, например), страдает центральная нервная система, костная ткань).

Установить истинную причину таких нарушений порой бывает крайне сложно.

Классическая

Классический тип болезни протекает в три стадии:

  1. пятнистую, начальную стадию саркомы Капоши — образуются плоские элементы на коже различного цвета неправильной формы;
  2. папулезную — когда патологические изменения становятся более объемными, плотнее на ощупь, увеличиваются, могут сливаться с соседними образованиями;
  3. опухолевая — образуются крупные узлы различной консистенции.

Возникает у пожилых людей на фоне возрастных изменений в организме, сопутствующей патологии (гипертония, сахарный диабет и прочие болезни).

Высыпания симметричны, часто первые возникают в околосуставных областях, на ноге, а после «уходят» на стопы, голени, иногда волосистую часть головы. Течение длительное, самочувствие долго остается приемлемым.

Африканская

Африканский тип нацелен преимущественно на внутренние органы — кожных проявлений может не быть вовсе. Страдают от недуга молодые люди до 35-ти лет, и чаще — малыши до года. Высыпания хаотичны, в значительной степени поражаются лимфатические узлы.

Страдает общее состояние — пациент может отмечать:

  • боли;
  • зуд;
  • жжение;
  • жар и потливость.

Развитие острое, летальный исход может наступить уже в течение первых месяцев болезни.

Эндемическая

Эндемический тип или Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных лиц, начинается остро и развивается злокачественно. Впервые высыпания появляются во рту — страдают, десна, язык и миндалины, развиваются язвы и эрозии.

Сыпь появляется на слизистой оболочке нёба. Патологические очаги выглядят необычно, например, могут представлять собой красное пятно на губе. Увеличиваются лимфатические узлы, заболевание часто приобретает генерализованный, самый агрессивный и злой, характер.

Ятрогенная

Ятрогенный тип характеризуется хроническим благоприятным течением, иногда может излечатся самостоятельно после отмены препаратов — «провокаторов» недуга. Такое осложнение медикаментозной терапии вовсе не пугает врачей — оно является итогом серьезного лечения тяжелых заболеваний, которые сами по себе способны привести к летальному исходу гораздо быстрее, чем ангиоретикулез Капоши.

Диагностика

Болезнь определяют несколько специалистов — чаще всего это дерматолог, онколог и врач-инфекционист.

Подозрения на саркому Капоши может вызвать пациент:

  • в семье которого уже была подобная аномалия;
  • страдающий от ВИЧ-инфекции;
  • с подавленным искусственно иммунитетом;
  • из региона, где такое заболевание не редкость;
  • мужского пола подходящего возраста.

Обследование проводится по следующему алгоритму:

  • собирают информацию о пациенте;
  • проводят визуальный осмотр кожи, проверяют наличие сыпи в полости рта и иных слизистых оболочек;
  • проводят инструментальные и лабораторные исследования.

Саркома Капоши по проявлениям напоминает такие болезни, как:

  • псевдосаркому;
  • пиогенную гранулему;
  • меланому;
  • хромомикоз;
  • пигментный невус.

Именно поэтому, из-за множества похожих недугов, для правильного проведения дифференциальной диагностики важно определение герпесвируса 8-го типа в крови.

Его выявляют:

  1. методом ПЦР, то есть полимеразной цепной реакции, из опухолевой ткани, крови, слюны, выделений из половых путей;
  2. опосредованно, через обнаружение антител к ВГЧ-8 в организме больного.

Окончательный диагноз доктор может поставить после обнаружения характерных клеточных изменений при гистологическом исследованиях материала, или же после соответствующих результатов иммуногистохимического анализа.

Дополнительно врач может назначить анализ на ВИЧ-инфекцию — его результат поможет доктору вернее определить истинную природу недуга.

Иногда назначают дополнительные исследования для уточнения течения процесса:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • компьтерную томографию (КТ);
  • магнито-резонансную томографию (МРТ);
  • колоноскопию.

Лечение

Существует несколько способов терапия ангиосаркомы, о всех методах мы поговорим ниже.

Традиционная медицина

Герпетическая экзема может быть излечена только при помощи официальной медицины. Терапия проводится под бдительным надзором специалиста.

Местная терапия применяется для коррекции видимых проявлений болезни — например, уменьшения размеров опухолевых элементов или даже их устранения. Применяют:

  • криотерапию, лечение саркомы Капоши холодом;
  • лучевые методы с целью устранения косметического дефекта;
  • инъекции внутрь опухоли — например, винбалстин, (противоопухолевый препарат);
  • медикаменты в виде аппликации.

Изредка развиваются осложнения в виде открытых инфицированных язв — тогда могут системно или местно применятся антибиотики.

Общая терапия используется в крайних случаях, потому что разрушительно воздействует на костный мозг. К системному лечению существуют строгие показания:

  •  поражения внутренних органов;
  • низкий эффект от местной терапии;
  • снижение веса более чем на 10%-ов.

Используют:

  • у людей с ВИЧ-инфекцией в первую очередь упор делается на восстановление защитных сил организма — для борьбы с возбудителем назначается антиретровирусная терапия;
  • химиотерапия саркомы Капоши проводится при быстром прогрессировании болезни, ее генерализации (к методу прибегают при поражении внутренних органов);
  • иммуномодулирующие средства, активизирующие защитные силы организма — интерфероны.

Нетрадиционная медицина

При решении использовать народные средства, необходимо помнить, что онкология таким образом не лечится. Ни одно из известных лекарственных средств не способно излечить мутировавшие клетки, остановить их размножение и рост.

Допустимо применение средств нетрадиционной медицины для облегчения признаков болезни, таких как слабость, головокружение, и прочих симптомов — строго по согласованию с лечащим врачом. Самостоятельно принимать растительное либо животное сырье не рекомендуется ввиду возможных побочных эффектов.

Последствия

При наличии саркомы Капоши прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма и типа болезни. Как правило, чем медленнее прогрессирует ангиосаркома, тем эффективнее медицинские манипуляции и дольше продолжительность жизни.

Но часто недуг развивается бурно, что влечет за собой скорый неблагоприятный исход — особенно в том случае, если не проводят должного лечения.

Таким образом, можно заметить, что заболевание отличается своими признаками в зависимости от доминирования определенный степени, на которые она разделяется. Лечение патологии независимо от степени проявления будет проводиться исключительно в медицинском учреждении, а народные средства можно принимать лишь для ослабления проявления болезненных симптомов.

При этом надо помнить, что любое лечение будь оно консервативным или народным в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом, а самолечение категорически запрещено!

Саркома Капоши Ссылка на основную публикацию

Источник: http://GerpesPro.ru/bolezni/sarkoma-kaposhi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector