Лимфоцитоз: причины и лечение, у детей и взрослых

Лимфоцитоз :: описание, причины и симптомы

  1. Описание
  2. Нормальные значения
  3. Дополнительные факты
  4. Классификация
  5. Причины
  6. Лечение

повышение уровня лимфоцитов, увеличение количества лимфоцитов, лимфоциты выше нормы.

 Лимфоцитоз.

Лимфоцитоз

 Лимфоцитоз – это патологическое состояние, которое характеризуется увеличенным количеством лимфоцитов в периферической крови.
 Лимфоцитоз не считается самостоятельным заболеванием. Это явление сопровождает самую разную патологию и служит маркером неблагополучия или процесса выздоровления.

 В разных источниках можно встретить разные показатели нормы лимфоцитов, в среднем их количество должно составлять 20-40%. В абсолютных числах лимфоциты составляют 0,8-3,6 грамм клеток в литре периферической крови.

 Белые кровяные клетки (лейкоциты) составляют основное звено иммунитета, они могут сами обезвреживать чужеродные частицы, синтезировать специфические защитные белки (иммуноглобулины) и хранить память о встрече с возбудителем десятилетиями и даже всю жизнь.

 Лимфоциты составляют до 40% всех белых кровяных телец, различают Т-лимфоциты, участвующие главным образом в клеточных реакциях на «чужое» и В-лимфоциты, вырабатывающие иммуноглобулины. В разные фазы заболевания количество тех или иных фракций лимфоцитов может отличаться, а их общее количество – повышается.

 В процессе выздоровления лимфоциты постепенно приходят в норму, но довольно долгое время после перенесенной инфекции показатель может оставаться повышенным. Если лимфоцитоз присутствует постоянно без явной на то причины – это тревожный симптом, который может говорить о злокачественных опухолях и тяжелых нарушениях иммунитета.

 В зависимости от общего числа лимфоцитов в крови различают абсолютный и относительный лимфоцитоз.  Об относительном лимфоцитозе говорят тогда, когда их количество в литре крови остается неизменным, а меняется лишь процентное соотношение с другими фракциями белых клеток крови.

Такой лимфоцитоз встречается намного чаще и обычно сопутствует увеличению или уменьшению общего количества лейкоцитов за счет других составляющих формулы белого ростка гемопоэза.

Обратите внимание

 Абсолютный лимфоцитоз означает, что увеличена масса лимфоцитов в объеме крови, то есть абсолютное их число, вне зависимости от концентрации других клеток белого ростка, хотя на фоне роста числа лимфоцитов будет и увеличение общего количества белых клеток.

 Относительный лимфоцитоз, как правило, является показателем выздоровления или недавно перенесенной инфекции, часто встречается и у взрослых, и у детей в начальной фазе вирусных заболеваний, поэтому при его обнаружении в анализе не нужно поддаваться панике, а стоит вспомнить, чем в ближайшее время пациент болел и нет ли каких-то новых симптомов начинающейся инфекции.  Если относительный лимфоцитоз в большинстве случаев не требует никакого лечения и является фактически отражением нормальной работы иммунитета при инфекции, то абсолютное увеличение количества лимфоцитов почти всегда считается указанием на серьезные изменения и потому этот показатель игнорировать нельзя.  Не являясь самостоятельной болезнью, лимфоцитоз сопровождает самые разные патологические изменения и особые состояния иммунной системы организма. Причины лимфоцитоза крайне разнообразны, но всегда есть «провоцирующий» агент – вирус, бактерия, клетка раковой опухоли.

 Абсолютный лимфоцитоз может сопровождать:

 • Острые вирусные респираторные поражения;.  • Коклюш;.  • Внедрение цитомегаловируса, вируса гепатита;.  • Инфекционный мононуклеоз;.  • Туберкулез;.  • Поражение токсоплазмой;.  • Нарушение функции щитовидной железы и надпочечников;.  • Злокачественные опухоли, где основной субстрат – белые клетки крови (лимфолейкозы, парапротеинемии).  Относительный лимфоцитоз отражает вирусные инфекции, характерен для процесса выздоровления после них, обнаруживается у пациентов с ревматическими болезнями, увеличением селезенки. Относительный лимфоцитоз считается вариантом нормы у детей первых двух лет жизни.  В педиатрии относительное повышение лимфоцитов встречается довольно часто. Дети больше подвержены всевозможным инфекциям, в первые годы жизни только происходит становление иммунитета и встреча с самыми разными возбудителями. Лимфоцитоз появляется при респираторных инфекциях, краснухе, кори, скарлатине, ветрянке. Некоторые специалисты считают, что даже сильные физические нагрузки и частые стрессы у ребенка могут спровоцировать некоторые сдвиги в формуле крови.

 У взрослых в числе основных причин лимфоцитоза также фигурируют инфекции, но при абсолютном увеличении числа лимфоцитов высока вероятность злокачественной опухоли системы кроветворения.  Так как лимфоцитоз – не самостоятельная патология, а отражение других заболеваний, то проявления его не будут отличаться специфичностью. Симптомы зависят от разновидности лимфоцитоза и причины, его вызвавшей.  Если лимфоциты повышены вследствие вирусной инфекции, то признаков этого лабораторного синдрома ожидать не приходится. В клинике на первый план выступят повышение температуры, кашель, боль в горле, насморк сыпь, кишечные расстройства При обследовании будет выявлен не только лимфоцитоз, но и другие отклонения в анализах.  В случае, когда меняется формула крови уже у переболевшего какой-то инфекцией взрослого или ребенка, состояние здоровья и вовсе будет близким к норме, симптомы заболевания будут отсутствовать.  Часто по поводу такого относительного лимфоцитоза переживают родители малышей, тщетно пытаясь обнаружить его причину и подвергая чадо бесконечным обследованиям. Если общее число белых клеток крови близко к норме, а факт перенесенной вирусной инфекции подтвержден, даже если она была месяц-два назад, излишне волноваться не стоит, достаточно лишь наблюдать за состоянием ребенка и через какое-то время анализ переделать.  Абсолютный лимфоцитоз может составить большую проблему. Если количество лимфоцитов повышается вследствие опухоли кроветворной ткани, то симптомы будут указывать на рост неоплазии. Появятся боли в костях, увеличится селезенка и печень, лихорадка станет постоянной, вероятны признаки нарушения свертываемости крови – кровоточивость, инфекции становятся частыми и более тяжелыми за счет общего снижения иммунитета.  Часто изменения количества лимфоцитов сочетаются с другими отклонениями в анализе крови.  Так, лимфоцитоз и нейтропения очень характерны для вирусных инфекций – ОРВИ, коклюш, дифтерия, сепсис и Также в период выздоровления можно выявить эту аномалию.  Некоторые иммунодефицитные синдромы тоже могут давать такую картину крови. Снижение числа сегментоядерных лейкоцитов приводит к увеличению процентного содержания лимфоцитов, поэтому при нейтропении лимфоцитоз часто носит относительный характер, а симптоматика будет вызвана не столько лимфоцитозом, сколько недостатком нейтрофилов – лихорадка, частые инфекции дыхательных и мочеполовых путей, грибковые поражения и.  При сильной нейтропении и относительном лимфоцитозе высок риск вторичных инфекционных осложнений. Это явление нельзя считать ни нормой, ни реакцией на перенесенное заболевание, если абсолютное число сегментоядерных лейкоцитов снижается до полутора и менее в литре крови.  Сочетание «лимфоцитоз и моноцитоз», когда увеличивается еще и количество моноцитов, характерно для некоторых детских инфекций – корь, ветрянка, эпидемический паротит, в таких случаях оно не представляет существенной угрозы. При значительном увеличении клеток этих двух групп врач может заподозрить моноцитарный лейкоз, миелодиспластический синдром, которые относят к злокачественным опухолям кроветворной системы.  Инфекционный мононуклеоз – вирусная инфекция, сопровождающаяся значительным лимфоцитозом с появлением в крови атипичных мононуклеаров, предшественниками которых являются моноциты. Симптоматика заболевания сводится к катару верхних дыхательных путей, ангине, лихорадке, увеличению всех групп шейных, подчелюстных лимфоузлов, селезенки, возможна желтуха.  Сильные интоксикации и бактериальные инфекции способны вызвать увеличение общего количества лейкоцитов до больших цифр наряду с относительным или абсолютным лимфоцитозом, а в анализе выявится высокий лейкоцитоз. Такое явление часто встречается у маленьких детей. Присутствуют симптомы вирусной инфекции с повышением температуры в течение 3-5 дней, катаральные явления, возможна сыпь. Количество лейкоцитов может достигать 50х109 в литре крови, а лимфоцитов в ней будет до 80%.

 Длительно существующий, своего рода хронический лимфоцитоз, может быть признаком вялотекущей инфекции, иммунодефицитного синдрома или начинающегося онкологического процесса. Обычно такие пациенты испытывают постоянную слабость, жалуются на длительную лихорадку, частые простуды.  Лечения как такового сам по себе лимфоцитоз не требует. Его целесообразность и вид определяются первопричиной. Если пациент выздоравливает после инфекции и жалоб не предъявляет, то лишь лабораторный показатель лечить не стоит. Через несколько месяцев он точно придет в норму, а может и раньше.  Когда лимфоциты свидетельствуют об острой инфекции, врач назначит противовирусные препараты или антибиотики, противогрибковые средства, обильное питье, жаропонижающие средства.  Если при знакомых всем ОРВИ лечение примерно одинаковое для большинства больных, то в случае подтверждения злокачественной опухоли появится необходимость в назначении цитостатиков, иммунодепрессантов, дезинтоксикационной терапии, а для профилактики инфекций будут использованы антибактериальный средства и фунгициды.  Вопрос профилактики лимфоцитоза – это, скорее, предупреждение появления его причин. Так, чтобы избежать колебаний числа лимфоцитов, следует укреплять иммунитет здоровым образом жизни и закаливанием, в холодное время года, когда вероятность заражения респираторными вирусами очень высока, нужно избегать мест большого скопления людей, принимать витамины и микроэлементы.  Если инфекция настигла, и в крови диагностирован лимфоцитоз – паниковать не стоит, ведь после выздоровления показатели крови вернутся в норму. Это же касается и малышей, особенно склонных к частым простудам.

 В случае, когда появляется немотивированная слабость, длительная лихорадка и другие ничем необъяснимые симптомы, стоит сдать общий анализ крови, и если в нем будет значительный прирост лимфоцитов, то врач никогда не оставит его без внимания, назначив тщательное обследование и необходимое лечение. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Источник: https://kiberis.ru/?p=32472

Лимфоцитоз у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета.

Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Т акие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий.

Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

Читайте также:  Глиоз головного мозга, очаги сосудистого генеза и иного

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Важно

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз. вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

  • ОРВИ.
  • Вирусный гепатит.
  • Корь.
  • Инфекцию, вызванную аденовирусом.
  • Ветряную оспу.
  • Краснуху.
  • Грипп.
  • Герпесную инфекцию.
  • Токсоплазмоз.
  • Заражение ВИЧ.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Энтеровирусную инфекцию.
  • Коклюш.
  • Заражение цитомегаловирусом.
  • Бруцеллез.
  • Заражение паразитами или простейшими.
  • Туберкулез.
  • Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
  • Злокачественную тимому.
  • Неходжскинскую лимфому.
  • Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
  • Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

  • Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Гипертиреоз.
  • Бронхиальную астму.
  • Авитаминоз.
  • Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
  • Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Советуем посмотреть запись программы доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови малышей:

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Совет

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка.

С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях – трансплантацию костного мозга.

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

  • Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
  • Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
  • Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
  • Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Свежее в разделе «Кровь»

Норма лейкоцитов в крови у детей

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка у детей

У ребенка понижены эритроциты в крови

У ребенка повышены эритроциты в крови

Моноциты в крови у детей и их норма

Норма эритроцитов в крови у детей

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

У ребенка повышены моноциты в крови

Причины пониженного цветового показателя крови у ребенка

Повышенный гематокрит в крови у ребенка

Норма гематокрита у детей

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Источник: http://razvitielife.ru/bolezni-u-detej/lechenie/3784-limfotsitoz-u-detej-simptomy-prichiny-lechenie-profilaktika-oslozhneniya

Патологический лимфоцитоз в анализе крови детей

Проведение регулярных анализов крови является одним из непременных способов контроля за состоянием здоровья детей.

Если по данным исследования обнаружено повышенное количество лимфоцитов (лимфоцитоз), это может указывать на различные отклонения в состоянии здоровья. Нередко это инфекции, которые провоцируют различные вирусы или же реакции иммунитета на различные неинфекционные антигены.

Но в некоторых случаях это могут быть серьезные болезни крови, вплоть до злокачественных опухолей, и важно их немедленно выявить и начать лечение.

Реактивный лимфоцитоз в анализах крови

При обнаружении в анализе крови выраженного лимфоцитоза врачу важно выявить его происхождение — являются ли подобные изменения так называемыми реактивными изменениями, формирующимися как результат инфекций или внешних неблагоприятных действий на организм, либо они имеют неопластическое происхождение.

Анализ крови может показывать реактивные изменения при наличии реакций иммунной системы на аллергические, паразитарные болезни и инфекции, что наиболее часто встречается у детей. Наряду с оценкой количества лимфоцитов нужно обращать в анализе крови внимание на показатель СОЭ и количество нейтрофилов, эозинофилов и других клеток.

Обратите внимание

Обычно на фоне заболеваний изменяются так или иначе практически все из показателей. При необходимости врач будет оценивать не только относительные показатели, которые содержит анализ крови (процентное соотношение клеток), но абсолютные — это число форменных элементов того или иного типа в единице объема крови.

Важными для оценки реактивного лимфоцитоза будут данные амбулаторной карточки ребенка и беседа с родителями, общее состояние малыша и все имеющиеся жалобы.

Злокачественный лимфоцитоз в крови

Если уровень лимфоцитов резко превышен, при этом вся остальная кровь относительно спокойна, нет критических изменений — это может указывать на злокачественный лимфоцитоз.

Это самостоятельное заболевание, проявление неоплазии крови, онкологического поражения костного мозга и ростков крови в виде острого или хронического лейкоза.

Для этой патологии типичны изменения, затрагивающие костномозговое кроветворение, и которые можно обнаружить как в периферической крови (появление юных форм, нетипичных для нормального анализа), так и в анализе пункционного материала костного мозга.

В ранних стадиях заболевания различить реактивный и злокачественный лимфоцитоз порой сложно даже опытным гематологам, поэтому проводятся дополнительные и более сложные анализы с изучением количества и строения лимфоцитов, подсчетом каждого из их типа и определения некоторых хромосомных отклонений в области ядер. Также необходимо и молекулярно-генетическое тестирование, в том числе и с изучением костного мозга.

Причины лимфоцитоза: вирусы, микробы и паразиты

Относительно условно все группы причин, приводящих к повышению лимфоцитов в крови у малышей и детей постарше можно разделить на инфекционные и не относящиеся к инфекциям, а также вызванные неоплазиями. Наиболее часто лимфоциты увеличиваются при наличии инфекций, которые провоцируют вирусы.

К таковым относятся вирус Эпштейна-Барр, а также цитомегаловирус, герпес и корь. Могут также приводить к лимфоцитозу инфекции, вызванные вирусами ветряной оспы, аденовирус, гепатиты, энтеровирус, а также ВИЧ. Это связано с тем, что именно вирусы распознают лимфоциты, начиная активно стимулировать иммунную защиту.

Важно

В некоторых случаях лимфоцитоз связан с развитием специфических микробных инфекций — это коклюш, бруцеллез или туберкулез, а также такая инфекция как фелиноз (болезнь кошачьих царапин). Может отреагировать повышением генерация лимфоцитов на внедрение в организм паразитов или инфицирование простейшими.

Отличием вирусных инфекций от микробных будет изолированный лимфоцитоз, в то время как при микробной патологии отмечается также повышение и лейкоцитов.

Читайте также:  Улучшение памяти: препараты, таблетки, лекарства, средства

Лимфоцитоз как реакция иммунитета

Если говорить о неинфекционных факторах, обычно повышение уровня лимфоцитов типично для реакций иммунитета, в том числе и аутоиммунных или аллергических. Так, нередко подобная реакция наблюдается на фоне реакций гиперчувствительности – аллергии, особенно если это замедленные реакции.

Нередко, если иммунитет напряжен в период вакцинации или специфической сенсибилизации, для него также может быть типично повышение лимфоцитов. Кроме того, подобные реакции типичны для стрессовых реакций и аутоиммунных процессов, когда реакции воспаления формируются в собственных тканях, которые воспринимаются собственным иммунитетом как чужеродные.

Нередко иммунитет реагирует на эндокринные сдвиги организма на фоне гипертиреоза, а также прием некоторых специфических медикаментов.

Выявление повышенных лимфоцитов у детей: тактика

Когда лимфоцитоз выявлен на фоне инфекции или болезни, дети наблюдаются педиатром со сдачей контрольных анализов крови. Если по мере уменьшения симптоматики или полного ее исчезновения изменения крови не исчезают, дети направляются для консультации к врачу-гематологу, и в этом случае врач проводит уже более углубленное исследование, которое позволяет выявить все возможные причины изменений анализов. Если в результате всех стандартных исследований и манипуляций причина не выясняется, детям может быть показано проведение дополнительных процедур — оценка иммунограммы, ПЦР-диагностика для выявления скрытых инфекций, а также пункция костного мозга с исследованием пунктатов (проводится гистологический и цитологический анализ).

В зависимости от конкретной клинической ситуации, которая складывается у детей, диагностические манипуляции будут подбираться индивидуально. Это могут быть рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости и при необходимости КТ или МРТ определенных органов или частей тела. По результатам всех проведенных анализов и полученным данным инструментальных исследований определяется уже точный диагноз и разрабатывается схема лечения.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/patologicheskiy_limfotsitoz_v_analize_krovi_detey/

Лимфоцитоз

Лимфоцитоз – повышение количества лимфоцитов. Локализуется данный процесс в периферической системе. Неотъемлемая часть костного мозга — лимфоциты. В том числе лимфоциты – часть иммунной системы.

Функция лимфоцитов:

  • вирусов уничтожение;
  • грибков уничтожение;
  • опухолевых клеток уничтожение;
  • инфекции уничтожение

Характеристика относительного лимфоцитоза – процентное содержание лимфоцитов. Признаки заболевания:

  • соотношение лимфоцитов нормальное;
  • пониженное соотношение лимфоцитов

Превышение числа лимфоцитов – относительный лимфоцитоз. Заболевания, сопровождающие абсолютный лимфоцитоз:

  • признаки гепатита;
  • признаки мононуклеоза;
  • гормональная патология;
  • явление лимфосаркомы

Злокачественное поражение – признаки лимфоцитоза следующего типа:

  • острая форма;
  • хроническая форма

Вирусы – причина инфекционного лимфоцитоза. Источник инфекции – больной человек. Воздушно-капельный способ передачи.

Различают следующие формы инфекционного лимфоцитоза:

  • форма нервная;
  • форма кожная;
  • форма артралгическая;
  • форма гриппоподобная;
  • форма астеническая;
  • форма бессимптомная

Лимфоцитоз — этиология

Виды детского лимфоцитоза:

  • абсолютного типа;
  • относительного типа

Причины заболевания следующие:

  • вирусы;
  • инфекционные болезни;
  • признаки гепатита;
  • стрессы;
  • повышенная физическая нагрузка

При наличии вируса лимфоцитоз относительного типа. Причина частого процесса развития болезни у ребенка – предрасположенность к инфекциям.

Дополнительные причины заболевания у детей:

  • наркотики;
  • отравляющие вещества;

Малое количество лимфоцитов характерно для детей младшей возрастной категории. Причины заболевания у взрослого человека:

  • инфекции;
  • туберкулез;
  • аллергия;
  • половая инфекция;
  • гемотрансфузия;
  • лекарства;
  • психические нарушения;
  • недостаток витамина В12;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • гепатит С;
  • гнойные процессы

Следствием данного заболевания являются:

  • мононуклеоз;
  • Шагаса болезнь;
  • патологии ревматические;
  • щитовидной железы болезни;

Причины уровня лимфоцитов повышенного:

  • метастазы;
  • признаки лейкемии;
  • болезнь Крона

Незрелых лимфоцитов локализация следующая:

  • органы внутренние;
  • система кровеносная

Последствия следующие:

  • анемия;
  • инфекционный процесс;
  • кровотечений наличие

перейти наверх

Признаки лимфоцитоза

Следствие лимфоцитоза – признаки инфекции. Инфекционный процесс способствует увеличению количества лимфоцитов.

Признаки реактивного лимфоцитоза:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение селезенки;
  • увеличение печени

Проявление симптомов – отражение состояния иммунитета. Признаки болезни у людей взрослых:

  • носовой области инфекция;
  • верхних дыхательных путей инфекция;
  • воспаление мозга

Если присутствует гепатит, то симптомы следующие:

  • истощение;
  • лихорадка;
  • озноб

Провокаторы лимфоцитоза:

  • лекарства;
  • голодание;
  • пнемия

Основные симптомы лимфоцитоза:

  • покраснение миндалин;
  • лихорадка;
  • диспепсия;
  • нарушенный аппетит;
  • нервное истощение

Лихорадка длится одну неделю. Редкие признаки:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • астения

Симптомы у детей следующие:

  • астения;
  • состояние вялости;
  • лихорадка;
  • респираторные признаки

Кожная форма заболевания проявляется наличием высыпаний. Период высыпаний до трех дней. При развитии трахеобронхита выявляется осложнение – пневмония.

перейти наверх

Показатель терапии – причина болезни. Болезнь вторичного происхождения, то сеть следствие других патологий.

Методы лечения:

  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотики;
  • средства против вируса

Лечение злокачественного образования:

  • пересадка костного мозга;
  • химиотерапия;
  • режим постельный

Возможны следующие осложнения:

  • кровоизлияния;
  • понижение свертываемости

Терапия симптоматическая включает:

  • диетическое питание;
  • постельный режим;
  • витамины;
  • антибиотики;
  • народные средства

Методы народной терапии:

  • настойка катарантуса;
  • листья катарантуса

Длительность приема настойки до трех недель. Метод профилактики – сдача анализов. Чаще лимфоцитоз заканчивается благоприятно.

Источник: http://bolit.info/limfocitoz.html

Причины повышенного содержания лимфоцитов в анализе крови

Лимфоцитоз — это понятие, которым обозначают повышенный уровень лимфоцитов в крови. Лимфоциты — вид лейкоцитов, обеспечивающий иммунный ответ на деятельность вирусов, бактерий, грибков. Также они уничтожают пораженные или мутировавшие клетки организма и опухолевые клетки.

Содержание

  • Формы и причины
  • Симптомы
  • Лечение

Лимфоциты подразделяются в зависимости от функций и места синтеза:

  • Т-лимфоциты, которые образовываются в тимусе (вилочковой железе) и имеют подвиды: Т-киллеры уничтожают внутриклеточных паразитов и клетки, пораженные вирусом; Т-хелперы поддерживают деятельность Т-киллеров; Т-супрессоры предотвращают уничтожение собственных здоровых клеток за счет регуляции силы иммунитета.
  • В-лимфоциты вырабатываются в лимфатических узлах и, выделяя иммуноглобулины, борются с болезнетворными бактериями, вирусами, грибками. В-лимфоциты отвечают за иммунную память организма и обеспечивают защиту от повторных заболеваний.
  • NK-лимфоциты составляют 5–10 % от общего числа лимфоцитов и уничтожают опухолевые или зараженные вирусом собственные клетки организма.

Формы и причины

Лимфоцитоз диагностируется по результатам общего анализа крови. В норме их количество в крови составляет не более 35 % относительно общего числа белых кровяных телец или не более 4,5 г/л по абсолютному показателю.

Абсолютный лимфоцитоз характеризуется повышением общего количества клеток иммунитета в крови. Причинами этого состояния могут быть:

  • Острые инфекции: корь, коклюш, свинка, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, ветряная оспа, краснуха, острый вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция.
  • Туберкулез.
  • Гипертиреоз.
  • Опухолевые заболевания: лимфолейкоз, лимфосаркома. При опухолевых патологиях в кровь выбрасывается множество бластов — незрелых лимфоцитов, неспособных выполнять свои функции. По этой причине возникают анемия, кровотечения, нарушается работа органов.

Нормальные показатели абсолютного содержания лимфоцитов для детей:

  • до 1 года: 2–11*109 клеток/л;
  • 1-2 лет: 2–9,5*109 клеток/л;
  • 2–4 лет: 2–8*109 клеток/л;
  • 5–10 лет: 1,5–6,8*109 клеток/л;
  • 10–16 лет: 1,2–5,2*109 клеток/л;
  • для взрослых: 1,0–4,5*109 клеток/л.

Наиболее часто абсолютная форма лимфоцитоза встречается у взрослых мужчин и женщин.

Относительный лимфоцитоз — это увеличение процента иммунных клеток при нормальном или сниженном абсолютном показателе. Относительная разновидность патологии встречается чаще абсолютной и сопровождается снижением количества других видов белых кровяных телец. Это явление может указывать на наличие:

  • острых вирусных инфекций;
  • гнойных воспалений;
  • ревматизма;
  • бруцеллеза;
  • брюшного тифа;
  • лейшманиоза;
  • болезни Аддисона.

Диагноз «относительный лимфоцитоз» ставят, когда показатели превышают норму у детей:

  • до 1 года: 45–70 %;
  • 1-2 лет: 37–60 %;
  • 2–4 лет: 33–50 %;
  • 5–10 лет: 30–50 %;
  • 10–16 лет: 30–45 %;
  • у взрослых: 19–37 %.

Помимо этого, выделяют реактивный и опухолевый лимфоцитоз. Реактивным называют лимфоцитоз, развившийся как реакция иммунной системы на заболевания, обусловленные внешними факторами.

Их причиной могут быть бактерии, вирусы, грибки, какие-либо химические соединения. Состояние нормализуется через 1-2 месяца после уничтожения причины.

Как и относительный лимфоцитоз, реактивная форма чаще встречается у детей и молодых людей.

Опухолевый лимфоцитоз сопутствует таким злокачественным заболеваниям, как острый и хронический лейкозы.

Обе эти формы могут сопровождаться увеличением селезенки, печени, лимфатических узлов. Нередко состояния сложно разграничить, в этом случае назначают дополнительные исследования. К ним относятся молекулярно-генетические анализы, исследование костного мозга, определение субпопуляций лимфоцитов и хромосомных аномалий в их ядрах и т. д.

Диагностика лимфоцитоза у ребенка вызывает трудности. Это связано с тем, что у детей до 5–7 лет соотношение лимфоцитов может достигать 60 % от общего числа лейкоцитов. В этом случае опираются на другие признаки возможных заболеваний: увеличение лимфоузлов, уровни эритроцитов, тромбоцитов и др.

Симптомы

Непосредственно увеличение числа лимфоцитов в крови никак себя не проявляет. Обнаружить явление можно в ходе диагностики других заболеваний. Косвенно на лимфоцитоз могут указывать такие признаки:

  • увеличение лимфатических узлов, на УЗИ можно заметить увеличение печени и селезенки;
  • при бактериальных и вирусных инфекциях наблюдается покраснение, опухание, нагноение слизистых оболочек ЛОР-органов, влагалища, головки пениса, глаз;
  • нарушения пищеварения: запоры, диарея, тошнота, рвота;
  • «скачущая» температура тела, озноб, слабость;
  • бессонница, снижение работоспособности.

Лимфоцитоз определяется по анализу крови. Затем, опираясь на жалобы пациента, врач назначает другие анализы, цель которых — определить причины явления, заболевание, приведшее к такому результату.

Лечение

Специфического лечения лимфоцитоза не существует, так как это не заболевание, а симптом. Лечение основной патологии назначает врач-специалист, который даст пациенту информацию, что такое лимфоцитоз и почему он появился.

  • При злокачественных болезнях крови назначаются лучевая и химиотерапии, прием цитостатиков, трансплантация костного мозга и другие методы.
  • Для лечения инфекций вирусной этиологии применяют блокаторы М2-каналов, ингибиторы нейроаминидазы, интерферон. Бактериальную инфекцию уничтожают антибиотиками, грибковую — антимикотиками. Перед их назначением проводят посев крови для определения разновидности микроорганизмов.
  • Симптомы воспаления снимают гормональными, нестероидными противовоспалительными или комбинированными препаратами.
  • Такой симптом, как температура тела выше 38 градусов, требует приема анилидов, однако длительный прием этих препаратов гепатотоксичен.

Для лечения лимфоцитоза в качестве народного средства применяют настойку из листьев катарантуса. Она помогает снизить уровень воспаления в организме и уменьшить интенсивность симптомов. Для приготовления берут 10 г листьев растения и настаивают неделю в 200 мл водки.

Затем настойка процеживается и принимается по 10 капель, разведенных в стакане воды, в течение 3 недель. Следует помнить, что катарантус — ядовитое растение, поэтому перед приемом настоя обязательна консультация с врачом, а доза не должна превышать разрешенный объем.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

Читайте также:  Острый коронарный синдром (окс) и недостаточность: симптомы, помощь, лечение

Наверх

Источник: https://asosudy.ru/krov-i-limfa/limfocitoz-chto-eto-takoe

Значение лимфоцитоза в диагностике инфекционных и онкологических заболеваний

Лимфоцитарный лейкоцитоз (лимфоцитоз) – повышение уровня лимфоцитов в организме – нередкий диагноз, который ставят по результатам общего анализа крови.

Это состояние может являться как важным диагностическим признаком, так и незначимым следствием перенесённых воспалительных процессов.

В зависимости от количества и процентной доли в общей лейкоцитарной формуле выделяют относительный и абсолютный лимфоцитоз.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты являются одним из подвидов лейкоцитов – клеток, отвечающих за иммунитет организма. Они относятся к группе агранулоцитов (незернистых лейкоцитов).

Лимфоциты считаются основными иммунными клетками, т.к.

обеспечивают гуморальный и клеточный иммунитет (выработку антител и контакт с патогенными клетками), а также регулируют взаимодействие и деятельность иммунных клеток других типов.

По функциональности лимфоциты классифицируют на:

  • Т-лимфоциты. Т-киллеры занимаются непосредственно уничтожением чужеродных клеток, Т-хелперы поддерживают основную реакцию, стимулируя выработку антител, а Т-супрессоры тормозят процесс и не позволяют ему распространиться на собственные кровяные клетки. Доля клеток Т-типа составляет от 65 до 80% от общего числа лимфоцитов.
  • В-лимфоциты. Функция В-клеток – «запоминание» болезнетворных агентов. Они распознают чужеродные структуры и вырабатывают специфичные антитела, действие которых направленно против конкретного агента. Их действие заметно в результатах вакцинации, когда единожды пережитая атака ослабленным возбудителем позволяет развить иммунитет к заболеванию. Доля клеток В-типа составляет до 15%.
  • NK-лимфоциты. NK-клетки, доля которых является наименьшей, контролируют соответствие клеток организма нормальным значениям. Их задача состоит в уничтожении атипичных (раковых) клеток и клеток, которые заражены вирусом.

Лимфоциты непосредственно участвуют в иммунных реакциях организма, поэтому их количество и соотношение с другими видами лейкоцитов порой является важным показателем для дальнейшей диагностики.

Абсолютный и относительный показатели нормы

В результатах общего анализа крови присутствуют два результата с обозначением «LYM»: один из них представлен в числовой форме (LYM# , LY#), а другой – с указанием процента (LYM%, LY%). Первый используется непосредственно для диагностики отклонений количества лимфоцитов от нормальных значений, а второй – для сравнения с общим количеством лейкоцитов.

Абсолютный лимфоцитоз – это состояние, которое наблюдается при превышении нормального количественного значения LYM#, которое составляет 3,7-3,9*106/мл (3,7-3,9*109/л).

Относительный лимфоцитоз – это отклонение в большую сторону от нормального соотношения с другими типами иммунных клеток. Доля лимфоцитов в лейкоцитарной массе у здорового человека составляет от 18-19 до 37-40%.

Совет

Нормальные показатели для детей рассчитываются по возрасту: у 2-х месячного ребёнка количество лимфоцитов может достигать 18*109/л, что соответствует 70% лейкоцитарной массы их организма. Это связано с активным формированием иммунитета к патогенной микрофлоре окружающей среды и ростом грудничка.

Абсолютный и относительный лимфоцитоз необязательно коррелируют: на фоне нейтропении (снижения количества сегментоядерных и палочковых нейтрофилов) нормальное значение количества лимфоцитов будет соответствовать повышенному относительному. При тяжёлых инфекциях (например, туберкулёзе) даже пониженное количество лимфоцитов покажет высокий результат LYM% из-за лейкопении.

Обратная ситуация – повышенный абсолютный показатель при нормальном относительном – наблюдается реже и обычно является более грозным симптомом.

Причины повышения количества лимфоцитов

Лимфоцитозы классифицируют на доброкачественные (реактивные) и злокачественные. Доброкачественным называется состояние, при котором количество лимфоцитов приходит в норму после устранения его первопричины (вирусной инфекции, аутоиммунного заболевания и др.). Злокачественный лимфоцитоз связан с раковыми опухолями лимфоидной ткани и избыточным её разрастанием.

Основные причины лимфоцитоза:

  • инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы;
  • потеря крови или перенесённое переливание в течение нескольких дней до анализа;
  • стрессовая нагрузка;
  • дефицит витамина В12;
  • неправильное питание, недостаток калорий, голодание;
  • приём анальгетиков, наркотических средств;
  • воспаление с выделением гноя;
  • гипертиреоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы);
  • болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечников вследствие их низкой функциональности);
  • спленомегалия (увеличение размеров селезёнки);
  • аутоиммунные заболевания;
  • лейкемия, некоторые виды раковых опухолей.

Абсолютный лимфоцитоз характерен для острых бактериальных инфекций и состояния интоксикации (в т.ч. при отравлении дисульфидом углерода, мышьяком и парами свинца). В таком случае высокое содержание лимфоцитов будет сочетаться с абсолютным лейкоцитозом (повышением уровня всех иммунных клеток), которое может на порядок превышать норму.

Сочетание высокого количества лейкоцитов, лимфоцитов и эритроцитов указывает на наличие вирусного или бактериального заболевания.

При инфекционном мононуклеозе относительный или абсолютный лимфоцитоз сопровождается появлением атипичных клеток, образовавшихся из моноцитов – мононуклеаров.

Нейтропения (пониженное количество зернистых лейкоцитов) и лимфоцитоз у взрослых характерны для последствий перенесённого острого заболевания – ОРВИ, коклюша, сепсиса, дифтерии и др. У детей это состояние может быть следствием тех же причин или быть вариантом нормы.

Лимфоцитоз у ребёнка в сочетании с повышением количества моноцитов – состояние, характерное для проявления детских инфекций (кори, ветряной оспы и паротита). Однако при резком увеличении количества обоих видов агранулоцитных лейкоцитов лечащий врач может заподозрить раковое заболевание – моноцитарный лейкоз или миелодиспластический синдром.

Проявления, лечение и профилактика повышенного уровня лимфоцитов

Симптоматика лимфоцитоза различается в зависимости от первопричины состояния. Обычно пациенты обращаются к врачу из-за признаков основного заболевания, а состояние лимфоцитоза обнаруживается при первичных анализах и обследовании после выздоровления.

Лимфоцитоз сопровождается такими признаками, как:

  • увеличение лимфоузлов, печени, селезёнки;
  • воспаления ротовой полости, инфекции носоглотки и верхних дыхательных путей, частые ОРВИ;
  • гипертермия или снижение температуры тела;
  • общее истощение, потеря веса (характерно для длительной интоксикации, гипертиреоза или онкологических процессов);
  • нарушения работы ЖКТ (тошнота, рвота, диарея или запоры) характерны для состояний, вызывающих детский лимфоцитоз;
  • набухание миндалин;
  • бессонница, нервозность.

Лечение данного состояния проводится после определения его первопричины. Комплексная диагностика и анализ соотношения лейкоцитов разного типа позволит определить патогенез болезни и назначить адекватную терапию.

При лимфоцитозе могут назначаться антибиотики, противовоспалительные и антигрибковые препараты, гормональное лечение, химиотерапия и разные виды оперативного вмешательства (в т.ч. трансплантация костного мозга и удаление селезёнки).

Детям в основном назначают малотоксичные антибактериальные препараты Ауреомицин и Сульфаниламид, а также АКТГ, стимулирующие выработку надпочечниковых гормонов.

Обратите внимание

Профилактика лимфоцитоза в основном состоит в лечении первопричин состояния, своевременной вакцинации и поддержании иммунитета. Однако не менее важными являются правильный режим дня, здоровый сон и отсутствие эмоциональных перегрузок.

Источник: http://serdechka.ru/krov/limfocitoz.html

Лимфоцитоз

Лимфоцитоз – это повышенное содержание в периферической крови лимфоцитов – одной из разновидностей лейкоцитов, которые относятся к группе агранулоцитов.

Лимфоциты представляют собой основные клетки иммунной системы человека. Их функции в организме:

  • обеспечивают клеточный иммунитет – направлен против внутриклеточных паразитов, вирусов, простейших, грибов, опухолевых клеток;
  • обеспечивают гуморальный иммунитет – образование специальных белковых молекул (антител) направленных против различных возбудителей заболеваний (антигенов);
  • регулируют деятельность клеток других типов – разрушение тех из них, структура которых отличается от нормы, например, клеток раковых опухолей.

Из общего числа лейкоцитов на долю лимфоцитов у взрослого здорового человека приходится 24–40%, у детей доля лимфоцитов может достигать 50%.

Относительный лимфоцитоз наблюдается у детей от рождения до двух лет. В этом случае он носит физиологический характер.

Лимфоциты по морфологическим признакам подразделяются на две группы:

  • большие гранулярные лимфоциты – представлены NB-клетками (значительно реже иммунобластами и лимфобластами);
  • малые лимфоциты – к ним относятся В- и Т-клетки.

В зависимости от выполняемых функций лимфоциты подразделяются на три типа.

  1. Т-клетки. Принимают непосредственное участие в обеспечении клеточного иммунитета. Они в свою очередь подразделяются на два вида: Т-хелперы и Т-супрессоры.
  2. В-клетки. Они распознают разные антигены и вырабатывают направленные против них антитела белковой структуры.
  3. NB-клетки. Активно уничтожают аномальные по строению клетки в различных тканях организма.

От общего количества лимфоцитов на долю Т-клеток приходится 65–80%, В-клеток – 8–20% и на долю NK-клеток – 5–20%.

Виды лимфоцитоза

При проведении анализа периферической крови проводят не только подсчет абсолютного содержания лимфоцитов в единице объема крови, но и высчитывают процентное соотношение лимфоцитов по отношению к общему количеству лейкоцитов.

В соответствии с этим выделяют следующие виды лимфоцитоза у взрослых и детей:

  1. Абсолютный лимфоцитоз. Для него характерно абсолютное увеличение содержания лимфоцитов в крови (в норме 1000–4500 клеток в 1 мкл), что происходит на фоне повышения общего количества лейкоцитов (лейкоцитоза).
  2. Относительный лимфоцитоз. У пациента отмечается увеличение процентного содержания лимфоцитов, чаще на фоне нормального или пониженного общего количества лейкоцитов (лейкопении). В клинической практике наблюдается значительно чаще, чем абсолютной лимфоцитоз.

В зависимости от этиологического фактора, лежащего в основе возникновения лимфоцитоза, он подразделяется на реактивный и злокачественный.

Если по результатам анализа крови выявляют лимфоцитоз и при этом у пациента отсутствуют какие-либо клинические симптомы, присущие инфекционной патологии, или указание на предшествующее инфекционное заболевание, показано развернутое обследование.

Попадание в организм инфекционного агента вызывает развитие ответной реакции, что приводит к реактивному лимфоцитозу, то есть к нормальной реакции иммунной системы. В тех случаях, когда лимфоцитоз развивается вследствие борьбы организма не с инфекцией, а с раковыми клетками, говорят о злокачественном лимфоцитозе.

Причины лимфоцитоза

В большинстве случаев причиной лимфоцитоза становятся инфекционные заболевания. К развитию абсолютного лимфоцитоза приводят:

Наиболее частыми причинами относительного лимфоцитоза выступают:

Помимо этого, относительный лимфоцитоз наблюдается у детей от рождения до двух лет. В этом случае он носит физиологический характер.

Признаки

Лимфоцитоз не является самостоятельной патологией, а представляет собой один из лабораторных симптомов весьма различающихся между собой заболеваний (в большинстве случаев инфекционных). Поэтому признаки лимфоцитоза представлены симптомами того или иного заболевания, ставшего причиной изменений в клеточном составе периферической крови.

Лечение лимфоцитоза должно назначаться только врачом, после проведения необходимого обследования больного и установления точного диагноза.

К таким симптомам относятся:

  • лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов);
  • гепатомегалия (увеличение печени);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • гиперемия слизистой оболочки зева;
  • першение в горле;
  • кашель;
  • ринит;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела (возможно с ознобами);
  • нарушения сна;
  • усиленная потливость.

Лимфоцитоз у детей нередко проявляется нарушением функций кишечника:

Источник: https://www.neboleem.net/limfocitoz.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector