Учащенное сердцебиение, сильное, причины, лечение, норма

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении: причины, что делать

Сердце – это главный орган, «мотор» человеческого организма, соответственно любые нарушения сердечного ритма сразу отражаются на общем самочувствии и состоянии здоровья.

Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, но любые нарушение скорости и интенсивности сердечного ритма всегда свидетельствует о том, что в организме что-то не в порядке.

Интенсивный сердечный ритм не только сигнализирует о каких-либо проблемах со здоровьем, но и провоцирует развитие  различных патологических состояний.

Почему сердце бьется чаще?

При нормальной частоте сокращений сердечной мышцы устанавливается равномерное давление во всем кровотоке, кровь успевает доставить кислород ко всем клеткам, тканям и органам.

В случае сбоя в сердечном ритме, равномерность в скорости передвижения крови по сосудам и стабильность ее выброса сердечной мышцей нарушается.

Кровь не успевает выполнить свои функции, а сама сердечная мышца – отдохнуть.

При участившемся сердцебиении само сердце не сокращается и не расслабляется полностью, что приводит к износу мышечной ткани и, соответственно, к появлению патологических изменений в миокарде.

Причины учащенного сердцебиения

Среди причин, из-за которых сердце начинает колотиться и трепыхаться, есть как патологические, так и естественные (физиологические). Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или стрессовой нагрузки, начинает перекачивать больший объем крови, чтобы обеспечить организм необходимым объемом кислорода.  При этом сердце начинает биться чаще.

В норме частота пульса у здорового человека составляет 60 — 90 ударов в минуту, но под влиянием физиологических факторов этот показатель возрастет. Что делать, если учащенное сердцебиение начинается из-за:

  • перенесенных спортивных нагрузок или после физического перенапряжения, например, долгого подъема по лестнице;
  • душевных волнений или стресса;
  • всплеска ярких эмоций;
  • преодоленного испытания, например, во время собеседования при приеме на работу;
  • страхов и каких-либо нервных переживаний.

В этом случае паниковать не стоит, ведь учащенное сердцебиение возникает вследствие естественных причин, под влиянием адреналина.

Патологические учащения пульса имею другую природу, они возникают в состоянии покоя, появляются внезапно, длятся определенное время и так же внезапно пропадают. Подобное явление в медицине носит название тахикардия и характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту. Причин для ее появления достаточно много.

К самым тяжелым и опасным причинам, объясняющим, почему учащенное сердцебиение возникает, относятся кардиологические патологии:

  • болезни миокарда, то есть – миокардиты;
  • структурные приобретенные или врожденные анатомические нарушения в сердце, то есть – пороки сердца;
  • постоянно повышенные показатели давления, то есть – артериальная гипертензия;
  • болезни сердечной мышцы — ишемия, мерцательная аритмия, дистония, стенокардия;
  • деформации в сердечной мышце, вызванные внешними или внутренними факторами, то есть – кардиомиопатии;
  • инфаркт миокарда (острый или недавно перенесенный);
  • проявления вегето- сосудистой дистонии, сопровождающиеся увеличением ЧСС;
  • недостаточность питательных веществ и жизнеобеспечивающих элементов в тканях сердца, то есть – миокардиодистрофия.

К некардиологическим факторам, способным спровоцировать учащенное сердцебиение, относятся следующие состояния:

  • анемия;
  • лихорадочные состояния;
  • инфекции и гнойные заболевания, протекающие в острой форме;
  • заболевания органов ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь);
  • бронхиальная астма, обструктивный бронхит;
  • острые пищевые отравления, алкогольные, никотиновые или наркотические интоксикации;
  • шоковые состояния при травмах, ожогах и внутренних кровотечениях;
  • неполноценное питание, дистрофия.

Помимо вышеперечисленных виновников тахикардии, учащенное сердцебиение могут спровоцировать  любые нарушения в функциональности эндокринной системы, гормональный дисбаланс или же гормональные сбои в организме, внутренние кровотечения или рост опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных.

Как отличить тахикардию?

При болезненном сердцебиении обычно повышается температура, происходит очаговое местное сильное потоотделение, чего не случается в тех ситуациях, когда сердце начинает биться сильнее из- за сильных эмоций.  При патологических состояниях, учащенное сердцебиение сердца, говорит о проблемах со здоровьем и сопровождается такими проявлениями:

  • головокружение;
  • внезапная сильная слабость;
  • обмороки или предобморочные состояния;
  • темнота, «звездочки» в глазах;
  • затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, одышка в состоянии полного покоя;
  • боли, давление, скованность или ощущение постороннего предмета в груди.

Подобная симптоматика может усугубляться и другими проявлениями. К примеру, при росте в организме опухолей, появляются дрожь в конечностях, головная боль, подскакивает давление. При низком уровне гемоглобина и сопутствующей анемии наблюдаются бледность, быстрая утомляемость, сухость кожи и слизистых, раздражительность и головокружения.

При нарушении функций вегетативной системы, учащение пульса сопровождается повышенной тревожностью, плаксивостью или раздражительностью, в сочетании с повышенным потоотделением, головной болью, тошнотой, резким падением артериального давления.

Обратите внимание

При заболеваниях щитовидной железы, связанных с повышенной выработкой гормонов (гипертиреозом, тиреотоксикозом), сильное сердцебиение возникает на фоне чрезмерной потливости, внутренней дрожи и сопровождается быстрым похуданием при усиленном аппетите.

Определить, что именно стало причиной частого пульса в каждом конкретном случае, сможет только кардиолог после проведения необходимых диагностических обследований.

Что провоцирует частоту сердцебиения?

Помимо определенных сопутствующих заболеваний, существует ряд провоцирующих факторов, способствующих  развитию патологии. В первую очередь к нарушениям в сердечном ритме приводит образ жизни, а именно:

  • чрезмерное увлечение такими продуктами, как шоколад, кофе, чай, энергетические напитки;
  • бессистемное употребление лекарственных средств (транквилизаторов, антидепрессантов, афродизиаков);
  • длительное лечение определенными видами медикаментов;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • сидячий, малоактивный образ жизни;
  • избыточный вес или ожирение;
  • ослабленный иммунитет;
  • переутомление, нервные срывы;
  • недостаток в питании магния и кальция.

В группу риска по развитию тахикардии можно включить пожилых людей, поскольку с возрастом ткани сердца изнашиваются, и приступы учащенного сердцебиения могут возникать в старости под влиянием любой незначительной причины или стрессового фактора.

Какой бывает тахикардия?

Лечение патологии начинается с постановки диагноза и определения, какая именно разновидность тахикардии присутствует у больного человека. Учащенное сердцебиение делится на два типа:

  • хроническое;
  • приступообразное.

Кроме того, тахикардию подразделяют на следующие виды:

Синусовая

Чаще всего развивается под влиянием внешних факторов и образа жизни человека. Основное направление в лечении синусовой тахикардии – изменение привычек больного, отказ от курения, спиртного, кофеина, увеличение двигательной активности, похудение.

Пароксизмальная

При этой форме патологии, источник  учащенного сердцебиения находится внутри самого сердца. Различают два типа заболевания – желудочковая и предсердная тахикардия.

Желудочковая

Причиной учащения частоты сердечных сокращений при этом виде патологии является межжелудочковая перегородка и сами желудочки.

Возникает такая форма тахикардии чаще всего после перенесенных инфекций и воспалительного процесса в сердечной мышце (миокардита). Иногда желудочковая тахикардия является следствием ишемии или врожденных пороков сердца.

Очень часто именно эта форма заболевания развивается вследствие длительного приема сердечных препаратов, особенно гликозидов.

Характеризуется патология тем, что нарушается ритм сокращений не в целом, а только в отдельных мышечных волокнах. Особенностью недуга является учащенное сердцебиение при нормальном давлении и практически без внешних сопутствующих признаков.

Эта форма тахикардии наиболее опасна, так как приводит к практически полному нарушению функциональности сердечной мышцы и часто перерождается в фибрилляцию желудочков.

Это состояние  значительно увеличивает риск внезапной остановки сердца и повышает вероятность летального исхода.

Предсердная

При этой форме патологии начинается серьезное кислородное голодание клеток сердечной мышцы, изменяется баланс электролитов в составе крови, происходят эндокринные сбои и расстройства деятельности вегетативных отделов нервной системы.

Развитие предсердной тахикардии обусловлено снижением функциональности предсердно-желудочкового узла в целом.

Данная форма заболевания всегда сопровождается общим тяжелым состоянием, ухудшением самочувствия и сопровождается нехваткой воздуха, тошнотой, потерей сознания, непреодолимой общей слабостью, болью в груди и другими симптомами.

Когда тахикардия становится опасной?

Обращаться за медицинской помощью следует в тех случаях, когда учащенное сердцебиение носит интенсивный характер и не проходит через несколько минут.

Пациент обязательно должен находиться под наблюдением медиков, если приступы тахикардии возникают без видимых причин и сочетаются с проявлениями аритмии.

Неотложную медицинскую помощь  необходимо вызвать, если приступ сопровождается бледностью, обильным потоотделением, головокружением, резким падением артериального давления, обморочными состояниями.

Учащенное сердцебиение у детей

Говоря о таком явлении, как учащенное сердцебиение у ребенка, нужно помнить, что частота пульса у детей всегда выше, чем у взрослых. Детский организм быстро растет и развивается, его потребности меняются. Ребенок постоянно впитывает новые эмоции и ежеминутно получает жизненный опыт, а сердечная мышца должна приспосабливаться к любым состояниям.

На частоту сокращений сердечной мышцы в детском возрасте влияет множество факторов, например:

  • возраст малыша и степень его активности;
  • периоды сна или бодрствования;
  • общая эмоциональная атмосфера в доме;
  • умственные или эмоциональные нагрузки;
  • процесс переваривания пищи, переедание;
  • температура и влажность воздуха в помещении, и многое другое.

Чем меньше возраст малыша, тем чаще его сердцебиение, к примеру, сразу после появления на свет и в первые дни жизни, частота сердечного ритма в среднем составляет от 120 до 160 ударов. В годовалом возрасте норма ритма колеблется от 110 до 170 сокращений в минуту, а к пяти годам снижается до показателей в 60-140.

Патологическое учащенное сердцебиение возникает у малышей в случае:

  • врожденных аномалий сердечной мышцы;
  • высокой температуры при инфекциях, вирусных простудных заболеваниях;
  • физических нагрузок, не соответствующих возрасту ;
  • воспалительного процесса в сердечной мышце;
  • ряда детских болезней, таких, как скарлатина, ветрянка и других;
  • чрезмерной гиперактивности и непоседливости;
  • тяжелых умственных нагрузках.

Врожденные аномалии в сердечной мышце далеко не всегда очевидны сразу после появления ребенка на свет, чаще они обнаруживаются гораздо позже. Нужно быть крайне внимательными к сердечному ритму малыша и его общему состоянию, особенно, если у ребенка есть признаки астенического сложения, то есть – впалая или же узкая грудная клетка, явный дефицит мышечной массы, худоба, синева под глазами, плохой рост.

При врожденных аномалиях в сердце или же после перенесенной сердечной инфекции, у малыша может развиться хроническая форма тахикардии. Характеризуется она теми же признаками, что и у взрослых, только периодичность и острота приступов менее выражена, а к сопутствующим симптомам  могут добавляться сильные мышечные судороги.

Учащенное сердцебиение при беременности у матери никак не влияет на развитие малыша и не формирует у него склонности к тахикардии.

Важно
44″ radius=”5″]

Для беременных изменение частоты пульса, в зависимости от внешних или внутренних факторов — нормальное явление.

Но, если тахикардия во время беременности носит постоянный характер и сопровождается тяжелыми симптомами, то необходимо обратиться к кардиологу, поскольку в этом случае частота пульса свидетельствует о наличии заболевания.

Читайте также:  Инфаркт легкого: причины, симптомы, лечение, прогноз

Как диагностируют и лечат тахикардию?

При учащенном пульсе с целью постановки точного диагноза проводятся следующие процедуры:

  • ЭКГ;
  • ЭКГ суточного мониторинга;
  • ЭКГ по методу Холтера;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердечной области и самой мышцы;
  • электрофизиологическое обследование;
  • МРТ головного мозга.

Помимо этих основных методов, дополнительно назначают ряд лабораторных исследований:

  • анализы мочи и крови;
  • анализ на определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • наблюдение показателей артериального давления.

Лечение тахикардии напрямую зависит от того, чем именно вызвано сердцебиение. То есть, при выявлении патологии, лечат не тахикардию, а ту болезнь, симптомом которой она является.

При отсутствии сопутствующего заболевания основой терапии учащенного сокращения сердечной мышцы является изменение образа жизни больного, прием успокоительных лекарственных средств и антиаритмических препаратов:

  • Персен;
  • Диазепам;
  • Ново-пассит;
  • Флекаинид;
  • Фенобарбитал;
  • Аденозин;
  • Верапамил.

Если достаточно часто проявляется учащенное сердцебиение — что делать в такой ситуации? Конечно же, как можно скорее проконсультироваться с кардиологом. Врач, после обследования поставит диагноз и назначит лечение, или же развеет напрасные страхи и поможет скорректировать образ жизни.

Первая помощь при приступе тахикардии

Возникновение учащенного сердцебиения сопровождается общим ухудшением состояния, поэтому в этот момент важно грамотно оказать больному первую помощь:

  • в первую очередь во время приступа тахикардии человека нужно успокоить и помочь ему прилечь или присесть в удобной позе;
  • расстегнуть воротник, ослабить одежду, чтобы облегчить дыхание, открыть окна в помещении для доступа свежего воздуха;
  • попросить больного покашлять, натужится — это поможет повысить давление в грудной полости и уредить сердечный ритм;
  • для облегчения состояния можно умыться холодной водой и течение 3-5 слегка надавить пальцами на глазные яблоки;
  • попросите больного сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд, затем медленно выдохнуть;
  • одновременно с этими действиями можно делать массаж мизинцев на руках;
  • проверенные лекарственные средства можно принимать только в том случае, когда они назначены врачом;
  • можно принять под язык половину таблетки анаприлина или выпить коронал или конкор, если эти средства пациент принимал ранее. Но если артериальное давление резко снижается, ниже 90/60мм.рт. ст, использовать эти средства нельзя!

Полезно знать

Рекомендации по приему лекарственных средств применимы только для тех пациентов, которые имеют в анамнезе кардиологические патологии. Если приступ вызван травмой или острой интоксикацией организма,  до приезда врача принимать любые медикаменты запрещается!

Источник: https://glavvrach.com/uchashhennoe-serdcebienie/

Что такое тахикардия: симптомы и лечение учащенного сердцебиения

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды.

К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением.

В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Причины учащенного сердцебиения

Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом).

Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

Совет

К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти.

Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие.

Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае.

Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

После сна и по утрам

«Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

Ночная тахикардия

Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо.

Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца.

Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

Частый пульс в покое

Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

Основные симптомы

Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью.

Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2.

У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

Особенности у полов

Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин.

У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки.

Обратите внимание

Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

Виды

Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной.

Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия.

После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

Для уточнения вида тахикардии следует записать ЭКГ с внутригрудным отведением либо провести чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Однако в реальной клинической практике такая возможность предоставляется редко, и в этих ситуациях врач руководствуется следующим правилом: расценить состояние как наиболее опасное для здоровья и жизни человека и начать соответствующее лечение.

Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

Читайте также:  Вжк, внутрижелудочковое кровоизлияние: степени (1,2,3), причины, последствия, лечение

Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

  • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
  • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
  • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
  • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление.

Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами.

После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

Важно
44″ radius=”5″]

Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог.

Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий.

Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

Как снять приступ тахикардии: первая помощь

В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

  • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
  • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
  • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
  • Приседания на корточки с натуживанием.
  • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
  • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
  • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде.

Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм.

Совет

На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами.

Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

Терапия тахикардии включает 2 цели:

    • тактическую – купировать приступ;
  • стратегическую – предотвратить рецидивы.

Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов.

В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы).

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе.

Обратите внимание

Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками.

Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным».

Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой.

Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов.

Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

Источник: https://cardiograf.com/ritm/uvelichenie/tahikardiya-simptomy-i-lechenie.html

Причины и лечение учащённого сердцебиения

Учащённое сердцебиение может возникнуть у взрослых в любом возрасте, причины развития патологии разные, но всегда ситуация требует контроля, своевременной терапии и коррекции образа жизни.

Учащённое сердцебиение может возникнуть даже у здоровых людей

Почему бывает учащённое сердцебиение

Учащённое сердцебиение называется тахикардией, возникает при различных заболеваниях. Нередко недомогание наблюдается даже у здоровых людей после переедания, употребления алкоголя, возникают при стрессе, после физических нагрузок. Приступы возникают внезапно, их продолжительность может быть несколько секунд, часов или дней.

 Само по себе учащённое сердцебиение не считается заболеванием – подобное состояние сигнализирует о сбоях в организме. 

Основные причины учащённого сердцебиения

Физиологическая тахикардия – естественная реакция организма на страх, стресс, переутомление, смех и плач, при этом давление нормальное или немного повышается.

Во время секса число сердечных сокращений достигает 135 ударов в минуту, а во время оргазма доходит до 180, такое состояние даже полезно для организма, поскольку миокард тренируется и укрепляется.

Патологическая форма заболевания характеризуется приступами, которые возникают в спокойном состоянии без видимых причин.

От чего бывает тахикардия:

  • хроническая бессонница, плохое качество сна;
  • длительный приём антидепрессантов, наркотических препаратов, афродизиаков;
  • злоупотребление напитками на основе кофеина, алкоголем, шоколадом;
  • ожирение;
  • преклонный возраст.

У людей с лишним весом тахикардия наблюдается чаще

Сердечный ритм возрастает при температуре во время гриппа, ОРВИ – каждый дополнительный градус увеличивает частоту сердечных сокращений на 10 единиц. Женщины страдают тахикардией чаще мужчин в силу своей эмоциональности, склонности к перепадам настроения. Учащённое сердцебиение часто бывает у людей властных, требовательных, или же тех, кто страдает приступами депрессии, самобичевания.

При каких болезнях возникает сильное сердцебиение

Тахикардия – частый спутник патологий сердечно-сосудистого характера, развивается на фоне эндокринных патологий, гормонального дисбаланса. Приступы имеют характерные симптомы – одышка, жар, неприятные ощущения в грудной части, чувство страха, паники и тревоги, слабость, у человека темнеет в глазах, ему тяжело дышать.

Пульс учащается при повышенном давлении из-за усиленной работы сердечной мышцы на фоне интенсивных физических нагрузок, после употребления алкоголя, при избыточном весе. Тахикардия при пониженном давлении – следствие кровотечений, анемии, гнойных инфекций, разного рода шоковых состояний.

Болезни, при которых увеличивается частота сердечных сокращений:

  • заболевания миокарда;
  • мерцательная аритмия;
  • врождённые или приобретённые пороки сердца;
  • ишемия, инфаркт;
  • деформация или нарушение питания сердечной мышцы.

При мерцательной аритмии повышается сердцебиение

Учащённый пульс возникает у женщин во время климакса, подобные симптомы бывают при проблемах с щитовидкой, наличии в организме злокачественных или доброкачественных новообразований, лейкемии.

Ещё одна причина тахикардии – феохромоцитома, это особый вид опухоли, которая вызывает активный синтез гормона адреналина. Заболевание сопровождается сильными мигренями, повышенным давлением, сильным потоотделением, начинают трястись руки, мучает тошнота, перехватывает дыхание.

Если сердцебиение увеличивается после еды, это может свидетельствовать о проблемах с желудком, сахарном диабете, часто неприятные ощущения после приёма пищи возникают у людей с избыточным весом, при переедании.

Тахикардия у беременных и детей

Учащение сердечного ритма возникает у женщин при беременности и после родов на фоне снижения гемоглобина и уровня эритроцитов в крови. При этом хорошо чувствуется, как колотится сердце, женщина жалуется на хроническую усталость, слабость, головокружение, кожа становится бледной и сухой.  В норме у беременных пульс должен быть больше на 10 единиц, нежели был до зачатия. 

Читайте также:  Са-блокада, синоатриальная, синоаурикулярная: степени и типы, лечение

Причины тахикардии у беременных:

  • дефицит кальция, аскорбиновой кислоты, магния;
  • стресс;
  • обезвоживание при сильном токсикозе на ранних сроках;
  • вегетососудистая дистония – сопровождается паническими атаками, болью в грудине, затруднённым дыханием;
  • на поздних сроках тахикардия развивается из-за повышенной потребности кислорода у ребёнка.

Вегетососудистая дистония выражается в плохом самочувствии и учащенном сердечном ритме

Тахикардия у плода возникает при хромосомных аномалиях, внутриутробной инфекции, неправильное формирование плаценты, резус-конфликт, многоплодная беременность.

Колебания пульса у ребёнка – нормальное явление, вызванное частой сменой потребностей организма. Если же сердце начинает быстро биться в спокойном состоянии, то речь идёт о тахикардии. Причины развития патологии такие же, как и у взрослых – инфекционные, вирусные, сердечные заболевания, стрессы, переутомление.

Учащённое сердцебиение и сон

Частые приступы тахикардии ночью негативно сказываются на всём организме – внутренние органы быстро изнашиваются, развивается сердечная недостаточность, стенокардия, увеличивается риск развития инфаркта. Приступы во время сна сопровождаются страхом, ощущением нехватки воздуха, человек часто просыпается в холодном поту, после пробуждения сердце сильно бьётся.

Причины тахикардии во время и после сна:

  • инфаркт, эндокардит бактериального происхождения, миокардит, перикардит;
  • кардиосклероз, стенокардия, ишемия;
  • астма, болезни лёгких, пневмоторакс;
  • нарушение работы надпочечников;
  • аллергия;
  • резкое снижение уровня глюкозы или натрия в крови.

Приступы тахикардии по утрам имеют более выраженный характер, поскольку после пробуждения начинают активно работать все системы, часто сердцебиение учащается при резкой смене положения тела.

Тахикардия в ночное время свидетельствует об ишемии

Чем опасно учащённое сердцебиение

Тахикардия особо опасна для детей, поскольку может спровоцировать развитие тяжёлых сердечных патологий. При беременности учащённое сердцебиение негативно сказывается на состоянии женщины и развитии плода.

Последствия тахикардии:

  • высокая вероятность возникновения тромбов, что может стать причиной инсульта;
  • развивается сердечная недостаточность, органы начинают страдать от дефицита кислорода, полезных веществ;
  • отёк лёгких;
  • сердечная астма;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • судороги.

При любой форме заболевания на фоне затянувшегося приступа может произойти остановка сердца.

Если не лечить тахикардию, то может развиться сердечная недостаточность

К какому врачу обратиться?

При частых приступах тахикардии следует посетить кардиолога. На основании результатов анализов, ЭКГ, УЗИ и других методов диагностики может потребоваться консультация эндокринолога, гинеколога, невропатолога, кардиохирурга.

При учащенном сердцебиении необходимо посетить кардиолога

Что делать в домашних условиях?

Поскольку признаки тахикардии всегда начинаются внезапно, важно знать, как можно быстро снизить частоту сердечных сокращений самостоятельно.

Первая помощь при сильном сердцебиении

При появлении первых признаков приступа тахикардии необходимо успокоиться, снять или ослабить давящие элементы одежды.

Как справиться с сильным сердцебиением:

  1. Выпить успокоительное средство – Валерьянку, Валокордин, настойку боярышника.
  2. Можно попить холодной воды с газом, умыться.
  3. Принять горизонтальное положение.
  4. Глубоко вдохнуть через нос, задержать дыхание на 35–45 секунд, не напрягаться, медленно выдохнуть. Повторить упражнение 4–6 раз.
  5. Несколько секунд несильно давить на глазные яблоки.

Газированная вода поможет нормализовать сердечный ритм

При сильном приступе можно попытаться вызвать рвоту, которая поможет избавиться от спазма. Если состояние не улучшается, следует вызвать врача.

Лекарства от повышенного сердцебиения

Лечение тахикардии направлено на выявление и устранение основных болезней, которые спровоцировали увеличение сердечного ритма. Помимо основных лекарственных препаратов, пациенту назначают таблетки, которые нормализуют частоту пульса.

Чем лечить тахикардию:

  • натуральные успокоительные средства – Ново-пассит, Персен, принимать их можно в лечебных и профилактических целях;
  • синтетические средства с седативным эффектом – Диазепам, Седуксен, Реланиум;
  • блокаторы быстрых натриевых каналов – Боннекор, Хинидин;
  • β-адреноблокаторы – Анаприлин, Эскомол;
  • блокаторы калиевых каналов – Амиодарон;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов – Верапамил;
  • сердечные гликозиды – Строфантин, Дигоксин;
  • препараты для нормализации уровня тироксина при заболеваниях щитовидки – Микройод.

Если тахикардия возникла на фоне гипертиреоз, порока сердца, ишемии, лечение проводят при помощи хирургического вмешательства.

Ново-пассит — успокоительное средство из натуральных компонентов

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогут нормализовать сердечный ритм, усилить действие лекарственных средств.

Средства для борьбы с тахикардией:

  1. Смешать в равных частях сок тысячелистника и руты, в 50 мл воды растворять 22–25 капель полученного средства, пить лекарство дважды в день.
  2. Заварить 15 г измельчённых плодов боярышника 240 мл кипятка, оставить в закрытой ёмкости на 2 часа, пить по 70 мл 2–4 раза в сутки.
  3. В 250 мл кипятка насыпать 5 г травы или кореньев валерьяны, томить смесь на паровой бане полчаса, добавить воды до первоначального объёма. Выпить всю порцию лекарства перед сном.

Отвар из боярышника — хорошее успокоительное средство

Для профилактики развития тахикардии можно приготовить смесь из четырёх лимонов, их нужно измельчить, 30 мл мёда, 15 соцветий герани. В массу добавить 15 сырых миндальных орехов, по 10 мл настойки боярышника и валерианы. Принимать по 15 мл лекарства за четверть часа до приёма пищи 2–4 раза в день. Продолжительность лечения – 6–8 недель.

Профилактика

Любые сердечные заболевания легче предотвратить, нежели лечить, простые меры профилактики помогут нормализовать частоту сердечного ритма, избежать развития тяжёлых патологий.

Как избежать тахикардии:

  • отказаться от пагубных привычек;
  • меньше употреблять напитков с кофеином;
  • умеренно, но регулярно заниматься спортом, особенно полезно плаванье;
  • заниматься йогой, медитировать – это поможет устранить признаки стресса;
  • избавиться от лишнего веса;
  • правильно питаться – для сердца полезны цитрусовые плоды, молоко, рыба, бананы, виноград, мёд;
  • больше времени проводить на свежем воздухе.

Чтобы вовремя заметить начало болезни, нужно каждый день измерять артериальное давление, пульс, регулярно контролировать уровень холестерина и сахара в крови, проверять работу щитовидной железы, женщинам нужно сдавать гормональные анализы, особенно в момент наступления менопаузы.

 Учащённое сердцебиение  – признак многих сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, проблем с пищеварительной системой. Редкие приступы тахикардии не опасны, но если неприятные ощущения появляются часто, долго не проходят, следует пройти всестороннее обследование.

Сердце

Источник: https://lechusdoma.ru/prichiny-i-lechenie-uchashhyonnogo-serdtsebieniya/

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Учащение сердцебиения знает каждый человек, испытавший повышенный стресс, беспокойство, страх. Обычно избавляться от сердцебиения нет необходимости, оно проходит само.

Частые причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении включают физическую нагрузку, когда сердце бьется быстрее, для поставки мышцам больше кислорода. Это состояние неопасно.

Но иногда учащенное сердцебиение при нормальном давлении может свидетельствовать о присутствии проблемы со здоровьем.

Частый пульс при нормальном давлении

Сердце обычно бьется со скоростью 60–100 ударов в минуту. Тахикардия (учащенное сердцебиение) при нормальном давлении, гипертонии или гипотонии – это нарушение сердечной деятельности, когда ЧСС (пульс) может учащаться до 100 уд/мин и выше.

Пульс, чаще всего измеряемый на запястье или шее, соответствует контракции, т. е. сокращениям сердечных камер. Во время эпизодов повышенного сердцебиения при нормальном давлении ЧСС обычно составляет 140–250 уд/мин.

Важно
44″ radius=”5″]

Один пример. Вы встаете утром, ничего не успеваете, поэтому быстро глотаете завтрак, и бежите на работу. Если добавить к этому недостаток сна прошлой ночью, стресс на работе, может возникнуть состояние, когда вы почувствуете, что сердце пытается выпрыгнуть из груди. Довольно часто у человека появляются устрашающие мысли о приближающемся инфаркте…

В большинстве случаев, частое сердцебиение при нормальном давлении не имеет столь серьезной причины и последствий, хотя подобные ситуации, особенно, часто повторяющиеся, могут привести к настоящему сердечному приступу. В данном случае тахикардия вызывается сочетанием стресса и усталости.

Тахикардия при гипертонии

Тахикардия и гипертония тесно связаны. При гипертензии нарушается сердечная деятельность. Ввиду необходимости перекачки большого объема крови, чем при нормальных обстоятельствах, сердце перенапрягается. Может развиться гипертрофия левого желудочка, аритмия.

Следующие причины тахикардии и повышенного давления – чрезмерное употребление кофеина (см. ниже).

Важно! Резкий скачок артериального давления и учащенное сердцебиение может быть симптомом гипертонического криза!

Учащенное сердцебиение при гипотонии

Тахикардия при гипотонии также может иметь в основе стресс, недостаток сна, усталость. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении иногда возникает, если человек находится в состоянии шока. В таком случае тахикардия при низком давлении связана с резким падением показателей, когда сердце пытается сохранить достаточную поставку крови ко всем органам.

Учащенное сердцебиение при беременности

Самая распространенная причина, по которой будущие мамы испытывают участившееся сердцебиение, заключается в нарушении работы щитовидной железы. Несмотря на то, что большая часть женщин, в качестве причин резкого скачка ЧСС рассматривает только изменения, вызванные беременностью, это не так.

В этом состоянии наблюдаются существенные колебания уровней гормонов. Иногда эти изменения «не устраивают» щитовидную железу, которая начинает выпускать в организм больше гормонов, чем необходимо.

Это состояние называется гипертиреозом, и в большинстве случаев оно вызывает аутоиммунное воспаление, при котором клетки иммунной системы атакуют железу. Она противостоит нападениям путем повышенной активности. Результатом является высокий уровень щитовидных гормонов в крови.

Тело реагирует на это ускорением обмена веществ – метаболизма. Вследствие этого процесса ускоряется работа сердца, увеличивается кровяное давление, может возникнуть чувство недостатка кислорода, покраснение, обморок.

Важно! Проблема заключается в том, что, кроме матери, ребенок также не получает необходимого питания. Результатом является низкий вес тела при рождении.

Кроме ускорения ЧСС при гипертиреозе, может возникнуть тахикардия при гипотиреозе. В этом случае сильное сердцебиение (при нормальном давлении) может сопровождаться обмороками, кислородным дефицитом, тошнотой, слабостью. Долгосрочные проблемы включают нервозность, раздражительность, беспокойство.

Если учащенное сердцебиение, вызванное расстройством щитовидной железы, сохраняется (вне зависимости от давления), у человека возникают проблемы со сном, он часто просыпается ночью. Высокое, низкое, нормальное давление и сердцебиение могут сопровождаться тремором, дрожью в теле.

Причины учащения сердечных сокращений

Тахикардия при нормальном, высоком АД, гипотонии появляется при нарушениях в электрической системе сердца, контролирующей сердечный ритм. Сердце начинает биться быстрее, чем нужно. Независимо от того, какое давление при тахикардии, она может возникать, как отдельное заболевание, или быть следствием основной проблемы со здоровьем:

  • высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
  • анемия;
  • легочные болезни (воспаление, закупорка легочной артерии сгустком крови);
  • реакция организма на беспокойство, лихорадку, потерю крови.

Источник: https://gipertenziya.com/info/uchaschennoe-serdtsebienie-pri-normalnom-davlenii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector