Церулоплазмин (цп) в крови: что это, норма в анализе, отклонения

В каких случаях нужно сдавать анализ крови на церулоплазмин?

Церулоплазмин – единственный белок в человеческом организме, содержащий медь. Его основная задача – создание условий для процессов окисления и восстановления железа, а также обеспечение равновесия между его накоплением и расходованием.

Благодаря церулоплазмину железо связывается с трансферином и распределяется по всем тканям организма. Кроме этого белок принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях, нейтрализуя негативное воздействие свободных радикалов.

Когда назначается выполнение анализа

Назначать анализ на церулоплазмин могут следующие врачи:

  • педиатр;
  • ревматолог;
  • гематолог;
  • терапевт.

Исследование относится с скрининговым и используется при диагностировании патологий:

  • болезни Вильсона-Коновалова и синдрома Менкерса. Это генетические заболевания, сопровождающиеся нарушениями обмена меди;
  • патологических состояний ЦНС, проявляющихся нарушениями координации движения невыясненного происхождения;
  • гипохромных анемий.

Анализ также может назначаться при следующих жалобах человека:

  • тремор;
  • потеря мышечного тонуса;
  • повышенная утомляемость;
  • замедление роста;
  • анемические состояния;
  • сложности с глотанием.

Одновременно с назначением исследования могут рекомендоваться анализ сыворотки крови на медь, железо, цинк, трансферин, а также печеночные пробы и общий анализ крови.

Как подготовиться к сдаче анализа

Забор крови для исследования на церулоплазмин проводится из вены. Срок выполнения анализа – 1 сутки. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • сдача крови выполняется натощак. От приема пищи нужно воздержаться в течение 8-и часов;
  • во время последнего ужина необходимо ограничить количество блюд и полностью исключить жирные продукты;
  • в течение суток перед посещением лаборатории желательно отказаться от любых физических нагрузок. Под запретом находятся фитнес, танцы и силовые тренировки. Кроме этого, желательно прекратить прием лекарств (только по согласованию с лечащим врачом);
  • в день сдачи анализа нельзя курить. Разрешается только пить чистую воду.

Совет! Спровоцировать изменения в составе крови способны любые физические и психоэмоциональные нагрузки. Поэтому перед тем как войти в кабинет, желательно посидеть и отдохнуть не меньше 15 минут.

Норма показателей

Существует определенная норма медицинских показателей.

Для детей это:

  • 13-36 месяцев – 260 – 550 мг/л;
  • 4-5 лет – 270-560 мг/л;
  • 6-7 лет – 240-480 мг/л;
  • 7-18 лет – 200-540 мг/л.

Для взрослых норма другая. Она едина для обоих полов и составляет 180-450 мл/л.

Повышение показателей

Церулоплазмин может быть повышен в следующих случаях:

  • при любом воспалительном процессе. В таком случае повышение белка является неспецифическим маркером острой фазы воспалительного процесса;
  • инфаркт миокарда в остром периоде;
  • онкообразования, в частности онкопатологии кроветворной системы;
  • гепатит в остром периоде. В начале заболевания показатели церулоплазмина увеличиваются, но позднее – в период развития почечной недостаточности – понижается;
  • цирротичное поражение печени. Чаще всего состояние имеет алкогольное происхождение, но не исключено и билиарное;
  • холестаз (застой желчи);
  • гиперфункция яичников;
  • гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы).

Снижение показателей

Причинами сниженного содержания белка в составе крови может быть обусловлено:

  • ацерулоплазминемией. Врожденный (первичный) дефицит церулоплазмина становится причиной явных нарушений обмена железа. Симптоматика напоминает течение гемохроматоза, но процессы транспортировки меди нарушены не настолько сильно;
  • болезнь Менкенса. Это генетическая патология, сопровождающаяся нарушением поступления меди из кишечника в кровь. При этом она остается недоступной для организма и по этой причине церулоплазмин в печени не производится;
  • болезнь Вильсона-Коновалова. Для данной аутосомно-рецессивной патологии типично отсутствие фермента, необходимого для включения меди в состав церулоплазмина. В результате нарушается процесс эвакуации меди из организма. Фиксируется значительное накопление элемента в печени, почках, радужке глаза и головном мозге.

Причиной снижения показателя может являться вторичный дефицит церулоплазмина. Спровоцировать отклонение могут:

  • жесткие моно-диеты;
  • нарушения функции печени (орган попросту не способен производить белок);
  • продолжительный период питания парентеральным способом;
  • терапия пеницилламином;
  • нефротический синдром (происходит активное выведение белка вместе с уриной);
  • экссудативная энтеропатия (белоr выводится вместе с фекалиями);
  • синдромы маальсорбции и мальнутриции (сопровождается нарушениями всасывания слизистой кишечника питательных веществ).

Теперь вам известно, что собой представляет анализ, когда может назначаться, а также вероятные отклонения показателей от допустимых нормативов. Более полную информацию по расшифровке результатов предоставит лечащий доктор.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/ceruloplazmin.html

Что показывает анализ церулоплазмин

Пациенту, обратившемуся в лечебное учреждение, иногда дают направление на анализ, чтобы выяснить уровень церулоплазмина. Анализ выявляет возможные отклонения в организме, по результатам которого врач назначает соответствующее лечение.

Церулоплазмин – это белок крови, содержит 95-97% меди сыворотки крови. Молекулы меди окрашивают белок в голубой цвет. Транспортирует ионы меди по организму, синтез происходит в печени.

Впервые был изучен и описан в конце первой половины двадцатого века.

Физические свойства и роль

Синтез церулоплазмина происходит в печени, реже в лимфоцитах и макрофагах. Выработкой занимаются клетки гепатоциты, контроль над скоростью протекания процесса берут на себя эстрогены. В течение жизни уровень белка церулоплазмина остается стабильным, за исключение случаев беременности женщины, когда полностью перестраивается организм и в первые недели жизни малыша.

Белок обеспечивает реакции обмена между железом и медью, создает необходимые условия для окисления молекул железа и его дальнейшего восстановления, сводит к минимуму негативное влияние свободных радикалов.

Кроме этого церулоплазмин выполняет следующие функции:

  • Накопление запасов железа и его расходование;
  • Окисляет железо двухвалентное в трехвалентное;
  • Занимается окислением серотонина;
  • Препятствует окислению липидов;
  • Участвует в острых воспалительных заболеваниях;
  • Образовывает элементы крови в красном костном мозге.

Показания для проведения анализа

Сдачу анализа назначают при подозрении на его низкий или высокий уровень.

При наличии у пациента гепатоцеребральной дистрофии, которая характеризуется врожденным нарушением метаболических процессов меди, анализ назначается в обязательном порядке, так как дистрофия приводит к серьезным заболеваниям в работе центральной нервной системы и функционировании внутренних органов.

Врач может заподозрить ацерулоплазминемию – редкое генетическое заболевание, блокирующее синтез белка или синдром Менкеса, анализ поможет выяснить, насколько оправданы опасения специалиста.

Следующие симптомы пациент может сам наблюдать и если один из них будет обнаружен, анализ будет необходим:

  • Дрожание рук и ног;
  • Трудности при ходьбе;
  • Зеленовато-коричневая пигментация около радужной оболочки глаз;
  • Малокровие;
  • Болезненные ощущения в области живота;
  • Быстрое утомление;
  • Трудно глотать;
  • У пациента имеется гепатит или цирроз.

Читайте так же:  Что делать при повышенном уровне ферритина?

Как проводится анализ?

Забор крови происходит из вены. Лучшее время для сдачи – утренние часы с 8 до 10.

Результат будет известен через сутки.

Подготовка

Кровь сдается натощак, желательно прекратить прием пищи за 8-10 часов до сдачи. Под запретом жирные блюда. Можно пить воду, но не более этого.

Что может повлиять на результат?

Курящему пациенту следует отказаться на сутки от курения табака, пренебрежение приведет к неточным результатам.

Употребление большого количества жира снижает точность анализа.

Применение оральных контрацептивов, противосудорожных лекарств тоже ведет к накоплению погрешности результата.

Важно не заниматься тяжелыми физическими нагрузками и оградить пациента от эмоциональных переживаний.

Кто назначает исследование?

Направление на сдачу крови может назначить терапевт, но иногда это делают более узкие специалисты – ревматологи, если пациент сразу обратился к этому специалисту, либо гематолог, к которому чаще всего направляет терапевт.

Детям анализ назначает участковый педиатр.

Нормы в крови

Нормальным уровнем для взрослых, независимо от пола, является значение от 200 до 450 мг/л.

Для детей существует градация в зависимости от возраста:

  • До 3 лет – 250 – 550 мг/л;
  • 4-5 лет – 260 – 560 мг/л;
  • 6-8 лет – 240 – 470 мг/л;
  • 9-18 лет – 240 – 550 мг/л.

Значения у беременных женщин отличаются от общей нормы в крови у взрослых.

  • В первый триместр оптимальным интервалом считаются значения от 290 до 490 мг;
  • Второй триместр – 410-540 мг/л;
  • Третий триместр – 430-790 мг/л.

Повышенный уровень

Белок участвует в острых воспалительных процессах, поэтому повышение может служить сигналом о наличии ряда воспалительных процессов:

  • Цирроз;
  • Гепатит;
  • Злокачественные опухоли;
  • Заболевания сердца;
  • Ремтатоидный артрит;
  • Гиперфункция яичников.

Курение способствует повышению допустимых значений.

При повышенном результате назначаются дополнительные обследования специалистов узкой направленности, корректируется схема лечения.

Читайте так же:  Все про Альбумин в крови

У беременных может быть повышен уровень в крови, но это не всегда является отклонением от нормы.

Пациенту выписывают лекарства, которые понижают уровень до нормальных значений.

Пониженный уровень

Понижение уровня может произойти из-за жестких моно-диет, нарушений работы печени, вторичного дефицита белка.

Врач по результатам обследования может диагностировать у пациента синдром Менкеса или болезнь Вильсона.

Состояние больного удовлетворительное, затягивание процесса лечения приводит к обострению заболеваний.

Про эти болезни рассказывается в следующем видео

Назначаются препараты, повышающие уровень белка в крови.

Сдача анализа в Москве и Санкт-Петербурге

В Москве есть несколько клиник, готовых сделать анализ:

  • Медицинский центр «Элегия», цена 700 рублей;
  • Многопрофильная клиника «МедикСити», стоимость 800 рублей;
  • «Бест Клиник» — 590 рублей;
  • Клиника «Семейная» — 470 рублей;
  • Медицинский центр «Столичный» — 1200 рублей.

В Санкт-Петербурге:

  • Медицинский центр «Мэдис» — 540 рублей;
  • Медицинский центр «Долголетие» — 950 рублей;
  • Лечебно-диагностический центр «ИнтраМед» — 1020 рублей;
  • Клиника «Энергия Здоровья» — 890 рублей;
  • Многопрофильный медицинский центр «БалтМед» — 430 рублей.

Препараты церулоплазмина

Препарат «БиоМедь». Биологически-активная добавка, требуется людям испытывающим дефицит меди. Противопоказанием является гиперчувствительность к элементам, входящим в состав.

Средняя цена 400 рублей.

«Аддамель Н». Хлорид меди. Выпускается в виде ампул, вводят внутривенно. Противопоказания: аллергия на препарат, нельзя вводить детям до 10 лет.

Цена от 1300 рублей.

«Тотема». Глюконат меди, железа и марганца. Продается в ампулах.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка, анемия, не дают детям до 3 лет.

Средняя цена 350 рублей.

Профилактика

Основными рекомендациями является употребление продуктов, содержащих элементы меди: орехи, морепродукты, каши, бобовые.

Из овощей предпочтительны шпинат, салат, петрушка, сладкий болгарский перец, редис, огурцы.

Бананы, апельсины, крыжовник, авокадо, смородина богаты медью.

Такое меню не только богато на элементы меди, оно в целом может разнообразить пищевой рацион человека.

Желательны занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

Регулярные медицинские осмотры, посещение специалистов снижает риск развития заболеваний.

Анализ на белок церулоплазмин играет в организме большую роль, и своевременная сдача анализа позволит на ранних стадиях выявить проблемы в организме и поможет доктору назначить курс лечения.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij/belki/ceruloplazmin.html

Церулоплазмин норма (таблица). Церулоплазмин повышен или понижен – что это значит

Церулоплазмин, это белок крови, альфа-2-гликопротеин, содержащий атомы меди. Именно этот белок является ее основным транспортировщиком по организму и  обеспечивает обменные реакции между медью и железом.

Читайте также:  Гипокалиемия (недостаток калия): симптомы, лечение

Церулоплазмин синтезируется в печени, здесь же он захватывает атомы меди – каждая молекула церулоплазмина может транспортировать до 8 атомов меди – транспортирует их до места назначения, затем разрушается, продукты его распада снова перенаправляются в печень, где и выводятся сначала вместе с желчью в кишечник, а затем и совсем из организма. Помимо транспортировки меди в обязанности церулоплазмина в организме входит:

  • окисление двухвалентного железа до трехвалентного,
  • участие в реакциях окисления серотонина и катехоламинов,
  • предотвращение окисления липидов, которые содержатся в клеточных перегородках.

Кроме того, как и все альфа-2-гликопротеины, церулоплазмин является белком, принимающим участие в острых воспалительных процессах и подавляющим действие гистаминазы сыворотки крови.

Норма церулоплазмина в крови. Расшифровка результата (таблица)

Исследование крови для определения уровня церулоплазмина, как правило, назначается в случае подозрение на его недостаток и заболевание, которое известно под названием болезни Вильсона или болезни Вильсона – Коновалова.

Существуют и врожденные патологии, при которых медь может излишне накапливаться в различных органах, в частности, в печени и в головном мозге – обычно это связано именно с дефицитом в организме церулоплазмина – в этом случае тоже назначается с ответствующий анализ крови.

Основанием для назначения анализа могут стать следующие симптомы:

  • снижение мышечного тонуса,
  • тремор конечностей,
  • замедление роста,
  • характерный коричневый ободок вокруг радужной оболочки – кольца Флейшера,
  • анемия,
  • приступы тошноты и рвоты,
  • слабость, быстрая утомляемость,
  • затруднения при ходьбе,
  • затруднения при глотании,
  • желтушность кожных покровов,
  • боли в области живота.

Также исследование крови на уровень церулоплазмина может быть назначен при  подозрении на дефицит меди в организме пациента, при заболеваниях центральной нервной системы непонятной этиологии  и для контроля за ходом лечения болезни Вильсона-Коновалова.

Забор крови для анализа производится из вены, в утренние часы, натощак. Норма церулоплазмина в крови обычных людей и беременных женщин:

Достоверность анализа на церулоплазмин у детей первого полугодия жизни часто вызывает большие сомнения.

Если церулоплазмин повышен, что это значит?

Прежде всего, давайте рассмотрим те заболевания, которые приводят к повышению уровня церулоплазмина в сыворотке крови. Как уже было сказано, церулоплазмин, как и все альфа-2-гликопротеины, это белок острой фазы протекающего в организме воспалительного процесса.

Поэтому такое повышение его уровня может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания или любого другого заболевания, сопровождающегося воспалением.

Обратите внимание

Уровень церулоплазмина возрастает при наличии у пациента многих аутоиммунных заболеваний, таких как гемморагический васкулит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, первичный билиарный склероз и другие.

Другие заболевания, которые могут стать причиной того, что уровень церулоплазмина повышается:

  • сахарный диабет,
  • злокачественные опухоли разных органов,
  • остеосаркома,
  • гепатит,
  • цирроз печени,
  • повышенная функция щитовидной железы,
  • заболевания сердечнососудистой системы,
  • инфаркт миокарда,
  • эпилепсия.

Уровень церулоплазмина повышается во время беременности. Это нормальное явление, оно не является патологией и не должно вызывать тревогу у будущей мамы.

К такому же результату может привести состояние стресса и прием некоторых лекарственных препаратов – оральных контрацептивов, эстрогенов, фенобарбиталов, фенитоина и вальпроевой кислоты.

Поэтом перед сдачей анализа крови обязательно предупредите лечащего врача обо всех принимаемых вами лекарственных средствах.

Если церулоплазмин понижен, что это значит?

Если норма церулоплазмина в крови понижена, при этом в моче пациента наблюдается большое содержание меди, как правило, это о дин из главных признаков заболевания Вильсона-Коновалова. Однако, как ни странно, у почти 5 % пациентов с этим заболеванием отмечается нормальный уровень церулоплазмина в крови. Поэтому обязательно нужно рассматривать и другие показатели.

Иные заболевания, которые могут вызвать снижение уровня церулоплазмина:

  • болезнь Менкеса,
  • синдром мальабсорбции,
  • квашиоркор,
  • нефротический синдром,
  • менингококкцемия.

Уровень церулоплазмина в организме снижается, если пациенту длительное время питательные вещества вводятся внутривенно, а не через желудок. Кроме того, к такому же результату может привести применение некоторых лекарственных препаратов, содержащих левоноргестрел и аспарагиназу.

Само по себе снижение уровня этого белка в организме еще не свидетельствует о патологическом процессе. Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо учитывать совокупность всех имеющихся данных, особенно касающихся содержания меди в организме пациента.

Источник: https://www.medmoon.ru/med/ceruloplazmin_norma_tablica.html

Анализ крови на церулоплазмин

Рубрика: анализ крови Опубликовано 13.12.2017   ·   Комментарии: 0   ·  
На чтение: 3 мин   ·  
Просмотры:

Церулоплазмин – оксидаза, содержащая высокий процент меди. Относится к разряду глобулинов (альфа-глобулин). Это особый белок, регулирующий регенеративный клеточный процесс.

Выступает катализатором токсических веществ, проникающих в кровь. Способствует усвоению в организме витамина C и остальных кислот. Помимо всего, регулирует поступление серотонина, отвечающего за функциональность чувствительности (ощущения боли) и выработку эндорфина.

Но что делать, если церулоплазмин находится в повышенном или пониженном количестве в крови?

Повышенное количество церулоплазмина

Повышение церулоплазмина в крови свидетельствует об инфекционных или вирусных заболеваниях, находящихся в инкубационном периоде. Этот белок отвечает за подавление вирусных реакций, но его недостаток понижает иммунитет и сопротивляемость организма, что приводит к повышению вероятности возникновения серьезных заболеваний.

Почечная недостаточность, отклонение в работе почечной структуры, гепатит C – все это можно диагностировать, взяв анализ крови на церулоплазмин.

С точки зрения ученых, белок взаимосвязан с каждым протекающим в организме процессом, что обусловливает серьезные отклонения в функциональности отдельных органов при отсутствии нужного количества белка.

Повышенное количество белка отображает отдельные психологические отклонения. Развернутую шизофрению, клинические сбои в мыслительной деятельности. По одной из теорий, спровоцировать отклонения в психологическом состоянии пациента может повышенное количество церулоплазмина.

Чрезмерное содержание альфа-глобулина в крови свидетельствует об развивающихся злокачественных опухолях в брюшной полости, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, желчном пузыре. Превышение количества белка в несколько раз говорит о развитии онкологии в половых органах и репродуктивной системе.

Анализ крови на церулоплазмин

Пониженное количество белка

Церулоплазмин, норма в крови которого ниже установленных показателей, свидетельствует о неэффективности медикаментозной терапии, а также осложнениях, возникших в ходе клинических заболеваний.

Считается ли низкое содержание альфа-глобулина в крови нарушением? Невозможно дать однозначный ответ. С точки зрения специалистов лабораторий, идеальный показатель церулоплазмина должен быть ниже нормы. Только анализ на церулоплазмин может опровергнуть или подтвердить диагноз специалиста.

Анализ и норма

Проба крови сдается в лабораторию, где производится дальнейшее исследование полученного продукта. Церулоплазмин, норма в крови которого составляет 180-450 мг/л, определяется методом биохимии.

Рассчитывается количество составляющих крови, включая иные белки, после чего диагностируется наличие заболевания в человеческом организме.

Чаще всего, проблемы связаны с печенью, так как медь, содержащееся в этом компоненте, пребывает в повышенном количестве, что подтверждает диагноз.

Важно
44″ radius=”5″]

Церулоплазмин (анализ выполняется от 5 до 10 дней) – важный обменный белок, способствующий естественной регенерации клеток печени. Ранее отмечалось, что повышенное количество свидетельствует о серьезных заболеваниях, а пониженное – неправильно выбранной медикаментозной терапии.

Лабораторный анализ (относящийся к разряду биохимических исследований) назначается больным с первичными признаками гепатоцеребральной дистрофии. К слову, это заболевание является «стартером» для дальнейшего развития гепатита разной формы.

Чтобы удостовериться в точности полученных результатов, проводятся дополнительные тесты на наличие церулоплазмина в крови. Эти анализы не имеют причастности к биохимии, а кровь на исследования чаще всего берут из вены.

Главная цель анализа установить, имеется ли у пациента гепатоцеребральная дистрофия. Эта процедура была разработана специально для диагностирования этого заболевания.

Но современные лаборатории используют пробы сыворотки крови для диагностирования практически любых болезней. Этот белок – жизненно важный показатель, отвечающий за поддержание в равновесии иммунитета человека, функциональности печени и практически всех органов.

Источник: http://1analiz.ru/analiz-krovi-na-ceruloplazmin.html

Церулоплазмин

Церулоплазмин – сывороточный белок, содержащий медь и принимающий участие в ее метаболизме, а также обменных процессах железа. Относится к альфа-2-глобулинам. Исследование концентрации церулоплазмина в сыворотке распространено в ревматологии и гематологии, проводится вместе с анализом на определение меди в крови и моче.

Полученные значения позволяют диагностировать болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса и другие состояния, сопровождающиеся понижением уровня церулоплазмина. Для исследования необходима сыворотка венозной крови. Концентрация данного белка определяется методом иммунотурбидиметрии. В норме полученные значения находятся в диапазоне от 200 до 600 мг/л.

Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.

Церулоплазмин

– сывороточный белок, содержащий медь и принимающий участие в ее метаболизме, а также обменных процессах железа. Относится к альфа-2-глобулинам. Исследование концентрации церулоплазмина в сыворотке распространено в ревматологии и гематологии, проводится вместе с анализом на определение меди в крови и моче.

Полученные значения позволяют диагностировать болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Менкеса и другие состояния, сопровождающиеся понижением уровня церулоплазмина. Для исследования необходима сыворотка венозной крови. Концентрация данного белка определяется методом иммунотурбидиметрии. В норме полученные значения находятся в диапазоне от 200 до 600 мг/л.

Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.

Церулоплазмин – белок острой фазы воспаления, содержащий медь и участвующий в процессах ее метаболизма. В основном синтезируется паренхимой печени, частично – лимфоцитами и макрофагами. В церулоплазмине содержится до 95% общего объема сывороточной меди.

Совет

Этот микроэлемент важен для процессов кроветворения, регенерации, формирования иммунной защиты. Церулоплазмин участвует в реакциях окисления и восстановления. Он регулирует состояние ионов железа, окисляя (Fe2+) до (Fe3+). Благодаря этому железо становится способным соединяться с трансферрином без появления токсичных продуктов и поступать к тканям.

Церулоплазмин поддерживает равновесие между накоплением, хранением и использованием железа.

Церулоплазмин выполняет еще несколько функций: нейтрализует свободные радикалы, активирует процессы окисления липопротеидов низкой плотности. Последний факт позволяет рассматривать церулоплазмин как маркер риска появления заболеваний сердца и сосудов. Несмотря на то, что белок является медьсодержащим, его участие в транспорте этого микроэлемента незначительно.

Поэтому судить о метаболизме меди по результатам анализа можно только при ее выраженном дефиците.

Для определения уровня церулоплазмина используется сыворотка крови из вены. Наиболее распространенные методы исследования – иммунотурбидиметрия и спектрометрический анализ (метод Равина).

Результаты анализа находят применение в гематологии, ревматологии, гепатологии, педиатрии.

Показания и противопоказания

Основное показание для проведения анализа на церулоплазмин – подозрение на болезнь Вильсона-Коновалова, при которой снижается производство данного белка, а медь начинает накапливаться в печени и других органах.

К признакам этого заболевания относятся печеночная недостаточность и цирроз печени, проявляющиеся повышением показателей печеночных проб, желтушностью кожи и склер; неврологическая симптоматика – нарушение моторики и походки, тремор, судороги; анемия и плохая свертываемость крови; кольца Кайзера-Флейшера – зеленовато-бурый пигмент на периферии роговицы.

Читайте также:  Диабет: типы (1,2 сахарный и не), развитие, лечение, осложнения


Обратите внимание

Анализ на церулоплазмин показан при анемии неясной этиологии, сопровождающейся снижением уровня сывороточного железа и при этом не поддающейся лечению железосодержащими лекарствами, при печеночной патологии с отрицательными маркерами на вирусный гепатит, при неврологической симптоматике неустановленного происхождения, при остеопатии и длительном парентеральном питании. В рамках скрининга исследование проводится пациентам, чьи прямые родственники имеют диагноз болезни Вильсона-Коновалова. В педиатрической практике анализ крови на церулоплазмин назначается мальчикам при подозрении на болезнь Менкеса – наследственную патологию с нарушением транспорта и всасываемости меди в кишечнике. Нехватка этого микроэлемента проявляется нейродегенеративными симптомами, судорогами, прогрессирующей спастичностью, низким артериальным давлением, нестабильной температурой тела, психическим и физическим отставанием в развитии, поражением костей, наличием тонких, хрупких и курчавых волос.

Анализ на церулоплазмин может оказаться неинформативным в случаях легкого и умеренного дефицита меди. Кроме этого, как и все белки острой фазы воспаления, он повышается при инфекционных, аутоиммунных и других воспалительных заболеваниях, что может замаскировать его реальное снижение. Проведение процедуры забора крови, а, следовательно, и самого исследования, невозможно при психомоторном возбуждении пациента, наличии у него выраженной гипотонии, анемии и нарушения свертываемости крови. Анализ на церулоплазмин является одним из немногих тестов для диагностики особенностей метаболизма меди, болезни Вильсона-Коновалова и болезни Менкеса.

Подготовка к анализу и забор материала

Биоматериал для определения количества церулоплазмина – венозная кровь. Ее забор рекомендуется проводить в утренние часы, натощак. Последний прием пищи – ужин накануне. В любое время разрешено пить чистую воду. За 30 минут до процедуры нужно воздержаться от курения, интенсивной физической активности, переживаний.

Обо всех принимаемых лекарствах необходимо предупредить врача, назначающего анализ. На результаты могут повлиять противосудорожные средства, эстрогены, метадон, тамоксифен, аспарагиназа и оральные контрацептивы.

Кровь для анализа берется из локтевой вены, хранится и транспортируется в стерильных плотно закрытых пробирках.

Перед исследованием ее центрифугируют и вводят препараты для удаления факторов свертывания. В полученной сыворотке определяют содержание церулоплазмина. В настоящее время в клинико-лабораторной практике используются два способа: метод Равина и иммунотурбидиметрия. В первом варианте p-фенилендиамин окисляется церулоплазмином и соединяется с диметилпарафенилендиамином.

В результате образуется комплекс, по интенсивности окраски которого рассчитывается ферментативная активность церулоплазмина. Иммунотурбидиметрический метод основан на специфическом взаимодействии поликлональных антител к церулоплазмину и антигена.

Концентрация исследуемого белка рассчитывается с учетом мутности раствора, появляющейся в результате образования комплексов антиген-антитело. Подготовка результатов в обоих случаях занимает 1 рабочий день.

Нормальные значения

Референсные значения анализа крови на церулоплазмин зависят от метода исследования, а также от применяемого набора реагентов и типа анализатора. При использовании метода Равина у взрослых людей в норме показатели находятся в диапазоне от 180 до 450 мг/л, у детей с 1 года до 18 лет – 200-570 мг/л.

При применении иммунотурбидиметрического анализа референсные значения для взрослых – 20-60 мг/дл, для детей – 24-145 мг/дл. Для точного определения коридора нормы полученные при исследовании показатели необходимо сравнить с указанными в графе «референсные значения» в бланке результатов, так как у разных лабораторий они могут отличаться.

Важно
44″ radius=”5″]

При беременности происходит постепенное увеличение количества церулоплазмина, к концу срока он в 2-3 раза превышает норму. У новорожденных и детей до года определяются низкие значения этого белка, по этой причине анализ не используется для выявления болезни Вильсона-Коновалова в раннем возрасте.

Стабильное незначительное повышение уровня церулоплазмина определяется у курящих пациентов.

Повышение уровня в крови

Причиной повышения уровня церулоплазмина в крови могут стать острые воспалительные процессы: инфекции, опухоли, аутоиммунные заболевания, патологии сердца и сосудов, повреждение тканей при травмах, ожогах и хирургических вмешательствах.

Показатели растут с 4 по 20 сутки, но если развивается поражение печени, то могут оставаться в пределах нормы. Среди злокачественных новообразований наибольшее увеличение концентрации белка определяется при лейкозах.

Причинами повышения уровня церулоплазмина могут стать такие заболевания, как сахарный диабет, эпилепсия, цирроз и гепатит на ранних стадиях, гиперфункция щитовидной железы и яичников.

Снижение уровня в крови

Причиной снижения уровня церулоплазмина в крови является болезнь Вильсона-Коновалова, при которой в печени нет фермента, обеспечивающего связь меди с этим белком. Более редкой наследственной патологией является болезнь Менкеса – медь не всасывается из кишечника, в результате синтез церулоплазмина становится невозможным.

Также причиной снижения уровня церулоплазмина в крови может быть его врожденный дефицит (ацерулоплазминемия) или вторичный дефицит, развившийся из-за приверженности к экстремальному рациону, длительного внутривенного введения питательных веществ, нефротического синдрома, экссудативной энтеропатии, синдрома мальабсорбции и нарушений функций печени.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на церулоплазмин имеет большое диагностическое значение при выявлении заболеваний, связанных с нарушением обмена меди, в том числе болезни Вильсона-Коновалова. Результаты исследования находят широкое применение в гематологии, ревматологии, инфекционистике и педиатрии.

При отклонении показателей от нормы необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение метаболизма меди.

Чтобы получить достоверные результаты и минимизировать риск физиологических колебаний показателей, необходимо отказаться от курения, использовать лекарственные препараты строго по назначению врача, а перед исследованием по необходимости приостановить их прием.

Источник

Источник: http://IllnessNews.ru/ceryloplazmin/

Церулоплазмин

Церулоплазмин – поздний белок острой фазы воспаления, основная транспортная форма меди в крови.

Церулоплазмин  – это

альфа-2-гликопротеин, синтезируется в печени и некоторыми клетками крови, головного мозга, легких, содержит 6-8 атомов меди. Ген церулоплазмина расположен на 3-й хромосоме.

Церулоплазмин, содержащий медь, называется апоцерулоплазмин, свободный – холоцерулоплазмин.

Роль церулоплазмина в организме:

  • регулирует процесс окисления железа из Fe2+ на Fe3+, что позволяет железу связываться с трансферрином и переносить его тканям, таким образом церулоплазмин обеспечивает равновесие между депонированием и использованием железа
  • участвует в окислительно-восстановительных реакциях, нейтрализируя свободные радикалы
  • активирует процессы окисления липопротеидов низкой плотности, что позволяет его расценивать как маркер риска сердечно-сосудистых заболеваний

Медь необходимый микроэлемент для кроветворения, иммунитета, регенерации. Медь обеспечивает встраивание молекулы 3-валентного железа в гемм для дальнейшего синтез гемоглобина. Является важным компонентом дыхательных и антиоксидазных циклов, принимает участие в росте и пигментировании волос, заживлении ран и формировании устойчивого рубца. Выделяется желчью и калом. Функция меди связана с работой других металлов, особенно с описанным выше железом, и цинком (оптимальное соотношение в питании 7:1).

Анализ на церулоплазмин назначается:

  • анемия неясного происхождения с низким уровнем сывороточного железа, которая не поддается лечению препаратами железа

Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

  • в случае низкого количества тромбоцитов, лейкоцитов неустановленной этиологии
  • печеночная патология у детей при отрицательных маркерах вирусного гепатита
  • неврологическая симптоматика с нарушением походки и движений
  • прямым родственникам больного с болезнью Вильсонова-Коновалова для раннего выявления
  • нарушение развития костей — остеопатии
  • длительное парентеральное питание
  • у мальчиков в возрасте 2-3 месяцев
  • нейродегенерация, судороги, низкое артериальное давление, нестабильная температура тела, глиоз головного мозга
  • отставание в психическом и физическом развитии
  • волосы тонкие и хрупкие – «болезнь стальных волос», «болезнь курчавых волос»
  • поражение костей — деформации, экзостозы, остеопороз
  • прогрессирующая спастичность
  • типичная внешность

Печеночная недостаточность – симптомы зависят от степени недостаточности.

  • мужчины – 0,16-0,45 г/л
  • женщины 0,15 до 0,60 г/л

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

5 фактов о церулоплазмине

  • анализ на церулоплазмин информативен только в случае выраженного дефицита меди
  • является одним из белков острой фазы вместе с С-РБ, гаптоглобином, ферритином и повышается при каждом воспалении
  • церулоплазмин входит в группу так называемых «небесно-голубых» оксидаз и при его повышении в крови плазма приобретает голубой оттенок
  • исследования показали, что анализ на церулоплазмин можно применять для контроля успешности хирургического лечения опухолевых заболеваний
  • официальное название церулоплазмина — ферроксидаза

Зачем определять уровень церулоплазмина?

  • диагностика болезни Вильсона-Коновалова
  • диагностика болезни Менкеса
  • оценка метаболизма меди

Что влияет на результат анализа?

  • курение – снижение уровня церулоплазмина
  • при беременности постепенное повышение в 2-3 раза норм
  • пероральные контрацептивы – повышение
  • низкие уровня цирулоплазмина типичны для новорожденных и грудничков до 1 года жизни, поэтому анализ не применим для ранней диагностики болезни Вильсона-Коновалова

Причины повышения церулоплазмина в крови

  • острые воспалительные заболевания любого органа – в данном случае выступает как неспецифический показатель острой фазы воспаления; при гломерулонефрите, например, повышается на 1-2 г/л, но при одновременном повреждении печени остается в пределах нормы
  • острый инфаркт миокарда – повышение на 0,6-2,0 г/л
  • злокачественные опухоли, прежде всего лейкозы
  • острый гепатит – первые месяцы заболевания, затем при формировании печеночной недостаточности — снижается
  • цирроз, преимущественно алкогольной этиологии
  • биллиарный цирроз
  • холестаз
  • гиперфункция яичников
  • гипертиреоз

Причины снижения церулоплазмина в крови

  • ацерулоплазминемия — первичный врожденный дефицит церулоплазмина приводит к выраженным нарушениям обменяа железа, симптомы сходны с гемохроматозом, но транспорт меди нарушен в меньшей степени
  • вторичный дефицит церулоплазмина появляется вследствие следующих состояний и патологий

— экстремальные диеты

— длительное парентеральное питание

— неоправданное лечение пеницилламином

— нефротический синдром – потеря церулоплазмина вместе с другими белками мочой

— экссудативная энтеропатия – потеря церулоплазмина с фекальными массами

— мальабсорбция и мальнутриция – нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике

— нарушение синтетической функции печени – церулоплазмин просто не способен синтезироваться

  • болезнь Менкеса или «болезнь курчавых волос» — сцепленная с Х-хромосомой патология, при которой нарушено поступление меди из пищеварительного тракта в кровь; медь оказывается недоступной и церулоплазмин не синтезируется
  • болезнь Вильсона-Коновалова – в печени отсутствует фермент ответственный за включение меди в церулоплазмин, нарушается выведение меди из организма, является аутосомно-рецессивным заболеванием, частота 1/30 000; симптоматика проявляется в 20-40 лет; медь в значительных количествах откладывается в печени, головном мозге, радужной оболочке глаза, почках.

При болезни Вильсона могут быть «больны» все клетки тела —  в таком случае говорят о гомозиготном носительстве, или половина – гетерозиготное носительство. Анализ на церулоплазмин у гетерозигот не показателен, только у 10% снижено количество цирулоплазмина.

Читайте также:  Одышка: при сердечной недостаточности, причины, лечение

Источник: http://pro-analizy.ru/ceruloplazmin/

Биохимия крови. Описание параметра – Церулоплазмин

Главная / Медицинские Анализы / Цены на анализы

Биохимический анализ крови на определение параметра – Церулоплазмин

Биохимическое исследование представляет собой такой вид лабораторного исследования, при котором оценивают уровень в крови тех или иных веществ, участвующих в метаболических реакциях.

По их уровню можно судить об адекватности обменных реакций, которые происходят в человеческом организме, и о состоянии тех органов, которые участвуют в метаболизме этих соединений (в этих органах происходит либо синтез, либо с их помощью выводятся данные метаболиты). В данном случае речь идет о церулоплазмине.

Церулоплазмин представляет собой белок плазмы, который в своем составе содержит ионы меди. Церулоплазмин участвует в железистом и медном обмене в организме. 

Показания для проведения биохимического исследования

Показаниями для проведения данного биохимического исследования является необходимость оценки уровня церулоплазмина в организме.

Такая необходимость возникает в следующих случаях:

  •     диагностика болезни Вильсона-Коновалова, которая характеризуется нарушением обмена меди;
  •     диагностика синдрома Менкенса, который связан с наследственным отсутствием церулоплазмина;
  •     заболевания центральной нервной системы;
  •     оценка оксидантного риска и всех вытекающих последствий.

Подготовка к исследованию

 
Специальной подготовки перед проведением исследования не требуется. Биологическим материалом для данного биохимического исследования является венозная кровь.

Условиями для ее взятия является прохождение временного промежутка в 8 часов с момента последнего приема пищи и до забора крови (то есть исследование проводят натощак), а также отказ от курения в ближайшие часы перед исследованием. 

Интерпретация полученных результатов биохимического исследования

Уровень церулоплазмина может быть нормальным, повышенным или пониженным, что отражает разное анатомо-физиологическое состояние организма в целом и состояние тех органов, которые участвуют в метаболических реакциях данного вещества.

Для проведения дифференциальной диагностики требуется применение других дополнительных методов исследования, которые позволят уточнить диагноз.

Повышенный уровень церулоплазмина наблюдается при остром воспалительном ответе, ревматоидном артрите, болезни Ходжкина (лимфогранулематозе) и т.д.

Понижение в крови уровня церулоплазмина наблюдается при болезни Вильсона-Коновалова, синдроме Менкеса (проявляется  наличием сильно кудрявых волос), дефиците меди и т.д.

Срок проведения анализа: 3 – 5 дн.

Добавить в калькулятор

Источник: https://rasshifrovka-analizov-online.ru/analiz/ceruloplazmin.html

Церулоплазмин

Церулоплазмин – белок плазмы крови, содержащий медь и выполняющий функции фермента в нескольких жизненно важных процессах.

Он является частью белковой фракции альфа-2-глобулинов, которую определяют с помощью протеинограммы (разделение белков крови электрофорезом).

Медь обеспечивает ферментативную активность церулоплазмина, который также выполняет транспортную функцию, перемещая медь между клетками.

К жизненно важным функцям церулоплазмина относится окисления железа до Fe3+, после чего оно транспортируется белком трансферрином для дальнейшего образования гемоглобина. Первоначально измерение уровней церулоплазмина в крови использовалось в диагностике болезни Вильсона.

Болезнь Вильсона – редкое и очень тяжелое заболевание, которое при отсутствии лечения неотвратимо приводит к смерти пациента. Его причиной является наследственное нарушение обмена меди.

Одним из ключевых лабораторных показателей при этой болезни является существенное снижение уровня церулоплазмина в сыворотке крови.

Как представитель альфа-2-глобулинов, церулоплазмин является белком острой фазы, поэтому его концентрация увеличивается при различных заболеваниях, включая инфекции, аутоиммунные и злокачественные процессы.

Интересно, что все состояния, которые сопровождаются увеличением концентрации церулоплазмина, приводят к изменению окраски сыворотки крови с янтарного (желтого) до зеленого.

Совет

Однако, следует отметить, что зеленый цвет заметен только при рассмотрении примерно 100 мл плазмы.

Церулоплазмин является белком-гликопротеином (белок соединеный с сахаром), который синтезируется в печени. Сначала он не содержит меди, и в таком состоянии его называют апо-церулоплазмин. Познее он соединяется с 8 атомами меди. Молекула церулоплазмина состоит из 4 белков и имеет шесть генетических форм.

Церулоплазмин связывает 95% всей меди плазмы крови (остальные 5% соединяются с другими белками, например альбумином). Семьдесят процентов церулоплазмина в организме человека находятся в сосудистой системе, остальные 30% – за ее пределами.

В норме содержание церулоплазмина находится в пределах 230-440 мг/л, со средним значением нормы 310 мг/л. Его концентрация в сыворотке крови у женщин выше, чем у мужчин, что связано со стимуляцией белкового синтеза эстрогеном.

Для новорожденных норма церулоплазмина составляет 70-150 мг/л.

Церулоплазмин синтезируется в печени и большая его часть находится в плазме, однако его находят в других жидкостях организма, таких как спинномозговая (ликвор), синовиальная (находится в суставах), плевральная и другие. Церулоплазмин и продукты его метаболизма выводятся с желчью.

Как отмечалось выше, одной из важнейших функций церулоплазмина является участие в метаболизме железа. Он относится к группе ферментов-оксидаз, которые участвуют в различных процессах окисления.

Трансферрин – основной транспортный белок для железа, может соединятся только с его окисленной формой Fe3+. Из кишечника железо поступает в форме Fe2+, и в таком виде непригодно для перемещения. Церулоплазмин окисляет его и дает возможность включить железо в метаболизм.

Таким образом, дефицит меди, который приводит к уменьшению концентрации церулоплазмина, может быть причиной анемии. Церулоплазмин также выполняет роль транспорта для меди, часть которой он отдает на синтез других ферментов, например цитохром-С-оксидазы.

Кроме железа, церулоплазмин активирует окисление аскорбиновой кислоты, норадреналина, серотонина и других соединений.

В норме увеличенные уровни церулоплазмина наблюдают у беременных, и у женщин, принимающих оральные контрацептивы. В других случаях рост его концентрации связанный с патологическими процессами.

Обратите внимание

Как уже отмечалось, церулоплазмин – белок острой фазы, поэтому его уровень возрастает при различных болезнях. К ним относятся инфекционные и коллагеново-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, псориаз, болезни печени и некроз различных тканей.

Продемонстрировано наличие повышенных уровней церулоплазмина при ревматоидном артрите.

Различные заболевания печени, такие как острый вирусный гепатит и цирроз печени, приводят к росту содержания церулоплазмина в сыворотке крови. При циррозе печени медь может накапливаться в ее пораженных тканях.

Например, при первичном билиарном циррозе наблюдали 30-кратное увеличение концентрации меди. Также, содержание церулоплазмина закономерно возрастает после острого инфаркта миокарда в течение второго-третьего дня от начала некроза тканей.

Его концентрация достигает максимума между пятым и одиннадцатым днем после начала инфаркта.

Еще одно важное клиническое применение повышенных уровней церулоплазмина заключается в мониторинге пациентов со злокачественными новообразованиями. Уровень сывороточного церулоплазмина повышается у пациентов с активным заболеванием и возвращается к нормальным значения во время ремиссии.

Таким образом, его можно считать ранним индикатором рецидива злокачественных опухолей, таких как острая лейкемия, лимфомы Ходжкина и других.

Доброкачественные изменения, такие как эпидермальная гиперплазия псориаза (акантоз), также связаны с повышенным содержанием церулоплазмина в сыворотке крови.

Важно
44″ radius=”5″]

У здорового человека уровень церулоплазмина меньше нормы наблюдают у новорожденных. Основным патологическим состоянием, которое сопровождается существенным уменьшением концентрации церулоплазмина, является болезнь Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия, гепатолентикулярная дегенерация).

Однако, существуют некоторые тяжелые состояния, которые также характеризуются определенным падением концентрации сывороточного церулоплазмина. Это тяжелые заболевания печени с заметным снижением синтеза белка и нефротический синдром, которой сопровождается тяжелой протеинурией (потерей белка с мочой).

Источник: https://myanaliz.info/ru/analiz/info/ceruloplasmin-blood

Исследование концентрации церулоплазмина – нормальные значения

Церулоплазмин является белком, производимым в печени. Отвечает за связывание и транспорт ионов меди в сыворотке крови. В самом деле, до 90% меди в сыворотке крови присутствует в виде связанной с церулоплазмином (одна молекула связывает 6-7 атомов меди). Кроме того, белок, который является основным антиоксидантом плазмы крови, отвечает за 80% антиоксидантных свойств.

Действие церулоплазмина заключается также в окислении железа Fe2+ до Fe3+, что обеспечивает его связывание с трансферрином и транспортировкой в плазме крови. Кроме того, церулоплазмин удаляет свободные радикалы и активирует процессы окисления норэпинефрина, серотонина, сульфидриловых соединений и аскорбиновой кислоты.

Исследование уровня церулоплазмина не является стандартным биохимическими исследованиями крови. Как правило, его заказывают вместе с изучением концентрации меди в сыворотке крови и исследованием суточной экскреции меди с мочой. Показанием для выполнения этих исследований является подозрение о наличии у пациента болезни Вильсона.

Способ определения и норма церулоплазмина

Исследование концентрации церулоплазмина осуществляются в случае подозрения на расстройства обмена ионами меди, особенно при подозрении на болезнь Вильсона.

Концентрацию церулоплазмина изучают в сыворотке венозной крови. Для этого берут образец крови из вены (как правило, из локтевой вены), после чего подвергают её лабораторному анализу. На исследование необходимо прийти натощак (не следует принимать какие-либо продукты или напитки за 8 часов перед загрузкой крови). Результат, как правило, ждут один день.

Правильный уровень церулоплазмина у взрослых составляет 300-580 ммоль/л, т.е. 30-58 мг/дл, а для младенцев до 6 месяца жизни норма составляет 240-540 ммоль/л (24-145 мг/дл).

Интерпретация результатов концентрации церулоплазмина

Снижение концентрации церулоплазмина в сыворотке крови ниже 200 мг/л, возникает в первую очередь при болезни Вильсона. Это заболевание обусловлено генетически и связанно с дефектом белка перемещающего медь внутрь гепатоцитов, что, в свою очередь, определяется нарушениями синтеза церулоплазмина.

Это приводит к избытку свободной (несвязанной с церулоплазмином) меди в сыворотке крови и в то же время чрезмерному её отложению в таких органах, как печень, мозг и другие. В результате происходит повреждение этих органов и появление многих неспецифических заболеваний.

В случае повреждения печени – это усталость, тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха. Также появляются неврологические болезни похожие болезнь Паркинсона (тремор, трудности с ходьбой, глотанием, речью), а также эпилептические припадки или мигрень. Доходит до возникновения психических расстройств, таких как изменение личности, психоз, аффективные расстройства.

Характерным для болезни Вильсона кольцо Кайзера и Флейшера, то есть золотисто-коричневая окраска вокруг роговицы, связанная с отложением там меди.

Обратите внимание, что снижение концентрации церулоплазмина не обязательно указывает на начало болезни Вильсона, потому что это исследование очень чувствительное к ошибкам и ненадежное.

Чаще всего, одновременно с обозначением концентрации церулоплазмина, изучают также концентрацию меди в сыворотке крови (увеличение свободной фракции), экскрецию меди с мочой (более эффективное), а иногда также оценивают количество меди при биопсии печени (редко).

Выполнение этих тестов, а также наличие характерных клинических симптомов повышает вероятность правильного распознавания болезни Вильсона.

Совет

Повышение уровня церулоплазмина отмечается также у беременных женщин, женщин, применяющих гормональную контрацепцию, а также у курильщиков. Кроме того, хронические воспалительные процессы в организме и некроз тканей может привести к усилению синтеза церулоплазмина в печени.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/issledovanie_koncentracii_ceruloplazmina/28-1-0-552

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector