Гестоз при беременности: симптомы и лечение, поздний и ранний

Гестоз при беременности: признаки, симптомы, лечение и профилактика / Mama66.ru

Последствия гестоза при беременности могут быть очень серьезными: вплоть до отслойки плаценты и гибели плода. Поэтому женщинам, вынашивающим малыша так часто приходится сдавать анализы.

Цель этих исследовательских процедур – выявление признаков тяжелого состояния на ранних стадиях для своевременной корректировки ситуации, пока патологические изменения еще не успели навредить здоровью матери и ребенка.

Гестоз – что это такое?

Гестоз при беременности – осложнение, в разы повышающее риск перинатальной смерти, угрожающее жизни и здоровью женщины и практически гарантирующее проблемы в родах. В последнее время этот диагноз ставится примерно 30% будущих мам.

Период вынашивания ребенка – своеобразный тест состояния организма. В это время могут обостриться и проявиться наследственные особенности и хронические заболевания, о которых женщина ранее не догадывалась. Организм вследствие наличия определенных дефектов и «слабых мест» не справляется с нагрузкой, в жизненно важных органах и системах развиваются нарушения.

Обычно гестоз диагностируется в третьем триместре беременности. Однако процесс возникновения патологических изменений в организме начинается раньше – на 17-18-й неделе.

Специалисты выделяют 2 вида гестоза:

  • чистый. Развивается у будущих мам, не имеющих в анамнезе серьезных заболеваний;
  • сочетанный. Диагностируется у женщин, страдающих гипертонией, болезнями почек и печени, различными патологиями эндокринной системы и другими хроническими недугами.

Ранний гестоз при беременности, или так называемый ранний токсикоз, считается нормой, своеобразной адаптацией организма к новому состоянию, но все же требует особого контроля со стороны самой женщины и врачей. Если же патология развивается после 20 недели, говорят уже о гестозе 2 половины беременности. Именно он и вызывает наибольшие опасения.

Причины гестоза

Существует несколько мнений, объясняющих причины появления заболевания. Единого объяснения пока нет. Вероятнее всего, в каждом конкретном случае верной оказывается одна из теорий или сочетание нескольких версий:

  • кортико-висцеральная версия связывает провоцирующие гестоз нарушения в системе кровообращения с неполадками в регуляции между корой и подкоркой головного мозга, возникающими в результате привыкания организма к беременности;
  • гормональная теория винит в возникновении состояния нарушения в работе надпочечников, отклоняющуюся от норм выработку эстрогенов либо гормональную недостаточность плаценты;
  • иммуногенетическая теория предполагает, что гестоз на поздних сроках беременности представляет собой не что иное, как неадекватную реакцию иммунной системы матери на чуждые ему белки плода, в результате организм пытается всячески отторгнуть инородное тело. Существует и другая иммуногенетическая версия, сторонники которой считают, что, наоборот, материнский организм в ответ на поступающие от плаценты в русло сосудов антигены в недостаточном количестве вырабатывает антитела, в результате в кровотоке циркулируют неполноценные комплексы, оказывающие негативное влияние, в-первую очередь, на почкам;
  • теория наследования: если мама и бабушка женщины страдали от тяжелого состояния, то и ее вряд ли минует эта участь, и потому нужно уделить особое внимание профилактике заболевания.

Если по поводу причин гестоза при беременности специалисты пока еще не пришли к общему мнению, то насчет факторов риска они единогласны.

Шансы на постановку диагноза значительно повышают такие состояния, как:

  • ожирение;
  • эндокринные патологии;
  • болезни печени и почек;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • аллергические реакции.

Существуют особые категории женщин, которые относятся к группе риска. Возникновение гестоза наиболее вероятно у:

  • беременных младше 17-18 и старше 33 лет;
  • женщин, вынашивающих более одного ребенка;
  • женщин, нервная система которых истощена частыми стрессами;
  • женщин, страдавшим от гестоза во время предыдущих беременностей;
  • беременным, злоупотребляющие алкоголем, курением и наркотиками;
  • беременным из социальной группы риска, получающим недостаточное питание и живущим в неблагоприятных условиях;
  • женщин, между беременностями которых не прошло хотя бы 2 лет;
  • женщин, часто делающих аборты или имеющих в анамнезе предшествующие зачатию выкидыши.

Если будущая мама не страдала от гестоза, вынашивая первого ребенка, то шансы на то, что он проявит себя в существующей беременности, невелики. Если же беременная имеет в анамнезе серьезные заболевания или относится к группе риска, внимание к ее состоянию со стороны специалистов должно быть повышено.

Гестоз: что происходит в организме?

Основой возникновения гестоза при беременности является сосудистый спазм. В результате повышается давление, уменьшается общий объем циркулирующей в русле сосудов крови, нарушается питание органов и клеток. Это ведет к тому, что они плохо начинают справляться со своей работой.

В первую очередь, от недостаточного кровоснабжения страдают клетки головного мозга, а также почки и печень. Катастрофой такая ситуация оборачивается и для плаценты. Она не может нормально функционировать, что грозит плоду гипоксией и, соответственно, задержкой развития.

Симптомы и стадии гестоза

Стоит иметь в виду, что признаки гестоза при беременности могут иметь разную степень выраженности. Бывает, что женщина чувствует себя прекрасно, однако анализы свидетельствуют о том, что в организме развивается угрожающее ее здоровью и жизни плода состояние.

Выделяют следующие стадии развития гестоза:

  • водянка (или отеки);
  • нефропатия;
  • преэклампсия;
  • эклампсия.

Отеки при гестозе могут быть и скрытыми – подозрение у специалиста в этом случае вызывают слишком большие прибавки пациентки в весе. А иногда и сама женщина вдруг начинает замечать, что обручальное кольцо одевается с трудом, а резинки носков оставляют на щиколотках довольно глубокие бороздки. Подробнее об отеках во время беременности→

Есть простой метод выявления отеков – большим пальцем нужно надавить на кожу. Если в этом месте надолго останется светлый след, значит, отеки присутствуют.

Обычно первыми отекают лодыжки. Затем водянка распространяется вверх. Иногда отеки добираются даже до лица, меняя его черты до неузнаваемости.

Водянка в зависимости от распространенности классифицируется по стадиям:

  • 1 стадия – отекают только стопы и голени;
  • 2 стадия – добавляются отеки передней брюшной стенки;
  • 3 стадия – отекают ноги, живот, лицо и руки;
  • 4 стадия – генерализированные отеки (по всему телу).

Вторая стадия гестоза, нефропатия, проявляется такими признаками как:

  • отеки;
  • белок в моче;
  • повышение артериального давления до 13080 и выше.

Подъем, а особенно резкие колебания артериального давления – тревожный симптом гестоза при беременности, свидетельствующий о недостаточном кровоснабжении плаценты, что ведет к кислородному голоданию плода и угрожает его гибелью, преждевременной отслойкой, возникновением кровотечений.

Появление в моче белка говорит о прогрессировании нефропатии. Почки перестают справляться с нагрузкой, снижается диурез. Чем дольше период нефропатии, тем меньше шансы на благополучный исход беременности.

При отсутствии должного лечения нефропатия перетекает в следующую стадию гестоза, характеризующуюся генерализированным расстройством кровоснабжения ЦНС – преэклампсию.

Симптомами этого состояния являются:

  • мушки или туман перед глазами;
  • понос;
  • рвота;
  • боли в голове и животе;
  • тяжесть в затылке;
  • нарушения сна и памяти;
  • вялость и апатия либо, наоборот, раздражительность и агрессия.

Наряду с этим продолжает повышаться давление (до 155/120 и выше), растет количество белка в моче, снижается диурез, падает доля тромбоцитов в крови и снижаются показатели ее свертываемости.

Четвертой и самой опасной стадией позднего гестоза при беременности является эклампсия. Чаще всего это состояние проявляется судорогами – их может спровоцировать любой раздражитель: громкий звук, свет, неловкое движение.

Все начинается с подергивания века и мышц лица. Затем припадок набирает обороты и достигает своего апогея, когда пациентка буквально бьется в судорогах, потеряв сознание. Еще более опасной считается бессудорожная форма эклампсии, когда беременная из-за протекающих в организме патологических процессов и высоких показателей давления внезапно впадает в кому.

Эклампсия грозит такими серьезными последствиями, как:

  • инсульт;
  • отслойка сетчатки;
  • отслойка плаценты;
  • удушение плода;
  • кровоизлияния во внутренние органы (прежде всего, в печень и почки);
  • отек легких и мозга;
  • кома и летальный исход.

Диагностика гестоза

Если женщина своевременно встает на учет и не пропускает назначенные визиты к врачу, гестоз не останется незамеченным. Современная медицинская практика предусматривает регулярную сдачу анализов и осмотр пациенток. По результатам этих исследовательских процедур и выявляются признаки, указывающие на развитие опасного состояния.

Итак, подозрения могут возникнуть при выявлении отклонений от нормы во время проведения таких медицинских мероприятий, как:

  • взвешивание беременной (опасения вызывают прибавки более 400 гр в неделю, хотя здесь все индивидуально: нужно принимать в расчет и срок беременности, и вес женщины при постановке на учет);
  • анализ мочи (даже следы белка являются поводом для более детального обследования);
  • осмотр глазного дна;
  • измерение артериального давления;
  • анализ соотношения «объем выпитой жидкости: выделившаяся моча»;
  • анализ свертываемости крови;
  • общий анализ крови.

Если поставлен точный диагноз, необходим контроль состояния плода, осуществляемый посредством метода УЗИ + допплер. На сроках после 29-30 недель — КТГ. При этом женщина дополнительно наблюдается у узких специалистов: нефролога, невролога, окулиста.

Лечение гестоза

Своевременное лечение гестоза при беременности повышает шансы на ее благополучный исход и родоразрешение естественным путем. Пациентки с нефропатией любой степени тяжести, преэклампсией и эклампсией помещаются в условия стационара.

Лечебные мероприятия при этом направлены на нормализацию водно-солевого баланса беременной, а также гармонизации обменных процессов, деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Комплекс медицинских процедур включает:

  • постельный и полупостельный режим;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • обогащенное витаминами питание;
  • физиотерапию, обладающую успокаивающим эффектом;
  • медикаментозное лечение, проводящееся с целью нормализации функций органов и систем беременной и поддержки страдающего от гипоксии плода.

В случае отсутствия улучшений на фоне лечения или, тем более, прогрессирования опасного состояния, речь идет о досрочном родоразрешении. В таком случае нахождение ребенка в утробе матери становится более опасным, чем появление его на свет недоношенным.

Что касается гестоза легкой степени при беременности, сопровождающегося лишь отеками и слабо выраженными признаками, то он лечится амбулаторно. В остальных случаях пациентка нуждается в круглосуточном наблюдении специалистов, ведь в любой момент заболеваие может начать быстро прогрессировать.

Профилактика гестоза

Женщинам из группы риска необходимо уделить особое внимание профилактике гестоза при беременности. И начинать действовать надо еще на стадии планирования ребенка, то есть до зачатия: обследоваться с целью выявления и устранения патологий, отказаться от вредных привычек, пропить специальные витаминные комплексы и т.д.

При наступлении беременности необходимо как можно скорее встать на учет. Когда состояние беременной находится под контролем специалистов, многие проблемы могут быть выявлены и устранены еще на начальных стадиях. Пациенткам приходится часто сдавать анализы и посещать женскую консультацию, где их каждый раз взвешивают и измеряют давление.

Отличной профилактикой гестоза являются следующие простые мероприятия:

  • ограничение объемов выпиваемой жидкости и потребляемой соли (особенно во второй половине беременности);
  • полноценный сон продолжительностью не менее 8 часов;
  • адекватные физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • избегание стрессов;
  • полноценная богатая витаминами пища и правильный режим питания (лучше понемногу, но часто).
  • жирное, соленое и острое стоит исключить из рациона – это дополнительная и совсем не нужная нагрузка на печень.

По индивидуальным показаниям может быть назначена и медикаментозная профилактика.

Гестоз – состояние, угрожающее жизни и здоровью матери и плода. Опасно то, что видимых признаков заболевания может и не быть. Женщина чувствует себя прекрасно, а в это время в ее организме происходят патологические изменения.

К счастью, своевременное посещение ведущего беременность врача является гарантией распознавания недуга на ранней стадии. При грамотном подходе беременность после лечения гестоза и дальнейшие роды протекают без осложнений.

Источник: https://mama66.ru/pregn/gestoz-pri-beremennosti

Гестоз при беременности на ранних сроках. Признаки и лечение

Во время беременности будущая мама может столкнуться со многими проблемами в области здоровья: отеки, геморрой, варикоз и прочие «прелести». К ним относится и гестоз беременных. Попробуем разобраться, что это за патология, как развивается ранний гестоз, каковы его признаки и как предотвратить появление.

Что это за недуг?

Гестоз (он же токсикоз) — нарушение нормальной работы органов и систем женщины из-за того, что организм адаптируется к вынашиванию малыша. В зависимости от степени своей тяжести, заболевание может серьёзно угрожать здоровью матери и её плода.

Патология частая, так как возникает у 25-30% женщин.

Опасна тем, что приводит к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы. Бывает как в первой, так и во второй половине беременности.

Общие симптомы

Чаще всего болезнь даёт о себе знать следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • повышенное давление;
  • нарушение деятельности почек и сердца;
  • обнаружение в моче белка;
  • повышенный креатинин в крови;
  • отёчность тела разной сложности;
  • эмоциональная неустойчивость.

Стадии

Для раннего гестоза характерно отечность тела. В зависимости от локализации и запущенности отёков, патологию делят на такие стадии:

  1. 1 стадия — частичная отёчность нижних и верхних конечностей;
  2. 2 стадия – полностью отекают конечности и живот, повышается артериальное давление;
  3. 3 стадия – опухает всё тело, нарушается функциональность систем органов, анализ мочи показывает наличие там белка.
Читайте также:  Периферическое кровообращение: устройство, нарушения, улучшение

При последней стадии диагностируют преэклампсию.

Если допустить дальнейшее развитие, у больной будет прогрессировать эклампсия, что грозит появлением судорог, отслойкой плаценты, гибелью плода и комой для самой матери.

Опасность

Появление недуга на любом сроке отрицательно сказывается как на здоровье матери, так и на здоровье ещё не рождённого ребёнка. Без вовремя оказанной медицинской помощи могут возникнуть такие осложнения, как:

  • нарушение тока крови на фоне постоянного спазма сосудов;
  • дефицит кислорода и питательных веществ у плода и нарушение их транспортировки из-за плохого тока крови;
  • обезвоживание, так как рвота выводит жидкость из организма;
  • изменение работы внутренних органов в следствие изменения pH крови;
  • отек головного мозга из-за повышенного артериального давления;
  • преждевременные роды;
  • скопление жировых клеток в печени;
  • сердечная и почечная недостаточность.

Своевременное диагностирование и грамотное лечение поможет избежать этих и многих других осложнений.

Проявление в первую половину беременности

Гестоз при беременности на ранних сроках часто называют ранним токсикозом. Возникает он намного чаще, чем поздняя интоксикация. Главными симптомами при гестозе первой половины беременности являются:

  • расстройства желудочно-кишечного тракта в виде тошноты и рвоты;
  • повышенное слюноотделение;
  • непереносимость некоторых запахов и продуктов питания.

Прочтите также  Чем опасен гестоз при беременности для ребенка?

Существует 3 степени, которые относятся к ранним гестозам:

  1. легкая – тошнота по утрам, временами рвота, головокружение;
  2. средняя – тошнота продолжается в течение всего дня, рвота на голодный желудок, незначительная потеря веса до 3 килограммов;
  3. тяжелая – постоянная рвота, сильная потеря в весе (до 7 килограмм), запах ацетона изо рта, одышка, сухость во рту.

Иногда при тяжёлой стадии может наблюдаться сниженное давление, серый налёт на языке, наличие кетоновых тел в моче.

При диагностировании тяжёлой формы интоксикации женщину немедля госпитализируют для дальнейшего лечения. Иначе, как уже было сказано, возможно развитие недостаточности органов и кома.

Ранний гестоз при беременности обычно проходит к 12 неделе, так как организм привыкает к тому, что внутри развивается новая жизнь.

Во второй половине беременности

Поздний токсикоз развивается обычно в третьем триместре, симптомы у него практически такие же, как и при раннем:

  • опухлость тела;
  • наличие белка в моче;
  • повышенное давление.

Не всегда отёки свидетельствует о наличии недуга. Это может быть банальная задержка воды в организме. Однако определить, отчего именно страдает будущая мама в состоянии только квалифицированный специалист.

Не занимайтесь самолечением — это может лишь усугубить ситуацию и вызвать опасные для жизни осложнения.

Повторная беременность

При повторной беременности риск возникновения интоксикации существенно возрастает, особенно если с момента первых родов ещё не прошло 3 лет. Много значит и генетическая предрасположенность.

Если во время первого вынашивания дама уже сталкивалась с этой проблемой, то вероятность рецидива достаточно высока.

Поэтому рекомендуется планировать следующего ребёнка не менее чем через 3 года, предварительно пройдя медицинский осмотр.

Лечение

При раннем токсикозе следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Первый раз кушать нужно прямо в постели, чтобы избежать тошноты и рвоты. Перекус должен быть лёгким, идеально подойдёт зелёный чай и сладкий сухарик. Некоторое время спустя можно будет нормально позавтракать.
  2. Хорошо проветривайте помещение, в котором находитесь.
  3. Пейте отвар ромашки или коры дуба, это поможет уменьшить высокое слюноотделение.
  4. Перейдите на правильное питание, уберите из своего ежедневного меню вредную пищу: жаренное, жирное, соленое и острое, насыщенные мясные и рыбные бульоны.

Не откладывая обращайтесь к доктору, если у вас не прекращается рвота и быстро теряется вес, потому что это может угрожать вашей жизни, и жизни вашего ребёнка.

В зависимости от состояния пациентки врач может назначить различные медикаменты. В случае если состояние больной не улучшится в течение 12 часов, а напротив ухудшится, возможно искусственное прерывание беременности.

Профилактика

О предупреждении токсикоза следует позаботиться ещё до зачатия. Следует посетить своего гинеколога, а также других специалистов, чтобы выявить не только наклонности к появлению данного недуга, но и другие заболевания.

Соблюдайте простые правила, если хотите, чтобы ваш сын или дочь родились здоровыми, а сама беременность протекала без осложнений. Вот они:

  • избавьтесь от вредных привычек: курения, алкоголя, а также от употребления крепкого кофе и чая;
  • выбирайте правильный рацион и разнообразие в нём;
  • изолируйте себя от стрессов;
  • не забывайте о физической активности: выполняйте простые гимнастические упражнения и дыхательные практики;
  • следите за резкостью своих движений, у беременных они должны быть плавными.

Забота и любовь к себе — залог здоровой и счастливой мамы и её малыша. Уделяйте себе время, чтобы сходить к доктору, позаботиться о своём внешнем виде и физической форме. В дальнейшем вы сами себя поблагодарите за ранее проявленное к себе внимание.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/gestoz-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-priznaki-lechenie.html

Признаки и лечение раннего и позднего гестоза при беременности

Беременная женщина похожа на хрупкий сосуд, который подвергается различным опасностям. Иммунитет женщины сильно падает. А повышенная нагрузка на организм, делает возможным обострение хронических заболеваний.

Поэтому беременной девушке всегда нужно внимательно следить за своим состоянием. Ведь некоторые болезни подкрадываются незаметно. Например, гестоз при беременности. Что это такое, симптомы этого заболевания, насколько оно опасно, как лечить гестоз при беременности, мы и обсудим в этой статье.

Причины гестоза у беременных

К сожалению, до сих пор нет никаких достоверных сведений, что же является причиной гестоза при беременности.

Существуют лишь корреляционные связи между этой болезнью и различными негативными факторами, которые могли повлиять на её развитие.

Обратите внимание

Особенно влияют на появление этого заболевания хронические болезни, имеющиеся у молодой мамы. Например, гипертония, больные почки или печень, эндокринные заболевания, нарушения обменных процессов.

Однако случается и так, что болезнь начинает развиваться сама по себе, на фоне абсолютно здорового организма. Такое возможно, если и близкие родственники женщины также страдали от этой болезни. Гестоз при беременности славится своей непредсказуемостью, поэтому гинекологи так тщательно следят за здоровьем каждой будущей мамы.

Опасность гестоза

Последствия гестоза при беременности довольно внушительные. Поэтому стоит внимательно отнестись к этому заболеванию.

Возможные последствия для мамы:

  • Обезвоживание организма;
  • Отслойка плаценты;
  • Угроза преждевременных родов;
  • Проблемы в работе разных внутренних органов (сердца, почек, печени, легких);
  • Ухудшение зрения;
  • Проблемы с нервной системой;
  • Тромбоз сосудов, внутренние кровоизлияния различной степени тяжести;
  • Кома.

Возможные последствия для ребенка;

  • Внутриутробного задержка развития плода;
  • Асфиксия плода;
  • Гипоксия различной степени тяжести;
  • Гибель плода;
  • Малый вес новорожденного ребенка;
  • Задержка физического, умственного развития;
  • Болезненность ребенка.

Стоит отметить, что все перечисленные последствия чаще всего касаются развития заболевания во втором периоде беременности.

Ранний гестоз беременных

В первые недели беременности, большинство женщин испытывают тошноту, рвоту. Такое явление и называют ранним гестозом или токсикозом беременности. Он не столь опасен и прекращается сам по себе на сроке примерно в 13 — 14 недель.

Однако, если женщину рвет более чем пять раз в сутки, то это является показанием для направления в стационар. О любом своем недомогании лучше извещайте своего врача.

Гестоз при беременности на поздних сроках

Гестоз второй половины беременности развивается плавно и незаметно. Женщины не испытывают никакого особого беспокойства, и если они не проходят регулярное обследование у врача, то могут подвергать опасности себя и своего ребенка.

Гестоз при беременности: симптомы и признаки

Очень важно иметь в виду, что отеки при данном заболевании могут иметь как явный, так и скрытый характер. Вы можете сами определить наличие отеков. Обычно, в таком случае, вам становятся тесны туфли, или врезается в палец обручальное кольцо. Также можно проверить наличие отека с помощью нажатия.

Нажмите пальцем на кожу в районе внутренней поверхности голени. Наличие ямки после нажатия говорит о том, что отек есть. Если визуально вы не наблюдаете у себя отеков, но при этом у вас резко увеличилась масса тела, то это может быть одним из симптомов заболевания.

Врач должен диагностировать ещё хотя бы один из двух других признаков гестоза при беременности, чтобы точно установить диагноз.

Это говорит о том, что поражены почки. Если белок присутствует в моче в количестве 0,8 г/л и более, это является симптомом позднего гестоза при беременности.

Беременной женщине нужно самой стараться следить за своей мочой. Периодически набирайте мочу в стеклянную банку.

Если вы увидите, что моча изменила свой цвет, стала темной или мутной, постарайтесь сдать ее на анализ раньше положенного срока.

  • Повышенное артериальное давление.

Вам лучше знать свою норму давления, для того, чтобы отслеживать любые возможные изменения. Если вы почувствовали тяжесть в голове, головную боль, обязательно постарайтесь измерить давление. Если у вас давление больше 140/90 мм рт. ст.

, то вам следует немедленно обратиться к врачу. Чем выше поднимается давление, тем опаснее оно для будущей мамы и ее ребенка.
Признаки гестоза при беременности в третьем триместре могут иметь скрытый характер.

Поэтому не бойтесь обратиться к врачу, если вы заподозрили у себя что-то из того, что мы перечислили.

Этапы развития заболевания

Болезнь развивается в несколько этапов. С каждой новой стадией заболевание протекает все тяжелее.

  1. Скрытые, а потом явные отеки беременной.
  2. Жидкость начинает задерживаться в организме.
  3. Поражение почек.
  4. Сопровождается повышением артериального давления и появлением белка в моче.
  5. Преэклампсия. На этой стадии появляется поражение ЦНС. Будущая мама может почувствовать головокружение, тошноту, головную боль. Также возможны рвота, галлюцинации.
  6. Эклампсия. Появляются судороги, возможен инсульт.

Профилактика гестоза при беременности

Как мы увидели, это заболевание носит весьма серьезный характер. Поэтому следует задаться вопросом, как предотвратить гестоз при беременности.

  1. Диета. Попробуйте употреблять меньше сладкой, копченой, соленой, жареной пищи. Постарайтесь есть меньше мучных продуктов. Увеличьте количество овощей в своем рационе.
  2. Много воды. Не бойтесь пить много жидкости, особенно чистой воды. Вода не увеличивает отеки, а наоборот, предотвращает их. Кофе и чай лучше, при этом, исключить.
  3. Разгрузочные дни. По возможности, устраивайте себе дни, когда вы будете есть только свежие овощи и фрукты.
  4. Активность. Не забывайте ежедневно совершать небольшие прогулки на свежем воздухе. С каждым днем, время прогулок можно понемногу увеличивать. Пользу принесут также посещение бассейна и занятия йогой.
  5. Здоровый сон. Не забывайте, что в беременность особенно важно хорошо высыпаться. Старайтесь ложиться пораньше и спать минимум восемь часов в сутки.
  6. Растительные препараты. Для предотвращения появления отеков, можно выпивать клюквенные морсы, или пить отвар из шиповника. Если врач считает, что вы входите в группу риска, он может назначить вам витамины или препараты растительного происхождения (например, канефрон). Не игнорируйте назначения врача. Такие препараты безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
  7. Регулярное наблюдение в женской консультации. Не забывайте посещать своего врача и выполнять все его назначения. Грамотный и квалифицированный врач подскажет вам, как избежать данного диагноза при беременности, даже если у вас отягощенный анамнез.

Лечение гестоза при беременности

Но вот диагноз поставлен — что делать будущей маме? Главное, не стоит отчаиваться и впадать в панику. Наоборот, следует успокоиться и осознать, что вы теперь находитесь под наблюдением врачей. Чем раньше начнется лечение, тем раньше вы и ваш малыш, окажутся в безопасности. Поэтому, как можно быстрее ложитесь в больницу.

  • Прежде всего, врачи стремятся успокоить нервную систему будущей мамы. Для этого применяются такие препараты как валериана и пустырник.
  • Медикаментозное лечение включает в себя также устранение симптомов данного заболевания. То есть, снижение артериального давления, устранение отеков, предотвращение судорог. Для этого, могут быть назначены допегит, магнезия, бруснивер и другие, безопасные для беременной женщины, препараты.
  • Врачи позаботятся также и о вашем малыше, назначив препараты, направленные на улучшение кровотока в плаценте (например, курантил).
  • Вам также назначат капельницы, которые восстановят баланс в вашем организме.
  • Лечение гестоза при беременности в 3 триместре чаще всего проходит эффективно. Однако бывают случаи, когда перечисленные меры не приносят никакого положительного результата. В этом случае, врачи прибегают к экстренным мерам. Они вызывают преждевременные роды, или делают операцию кесарево сечение.

Диета при гестозе беременных

Основой диеты является дробное питание. В день, вы должны будете есть около 4 — 5 раз. Естественно, порции не должны быть большими. Необходимо будет запастись терпением, и ограничивать себя в объемах потребляемой за раз еды, чтобы избежать переедания. Следует избегать набора веса.

  • Вам необходимо будет уменьшить количество употребляемой в еде соли;
  • Пища должна быть богата белками животного происхождения (творог, мясо, рыба, яйца);
  • В сутки, беременная должна будет потреблять около 130 граммов белка, 80 граммов жиров и 500 граммов углеводов.
Читайте также:  Мазь от варикоза, крем, гель для вен на ногах: обзор лучших

Питание будущей мамы должно быть сбалансированным и умеренным. Полностью откажитесь от соленой, копченой, жареной пищи. Не покупайте полуфабрикаты и фаст-фуд.

Такая пища для вас под запретом! Очень полезно есть каши из цельнозерновых культур, овощи, фрукты, ягоды. Пейте большое количество жидкости, особенно чистой воды. Кроме того, не забывайте, что вы должны сохранять в себе позитивный настрой.

Только такой подход позволит вам выносить ребенка до конца срока и родить малыша без осложнений.

Источник: http://friendlymama.ru/beremennost/zdorove-beremennost/gestoz-pri-beremennosti/

Гестоз у беременных: симптомы, лечение и степень опасности для плода и матери

Довольно часто беременность сопровождается различными патологическими состояниями. В нашей статье мы расскажем, что такое гестоз, почему он возникает, каким образом развивается, опишем его признаки, поговорим о диагностике, лечении и профилактике этого состояния.

Гестоз при беременности – осложнение гестационного периода. Оно развивается во время вынашивания ребенка, при родах или в первые дни после них. Гестоз сопровождается выраженным нарушением работы жизненно важных органов.

В основе этого состояния лежит нарушенное приспособление организма женщины к беременности. В результате каскада реакций возникает спазм сосудов во всех тканях, нарушается их кровоснабжение, развивается дистрофия.

Поражаются нервная система, сердце и сосуды, плацента и плод, почки и печень.

Актуальность проблемы

Гестоз у беременных развивается в 12-15% случаев. Это главная причина смерти женщин в третьем триместре беременности. При развитии этого осложнения на поздних сроках и

в родах гибнет до трети всех детей. У женщин после перенесенного осложнения страдают почки, развивается хроническая артериальная гипертензия.

Важно

Чем опасен гестоз для плода? Он вызывает внутриутробную гипоксию (нехватку кислорода) и задержку роста. Последствия гестоза для ребенка – отставание в физическом и умственном развитии.

В современных условиях все чаще встречаются атипичные гестозы. Они характеризуются преобладанием одного симптома, ранним началом, ранним формированием недостаточности плаценты. Недооценка тяжести состояния при этом приводит к запоздалой диагностике, несвоевременному лечению и позднему родоразрешению.

Классификация

Классификация гестоза разработана недостаточно. В России чаще всего пользовались делением заболевания на следующие виды:

  • водянка беременных (с преобладанием отеков);
  • нефропатия легкой, средней и тяжелой степени;
  • преэклампсия;
  • эклампсия.

Основным недостатком этой классификации является нечеткость термина «преэклампсия», не позволяющая уточнить тяжесть состояния.

Сегодня гестоз делят на формы в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра:

  • О10: гипертензия (высокое давление), существовавшая до беременности и осложнившая течение вынашивания, родов, послеродового периода;
  • О11: существовавшее раньше высокое давление с присоединением протеинурии (белка в моче);
  • О12: появление при беременности отеков и белка в моче при нормальном давлении;
  • О13: развитие при беременности высокого давления при отсутствии белка в моче;
  • О14: возникшая при беременности гипертония в сочетании с большим количеством белка в моче;
  • О15: эклампсия;
  • О16: неуточненная гипертензия.

Эта классификация решает некоторые рабочие моменты диагностики и лечения, однако не отражает процессов, протекающих при этом в организме.

При «чистом» гестозе патология возникает у ранее здоровой женщины. Этот вид наблюдается лишь у 10-30% женщин. Сочетанные формы протекают тяжело. Они развиваются на фоне имеющихся ранее заболеваний: гипертонической болезни, патологии почек и печени, метаболического синдрома (ожирение, инсулинорезистентность), эндокринной патологии (сахарный диабет, гипотиреоз и другие).

Это состояние характерно только для периода вынашивания плода. Гестоз после родов проходит, за исключением тяжелых осложнений. Это говорит о том, что источник проблем – именно плод и плацента.

Гестоз бывает только у человека. Это заболевание не встречается у животных, даже у обезьян, поэтому его нельзя изучить в эксперименте.

С этим связано большое количество теорий и вопросов касательно природы этого состояния.

Почему возникает гестоз

Рассмотрим основные современные теории развития этого состояния:

  1. Кортико-висцеральная теория. Согласно ей, гестоз очень похож на невротическое состояние с нарушением работы коры мозга и последующим повышением сосудистого тонуса. Подтверждением такой теории является увеличение частоты заболевания у беременных после психических травм, а также данные, полученные с помощью электроэнцефалографии.
  2. Эндокринная теория рассматривает неправильно протекающую беременность как хронический стресс, который вызывает перенапряжение и истощение всех эндокринных систем организма, в том числе регулирующих тонус сосудов.
  3. Иммунологическая теория утверждает, что ткань трофобласта (наружной оболочки плода, формирующей плаценту) является слабым антигеном. Организм вырабатывает соответствующие антитела, которые также взаимодействуют с клетками почек и печени женщины. В результате поражаются сосуды этих органов. Однако аутоиммунные процессы фиксируются не у всех женщин с гестозом.
  4. Генетическая теория основана на том факте, что у женщин, чьи матери перенесли гестоз, патологическое состояние развивается в 8 раз чаще, чем в среднем. Ученые активно ищут «гены эклампсии».
  5. Плацентарная теория основное значение отводит нарушению формирования плаценты.
  6. Тромбофилия и антифосфолипидный синдром могут быть причиной поражения сосудистых стенок во всем организме, а также они ведут к нарушению формирования плаценты.

Ученые считают, что единой теории происхождения гестоза пока не выработано. Наиболее перспективными признаны иммунологическая и плацентарная версии.

Значительно повышают риск гестоза следующие факторы:

  1. Экстрагенитальные заболевания, а именно гипертоническая болезнь, метаболический синдром, болезни почек и желудочно-кишечного тракта, частые простудные заболевания и эндокринная патология.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Перенесенный ранее гестоз.
  4. Возраст женщины младше 18 и старше 30 лет.
  5. Плохие социальные условия.

Как развивается заболевание

Начало болезни возникает еще в самые ранние сроки беременности. При имплантации (внедрении) зародыша в стенку матки артерии, расположенные в мышечном слое, не изменяются, а остаются в «добеременном» состоянии. Возникает их спазм, поражается внутренняя оболочка сосудов – эндотелий.

Эндотелиальная дисфункция – важнейший пусковой фактор гестоза. Она приводит к выбросу мощных сосудосуживающих веществ. Одновременно повышается вязкость крови, в спазмированных сосудах образуются микротромбы. Развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром).

Спазм сосудов ведет к снижению объема крови, циркулирующей в организме. В результате рефлекторно увеличивается тонус периферических сосудов. Снижается интенсивность кровотока во всех органах, в том числе в почках, печени, сердце, головном мозге и плаценте. Эти нарушения вызывают клиническую картину гестоза.

Симптомы гестоза

Внешними признаками обычно проявляется гестоз второй половины беременности. Однако мы выяснили, что заболевание развивается значительно раньше. Ранний гестоз считают доклинической стадией, которую можно выявить с помощью специальных тестов:

  • измерение давления с интервалом 5 минут в положении женщины лежа на боку, на спине, снова на боку. Тест положительный, если диастолическое («нижнее») давление меняется больше чем на 20 мм рт. ст.;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока по данным допплерографии;
  • снижение числа тромбоцитов менее 160× 109/л;
  • признаки повышенной свертываемости крови: повышение агрегации тромбоцитов, снижение активированного частичного тромбопластинового времени, увеличение концентрации фибриногена в крови;
  • уменьшение концентрации антикоагулянтов, в частности, собственного гепарина;
  • уменьшение относительного числа лимфоцитов до 18% и ниже.

Если у женщины находят два-три  из перечисленных признаков, ей необходимо лечение по поводу гестоза.

Классические признаки гестоза, появляющиеся во второй половине беременности и особенно в 3 триместре:

  • отеки;
  • артериальная гипертензия;
  • протеинурия.

Гестоз характеризуется многообразием вариантов его течения. Классическая триада встречается лишь у 15% женщин, а один из трех симптомов – у трети пациенток. Больше половины больных страдают затяжными формами заболевания.

Один из самых ранних признаков заболевания – избыточный прирост массы тела. Обычно он начинается с 22 недели гестации. В норме любая женщина в сроке до 15 недель должна еженедельно прибавлять не более 300 г. Затем у пациенток моложе 30 лет эта прибавка должна составлять не более 400 граммов в неделю, у более старших женщин – 200-300 граммов.

Совет

Повышение артериального давления обычно возникает на 29 неделе. Для более точного диагноза следует соблюдать все правила измерения, регистрировать давление на обеих руках, правильно подбирать размер манжеты.

Отеки при гестозе связаны с задержкой натрия, снижением концентрации белков в крови, накоплением в тканях недоокисленных продуктов обмена. Отеки могут быть только на ногах, распространяться на стенку живота или охватывать все тело. Признаки скрытых отеков:

  • выделение основного объема мочи в ночные часы;
  • уменьшение количества выделяемой мочи по сравнению с объемом употребленной жидкости;
  • избыточный прирост массы тела;
  • «симптом кольца» — женщине становится мало ее обручальное или другое привычное кольцо.

Протеинурия – выделение белка с мочой. Оно вызвано повреждением почечных клубочков в результате нехватки кислорода и спазма сосудов. Выделение более 1 грамма белка в любой порции мочи – опасный признак. Одновременно снижается уровень белка в крови.

Тяжелые формы заболевания

Особую опасность для матери и ребенка представляет нарушение функции нервной системы – преэклампсия и эклампсия.

Симптомы преэклампсии:

  • головная боль в затылке и висках;
  • «пелена», «мушки» перед глазами;
  • боли в верхней половине живота и в правом подреберье;
  • тошнота и рвота, жар, зуд кожи;
  • заложенность носа;
  • сонливость или повышенная активность;
  • покраснение лица;
  • сухой кашель и осиплость голоса;
  • плаксивость, неадекватное поведение;
  • ухудшение слуха, затруднение речи;
  • озноб, одышка, лихорадка.

При прогрессировании этого состояния развивается эклампсия – судорожный припадок, сопровождающийся кровоизлияниями и отеком мозга.

Осложнения

Поздний гестоз может вызвать тяжелые осложнения, которые могут привести даже к смерти матери и ребенка:

  • эклампсия и кома после нее;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • острая почечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • отслойка сетчатки и потеря зрения у беременной;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • геморрагический шок и ДВС-синдром.

Встречаются более редкие формы, осложняющие гестоз. Это так называемый HELLP-синдром и острый жировой гепатоз беременных.

HELLP-синдром включает в себя гемолиз (распад эритроцитов), снижение числа тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови, и нарушение работы печени с повышением в крови ее ферментов. Это осложнение возникает преимущественно после 35 недели беременности, особенно на фоне нефропатии, и часто вызывает гибель женщины и плода.

Симптомы развиваются быстро. Женщина начинает жаловаться на головную боль, рвоту, боль в животе или в правом подреберье. Появляется желтуха, кровоточивость, пациентка теряет сознание, у нее начинаются судороги.

Возникает разрыв печени с кровотечением в брюшную полость, отслойка плаценты.

Даже если женщину срочно прооперировать, из-за нарушений свертывания крови она может погибнуть в послеоперационном периоде от сильного кровотечения.

Острый жировой гепатоз беременных развивается преимущественно при первой беременности.

В течение 2-6 недель женщину беспокоят слабость, отсутствие аппетита, боли в животе, тошнота и рвота, снижение веса, кожный зуд.

Затем развивается недостаточность печени и почек, которая проявляется желтухой, отеками, маточным кровотечением и гибелью плода. Часто возникает печеночная кома с нарушением работы головного мозга.

Оценка тяжести состояния

Согласно российской классификации, тяжесть заболевания определяется состоянием почек.

Гестоз 1 степени обычно сопровождается отеками голеней, небольшой протеинурией, повышением артериального давления до 150/90 мм рт. ст. При этом плод развивается нормально. Такое состояние возникает обычно в 36-40 недель.

Гестоз 2 степени характеризуется появлением отеков на животе, протеинурией до 1 г/л, повышением давления до 170/110 мм рт. ст. Может отмечаться гипотрофия плода 1 степени. Такая форма возникает в 30-35 недель.

Диагностика тяжелой формы основана на следующих признаках:

  • повышение артериального давления до 170/110 мм рт. ст. и выше;
  • выделение белка в количестве более 1 грамма на литр мочи;
  • уменьшение объема мочи до 400 мл в сутки;
  • распространенные отеки;
  • нарушение кровотока в артериях матки, головного мозга и почек;
  • задержка развития плода;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • развитие в срок до 30 недель.

При таком тяжелом состоянии необходимо лечение в стационаре.

Лечение гестоза

Основные направления терапии:

  • лечебно-охранительный режим;
  • родоразрешение;
  • восстановление функций внутренних органов.

Женщине назначаются следующие препараты:

  • успокаивающие, седативные (валериана, пустырник), в тяжелых случаях – транквилизаторы и нейролептики (Реланиум, Дроперидол), барбитураты, средства для наркоза;
  • антигипертензивные средства (преимущественно антагонисты кальция – Амлодипин, бета-блокаторы – Атенолол, а также Клофелин, Гидралазин и другие);
  • сульфат магния, обладающий гипотензивным, противосудорожным, успокаивающим действием;
  • восполнение объема цикрулирующей крови с помощью внутривенных вливаний;
  • дезагреганты (Курантил) и антикоагулянты (Фраксипарин)  под строгим контролем свертывания крови;
  • антиоксиданты (витамины С, Е, Эссенциале).

Медикаментозное лечение при легкой степени можно проводить в течение 10 дней, при средней тяжести – до 5 дней, при тяжелом состоянии – до 6 часов. При неэффективности лечения необходимо срочное родоразрешение.

Родоразрешение при гестозе проводят через естественные родовые пути или с помощью операции кесарева сечения.

Женщина может родить сама при легкой степени болезни, хорошем состоянии плода, отсутствии других заболеваний, эффекте от медикаментов. В более тяжелых случаях применяют плановую операцию.

Обратите внимание

 При тяжелых осложнениях (эклампсия, почечная недостаточность, отслойка плаценты и так далее) проводят экстренное кесарево сечение.

После кесарева сечения медикаментозное лечение продолжают до полного восстановления всех функций организма. Женщин выписывают домой не ранее чем через 7-15 дней после родов.

Читайте также:  Кальций в крови: норма в анализе, повышен уровень и понижен

Профилактика гестоза при беременности

Беременная женщина должна избегать нервных и физических перегрузок, полноценно отдыхать, не принимать медикаменты без назначения врача.

Питание должно быть полноценным, по возможности гипоаллергенным. Резкое ограничение жидкости и диета со сниженным содержанием соли не показаны.

Лишь в тяжелых случаях почечной недостаточности пациентке рекомендуют уменьшить количество употребляемого с пищей белка.

Залог предупреждения гестоза – регулярное наблюдение у врача, контроль веса, артериального давления, анализов крови и мочи. При необходимости проводится госпитализация женщины в дневной стационар или в санаторий, где проводится профилактическое лечение.

При ухудшении состояния, появлении отеков, головной боли, болей в правом подреберье пациентка должна как можно скорее обратиться к врачу. Самолечение при этом недопустимо. Нелеченный острый гестоз – непосредственная угроза жизни матери и ребенка.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/gestoz-u-beremennyx.html

Признаки и лечение гестоза при беременности

Время чтения: 9 минут

24 ноября 2014

Многие беременные женщины удивляются, зачем их взвешиваться на каждом приеме у специалиста в женской консультации? Будущие мамы думают, что врачи их чрезмерно опекают считая взвешивание чрезмерным вмешательством в личную жизнь, ведь нет разницы, сколько весит женщина. Но врачи абсолютно правы: взвешивание помогает вовремя выявить опасное для беременных заболевание – гестоз при беременности.

Что такое гестоз

Такой недуг, как гестоз, считается серьезным нарушением жизнедеятельности организма матери, и зачастую приводит к тяжелым последствиям: отслойке плаценты, судорогам, припадкам.

Запущенный гестоз, самолечение чреваты задержкой развития плода или гибелью. Опасность недуга состоит в том, что он никак не дает о себе знать продолжительное время.

Проще всего обнаружить его простым взвешиванием: значительное превышение веса женщины – один из признаков гестоза.

Важно

В процессе вынашивания ребенка материнская плацента начинает вырабатывать вещества, повреждающие сосуды женщины, вследствие чего в мышечные ткани начинает попадать белок плазмы, вызывая отеки.

Отечность и становится причиной излишнего веса.

Из-за быстрой и постоянной потери жидкости организму труднее перекачивать кровь по сосудам, для нормализации кровообращения повышается артериальное давление.

Высокое давление в совокупности с отеками, поразившими конечности, лицо, плаценту и головной мозг вызывают внезапное ухудшение состояния здоровья беременной. Отечность ухудшает снабжение кислородом организма матери и плода, что приводит к судорогам, и в некоторых случаях к сердечной недостаточности, инфарктам, отекам легких, инсультам, отслойке сетчатки глаз, плаценты.

Гестоз наблюдается у каждой пятой родившей женщины. Чаще заболевание проявляется к 34-35 неделе беременности, но иногда и раньше – уже на 20-й неделе. Из-за того, что гестоз в тяжелой форме опасен для матери и плода, во многих случаях врачи рекомендуют произвести кесарево сечение либо вызвать преждевременные роды. Проявления заболевания исчезают сразу после родов.

Виды гестоза у беременных женщин

Различают две формы гестоза – на ранних и на поздних сроках беременности. Гестоз (токсикоз) на 20-й неделе принято называть ранним, а на 28-й – поздним. Как свидетельствует статистика, если у беременной обнаруживаются признаки раннего токсикоза, она будет страдать от проявлений гестоза на поздних сроках.

Ранний­

Тошнота, рвота и другие симптомы токсикоза нередко встречаются у беременной женщины, поэтому многие уже не считают их патологией.

Но это не так: вынашивание – нормальное состояние женского организма, никаких недомоганий беременная испытывать не должна.

Проявление недомоганий на ранних сроках беременности должны настораживать, для прояснения ситуации и исключения диагноза «гестоз» лучше обращаться к врачу.

Различают три степени:

  • Легкая – приступы тошноты и рвоты не больше 5 раз в сутки.
  • Средняя – не больше 10 раз в сутки.
  • Тяжелая – около 20 раз в сутки и чаще.

Поздний­

Эта форма опасна из-за осложнений. Различают четыре стадии позднего гестоза. Первая стадия, называемая также водянкой при беременности, характеризуется появлением отеков. Первые признаки отеков выражаются онемением конечностей и пальцев.

Когда пальцы немеют, становятся непослушными, на них невозможно надеть кольца, трудно сгибать и разгибать. Кроме гестоза, виновником отеков выступает хроническая болезнь почек, сердца.

Еще одна распространенная причина отеков при беременности – прогестерон, усиленно вырабатываемый организмом беременной.

Для подтверждения диагноза «гестоз» назначается проба Маклюра-Олдрича: под кожу вводят небольшую дозу физраствора, по рассасыванию этого вещества специалисты судят о наличии отеков, которые бывают скрытыми и видимыми.

При наличии в организме 3 литров жидкости и больше отеки становятся видимыми. Отечность развивается так: вначале опухают стопы, затем голени, бедра, живот, и в конце голова.

При возникновении отеков нужно срочно обратиться за помощью.

Вторая стадия, нефропатия, является следствием первой стадии, водянки. Из-за малого количества жидкости в сосудах начинается осложнение заболевания – происходит повышение давления. Последствия такого повышения давления при беременности – внезапные кровотечения, отслойка плаценты, которые иногда приводят к гибели плода.

Третья стадия, преэклампсия, чревата повышением давления до показателей 160 на 110. Как результат, постоянно появляется сильная головная боль, мушки в глазах, рвота, тошнота, наблюдаются расстройства психики, снижение памяти. Белок плазмы начинает проникать в мочу, поэтому преэклампсию при беременности легко обнаружить простым анализом мочи.

Совет

Четвертая стадия, эклампсия, опаснее других. Иногда эклампсия начинается непосредственно после нефропатии, и развивается неожиданно для женщины.

Эклампсия при беременности проявляет себя сильными тянущими или мелкими судорогами. Судороги происходят приступами, которые длятся несколько минут. Заканчивается приступ временной потерей сознания.

Иногда беременная неожиданно, без всяких судорог, впадает в кому.

Причины и симптомы гестоза при беременности

Невзирая на постоянно проводимые исследования и анализы, медикам пока не удалось точно выяснить патогенез гестоза. Исследователи патологий у беременных расходятся во мнениях о причинах позднего токсикоза. Достоверно известны несколько возможных причин развития недуга, к которым относятся:

  • Патология сердца, сосудов, головного мозга.
  • Болезни внутренних органов – печени, почек, эндокринных органов, желчных путей.
  • Курение, наркомания, злоупотребление алкоголем – особенно при вынашивании ребенка.
  • Аллергия.

Заболевание чаще возникает у следующих категорий женщин:

  • Младше 20-ти и старше 35-ти лет.
  • Страдают почечными недугами.
  • С лишним весом, с высоким давлением.
  • Беременные двойней.
  • Беременные в первый раз.
  • С плохой наследственностью (мать или бабушка страдали от позднего токсикоза при беременности).

К симптомам раннего гестоза относятся:

  • обильное слюнотечение;
  • приступы рвоты;
  • приступы тошноты;
  • головокружение;

К симптомам позднего гестоза относятся:

  • Отеки, вызывающие увеличение веса. При прибавке к весу больше 12 кг следует обратить внимание на этот факт. Если отеки сопутствуют беременности, следует выяснить их причину. Достоверно определить болезнь возможно по совокупности всех признаков.
  • Повышенное давление. По причине недостатка жидкости в кровеносной системе давление повышается до значения 140 на 90 и выше. У некоторых девушек повышенное давление сопровождается головной болью, приступами головокружения и тошноты. У других – никак не проявляет себя. В сочетании с отечностью повышенное давление свидетельствует о гестозе.
  • Белок в урине. По мере развития недуга белок начинает выделяться в моче: стенки сосудов, располагающиеся в почках, начинают пропускать компоненты крови. Чем больше белка содержится в крови, тем серьезнее будут проявления гестоза. Выявить белок позволяет обычный анализ мочи.

Чем опасен и как лечить гестоз – 1 и 2 степени

Такое заболевание как гестоз представляет опасность как для мамы, так и для плода. Недуг вызывает целый спектр осложнений и заболеваний многих внутренних органов: печени, почек, легких. Особую опасность представляет нарушение циркуляции крови и повышение артериального давления – это чревато появлением в сосудах микротромбов.

Закупорка сосудов вызывает кровоизлияние, из-за отекания головного мозга возможны перебои в деятельности многих внутренних органов – почек, печени, сердца, возникает опасность впадения в коматозное состояние. Опасен такой внешне безобидный симптом, как приступ рвоты. Рвота – причина обезвоживания. Недостаток жидкости приводит к отслойке плаценты. Также недостаток жидкости вызывает асфиксию плода.

По статистике, легкая и средняя степени заболевания в каждом десятом случае считаются причинами преждевременных родов. Если наблюдается тяжелая степень недуга, вероятность преждевременных родов составляет уже 20%.

Последняя стадия болезни, эклампсия – причина преждевременных родов в каждом третьем случае гестоза. Известно, что при эклампсии наблюдается гипоксия, в результате каждый третий плод погибает.

Многие дети, матери которых страдали гестозом в последней стадии, растут болезненными и ослабленными, у них зачастую возникает задержка развития.

Также эклампсия опасна для матери. Поэтому иногда врачи прибегают к срочному родоразрешению – только так есть возможность сохранить жизнь ребенку и матери.

Если у женщины наблюдаются отеки легкой и средней степени тяжести, лечение проходит в отделении патологии.

Обратите внимание

Если же беременность сопровождается сильнейшими отеками и наблюдаются симптомы преэклампсии, лечение проводится в реанимационном отделении.

Для восполнения жидкости в организме врачи назначают инфузионное лечение – посредством капельниц устраняют некоторые симптомы гестоза. Кроме этого, врачи предпринимают следующие меры – вывод жидкости, скопившейся в тканях. Необходимо также срочно пополнить запасы белка в организме и принять меры к снижению давления.

Если за трое суток не удается улучшить состояние больной, приходится прерывать беременность методом искусственного родоразрешения – кесаревым сечением. Если же больную в течение трех часов невозможно вывести из состояния преэклампсии, врачи также считают нужным провести кесарево сечение.

Как предотвратить заболевание – методы профилактики

Распространенная причина гестоза – наследственная предрасположенность, другие неустранимые факторы.

Поэтому зачастую предотвратить заболевание невозможно, хотя есть действенные профилактические меры, способные облегчить течение болезни.

Эти меры нужно соблюдать с первых месяцев беременности – на 38 неделе они уже бесполезны, на таких поздних сроках нужно готовиться к родам. Что предпринять, чтобы уменьшить проявление позднего гестоза?

  • Следите за собственным весом как до, так и при беременности. Контролируйте набор веса, если килограммы стремительно набираются, немедленно скорректируйте рацион. Тревогу нужно бить, если набор веса во время беременности составляет больше 0.5 кг за неделю. Допустимая норма – не больше 0.3 кг в неделю. Максимальная прибавка в весе к концу 38 недели беременности – 12 кг.
  • Ограничьте потребление соленостей, жирного, мучного, воды. Вместо жирного мяса употребляйте его диетические сорта, вместо мучного, сладкого употребляйте больше фруктов, овощей, содержащих клетчатку.
  • Даже во время беременности старайтесь уделять время для умеренных занятий йогой, пилатесом, плаванием. Чередуйте упражнения в положении стоя и лежа, чтобы избегать передавливания мочевого пузыря и мочеточника.
  • Прогуливайтесь на свежем воздухе.
  • Занимайтесь дыхательной гимнастикой.
  • Соблюдайте режим дня, сон должен длиться не меньше 8 часов.
  • В качестве профилактической меры употребляйте отвары шиповника, толокнянки, другие настойки, способствующие уменьшению отечности.

Гестоз при беременности: отзывы

Лена, 29 лет: На 20-й неделе беременности во время осмотра в ЖК обнаружилось, что я поправилась на 10 килограмм.

За неделю до родов на 40-й неделе беременности почувствовала легкое головокружение, тошноту, внезапно начались судороги – это была преэклампсия. Врачи приняли меры, снизили давление, которое скакнуло до 190 на 120.

Ставили капельницы, принимала лекарства. Девочки, поздний токсикоз опасное заболевание обязательно обращайтесь за медицинской помощью.

Анна, 25 лет: У меня гестоз обнаружили неожиданно – на 38-й неделе беременности. Начитавшись форума, я сильно испугалась, что придется делать аборт. Но мама сказала, чтобы я не читала форумы, а начала лечение.

Меня направили в стационар. Там мне объяснили, что никакого аборта быть не может, а только в крайнем случае кесарево.

Если вам поставили диагноз легкий гестоз, переживать не нужно, только слушайтесь врачей, и все будет хорошо!

Ира, 32 года: Примерно к 22-й неделе беременности я стала ощущать онемение пальцев ног. Через 3 недели на приеме в ЖК обнаружилось, что кроме отеков у меня повышенное давление до 140 на 100, срочно направили на лечение в стационар.

Важно

Две недели пролежала в стационаре, лечилась. Давление нормализовалось, я пошла на поправку. До дня рождения малыша следила за весом, питалась правильно, употребляла воду в умеренном количестве.

Малыш родился сам, без кесарева, совершенно здоровый.

Видео: гестоз второй половины беременности

Гестоз – опасный недуг, особенно его поздняя форма. Чтобы вынашивание закончилось благополучно, обращайте внимание на признаки недомогания. При малейших подозрениях на поздний токсикоз обязательно обращайтесь к врачу, иначе есть риск навредить здоровью. Узнать больше о таком опасном недуге, как гестоз, вы можете, просмотрев видео по теме.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://mosmama.ru/2205-gestoz-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector