Антитромбин iii (ат 3): норма в крови, повышен, понижен, при беременности

Антитромбин III: что это, анализ и норма в крови, отклонения, роль в диагностике

Противосвертывающая система для поддержания крови в жидком состоянии обладает специальными механизмами (гладкая поверхность сосудистых стенок, покрытых тонким слоем растворимого фибрина, быстрое движение крови по сосудам, отрицательные заряды эндотелия и форменных элементов, не позволяющие их склеивание между собой и др.).

В числе механизмов, обеспечивающих жидкое состояние крови, значатся и естественные антикоагулянты, которые, в свою очередь, делятся на первичные, их называют предшествующими, потому что они всегда присутствуют в крови, и вторичные, вырабатываемые по мере необходимости.

Такой фактор, как антитромбин (АТ), можно встретить и в первой, и во второй группе антикоагулянтов.

Обратите внимание

Однако антитромбин II (гепарин), антитромбин III (плазменный фактор гепарина), антитромбин  IV (α2 –макроглобулин) относят к первичным антикоагулянтам, тогда как антитромбин I (фибрин) принадлежит категории вторичных естественных факторов, способных ограничивать свертывание крови в сосудистом русле.

Антитромбин применяется в клинической лабораторной практике для оценки возможностей противосвертывающей системы, его можно найти среди дополнительных показателей коагулограммы, как АТ III.

Чем обусловлен интерес к этому антикоагулянту?

Гликопротеин антитромбин III относится к первичным физиологическим антикоагулянтам, постоянно присутствующим в крови, независимо от того, идет свертывание или нет. Он синтезируется в печени и клетках кровеносных сосудов и, наряду с другими факторами, является участником процесса, тормозящего свертывание крови и образования тромбов.

Норма АТ III в некоторой степени зависит от возраста:

  • У новорожденных детей уровень этого фактора физиологически понижен и составляет 40 – 80%;
  • С младенческого (1 месяц) и до 6-летнего возраста норма существенно меняет свои цифровые значения по сравнению с нормой новорожденных, ее границы — от 80 до 140%;
  • От 6 и до 11 лет не стоит беспокоиться, если уровень антикоагулянта не падает ниже 90 и не увеличивается выше 130%;
  • С 11 лет до окончания подросткового периода (16 лет) нормальные значения колеблются в пределах 80 – 120%;
  • Норма для взрослых находится в границах 75 – 125%.

Хотя в каждом случае (как принято иметь в виду в клинической лабораторной диагностике), следует смотреть референсные значения.

Интерес в лабораторном исследовании именно антитромбина III объясняется тем, что он берет на себя основную долю антитромбиновой активности плазмы, в меньшей мере эту задачу выполняют другие первичные антикоагулянты (α2 –макроглобулин, α1-антитрипсин, С1-эстераза). Данный фактор является ингибитором тромбина (это его основная цель), он угнетает активные факторы свертывающей системы: VII, IX – XII, урокиназу, плазмин, калликреин.

Однако следует заметить, что сам по себе АТ III не так уж и эффективен — подобные способности резко возрастают в присутствии гепарина. Связываясь с последним, антитромбин 3 формирует комплекс (АТ III + гепарин), которому принадлежит основная доля (до 80%) всей системы противосвертывания.

Почему только о дефиците?

О повышенном антитромбине III, как правило, говорят мало. Иной раз сами пациенты не могут разобраться понижен показатель или повышен, ведь по отношению к другим лабораторным тестам чаще применяется слово «повышенный», и люди к этому привыкли.

Дело в том, что касательно антитромбина 3 действительно чаще идет речь о пониженных его значениях, то есть, о дефиците, который, исключая физиологическое падение уровня у новорожденных и при беременности (не ниже, однако, определенных концентраций) наблюдается в случаях:

  1. Длительного применения гормональных пероральных противозачаточных средств;
  2. Состояний после хирургических вмешательств, травм;
  3. Продолжительного постельного режима (иммобилизация конечностей, например);
  4. Терапии L-аспарагиназой;
  5. Использования высоких доз гепарина, который заметно повышает разрушение антитромбина 3 в плазме;
  6. Задержки процесса овуляции;
  7. Длительного использования кортикостероидов;
  8. Массивной кровопотери;
  9. Генетически обусловленной недостаточности данного антикоагулянта, в том числе, возрастной наследственной тромбоэмболии;
  10. Синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), коагулопатии потребления;
  11. Повреждений печеночной паренхимы с нарушением функции печени, обеспечивающей синтез белка (печеночная недостаточность, цирроз, рак);
  12. Злокачественных опухолевых процессов;
  13. Тромбозов;
  14. Септических состояний;
  15. Шока;
  16. Применения высоких доз препаратов крови (фибриноген, криопреципитат, фибриностат), предназначенных для остановки кровотечений;
  17. Нефротического синдрома, когда с мочой теряется большое количество АТ III.

Случаев, когда данный естественный антикоагулянт повышен, значительно меньше:

  • Острый гепатит вирусного происхождения;
  • Лечение непрямыми антикоагулянтами;
  • Недостаток витамина К;
  • Холестаз;
  • Воспалительные процессы (острые и хронические).
  • Терапия анаболическими гормонами.

Недостаток или неполноценность?

Дефицит антитромбина III в человеческой популяции встречается относительно редко и не превышает 1%, однако генетически обусловленная форма недостаточности антикоагулянта в числе других наследственных коагулопатий относится к наиболее частой патологии системы гемостаза. Таким образом, подобно другим заболеваниям рассматриваемой системы, проблемы данного параметра встречаются в виде:

  1. Врожденных форм (0,02%), которые в случае гетерозиготного состояния патологического гена проявляются тромбозами в возрасте 20 – 35 лет, причем главными провокаторами эпизодов патологии являются беременность, роды, операции, осложнения воспалительных процессов внутренних органов, прием гормональных противозачаточных средств. В случае гомозиготной формы, встречаемой крайне редко, тромбозы проявляют себя буквально с первых дней жизни;
  2. Приобретенных вариантов, которые могут формироваться независимо от возраста.

Между тем, специфических клинических проявлений данный синдром не имеет, единственным признаком, свидетельствующим о непорядке с данным параметром, являются тромбозы, которые, как известно, характерны для многих заболеваний гемокоагуляционной системы.

Кроме того, совсем не обязательно, чтобы антикоагулянта в крови было мало, иной раз он находится в плазме, как и положено – в пределах нормы. Оказывается, есть другая причина тромбозов по вине  антитромбина 3 — из-за структурных изменений он перестает справляться с функциональными обязанностями.

Поэтому, учитывая данные обстоятельства, недостаточность АТ III различают по типам:

  • Количественный (тип I) характеризуется недостаточным содержанием данного фактора;
  • Качественный (тип II) – уровень фактора в пределах нормы, однако он по каким-либо причинам не может выполнять свои прямые задачи, то есть, является функционально неполноценным.

Тромбоз, как основное клиническое проявление недостаточности АТ III, в одинаковой мере может быть обусловлен и количественным дефицитом фактора, и изменением его структуры, поэтому, чтобы выяснить истинную причину (в случае нормального уровня антикоагулянта в плазме крови), проводят исследование качественного состояния фактора (анализ активности антитромбина).

Источник: https://medist.info/antitrombin-iii-chto-eto-analiz-i-norma-v-krovi-otkloneniya-rol-v-diagnostike/

Антитромбин III

Антитромбин III – специфический белок системы свертывания крови. Основной его функцией является инактивация нескольких основных факторов свертывания, в том числе тромбина, и недопущение повышенного образования кровяных сгустков (тромбов).

Синонимы русские

АТ III, АТ3.

Синонимы английские

Antithrombin (Activity and Antigen), Functional Antithrombin III, AT III.

Метод исследования

Колориметрический метод.

Единицы измерения

% (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитромбин III синтезируется в основном в сосудистом эндотелии и печени.

Кровь жидкая благодаря антикоагулянтам, одним из которых является антитромбин III, блокирующий факторы свертывания.

Обычно при повреждении сосуда организм активизирует серию коагулятивных факторов (коагулятивный каскад) для того, чтобы сформировать кровяной сгусток и предотвратить дальнейшую потерю крови.

Антитромбин III помогает регулировать этот процесс – он замедляет действие нескольких коагуляционных факторов, включая тромбин, а также факторы Xa, IXa и Xia, предназначенные для предотвращения образования лишних тромбов.

Пациенты с дефицитом антитромбина III находятся в зоне риска по возникновению тромбоза. Унаследованный дефицит встречается редко (1 случай на 5000 пациентов). Если у пациента есть генетическая предрасположенность, тромботические эпизоды обычно дают о себе знать уже в 20-30 лет.

Существует два типа дефицита антитромбина III. При первом вырабатывается нормальный антитромбин III, но в недостаточных количествах. При втором типе он вырабатывается в достаточных количествах, но при этом дисфункционален.
Снижение уровня антитромбина III может быть вызвано следующими причинами:

  • врожденный дефицит антитромбина III,
  • заболевания печени с нарушением ее функций (цирроз, рак),
  • нефротический синдром (заболевания, протекающие со значительной потерей белка с мочой),
  • массивный тромбоз (например, тромбоэмболия легочной артерии),
  • обширные хирургические вмешательства,
  • употребление больших доз оральных контрацептивов,
  • длительное введение гепарина,
  • ДВС-синдром (резкое нарушение всех процессов свертывания крови, которое может возникать при многих критических состояниях: шоках, тяжелых травмах, ожогах, массивных тромбозах и т. д.),
  • экстенсивный тромбоз,
  • потеря крови,
  • онкологическое заболевание.

Независимо от причин недостаточного содержания антитромбина III, его основным проявлением являются рецидивирующие артериальные и венозные тромбозы.

Для наследственного дефицита антитромбина III особенно характерны частые инфаркты миокарда и инсульты в молодом возрасте.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы определить, в норме ли количество функционального антитромбина III в крови (перед антиген-тестом).
  • Для обследования пациентов, организм которых не реагирует обычным образом на гепарин.

Когда назначается исследование?

  • Вместе стестами на протеин С и протеин S и на волчаночный антикоагулянт.
  • При выявлении у пациента венозного тромбоза.
  • После удаления тромба.
  • При обследовании пациентов, организм которых не реагирует обычным образом на гепарин, когда необходимо применять большие дозы этого препарата для достижения желаемого уровня антикоагуляции.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст Референсные значения
Меньше 3 дней 58 – 90 %
3 дня – 1 месяц 60 – 89 %
1 месяц – год 72 – 134 %
1-6 лет 101 – 131 %
6-11 лет 95 – 134 %
11-16 лет 96 – 126 %
Больше 16 лет 66 – 124 %
Неделя беременности Референсные значения
13-21-я 74 – 115 %
21-29-я 73 – 114 %
29-35-я 76 – 112 %
35-42-я 70 – 116 %

Повышение уровня антитромбина III связано с повышенным риском кровотечений.

Причины повышения уровня антитромбина III:

  • длительный прием непрямых антикоагулянтов (варфарина, фенилина),
  • дефицит витамина К,
  • заболевания печени,
  • острый вирусный гепатит,
  • воспалительный процесс,
  • менструация.

Причины понижения уровня антитромбина III:

  • активизация свертывающей системы крови – склонность к тромботическим осложнениям,
  • поздние сроки беременности,
  • середина менструального цикла.

Источник: https://helix.ru/kb/item/310

Что выявляет анализ на антитромбин

Антитромбин 3 угнетает активность факторов свертывания, тормозит действие главного компонента образования тромбов – тромбина. Анализ его уровня в крови входит в состав коагулограммы и назначается при кровотечении, тромбозе, болезнях печени, онкологических процессах, врожденных нарушениях состава крови.

Подробнее о показаниях к исследованию и расшифровке полученных результатов анализа антитромбина читайте в этой статье.

Что такое антитромбин 3 в анализе крови

Этот белок на 90% обеспечивает поддержание крови в жидком состоянии, так как он тормозит активность многих факторов коагуляции, а главное – тромбина. От наличия в крови антитромбина зависит способность организма противостоять ускоренному тромбообразованию.

Также очень важно, что одновременно антитробмин 3 усиливает действие гепарина, его называют гепариновым плазменным кофактором (помощником). При низкой концентрации этого главного антикоагулянта быстро формируются кровяные сгустки, а гепарин самостоятельно не может остановить этот процесс.

При врожденном дефиците антитромбина 3 тромбоз и его осложнения могут развиваться у детей или в молодом возрасте.

Рекомендуем прочитать статью о наследственной тромбофилии. Из нее вы узнаете о факторах риска возникновения тромбофилии, обследованиях на наследственную тромбофилию, диете при склонности к тромбообразованию и лечении данного заболевания.

А здесь подробнее о диагностике тромбофлебита нижних конечностей.

Показания к проведению

Чаще всего определение антитромбина рекомендуется при наследственной предрасположенности. Дефицит образования этого гликопротеина передается от кровных родственников и проявляется в 20 – 30-летнем возрасте в виде таких заболеваний:

Инфаркт миокарда

Если в семье по материнской и отцовской линии были подобные отклонения, то признаки нарушения артериального и венозного кровообращения возможны уже в раннем детском возрасте, поэтому наследственный фактор – одно из первых показаний для проведения анализа.

Приобретенная недостаточность антитромбина 3 появляется при:

  • массивной гемотрансфузии;
  • обширных операциях и травмах;
  • синдроме длительного раздавливания;
  • диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдром);
  • циррозе и раковом перерождении печени;
  • метастазировании при злокачественных опухолях.
Читайте также:  Транзиторная ишемическая атака (тиа): причины, симптомы, лечение

При повышенной склонности к тромбообразованию анализ на антитромбин 3 сочетают с исследованием волчаночного антикоагулянта, протромбина и протеинов C и S. Такой комплекс может потребоваться при низкой результативности введения гепарина для поиска причины устойчивости, а также в процессе тромболитической терапии.

Противопоказания к тесту

Не рекомендуется исследование при патологических состояниях, меняющих свертываемость крови:

  • вирусные инфекции – грипп, корь, гепатит;
  • острые респираторные заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • панкреатит в стадии обострения.

При подобных болезнях выявить истинное содержание антитромбина невозможно. Помимо этого, к относительным противопоказаниям относится резкая анемия и низкое артериальное давление.

Анализ крови на антитромбин 3 обладает высокой чувствительностью, но низкой специфичностью. При его помощи нельзя определить причину изменения концентрации белка. Поэтому полученные данные рассматриваются в комплексе с клиническими проявлениями заболевания, другими показателями коагулограммы, результатами инструментального обследования.

Как сдается анализ

Сдавать нужно кровь из вены. Оптимальное время для этого – утром до завтрака. Ужин накануне должен быть не позже, чем за 10 часов до предполагаемого обследования.

Заблаговременно (за 3 — 5 дней) нужно в обязательном порядке уточнить у врача, назначившего анализ крови, возможность приема медикаментов.

Важно

Их следует отменить или уведомить о дозировках и наименованиях лаборанта, который будет проводить диагностику.

Сдавать нужно кровь из вены

За полчаса нельзя курить, активно двигаться или нервничать. Если имеется простудное заболевание или выраженное недомогание, то анализ рекомендуется перенести до полного выздоровления, потому что его итоги не будут достоверными.

Оценка результатов исследования

Нормативы теста могут отличаться в разных лабораториях. При расшифровке результатов анализа необходимо знать средние показатели, принятые за норму именно в этом учреждении. Повторная диагностика рекомендуется с теми же реактивами и оборудованием, что и первичная.

Норма показателей

Отмечена закономерность изменений физиологических показателей в зависимости от возраста. Небольшое снижение бывает у беременных после 13 недели. Это связно с тем, что в организме начинается подготовка к родам. В период менструации антитромбин может снижаться, а к завершению уровень его в крови восстанавливается.

Повышение концентрации возможно у пожилых людей, особенно у женщин при наступлении климактерического периода.

Таблица 1. Возрастная норма антитромбина и при беременности

Возраст  Норма антитромбина Период беременности Норма антитромбина
До 3 дней  58-89 С 13 по 21 неделю 74-115
До 1 месяца 60-88 До 29 недели 72-114
До 1 года 72-133 До 35 недели 75-112
До 6 лет  100-130 До 42 недели 70-115
До 16 лет 95-125
От 16 лет 66-124

Повышение уровня

Увеличение концентрации этого белка – это признак замедления свертывания крови, повышается риск кровотечений. Причинами такого состояния могут быть:

  • застой желчи в печени при образовании камней внутри протока или в желчном пузыре;
  • острый гепатит;
  • злокачественное новообразование в поджелудочной железе;
  • обострение панкреатита, панкреонекроз;
  • недостаток витамина К;
  • пересадка почки;
  • нарушение всасывания в кишечнике или удаление его части;
  • применение антикоагулянтов (Варфарин, Синкумар, Фенилин), анаболиков (Нандролон, Сустанон).

Снижение уровня

Низкое содержание антитромбина бывает связано с уменьшением синтеза его в печени или высоким потреблением. Нарушение образования встречается при генетических аномалиях, циррозе, вирусном гепатите, пересадке или частичном удалении печени, синдроме Бадда-Киари (закупорка печеночных вен), недостаточности функции печени.

Расход антитромбина сопровождает усиленное образование тромба при:

  • тромбозе глубоких вен;
  • тромбоэмболических осложнениях атеросклероза;
  • ДВС-синдроме;
  • септическом процессе;
  • снижении содержания белка в крови (гипопротеинемии);
  • кровотечениях (операции, травмы, роды, прободная язва желудка);
  • нефротическом синдроме;
  • применении гормональных контрацептивов, аспарагиназы, кровоостанавливающих средств в высоких дозах;
  • нарушении овуляции.

Лечение отклонений

Главное направление терапии – это устранение факторов, которые привели к снижению или повышению уровня антитромбина 3. При его низкой концентрации чаще всего назначается антикоагулянтная терапия – Варфарин, Синкумар. Гепарин может быть неэффективен, так как его действие зависит от присутствия этого белка в крови.

При врожденном дефиците либо приобретенной недостаточности может применяться и введение лиофилизированного препарата для приготовления раствора. Антитромбин 3 в инъекциях назначается при снижении концентрации ниже 70%.

Он показан при:

  • операциях,
  • хирургических манипуляциях,
  • родах,
  • отсутствии эффекта от гепарина,
  • сочетанной травме,
  • шоковом состоянии,
  • преэклампсии у беременных,
  • ДВС-синдроме.

Высокий уровень антитромбина требует коррекции доз или отмены антикоагулянтов, введения Викасола. Обычно после устранения причины нормализация состава крови происходит без дополнительной медикаментозной терапии.

При физиологических отклонениях от нормы у беременных, в связи с возрастными изменениями или фазами менструального цикла лечение не требуется.

Рекомендуем прочитать статью о протеине в крови. Из нее вы узнаете о расшифровке терминов, когда нужен анализ на протеин С и протеин S, а также о С-реактивном протеине-маркере воспаления.

А здесь подробнее о показателях коагулограммы.

Антитромбин 3 – это наиболее активный естественный антикоагулянт. Он помогает сохранению текучести крови и оберегает организм от избыточного тромбообразования. Анализ на его содержание нужен для оценки противосвертывающей активности крови. Его проводят в составе расширенной коагулограммы.

При снижении показателя появляются тромбоэмболические осложнения, а при высокой концентрации возрастает риск кровотечений. Для восстановления нормального состава крови нужно найти и устранить причину отклонений.

Источник: http://CardioBook.ru/analiz-antitrombin/

Антитромбин III

Антитромбин III – основной антикоагулянт крови, вещество, удерживающее кровь в жидком состоянии. Входит в группу анализов свертываемости крови.

Антитромбин III – это

белок противосвертывающей системы крови, инактивирует факторы свертывания крови — тромбин, факторы IХа, Ха, ХIIа, калликреин, плазмин, урокиназу и предупреждает избыточное образование тромбов.

Название подчеркивает, что основной «мишенью» противосвертывающей активности молекулы является именно тромбин (II фактор свертывания крови). Молекула несет на себе специальный участок для присоединения гепарина, без которого он не активен. Обеспечивает 75% противосвертывающей активности крови.

Анализ на антитромбин оценивает как активность белка, так и его количество (антиген-тест). Образуется в печени и эндотелии сосудов.

В норме при повреждении стенки сосуда начинается кровотечение. С этого момента активируется система коагуляции, сосуд спазмируется и суживается, растет число тромбоцитов и неактивных факторов свертывания, которые быстро активируются и принимают участие в образовании нерастворимых нитей фибрина из растворимого белка фибриногена.

Совет

Для достижения конечной цели коагуляции – прекращения кровотечения и восстановления кровотока в сосуде нужны все компоненты данного процесса в соответствующих пропорциях – как по объему, так и по активности.

Если большая активность у факторов свертывания, тогда высок риск тромбообразования при минимальных повреждениях, если сильнее противосвертывающие – разовьется кровотечение при минимальной травме.

Недостаток или избыток того или иного фактора могут не проявляться вообще или оказаться смертельными.

Антитромбин ограничивает процесс тромбообразования, предупреждает избыточное сворачивание крови.

Врожденный или приобретенный дефицит антитромбина ведет к значительному повышению риска венозного тромбоза.

Врожденный дефицит антитромбина бывает редко, 1:5000 человек. Если патологический ген дефицита антитромбина присутствует в 50% клеток (гетерозиготная форма), то эпизоды тромбоза появляются в возрасте 20-30 лет. Очень редко дефект находится во всех клетках тела (гомозиготная форма), тогда тромбозы диагностируют от рождения.

Симптомы врожденного дефицита проявляются в возрасте до 35 лет, наиболее часто при беременности, в родах, после операций, осложненных воспалительных заболеваниях (пневмония, холецистит), после начала приема гормональных контрацептивов.

Приобретенная недостаточность антитромбина может развится в любом возрасте.

Выделяют два вида дефицита антитромбина III:

  • тип 1 (количественный) — выделяется функциональный антитромбин, но в малом количестве
  • тип 2 (качественный) – достаточное количество антитромбина, но он не нефукнционален

Отличить эти состояния помогут два анализа:

  • активность антитромбина – оценит работоспособность белка
  • антитромбин-антиген – укажет количество антитромбина

  • лицам до 50 лет с эпизодом тромбоза без выясненной причины — анализ проводится через несколько месяцев после эпизода тромбоза
  • если в семье были случаи раннего тромбоза сосудов
  • при наличии тромбоэмболических осложнений – тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, тромбоз вен нижних конечностей, тромбоз мезентериальных сосудов
  • с другими анализами, которые позволяют оценить процесс сворачивания крови в целом – АЧТВ, D-димер, МНО, протромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген
  • одновременно с тестами противосвертывающего каскада — протеин С, протеин S, волчаночный антикоагулянт
  • при длительных операциях (больше 4 часов)
  • при шоке, сепсисе, осложнениях беременности (преждевременная отслойка плаценты, эмболия околоплодными водами)
  • в случае недостаточного ответа при лечении гепаринами

Сперва оценивается активность антитромбина, а затем его количество в крови.

Нормы активности антитромбина III:

  • новорожденные – 40-90%
  • дети до 6 лет – 80-140%
  • дети от 6 до 11 лет – 90-130%
  • дети 11-16 лет – 75-135%
  • взрослые – 80-125%

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

  • уровень антитромбина у мужчин снижается с возрастом, а у женщин в менопаузе меньше, чем у мужчин
  • дефицит антитромбина повышает риск спонтанного прерывания беременности
  • для синтеза антитромбина необходим витамин К
  • дефект гена антитромбина бывает двух видов – при одном антитромбин не способен присоединять гепарин, а при другом – фактор коагуляции
  • антитромбин является негативным реактантом острой фазы – его уровень в крови снижается при наличии воспалительного процесса в организме, что объяснимо, ведь при воспалении активны более процессы свертывания крови

Зачем определять антитромбин III?

  • для установления причин избыточного тромбообразования
  • выявления врожденного или приобретенного дефицита антитромбина

Что влияет на результат анализа?

  • при лечении эстрогенами, гепарином, при беременности – количество антитромбина снижается
  • любой очаг воспаления в теле человека приводит к снижению показателя

Причины повышения антитромбина III

Повышенный уровень антитромбина III бывает при следующих заболеваниях:

Проведение анализа на антитромбин не рекомендовано, если состояние пациента не стабильно – есть симптоматика любого заболевания – ОРЗ, грипп, насморк, обострение хронического заболевания (ревматоидный артрит, хронический фарингит, хронический панкреатит). Его активность в таком случае снижается, не отображая реальный показатель.

Причины снижения антитромбина III

Временное или длительное снижение количества антитромбина (тип I) в крови вызвано или повышенным потреблением или же нарушением образования его в печени:

Чем ниже уровень антитромбина, тем выше риск тромбоза.

Источник: http://pro-analizy.ru/antitrombin-iii/

Антитромбин III что это? Причины повышения и норма

При повреждении тканей организм начинает комплекс мероприятий по остановке кровотечения и ограничения доступа в рану болезнетворных бактерий и инородных тел.

Данные мероприятия (коагулятивный каскад) основаны на образовании на месте повреждения сгустка крови – тромба, который бы закрыл рану и остановил утечку крови из организма.

Основную роль в данном процессе играет белок фибрин, который образует каркас, вокруг которого уже и происходит создание сгустка.

Обратите внимание

Скорость тромбообразования и его эффективность зависит от факторов свертывания.

Их насчитывается двенадцать, и обозначаются они римскими цифрами. Каждый из факторов свертывания играет определенную роль в коагулятивном каскаде, и недостаток или избыток любого из них может привести к неправильным тромбообразованию или тромборазрушению.

Норма АТIII

Антитромбин III (АТIII) – это специфический белок, основной функций которого является контроль за работой некоторых факторов свертывания (в том числе тромбина) и предотвращение образования слишком большого количества тромбов.

Поэтому анализ на антитромбин III является маркерным показателем процесса свертывания крови и используется в клинической практике для осуществления контроля за тромбообразованием и тромборазрушением.

Для анализа на антитромбин III производится забор небольшого объема венозной крови. Стоит отметить, что перед прохождением исследования пациент должен воздержаться от курения, сильного эмоционального и физического напряжения, а также не рекомендуется принимать пищу за двенадцать часов до исследования.

Норма содержания АТIII изменяется с возрастом. Референсные значения анализа на антитромбин III представлены в таблице 1.

Таблица 1. Норма АТIII

Возраст Норма АТIII
До трех дней 58–90%
От трех дней до одного месяца 60–89%
От одного месяца до одного года 72–134%
От одного года до шести лет 101–131%
От шести до одиннадцати лет 95–134%
От одиннадцати до шестнадцати лет 96–126%
Больше шестнадцати лет 66–124%
Читайте также:  Инфаркт селезенки: причины, симптомы, лечение, прогноз

В отдельную группу стоит выделить нормальные показатели АТIII у женщин при беременности, так как при вынашивании ребенка система свертывания крови работает значительно интенсивней. Референсные значения для женщин при беременности в зависимости от срока представлены в таблице 2.

Таблица 2. Норма АТIII у женщин при беременности

Срок беременности Антитромбин
От тринадцатой до двадцать первой недели 74–115%
От двадцать первой до двадцать девятой недели 73–114%
От двадцать девятой до тридцать пятой недели 76–112%
От тридцать пятой до сорок второй недели 70–116%

Изменение уровня антитромбина

Антитромбин в крови может быть повышен и понижен. Антитромбин III повышен по следующим причинам:

  • регулярный прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), таких как варфарин, гепарин;
  • серьезная нехватка витамина К;
  • острый вирусный гепатит;
  • воспалительные процессы;
  • менструация.

Стоит отметить, что если уровень антитромбина патологически повышен, то это говорит о слишком высоком риске кровотечений. Данное состояние опасно и требует лечения.

Антитромбин III может быть понижен в результате следующих заболеваний и состояний:

  • запуск коагулятивного каскада, вероятный риск развития тромботических осложнений;
  • последний триместр беременности;
  • середина менструального цикла;
  • прием пероральных контрацептивов и женских гормонов (эстрогенов).

Снижение АТIII может являться симптомов развития большого количества заболеваний. Некоторые из них:

  • атеросклероз (хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся отложением холестерина на внутренних стенках сосудов);
  • врожденный дефицит белка антитромбина;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз печени);
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (серьезное нарушение системы свертывания крови из-за попадания в кровоток тромбопластических веществ);
  • сепсис (воспаление при инфекционных заболеваниях);
  • тромбоэмболия (отрыв тромба от места его образования и закупорка кровеносного сосуда с последующей ишемией ткани).

Стоит отметить, что врачи выделяют два вида недостатка антитромбина III в крови. Первый вид характеризуется синтезом нормального АТIII, но его уровень понижен. Для второго вида характерен синтез достаточного количества АТIII, однако, он из-за каких-либо факторов не может выполнять надлежащие функции.

Если при беременности антитромбин III значительно снижен, то это очень тревожный звонок к началу лечения. Игнорирования пониженного АТIII может привести к развитию тромбозов.

По статистике, тридцать процентов пациенток при беременности погибают именно в результате развития этого заболевания.

Это значит, что при любом отклонении уровня данного белка необходимо срочно обратиться за консультацией врача.

Если антитромбин III снижен, как правило, назначаются противотромботические лекарственные препараты – низкомолекулярные гепарины. Зачастую используется свежезамороженная плазма для восполнения уровня антитромбина.

Стоит отметить, что самостоятельный прием лекарств без контроля знающего специалиста настоятельно не рекомендуются.

Неправильные дозировки препаратов могут привести к обратному эффекту – кровь будет слишком разжижена, а время свертывания повышено, что может привести к обильным кровотечениям.

Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/koagulogramma/antitrombin-iii.html

Причины повышенного антитромбина 3

Повреждение тканей, которые случаются постоянно, инициирует старт сложного комплекса мероприятий в организме. Речь идет об остановке кровотечения и освобождении раны от болезнетворных бактерий и тел, имеющих инородное происхождение.

Основа таких коагулятивных мероприятий связана с образованием на месте повреждения сгустка крови. Это тромб, которым закрывается рана, а значит, останавливается кровотечение.

В связи с коагулятивными мероприятиями, иногда может возникать вопрос, почему показатель антитромбина 3 повышен причины этого каковы?

Общие сведения

Главная роль в процессе коагуляции возлагается на белок фибрин. Именно им образуется своего рода каркас, на который собираются эритроциты, чем и образуется сгусток.

Скорость, с которой собирается тромб, и эффективность свертывания зависит от многих факторов. В общей сложности насчитывается их 12, а для обозначения используются римские цифры.

У каждого из факторов свертывания имеется определенная роль в коагулятивном каскаде. Если показатель понижен или повышен, значит, может неправильно образовываться тромб.

Одним из таковых факторов является антитромбин III.

Важно

Под ним понимается специфический белок, главная функция которого – контроль за работой некоторых факторов, связанных со свертыванием и предотвращением образования слишком большого количества тромбов.

Поэтому анализ на антитромбин III выступает в качестве маркера процесса свертывания крови. Врачами используется он, когда контролируется образование и разрушение тромбов.

При выполнении анализа, норма определяется по небольшому количеству венозной крови. Перед сдачей важно отказаться от курения, предотвратить сильное напряжение как эмоционального, так и физического порядка. Сдача осуществляется натощак. Значит, последний приём пищи должен быть не позднее, чем 8-12 часов до сдачи.

Что показывает при беременности общий анализ крови?31104

Норма антитромбина III меняется в зависимости от возраста. При этом пройти анализ врач может попросить при разных обстоятельствах. Такое тестирование назначается людям, не достигшим 50 лет, которые имеют тромбозные эпизоды, причины которого не выяснены. Анализ выполняется спустя несколько месяцев после тромбозного эпизода.

Проходить тестирование рекомендуется лицам, в семье которых бывали случаи раннего сосудистого тромбоза, если присутствуют осложнения тромбоэмболического характера.

Назначается анализ в комплексе с другими проверками, направленными на полноценную оценку процесса свертываемости крови. Одновременно выполняется он и с тестами, связанными с противосвертывающим каскадом.

Если человеку планируется выполнять длительную операцию, которая займет от четырех часов, норма определяется в обязательном порядке. Показатели антитромбина 3 при беременности тоже важны, особенно если присутствуют какие-то осложнения.

Определить показатели антитромбина повышены или понижены нужно, если нет достаточного ответа при гепариновом лечении. В первую очередь дается оценка активности антитромбина, а уже потом проверяется количество его в крови.

Норма показателя

Если антитромбин III повышен или понижен, это может создавать определенные сложности со здоровьем. Норма же при этом колеблется в зависимости от возраста. Если речь идет о новорожденных детях, то показатель его понижен физиологически и находится на уровне 40-80 процентов.

Если речь идет о младенцах и детях, возрастом до шести лет, то показатель нормы уже существенно отличен от первой категории. Речь идет о нормальных границах в пределах от 80 до 140 процентов.

С шести до 11 лет норма меняется незначительно. Границы сокращаются, показатель должен попадать в промежуток от 90 до 130 процентов. С 11-летнего возраста и до окончания подросткового периода нормальными значениями будет показатель от 80 до 120 процентов. С 16 лет нормы становятся одинаковыми, что для подростка, что для взрослого. Это показатель в пределах 75-125 процентов.

Совет

Важно понимать, что в зависимости от используемого оборудования, могут меняться референсные значения. Обычно в результатах анализов прописываются корректные нормы для вашего результата. Важно брать в учет именно их, поскольку для некоторых лабораторий показатель может достигнуть высоких цифр, но быть при этом нормальным.

То, что исследуется именно антитромбин III, объяснить не сложно. Дело в том, что именно на него возлагается основная доля антитромбиновой плазменной активности. В меньшей степени к этой задаче подключаются другие антикоагулянты первичного порядка. Этот фактор выступает в роли тромбинового ингибитора, что приводит к угнетению активных факторов системы, отвечающей за свертываемость крови.

Однако важно подчеркнуть, что непосредственно АТ III не демонстрирует высокой эффективности. Большая часть системы, направленной против свертывания, связывается с сочетанием АТ III и гепарина.

Почему уровень меняется

Антитромбин, как и большинство кровяных компонентов, время от времени может как повышаться, так и снижаться по отношению к нормальным показателям. Если речь идет о повышении, то чаще связано это с регулярным приемом препаратов, которые разжижающим образом влияют на кровь. Кроме этого, нельзя исключать:

  • острую нехватку витамина К;
  • острый вирусный гепатит;
  • процессы воспалительного характера;
  • менструацию.

Стоит отметить, что если речь идет о повышении патологической природы, то создается высокий риск кровотечений. Состояние такое представляет опасность для здоровья и жизни человека, а соответственно, требует своевременного лечения.

Пониженный показатель антитромбина III тоже может встречаться. Чаще повлиять таким образом на него может запуск каскада коагулятивной направленности.

Это приводит к вероятному риску развития осложнений тромботического характера. Появляется такая особенность и в последний триместр беременности.

Наблюдается такая особенность у девушек в середине менструального цикла и при приеме оральных контрацептивов или гормонов. Речь идет об эстрогенах.

Нельзя исключать и такой вариант, при котором сниженный показатель АТ III выступает как симптом развития сложного заболевания. Среди такого списка особенно стоит выделить атеросклероз, в рамках которого на хронической основе присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы. Это приводит к отложению холестерина на внутренних сосудистых стенках.

Нельзя исключать и врожденный дефицит антитромбина, печеночные заболевания, синдром внутрисосудистого свертывания диссеминированного типа. Проявиться такая проблема может при сепсисе, тромбоэмболии.

Варианты дефицита

Низкие показатели антитромбина III встречаются редко, обычно процент их не превышает одного. Однако именно наследственные проблемы чаще провоцируют гемостазные патологии. Поэтому проблемы такого параметра имеют две формы. Это врожденная (составляет 0,02 процента) и приобретенная.

Если речь идет о врожденной форме, то подразумеваются случаи гетерозиготного состояния с патологическим геном. В таком случае столкнуться с тромбозами можно уже в возрасте 20-35 лет.

При этом в качестве главных провокаторов патологических эпизодов выступает беременность, роды, операции, проблемы после воспалений внутренних органов. Нельзя исключать из причин и прием оральных контрацептивов. Крайне редко встречается гомозиготная форма.

Если же речь идет о ней, то тромбозы проявляются практически с первых дней жизни.

Обратите внимание

Приобретенные варианты могут формироваться, не имея при этом какой-то возрастной привязки. При этом говорить о каких-то специфических клинических проявлениях такого синдрома невозможно. В качестве единственного признака, который говорит о проблеме, будут выступать тромбозы. Однако этот признак работает для целого ряда проблем гемокоагуляционной системы.

Не всегда количество антикоагулянта в крови мало, порой он находится в плазме в нужных показателях. Однако на фоне смены структурных особенностей антитромбина III происходит нарушение функциональных обязанностей. Поэтому, с учетом таких обстоятельств, недостаточность может иметь разные типы.

Это первый тип – количественный. Для него характерным является недостаточность содержания данного фактора. Вторым типом является качественный, когда уровень показателя находится в пределах нормы, но по каким-то причинам не справляется со своими прямыми обязанностями, то есть присутствует функциональная неполноценность.

Причиной тромбоза может быть сочетание этих факторов. Поэтому, для выяснения истинной причины, проводится исследование не только количественного, но и качественного показателя.

Течение беременности

При беременности в организме женщины происходит немало серьезных изменений. В течение девяти месяцев ему приходится работать как слаженной системе, при этом еще и на два фронта. При любых, даже казалось бы незначительных сбоях, может происходить серьезное нарушение, что станет причиной патологических изменений в период беременности.

Чтобы контролировать параметры, на протяжении трех триместров женщине назначаются разнообразные анализы и плановые обследования. Одним из важнейших можно считать коагулограмму. Кроме общих показателей, врачам важно знать уровень антитромбина 3.

Какие существуют анализы крови?1559

Во время беременности свертывающая кровяная система начинает работать активнее.

Такие изменения являются вполне объяснимыми и выступают в качестве признака нормально развивающейся беременности.

Организм женщины готовится к увеличению количества крови из-за появления дополнительного кровообращающего круга, кроме этого, важно защититься на случай кровопотерь в момент родов.

Когда речь идет о падении уровня антитромбина III, в случае с беременными медикаментозное лечение выбирается только при сильном падении. В таком случае отсутствие своевременного лечения может привести к смертельному исходу. Выбор лечения во многом зависит от клинической картины, показателей, которые получаются по факту после комплексной диагностики.

Стоит подчеркнуть, что в третьем триместре имеется тенденция к небольшому сокращению показателей, однако это считается нормой, поэтому переживать по этому поводу не стоит. При лечении в основном применяется свежезамороженная кровяная плазма и гепарины с низкомолекулярными показателями.

Читайте также:  Операция на сонной артерии: виды, показания, риски, проведение

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/gematologicheskie/antitrombin-3-povyshen.html

Антитромбин iii при беременности

Натали

Антитромбин III ниже нормы

Девочки,доброго времени суток. Беременность контролирую у гематолога-наследственная тромбофилия и ещё пара не самых хороших и приятных диагнозов.
На 31 неделе сдала анализы,все более-менее в норме(анализы на фоне приёма таблеток Вессел Дуэ Ф) Гематолог назначила уколы Гемопаксана(аналог Клексана) 0,4 каждый день утром.

На 9 день уколов Гемопаксана,в 36 недель,сдаю анализы и оказывается Антитромбин III ниже нормы! К врачу попаду 23 числа и дня через 4 ещё раз пересдам этот показатель в другой лаборатории,но может кто с таким сталкивался?Что Вы предпринимали?Что назначали врачи?… Читать полностью…

Юлек

Расшифровка гемостаза

ЧИТАЕМ АНАЛИЗЫ АЧТВ – это показатель, определяющий время свёртывания крови. В норме 24-35 секунд. Сокращение этого показателя говорит об ускоренном свёртывании, что является показателем ДВС-синдрома. Если АЧТВ больше 35 секунд, значит, кровь наоборот плохо свёртывается, и велик риск послеродового кровотечения.

Важно

Протромбин – это фактор, отражающий качество свёртывания крови. В норме его значение 78-142%. Если этот показатель выше – это признак ускоренного свёртывания крови, если ниже – у женщины велик риск большой потери крови при кровотечении (например, после родов). Антитромбин III…

Читать полностью…

Мария

Гемостаз

Сдала сегодня на основные показатели гемостаза, посмотрите кто понимает, пожалуйста
Девочки кто-нибудь сдавал гемостаз в инвитро, у них норма агрегации тромбоцитов 14-18, это в чем в секундах или в чем? Протромбин – 12 cек.

норма 9 – 13
Протромбин (по Квику) – 95 % норма 78 – 142
МНО – 1.08 АЧТВ – 30 сек норма 25 – 37
Фибриноген – 3.1 г/л норма 2.0 – 4.0
Протромбиновый индекс – 92 % норма 80 – 120
Индуц. агрегация тромбоцитов -… Читать полностью…

Еленочка

Коагулограмма. Помогите разобраться

Беременность 26 недель. Сдала анализ, врач ничего не назначил.

Может у кого-то была схожая ситуация?ИсследованиеРезультатРеференсные значенияКомментарийD-димер  797 нг/мл< 286Ориентировочные пределы при беременности: 1 триместр: < 286 2 триместр: < 457 3 триместр: < 644АЧТВ  25 сек25.4 - 36.9 секПротромбин (по Квику)  117 %78 - 142 %МНО  0.

90Фибриноген  5.7 г/л2.0 – 4.0 г/лРЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫТромбиновое время  11.9 сек10.3 – 16.6 секАнтитромбин III  136 %83 – 128 %РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ

Читать полностью…

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас! Василиса

Анализы

Пришли результаты. Я расстроилась.
Гомоцистеин 12.7 (референсные значения 5.0 – 12.0). Боюсь, что не успею до августа понизить 🙁 прочитала, что до беременности лучше позаботиться, чтобы он был максимально приближен к нижней границе.
Гемостаз:
Протромбиновое время 9.8 сек (РЗ 10.

7-15.4)
МНО 0.73 (РЗ 0.80 – 1.20)
Протромбиновый индекс 192% (РЗ 70 – 130)
Тромбиновое время 10.4 сек (РЗ 9.0 – 13.0)
Фибриноген 5.04 (РЗ 2.00 – 4.50)
АЧТВ 34.2 сек (РЗ 32.0 – 44.0)
Антитромбин III 69% (РЗ 70 -… Читать полностью…

★Сметана★

вторая часть анализов

Совет

ну вот и дошел гемостаз. ИАТ с адреналином и Антитромбин III ниже нормы…это опасно? что это вообще за показатели?к доку только завтра попаду. кстати РФМК понизился,был 7.

Исследование
Результат
Референсные значения
Комментарий Количество тромбоцитов
250 10^9/L
180 – 320 10^9/L ИАТ с АДФ
59 %
55 – 75 % ИАТ с адреналином
16 %
50 – 60 % Исследование
Результат
Референсные значения
Комментарий Протромбин (по Квику)
93 %
70 – 130 % МНО
1.05 АЧТВ
24.6 сек
22.1 – 28.1… Читать полностью…

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество stasyazabelina

Визит к Кирющенкову и Метипред

Была сегодня у Кирющенкова. Срок 11 недель 2 дня. Что меня к нему привело – сдала очередной гемостаз в ЦПСиР с определением Анти-Ха активности. Результаты меня убили… Колю Клексан 0.4 и пью Тромбо-Асс 100.

Антитромбин-III падает – при норме лабы от 100 до 120 он 85,7;
АЧТВ растет – норма 26-32, у меня 33.5;
тромбиновое время при норме 15,2 – 16,8 у меня 19,8;
Анти-Ха активность, правда, теперь 0,66 при норме 0,3 – 0,7.
Все остальное нормально.
В заключении написано…

Читать полностью…

Д-димер…что б его

Девочки! Посоветуйте….беременность 23 недели! Колю с самого начала клексан 0,4! Сдаю гемостаз.

Три недели назад был д-димер 496, вчера сдала уже аж 872 при норме 300!!!!! Пила до этого еще Курантил а поднялся еще больше! Насколько это опасно?! Фибриноген в норме 2,9! Еще правда антитромбин III завышен он 134% при норме до 125%. Что вобщн делать, в городе нет гематолога! Читать полностью… Мария

Агрегация тромбоцитов

Сдала сегодня на основные показатели гемостаза, посмотрите кто понимает, пожалуйста
Протромбин – 12 cек. норма 9 – 13
Протромбин (по Квику) – 95 % норма 78 – 142
МНО – 1.08
АЧТВ – 30 сек норма 25 – 37
Фибриноген – 3.1 г/л норма 2.

0 – 4.0
Протромбиновый индекс – 92 % норма 80 – 120
Индуц. агрегация тромбоцитов – 14 норма с 14 – 18
Антитромбин III, % активности – 117 % норма 83 – 128
D-димер – 107… Читать полностью…

гемостаз для беременных

Обратите внимание

ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА.
Показатели
Женщины (небеременные)
Беременные женщины II-III трим.
Тромобоциты, 109 /л
140 – 400

Читать полностью… Юльчик

Гемостазиограмма

Девушки. За последний год пережила 2 неудачных беременности: 1я – выкидыш на 7й неделе, 2я- замершая в 12-13 недель.
При выписке и моя гинеколог просит сделать пока только гемостазиограмму. А какую именно мне нужно? какие показатели? полезла на сайты лабораторий и запуталась… Смотрю в ИНВИТРО к примеру.

В базовую входят: Тромбиновое время; Протромбин, МНО (протромбиновое время); Фибриноген; АЧТВ.
В расширенную: Антитромбин III; Д-димер; Плазминоген.
Но знаю что вроде еще какие-то показатели есть, волчаночный коагулянт и т.п. Вообщем, какие показатели и… Читать полностью…

Галина

Результат коагулограммы

Кто может расшифровать?? 12.07 были роды и чистка.

ЗБ в 20 недель
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Коагуляция
САСС-гемостазиограмма (ПВ, МНО, фибриноген, ТВ, агрескрин, антитромбин III, АЧТВ, РФМК, этаноловый тест)
Исследование Результат Референтные пределы
Протромбиновое время, МНО ПВ=11,3, МНО=0,96, Контроль ПВ=11,8 сек ПВ 10-13,6 сек; МНО- 0,85-1,27.

При лечении непрямыми антикоагулянтами МНО – 2,0-3,0
Фибриноген 3,274 г/л 1,8 – 3,5 г/л; беременные III тр. 2,0 – 6,0 г/л
Тромбиновое время ТВ=17, Контроль ТВ=17,8 сек 14-21 сек.
Антитромбин-III 100,1% 75 -125%
Активированное частичное тромбопластиновое…

Читать полностью… Счастливая

Подскажите пожалуйста по анализам.

Девочки, здравствуйте. Получила некоторые анализы крови, все в пределах нормы, но может есть нюансы. У меня невынашивание беременности. Подскажите пожалуйста. Гомоцистеин – 11,63 при норме от 2,9 до 16.0……….

Д-димер 0,32 при норме до 0,5……Антитромбин III 110% при норме от 70 до 125……Волчаночный антикоагулянт 1,12 при норме от 0,79 до 1,19. К врачу во вторник записана. Заранее спасибо за ответы… Читать полностью…

Лала

Анализы после ЗБ

Девочки, добрый день всем) Начинаю свое обследование. Месячных пока нет, но 13.01 ходила на УЗИ есть дф=22мм.
Прокомментируйте, если чего-то на ваш взгляд не хватает.
1) уреаплазма, хламидии.

Важно

Все остальные инфекции сдавала во время беременности-отрицательно
2)Гомоцистеин
3)Антифосфолипидный скрининг IgGIgM
4)фибриноген
5)Антитромбин-III
6) D-димер
7)Волчан.

а-коагулянт
8)Каолиновое время (бог)
9)Каолиновое время (бед)
10)Фактор Виллебранда
11) Записалась к генетику Читать полностью… September

Гемостазиограмма, показатели.

Сдавала гемостаз в МЖЦ на Таганке, поскольку у них на сайте не совсем полная информация о показателях, возможно кому-то понадобится – что входит в стандартную гемостазиограмму +РКМФ+ВА (1300 р.) Плюс, по поводу показателей на кассе смогут сориентировать.

Ну и по рекомендации врача в МЖЦ, обобщаю какие необходимы показатели гемостазиограммы в принципе, при подготовке к беременности:
Фибриноген
АЧТВ
Тромбоэластограмма
Агрегация тромбоцитов
Д-димер (cev)
РКМФ
ВА
Парус тест
Протеин С
Антитромбин III
Гомоцистеин (контроль)
Относительно МНО и ПИ – врач сказала тут…

Читать полностью…

гемостаз этого было достаточно для сдачи?

Коагулограмма при беременности: индекс АПТВ, антитромбин III, агрегация тромбоцитов АДФ 5 мм, агрегация тромбоцитов коллагеном, волчаночный антикоагулянт (ТТИТ+LA-1/LA-2)
данные свои незнаю они у врача интересует именно количество наименование в гемостозиограмме

Читать полностью… Елена

Посмотрите результаты гемостазиограммы

Протромбин (по Квику)
122 %
78 – 142 % МНО
0.90 АЧТВ
28 сек
25.4 – 36.9 сек Фибриноген
4.9 г/л
2.0 – 4.0 г/л Тромбиновое время
10.1 сек
10.3 – 16.

6 сек Антитромбин III
97 %
83 – 128 % D-димер
257 нг/мл
< 286 Сегодня была у гематолога, но она беременных не ведет. Пока ничего конкретного не сказала, пересдать анализы и общ. ан. крови с тромбоцитами.

Раньше с гемостазом было все нормально, читала что при берем могут повышаться… Читать полностью… Лидия

Д-димер зашкаливает!!!!

Сдала коагулограмму крови, вот результаты. Сижу в шоке. У кого были похожие значения, что делали?
КОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО ГЕМОСТАЗА . Протромбиновое время 11.9 cек 9.0 – 15.0 Протромбин (по Квику) 88 % 78 – 142 МНО 1.06 АЧТВ 32 сек 25.4 – 36.9 Фибриноген 2.9 г/л 2.0 – 4.

Совет

0 Тромбиновое время 14.2 сек 10.3 - 16.6 ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ . Антитромбин III 98 % 83 - 128 ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА . D-димер 2767 * нг/мл < 286 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Ориентировочные пределы при...[/su_box] Читать полностью…

Бинтуронг

Про анализы от репродуктолога

Прежде чем приступать к вспомогательным репродуктивным технологиям – нужно сдать тонну всего.
Вместе с небольшим подлечиванием уреаплазмы и мелкого белого шарика (который гинеколог в итоге просто выдавила) ушло порядка 90 тыс руб.
Вот список того, что нужн….. Читать полностью… Аня

Приём в 11 недель, гемостаз в норме, но появились резус-антитела.

В прошлый приём врач спросила у меня, принимала ли я метипред во время прошлой беременности. Я читала рекомендации воз по профилактике преэклампсии, а также читала мнения разных врачей на русмедсервере, что при афс метипред не эффективен. Читать полностью… EmmanuelKant

Как всегда)

Была сегодня на узи, все ок, еще немного крови в матке есть, так что если будет кровить/мазаться – не нервничать. Кровоток в матке шикарный. Списываем все на гемостаз.

Еще раз сдать:- ат к эндометрию- АФС – волчаночный антикоагулянт- коагулограмма- рфмк, д-димер, антитромбин III, протеин С, плазминоген- биохимия крови- тромбоциты- вск – спонтанная агрегация тромбоцитов- индуциронная агрегация тромбоцитов- липидный профиль- полиморфизм генов фолантного цикла – пакет анализов ” привычное невынашивание беременности”- инфекции

Читать полностью…

Подготовка мутанта к протоколу) PAI

Девочки, дайте совет.
Бесплодие неясного генеза более 5 лет, зачатия вообще ни разу не было, через 2 месяца первый протокол. Выявлены мутации гемостаза -гомозигота PAI 4g/4g, ITGB3 T/C – низкая эффективность терапии аспирином и F13A1 G/T – повышает риск приема антикоагулянтов… Читать полностью… Елена

Коагулограмма и мутации

Второй триместр. Г попросила сдать анализы, чтобы выявить причину кровотечений в первом триместре и посмотреть отклонения. Еще не все анализы пришли, но я уже за голову хватаюсь…
Итак, основные по коагулограмме готовы, по нормам вроде везде попадаю, это хорошо. Наименование исследования
Результат
Ед. изм.
Нормальные
значения
Прим. Протеин S % 50.0 – 134.0 . Антитромбин III
105.0
% 80.0 – 120.0 . Фибриноген
3.77
г/л 2.00 – 4.00 . Волчаночный антикоагулянт, скрининг
0.76
у.е. 7,80) ммоль/л
АЛТ 43,6 (норма

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/antitrombin-iii-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector