Тахиаритмия: симптомы, лечение, синусовой и других

Тахиаритмия у взрослых и детей, виды патологии и их лечение

Тахиаритмия — это отклонения от нормативных показателей ритмичности сердечных сокращений.

Данная патология имеет разную этиологию в нарушении ритма миокарда.

Тахиаритмия может спровоцировать серьезные патологии в сердце, если не лечить ее своевременно.

Тахиаритмия и тахикардия в чем разница

По общепринятой международной медицинской классификации сердечных нарушений и патологий, по частоте сердечных импульсов тахикардией является пульсация сердечной мышцы больше, чем 80 сокращений в минуту, брадикардия — это замедленный сердечный ритм (меньше, чем 60 биений сердца за одну минуту).

Тахикардия и брадикардия

Учащённое сокращение сердечной мышцы разделяется на синусовое сердцебиение, а также с неправильным ритмом не синусовое.

Синусовое (правильное) сердцебиение — это частое сокращение сердечной мышцы с соблюдением ритмичности. Тахиаритмия — это когда происходит частое сокращение сердечной мышцы, не соблюдая ритма.

Клинические проявления тахиаритмии и тахикардии практически одинаковы, поэтому без инструментального диагностического изучения методом электрокардиограммы очень трудно установить точный диагноз.

Классификация типов тахиаритмии

Синусовая — это ускоренное сокращение сердечной мышцы. Ритмичность сердца зависит от синусоидального сигнала, который образуется в синусовом узле.

Ритм сердца регулярный, сокращаются предсердия с такой же частотой, что и сердечные желудочки.

Частота сердечных импульсов при тахикардии может достигать до 120 стуков в минуту.

Синусовая тахикардия может быть не связана с патологией сердца. Тахикардия в пределах 90 ударов, это физиологическая способность организма справляться с повышенными нагрузками, преодолевать стрессовые ситуации.

Наджелудочковая или же суправентрикулярная тахикардия — это патология подразделяется на предсердную тахикардию и тахиаритмию.

Эта патология обусловлена мерцательной аритмией в левостороннем и правостороннем предсердиях, а также нарушениях атриовентикулярной форме узла.

Пульсация достигает до 150 биений сердца за одну минуту.

Обратите внимание

Желудочковый тип — патология частых сердцебиений в волокнах и тканях левостороннего и правостороннего желудочков.

Желудочковый тип тахиаритмии часто переходит в фибрилляцию сердечных желудочков и впоследствии закончится летальным исходом.

Локализации источников тахикардий

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 —  синусовую тахикардию относят к классу I 47.1, «наджелудочковая тахикардия», 147.2 «желудочковая тахикардия» и 147.9 «пароксизмальная тахикардия неуточнённая».

Этиология

Тахиаритмия довольно часто развивается у людей старше 40-летнего возраста, но не редки случаи диагностирования тахиаритмии у детей и в подростковом возрасте.

Синусовая тахиаритмия может иметь не сердечный характер. Остальные виды тахиаритмии имеют весомые причины.

Этиология функционального характера:

  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Состояние организма при обезвоживании;
  • Синдром похмельного характера от употребления алкогольных напитков.

Последствия данного вида тахиаритмии могут быть сложными и тяжелыми, помощь доктора, при данной тахиаритмии, обязательна.

Причины возникновения внесердечного характера:

  • Тиреотоксикоз, который развивается при патологии щитовидки;
  • Инфекционные болезни в организме;
  • Вирусы;
  • Патологии органов жкт (желудочно-кишечного тракта);
  • Анемия в тяжелой степени болезни или осложнённая анемия;
  • Алкогольная зависимость;
  • Наркотическая зависимость.

Этиология сердечного характера:

  • Гипертоническая болезнь (гипертензия);
  • ИБС (ишемия) сердца;
  • Миокардит;
  • Инфаркт;
  • Порок сердца (врождённая патология и приобретённого характера);
  • Кардиомиопатия всех типов.

Возникновение инфаркта миокарда

Тахиаритмия в детском организме

У детей тахиаритмию вызывают поражения сердечного органа при пороках или воспалениях миокарда. Если у детей нет порока сердца, операции на миокарде, тогда чаще всего у ребенка распространена патология синусовая тахиаритмия, которую в детском организме довольно легко излечить.

Также тахиаритмию синусовую могут спровоцировать функциональные факторы.

У ребенка повышенное сердцебиение может фиксироваться при приступе лихорадки, озноба на фоне сильного и резкого повышения температуры тела.

При повышении температуры, частота сокращения миокарда увеличивается пропорционально температурному показателю — на 1 градус температуры, до 15 ударов за одну минуту времени.

Данная синусовая форма повышенного сердцебиения проходит в тот момент, когда падает температура тела.

Причины синусовой тахиаритмии

Причины синусовой тахиаритмии делятся на 2 категории:

  • Интракардиальная категория — причина сердечные заболевания;
  • Экстракардиальная категория — вторичный признак патологии органов человеческого организма.
Экстракардиальная этиологияИнтракардиальная патология
анемия недостаточность сердечного характера
гипертония сердечная ишемия
прием медикаментов, влияющих на сокращение миокарда миокардит
потеря крови инфаркт миокарда
гипертиреоз (патология щитовидной железы) кардиомиопатия
повышение температуры тела при воспалении
вегето-сосудистая дистония

Причины пароксизмального типа тахиаритмии

Экстракардиальная этиологияИнтракардиальная патология
гипертиреоз недостаточность сердечного характера
болезни почек в хронической стадии сердечная ишемия
апноэ (храп) порок клапана митрального
гипертония миокардит
алкогольная зависимость аномальная патология перегородки между камерами сердца
инфекция ВИЧ кардиомиопатия
вегето-сосудистая дистония перикардит

Причины тахиаритмии желудочкового типа

  • Инфаркт;
  • Ишемическая болезнь;
  • Миокардит;
  • Синдром WPW;
  • Синдром LGL;
  • Кардиомиопатия.

Симптоматика

вид тахиритмиисимптоматика
синусовая ускоренная пульсация (более чем 100 ударов), чувствуется биение сердца, одышка
многие не чувствуют симптоматики
пароксизмальная кружение головы, обморок, ощущение сжатия грудной клетки при сильном биении сердца
пароксизмальная симптоматика начинается и исчезает внезапно
фибрилляция камер предсердий не редко данное состояние проходит бессимптомно.
часто первым проявлением патологии есть инсульт
фибрилляция камер желудочков падает артериальное давление, больной теряет сознание

Что это такое развивающаяся тахиаритмия?

Признаки тахиаритмии возникают, как в острой форме, так и развиваются постепенно.

При пароксизме (острой форме развития патологии) возникает нарушение в миокарде:

  • Сердечная мышца работает с перебоями;
  • Сердце усиленно пульсирует;
  • Появляется слабость в организме;
  • Болевые ощущения в груди;
  • Недостаточность воздуха.

Приступ пароксизмальной мерцательной тахикардии (обведен). Норма сверху.

Многие больные при первой симптоматике:

  • Теряют сознание, от снижения кровотока в головной мозг;
  • Появляется холодный и липкий пот;
  • Кожные покровы стают бледными.

Срочно необходимо вызвать бригаду медиков, потому, что состояние ухудшается с каждой минутой.

При постоянно развивающейся форме тахиаритмии, которая может длиться многие годы, симптоматика выявляется не значительной. Основные симптомы — это грудная боль, одышка.

ЧСС (частота сердечных сокращений) не намного выше нормативного показателя, только у некоторых пациентов во время приступа, пульс может доходить до 15 ударов. Какие нормы ЧСС узнаете тут.

Диагностика

Подозревать тахиаритмию может каждый человек, который перенес приступ данной патологии. Диагноз тахиаритмия может установить врач-кардиолог, только после комплексного медобследования больного человека.

Для обследования применяют следующие методы:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ;
  • Анализ на уровень гормонов;
  • Метод ЭКГ (электрокардиография);
  • ЭХО (эхокардиография);
  • УЗИ (ультра — звуковое исследование) сердца;
  • УЗИ внутренних органов.

По ЭКГ доктор фиксирует сердцебиение, правильную ритмичность или аритмичность.

Суточный метод диагностики индекса артериального давления и кардиограммы — это наблюдение за больным человеком в течение 24 часа. Данная методика проводится только в стенах стационара кардиологического отделения клиники.

По результатам ЭКГ тахиаритмии считаются такие показатели:

  • Сокращения сердца — более чем 90 ударов за одну минуту времени;
  • Регулярный ритм синуса — зубец Р всегда впереди желудочкового сокращения;
  • Волны мерцания — при мерцательном типе аритмии;
  • Уменьшение уровня между зубцами Р;
  • Колебания высоты зубца Т;
  • Отсутствие предсердных зубцов перед комплексами желудочков.

Терапевтические методы тахиаритмии

Терапевтические медикаментозные методы лечения тахиаритмии наступают еще при первой медицинской помощи.

Доктор вводит внутрь препараты, которые снимают симптоматику патологии:

  • Новокаиноамид;
  • Строфантин;
  • Кордарон;
  • Панангин;
  • Лидокаин — при приступе тахиаритмии желудочковой.

В стационаре клиники лечение продолжается с применением препаратов хлорид калия, инсулин и 5% глюкоза. Данную смесь препаратов вводят при помощи капельницы.

Данная терапия предназначается для восстановления сердечного ритма, а также для снижения количества систол.

Для удержания ритмичности назначаются такие препараты:

  • Дигоксин;
  • Коронал;
  • Конкор;
  • Эгилок.

Если при первой помощи удалось наладить ритмичность сердечных сокращений миокарда, тогда больной может лечиться амбулаторно, под регулярным наблюдением участкового доктора терапевта. Также систематически посещать кардиолога.

Если при первой помощи медиков, во время проведения электрокардиографии был поставлен диагноз — подозрение на тахиаритмию желудочкового типа, тогда даже при восстановленной ритмичности, больного необходимо доставить в стационар клиники.

Лечение тахиаритмии у детей

Терапия ребенка при тахиаритмии должна проходить у детского врача кардиолог. Синусовая тахиаритмия не нуждается в лечении.

Для того чтобы снизить сердечный ритм необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Не есть шоколад;
  • Не есть горячую пищу;
  • Не принимать за один прием большое количество еды;
  • Сон должен быть не менее 8 часов;
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • Соблюдать режим;
  • Избегать нервного напряжения у ребенка.

При синусовой тахиаритмии, ребенок может заниматься спортом, не перегружая организм и если данная патология, не спровоцирована заболеваниями сердца.

Серьезные сердечные заболевания лечит только кардиолог или кардиохирург.

Кроме препаратов, которые восстанавливают ритмичность, применяют:

  • Элькар;
  • Милдронат;
  • Мексидол;
  • Комплекс поддерживающих миокард витаминов.

Образ жизни

При тахоаритмии образ жизни больного такой же, как и при всех остальных патологиях сердца.

Профилактические меры болезней включают перечень мероприятий по укреплению состояния здоровья:

  • Культура питание — свести до минимума употребление вредных продуктов и соли;
  • Придерживаться индивидуальной диеты;
  • Исключить из меню продукты питания, которые повышают холестерин в составе крови;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Отказаться от табакокурения;
  • Соблюдение правильного распорядка дня;
  • Физические нагрузки должны быть в меру;
  • Не заниматься профессиональным спортом;
  • Хороший и своевременный сон;
  • Прогулки по свежему воздуху.

Систематически посещать кардиолога, не отказываться от приёма назначенных медикаментов. При мерцательной форме аритмии терапевтические медикаменты, нужно пить пожизненно.

Опрос посетителей

Осложнённая форма и прогноз на жизнь

Если не лечить своевременно тахоаритмию, тогда данная патология может перейти в осложнённую форму:

  • Патология тромбоэмболия лёгочного сосуда;
  • Шок аритмогенный;
  • Ишемический тип инсульта;
  • Инфаркт миокарда в острой стадии.

ТЭЛА (тромбоэмболия) проявляет себя внезапно наступившей одышкой, посинение кожных покровов на лице, на шее.

Аритмогенный шок — это потеря сознания, состояние организма сразу переходит в тяжелую стадию, давление резко падает, кожные покровы становятся белыми.

Инсульт характеризуется своей симптоматикой — резкая головная боль, сильная грудная боль, парализация одной из частей тела.

Читайте также:  Узелковый периартериит, полиартериит: лечение, симптомы

Инфаркт имеет схожие симптомы с инсультом, но только проявляется еще и сильная одышка.

Желудочковый тип тахиаритмии может привести к летальному исходу.

Для того чтобы избежать осложнённой формы тахиаритмии, необходимо начать лечение при появлении первых симптомов заболевания.

Прогноз на жизнь при синусовом типе тахиаритмии благоприятный, если было принято своевременное лечение. Также благоприятный прогноз при пароксизмальной тахиаритмии, а также при мерцательной аритмии миокарда, в случае отсутствия осложнённой формы.

У больных в желудочковой форме тахиаритмии, прогноз на жизнь неблагоприятен, особенно у тех пациентов, которые пережили полную остановку сердца. Тахиаритмия больше, чем у половины пациентов в течение года переходит в осложнённую форму.

Источник: https://moyakrov.info/heart/tahiaritmiya

Тахиаритмия: что это такое, причины, симптомы и лечение

Тахиаритмия – это разновидность аритмии, при которой учащается сокращение сердца. В этом состоянии могут возникнуть серьезные гемодинамические нарушения. Поэтому следует провести обследование. Нормализовать сердцебиение можно только после устранения причины нарушения.

Понятие тахиаритмии, отличие от тахикардии

Таким термином называют сбои в ритме сердца, при котором учащаются сокращения и нарушается их периодичность. В этом случае пульс может достигать четырехсот ударов в минуту. Локализоваться патологически быстрый ритм может в нижних или верхних камерах сердца.

Патология отличается от тахикардии тем, что при тахикардии сокращения учащаются, но периодичность между ними сохраняется. В случае с тахиаритмией ситуация другая.

Виды и причины возникновения

Все нарушения ритма сердца в зависимости от частоты сокращений делят на тахикардию, при которой пульс превышает 80 ударов, и брадикардию, для нее характерно менее 60 сокращений в минуту.

При частом сердцебиении наблюдается синусовый и несинусовый ритм. Последнее характерно для тахиаритмии. При этом наблюдается частое и нерегулярное сокращение сердца.

Различают такие виды тахиаритмии:

  1. Синусовую. При этом преждевременно часто поступают импульсы к синусовому узлу, который в нормальных условиях должен задавать правильный сердечный ритм. Количество сокращений колеблется в пределах 90-120 ударов в минуту.
  2. Наджелудочковую или суправентрикулярную. Эта проблема обусловлена циркуляцией неправильных импульсов в предсердиях или атриовентрикулярном узле. Количество сокращений достигает 150 ударов.
  3. Желудочковую. При этом наблюдается развитие частой импульсации проводящих волокон в желудочках сердца. Сокращения в такой ситуации достигают четырехсот ударов. Это самая опасная форма, которая может привести к фибрилляции желудочков и остановке сердца.

В большинстве случаев патология поражает людей в возрасте после 45 лет, но иногда наблюдается у молодежи и детей. Проблема может быть вызвана разными причинами.

Синусовая тахиаритмия – это не признак поражений сердечной мышцы. Подобное нарушение поражает людей, переживающих стрессы, сильные эмоции или после физических нагрузок.

Остальные виды аритмии вызываются функциональными, внесердечными и сердечными причинами.

Первая группа включает факторы в виде:

  1. Нарушения тонуса сосудов в результате вегето-сосудистой дистонии.
  2. Легких сбоев в балансе электролитов. Это может произойти при обезвоживании, во время алкогольного отравления или похмельного синдрома.

Хоть эти причины и кажутся безобидными, но они могут привести к опасным последствиям в сочетании с тахиаритмией, поэтому необходимо обратиться за помощью врача.

Нарушение ритма сердца возникает также при патологических процессах в других органах и системах. Оно может быть связано с:

  1. Тиреотоксикозом. В этом состоянии повышается выработка гормонов щитовидной железой.
  2. Острыми инфекционными заболеваниями вроде ботулизма, гриппа, малярии и другими.
  3. Лихорадкой.
  4. Патологиями желудка и кишечника.
  5. Анемией на тяжелой стадии развития.
  6. Употреблением спиртных напитков и наркотических веществ.

Тахиаритмия может развиваться с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Данное нарушение наблюдается при:

  1. Артериальной гипертонии.
  2. Ишемической болезни сердца.
  3. Воспалительных поражениях сердечной мышцы.
  4. Перенесенных или острых инфарктах миокарда.
  5. Пороках сердца.
  6. Кардиомиопатиях. Они могут сопровождаться утолщением сердечной мышцы желудочков, нарушением расслабления миокарда, расширением камер сердца.

Развитие тахиаритмии может наблюдать в детском возрасте. Подобные проблемы возникают в результате перенесенных воспалительных заболеваний сердечной мышцы или при врожденных пороках.

Спровоцировать патологию могут и функциональные причины, которые сочетаются с различными негативными факторами.

Важно
44″ radius=”5″]

Часто у детей наблюдают синусовую тахиаритмию. Она не связана с пороками сердца, миокардитами и оперативными вмешательствами.

В этом случае проблема связана с нарушением вегетативного влияния на сердце. Патология легко поддается корректировке.

Тахиаритмия: симптомы

Патологический процесс может развиваться в острой форме или беспокоит постоянно. Острые приступы называют пароксизмами. Больной при этом страдает от внезапных перебоев в работе сердца. Сердцебиение учащается, что приводит к появлению слабости, дискомфорта в грудной клетке, чувства нехватки воздуха.

Также читают:  Симптомы тахикардии на нервной почве

У некоторых наблюдаются обморочные состояния, что вызвано снижением тока крови в головном мозге, повышение потоотделения и резкое побледнение кожного покрова. Самочувствие больного быстро ухудшается, поэтому важно оказать неотложную помощь своевременно.

На протяжении длительного времени может протекать только мерцательная форма аритмии. Самопроизвольно ритм сердца в этом случае восстановиться не может. Клинические проявления слабо выражены.

Большинство больных страдают от одышки при физических нагрузках и периодически возникающих давящих болей в грудной клетке.

Частота сокращений сердца может достигать разных показателей. Превышение нормы обычно незначительное.

Методы диагностики

Любой вид тахиаритмии можно обнаружить с помощью электрокардиографии. Если аритмия возникает периодическими приступами, то для ее обнаружения необходимо провести суточный мониторинг по Холтеру.

Чтобы провести эту диагностическую процедуру к пациенту присоединяют аппарат. Это портативное устройство пациент должен носить на протяжении одного или двух дней.

Оно записывает все показатели электрической активности в разное время суток.

В некоторых случаях такую диагностическую процедуру могут проводить на протяжении недели. После того как расшифруют результаты кардиограммы и установят вид аритмии, назначают дополнительные диагностические процедуры. В большинстве случаев прибегают к:

  1. Эхокардиографии. Для исследования камер сердца используют УЗИ-аппарат. С его помощью определяют наличие пороков сердца, которые могут стать причиной тахиаритмии.
  2. Дуплексному сканированию аорты, коронарографии, электрофизиологическому исследованию и другим диагностическим методам.

При отсутствии пороков сердца и поражений сосудов обследуют щитовидную железу, почки печень. Также пациенту следует сдать анализ крови.

Лечение тахиаритмии

Чтобы привести в норму работу сердца, необходимо устранить основную причину аритмии. После излечения болезни самочувствие больного нормализуется.

Проблему устраняют консервативными и хирургическими методиками.

При экстракардиальных причинах болезни прибегают к медикаментозному лечению. Используют препараты, уменьшающие уровень гормонов щитовидки в крови, снижающие или поднимающие артериальное давление. Также важно устранить негативное влияние провоцирующих факторов в виде вредных привычек или стрессов.

Если у пациента диагностировали сердечную недостаточность, то его самочувствие улучшают с помощью лекарств, укрепляющих сердце и сосуды, предотвращающих развитие аритмии.

Совет

При тахиаритмии, вызванной пороками сердца и серьезными заболеваниями сосудов назначают оперативное вмешательство. В зависимости от проблемы процедуры проводят разные:

  1. Если это атеросклероз, то прибегают к стентированию сосудов.
  2. При патологии межпредсердной перегородки нужна ее пластика.
  3. Если наблюдаются патологии митрального клапана, проводят протезирование.
  4. При дилатационной кардиомиопатии пересаживают сердце.

При сильно выраженной тахиаритмии кроме терапии основного заболевания проводят симптоматическое лечение.

В случае с синусовой тахиаритмии прибегают к бета-адреноблокаторам, замедляющим сердцебиение. При пароксизмальных приступах назначают противоаритмические средства, которые быстро стабилизируют показатели.

Если медикаментозное лечение не принесло результатов, то прибегают к установке кардиостимулятора. Он является искусственным водителем ритма, который контролирует сокращения и позволяет избежать развития аритмии.

При трепетании и фибрилляции сердечных камер применяют специфические методы лечения.

Во время трепетания проводят лечения антикоагулянтами, чтобы избежать закупорки сосудов тромбами. Восстановления ритма добиваются с применением противоаритмических средств. Могут использовать Амиодарон, Прокаинамид, Пропафенон. В тяжелых случаях прибегают к кардиоверсии.

Фибрилляция требует срочной помощи медиков. В этом случае используют дефибрилляцию, то есть воздействуют на сердце электрическим током.

Возможные осложнения и прогноз

Спрогнозировать, какими будут последствия, могут в зависимости от формы болезни:

  1. Наиболее безопасной считается синусовая тахиаритмия. Она в очень редких случаях сопровождается осложнениями. Их развитие возможно при отсутствии лечения на протяжении длительного времени.
  2. При пароксизмальной тахикардии последствия могут быть разными. В зависимости от локализации.
  3. Наличие предсердной тахиаритмии опасно высокой вероятностью тромбоэмболических осложнений.
  4. Если наблюдается фибрилляция предсердий, то может возникнуть инфаркт.

Самая опасная желудочковая тахиаритмия. Во время приступа развивается фибрилляция, которая больше, чем в половине случаев приводит к гибели пациента. Помощь важно оказать вовремя независимо от формы заболевания.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/tahiaritmiya/

Причины и симптомы синусовой тахиаритмии

Каждый человек, если возникает чувство учащенного сердцебиения, определяет у себя такое состояние, как тахикардия.

Кажется, в таком явлении нет особой опасности, и потому большинство не спешит на прием к кардиологу. Действительно, тахиаритмия и тахикардия не всегда являются признаками или симптомами развития патологии.

Иногда частота сердечных сокращений может сбиваться, и это будет вполне допустимой нормой.

Методы определения синусовой тахиаритмии

Бывает так, что синусовая тахиаритмия часто возникает в период ночного сна. На глубоком вдохе отмечается увеличение амплитуды пульса, а вот на выдохе —  резкое снижение. Если ситуация беспокоит, то можно посмотреть состояние на ЭКГ.

Электрокардиограмма остается единственным методом, способным своевременно определять различные патологии сердца, даже при условии, что патология только развивается. Многие предпочитают УЗИ сердца как наиболее современный метод.

Однако УЗИ бессильно в определении причин тахиаритмии до определенного момента.

Ультразвуковое исследование определяет состояние тканей, изменяющихся под действием патологий. Так, если кровь недостаточно поступает в орган, последний трансформирует структуру, эхогенность, однородность. УЗИ можно отождествить с неким прибором, определяющим состояние по признакам отражения звука от ткани.

Он может показать наличие тахиаритмии, но не увидит источник. Только ЭКГ дает полную картину заболеваний по состоянию сердца. Если его недостаточно или требуется мониторинг, есть прибор Холтер, названный по имени его изобретателя.

Читайте также:  Рассеянный склероз: причины, симптомы, лечение, срок жизни

Небольшой аппарат крепится на теле и 24 часа фиксирует поведение сердца, записывая все его движения.

Тахиаритмия у детей

У детей неустойчивая психика и нестабильная вегетативная система. Она просто еще не сформирована полностью, поэтому появление признаков патологии синусового узла не должно вызывать тревогу.

Но только при условии, что ребенку это не приносит неудобства. Бывает так, что малыш за день перевозбуждается и потому плохо спит ночью.

Это отражается на его пульсе: он может становиться отрывистым, частым.

Обратите внимание

У детей с гиперактивностью, кого непросто успокоить за положенные два часа до сна, меняется не только пульс. Ребенок может среди ночи становиться сильно горячим, иногда настолько, что ночная одежда становится мокрой насквозь.

Но все эти симптомы не говорят о патологиях у детей или подростков. Чаще это обычная возрастная норма, пока организм устанавливается и взрослеет. Иногда синусовая тахиаритмия у человека проявляет себя из-за будничных факторов:

  • недосыпания;
  • пережитого стресса;
  • употребления крепкого кофе;
  • сильного утомления;
  • приема алкоголя;
  • приема некоторых препаратов.

Беспокоиться нужно в том случае, когда аритмия становится повторяющейся, навязчивой. Особенно, если возникают другие симптомы.

Причины возникновения тахиаритмии

Учащение сердечного ритма, если оно возникает в активную фазу, не всегда патология. Бывает резкий выброс крови под действием адреналина. Тогда частота может достигнуть 120-ти ударов в минуту.

Но пик такого состояния кратковременный, чаще проходит после приема обычного «Корвалола» или вообще самостоятельно. Кстати, «Корвалол» разрешено давать и малышам.

Ограничение только в том случае, если у детей непереносимость какого-то компонента.

То есть, если синусовая патология возникает как результат активного перевозбуждения, угрозы здоровью нет. Сердце — живой орган, оснащенный множеством сосудов и нервных окончаний.

Поэтому сердце чутко реагирует на любые изменения, при этом орган тесно связан с психикой. Иногда частота сердечных сокращений (ЧСС) ускоряется, если человек лишь подумает о том, что тревожит его. Но все эти проявления относятся к безопасным.

Однако эти же признаки  — упреждающий сигнал о том, что со временем возможны нарушения.

Но если учащение сердцебиения возникает в спокойном состоянии, это указывает на развитие определенных патологий. Синусовый узел настроен на определенную частоту ударов ритма. Если развивается патология, провоцирующая тахиаритмию, то функции узла начинают нарушаться.

Чаще всего причиной нарушений становятся следующие патологии:

  • нарушения в эндокринной системе;
  • заболевания сердечно-сосудистого происхождения;
  • онкология;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • серьезная интоксикация любого происхождения;
  • патологии ЦНС;
  • инфекции в прилегающих органах.

Вообще, в норме тахиаритмия может проявляться у людей старшего возраста. Со временем сердечная мышца ослабевает, кровь перестает полноценно поступать, начинаются склеротические процессы.

Сердце, как говорят, изнашивается. Однако в последние несколько лет стремительно «помолодели» сердечно-сосудистые заболевания.

В зону поражения попадают люди до 40 лет, чаще встречаются патологии и у маленьких детей.

Симптомы

Симптоматика заболевания описывается больными по-разному, но в основе всегда одно: учащение сердцебиения. Больной может жаловаться на несколько субъективных ощущений, описывая их как:

  • «перебои» в работе;
  • «забывает» стукнуть и потом «стучит» несколько раз громко;
  • словно дрожит внутри;
  • замирает перед ударом.

Но вообще клиническая картина имеет много вариаций, так как зависит от классификации и типа тахиаритмии. Тяжелее всего тем больным, у кого наблюдается острая пароксизмальная форма. Патология манифестирует резко, остро и в высшей степени агрессивно.

Пик приступа достигается стремительно, чаще повергая пострадавшего в состояние шока. Человек в этот момент хватается за сердце и теряет способность воспринимать окружающий мир. В пик приступа срабатывают внутренние рефлексы защитного вида, весь организм принимает такое состояние как угрозу жизни.

Отсюда у некоторых больных кратковременная парализация действий.

У людей с хроническим течением кризы бывают реже, если они находятся на поддерживающем лечении. Симптоматика не такая агрессивная, но возможны периоды обострений. Есть общий перечень симптомов, вызывающий опасения:

  • резкое ощущение работы сердца, даже если ритм в норме;
  • слабость, особенно без причин;
  • головокружения, обмороки;
  • чувство нехватки воздуха;
  • озноб, лихорадка;
  • ощущение увеличения ЧСС;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Но перечисленные признаки только общие, чаще они дополняются в зависимости от первичного заболевания. Так, при гипертонии добавится шум в голове, пульсация крови, головная боль.

При наличии очага поражения в легких, человек дышит с трудом, добавляется кашель. На фоне патологий в щитовидной железе появляется чувство затрудненного глотания, агрессия в поведении или полная апатия.

Лечение

Определенного лечения именно синусовой аритмии не существует, поскольку это только признак, симптом первичного заболевания. Есть препараты, действующие по типу неотложной помощи, способные снизить ритм и временно успокоить «бушующий» ритм сердца:

  1. «Корвалол».
  2. «Валокордин».
  3. «Валидол».

Однако лечение показано только для источника, самого первичного заболевания. Лишь купируя развитие основного заболевания, можно остановить проявления тахиаритмии. Схема терапевтического курса зависит полностью от первоисточника.

Если проблема в нарушениях щитовидки, назначается гормонально-профильное лечение. Лечение направляется на подавление выработки того гормона, который стал причиной симптомов. Часто в схему вводят бета-блокаторы с целью успокоить сердечный ритм.

Самолечение недопустимо.

При обнаружении источника в нарушениях работы ЦНС необходимо участие невропатолога или психоневролога. Назначается терапия на основе сочетания многих составляющих групп препаратов. Одновременно кардиолог подбирает дополнительные препараты для стабилизации работы сердца.

Поскольку причин может быть много, специалисты действуют методом исключения. Требуется тщательное обследование, чтобы обнаружить источник нарушения. Иногда такая методичность нервирует больных, однако необходимо понимать: тахиаритмия — не предел.

Если лечение не начнется вовремя, первичная патология может вызвать самые тяжелые последствия.

Источник: https://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/sinusovaya-tahiaritmiya.html

Тахиаритмия: классификация, причины, симптомы и лечение

Сердечно-сосудистые патологии имеют на сегодняшний день довольно широкое распространение. Данным заболеваниям подвержены люди любых возрастов.

Зачастую они проявляются слабыми симптомами, и обращение к врачу фиксируется, когда патология переходит в тяжелую форму.

Пациентам, страдающим сердечными заболеваниями необходимо знать, что такое тахиаритмия, чем она отличается от тахикардии и что делать, если такой диагноз был установлен.

Тахиаритмия и ее особенности

От правильной деятельности сердца зависит работа всего организма. Это самый главный орган, в обязанности которого входит наполнять кровью ткани и доставлять им кислород.

При сбоях в функционировании сердца нарушается работа всех систем организма, в результате чего в первую очередь страдает головной мозг.

Зная, что представляет собой тахиаритмия, можно с помощью медикаментозного лечения остановить развитие недуга.

Важно
44″ radius=”5″]

Нормальной частотой сердцебиения считается скорость сокращения сердечной мышцы 60-90 ударов за минуту. При превышении нормальных показателей пациенту устанавливают диагноз тахикардия.

Однако, при высоком ЧСС в этом случае сердце сокращается ритмично и регулярно. Когда между сокращениями диагностируется неравный промежуток, фиксируют аритмию.

Тахиаритмия представляет собой расстройство сердечного ритма, которое сопровождается учащением ЧСС (иногда до 400-500 уд/мин) и нарушением периодичности сокращений сердца.

Важным органом, отвечающим за ритмичность и частоту работы сердечной мышцы, является синусовый узел. Если по какой-либо причине его работа нарушена, он производит чрезмерное количество импульсов, которые приводят к тахикардии, а если их выработка нерегулярна, то – к тахиаритмии.

Данное состояние не всегда является патологией. Нередко диагностируются случаи дыхательной синусовой аритмии. При вдохе регистрируются более частые сокращения сердечной мышцы, а при выдохе – более медленные.

Такое состояние иногда встречается в детском возрасте, у подростков, а развивается на фоне незрелости вегетативной нервной системы. Лечение в этом случае не требуется, а со временем неприятные проявления исчезают.

Синусовая аритмия на ЭКГ

Тахиаритмия может быть спровоцирована и внешними факторами. Подобные кратковременные состояния развиваются:

  • после тяжелых физических нагрузок;
  • в результате чрезмерного употребления кофеиносодержащих напитков;
  • из-за переутомления;
  • после бессонной ночи;
  • при беременности.

Патология

Нарушение работы синусового узла происходит в результате множества заболеваний. Наиболее часто встречаются следующие патологии, оказывающие влияние на его функционирование:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • отклонения в работе эндокринных желез;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • инфекционные патологии;
  • нарушение электролитного баланса крови;
  • интоксикация организма, в то числе никотиновая, алкогольная;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Наиболее часто тахикардия со сбоем сердечного ритма встречается в пожилом возрасте. В этом случае причиной становятся склеротические изменения в сосудах, которые оказывают влияние на работу сердца, мозга и других органов.

Виды и формы тахиаритмии

Клинические проявления тахиаритмии протекают в двух основных формах, в зависимости от узла, провоцирующего патологию.

  1. Пароксизмальная тахиаритмия (острая) – отличается возникновением внезапных приступов нарушения ритма сердца. Патология сопровождается высокой ЧСС.
  2. Хроническая, или синусовая тахиаритмия – это состояние, при котором регистрируются регулярные сбои ритмичности.

Существует и видовая классификация данных заболеваний в зависимости от области сердца, в которой происходят сбои ритма:

  1. Наджелудочковая тахиаритмия. В эту группу входит предсердная либо, по-другому, мерцательная тахиаритмия. Это патология, сопровождающаяся увеличением частоты сердцебиений до 130-155 уд/мин. Также сюда входят отклонения, развивающиеся в атриовентрикулярном узле. Излишние импульсы в первом случае наджелудочковой тахиаритмии появляются именно в предсердиях, во-втором – в атриовентрикулярном узле.
  2. Желудочковая. При данной разновидности тахиаритмии патологические сбои возникают непосредственно в желудочках. Частота сердцебиение при этом может вырастать до 200-400 уд/мин. Опасность данной патологии в том, что в большинстве случаев она возникает на фоне фибрилляции желудочков, что часто приводит к летальному исходу в результате полной остановки сердца.

Причины развития тахиаритмий

Чаще всего отклонения, несущие опасность, развиваются у взрослых после 40 лет. Очень редко подобные патологические состояния регистрируются в детском, подростковом возрасте. Предшествовать возникновению заболевания могут множество причин, которые не всегда связаны с отклонениями в работе сердца и всей сосудистой системы. Их подразделяют на две основные группы:

  1. Сердечные. Сбои ритма в этом случае могут наблюдаться при:
  • воспалении сердечной мышцы;
  • ишемической болезни сердца;
  • последствиях инфаркта миокарда;
  • врожденных патологиях сердца;
  • гипертонии.
  1. Внесердечные. В эту группу принято включать причины, которые связаны с нарушением работы других систем организма. К ним относят:
  • инфекционные либо вирусные заболевания;
  • нарушения функций ЖКТ;
  • неправильную работу щитовидной железы;
  • вегетативные дисфункции (гипотония, тонус сосудов);
  • анемию.
Читайте также:  Щелочная фосфатаза: причины повышенной, норма в крови

Помимо этого, причиной тахиаритмий могут стать другие факторы и состояния, не связанные с заболеванием внутренних органов. Возникновение патологических импульсов может регистрироваться на фоне стрессовых ситуаций, в результате отравлений либо обезвоженности организма.

Симптомы

В зависимости от разновидности тахиаритмии, ее проявления могут отличаться. При синусовом характере течения патологии отмечается увеличение пульса до 100 уд/мин и более, проблемы с дыханием.

Пароксизмальная тахиаритмия сопровождается такими же признаками, как и сердечная недостаточность. Появляются сдавливающие боли за грудиной, головокружения, выступает холодный пот.

В этом случае также могут отмечаться проблемы с дыханием.

При инфекционной этиологии заболевания может развиваться гипертермия. Также возможно появление расстройств ЖКТ, общая слабость, раздражительность. На все перечисленные симптомы необходимо обращать внимание, в особенности если ранее были зафиксированы единичные случаи умеренных отклонений работы сердца.

Особенности нарушения у детей

Тахиаритмии у детей чаще всего развиваются по физиологическим причинам. Незрелая вегетативная система, подростковые анемии и сосудистый тонус могут спровоцировать отклонения сердечного ритма. По статистическим данным, причиной патологического состояния только в 5% случаев становятся серьезные болезни сердца.

Диагностировать подобные состояния возможно и у не родившегося ребенка. Для этого необходимо тщательное инструментальное обследование. Терапия патологии у плода проводится только при выявленных пороках развития.

Синусовая тахиаритмия у ребенка не требует специального лечения. При этом маленьким пациентам разрешены невысокие физические нагрузки. Обнаружение пороков сердца требует обязательного наблюдения у кардиолога.

Диагностика

Самым простым способом выявления патологий сердца является электрокардиограмма. Этот вид исследования необходимо проводить даже здоровым пациентам, хотя бы 2 раза в год во избежание развития сердечных заболеваний. При хронической форме болезней проводят суточное мониторирование, а иногда специальный аппарат устанавливают на несколько суток, чтобы выявить приступы сбоя ритма.

Помимо в диагностическую программу доктор может включить следующие виды исследований:

  • развернутый и общий анализ крови;
  • УЗИ сердца;
  • сканирование аорты (дуплексным методом);
  • коронарография;
  • исследования гормонального фона;
  • УЗИ печени, почек, щитовидной железы.

По результатам проведенных обследований определяется дальнейшая тактика ведения пациента. При подтверждении диагноза тахиаритмия обязательно требуется госпитализация, поскольку в любой момент может произойти ухудшение состояния больного.

Лечение

При подозрении на любые сердечные заболевания в первую очередь необходимо откорректировать образ жизни. Пациентам рекомендуют перейти на правильное полноценное питание, соблюдать режим работы и отдыха.

Помимо этого, следует избавиться от вредных привычек: употребления алкоголя и табакокурения и добавить ежедневные посильные физические нагрузки.

Пациенты с уже установленными патологией сердечно-сосудистой системы должны числиться на учете у кардиолога.

Медикаментозная терапия

Курс лечения тахиаритмий в большинстве случаев консервативный. Современная фармакология предлагает огромное количество препаратов, помогающих справиться с подобными состояниями. По назначению врача терапия может включать в себя прием следующих лекарств:

  • противоаритмические средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • антикоагулянты;
  • медикаменты для стабилизации давления.

Оперативное вмешательство

Если тахиаритмия спровоцирована пороками сердца, в большинстве случаев требуется хирургическая операция. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологию, методы оперативного лечения разнятся:

  1. Атеросклероз. Требуется стентирование сосудов;
  2. Предсердная перегородка. При изменении структуры и формы проводят пластику органа.
  3. Митральный клапан. Данные патологии требуют протезирования.
  4. Дилатационная кардиомиопатия. Необходима пересадка сердца.

Осложнения и прогноз

При суправентрикулярной тахиаритмии (синусовой) вероятность развития опасных осложнений минимальна. Данная патология легко поддается лечению и не требует оперативного вмешательства.

А вот пароксизмальная разновидность заболевания часто приводит к фибрилляции предсердий, инсульту.

Совет

Если нарушение ритма происходит непосредственно в желудочках, то без необходимой терапии велика вероятность летального исхода.

Важное условие благоприятного прогноза при тахиаритмиях – своевременное обращение в лечебное учреждение. При появлении перечисленных выше негативных симптомов, следует незамедлительно посетить кардиолога либо хотя бы терапевта.

Профилактика

Чтобы избежать развития заболеваний сердца, в том числе тахиаритмий, пациентам нужно придерживаться перечисленных ниже правил:

  1. Навсегда отказаться от вредных привычек.
  2. Минимум 2 часа в день гулять на свежем воздухе.
  3. Следить за весом, избегать переедания.
  4. Отказаться от крепких кофеиносодержащих напитков.
  5. Разнообразить рацион свежими фруктами, овощами, злаковыми и другими полезными продуктами.
  6. Ежегодно проходить медицинский осмотр, включающий ЭКГ.
  7. Вовремя лечить имеющиеся заболевания.

Как и при других патологиях, лучший способ терапии аритмий – это профилактика. Соблюдение врачебных рекомендаций, касающихся образа жизни после проведенного лечения антиаритмическими средствами поможет избежать развития осложнений и перехода заболевания в тяжелую стадию.

Источник: https://davlenienorm.com/bolezni-serdtsa/ritm/tahiaritmiya.html

Симптомы и причины возникновения тахиаритмии

Человек может долгое время не знать о том, что в его организме происходят изменения работы сердца, развиваются патологии сосудистой системы. Это связано с бессимптомностью таких процессов, особенно на их начальных стадиях.

В отличие от других опасных состояний, тахиаритмия ощущается. Сердце начинает сокращаться по-новому: при подсчете частота его ударов (ЧСС) составляет от ста до четырехсот.

С таким ритмом могут функционировать верхние и нижние сердечные камеры, одновременно изменяется периодичность работы самого органа.

Описываемая патология редко выступает как самостоятельная болезнь. В большинстве случаев подобные отклонения в работе сердца сигнализирует о проблемах, связанных с этим органом и патологией сосудов, а также с изменениями в других системах. Чтобы восстановить функции, требуется лечение основной болезни.

Разновидности

В зависимости от того, как проявляется тахиаритмия, выделяют два вида патологии – синусовую и мерцательную. Каждая имеет определенные особенности.

Синусовая тахиаритмия развивается из-за неправильной работы синусового узла, расположенного в правом предсердии. Ее главный признак – изменение ЧСС, которая становится более ста ударов в минуту и сохраняется независимо от физической активности человека (учащенные сокращения происходят даже во сне). Временами наблюдаются скачки, усиление сердцебиения.

Мерцательная тахиаритмия (другое название патологии – фибрилляция предсердий) связана с нарушением сердечного ритма особого характера. При этом диагнозе работа мышечной ткани предсердий становится хаотичной.

Обратите внимание

Подобный механизм сокращений волокон приводит к тому, что больной чувствует резкие изменения работы органа: ритм и частота скачут, имеют непредсказуемый характер. Именно поэтому тахиаритмия названа мерцательной: описывая свое состояние, заболевшие люди говорят, что испытывают сердечные трепетания.

Такой эффект происходит по причине более интенсивной работы предсердий, они сокращаются быстрее, чем желудочки. Способность сердца к перекачиванию крови уменьшается, пульс учащается – количество его ударов опасно увеличивается.

Симптомы, указывающие на патологию

Изменения бывают хронической формы (приступ оказывается длительным, продолжается более недели) или имеют кратковременный характер (занимают от нескольких секунд до 1–2 дней). Хроническая форма тахиаритмии имеет симптомы, проявляющиеся регулярно:

  • учащается сердцебиение, сокращения миокарда происходят с разной периодичностью;
  • одышка, дыхание часто затруднено, возникает ощущение нехватки воздуха;
  • постоянная слабость в мышцах;
  • неприятное чувство близкой потери сознания, обмороки.

При патологии кратковременной или пароксизмальной формы наблюдаются выраженные признаки, которые сопровождают внезапные приступы:

  • интервал между сокращениями сердца становится очень коротким, может происходить до 400 сокращений органа в минуту;
  • отмечаются сильные головокружения и изменения дыхания;
  • усиливаются ощущения в мышцах конечностей: дрожь, холод, спазмы;
  • больной испытывает сильные и частые позывы к мочеиспусканию.

Один симптом или комбинация таких признаков указывает на возможный патологический процесс, требует обследования и неотложного визита в клинику.

Почему развивается недуг?

Каждая из форм тахиаритмии имеет определенные причины, которые следует диагностировать, а затем корректировать. Развитие патологии, при которой изменяется частота и ритм деятельности сердца, имеет общие риски. Их делят на две группы – связанные с заболеваниями сердца (интракардиальные) и с болезнями других органов (экстракардиальные). К первым относят:

  • устойчивую сердечную недостаточность;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • пороки митрального клапана, межпредсердной перегородки;
  • кардиомиопатию;
  • миокардит.

Прогрессированию тахиаритмии способствуют экстракардиальные причины:

  • болезни щитовидной железы (гипертиреоз);
  • повышенное артериальное давление;
  • гипотония;
  • вегетососудистая дистония;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • заболевания почек и других органов мочевыводящей системы;
  • воспалительные процессы, сопровождаемые повышением температуры тела;
  • ночное апноэ;
  • алкоголизм.

Бывают случаи, когда патология развивается из-за физиологических причин. Особые периоды жизни человека – беременность у женщин, вступление ребенка в подростковый возраст — связаны со значительными изменениями работы органов и систем, что в некоторых случаях ведет к появлению тахиаритмии. Такие процессы требуют изучения и наблюдения у врачей, назначения лечения.

Способы диагностики и терапии

Главный метод определения заболевания – снятие и расшифровка электрокардиограммы. ЭКГ позволяет увидеть каждую из разновидностей тахиаритмии. При кратковременной форме патологии отслеживают суточную электрическую активность сердечной деятельности, используя холтеровское обследование. Дополнительными уточняющими диагностическими способами являются:

  • расшифровка анализов крови,
  • проведение эхокардиографии,
  • коронарография,
  • исследование аорты (дуплексное сканирование).

Пациенту назначают проверку других органов: почек, щитовидной железы, печени.

Медицинская помощь при тахиаритмии направлена на лечение основного заболевания, которое вызывает опасное состояние человека и является первопричиной.

Процедуры могут включать в себя терапию препаратами, в некоторых случаях требуется операция. Лечить патологию можно только в медицинском учреждении, пациент должен строго выполнять врачебные рекомендации.

Даже известные способы терапии и народные рецепты требуют согласования со специалистом.

Возможные осложнения и прогноз

Если пациент склонен не обращать внимания на симптомы, сигнализирующие о развитии у него тахиаритмии, применяет лечебные методы самостоятельно, такие необдуманные действия могут привести к осложнениям:

  • кислородному голоданию тканей сердца, развитию ишемической болезни, что в дальнейшем способствует инфаркту;
  • повышенному риску образования тромбов из-за застоя крови в сосудах;
  • отеку легкого, который сопровождается удушьем, одышкой, приводит к остановке дыхания;
  • возникновению инсульта.

Если заболевание выявлено специалистом, назначено адекватное лечение, имеется вероятность заметного снижения симптоматики и улучшения состояния человека.

(4

Источник: http://SosudInfo.com/arythmy/tahiaritmiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector