Гранулоциты: повышены, понижены в крови, незрелые, норма

Незрелые гранулоциты повышены или понижены что это значит

К сожалению, не всегда приходи идеальный результат анализа крови, могут обнаружить, что гранулоциты понижены или наоборот, повышены, и причины таких отклонений могут быть абсолютно различны.

Зачастую, если гранулоциты повышены, то врач делает первые предположения, что в организме протекает воспалительный процесс инфекционного характера, который влечет за собой изменение кровяного состава.

К наиболее вероятным можно отнести следующие заболевания и патологии:

  • интоксикация организма;
  • паразитарные и инфекционные поражения организма (часто: пневмония, холера, менингит, скарлатина, холецистит, отит);
  • аллергическая реакция;
  • недавние прививки или прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов или андрогенов);
  • образование злокачественной опухоли;
  • гангрена или омертвление (гибель) живых клеток и тканей;
  • острое кровотечение;
  • миелонеопластические заболевания.

Нейтрофильные гранулоциты повышены обычно в случае:

  • развития острых бактериальных инфекций;
  • экзогенной или эндогенной интоксикации;
  • выработки в костном мозге чрезмерное количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов (миелопролиферативные заболевания);
  • нарушение целостности сосудов (геморрагия).

Пониженными нейтрофильные гранулоциты могут быть, если у человека развиваются такие вирусные патологии, как:

  • гепатит;
  • краснуха;
  • грипп;
  • ветрянка;
  • корь, и др. кожные болезни.

Если в результате анализа зафиксировано, что незрелые гранулоциты повышены, что это значит? Дело в том, что прирост молодых форм гранулярных клеток сигнализирует о возникновении в организме воспаления, поэтому организмом вырабатывается большое количество «защитных» кровяных клеток для ликвидации патологического процесса.

Причины повышенного значения незрелых гранулоцитов в крови

Кровяные клетки проходят путь от зарождения до созревания очень быстро.

За норму нейтрофилов принято считать такие цифры (в процентах от общего числа):

  1. Около 65 процентов сегментоядерных.
  2. До 5 процентов незрелых телец у взрослого человека.

Концентрация не зависит от пола исследуемого, за упомянутым выше исключением – у беременных. В ходе вынашивания ребенка уровень телец значительно колеблется под воздействием половых гормонов женского организма.

Максимум концентрации достигается после 30 недели, а перед родами он может достичь цифры 10 в 9 степени клеток на литр. Соответственно растет и число незрелых телец.

В большинстве случаев рост числа молодых гранулоцитов – сигнал наличия патологии. Иммунная система активно продуцирует нейтрофилы для борьбы с инфекцией, что приводит к задействованию и молодых клеток.

Незрелые гранулоциты растут на фоне ряда заболеваний:

  1. Разнообразные гнойные процессы.

  2. Отравления.
  3. Обильные кровотечения.
  4. Аллергии.
  5. Значительные ожоги.
  6. Проблемы сердца, в т. ч. инфаркт.
  7. Болезни крови.
  8. Перитонит.
  9. Вызванные бактериями и вирусами инфекции.
  10. Патологии печени.
  11. Опухоли.

  12. Как следствие приема определенных медикаментов, или постановки прививок.

Увеличивать нейтрофилы могут и некоторые непатогенные факторы, такие, как:

  • Роды и вторая половина срока беременности.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Стрессовые ситуации.
  • Месячный цикл у женщин.
  • Явление может наблюдаться после приема пищи.

Для детей нормальным может считаться только рост показателя у новорожденных, когда организм еще не успел адаптироваться к изменившимся условиям среды.

Во всех прочих случаях повышение гранулоцитов должно стать сигналом опасности для врача.

Явление у детей наблюдается при:

  • нагноениях;
  • воспалениях, включая аппендицит и пневмонию;
  • болезнях крови;
  • ожогах.

Помимо роста гранулоцитов, может наблюдаться и их снижение.

Если незрелые гранулоциты понижены — что это значит?

Часто данное явление происходит на фоне:

  • сахарного диабета;
  • анемий различного генеза;
  • поражений вирусами и бактериями;
  • острого лейкоза, поражающего кровеносную систему;
  • заражения человека паразитами (сальмонелла, протозойные инвазии и др.);
  • онкологических проблем;
  • физического истощения;
  • отравления алкоголем.

Падение гранулоцитов может также указывать на другие причины: свинцовую интоксикацию, поражение радиацией и недуги аутоиммунного характера. Детям, у которых обнаружен этот симптом, не рекомендуют делать прививки до нормализации показателя.

В некоторых случаях симптом носит врожденный характер. Такое состояние называется синдромом Костмана, при нем у ребенка гранулоциты снижены с рождения по причине неправильной работы костного мозга, как следствие, нейтрофилов производится слишком мало. Такие дети болезненны, прогноз жизни неблагоприятный.

Разумеется, не всегда анализы дают идеальные результаты.

Но стоит ли мгновенно бить панику и думать о тяжелом воспалительном процессе? Что это значит? Во-первых, к увеличенному значению могут привести различные ситуации, перенесенные организмом.

Обратите внимание

Во-вторых, имеет место иная лекарственная терапия, которая прямо влияет на повышение исследуемых показателей. И только в-третьих, это может говорить о начале инфекционного периода.

Итак, по каким же причинам значения могут дать результат выше нормы?

  • Аллергическая реакция организма.
  • Организм находится в состоянии интоксикации.
  • Организм недавно перенес какие-либо прививки.
  • Происходит прием лекарственных средств: андрогенов.
  • Организм перенес продолжительное кровотечение.
  • Наличие развития опухоли (злокачественной).
  • Инфекционные заболевания: отит, скарлатина, менингит, пневмония.
  • Гибель клеток организма (живых), их омертвление или гангрена.
  • Заболевания миелонеопластического характера.
  • Нарушения, указывающие на нецелостность сосудов.

В эту же группу с повышенным значением незрелых гранулоцитов относят и новорожденных детей. Как уже было замечено выше, для них верхняя граница нормы перенесена.

С чем же связан такой процесс? Находясь в утробе матери, ребенок привык к определенным, даже идеальным условиям своего развития.

Как только ребенок родился, условия его существования резко изменились, а значит, принесли своего рода стресс организму.

Наличие излишка молодых гранулоцитов всегда свидетельствует о какой-либо патологии в организме. Именно патологический процесс является основным провокатором для выработки организмом большого количества нейтрофилов, поскольку основные их функции заключаются в защите от инфекции.

Повышение количества данных кровяных телец может иметь чисто физиологический характер:

  • беременность;
  • после еды;
  • у новорожденных;
  • в результате физических нагрузок;
  • в результате стресса.

Однако чаще всего такое повышение бывает при таких болезнях и состояниях:

  • развитие в организме разного рода гнойных процессов. К ним относятся также абсцессы и флегмоны;
  • пневмония, аппендицит, перитонит, холецистит, отит, скарлатина и т. д.;
  • острые кровотечения;
  • кожные заболевания хронического характера (к примеру, псориаз);
  • ожоги;
  • туберкулез, брюшной тиф, малярия, гепатит, краснуха, корь, грипп;
  • интоксикации вследствие отравления свинцом, укуса насекомых, при синдроме Кушинга и т. д.;
  • гангрена;
  • подагра;
  • инфаркт легкого;
  • сывороточная болезнь;
  • в результате употребления препаратов, таких как андрогены, глюкокортикостероиды;
  • инфаркт миокарда.

В первую очередь повышенное содержание данных клеток говорит о наличии воспаления.

Это может быть как банальная проблема, вызванная занозой или кариесом зуба, так и серьезный процесс, к примеру, аппендицит. Поэтому при повышении данного показателя специалисты обязательно назначают комплексное обследование пациента.

Гранулоциты: виды и формы

Гранулоциты, как и их клетки-предшественники, формируются в костном мозге, и после морфологического дозревания, попадают в кровяное русло. Данные кровяные тельца имеют короткий срок жизни, после попадания в периферическую кровь существуют примерно двое-трое суток, а после фагоцитоза гибнут и становятся частью образующегося при воспалении гноя.

Предлагаем ознакомиться:  Что значит низкий билирубин в анализе крови

Зернистые клетки подразделяются на молодые, на палочкоядерные ( незрелые гранулоциты) и сегментоядерные гранулоциты (или зрелые клетки).

Врач может заподозрить развитие инфекционно- воспалительного процесса, по количеству незрелых гранулированных клеток.

Важно
Важно

Но, что такое незрелые гранулоциты в анализе крови? Дело в том, что молодые и незрелые клеточные формы в крови должны отсутствовать у здорового человека, исключение составляют только новорожденные малыши и будущие мамы.

[/su_box]

Если говорить о основных функциях гранулированных клеток, то можно выделить следующие:

  • Нейтрофилы активно передвигаются в крови, и появляются в местах воспалений, в случае протекания тяжелой формы заболевания. Встречаясь с бактерией, эти клетки поглощают чужеродный элемент и переваривает его внутри себя.
  • Базофилы принимают активное участие в реакциях незамедлительного типа, например при аллергии или интоксикации. Именно эти клетки мгновенно активизируются при попадании в организм ядовитых веществ, например после укусов насекомых или змей, и не дают распространится ядам по всему организму. Также подвид базофильных гранулоцитов играет важную роль в процессе свертываемости крови.
  • Эозинофильный гранулоцит отличается тем, что эозинофилы способны перемещаться даже вне кровяного русла, а также поглощать не только мелкие бактерии и вирусы, но и крупные инородные частицы, поэтому эти клетки относятся к макрофагам.

Так или иначе, все подвиды гранулоцитов принимают непосредственное участие в распознавании и уничтожении различных патогенных микроорганизмов, они являются кровяными защитниками и активаторами иммунной реакции нашего организма.

Прежде чем переходить к нормативным показателям и разбираться в причинах отклонения от нужного значения, необходимо понять, что же это за клетки, почему они так называются, и какими они бывают.

К таким «тельцам» относятся следующие виды лейкоцитов:

  • базофильный вид лейкоцитов;
  • эозинофильный вид лейкоцитов;
  • нейтрофильный вид лейкоцитов.

Большую часть от всех гранулоцитов составляет последний вид. Как и другие группы лейкоцитов, нейтрофильные лейкоциты отвечают за клеточный иммунитет, образуя «защитный щит» организма человека.

Виды гранулоцитов

Эти клетки, как и их прародители, начинают свой путь формирования в костном мозге человека, откуда после созревания поступают в кровяное русло. Интересно, что такие клетки не живут более 3-х дней: уже после своего попадания в кровь, именно в периферическую, такие гранулированные тельца в процессе фагоцитоза «умирают» и выводятся из организма посредством гнойных выделений.

А какими же бывают такие гранулоциты?

  1. Молодые гранулоциты.
  2. Палочкоядерные гранулоциты (или не зрелые).
  3. Сегментоядерные гранулоциты (или зрелые).

В организме здорового крепкого человека должны находиться только сегментоядерные гранулоциты.

Именно по наличию в крови первого и второго вида данных телец врач может констатировать происходящий воспалительный процесс, так как при отсутствии патологии развития в крови не должны присутствовать ни молодые гранулоциты, ни палочкоядерные, или же незрелые клетки крови.

Естественно, есть исключение, которое составляют женщины во время беременности и новорожденные дети: в их крови допускается наличие как молодых, так и незрелых кровяных клеток. Любые другие случаи напрямую говорят об реакции иммунитета человека на атаку инфекции или иного возбудителя.

Выше были названы 3 вида лейкоцитов, которые относятся к гранулоцитам.

Естественно, у каждой группы есть своя задача и функция, за которую они отвечают в такой сложной системе, как организм человека:

  1. Базофилы являются незамедлительными защитниками организма.

    Именно они мгновенно реагируют на любых возбудителей и не дают инфекции распространить свое «влияние» по всему телу. Например, они активно препятствуют проникновению яда при укусе змей, или же активно противодействуют неожиданно возникшей аллергии.

  2. Эозинофилы обладают отличительной способностью: они могут поглощать вредные бактерии и крупные вирусы не только в кровяном русле, но также и вне его пределов, что позволяет им быть неуязвимыми и очищать организм от любых недугов.
  3. Нейтрофилы. Об этих клетках выше уже было сказано: они отвечают за иммунитет гранулоцитов.

    Кроме того, именно нейтрофилы появляются в тех местах, где активно распространяется воспалительный процесс или же там, где остро протекает какое-либо заболевание. После своего неожиданного появления, нейтрофилы тут же поглощают любое чужеродное тело и начинают переваривать его внутри себя, «искореняя» тем самым инфекцию.

Любой вид гранулоцитов отвечает за защитную функцию организма, за мгновенное реагирование на любого вредного возбудителя. Они активируют иммунную реакцию и помогают справляться с вредоносными бактериями.

Как проводится анализ?

Общий анализ крови назначают в первую очередь при подозрении на какую-то патологию. Чтобы в лаборатории подсчитали лейкоцитарную формулу врач на бланке направления ОАК делает пометку «развернутый анализ».

Берут венозную кровь, помещают в пробирку и отправляют в лабораторию.

Читайте также:  Волчанка системная красная: что это, причины, симптомы, лечение

Лаборант подсчитывает количество форменных элементов в камере Горяева или на автоматическом анализаторе.

Врач может назначить повторный анализ крови для уточнения и подтверждения диагноза.

Совет

Определить повышение уровня гранулоцитов позволяет общий анализ крови. Чаще всего он берется из пальца, но в определенных случаях может понадобиться забор крови из вены.

Анализ проводится натощак, утром. Его необходимо проводить минимум через восемь часов после последнего приема пищи.

Лечение и профилактика

Нередко человек, у которого имеется отклонение в уровне гранулоцитов, может и не подозревать о воспалении, поскольку внешние симптомы не проявляются сразу.

Такое бывает, к примеру, при сепсисе тканей мозга печени или почек.

Для нормализации уровня нейтрофилов требуется, прежде всего, определить причину низких или высоких гранулоцитов, и устранить ее.

Сами по себе эти тельца не дают информации о том, чем болен человек, они лишь указывают на наличие некоторой болезни, поэтому необходимо тщательное обследование пациента.

Источник: https://doctor-blood.ru/nezrelye-granulotsity-povysheny-ponizheny-znachit/

Незрелые гранулоциты в крови повышены причины

Белые клетки крови (лейкоциты) подразделяются на два класса или, как принято называть, два ряда: гранулоцитарный и агранулоцитарный.

Оглавление:

Наличие в цитоплазме отдельных популяций лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов) специфических гранул относит эти клетки к зернистым лейкоцитам — гранулоцитам. Остальные, не имеющие подобных включений, составляют агранулоцитарный ряд (лимфоциты, моноциты).

Гранулоциты относят к первой линии защиты организма от микробов, эти клетки раньше других замечают непорядок и направляются в очаг воспаления, они также принимают участие в реализации эффекторной фазы иммунного ответа организма.

Гранулоциты или полиморфноядерные клетки

Гранулоциты содержат ядра неправильной формы, которые, в свою очередь, разделяются на дольки (сегменты, которых от 2 до 5), поэтому представителей гранулоцитарного ряда называют еще полиморфноядерными клетками.

Словом, гранулоциты – это все те клетки (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы), которые составляют до 75% всех лейкоцитов, «обитающих» в периферической крови и тканях человека.

Различные формы воспалительного процесса привлекают разные виды гранулоцитов, где (на уровне клеточного иммунитета) именно им всегда достается ведущая роль.

Однако они не работают изолированно, как внутри группы, так и во всем сообществе представителей лейкоцитарного звена, например, нейтрофилы активно сотрудничают с макрофагами, а эозинофилы, имея некоторое сходство с базофилами, тоже нередко замечаются в одних реакциях.

Родоначальниками гранулоцитов являются миелобласты, обладающие способностью к дифференцировке и пролиферативному делению.

В норме при созревании они (миелобласты) дифференцируются в промиелоциты, а затем в миелоциты, принадлежащие двум генерациям: более крупные по размерам материнские (незрелые) формы и дочерние (зрелые) клетки меньших размеров (не путать – зрелые миелоциты и зрелые гранулоциты).

На стадии миелоцита способность гранулоцитов к пролиферативному делению заканчивается. В периферической крови клеток этих не увидеть, в нормальном состоянии они не покидают место своего рождения — костный мозг.

Правда, при экстремальных ситуациях, когда все имеющиеся нейтрофилы задействованы в реакциях (и циркулирующие, и резервный фонд), а они, выполнив свою задачу, погибают через 1-2 дня, в крови создается дефицит клеток, способных бороться. Вот тогда им на помощь приходят незрелые гранулоциты (юные), которые и обнаруживаются в общем анализе крови (сдвиг влево).

Обратите внимание

Гранулоциты неприхотливы, отечные воспаленные ткани, которые недостаточно обеспечиваются кровью, а, стало быть, и кислородом, являются для них нормальной средой, там гранулоциты берут энергию от анаэробного гликолиза.

Живут гранулоциты недолго от 2-3 до 10 дней (в зависимости от вида и состояния), в отличие от некоторых других представителей лейкоцитарного звена, например, лимфоцитов, отвечающих за иммунологическую память, которые, однажды «познакомившись» с чужеродным белком, могут прожить долгие годы, чтобы защитить организм при следующей встрече. Гранулоциты «зла не помнят», поскольку, выполнив свою функцию, погибают и заменяются новыми клетками, ничего «не знающими» о предыдущих событиях.

Как найти гранулоциты в лейкоцитарной формуле?

В лейкоцитарной формуле лейкоциты, принадлежащие гранулоцитарному ряду, представлены:

Норма всех вместе клеток гранулоцитарного ряда в общем анализе крови отдельно не обозначается, она составляет приблизительно 50-70% от общего числа всех лейкоцитов (2500 – 7000 в 1 мл крови). Однако их количество легко вычислить по формуле:

Более детальные данные по нормам каждого из видов лейкоцитов для детей и взрослых можно найти в таблице ниже.

Таблица: нормы гранулоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) и других лейкоцитов

Повышенные цифры чаще всего свидетельствуют о воспалительных заболеваниях инфекционной природы. Возрастание уровня отдельных форм может говорить о других реакциях организма: базофилы растут при аллергии, эозинофилы – при глистных инвазиях и аллергии тоже. Физиологически гранулоциты повышаются:

  1. При беременности (вторая половина);
  2. Во время родов;
  3. Перед месячными;
  4. Во время интенсивной физической деятельности;
  5. После хорошего обеда.

Пониженные значения в большинстве случаев заставляют заподозрить:

  • Гематологическую патологию;
  • Вирусную инфекцию;
  • Коллагенозы.

Хотя список болезней, при которых показатели повышены или понижены, безусловно, намного шире. Очевидно, что у женщин число гранулоцитов должно быть несколько выше, хотя, возможно, мужчины и перекрывают женские показатели потребностью (или необходимостью) в физическом труде и обильной пище?

Любая причина, приводящая к снижению выработки гранулоцитов в костном мозге, проявится в изменении содержания их в периферической крови – количество представителей гранулоцитарного ряда будет понижено.

Кроме гематологической патологии, подобные ситуации, когда гранулоциты понижены, могут индуцироваться некоторыми фармацевтическими средствами (антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты и др.) или быть следствием генетически детерминированных заболеваний.

Однако явно прослеживается такая закономерность: продукция зрелых форм низкая – восприимчивость к инфекциям дыхательных путей и кожных покровов высокая.

У детей старшего возраста нормы, в целом, соответствуют нормам взрослых, к тому же, лейкоцитарную формулу ребенка изучают по количеству отдельных клеток, а не всех зернистых форм скопом.

Соотношение отдельных популяций лейкоцитов у ребенка несколько отлично от такового у взрослого человека (второй перекрест: количество нейтрофилов после 6 лет повышается в соответствии со снижением лимфоцитов).

В организме одни гранулоциты свободно плавают вдоль кровеносных сосудов, другие прилепливаются к эндотелиальным стенкам и ждут, когда их «позовут» на помощь, поэтому зернистые лейкоциты, посчитанные в формуле крови, составляют только определенную часть всего сообщества.

Важно

В пробирку при заборе анализа попадают лишь те гранулоциты, которые циркулируют, их и посчитает лаборант, а прилепленные так и останутся «за кадром». Норма всех имеющихся у взрослого человека гранулоцитов в кровеносном русле составляет порядка 5,0 Хили в 1 куб. мм крови.

У детей до 3-6 лет количество гранулоцитов несколько ниже за счет повышенного содержания лимфоцитов, что для ребенка такого возраста является нормой.

Представители зернистых лейкоцитов, их основное назначение

Подытоживая основные характеристики зернистых лейкоцитов, хотелось бы еще раз коротко остановиться на их главных функциях:

  1. Нейтрофильные гранулоциты – главные клетки, выполняющие защитную функцию: они ведут постоянную борьбу с различными чужеродными микроорганизмами и токсинами (фагоцитоз), поэтому при инфекционных заболеваниях их содержание в крови возрастает в несколько раз (нейтрофильный лейкоцитоз). При тяжелых состояниях циркулирующих нейтрофилов и резервного фонда может и не хватать, поэтому не совсем дозревшие молодые формы (метамиелоциты или юные), в общем, незрелые гранулоциты, не остаются в стороне и тоже спешат на помощь, значительно изменяя формулу крови (сдвиг влево).
  2. Такие представители гранулоцитов, как базофилы и тучные клетки, вступают во взаимодействие с антителами Е (IgE), количество которых при аллергии значительно возрастает и, связывая их, осуществляют реакцию немедленного типа (гранулоцит-зависимый тип). Примером такой реакции является анафилактический шок, развивающийся в секунды после контакта с чужеродным антигеном. Отсроченные реакции (через 4-12 часов) тоже осуществляются с помощью гранулоцитов, в них, кроме базофилов, участвуют эозинофилы и нейтрофилы.
  3. Живущие в кровотоке всего несколько часов эозинофилы (затем идут в ткани умирать) успевают разрушить и обезвредить чужеродные белки и комплексы «антиген-антитело», осуществить фагоцитоз, выработать плазминоген (участие в фибринолизе). Однако лучше всего эти клетки мы знаем в связи с их цитотоксическим действием в отношении разного рода паразитов (лямблии, глисты и их личинки).

Таким образом, реакциями гранулоцит-зависимого типа занимаются зернистые лейкоциты, а вот дальнейшие события — связывание иммуноглобулинов других классов (IgG, IgM) в наибольшей степени находится в компетенции лимфоцитов (сначала Т-популяции, а потом В-клеток).

Но это уже реакции замедленного типа, которые развиваются спустя сутки-трое или недели и месяцы после проникновения чужеродной субстанции. Гранулоциты и там не остаются в стороне, однако уже уступают главную роль другим участникам иммунологического процесса, поскольку запускается гуморальный иммунитет.

В деятельности гранулоцитов тоже не всегда все просто и гладко. В литературе описаны и в жизни встречаются случаи, когда полученная при рождении информация, касающаяся функциональных способностей клеток гранулоцитарного ряда, оказывается искаженной, то есть, отдельные группы зернистых лейкоцитов, вследствие генетических нарушений, становятся функционально неполноценными:

  • Синдром ленивых лейкоцитов (дефект актиновых цепей, снижается способность к хемотаксису);
  • Хроническая грануломатозная болезнь (нарушение выработки некоторых компонентов HADPH-оксидазы, тяжелый иммунодефицит);
  • Синдром Чидиака-Хигаси (многие аномалии лизосомного аппарата нейтрофильных лейкоцитов, высокая чувствительность к гнойной инфекции).

Кроме этого, при контакте с неблагоприятными факторами гранулоциты подстерегают разные опасности, которые оборачиваются приобретенными дефектами и аномалиями. Безусловно, каждое из этих нарушений плохо отражается на здоровье человека, делая его незащищенным перед множеством инфекционных агентов, обитающих в окружающей среде.

Более подробную информацию о каждом из представителей лейкоцитарного звена можно почерпнуть из соответствующих более подробных материалов, размещенных на СосудИнфо.ру. Данная работа носит ознакомительный характер, в ней собраны лишь общие понятия об одной, но очень важной части, называемой гранулоцитарным рядом, или попросту – гранулоцитами.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/granulocity/

Незрелые гранулоциты в анализе крови — важный показатель здоровья

Клинический анализ крови — достоверный и информативный показатель состояния здоровья человека.

По составляющим крови можно вовремя выявить патологию и принять меры по восстановлению нормальной функции организма.

Первые клетки, которые замечают отклонения от нормы в организме и встречают инфекцию, — это гранулоциты. Что же они из себя представляют и о чём свидетельствует наличие незрелых гранулоцитов в анализе крови?

Незрелые гранулоциты в анализе крови — что это?

Зернистые лейкоциты (гранулоциты) – подгруппа белых кровяных телец, которые характеризуются наличием ядер неправильной формы и присутствием гранул (зёрнышек). Отсюда и пошло их название. Клетки становятся видны под световым микроскопом при окрашивании специальным красящим веществом.

Гранулоциты вырабатываются в костном мозге, срок жизни достаточно короткий. После попадания в кровяное русло и выхода в ткани они живут 2–3 дня. Это наиболее многочисленный представитель белых кровяных телец — их количество составляет до 80% от всех лейкоцитов.

Гранулированные клетки делятся на:

  • нейтрофилы — общее количество составляет до 70%. Бывают зрелые (сегментоядерные) и незрелые (молодые);
  • эозинофилы — до 5%;
  • базофилы — до 1%.

Видео: подробнее о гранулоцитах

Каждый подвид принимает активное участие в распознавании и защите организма от патогенной микрофлоры.

В норме гранулоциты отсутствуют в общем анализе крови, исключение составляет присутствие незрелых нейтрофилов у новорождённых и беременных.

При наличии в организме инфекции, клетки захватывают патогенные микроорганизмы и переваривают внутри себя. Через 2–3 дня, выполнив свою задачу, они погибают, в крови сразу создаётся дефицит гранулоцитов, способных бороться с бактериями.

Повышенный уровень молодых гранулоцитов говорит о воспалительном процессе в организме или первом ответе иммунной системы на появление инфекции. Возрастание показателей других составляющих свидетельствует о различных заболеваниях: количество базофилов увеличивается при аллергии или отравлении, эозинофилов — при аутоиммунных болезнях, вирусных и бактериальных инфекциях.

Нормальные показатели незрелых гранулоцитов у ребёнка и взрослого

Поскольку процесс созревания клеток в крови происходит быстро, нормой считаются следующие показатели уровня нейтрофилов от общего количества лейкоцитов:

  • сегментоядерные — до 65%;
  • незрелые — до 5%.

Количество зернистых гранулоцитов у взрослого человека колеблется от 45 до 70%. Нормы у детей несколько отличаются и зависят от возраста ребёнка.

Таблица: нормы нейтрофилов у детей разного возраста

Особенности в период беременности

Показатели гранулоцитов не зависят от половой принадлежности. Исключение составляют беременные женщины.

При беременности происходят значительные колебания уровня лейкоцитов под влиянием эстрогенов (выработка женских половых гормонов в этот период увеличивается).

Совет

Своего максимального значения они достигают на 30 неделе беременности. С началом родовой деятельности уровень лейкоцитов увеличивается до 25–30 х10 9 /л (10 в 9 степени).

Увеличение количества лейкоцитов приводит к повышенному образованию гранулоцитов. У беременных женщин показатель незрелых нейтрофилов может доходить до 3%.

Видео: лейкоциты, белая формула крови

Причины отклонения от нормы

Появление в крови незрелых гранулоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Иммунная система начинает усиленно вырабатывать нейтрофилы, чтобы убрать патогенную микрофлору.

Повышение показателей наблюдается при:

  • интоксикации;
  • гнойных процессах;
  • сильном кровотечении;
  • аллергических реакциях;
  • ожогах;
  • инфаркте миокарда;
  • перитоните — воспаление в брюшной полости;
  • заболеваниях крови;
  • инфекционных и вирусных болезнях (скарлатина, холера, брюшной тиф, грипп);
  • приёме некоторых лекарственных препаратов, после прививки;
  • поражениях печени;
  • опухолях.

Однако уровень нейтрофилов повышается и при некоторых физиологических процессах:

  • вторая половина беременности и роды;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • менструальный цикл;
  • стресс;
  • после еды.

У новорождённых уровень незрелых нейтрофилов также повышен. Дело в том, что малыш в утробе матери находился в идеальных для него условиях, при рождении организм испытывает определённый стресс. Органы и системы ещё не успели приспособиться к новым условиям, поэтому ответом иммунной системы на стрессовую ситуацию является повышенная выработка гранулоцитов.

В остальных случаях увеличение показателей у детей должно насторожить медиков и родителей.

Количество незрелых нейтрофилов в крови ребёнка повышается при:

  • воспалительном процессе: отит, пневмония, аппендицит;
  • гнойный процессах;
  • ожогах;
  • заболеваниях крови.

Незначительное повышение гранулированных клеток говорит о начале заболевания, поэтому необходимо предпринять все возможные меры по излечению болезни. Резкий скачок может сигнализировать о заражении крови.

Пониженный уровень нейтрофилов наблюдается при следующих заболеваниях:

  • анемия различного характера — понижение гемоглобина в крови;
  • сахарный диабет;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции — абсцессы, ангина, менингит, грипп;
  • острый лейкоз — злокачественное заболевание кроветворной системы.

Низкий показатель незрелых гранулоцитов указывает также на отравление свинцом, радиационное облучение, аутоиммунные болезни.

Ребёнку не рекомендуется делать прививки, если количество нейтрофилов в анализе крови снижено.

Пониженный или повышенный уровень незрелых гранулоцитов говорит о серьёзных заболеваниях, поэтому необходимо обратиться к врачу-гематологу, пройти обследование и начать лечение.

Как привести анализ крови в норму?

Увеличение количества нейтрофилов (нейтрофилез) или их снижение (нейтропения) свидетельствуют о наличии в организме человека патологии.

Иногда пациент может не подозревать о том, что в организме идёт воспалительный процесс, например, при сепсисе (гнойно-инфекционное заболевание) головного мозга, почек, печени.

Чтобы привести показатели нейтрофилов в анализе крови в норму, необходимо выяснить причину отклонения и вылечить основное заболевание.

По количеству гранулоцитов невозможно точно определить, чем болен человек, поэтому самостоятельно проводить лечение категорически запрещено.

Больному следует обратиться к гематологу, который назначит дополнительное обследование и поставит точный диагноз.

Гранулоциты играют важную роль в организме взрослых и детей, клетки первыми реагируют при воспалительных процессах различной природы. При повышении или понижении значений необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить точную причину отклонения от нормы. В некоторых случаях это вызвано не физиологическим явлением, а серьёзным заболеванием.

Источник: http://servis-tent.ru/nezrelye-granulocity-v-krovi-povysheny-prichiny/

О чем говорит пониженный уровень гранулоцитов?

Анализ крови по своей сути является одной из основных лакмусовых бумажек нашего здоровья. Гранулоциты, то есть, один из видов лейкоцитов, и их уровень (повышенный или пониженный) расскажут очень много о нашем иммунитете и не только.

Гранулоциты представляют из себя зернистые белые клетки крови. Их особенностью является наличие сразу двух ядер, форма которых неправильная. Ядра их, в свою очередь, тоже делятся на несколько долек. Также в их цитоплазме есть специфические гранулы, которые хорошо видны под световым микроскопом.

Образуется этот вид лейкоцитов в костном мозге. Гранулоциты составляют около 50-80 процентов от всех лейкоцитов.

Эти клетки относятся к первой линии защиты от микробов нашего организма. Гранулоциты самыми первыми отмечают непорядок и двигаются к очагу воспаления.

Обратите внимание

Также гранулоциты помогают реализовать иммунный ответ нашего организма, точнее, эффекторную его фазу. Таким образом, их главная функция — коррекция иммунитета.

Но так как их несколько видов, то у каждого вида функции различаются.

Наглядно про гранулоциты в видео ниже

В анализе крови их найти просто: в лейкоцитарной формуле, причем делят их на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы.

В общем анализе крови норма всех гранулоцитов не имеет отдельного обозначения, но упомянутые выше 50-80 процентов – это значит, что их от 2,5 тыс до 7 тыс. в одном миллилитре крови.

При этом эозинофилов здесь должно быть от одного до пяти процентов от общего количества, базофилов – до одного процента, а нейтрофилов – от 40 до 70%.

Их количество можно вычислить по простенькой формуле:

Читайте так же:  Расскажем все про лейкоцитарную формулу

Общее количество лейкоцитов минус сумма моноцитов и лимфоцитов.

В разных анализах крови количество этих клеток может выражаться как в GRA%, то есть, проценте от общего количества белых клеток, так и как абсолютный показатель, то есть GRA#.

Виды

  • Нейтрофилы – одни из самых многочисленных групп: от 50 до 80 процентов от всего количества лейкоцитов. Они могут быть как сегментоядерными, так и палочкоядерными. У первых ядро мелкое и поделенное на доли, а цитоплазмы – много. Палочкоядерные – более молодая форма нейтрофилов и у детей до года их процент может составлять около, и это норма.Главная задача нейтрофилов — фагоцитоз, то есть, они ищут, захватывают и переваривают бактерии, опухоли и вирусы. Также многие компоненты нейтрофилов являются важной составляющей иммунитета (клеточного);
  • Эозинофилы.Их количество среди всех лейкоцитов составляет от одного и до пяти процентов. Их ядро тоже крупное, при этом сегментов в нем меньше, чем в ядрах нейтрофилах. Их задача – фагоцитоз и поддержание аллергической реакции анафилактического типа (немедленного).
  • Базофилы. Маленькие клетки, имеющие крупные ядра и мало цитоплазмы. Их задача – активное участие в реакции анафилактического типа, создание аллергических реакций и борьба с воспалениями.

Ниже два видеоролика про нейтрофилы и эозинофилы с их наглядным представлением

Нормы у детей и взрослых

Нормой для них считается такая цифра, как 6,8*10 в девятой степени на литр или же 47-72 (GRA%).

Более подробно с нормами можно ознакомиться в таблице:

О чем может рассказать повышение уровня?

Во-первых, возможно физиологическое повышение гранулоцитов в следующих ситуациях:

  • Роды;
  • Беременность, кормление ребенка;
  • Физические нагрузки;
  • Плотный обед или же ужин;
  • Перед критическими днями.

Читайте так же:  Расшифровка лейкоцитарной формулы у детей

Содержание базофилов может вырасти при аллергиях, содержание эозинофилов – при наличии глистов и при тех же аллергиях.

Многое зависит от того уровень гранулоцитов какого вида понижен.

Так, нейтрофильные гранулоциты понижается при следующих недугах:

  • Брюшной тиф;
  • Лучевая болезнь;
  • Малярия;
  • Миелофиброз первичный, лейкозы ( как хронические, так и острые);
  • Железодефицитная и апластическая анемия;
  • СПИД, гепатит, грипп, краснуха;
  • Туляремия и бруцеллез;
  • Красная волчанка, коллагеноз;
  • Увеличенная селезенка;
  • Кахексия, алкоголизм;
  • Лечение токсическими препаратами.
  • У грудного ребенка понижение нейтрофилов может быть обусловлено врожденной нейтропенией, то есть наследственным заболеванием, которое иногда заканчивается летальным исходом. Чаще всего же она проявляется в форме очагов хронической инфекции на коже и в организме.

О понижении уровня эозинофилов говорит цифра, меньшая, чем 0,05*109/л. Явление это называется эозинопения. Наблюдается она при:

  • Приеме глюкокортикоидов;
  • Остром течении инфекций, характер которых бактериальный;
  • Физическом перенапряжении;
  • Длительных стрессовых ситуациях;
  • Сепсисах;
  • Хирургических операциях;
  • Обширных ожогах;
  • Политравмах;
  • Апластических процессах в костном мозге;
  • Анемиях.

Понижение уровня эозинофилов у маленького ребенка говорит о том что кроветворная система и иммунитет еще незрелые. Также нормой являются незрелые гранулоциты в организме малыша.

О снижении уровня базофилов в крови говорит цифра меньше, чем 0,01*109/л. Это значит, что имеется базопения, которая может быть вызвана:

  • Стрессовыми ситуациями;
  • Пневмонией;
  • Острыми инфекциями;
  • Болезнями щитовидной железы;
  • Синдромом Кушинга;
  • Приемом гормональных средств и вообще, проблемам с гормонами;
  • Овуляцией и ожиданием ребенка.

При понижении или повышении гранулоцитов есть необходимость провести другие обследования крови и не только и найти причину. Только так можно будет нормализовать их уровень.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/lejkocity/granulocit.html

Незрелые и нейтрофильные гранулоциты. Почему повышены или понижены?

Чтобы проанализировать состояние здоровья человека, нужно проходить периодическое обследование.

Наиболее информативным, действенным и простым способом, чтобы определить насколько полно и качественно функционирует организм, является сдача клинического анализа крови.

Общий анализ рекомендуется проходить и взрослым и детям, ведь по состоянию некоторых составляющих крови, можно вовремя обнаружить патологию или отклонение, особенно если обследовать человека или диагностировать какое-либо заболевание нужно в кротчайшие сроки.

Сегодня речь пойдет о показателе GRA,в медицине данной аббревиатурой обозначаются гранулоциты. Это группа белых клеток, относящихся к подгруппе лейкоцитов, в цитоплазме они проявляются в виде зернистых, гранулированных телец, отсюда и произошло их название. К гранулоцитам относятся базофильные, эозинофильные и нейтрофильные виды лейкоцитов, каждый из которых несет свою функцию и роль.

Наибольшее количество от общего числа составляют нейтрофильные гранулоциты, которые ответственны за клеточный иммунитет. Так или иначе, гранулоциты, как и все лейкоциты, стоят на передовой линии защиты организма от всевозможных микробов и инфекций.

Они первые реагируют на различные неполадки, и очаги воспаления, захватывают, блокируют и даже переваривают проникшие внутрь микроорганизмы и бактерии.

к оглавлению ↑

Виды и назначение гранулярных клеток

Гранулоциты, как и их клетки-предшественники, формируются в костном мозге, и после морфологического дозревания, попадают в кровяное русло. Данные кровяные тельца имеют короткий срок жизни, после попадания в периферическую кровь существуют примерно двое-трое суток, а после фагоцитоза гибнут и становятся частью образующегося при воспалении гноя.

Зернистые клетки подразделяются на молодые, на палочкоядерные ( незрелые гранулоциты) и сегментоядерные гранулоциты (или зрелые клетки).

Читайте также:  Глазное/внутриглазное давление (вгд): норма, симптомы и лечение повышенного

Врач может заподозрить развитие инфекционно- воспалительного процесса, по количеству незрелых гранулированных клеток.

Важно
Важно

Но, что такое незрелые гранулоциты в анализе крови? Дело в том, что молодые и незрелые клеточные формы в крови должны отсутствовать у здорового человека, исключение составляют только новорожденные малыши и будущие мамы.

[/su_box]

Если же незрелые гранулоциты повышены, то в большинстве случаев, можно говорить о развитии патологического процесса или возникшей первой реакции иммунной системы на инфекцию или иной возбудитель.

Если говорить о основных функциях гранулированных клеток, то можно выделить следующие:

  • Нейтрофилы активно передвигаются в крови, и появляются в местах воспалений, в случае протекания тяжелой формы заболевания. Встречаясь с бактерией, эти клетки поглощают чужеродный элемент и переваривает его внутри себя.
  • Базофилы принимают активное участие в реакциях незамедлительного типа, например при аллергии или интоксикации. Именно эти клетки мгновенно активизируются при попадании в организм ядовитых веществ, например после укусов насекомых или змей, и не дают распространится ядам по всему организму. Также подвид базофильных гранулоцитов играет важную роль в процессе свертываемости крови.
  • Эозинофильный гранулоцит отличается тем, что эозинофилы способны перемещаться даже вне кровяного русла, а также поглощать не только мелкие бактерии и вирусы, но и крупные инородные частицы, поэтому эти клетки относятся к макрофагам.

Так или иначе, все подвиды гранулоцитов принимают непосредственное участие в распознавании и уничтожении различных патогенных микроорганизмов, они являются кровяными защитниками и активаторами иммунной реакции нашего организма.

к оглавлению ↑

Норма

Существуют установленные границы нормы показателя GRA, не зависимо от возраста и половой принадлежности человека. Все подсчеты и расшифровки ведутся в лабораторных условиях, готовые результаты в процентном соотношении, предоставляются доктору для дальнейшего анализа ситуации.

Кроме того, в результате анализа могут зафиксировать численный состав созревших и незрелых гранулоцитов. Но, поскольку эти клетки живут немного и крайне быстро дозревают, то принято считать нормой, если сегментоядерные (зрелые) клетки занимают 45-65% от полного числа лейкоцитов, а палочкоядерные (незрелые) от 1 до 5%.

Итак, принято считать нормальным показателем уровень гранулоцитов для взрослых людей от 1,2 до 6,8*109/ л, если рассматривать абсолютное значение, и от 47 до 72% от общего кол-ва лейкоцитов, если анализировать относительное содержание зернистых телец.

Гранулоциты норма у детей может незначительно разнится, до достижения ребенком возраста 12-13 лет, особенно некоторых подвидов гранулярных клеток. В дальнейшем, нормальные значения рассматриваются наравне со взрослыми показателями. Примерно это выглядит так:

  • от 0 до 12 мес.- 15-30% (незрелых не более 4%);
  • от 12 мес. до 6 лет- 25-60% (незрелых не более 5%);
  • 7-12 лет- 35-65%;
  • 13-15 лет- 40-70%
  • более 15 лет- 45-70% ( незрелых 1-5%).

к оглавлению ↑

Причины, почему гранулоциты повышены

К сожалению, не всегда приходи идеальный результат анализа крови, могут обнаружить, что гранулоциты понижены или наоборот, повышены, и причины таких отклонений могут быть абсолютно различны.

Зачастую, если гранулоциты повышены, то врач делает первые предположения, что в организме протекает воспалительный процесс инфекционного характера, который влечет за собой изменение кровяного состава. К наиболее вероятным можно отнести следующие заболевания и патологии:

  • интоксикация организма;
  • паразитарные и инфекционные поражения организма (часто: пневмония, холера, менингит, скарлатина, холецистит, отит);
  • аллергическая реакция;
  • недавние прививки или прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов или андрогенов);
  • образование злокачественной опухоли;
  • гангрена или омертвление (гибель) живых клеток и тканей;
  • острое кровотечение;
  • миелонеопластические заболевания.

Нейтрофильные гранулоциты повышены обычно в случае:

  • развития острых бактериальных инфекций;
  • экзогенной или эндогенной интоксикации;
  • выработки в костном мозге чрезмерное количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов (миелопролиферативные заболевания);
  • нарушение целостности сосудов (геморрагия).

Пониженными нейтрофильные гранулоциты могут быть, если у человека развиваются такие вирусные патологии, как:

  • гепатит;
  • краснуха;
  • грипп;
  • ветрянка;
  • корь, и др. кожные болезни.

Если в результате анализа зафиксировано, что незрелые гранулоциты повышены, что это значит? Дело в том, что прирост молодых форм гранулярных клеток сигнализирует о возникновении в организме воспаления, поэтому организмом вырабатывается большое количество “защитных” кровяных клеток для ликвидации патологического процесса. В этом случае, у врача есть все основания отправить вас на дальнейшее более тщательное обследование, чтобы найти причину и средства для ее устранения.

к оглавлению ↑

Гранулоциты понижены, что это значит?

Если говорить о пониженных результатах гранулярных клеток, то чаще всего речь идет о аутоиммунных заболеваниях. Причиной тому часто является эозинопения, т.е. уменьшение кол-ва эозинофилов, и как следствие снижение защитных сил организма. Такое может случаться при некоторых заболеваниях, например:

  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • анемия;
  • волчанка;
  • токсический зоб.

Иногда, понижение показателя может быть связано с приемом некоторых фармацевтических препаратов, особенно антибиотиков, противоопухолевых средств и сульфаниламидов.

Зернистые гранулоциты играют немаловажную роль в организме детей и взрослых, именно они ведут основную защиту при заражениях бактериальной, грибковой и паразитарной природы. Но помните, что расшифровку и оценку значений анализа, должен делать только специалист совместно с другими характеристиками и исследовательскими параметрами.

Источник: http://vseproanalizy.ru/granulotsityi.html

Гранулоциты: норма, повышение и понижение гранулоцитов в анализе крови

Особенности гранулоцитов

Гранулоциты, или зернистые лейкоциты — разновидность белых кровяных клеток, для которых характерно наличие в цитоплазме содержащих активные вещества гранул. В зависимости от способности гранул воспринимать окраску комбинированным реактивом Романовского-Гимзы, гранулоциты подразделяют на:

  • Базофилы (поглощают щелочную составляющую сложного красителя)
  • Эозинофилы (окрашиваются кислым компонентом эозином)
  • Нейтрофилы (в равной мере воспринимают оба компонента)

Определение абсолютного и относительного количества фракции гранулоцитов (GRA) — один из важнейших показателей, которые оценивают при исследовании общего анализа крови. Своевременно обнаруженные и верно истолкованные количественные отклонения GRA играют важную роль в современной диагностике.

Цикл жизни и функции гранулоцитов

Зернистые лейкоциты всех типов происходят от единой стволовой клетки в красном костном мозге. Здесь в течение нескольких стадий происходит процесс их дифференциации на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. В зависимости от степени зрелости различают клетки:

  • Юные
  • Незрелые (палочкоядерные)
  • Зрелые (сегментоядерные)

В красном костном мозге проходит весь цикл созревания гранулоцитов, после чего сформировавшиеся клетки поступают в кровоток. Вариантом нормы считается также незначительное присутствие незрелых форм зернистых лейкоцитов в крови.

Попав в кровоток, гранулоциты делятся на две популяции: свободно циркулирующие и пристеночные.

Пристеночное стояние — промежуточная фаза жизни этих клеток перед выходом в ткани, где они беспрепятственно передвигаются и выполняют свои главные функции — защитные.

Совет

При развитии воспалительных процессов и обнаружении внешнего вторжения под действием биоактивных медиаторов пристеночная популяция увеличивается, и лейкоциты начинают активно мигрировать к очагу поражения.

Способностью к передвижению и фагоцитозу в той или иной мере обладают все типы зернистых лейкоцитов, однако у каждого вида есть свои особые функции:

  • Нейтрофилы — микрофаги, способные уничтожать относительно небольшие чужеродные частицы. Содержат ферменты, обладающие противобактериальным действием.
  • Эозинофилы могут как запускать, так и подавлять аллергические реакции в очагах поражения, участвуют в выработке цитотоксических веществ (клеточных ядов), в основном противопаразитарного действия.
  • Содержимое гранул базофилов обеспечивает развитие местных реакций, которые способствуют миграции в очаг воспаления остальных зернистых лейкоцитов

После выхода клеток в ткани начинается обратный отсчет жизненного цикла гранулоцитов. В зависимости от типа клетки и сопутствующих условий срок их жизни составляет от 2 до 10 суток.

Норма содержания гранулоцитов в крови

Диагностически значимыми являются не только абсолютные и относительные показатели количества всех типов гранулоцитов в крови, но и соотношение их незрелых и зрелых форм. Для взрослых нормой считаются следующие показатели:

  • Нейтрофилы:
    • палочкоядерные — 0,1-0,35*109/л (2-6% от общего количества лейкоцитов)
    • сегментоядерные — 2-6*109/л (47-70%)
  • Базофилы — до 0,09*109/л (не более 1%)
  • Эозинофилы — 0,02-0,45*109/л (1-5%)

На практике клинически значимым считается содержание в образце незрелых форм нейтрофилов. Относительно малое содержание в крови эозинофилов и базофилов не дают возможности принять соотношение их незрелых и зрелых форм как статистически достоверное.

Особенности нормы зернистых лейкоцитов у детей

При чтении лейкоцитарной формулы у детей приходится учитывать два нюанса. Во-первых, до наступления совершеннолетия относительное количество гранулоцитов в зависимости от возраста колеблется в широких пределах: от 30 до 70%. Но для постановки верного диагноза показательнее другой фактор: соотношение незрелых и зрелых форм зернистых лейкоцитов.

В течение жизни ребенка относительное количество незрелых форм остается примерно одинаковым и не превышает 5-6% от общего числа лейкоцитов.

Количество зрелых гранулоцитов в первые сутки жизни ребенка находится на уровне взрослого (до 70%), но уже к концу первого месяца снижается в среднем до 12-20%.

В последующие годы жизни показатели зрелых форм плавно смещаются в сторону нормы взрослых, и достигают ее к 15-16 годам.

Повышение уровня гранулоцитов

Повышение уровня гранулоцитов в крови (гранулоцитоз) обусловлено функциями, которые эти клетки выполняют в организме. Увеличение числа зернистых лейкоцитов как правило — следствие компенсационного механизма: в условиях, когда большое количество гранулоцитов гибнет, активизируется их «производство». Такое состояние характерно для:

  • острых инфекций
  • злокачественных опухолей
  • лекарственных и пищевых отравлений
  • паразитарных поражений организма
  • аллергических реакций разного характера

При этих условиях, когда в очаге поражения испытывается острая нехватка в гранулоцитах, в кровоток попадают юные формы клеток, а их дозревание происходит уже в кровеносном русле. В таком случае говорят о «сдвиге лейкоцитарной формулы влево». Картина типична для:

  • активных гнойных процессов: гангрене, флегмоне, абсцессах
  • острых кровотечений
  • хронических заболеваний кожи (дерматиты, псориаз)
  • инфарктов миокарда и легкого
  • подагры

Следует отличать повышение уровня гранулоцитов, связанное с патологическим процессами, от физиологических состояний. Общее количество зернистых лейкоцитов, в том числе их незрелых форм могут повышаться при:

  • беременности
  • после интенсивных физических нагрузок
  • накануне месячных
  • после приема пищи

Правила сдачи крови для ОАК, включающие диету и исключение физических нагрузок накануне забора, позволяют исключить физиологический гранулоцитоз.

Как правило, патологические процессы, в том числе злокачественные заболевания кроветворной системы, сопровождаются пропорциональным увеличением количества всех типов гранулоцитов. Однако для ряда состояний характерно увеличение отдельных фракций зернистых лейкоцитов:

  • Повышение уровня нейтрофилов — признак бактериальных аппендицитов и пиелонефритов, сопутствует некрозу тканей и анемиям
  • Количество базофилов растет при гиперфункции щитовидной железы, гранулематозе и на этапе ремиссии инфекционных заболеваний
  • Увеличение числа эозинофилов — показатель протекания в организме аллергических процессов, в том числе скрытых, например, при паразитарном вторжении

Понижение уровня зернистых лейкоцитов в крови

Причиной уменьшения числа гранулоцитов в крови (гранулопении) могут служить:

  • ряд состояний, связанных с истощением организма
  • аутоиммунные заболевания
  • ревматизм
  • скарлатина
  • злокачественные опухоли
  • посттравматические состояния

Уменьшение количества нейтрофилов характерно для инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, лучевой болезни, сопровождающейся поражением кроветворной системы, а также может быть обусловлено приемом некоторых медицинских препаратов.

Снижения уровня эозинофилов сопутствует послеоперационному периоду, позднему гестозу при беременности, острым инфекциям.

Базофилы реагируют понижением на длительные стрессовые нагрузки, болезни щитовидной железы, разлитые пневмонии.

Диагностика и лечение

Диагностика гранулоцитоза, гранулопении и функциональных сдвигов в лейкоцитарной формуле обычно не вызывает затруднений. Благодаря разной степени оформленности ядра и гранулярных включений все стадии развития гранулоцитов можно четко проследить как при микроскопическом исследовании, так и при машинном подсчете клеток.

Специфического лечения гранулоцитоза и гранулопении не предусмотрено: лечебные мероприятия проводятся в отношении заболеваний и патологических состояний, которые обусловили развитие этих симптомов.

При нечеткой клинической картине, когда выявить первопричину изменения количества зернистых гранулоцитов в крови не представляется возможным, эффективной оказывается общеукрепляющая терапия, после которой показатели ОАК возвращаются к норме.

Показательный инструмент современной диагностики

Подсчет лейкоцитарной формулы и, в частности, количества гранулоцитов — непременный этап клинического исследования. Определение фракции GRA в крови не требует специфического оборудования, широкодоступно в медицинских учреждениях среднего звена, и в то же времяи

Типичная реакция зернистых лейкоцитов на присутствие в организме аллергических и воспалительных процессов во многом облегчает постановку диагноза. Не менее значимо выявление присутствия в кровотоке незрелых форм гранулоцитов: в этом случае обнаружить заболевание можно на ранней стадии, до развития ярких клинических проявлений.

Источник: https://www.SdamAnaliz.ru/analiz-krovi/granulotsity-v-analize-krovi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector