Рфмк в анализе крови: что это, норма, повышен, при беременности

Рфмк при беременности: повышенный уровень, что значит, чем грозит

Доктор назначил вам РФМК, но вы никогда ранее не сталкивались с этим понятием. Это вполне объяснимо, ведь подавляющее большинство людей, прожив всю жизнь, даже не слышали о тесте тромбинемии.

Дело в том, что параметры или анализ крови РФМК назначают при крайней необходимости. Медики относят их к дополнительному исследованию функций крови гемокоагуляционного характера.

Многие женщины не только не понимают, что такое РФМК, но даже не знают расшифровку незнакомой аббревиатуры.

Обратите внимание

Показатели РФМК, нормы и отклонения — необходимо иметь представление что это такое и полезно знать каждой будущей маме. Особенно при наличии серьезных патологий, например, тромбофилии или признаков ДВС-синдрома.

Итак, РФМК — это растворимый фибрин-мономерный комплекс (так дословно расшифровывается аббревиатура), который

появляется в крови при образовании большого количества массивных тромбозов.

Если проще, то показатель РФМК — это числовое значение уровня продуктов распада в крови фибриногена (белок в плазме крови), отвечающего за тромбообразование в сосудах у женщин.

Норма РФМК у здорового человека колеблется от 3,38 мг до 4,00 мг на 100 мл.

Рука в правильном положении

Существуют установленные нормы РФМК при беременности по триместрам:

  • в первом триместре – до 5,1 мг/100 мл;
  • норма уровня РФМК во втором триместре беременности – до 6,5 мг/ 100 мл;
  • в третьем триместре – до 7, 5 мг/ 100 мл.

Если РФМК при беременности повышен более значения 5,1 мг/100 мл, то это нормально. Небольшое повышение РФМК при беременности не относят к патологии.
Колебания уровня зерен фибриногена допустимы для беременных в силу изменений, происходящих в организме женщины на фоне гормональной перестройки.

В период беременности у женщины образуется еще один круг кровообращения маточно-плацентарный, функция которого питать плаценту и растущий плод.

В этот момент внутренняя среда беременной проходит цикл переформатирования для поддержания нормального состояния организма женщины, направленного на сохранение и развитие ребенка.

В условиях адаптации под новый физиологический формат происходит реакция всех органов и гемокоагуляционной системы, которая теперь должна работать за двоих.

Комплекс реакций внутренней кровяной среды, происходящих в организме во время беременности, называется гемостаз.

Реакции гемостаза способствуют предотвращению и остановке кровотечений, а также показывают как справляется плацента со своими функциями и развивается плод.

Растущая беременность меняет показатели крови, при которых наблюдаются следующие процессы:

  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • активизация свертывания крови;
  • повышается количественный уровень тромбоцитов, эритроцитов, протромбина и объема фибриногена, от которых зависит вязкость крови.

Снижение вязкости наблюдается при нарушении (понижении) свертываемости крови. Это может привести к подкожным кровотечениям, кровоизлияниям в суставы и аналогичным процессам.

При увеличении вязкости крови беременные женщины жалуются на появление неприятных ощущений:

  • возникновение сильной цефалгии;
  • проявление парестезии (онемение) конечностей;
  • нарушение ритма сердца;
  • появляется тошнота, признаки гипертонии, что вызывает обморочные состояния;
  • развитие синдрома хронической усталости, слабости, сонливости.

Такие симптомы служат толчком для развития депрессии и расстройства психики у беременных женщин.

Все изменения крови отражаются на параметрах коагулограммы РФМК, D-димера и других исследований.

Сбор для исследования

Многие даже не могут оценить риски, когда уровень РФМК повышен, насколько это опасно и что это значит.

Важно
44″ radius=”5″]

С точки зрения медицины, гинекологов и акушеров повышенный РФМК во время вынашивания ребенка или при планировании беременности имеет огромное значение.

Изменения крови могут кардинально повлиять не только на протекание беременности, но и на сам процесс родов.

Повышенный уровень РФМК классифицируется как основное осложнение выявленных тромбозов.

Они представляют серьезную угрозу жизни и здоровью мамы. Аналогично наличие этих процессов может отразиться на вынашивании и развитии ребенка.

Назначается анализ РФМК, который позволяет определить насколько растворимые фибрин-мономерные комплексы в процессе гемостаза отклоняются от нормы.

Напомним, что такое представляет РФМК — это мельчайшие частички тромбов, красных кровяных сгустков (телец), отвечающие за функции свертываемости крови.

Если наблюдается повышение количества частиц в образцах крови, то у пациента что-то нарушено в процессах кровообращения.

Совет

Возможен риск развития тромбозов, нарушений свертываемости или сгущение (увеличенная вязкость) крови. Пригодится тест на появления признаков развития ДВС-синдрома.

Некоторые врачи проводят проверку РФМК показателей у беременных женщин в общем плановом порядке.

Диагностика по крови

Процедура проводится несколько раз — при первичном осмотре, в третьем триместре, перед родами.

На ранних сроках, а также в первом и во втором триместре исследование РФМК считается бессмысленным (за редким исключением).

Что это за анализ

При планировании беременности или, когда женщина уже забеременела приходится сдавать довольно много анализов.

РФМК — это обычный анализ крови из вены, который требует таких же подготовительных действий. Аналогично любому биохимическому анализу крови при беременности.

При соблюдении всех рекомендаций врача необходимость в повторной сдаче обычно не возникает. Для точного результата необходимо выполнить следующее:

  • накануне вечером сытно поужинайте, рекомендуется как можно позже выпить чашку чая или кефира, но постарайтесь успеть до 22-00;
  • утром не завтракать, не пить, не перебивайте голод сигаретами, потерпите, кровь можно сдать только натощак;
  • прекратить прием препаратов (даже народных средств), разжижающих кровь, за сутки до проведения исследования, иначе значения РКФМ будут искаженными;
  • в течение 2-3 суток до анализа не переутомляйтесь, по возможности исключите физические нагрузки, избегайте стрессов и сильных эмоциональных всплесков.

Результаты можно узнать в этот же день или в течение 2-3 суток.

Если в анализе крови у показателей фибрин-мономера РКМФ положительный результат, то это означает повышение уровня нормы РФМК.

Результат может показать отрицательное значение при беременности что является для РФМК идеальным показателем нормы. В этом случае можно и расслабиться, поводов для волнения нет.

Регулярно сдаёт

Сколько тестов будет проводиться зависит насколько серьезные РФМК при беременности показывают отклонения от нормы.

Если уровень фибрина немного завышен или занижен, то обычно тест проводится не более одного — двух раз.

В случаях если результаты анализа показывают очень высокий РФМК в крови, врач может назначить женщине неоднократное прохождение процедуры.

Состояние беременной под постоянным контролем медиков, тест проводится несколько раз на протяжении всей беременности.

Причины повышенного уровня

Если показатели РФМК у беременных превышают установленный предел, то это становится серьезным поводом для беспокойства.
Особенно это касается женщин, у которых наблюдается нарушение свертываемости крови или сосудистые проблемы.

Анализ РФМК при беременности уже не воспринимается как дополнительная или профилактическая мера, а является обязательным обследованием для исключения возможных осложнений.

Если РФМК повышен при беременности на значительный уровень, то это может быть вызвано далеко не безобидными факторами. Рассмотрим подробно почему происходят изменения и что именно вызывает отклонения.

Работа для профессионалов

Основные причины повышения РФМК:

  • патологические нарушения функций свертывания крови;
  • наличие тромбоза, особенно если сосуды находятся в состоянии сужения;
  • повышение уровня холестерина, заболевания щитовидной железы;
  • геморрагический васкулит — заболевание характеризуется высокой степенью кровоточивости, возникающей вследствие воспаления сосудов;
  • травмы, повреждения органов и тканей физического характера, вызывающих повышенную выработку тромбоцитов и РФМК высокий уровень показателей;
  • перед подготовкой к хирургическому вмешательству;
  • при планировании зачатия методом ЭКО проводит весь спектр анализов, в том числе обследование на проверку значений нормы и повышенный РФМК;
  • при наличии тромбофилии — это особо агрессивная патология, создающая высокий риск выкидыша.

Отдельно стоит выделить ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания).

Это опасная патология может спровоцировать множество причин значительного повышения показателей на РФМК при беременности:

  • травмы, инфекции, состояние шока;
  • новообразования;
  • предродовой токсикоз;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • сердечно-сосудистые и прочие хронические болезни, патологии аутоиммунных заболеваний.

Во время родов все процессы, спровоцированные ДВС-синдромом могут стать неуправляемыми, что может закончиться весьма плачевно.

Здоровая и чистая кровь — это очень важно

Риск развития ДВС предполагает постоянный контроль и очень частые регулярные тесты показателей, особенно если РФМК повышен значительно.

При наличии патологии (или ее признаков) показатель РФМК обычно повышается в несколько раз (в 3 раза и более) и может достигать критического уровня.


Например, при ДВС-синдроме значение РФМК 28 мг на каждые 100 мл что значит при беременности — этот показатель выше нормы в 7 раз.

Только строгое соблюдение всех рекомендаций врача поможет сохранить жизнь матери и малышу. Игнорирование этого правила означает нанесение вреда своими руками прежде всего собственному ребенку.

У какого врача пройти тест на определение уровня рфмк?

Первичный осмотр и консультацию проводит врач-терапевт. По опросу и анамнезу доктор составляет индивидуальную программу обследования при беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA

Для определения основных показателей необходимо сдать кровь коагулограмму.

Помимо уровня РФМК, исследуются следующие параметры:

  • фибриноген плазмы;
  • АТВЧ (активированное частичное тромбопластиновое время);
  • волчаночный коагулянт — его появление может спровоцировать прерывание беременности;
  • тромбиновое время (ТВ);
  • при свертываемости крови исследуется антистрептолизин (или анализ крови АСЛО) — антитела антистрептолизина в крови указывают на 100% — ю вероятность, что организм инфицирован из-за наличия стрептококка;
  • увеличение в крови протромбина и понижение антитромбина — даже какая-то незначительная доля отклонений может угрожать отслойкой плаценты.

Для установления более точного диагноза и результатов РФМК учитываются значения по неделям и триместрам. Используется дополнительная шкала измерения РФМК в секундах.

Только с положительными эмоциями

Нормальный уровень РФМК 5.1 мг соответствует 4 5 — 5 4 (плюс-минус) секундам.

Поэтому если в заключение высокие значения, РФМК 12, РФМК 16 (или 11 26 10 13 24 и т. д.), то не стоит пугаться. Возможно, эти измерения проводились по временной шкале и соответствуют норме.

Рфмк повышен при беременности – что делать?

Любые отклонения параметров от нормы гемостазиограммы должны тщательно перепроверяться и изучаться. После оценки состояния беременной и полного обследования организма врач-гинеколог назначает лечение, чтобы повысить или понизить показатели.

Для уменьшения степени отклонения при повышенном РФМК обычно применяют гепариновую терапию. Использованием антикоагулянтов медики и ранее эффективно снижали свертывание крови.


Дополнительные уменьшающие РФМК препараты, которые назначаются врачом:

  • курантил (таблетки);
  • актовегин (таблетки, при осложнениях препарат назначается в виде инъекций);
  • флебодиа (драже);
  • фоливая кислота (рекомендуется принимать в течение всей беременности).

При значительных отклонениях от нормы нужно точно знать, что делать, поэтому самолечение в случае изменений показателей РМФК в крови категорически запрещается.

Опасно ли отклонения от нормы?

Чем грозит отклонение РФМК показателей при беременности:

  • дисфункцией и отслойкой плаценты;
  • нарушением кровообращения в цепочке «мать – плацента – дитя»;
  • развитием гипоксии (кислородное голодание), недостаточным питанием плода в утробе матери;
  • угрозой выкидыша или преждевременных родов;
  • риском развития тромбообразования, закупоркой сосудов, что нередко заканчивается летальным исходом.

Более того, увеличенные показатели повышают вязкость крови. Это приводит к сильным нагрузкам на сердце.

Профилактические мероприятия

Для избегания проблем с изменением нормальных показателей крови рекомендуется соблюдать несложные правила:

  • пейте ежедневно не менее 1,5 — 2 литра фильтрованной воды без газа;
  • включите в свое меню продукты, разжижающие кровь — томаты, подсолнечное (оливковое, льняное) масло, лук, чеснок, лимоны, семечки, овсянку, свеклу, имбирь и т. д;
  • ограничить потребление копченого, соленостей, жирных блюд, бананов, способствующих сгущению крови;
  • регулярно занимайтесь спортом, очень полезны легкие упражнения для беременных;
  • больше гуляйте в лесных массивах или парковой зоне;
  • если беременность только планируется, рекомендуется предварительно проконсультироваться у генетика.

Только в положении лёжа выполняется сбор крови

Опасности тромбофилии

Тромбофилия является чрезвычайно коварным, агрессивным, но весьма распространенным заболеванием.
Тромбообразование, напротив, нарушает все процессы, происходящие в гемостазе. Обычно процесс протекает латентно (скрытно).

Часто о патологии узнают только при детальном исследовании.

Известно несколько разновидностей тромбофилии — приобретенная (после травмы, операции), врожденная (наследственная).

Но самая опасная разновидность, особенно при беременности, считается гематогенная тромбофилия. Данный вид часто приводит к инвалидизации или гибели, не имеет ярко выраженные симптомы и лечение оказывается запоздавшим.

В разделе о тромбофилии указаны основные опасности патологии:

  • закупорка сосудов микротромбами приводит к замершей беременности на ранних сроках;
  • возможна спонтанная остановка беременности;
  • преждевременные роды;
  • отслойка плаценты;
  • антенатальная (внутриутробная) гибель плода.
  • Бак посев мочи при беременности
  • Будет ли беременность после кесарева сечения
  • Седалищный нерв при беременности
  • Герпес на губах во время беременности
  • Взвесь в околоплодных водах
  • Тест на подтекание околоплодных вод

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.

Читайте также:  Стеноз сонной артерии: причины, симптомы, лечение, операция

Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/rfmk-pri-beremennosti

Рфмк при беременности: повышенные показатели, таблица норм / mama66.ru

С момента зачатия и до самого рождения ребенка в организме будущей мамы происходят существенные изменения, которые позволяют обеспечить правильное течение беременности, рост и развитие плода.

Для контроля беременности, женщина вынуждена периодически проходить лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых смогут отобразить реакцию кроветворных органов на воздействие физиологических и патологических процессов, происходящих в организме будущей мамы.

Важным показателем лабораторной диагностики считается РФМК при беременности, результаты которого отражают гемостаз системы кровообращения, качество функционирования плаценты и самочувствие плода.

Что это такое?

РФМК (растворимый фибрин-моно мерный комплекс) – показатель уровня распада фибрина в крови, который отвечает за процесс тромбообразования внутри сосудов.

Тест позволяет вести контроль за маркерами, отвечающими за свертываемость крови.

При беременности несколько повышенный показатель анализа является нормой, но, когда присутствуют значительные отклонения, в разы превышающие норму, будущей маме требуется неотложное лечение под наблюдением врача.

Система гемостаза в период беременности объединяет в себе ряд биологических процессов, которые в совокупности позволяют обеспечить «нормальное» состояние крови и сосудов. Анализ крови на РФМК оценивает реологические свойства крови, которая может быть слишком жидкой или густой, вязкой, что и грозит развитием сложных патологий, вплоть до гибели плода.

Обратите внимание

РФМК предоставляют собой частицы тромбов, поэтому при повышенном уровне показателей можно говорить о наличии тромбообразования, увеличения свертываемости крови, а также нарушенном кровообращении, которое будет негативно отражаться на течении беременности и развитии плода.

При подозрении на наличие патологий кроветворной системы врач может назначить развернутую коагулограмму, но чаще всего определить патологические процессы можно при помощи РФМК-теста и уровня Д-димера, которые определяют физиологические и патологические изменения в системе кроветворения.

При беременности появляется еще один круг кровообращения – маточно-плацентарный, который позволяет обеспечивать плаценту и плод достаточным количеством кислорода, питательными и полезными веществами. На появление нового круга кровообращения реагирует гемокоагуляционная система, которая с момента зачатия малыша вынуждена работать в новых условиях.

Именно в этот период кровь женщины начинает менять показатели, которые могут превышать допустимую норму, но в то же время не вредить здоровью мамы и будущего ребенка.

Объясняется повышение РФМК в период вынашивания ребенка тем, что организм будущей мамы готовится к родам, возможной кровопотере.

Тест на уровень РФМК беременная женщина сдает несколько раз, при этом его показатели могут каждый раз меняться.

Норма по триместрам

Анализ уровня РФМК в период беременности состоит из целого комплекса показателей крови, каждый из которых указывает на наличие или отсутствие внутриутробных отклонений.

Связан такой процесс с тем, что активность фибрин-мономеров растет вместе с тромбоцитами, что и может вызывать повышенную свертываемость крови.

Иногда показатели анализов ниже нормы, но встречаются такие состояния намного реже и связанны с приемом определенных препаратов, влияющих на систему кроветворения.

Важно
44″ radius=”5″]

Несмотря на то что при беременности повышенный РФМК является нормальным и даже необходимым физиологическим процессом, все же существуют нормы маркеров тромбинемии, которые не должны превышать допустимые значения.

I триместр – на данном этапе беременности плацента еще не сформировалась, поэтому показатели крови практически не отличаются от показателей крови у небеременных женщин. На данном этапе нормальным показателем считается результат от 3,38 до 5 мг/100 мл. Иногда показатели могут быть 5,5 мг/100 мл, что также относят к норме.

II триместр – показатели анализа медленно увеличиваются и составляют 6,5 мг/100мл.

Повышенный уровень свидетельствует о том, что происходит формирование плаценты, которая к 16–20 неделе беременности сформирована, начинает функционировать в полном объеме.

Вместе с тем, в этот период начинают функционировать маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровотоки, что увеличивает вязкость крови.

III триместр – уровень РФМК достигает 7,5 мг/100 мл, при этом чем ближе к родам, тем больше он повышается. Проводят анализ на 28–34 неделе беременности. Увеличение показателей может быть связанно со старением плаценты, повышенной вязкостью крови.

Параметры  нормы и отклонений могут разниться в зависимости от лаборатории, потому что некоторых из них используют свои единицы измерения данного маркера. Именно поэтому, имея на руках результаты теста, нужно идти к врачу, который сможет их расшифровать, определить норму или патологию, дать полезные рекомендации.

На практике часто используется таблица цифровых значений концентрации растворимых фибрин-мономерных комплексов, но расшифровать ее сможет только специалист в области акушерства, гинекологии или лаборант, который проводит исследование.

Время выпадения зерен фибрина, секунды
Количественное содержание РФМК, мг/100 мл
5 — 6 28,0
7 26,0
8 24,0
9 22,0
10 21,0
11 19,0
12 17,0
13 16,0
14 15,0
15 14,0
16 13,0
17 — 18 12,0
19 — 20 11,0
21 — 23 10,0
24 — 25 9,0
26 8,5
27 — 28 8,0
29 — 31 7,5
32 — 33 7,0
34 — 36 6,5
37 — 40 6,0
41 — 45 5,5
46 — 54 5,0
55 — 69 4,5
70 — 87 4,0
88 — 120 3,5
Более 120 сек 3,0

При повышенном фибрине в крови женщине нужно в обязательном порядке пройти повторный тест, ряд других лабораторных исследований и только когда картина будет аналогична первым результатам, нужно проводить лечение под тщательным присмотром врача.

Повышенные показатели

Высокий показатель РФМК в плазме крови говорит об активности фибринолитической системы, которая несет ответственность за расщепление сгустков в крови.

Иногда уровень фибрина может повышаться из-за нарушения цикла в плаценте, различных сбоях в ее работе, которые влекут за собой дефицит поступления полезных веществ к плоду, гипоксию.

Совет

Именно такие патологические изменения способны вызывать выкидыш, внутриутробную гибель плода и другие тяжелые состояния.

Помимо этого, при повышенном РФМК при беременности происходит повышенное сгущение крови – тромбообразование. Закупорка может образоваться в крупных или мелких сосудах, но в независимости от ее локализации, процесс кровообращения будет нарушен, что в результате повлечет за собой достаточно тяжелые последствия.

Насколько опасны отклонения от нормы?

Анализ крови – коагулограмма проводиться всем беременным без исключения, поскольку результаты исследования способны выявить малейшие отклонения и патологии в развитии плода и течении самой беременности.

Когда показатели РФМК при беременности выше допустимой нормы, это может быть признаком достаточно серьезных состояний, среди которых:

  • Тромб в пуповине. Такое состояние «приговор» для плода, который вызывает его гибель на любом сроке беременности.
  • Выкидыш.
  • Ранее старение плаценты.
  • Дисфункция плаценты.
  • Гипоксия плода.
  • Патологические роды.
  • Внутриутробные дефекты плода.

Как правило, дети, которые родились с повышенным фибрином в крови, очень слабенькие, мало весят, могут присутствовать врожденные патологии, обширные повреждения ЦНС, пороки сердца и другие тяжелые состояния, угрожающие жизни ребенка. Для того чтобы снизить риск развития таких патологий, беременным женщинам нужно регулярно сдавать лабораторные анализы, выполнять и прислушиваться ко всем рекомендациям врача.

К какому врачу обратиться, чтобы сдать рфмк при беременности?

Анализ крови РФМК при беременности является плановым и назначается врачом гинекологом, который ведет беременность. В тех случаях, когда результаты превышают норму, врач в обязательном порядке должен назначить дополнительные исследования гомеостаза, которые помогут подтвердить или опровергнуть первичные результаты обследования.

В тех случаях, когда в анамнезе женщины присутствуют болезни системы кроветворения, врач дает направление к гематологу, который сможет выявить малейшие изменения, назначить лечение.

Что делать?

При повышенном уровне РФМК при беременности тактику лечения определяет врач индивидуально для каждой женщины, исходя из показателей, особенностей ее организма.

Основным в лечении считается нормализация микроциркуляции крови в маточно-плацентарной системе.

Лечение в основном состоит из приема лекарственных препаратов, позволяющих улучшить процесс свертываемости крови, тем самым исключить риск тромбообразований в просвете сосудов.

На практике чаще всего используют следующие лекарства:

  • Гепарин – один из эффективных препаратов, позволяющих снизить уровень РФМК. Дозы и лечебный курс определяется врачом. При улучшении динамики дозу медленно снижают до полной отмены препарата.
  • Курантил – безопасный препарат для стабилизации свертываемости крови. Выпускается в форме таблеток. Лечебный курс может занять до 3-х месяцев.
  • Актовегин – при повышенном маркере могут назначаться уколы, которые вводят внутривенно или внутримышечно в течение 2-х недель. После можно переходить на таблетки.
  • Фолиевая кислота – лечебно-профилактический препарат для нормализации процесса кроветворения. Прием препарата позволяет препятствовать образованию тромбов, держать показатели маркеров в допустимых нормах. Принимать фолиевую кислоту можно на протяжении всей беременности.

Любой из препаратов, используемых при повышенном уровне РФМК может назначаться только лечащим врачом и только после результатов дополнительных исследований. Терапия определяется индивидуально и может занять от нескольких недель до несколько месяцев. Лечение проводится как амбулаторно, при незначительных отклонениях, так и стационарно.

Профилактика

Профилактику повышенного уровня фибрин-мономерных комплексов нужно проводить задолго до зачатия ребенка. Заключается она в правильном образе жизни, соблюдении здорового питания, а также своевременном лечении всех сопутствующих заболеваний, которые могут спровоцировать нарушение гомеостаза.

В период беременности также нужно внимательно относиться к своему здоровью. Отказаться от приема лекарственных препаратов, алкоголя, вредной пищи. Рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, физических и психологических нагрузок, а также прислушиваться ко всем рекомендациям врача.

Тест РФМК – один из немногих показателей внутреннего здоровья плода и течения беременности, поэтому его нужно проходить несколько раз на протяжении всей беременности. Это поможет в разы снизить риск всевозможных осложнений, выносить и родить здорового малыша.

Источник: https://mama66.ru/pregn/rfmk-pri-beremennosti

Рфмк при беременности повышен: причины и способы лечения

Зачем в крови определяются растворимые фибрин-мономерные комплексы, наверное, знает далеко не каждая женщина в положении.

РФМК при беременности – обязательное исследование, которое позволяет врачам оценить состояние здоровья женщины и вовремя начать лечение патологических явлений.

О наличии проблемы говорят, когда расшифровка анализов показала сильные отклонения от нормы. Что делать в таких ситуациях? Об этом подробнее.

Что такое РФМК и для чего он нужен?

РФМК в медицине расшифровывают как исследование на выявление уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов, которые характеризуют состояние гемостаза женщины. Ведь именно гемостаз поддерживает нормальное состояние крови. Это исследование назначают только в качестве дополнительного анализа гемокоагуляционных способностей крови.

Суть исследования заключается в определении уровня распада фибрина в плазме крови,поскольку он отвечает за процесс формирования тромбов внутри сосудов. В некоторых случаях концентрация компонента может быть выше или ниже из-за целого ряда факторов.

Когда результат исследования повышается, причины удается выяснить только после проведения дополнительного обследования. Иногда всему виной становится прием лекарственных средств.

Но даже при таких ошибках концентрация веществ не будет сильно превышать норму.

Как правило, фибриноген-мономеры повышены при:

  • тромбообразовании;
  • увеличенной свертываемости крови;
  • нарушенном кровообращении в плаценте.

Если эти состояния не лечить, они окажутся губительными для будущего малыша в период беременности. Поэтому при отклонениях доктор назначает ряд исследований, которые помогут оценить степень тяжести болезни, затем назначит необходимое лечение.

Референтные значения РФМК и реакция системы гемостаза

Нормы РФМК при беременности по неделям обозначают при сдаче крови. Но стоит помнить, что в разных лабораториях референтное значение исследования отличается. У женщины РФМК повышен при беременности, и это является нормой.

  1. В первом триместре беременности повысить РФМК нельзя. Так как в этот период плацента еще не созрела, и анализ на РФМК не будет иметь существенной разницы с результатом не беременных женщин. В этом сроке РФМК при беременности в норме находится в промежутках 3,38–5,0–5,5 мг/100 мл.
  2. Второй триместр беременности – с началом формирования плаценты концентрация РФМК постепенно возрастает, и показатели становятся выше. В этот период повышение значения может достигать 6,5 мг/100 мл. Начиная с 16 недели, плацента полностью готова к выполнению своих функций, в результате чего начинает активно функционировать маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровотоки. Вязкость крови увеличивается, концентрация растворимых фибрин-мономерных комплексов продолжает расти.
  3. Третий триместр беременности – на этом этапе уровень комплекса достигает своих максимальных значений. Норма при этом составляет 7,5 мг/100 мл. Для контроля уровня вязкости крови перед родами в 28–34 недели проводят еще одно исследование, благодаря которому удается выявить степень старения плаценты.
Читайте также:  Аневризма сосудов головного мозга: симптомы, лечение

Важно! Если результаты анализа показали, что повышен РФМК – женщине необходимо пройти ряд дополнительных диагностических процедур, которые помогут выявить причину патологии.

Рфмк повышен – что это может означать?

В случае если РФМК повышен, это значит, что в организме проходят серьезные патологические процессы, которые могут прервать беременность и угрожать здоровью женщины. К таким процессам можно отнести:

  1. Наличие тромба в пуповине. Если подобное явление подтверждается, плод может погибнуть в любой момент.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
  3. Преждевременное старение плаценты.
  4. Нарушение функциональности плаценты.
  5. Недостаток кислорода у плода.
  6. Преждевременные осложненные роды.
  7. Нарушение внутриутробного развития плода.

Обычно дети, чьи мамы имели повышенный анализ РФМК при беременности, слабые, вялые, с пороками развития и тяжелыми нарушениями работы внутренних органов и систем. Чтобы предотвратить риск развития патологических состояний плода, врач рекомендует женщине проходить регулярное обследование и вовремя сдавать все анализы.

Рекомендуем:  Анализы при планировании беременности – список для женщин

У женщины повышенный уровень РФМК свидетельствует:

  • о тромбофилии;
  • о синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), при котором могут развиться разнообразные патологические состояния, угрожающие здоровью и жизни не только плода, но и беременной женщины (сепсис, шок, поздний токсикоз, гнойные воспаления, новообразования и т. д.) – на практике говорят «у пациентки тромбоз и ДВС».

К кому обратиться

Ортофенантролиновый тест – плановое исследование крови при беременности. Когда результаты анализа сильно завышены, акушер-гинеколог рекомендует:

  • пройти обследования у гематолога, терапевта;
  • сдать дополнительные анализы гомеостаза с целью подтверждения или опровержения результатов.

Как лечить повышение нормы

При обнаружении повышенного результата назначают лечение. При беременности оно проводится для нормального функционирования маточно-плацентарной микроциркуляции. Для этого быть используются гепатопротекторы, лекарства, улучшающие свертывание крови, витамины.

К таким препаратам относят:

  1. Гепарин – эффективно снижает РФМК. Дозировка и длительность терапии регулируется доктором, и при улучшении показателей уменьшается.
  2. Курантил – лекарство, которое помогает стабилизировать свертываемость крови. Обычно принимают курсом до 3 месяцев.
  3. Актовегин – при высоких показателях РФМК используют в виде уколов для внутривенного или внутримышечного введения. Длительность лечения – 2 недели.
  4. Фолиевая кислота – позволяет восстановить процесс кроветворения, уменьшить тромбообразование и предотвратить внутриутробное развитие пороков плода.

Стоит помнить, что любой препарат, который используют при терапии повышенного РФМК, должен назначаться врачом после осмотра. Продолжительность лечения и дозировка лекарств для каждого конкретного случая разная.

Кому показано исследование

Анализ на РФМК назначают женщинам:

  • при тяжелых поражениях печени или почек, легких;
  • при болезнях аутоиммунного характера;
  • при опухолях;
  • при варикозе ног;
  • при сахарном диабете и болезнях эндокринной железы;
  • при гестозах;
  • при повышенном уровне РФМК, что может произойти до наступления беременности;
  • при вредных привычках;
  • при беременности, которая была достигнута путем ЭКО;
  • при многоплодной беременности.

Как предотвратить повышение РФМК

Меры профилактики необходимо проводить до того, как женщина решила забеременеть. Для этого рекомендуется обратиться в центры планирования семьи, пройти обследование и соблюдать все рекомендации, которые обозначит врач, а также:

  • избавиться от вредных привычек;
  • сбалансировать питание;
  • отказаться от приема различного рода лекарств, которые могут негативно сказаться на будущей
  • беременности матери;
  • заниматься умеренными физическими упражнениями;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • избегать стрессов.

Уровень растворимых фибриноген-мономерных комплексов – исследование, благодаря которому можно узнать о состоянии здоровья плода в утробе матери. Поэтому не стоит отказываться от анализа, если врач рекомендует его сдать. Ведь своевременное выявление патологии и начатое лечение помогает выносить здорового малыша.

Рфмк при беременности повышен: причины и способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://AnalizNorma.ru/beremennost/rfmk-pri-beremennosti-povyshen

Анализ РФМК при беременности. Показатель РФМК при беременности — нормы по неделям триместров. Что значит, если РФМК повышен при беременности

В период, когда женщина носит под сердцем ребенка, ей нужно проходить множество разных клинических исследований – сдавать анализы, делать УЗИ.

Не всегда будущая мама может понять, для чего ей назначают тот или иной анализ. Одним из таких анализов является РФМК при беременности.

В этой статье мы расскажем вам, что это за исследование, с какой целью его нужно проходить будущим мамочкам.

Что такое РФМК при беременности?

РФМК – это аббревиатура, означающая количество в крови человека растворимых фибрин-мономерных комплексов, которые образуются в результате тромбоза. Остатки тромбов в крови есть не у всех людей, а только у тех, кто имеет предрасположенность к тромбозу.

Эти вещества могут появиться в крови женщины, находящейся в положении, потому что ее организм находится постоянно в стадии перестройки.

Кроме того, у нее появляется еще один круг кровообращения – он поставляет ребенку, пока тот находится в утробе, кислород, а это значит, что и крови становится больше в количестве.

Следовательно, риск того, что может нарушиться способность крови сворачиваться, очень высок.

Чтобы всех этих негативных последствий не произошло, тельца РФМК образуются в крови будущей мамы.

Благодаря им женщины могут спокойно рожать, не переживая, что в процессе родов у них откроется сильное кровотечение.

Обратите внимание

Отметим, что показатель РФМК при беременности всегда выше, чем у обычного человека, но его нужно постоянно контролировать, поскольку любые отклонения от нормы чреваты фатальными последствиями.

Новая кровяная среда в организме женщины называется гомеостазом. Это очень важный процесс, благодаря которому к плоду поступает кислород через плаценту.

Как проводится анализ РФМК при беременности: процедура

Анализ РФМК – это исследование крови, забор которой производится обязательно натощак из локтевой вены. Каждая женщина обязательно должна к этому исследованию правильно подготовиться:

  • За сутки до анализа нельзя пить напитки, в которых содержится хотя бы минимальное количество алкоголя. Беременные, как правило, спиртное не употребляют, однако бывают разные ситуации, поэтому врачи предупреждают всегда будущую маму о такой подготовке.
  • Недопустимы перед анализом стрессы и физические нагрузки. Нужно постараться максимально хорошо отдохнуть перед тем, как отправляться на исследование крови.
  • За 8 ч до того, как будет произведен забор крови, ничего нельзя есть и пить (от лекарств, которые принимает беременная женщина, тоже нужно на сутки отказаться).

Результаты исследований, как правило, приходят только через неделю, если беременная сдает анализ в обычной больнице. Можно обратиться в частную лабораторию, чтобы получить ответ уже на следующий день.

Какие могут быть результаты анализа РФМК при беременности?

Как мы уже упоминали выше, уровень РФМК у беременных женщин всегда выше, чем у обычного человека. Однако это не значит, что этот показатель должен значительно превышать общепринятую норму. Предлагаем разобраться, какие результаты укажут вам на то, что у вас нормальные показатели РФМК, завышенные или, наоборот, пониженные.

РФМК при беременности: нормы по неделям триместров

В зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь, ваши результаты анализов на РФМК будут отличаться. Чем выше срок, тем выше показатель:

  • В первом триместре беременности – РФМК должно быть 5,5 мг на 100 мл крови. Отметим, что у женщины не в положении этот показатель всего на 0,5 мг меньше.
  • Во втором триместре — РФМК должно быть 6,5 мг на 100 мл крови. В этот период беременности полностью формируется плацента, начинает активно работать третий круг кровообращения в организме будущей мамы.
  • В третьем триместре — РФМК должно быть 7,5 мг на 100 мл крови. В этот период плацента начинает стареть, поэтому уровень РФМК в крови повышается.

Ближе к родам количество в крови будущей мамы растворимых фибрин-мономерных комплексов должно постоянно увеличиваться. Это физиологический механизм, позволяющий предотвратить кровопотерю в процессе родов.

Высокий РФМК при беременности

Уровень РФМК может быть повышен при беременности. Любые показатели выше нормы – это уже повод для беспокойства, так как они говорят о проблемах у беременной женщины, которые связаны с сосудами:

  • о тромбозах;
  • о ДВС-синдроме;
  • о тромбофилии.

Если РФМК при беременности повышен, это значит, что высока вероятность того, что у ребенка разовьется гипоксия или гипотрофия. По этой причине плод может замереть или развиваться неправильно.

Если такая проблема случилась, тогда женщине, ожидающей малыша, нужно в обязательном порядке выяснить у врача, как снизить РФМК при беременности, чтобы не пришлось столкнуться с фатальными последствиями.

Пониженный РФМК при беременности

Уровень РФМК при беременности может быть низким только по одной причине – если женщина принимает лекарственные препараты, которые снижают свертываемость крови. Из-за антикоагулянтов в процессе родов могут возникнуть сильные кровотечения, или раньше срока отслоится плацента, а это очень большая угроза для жизни матери и ребенка.

Отклонения от нормы уровня РФМК при беременности: методика лечения

Если имеются отклонения в сторону снижения уровня РФМК по неделям беременности, то единственный способ вылечиться – отказаться от приема препаратов, которые способствуют тому, чтобы кровь была более жидкой.

Если уровень РФМК завышен, то лечиться нужно при помощи медицинских препаратов:

  1. Гепарином – препаратом, дозировку которого назначает только лечащий врач.
  2. Курантилом – препарат, который выпускается в виде таблеток. Беременная женщина должна пить их в течение 3 месяцев, чтобы стабилизировать свертываемость крови.
  3. Актовегином – этот препарат лучше применять в виде инъекций. Длительность приема составляет всего 2 недели. Если курса будет мало, тогда можно перейти на таблетки с таким же названием.

Ни один из вышеназванных препаратов нельзя применять, не проконсультировавшись со своим врачом. Самолечение может нанести очень большой урон здоровью малыша.

Ведите здоровый образ жизни, готовьтесь к беременности заблаговременно, чтобы 9 месяцев вынашивания малыша прошли для вас незаметно и приятно!

Видео: «Анализ на гемостаз. Профилактика заболеваний»

Источник: https://beremennuyu.ru/analiz-rfmk-pri-beremennosti-pokazatel-rfmk-pri-beremennosti-normy-po-nedelyam-trimestrov-chto-znachit-esli-rfmk-povyshen-pri-beremennosti

Рфмк при беременности: нормы по неделям и повышенные показатели

Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает серьезные метаморфозы – запасы полезных микроэлементов, витаминов, питательных веществ направляются на создание благоприятных условий для маленького и на строительство органов и тканей малыша.

Одновременно с этим, в этот период происходит обострение различных врожденных и приобретенных недугов будущей роженицы, в частности – заболеваний системы кровоснабжения.

Главный «провокатор» выступает в «образе» третьего круга кровообращения – маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков, в результате чего увеличиваются объем и вязкость крови, повышается уровень РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы).

За небольшой промежуток времени организм вынужденно перестраивается, приспосабливаясь к функционированию в таких экстремальных условиях.

Что значит РФМК?

Основная функция системы крови или гемостаза заключается в поддержании нормального функционирования крови. В этом сложном процессе участвуют различные биологические соединения, и в их числе – РФМК, представляющий собой фибрин — мономерные комплексы белков крови (растворимые фибрин и фибриноген), и являющиеся, по сути, частичками тромбов.

Высокий РФМК в крови делает ее еще гуще, а это таит особую опасность для беременных и угрожает обернуться излишней кровоточивостью сосудов либо повышенным тромбообразованием, вплоть до венозных и артериальных закупорок. Помимо этого, вследствие недопустимого повышения значения РФМК при беременности сердечная мышца и сердечно – сосудистая система функционируют в экстремальном режиме.

Важно
44″ radius=”5″]

РФМК при беременности может быть повышен также из-за нарушений и отклонений в работе плаценты, вследствие чего плод начинает испытывать недостаток питательных веществ и проблемы с дыханием.

Для обеспечения контроля за процессами, протекающими в организме будущей мамаши, и для предотвращения их негативного влияния на жизнедеятельность плода, у нее забираются различные анализы, включая анализ РФМК при беременности. Если проблему своевременно не обнаружить и не назначить соответствующее лечение, существует риск преждевременных родов и даже потери малыша.

Норма РФМК при беременности

Стандартным значением РФМК считается, по разным оценкам, интервал от 3,3 до 5,0 мг на 100 мл.

Но, вследствие активизации свертываемости крови у женщин «в положении», РФМК при беременности повышен, причем в начале десятой недели беременности может наблюдаться резкий скачок, а в дальнейшем этот показатель повышается с каждым новым триместром. Однако РФМК при беременности также имеет определенную норму по всем трем триместрам, превышение которой считается патологическим отклонением.

Так, в первом триместре значение РФМК незначительно отличается или находится на том же уровне, что и у любой женщины и составляет до 5,5 мг. Это объясняется тем, что формирование плаценты еще не завершилось, и свертываемость крови не повысилась.

Читайте также:  Рэг сосудов головного мозга: расшифровка, что показывает

Полновесное функционирование плаценты к началу 16-й недели оборачивается тем, что в течение второго триместра вязкость крови усиливается, а показатель РФМК может повышаться, достигнув уровня 6,5 мг.

Вызванное постепенным старением плаценты возрастание показателя РФМК при беременности во время заключительного триместра до отметки в 7,5 мг, не вызывает у наблюдающего врача особого беспокойства, но дальнейший его рост уже расценивается как очевидная патология.

Внимание! Полученные в различных лабораториях результаты тестов могут отличаться друг от друга в зависимости от специфики проведенных измерений, в частности, при использовании таблицы численных значений концентраций. Интерпретировать показания и дать соответствующие рекомендации может только лечащий гинеколог.

Определение причин повышенного РФМК

Что означают увеличенные значения РФМК?

Для получения ответа на этот вопрос проводятся специальные тесты. В частности, для теста на РФМК у беременной забирается сыворотка крови, к которой прибавляется о-фенантролиновая смесь. Время, необходимое для осуществления диагностики – одни сутки.

Кроме этого, при помощи специализированных устройств для проведения тестирования определяется так называемый показатель уровня Д-димера, указывающий на характер физиологических и патологических изменений, которым подвержены сосуды будущей матери. Проводятся анализы посредством сдачи венозной крови с обязательным соблюдением следующих условий:

  • Последний перед сдачей анализов прием пищи должен быть не позже, чем за 10 часов до процедуры;
  • В течение суток до процедуры нельзя принимать разжижающие кровь препараты;
  • За тот же промежуток времени необходимо избегать стрессов и переутомлений.

Несоблюдение хотя бы одного из указанных условий может привести к существенному искажению полученных результатов.

Что делать, когда у беременной повышен предельно допустимый уровень РФМК?

При наблюдении значительных отклонений от нормы РФМК при беременности гинеколог назначает медикаментозную терапию. Если в течение одной-двух декад уровень РФМК не приближается к норме, принятой при беременности, пациентку перенаправляют на гематологическую и генетическую консультации, после чего принимается решение о методике дальнейшего лечения.

В случаях же резкого и в разы превышающего допустимые значения увеличения вязкости крови больную следует незамедлительно направить на стационарное лечение, поскольку в этом случае под риском находится не только жизнь малыша, но и мамы.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/povyshenie-rfmk-pri-beremennosti/

Рфмк — что это такое? норма при беременности, что делать при повышении

При вынашивании женщиной ребенка обостряются различные заболевания, включая приобретенные и генетические патологии крови и кровеносной системы. Причиной такого состояния считается возникновение третьего круга кровообращения (маточно — и плодово-плацентарного кровотока).

Организм будущей матери вынужден оперативно перестраиваться и функционировать в принципиально новых условиях. Это становится причиной увеличения числа тромбоцитов в крови. В итоге изменяются показатели продуктов распада тромбов и уровня РФМК.

Совет

Если вовремя не выявить проблему и не назначить специальную терапию для разжижения крови, беременная женщина серьезно рискует. Наиболее опасное из акушерских осложнений – внутриутробная гибель плода. А поэтому недооценивать серьезность данной проблемы нельзя.

Вовремя проведенное выявление – это залог успешного вынашивания беременности и благополучного завершения.

Рфмк – что это такое?

РФМК – это  показатель уровня продуктов распада фибрина, отвечающего за образование в сосудах тромбов. Расшифровывается данная аббревиатура как « растворимый фибрин-мономерный комплекс».

При нормальном развитии событий в организме женщины РМФК при беременности повышается несущественно. Но если пациентка страдает нарушением свертываемости крови или наследственной тромбофилией, показатели значительно возрастут.

Чтобы контролировать ситуацию, необходимо следить за содержанием в составе крови Д-димеров (продуктов распада фибринов). Если их уровень повышен, высока вероятность образования тромбов.

Такие пациентки нуждаются в экстренном начале противотромботической терапии. Она проводится с помощью антиагрегантов и/или антикоагулянтов.

Вопрос решается индивидуально акушер-гинекологом совместно с ангиологом. На принятие определенной тактики влияют результаты комплексного обследования.

В нашей стране анализ на Д-димер РФМК не входит в число обязательных во время беременности. Это связано с его относительной дороговизной. Однако многие специалисты настоятельно рекомендуют делать его.

  • Важность данного исследования объясняется возможностью своевременного выявления отклонений в системе гемостаза беременной женщины.

Зачастую вовремя недиагностированные нарушения свертываемости становятся причиной фатальных осложнений – недостаточность плаценты, тромбозы в женском организме (тромбоэмболии легочной артерии и др.). Истинный фон данных состояний выясняется уже ретроспективно, когда проблема случилась. Однако это можно было бы избежать при своевременном определении уровня РФМК.

Организм будущей мамы с первых месяцев вынашивания плода начинает готовиться к  предстоящим потерям крови при родах. Рано начавшееся увеличение количества тромбоцитов до этого момента, которые принимают непосредственное участие  в процессе свертывания крови, способно привести к серьезному осложнению – синдрому ДВС.

Эта патология не позволяет сосудам плаценты функционировать в нормальном режиме, в результате  плод перестает получать необходимое количество питательных веществ и кислорода. При отсутствии должного лечения неизбежно гибнет.

Обратите внимание

Излишняя активность противосвертывающей системы тоже может таить опасность для здоровья женщины.  Разжижение крови чревато снижением показателя ее свертываемости, в результате кровотечение любой интенсивности (даже минимальной) может стать фатальным для беременной или роженицы.

Своевременное определение отклонений в составе крови  поможет врачам принять все необходимые меры, направленные на предотвращение ряда существенных осложнений.

Норма РФМК при беременности

По результатам анализа РМФК сразу становится видно состояние малыша и мамы. В некоторых случаях тромбоциты в организме беременной женщины начинают проявлять повышенную активность, в результате чего оказывается показатель РФМК повышен.

Потому как данная проблема неизбежно влечет за собой последствия, необходимо максимально тщательно отслеживать уровень РФМК при беременности. Нормы его содержания в крови должна знать каждая будущая мать, поскольку они очень важны.

Норма РФМК при беременности — 3,38-4 мг/100 мл, но даже если эта цифра возрастает до 5,1 мг/100 мл, особых причин для паники нет.

Беспокоиться надо при более высоких цифрах из-за риска внутрисосудистого тромбообразования. Оно приводит к патологическому течению беременности – проблемам со здоровьем в организме плода и матери.

В некоторых случаях нормальным РФМК может считаться и в том случае, если он несколько ниже условного показателя. Подобное положение вещей объясняется приемом лекарственных препаратов, содержащих гепарин. Они назначаются беременной в том случае, когда еще до зачатия было диагностировано повышенное состояние свертываемости (гиперкоагуляция).

Впадать в панику не следует, если уровень РФМК не вписывается в референсные значения. Но и на самотек пускать все не стоит, даже если самочувствие при беременности отменное. Необходимо обратиться к специалисту.

Он назначит ряд анализов, по результатам которых подберет наиболее действенное лечение. В последующем потребуется отслеживать уровень РФМК на протяжении всей беременности. Периодичность, с которой их назначают, колеблется от 2 до 8 недель.

Анализ РФМК – что это такое и как подготовиться?

РМФК образуются при превращении фибриногена в фибрин. Именно эти комплексы представляют собой показатели внутрисосудистового свертывания.

Для определения РМФК в составе крови применяют манжеточную пробу. Это исследование позволяет с максимальной точностью выяснить, уровень РФМК высокий или находится в пределах нормы. Повышение показателя является свидетельством начала развития ДВС-синдрома, особенно скрытой (латентной) формы. Поэтому иногда анализ РМФК называют тестом на ДВС.

Манжеточная проба позволяет произвести максимально точную оценку активности сосудистого свертывания. При этом основополагающий принцип методики заключается в том, что по факту пережатия руки в предплечье из стенки сосуда в кровеносную систему начинают выделяться особые вещества. Они отвечают за растворение тромбов. Речь идет о простациклине и плазминогене.

Важно
44″ radius=”5″]

При проведении исследования измеряются показатели РМФК до проведения процедуры и после нее. После этого врач сравнивает те величины, которые получены и осуществляет оценку результата. Норма показателей, получаемых после наложения манжеты обычно составляет от 40 до 50% от начального.

Для оценки маркеров тромбинемии берется кровь из вены. Анализ делается достаточно быстро — уже через три дня врач, ведущий беременность, имеет возможность ознакомиться с результатами.

Кроме того, данный анализ выполняется и в экстренном порядке (при наличии соответствующих показаний). В этом случае лаборатории сработают более оперативно и пришлют результаты в тот же день, когда был произведен забор материала (например, по электронной почте).

Чтобы получить правильную клиническую картину, пациентка, направленная на анализ, должна в обязательном порядке соблюсти следующие обязательные требования:

  1. Прийти в клинику для забора крови натощак, при этом последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8, а лучше 9 часов до начала проведения процедуры;
  2. За одни сутки до проведения процедуры требуется полностью исключить прием кроверазжижающих препаратов (если таковые были ранее назначены);
  3. На протяжении суток пациентке следует избегать каких бы то ни было стрессовых ситуаций и излишних физических нагрузок.

Если хотя бы одно из описанных выше условий не выполнено, результаты анализа будут искажены. В итоге гинеколог попросту не сможет адекватно оценивать уровень свёртываемости крови пациентки. Это приведет либо к гипердиагностике, либо к гиподиагностике.

Для своевременного определения возможных отклонений в крови анализ следует проводить в следующих случаях:

  • в процессе постановки беременной женщины на учет;
  • на сроке от 22 до 24 недель беременности;
  • на сроке от 33 до 37 недель беременности.

В некоторых случаях врач, ведущий беременность, назначает анализ в дополнительные сроки. Обычно подобная необходимость может появиться в следующих случаях:

  • аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся повышением свретываемости;
  • патологии печени;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • проблемы деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • задержки развития плода, которые были выявлены с помощью исследования ультразвуком;
  • многоплодная беременность;
  • беременность, наступившая в результате экстракорпорального оплодотворения. Такие пациентки зачастую изначально находятся в группе риска по
  • гиперкоагуляции.

Рфмк повышен — что делать?

У женщин, заботящихся о беременности и своем здоровье, возникает логичный вопрос: если РФМК при беременности повышен, что делать. Прежде всего, следует удостовериться в том, что проблема в действительности существует. Это подтвердит вовремя сделанный анализ.

В случае, если РФМК повышен, специалисты рекомендуют произвести повторную его сдачу. Повышенный первый результат может быть обусловлен артефактами, человеческим фактором и другими погрешностями. Поэтому прежде, чем начинать терапию, следует окончательно убедиться в имеющейся проблеме.

При обнаружении высоких показателей РФМК будущая мама должна пройти полное обследование, позволяющее определить, по какой причине РМФК повышен при беременности.

Лечение может быть начато только после того, как полная диагностика будет проведена, а причина выяснена. Лечебные мероприятия и терапия будут направлены в первую очередь на улучшение циркуляции крови в маточно-плацентарной кровеносной системе.

Это делается с целью восстановления питания плода и снижения вероятности акушерских осложнений тромбофилического характера (недостаточность плаценты, ее инфаркты и т.д.).

Чаще всего пациенткам, у которых РФМК повышен, причины данного состояния выяснены, назначают Гепарин. Для каждой женщины подбирают индивидуально необходимую дозу с учетом ее массы тела.

  • Очень важно, чтобы терапия на всех этапах происходила исключительно под наблюдением врача, ведущего беременность.

Низкомолекулярные гепарины являются препаратами последнего поколения из группы антикоагулянтов. Они имеют больший период действия, поэтому требуют однократного применения. Их преимуществом и в том, что концентрация в кровяной плазме между введениями поддерживается на постоянном уровне. В итоге это снижает риск побочных осложнений, связанных с кровотечениями.

Если гинеколог видит, что высокий показатель РФМК сохраняется у его пациентки на протяжении длительного периода времени (несколько недель), а назначенная терапия не приносит никакого видимого результата, он должен в обязательном порядке направить беременную женщину на консультацию к гематологу, генетику или другому специалисту. И дальше рекомендации по лечению будут давать уже эти врачи, основываясь на результатах проведенной диагностики.

В особенной степени должна настораживать ситуация, если РФМК повышается очень резко и за короткий промежуток времени начинает превышать норму в несколько раз.

Совет

В этом случае требуется обязательная госпитализация женщины для оказания ей экстренной помощи. Подобного рода скачки опасны не только для будущего малыша, но и для жизни матери.

Терапию следует начать не позднее девятой акушерской недели беременности. Продолжать ее следует зачастую до самых родов. В процессе лечения препараты кроворазжижающего характера могут употребляться как инъекционно, так и перорально.

  • Если же увеличение показателей РФМК носит стойкий характер, терапию прерывать не следует. Достаточно заменить медикаменты аналогичными. Но очень важно, чтобы курсы лечения следовали один за другим.

Таким образом, ответ на вопрос — РМФК повышен, что делать? — очевиден: нужно принимать незамедлительные меры и обращаться к врачу.

Источник: https://zdrav-lab.com/rfmk-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector