Обширный инфаркт: развитие, последствия, прогноз и лечение

Обширный инфаркт микарда: последствия и шансы выжить

Содержание

Обширный инфаркт миокарда – проблема, с которой может столкнуться практически каждый человек. Это сложная патология, которая может перевернуть всю жизнь перенесшего ее пациента.

Любые проблемы с сердцем вносят значительные изменения в привычный ритм жизни, и вызывают опасения за саму жизнь человека, но обширный инфаркт сердца среди них считается одной из самых сложных патологий.

Что такое обширный инфаркт, как он лечится, и каковы прогнозы дальнейшей жизни переболевшего им человека?

Что такое инфаркт миокарда

Обширный инфаркт миокарда, как и инфаркт сердца в целом, представляет собой крайне острое состояние, для которого характерно полное или частичное перекрытие просвета коронарных артерий, питающих сердце.

Сердечная мышца перестает получать кислород и питательные вещества, которые доставлялись к ней с кровью, и это вызывает развитие некротических процессов в тканях сердца, клетки начинают безвозвратно гибнуть и отмирать.

Сперва клетки испытывают кислородное голодание (гипоксию), если состояние продолжается достаточно длительное время, начинается некроз.

Обратите внимание

Такое состояние имеет высокую вероятность гибели пациента, если не будет принято скорейших лечебных мер. Нередки ситуации, когда для спасения жизни человека требуется сложное хирургическое вмешательство, и даже если пациент выжил, ему, в большинстве случаев, предстоит продолжительная и нелегкая реабилитация.

Тяжесть инфаркта зависит от двух факторов:

  1. Степень перекрытия артерий (как плотно закупорен их просвет).
  2. Продолжительность патологического состояния.

Эти два показателя влияют на глубину проникновения некроза тканей в толщу мышечной стенки и, как следствие, на тяжесть состояния пациента.

Причины обширного инфаркта делятся на несколько основных видов:

  • патологии кровеносных сосудов (в том числе и атеросклероз);
  • продолжительное гипертоническое состояние;
  • наличие в анамнезе тяжелых болезней инфекционного характера.

Если пациенту удалось выжить после перенесенного обширного инфаркта, сердечная мышца претерпевает дегенеративные изменения: в пораженной области возникают рубцы из соединительной ткани, которые способны серьёзно ухудшить функцию сердца.

Как становится понятным из всего сказанного выше, обширным инфарктом называют состояние, при котором некротические изменения проникают на всю толщину одной из стенок сердечной мышцы. Это может быть или передний инфаркт миокарда, или обширный инфаркт задней стенки.

Чаще всего встречается инфаркт передней стенки, поражающий указанную стенку левого желудочка. Для него характерны тяжелые повреждения сердца, с большим количеством негативных последствий. Примерно 10 процентов больных, перенесших инфаркт миокарда передней стенки, умирают в течение года после выписки, а у остальных значительно растет риск повторных приступов.

Инфаркт задней стенки сердца, или задний инфаркт миокарда – чуть менее тяжелое состояние, с более благоприятным прогнозом. В его ходе лишаются кровоснабжения и гибнут ткани задней части сердца.

Нередко инфаркт задней стенки миокарда сопровождается отложением фибринов (белковых веществ) на стенке сердца, что и вызывает приступ.

Чаще инфарктом задней стенки болеют представители старшей возрастной группы, но в зоне риска находятся все лица, ведущие малоподвижный образ жизни.

Каковы признаки инфаркта, и можно ли распознать его на ранней стадии для своевременного обращения к врачу?

К наиболее типичным симптомам обширного инфаркта относят:

  • внезапную и резкую боль за грудиной. Боль имеет характер давящей, жгучей или сжимающей;
  • может наблюдаться иррадиация («отдача») болевых ощущений в левую часть тела: рука, лопатка;
  • человеку становится тяжело дышать, возникает сильная одышка;
  • сердце бьется очень быстро, учащается пульс. Кожные покровы при этом бледны, вплоть до синюшности;
  • пациент может испытать паническую атаку и сильный страх смерти.

При наступлении описанных признаков инфаркта весьма важно сохранить самообладание и не поддаваться страху и панике.

Первое действие, которое следует совершить – немедленно вызвать неотложную помощь, поскольку каждая минута промедления усугубляет патологическое состояние, и последствия обширного инфаркта могут быть самыми серьезными.

Стадии развития инфаркта

Среди врачей есть общее мнение, что рассматриваемая болезнь развивается, проходя через определенные этапы. Обычно принято выделять пять типичных стадий инфаркта, хотя в ряде случаев их может быть и больше.

Основные стадии:

  • предынфарктное (продромальное) состояние, которое может длиться от нескольких часов до многих недель. Пациенты в этот период обычно отмечают у себя частые приступы стенокардии;
  • продромальная стадия разрешается в острейший период. Как правило, это состояние длится около двух часов. Именно в это время отмечаются все перечисленные ранее типичные симптомы инфаркта – боли, одышка, паника и боязнь смерти;
  • острый этап. Он может длиться до 10 дней, в это время в пораженных областях сердечной мышцы формируются очаги некроза;
  • подострый этап, длящийся около 4 недель. В это время некротизированные участки затягиваются рубцами;
  • постинфарктный период. Перенесший инфаркт человек постепенно выходит из острого состояния и реабилитируется. Процесс может занять до 6 месяцев, и более.

На последней стадии организм приспосабливается к условиям жизни после инфаркта. Сердце задействует компенсаторные механизмы, чтобы обеспечить достаточную производительность работы, а рубцы увеличиваются и становятся плотнее.

Как правило, чем раньше выявлен инфаркт, тем благоприятнее будет прогноз выживаемости и дальнейшей жизни больного. Если патология обнаружена на 1-2 стадиях, как правило, пациенты выживают и, в дальнейшем, достаточно хорошо реабилитируются.

Первая помощь

Особенности симптоматики инфарктного состояния таковы, что неспециалисту определить, произошел ли именно обширный инфаркт, по указанным выше признакам будет очень сложно. Для точной постановки диагноза требуется комплексная диагностика пациента в стационаре.

Но существует ряд общих правил, согласно которым человеку с инфарктом миокарда можно оказывать первую помощь, вне зависимости от обширности патологии.

Правила оказания доврачебной помощи:

  1. Первое действие – немедленно вызвать «скорую помощь».
  2. Больного человека укладывают на спину.
  3. Под язык в обязательном порядке дается таблетка нитроглицерина.
  4. Можно также дать больному принять таблетку аспирина. Если человек испытывает непереносимую боль, допускается также прием любого противовоспалительного средства нестероидной линейки, которое поможет облегчить болевой синдром.
  5. Одежда на человеке ослабляется или снимается, чтобы больного ничто не стесняло.
  6. Необходимо обеспечить доступ кислорода, для возможности пациенту как можно свободнее дышать. С этой целью раскрывают двери и окна.

Таков основной список мероприятий экстренной помощи больному с инфарктом, которые можно предпринять самостоятельно. После этого пациента следует передать в руки врачей, которые проведут полное обследование, установят точный диагноз и назначат соответствующее состоянию лечение.

В условиях стационара проводится мониторинг состояния работы всех органов и систем больного, в особо тяжелых случаях может требоваться внешняя стимуляция сердца, процедуры дефибрилляции, или подключение человека к аппарату искусственного дыхания.

Диагностика и терапия

Диагностику обширного инфаркта одной из стенок миокарда делают, опираясь на три основных критерия:

  • клиническая картина патологии, основные проявления которой были описаны выше;
  • данные ЭКГ, показания которой могут выявить специфические для той или иной формы инфаркта изменения в работе сердечной мышцы;
  • данные ряда специальных лабораторных анализов.

От своевременной постановки диагноза зависит выбор метода лечения, в том числе и оперативного вмешательства, при необходимости. Ранняя (и правильная) диагностика также существенно увеличит шансы пациента на выживание и дальнейшую благополучную реабилитацию после болезни.

Вся стратегия лечения обширного инфаркта основана на необходимости как можно скорее восстановить кровоснабжение в пораженной области. Терапия может быть как консервативной, так и хирургической.

К приемам консервативного лечения относят:

  • противотромбические средства: плавикс, аспирин, тиклопидин;
  • лекарства-антикоагулянты, разжижающие кровь и снижающие ее способность к свертыванию – бивалирудин, гепарин, ловенокс и др.;
  • тромболитики – лекарства, способные растворять уже образовавшиеся тромбы: стрептокиназа и др.

Больным проводится и симптоматическое лечение, соответственно их состоянию: назначаются антибиотики, анальгетики и иные медикаменты по необходимости. Но чаще бывает так, что консервативной терапии для выздоровления оказывается мало, и пациентам назначается операция.

Любое оперативное вмешательство проводят по определенным показаниям, основное из которых – отсутствие выраженного эффекта первичной терапии медикаментами, на фоне продолжающегося развития патологического процесса.

На сегодняшний день самой эффективной техникой хирургического восстановления просвета закупоренных артерий сердца считается ангиопластика и стентирования. Если же поражение миокарда обширное, и область, затронутая некрозом, велика, может потребоваться и шунтирование артерий.

Важно
44″ radius=”5″]

Среди специалистов бытует стойкое убеждение, что спасти сердечную мышцу и жизнь пациента можно только оперативным вмешательством – только так удается вернуть кровообращение к нормальным показателям.

В период реабилитации больному назначается ряд процедур и мероприятий, направленных на восстановление нормального функционирования сердечной мышцы и организма в целом, и скорейшего возвращения к привычной жизни.

В программу реабилитации входят:

  • лечебная физкультура. Это комплекс упражнений, помогающих пациенту обрести утерянную после долгого соблюдения постельного режима физическую форму и улучшить в целом жизнь после обширного инфаркта;
  • диета. Рацион инфарктных больных должен быть сбалансированным и полноценным. В его базе должны лежать продукты растительного происхождения и богатая белком пища с минимумом содержания соли, мясо нежирных сортов и кисломолочная продукция;
  • отказ от курения, спиртного и других негативных привычек;
  • лекарственная терапия. Врач выписывает больному набор лекарств для нормализации давления, борьбы с возможной аритмией и сердечной недостаточностью, а также лечения фоновых/сопутствующих болезней;

После выписки из медицинского учреждения пациентам показан курс санаторно-курортного лечения.

Последствия, прогнозы течения патологии и возможные осложнения

Пациентов, да и здоровых людей, часто интересует вопрос, каковы при обширном инфаркте последствия и шансы выжить. Обширный инфаркт редко протекает без «побочек» и может сопровождаться целым рядом осложнений.

На фоне могут возникнуть:

  • разрыв мышечной сердечной оболочки («разрыв сердца»). Это осложнение практически всегда приводит к гибели больного и может возникнуть на протяжении первых трех суток;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность. Может сопровождаться сердечной астмой и отеком легких, если поражен левый желудочек. В случае с правым – увеличивается в размерах печень, ее область становится болезненной, наблюдается отек ног и разбухание шейных вен;
  • кардиогенный шок. Он сопровождается нарушением циркуляции крови, вследствие поражения сердца и ухудшения его способности к сокращению. Сознание у пациента становится спутанным, давление падает, периферические сосуды сужаются, жизненно важные органы испытывают нехватку кровоснабжения;
  • тромбоэмболия;
  • перикардит;
  • плеврит;
  • сердечная астма;
  • аневризма;
  • паралич рук и ног.

В большинстве своем возникающие после обширного инфаркта миокарда последствия либо необратимы, либо с большим трудом поддаются лечению.

В среднем, статистика по тому, сколько живут после обширного инфаркта, говорит о примерно 40 процентах смертей пациентов, которые уходят из жизни через несколько месяцев после перехода болезни в острую стадию. Еще четверть перенесших инфаркт живут не более пяти лет, умирая от повторного приступа.

Обширный сердечный инфаркт – патология, крайне опасная для жизни, поэтому профилактику следует начинать чем раньше, тем лучше.

К мерам профилактики относятся:

  • правильное питание. Из рациона исключается жареная пища, пересоленная и острая еда;
  • избегание стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
  • хороший отдых и полноценный сон;
  • регулярные физические нагрузки и занятия спортом;
  • отказ от вредных привычек.

В основной массе случаев прогнозы развития обширной разновидности инфаркта не самые благополучные, болезнь может вызвать и летальный исход.

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/infarkt/obshirnyj-chto-takoe.html

Признаки обширного инфаркта миокарда и возможные последствия

Инфаркт представляет огромную опасность для пациента. Почти все сердце лишается кровотока. Некоторые участки тканей начинают стремительно отмирать. При несвоевременном лечении возникает ряд необратимых последствий. Формирование болезни может происходить постепенно.

Почти 50 % пациентов при наличии отклонения не могут рассчитывать на выздоровление. У таких больных патология заканчивается летальным исходом. Обширный инфаркт миокарда сопровождается интоксикациями продуктами распада тканей.

Читайте также:  Синусовый узел: синдром слабости (сссу), дисфункция

Симптоматика отклонения проявляется спонтанно, поскольку длительный промежуток времени человек может игнорировать присутствующие негативные симптомы.

Обширный инфаркт развиваться может внезапно

Причины формирования

Причины обширного инфаркта различны. Основные провоцирующие факторы описаны в таблице.

Сахарный диабет Атеросклеротические бляшки формируются гораздо стремительней при наличии сахарного диабета. Сосуды становятся более хрупкими, а метаболические процессы значительно нарушаются. Сосуды подвержены развитию тромбов.
Гипертония Регулярное повышение артериального давления приводит к утолщению стенок кровеносных сосудов. Плотность увеличивается, и утрачивается эластичность. В момент любых нагрузок нет возможности обеспечить сердце достаточным уровнем кислорода.
Наследственность Множество первопричин формирования инфаркта может передаваться по наследству.
Половая принадлежность Наиболее подвержены формированию заболевания мужчины. У них патология возникает в 4 раза чаще, чем у представительниц слабого пола.
Возраст Инфаркт миокарда обширного типа чаще проявляется у людей именно старшей возрастной категории.
Курение При курении у человека в теле происходит сильное сужение кровеносных сосудов. Такой фактор пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему и способствует развитию отклонения.
Дефицит движения и ожирение При ведении малоподвижного образа жизни человек становится уязвим к формированию разнообразных патологий. Еще один провоцирующий фактор – присутствие лишнего веса. Ожирение влечет за собой чрезмерную нагрузку на сердечную систему.
Потребление чрезмерного количества алкоголя Спиртосодержащие напитки способствуют ухудшению работоспособности печени. Орган несет ответственность за расщепление жиров. При чрезмерном потреблении алкоголя они перестают перерабатываться и откладываются на стенках сосудов. Рано или поздно это приводит к инфаркту.
Почечная недостаточность При неправильном функционировании почек перестают нормально усваиваться такие вещества, как фосфор и кальций. Компоненты откладываются на стенках сосудов. Происходит формирование тромбоза. Почти всегда отклонение сопровождается инфарктом.
Стрессовые ситуации Любые нарушения, психоэмоциональные состояния приводят к формированию болезней сердечно-сосудистой системы, в том числе и к инфаркту. Просвет сосудов сужается критически.

Еще один возможный провоцирующий фактор – чрезмерные физические нагрузки. В сердце не поступает достаточное количество кислорода. Эластичность кровеносных сосудов значительно ухудшается.

Патологическое сужение способно быть следствием недавно полученной травмы или перенесенного хирургического вмешательства.

У детей отклонение может проявиться из-за наличия различных врожденных патологий. Также иногда состояние указывает на присутствие в теле злокачественных новообразований.

У детей подобная патология может возникать на фоне врожденных заболеваний и пороков сердца

Особенности заболевания

Обширный инфаркт – патологическое состояние сердечной мышцы. При развитии болезни ее части начинают стремительно отмирать. Орган масштабно поражен.

Чаще всего отмирание тканей затрагивает именно левый желудочек. Данная часть внутреннего органа принимает на себя большую нагрузку. Кровоток под нагрузкой выталкивается в аорту.

Изредка отклонение поражает правую часть и предсердия. Процесс затрагивает все слои сердечной мышцы. Участки отмершей ткани могут достигать в ширину до 9 см.

Совет

Такой патологический процесс является следствием недостатка кислорода и питательных веществ.

Кровоток ухудшается не спонтанно, а постепенно. На стенках сосудов можно обнаружить жировые отложения. Нарушение обусловлено наличием холестерина в кровообращении. Постепенно появляется соединительная ткань, и формируются атеросклеротические бляшки.

При появлении атеросклеротических бляшек просвет сосудов постепенно становится более узким.

Любое негативное воздействие способно спровоцировать травмирование стенок. Такие участки восстанавливаются за счет соединительной ткани. Происходит развитие тромбов. В дальнейшем новообразования увеличиваются в размерах и перекрывают просвет.

Одним из факторов риска являются тромбы

Длина тромбов может вырастать до нескольких сантиметров. При этом артерии могут перекрываться, и, как результат, у пациента останавливается кровоток.

При появлении тромбов выделяются определенные вещества, которые являются первопричиной спазмов в сосудах. Такое нарушение может затрагивать как небольшие участки, так и всю поверхность полностью. При перекрытии кровотока происходит необратимое разрушение ткани.

Омертвление ткани происходит уже через 7-10 минут после перекрытия кровотока. Спустя 5-9 часов развивается инфаркт. Заболевание классифицируется по локализации. Болезнь способна затрагивать:

  • переднюю стенку миокарда;
  • заднюю стенку миокарда.

Наиболее опасен обширный процесс именно передней стенки. Заболевание развивается в 4 раза чаще у мужчин, чем у женщин. После выздоровления пациентам, как правило, дают группу инвалидности.

Самым опасным считается поражение передней стенки

Клиническая картина

Клиническая картина обширного процесса почти не отличается от мелкоочагового типа отклонения. Невозможно по симптоматике определить и локализацию болезни. Сделать это может только доктор после комплексного исследования.

Обширный тип инфаркта миокарда характеризуется выраженной клинической картиной. К признакам отклонения относят:

  • сильные и внезапные болевые ощущения, которые не проходят после приема Нитроглицерина и подобных лекарственных средств;
  • чрезмерное холодное потоотделение;
  • явную общую слабость;
  • панические атаки в виде сильного страха умереть.

Патология характеризуется резкой болью в грудине

Болезненное ощущение локализируется в грудной клетке. Характер симптома может быть различным: от жгучего до распирающего.

Все перечисленные признаки относятся к типичным и встречаются у большинства заболевших.

Также патология может протекать нетипично. В таком случае заболевание характеризуется следующими признаками:

  • затруднение при дыхании;
  • приступы удушья;
  • учащенное сердцебиение;
  • невыраженный болевой синдром;
  • нарушение стула;
  • головокружение;
  • утрата сознания;
  • тошнота и рвотный рефлекс.

При инфаркте человек может потерять сознание прям на улице

У больного при нетипичной форме может присутствовать как один симптом, так и все сразу. Первые признаки обширного некроза – снижение работоспособности и слабость. Интенсивность проявлений зависит от степени запущенности отклонения.

Возможные осложнения

Объем повреждений сердечной мышцы напрямую связан с:

  • локализацией тромбированной артерии;
  • степенью сужения просвета сосудов;
  • возможно присутствующими дополнительными заболеваниями сердца.

Последствия заболевания достаточно серьезны и при отсутствии лечения приводят к спонтанному летальному исходу. Помимо этого, высок риск формирования дополнительных болезней, некоторые из которых провоцируют необратимые последствия и не поддаются лечению. К наиболее распространенным осложнениям отклонения относят:

  • сердечную недостаточность;
  • разрыв миокарда;
  • отечность в легких;
  • аритмию;
  • кардиогенный шок;
  • аневризма желудочка;
  • перикардит.

После инфаркта может наблюдаться аритмия

Множество осложнений не поддается лечению. При их формировании самочувствие больного стремительно ухудшается. При несвоевременном лечении болезни у пациента может пропасть голос и произойти парализация конечностей.

При обширном инфаркте риск летального исхода достаточно велик. Число смертей от болезни превышает количество излечившихся пациентов.

Диагностические меры

Первичный диагноз устанавливается больному еще при первичном посещении доктора. Для этого врач собирает анамнез. Помимо этого, оценивается окрас кожного покрова. Выявляется шум в легких, а также измеряется артериальное давление и пульс.

Только после первичного обследования доктор дает рекомендации относительно диагностики. Больному могут дать направление на:

  • анализ крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ.

Диагностика включает обязательно общие клинические анализы

Больному могут рекомендовать дополнительные исследования в зависимости от текущего состояния и возможных осложнений. Все обследования подбираются в частном порядке. Только на основе результатов диагностики назначается лечение.

Оказание неотложной помощи

Иногда требуется оказание первой помощи больному. В первую очередь категорически запрещено паниковать. В ином случае состояние пациента усугубится, а кровообращение еще больше ухудшится. При ухудшении самочувствия нужно глубоко вдыхать. Это поспособствует поступлению кислорода в кровоток в достаточном количестве.

Также рекомендуется производить легкое покашливание. Это поспособствует стимуляции коронарного кровотока. При возможности пациент должен принять таблетку Нитроглицерина. Кладут ее под язык. Также можно принять успокоительное и Аспирин.

Важно не тянуть с вызовом скорой

Обратите внимание

Скорую помощь нужно вызвать как можно скорее. Желательно, чтобы врачи приехали в первые 30 минут. Это время наиболее благоприятно для предотвращения различных осложнений. До прибытия бригады врачей больной должен находиться в покое и не вставать с постели.

Самолечение при обширном инфаркте миокарда категорически запрещено. Лечебные меры может порекомендовать только врач.

Способы лечения

Больному показан строгий постельный режим. Пациента госпитализируют в реанимационное отделение больницы. Также заболевший должен придерживаться строгой диеты. Нужно отказаться от жиров и соли.

Пациенту показаны лекарственные средства для рассасывания тромба. Наиболее часто применяют:

Бороться с тромбозом можно с помощью препарата Стрептокиназа

Важно предупредить дальнейшее формирование тромбозов. При неэффективности медикаментозной терапии требуется хирургическое вмешательство. Врачом может применяться:

  • шунтирование;
  • ангиопластика;
  • стентирование коронарных артерий.

Больному также необходимо симптоматическое лечение для устранения болезненного ощущения. К пораженному участку требуется восстановить кровоток.

Реабилитационные меры

Жизнь после обширного некроза должна быть кардинально изменена. В первую очередь больной должен отказаться от приема спиртосодержащих напитков и курения. Также важно пересмотреть ежедневный рацион. Из меню исключают вредные продукты, к которым можно отнести:

  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • соленья;
  • приправы;
  • крепкие чаи и кофе.

Придется отказаться от колбас и копченостей

При наличии лишней массы тела важно снизить ежедневную калорийность. Под категорическим запретом находятся сладости. Лучше отдать предпочтение свежим фруктам и овощам.

Пациенту нужно оберегать себя от стрессовых ситуаций. Регулярно нужно проветривать помещение и делать влажную уборку. Также больным рекомендуют лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение в реабилитационный период направлено на нормализацию уровня артериального давления. Также препараты помогают устранить сопутствующие заболевания. По возможности можно отправиться в санаторий для восстановления организма.

Профилактические меры

Профилактика направлена на снижение риска формирования заболевания. С этой целью врачи рекомендуют:

  • отказаться от приема спиртосодержащих напитков;
  • избавиться от никотиновой зависимости;
  • потреблять соль умеренно;

Алкоголь под полным запретом

  • соблюдать режим питания;
  • отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам;
  • беречь себя от депрессий и стрессовых ситуаций;
  • принимать медикаменты только по назначению доктора;
  • своевременно обращаться в больницу за помощью при наличии каких-либо неприятных признаков.

Важно, чтобы человек ежедневно гулял на свежем воздухе и проветривал жилое помещение. Нагрузки нужно чередовать с отдыхом.

Прогноз

Прогноз при инфаркте индивидуален. Ни один врач не сможет сказать, возникнет ли повторный приступ и сколько проживет конкретный пациент. Дальнейшее состояние часто зависит от самого заболевшего. Больному потребуется кардинально изменить свою жизнь, чтобы снизить риск повторного развития болезни.

Из этого видео вы узнаете о причинах и последствиях обширного инфаркта:

Примерно в 70% случаев обширный инфаркт приводит к летальному исходу. Прогноз зависит не только от скорости оказания первой помощи, но и возраста больного. После болезни регулярное посещение доктора и ведение здорового образа жизни позволят поддерживать свое самочувствие в норме.

Источник: https://serdcedoc.com/bolezni-serdtsa/obshirnyj-infarkt-miokarda.html

Обширный инфаркт миокарда

Полная или частичная недостаточность снабжения сердца кровью, приводит к острому некрозу определенного участка сердечной мышцы – это называется инфарктом миокарда. Осложненные формы заболевания – повреждение довольно большого участка. Следует знать, что обширный инфаркт несет самые серьезные последствия, вплоть до летального исхода, если помощь не пришла в самое ближайшее время.

Причины ИМ:

  • Повышение артериального давления.
  • ИБС.
  • Атеросклероз.
  • Стенокардия.

Это причины, которые касаются непосредственно нарушения работы сердца, но существует немало факторов, которые и приводят к таким неполадкам.

  • Физическое перенапряжение.
  • Стрессовые ситуации.
  • Неправильное питание.
  • Гиподинамия.
  • Вредные привычки: курение, переедание, алкоголизм.
  • Возраст после 40 лет.
  • Иные заболевания.

Любая причина, по которой происходит нарушение транспорта крови, а значит, кислородное голодание и недостаток снабжения сердца полезными веществами, может вызвать инфаркт миокарда в обширной форме.

Симптомы ИМ:

Инфаркт миокарда бывает нескольких форм, каждая из которых отличается своей симптоматикой.

  1. Гастралгическая форма – встречается крайне редко, случается при некрозе нижней либо задней стенки (нижней ее части) в левом желудочке. При этом у больного случаются сильные, иногда похожие на схватки, боли в вверху живота, а также икота, расстройства желудка – понос, рвота.
  2. Ангиозная форма – наиболее распространенная. У больного отмечаются сильные боли и давление за грудиной, по времени протекающие более чем полчаса и не устраняющиеся нитроглицерином. Боль может отдавать в эпигастральную область, под лопатку, в левую руку, шею, горло и нижнюю челюсть. Имеет место выраженная одышка, страх смерти, паника, кашель, бледность кожных покровов и выступление холодного пота. В самом начале приступа давление высокое, но через полчаса показатели начинают снижаться.
  3. Церебральная форма – наблюдаются признаки нарушения кровообращения мозга.
  4. Астматическая форма – бывает не часто, случается у полных пожилых людей, а также при повторном инфаркте. У половины пациентов случаются сердечные боли, но выраженная одышка характерна для всех.
  5. Отечная форма – резкое и быстрое развитие отеков, что приводит к смерти.
  6. Инфаркт без боли — симптомы практически отсутствуют – случается у людей глубоко пожилого возраста, а также больных алкоголизмом и во время тяжелого изнуряющего физического труда. Именно безболивый инфаркт и считается самым тяжелым. Признаками заболевания могут считаться депрессия, быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность, тяжесть в области сердца.
Читайте также:  Соэ: норма в крови, причины повышенного (высокого)

Общая симптоматика – человеку становится трудно разговаривать, передвигаться, мыслить, кожа бледная и покрыта холодным потом, больной находится в предобморочном состоянии или случается обморок.

При появлении любых признаков инфаркта, вызов скорой врачебной помощи необходим. От того, насколько быстро приедут врачи, и какого качества будет отказана помощь и зависит исход заболевания.

Первая помощь при подозрении на инфаркт миокарда

В ожидании медиков, необходимо дать больному нитроглицерин, который снимет боль. Возможно принятие нескольких таблеток, но не более пяти. Если человек в сознании, то можно предложить ему настойку пустырника либо валерианы.

Больной укладывается на ровную твердую поверхность, голова должна быть приподнятой. Можно сделать внутримышечный укол анальгина для обезболивания. Обязательно выпить и аспирин, что предупредит образование тромбов.

Обширный инфаркт миокарда: последствия

Основная опасность заболевания в его осложнениях, как возможных, так и совершенно непредсказуемых, к чему приводят необратимые изменения.

  1. Кардиогенный шок – характерно резкое падение артериального давления, расстройство сознания, спазм сосудов на периферии. Происходит перераспределение во всем организме объема крови – органы конечно испытывают ее острый недостаток, тогда как значительно увеличивается объем крови в капиллярах.
  2. Разрыв сердца – случается при некрозе всей толщи миокарда – передний обширный трансмуральный инфаркт. Как осложнение – смерть пациента в первые сутки или через пару дней, другого исхода не бывает.
  3. Острая сердечная недостаточность, переходящая в хроническую форму, что значительно снижает качество жизни человека. Таким больным дается инвалидность второй или третьей группы.
  4. Отек легких – именно при снижении активности сердца происходит застой крови в малом легочном кругу. Для начала появляется сухой кашель, после отходит пенистая прозрачная мокрота. Результат – смерть от дыхательной недостаточности.
  5. Воспаление сердца.
  6. Аутоиммунные проблемы.

Обширный инфаркт миокарда вызывает серьезные последствия, потому ни один специалист не дает гарантию выздоровления, как полного, так и частичного. Даже при самом благоприятном исходе человека до конца жизни будут сопровождать проблемы с сердцем и сосудистой системой, страх повторного инфаркта.

Диагностика инфаркта миокарда:

  1. Клиническая картина – проявление симптомов болезни.
  2. Специфические изменения в работе сердца, что покажет кардиограмма.
  3. Лабораторные анализы.

Что включает лечение ИМ:

  • Госпитализация больного в кардиологическое отделение для проведения интенсивной терапии.
  • Применение наркотических анальгетиков – для устранения болей.
  • Препараты, устраняющие закупорку артерий тромбами.
  • Неотложное вмешательство – ангиопластика либо аортокоронарное шунтирование.

Если удалось спасти человека, то ему назначается постоянный врачебный контроль и комплексное лечение, которое предупреждает возникновение повторного инфаркта, справиться с которым будет крайне сложно.

Реабилитация после инфаркта

  1. ЛФК.
  2. Строгая диета.
  3. Назначение препаратов для лечения аритмии, ИБС, сердечную недостаточность, проблем с АД, сопутствующих заболеваний.
  4. Санаторно-курортное лечение.

Регулярное посещение кардиолога обязательно, как и некоторые обследования: ЭКГ, анализы крови и пр.

Обширный инфаркт миокарда: прогнозы

При инфаркте обширного типа прогнозы не слишком благоприятны, как бы ни проходило лечение. В первые же месяцы после приступа уходят из жизни 40% пациентов, еще 20% умирают на протяжении пяти лет от повторного приступа. Небольшой процент людей могут считаться здоровыми, но возможность рецидива инфаркта не исключена.

Профилактика или правила жизни после инфаркта миокарда

  • Полное соблюдение всех предписаний врача.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Постоянный контроль АД.
  • Регулярные занятия физкультурой в том объеме, который укажет специалист.
  • Употребление только здоровой пищи. Здесь необходимо отказаться от жирных, богатых холестерином продуктов, соли, сахара, но включить в меню как можно больше овощей и фруктов, морскую рыбу и морепродукты, нежирное мясо.
  • Нормализация режима дня, когда на сон отводится 7 – 8 часов, обязателен и отдых в течение дня.

Забота о своем здоровье и есть профилактика для инфаркта миокарда, а также других заболеваний органов и систем человеческого организма.

Источник: https://diagnos-med.ru/obshirnyj-infarkt-miokarda/

Особенности диагностики и лечения обширного инфаркта миокарда

Инфаркт сердца, это заболевание сердечно-сосудистой системы. Протекать нарушение функционирования сердца может в обширном виде. Об этой форме развития заболевания сердца в данной статье будет сказано подробно.

Кроме того, читатель получит представление и о других формах заболевания сердца.

Мы предоставим информацию о прогнозах и последствиях после обширного приступа, в какие периоды жизни крупноочаговый сбой в функционировании сердца развивается чаще всего.

По мере ознакомления с обзором, могут появиться вопросы или потребоваться бесплатная консультация кардиолога. Обращайтесь к специалистам портала через online-форму.

Содержание

  • 1 Общая информация о болезни
  • 2 В каких формах может протекать инфаркт миокарда?
  • 3 Причины возникновения
    • 3.1 В какие периоды жизни случается крупноочаговый инфаркт сердечной мышцы?
  • 4 Прогноз обширной болезни миокарда
  • 5 Диагностические методы
  • 6 Лечение народными средствами
    • 6.1 Народное средство из пустырника, ромашки, боярышника, березы, грыжника, вереска, пырея и конского каштана.
    • 6.2 Народное средство из мелисы, тмина, барвинка, валерианы, боярышника, белой омелы.

Общая информация о болезни

Инфаркт одного из главных органов является одной из форм развития ишемической болезни органа, способного к сокращению.

По сосудам к сердцу поступает кровь. Вместе с кровью к сердечным клеткам поступает кислород. В случае если движение крови по сосудам нарушается, происходит сбой в поступлении кислорода к клеткам органа, способного к сокращению. В миокарде случается клеточное кислородное голодание. Из-за кислородного голодания клетки органа, способного к сокращению, отмирают.

В каких формах может протекать инфаркт миокарда?

Острый сбой в функционировании миокарда может быть:

  • интрамуральным и трансмуральным;
  • левожелудочковым и правожелудочковым;
  • обширным, мелкоочаговым и протекающим в виде микроинфаркта.

Нарушение функционирования органа, способного к сокращению, может протекать только в острой форме. Не существует хронического вида процесса возникновения необратимых изменений миокарда.

Интрамуральный и трансмуральный острые инфаркты сердечной мышцы

При интрамуральной форме острого заболевания сокращающейся части организма необратимые изменения затрагивают только верхние слои органа, способного к сокращению.

При трансмуральной форме острого вида болезни повреждению подвергаются все слои органа, способного к сокращению.

Левожелудочковый и правожелудочковый острые инфаркты сердечной мышцы

При левожелудочковой форме острого вида болезни сокращающейся части организма необратимые изменения затрагивают, главным образом, левую часть сердца.

При правожелудочковой форме острого вида болезни органа, способного к сокращению, повреждению подвергается в большей степени правая часть органа, способного к сокращению.

Обширный инфаркт миокарда, мелкоочаговый инфаркт миокарда и микроинфаркт

Обширный сбой в функционировании сокращающейся части организма еще называют крупноочаговым. При такой форме процесса возникновения необратимых изменений повреждению подвергаются значительные по размеру части сердца.

При мелкоочаговом нарушении функционирования сердечной мышцы необратимые изменения происходят в небольшой части органа, способного к сокращению.

При микроинфаркте отмирание клеток происходит в незначительных по размеру частях органа, способного к сокращению.

Причины возникновения

Обширный инфаркт миокарда возникает на фоне нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Появляется крупноочаговый сбой в функционировании играющей в организме важную роль мышцы на фоне:

  • недостаточной физической активности;
  • повышенного уровня сахара в крови;
  • высокого уровня холестерина;
  • избыточной массы тела.

Стрессовые состояния играют основную роль в развитии данного заболевания.

Мы рекомендуем!

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию…

Читать подробнее…

В какие периоды жизни случается крупноочаговый инфаркт сердечной мышцы?

Обширный инфаркт миокарда может случиться у человека в разные периоды жизни. Однако у пожилых людей возникновение заболевания сердечной мышцы наблюдается чаще, чем у людей, возраст которых не достиг 50 лет.
Стоит отметить, что во все периоды жизни у мужчин повреждение сердечной мышцы случается чаще, чем у женщин.

Прогноз обширной болезни миокарда

Последствием крупноочаговой формы болезни сердечной мышцы может стать возникновение аритмии, разрыва сокращающейся части организма, перикардита, плеврита, кардиогенного шока, легочного отека.

  • Последствие №1:появление аритмии. Аритмия – это заболевание, при котором наблюдается нарушение нормального возбуждения сердечной мышцы. При аритмии нарушается частота сокращений сокращающейся части организма. Кроме того, изменения происходят и в ритмичности работы сердечной мышцы.
  • Последствие №2: появление разрыва сердца. Разрыв сокращающейся части организма – это состояние, при котором происходит нарушение целостности мышцы сокращающейся части организма.
  • Последствие №3: появление перикардита. Перикардит – заболевание, при котором происходит воспаление сердечной оболочки. Такое воспаление затрудняет работу сердечной мышцы.
  • Последствие №4: появление плеврита. Плеврит – заболевание, при котором наблюдается возникновение воспалений в плевральной области.
  • Последствие №5: появление кардиогенного шока. Кардиогенный шок – заболевание, при котором сердца теряет способность нормально осуществлять сократительную функцию.
  • Последствие №6: появление легочного отека. Легочный отек – это состояние, сопровождающееся накоплением внесосудистой жидкости в легких.

Кроме того, нередко возникновение обширного болезни миокарда приводит к летальному исходу. Происходит это из-за образования слишком серьезных нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Диагностические методы

Диагностировать наличие болезни сердца, протекающего в крупноочаговой форме можно при помощи проведения электрокардиографии (ЭКГ), ультразвукового исследования сердца и биохимического анализа крови.

Дополнительными видами обследования является рентгенография, экспересс-тесты и ЭхоКГ. Такие исследования организма на предмет местонахождения очагов заболевания, позволяется в течение часа диагностировать приступ.  Вследствие такой оперативности, врачам удается вовремя принять меры по лечению и реабилитации больного.

Лечение народными средствами

В народе известно много лекарственных средств, восстанавливающих работу сердечно-сосудистой системы, восстанавливающих состояние миокарда.

Народное средство из пустырника, ромашки, боярышника, березы, грыжника, вереска, пырея и конского каштана

Для изготовления этого народного средства нужны:

  • высушенная трава пустырника;
  • высушенные соцветия ромашки;
  • сухие цветки боярышника;
  • высушенные листья березы;
  • высушенная трава грыжника;
  • сухая трава вереска;
  • высушенные и измельченные корневища пырея;
  • высушенные цветки конского каштана;
  • вода, доведенная до температуры закипания (из расчета: на 30 г смешанных между собою трав, соцветий, цветков и корневищ – 200 мл воды).
  1. Смешиваем между собою травы, соцветия, цветки и корневища.
  2. Смешанные между собою травы, соцветия, цветки и корневища заливаем водой, доведенной до температуры закипания.
  3. Даем лекарству настояться около получаса.
  4. Процеживаем настой.

Принимать настой 2 раза в день – утром и вечером – по 200 миллилитров.

Народное средство из мелисы, тмина, барвинка, валерианы, боярышника, белой омелы

Для изготовления этого народного средства нужны:

  • высушенные листья мелисы;
  • высушенные плоды тмина;
  • высушенная трава барвинка;
  • высушенный и измельченный корень валерианы;
  • высушенные цветки боярышника;
  • сухие листья омелы белой;
  • вода, доведенная до температуры закипания (из расчета: на 50 г смешанных между собою трав, листьев, цветков и корней – 200 мл воды).
  1. Смешиваем между собою травы, листья, цветки, корни, плоды.
  2. Смешанные между собою травы, листья, цветки, корни, плоды заливаем водой, доведенной до температуры закипания.
  3. Даем лекарству настояться около 2 часов.
  4. Процеживаем настой.
Читайте также:  Геморрагический диатез: понятие, формы, проявления, лечение

Принимать настой два раза в день – утром и вечером – по 200 мл.

Источник: http://cardiologiya.com/bolezni/miokard/obshirnyj-infarkt-miokarda.html

Обширный инфаркт: последствия, шансы выжить – подробная информация

Инфаркт – острая, угрожающая жизни форма проявления ишемии, хронической болезни сердца. Характеризуется тотальным отсутствием кровоснабжения на отдельном участке сердечной стенки по причине закупорки коронарного сосуда.

Обширный инфаркт миокарда – поражение сердца с вовлечением всех слоев стенки органа (трансмуральный), образованием участка некроза и, в случае выживания, последующим формированием рубца на месте поражения.

Обширный инфаркт: последствия, шансы выжить

Условия, приводящие к инфаркту

Главной предпосылкой инфаркта становится ишемия сердца (ИБС), представляющая собой недостаток кровоснабжения сердца.

Со временем компенсаторные возможности доставки крови к органу утрачиваются, ему хронически не хватает питания.

Рано или поздно сужение коронарного сосуда достигает степени полного перекрытия, кровь до сердца просто не доходит. Участок, не получающий питания, начинает отмирать – возникает инфаркт.

Причины инфаркта

Причины, приводящие к катастрофе, общеизвестны:

  • малоподвижный стиль жизни;
  • атеросклероз;
  • ревмокардит;
  • стрептококковые и стафилококковые инфекции в анамнезе;
  • повышенное содержание липидов низкой плотности («плохого» холестерина) в составе крови;
  • неправильное питание с преобладанием жирных, острых, копченых продуктов животного происхождения, промышленных консервов, малым количеством растительной клетчатки, привычное превышение норм потребления пищи и, как следствие, лишний вес;
  • психоэмоциональные перегрузки, постоянный или одномоментный стресс;
  • многолетнее курение как фактор стойкого сужения сосудов – при большом стаже уменьшение просвета артерий, вен и капилляров не сменяется расширением, как в первые годы, а образуется хроническое уменьшение диаметра;
  • гипертония, диагностированная медицинским учреждением, и просто тенденция к повышению артериального давления в определенных ситуациях;
  • возраст и пол – мужчины предпенсионного и пенсионного возраста более подвержены заболеванию;
  • повышенные физические нагрузки, чаще разовые, на фоне общей низкой активности часто становятся провоцирующим фактором.

Признаки начинающегося инфаркта

Признаки инфаркта и первая помощь при инфаркте

Предположить начало сердечной катастрофы, а значит, вовремя вызвать медицинскую службу и оказать посильную помощь в ожидании врачей помогут некоторые симптомы из следующих:

  • приступ интенсивной продолжительной загрудинной боли (от 20 минут), нередко на протяжении нескольких часов, не устраняемый приемом нитроглицерина, в том числе повторным;
  • удушье, имитирующее легочную недостаточность (астматическая форма), неинтенсивный кашель;
  • боль в эпигастрии (подложечной области), напоминающая желудочную патологию (гастралгическая форма);
  • неврологические симптомы – головокружение, спутанность сознания (церебральная форма);
  • боли в спине, левой руке, затылке, горле;
  • сердечные аритмии;
  • холодный липкий пот.

Важно! При нетипичных формах проявления инфаркта важными признаками являются нарушения ритма и упорная боль, не исчезающая после приема анальгетиков, а также сочетание нескольких несвойственных больному состояний.

Видео — Как работает сердце человека

Первая помощь

Острейшая стадия болезни длится до 2-х часов. В этот период времени необходимо получить первичную медицинскую помощь. Первое, что требуется сделать при малейшем подозрении на инфаркт, – это вызвать «неотложку». Не стоит поддаваться на уверения больного, что он потерпит и скоро все пройдет – чем раньше оказывают помощь, тем лучше перспективы.

В ожидании приезда врачей следует выполнять рекомендации, полученные от диспетчера при организации вызова бригады, или провести следующие действия:

  • попытаться успокоить больного – исключить ажиотаж вокруг случившегося, прекратить излишнюю активность, говорить спокойно и демонстрировать уверенность, что все поправимо;
  • срочно дать страдающему аспирин – растолочь таблетки или попросить больного разжевать их – от 150 до 300 мг одномоментно;
  • устроить человека с приступом в удобном полулежащем положении – с возвышением грудного отдела и согнутыми коленями или сидя в кресле;
  • при остановке сердца приступить в искусственному дыханию и непрямому массажу – эта процедура, даже не запустившая «мотор», поможет поддержать жизнедеятельность организма до прибытия медиков.

Инструкция как оказать первую помощь при инфаркте

Важно! У людей с сахарным диабетом инфаркт редко сопровождается болевым синдромом. Эта группа наиболее часто демонстрирует острый инфаркт остановкой сердца. К реанимационным мероприятиям приступают немедленно.

Стационарный период

Инфаркт миокарда проходит несколько стадий. На каждой из них возможны грозные осложнения, поэтому до образования рубца больной находится в больнице под постоянным контролем врачей и аппаратным мониторингом состояния. Каждая стадия болезни отражается в изменениях кардиограммы (см. таблицу).

Показатель/ стадия инфарктаЗубец QЗубец RЗубец TСегмент ST

Развитие (первые 6 часов) Невысокий Высокий Слияние с сегментом ST Купол, выше изолинии
Острый (до 7 суток) Углубление Спадение Отрицательный То же
Заживление (до 28 суток) То же То же Отрицательный Приближение к изолинии
Восстановление (с 29-х суток) Стойкий Сниженная амплитуда Положительный На изолинии

Схематичное изображение инфаркта

В стационаре больному проводят несколько видов терапии:

  • противоболевое воздействие – начинают с момента прибытия по вызову и продолжают до стихания острых приступов – применяют наркотические средства, нейролептанальгезию (сочетание препаратов), транквилизаторы для устранения тревожности, мешающей воздействовать на боль;
  • восстановление коронарного кровотока – растворение тромба в сосуде, препятствие образованию новых очагов закупорки путем снижения свертываемости крови, поддержание жидкой среды в нужном состоянии, ангиопластика и установка стента;
  • уменьшение очага некроза и ускорение его рубцевания.

Все эти мероприятия апробированы в течение многих лет борьбы с инфарктом, протокол лечения принят во многих странах и рекомендован ВОЗ. Типизация лечения не исключает персонифицированный подход, назначения корректируются в связи с индивидуальной переносимостью или неправильной реакцией организма (что тоже изучено и прописано в рекомендациях).

Важно! Перспективным методом устранения последствий инфаркта в 2012 году признано лечение стволовыми клетками. При опытах на животных выживаемость повышалась в разы. Однако клинические испытания метода запрещены и пока не проводятся.

Осложнения инфаркта

1 период осложнений инфаркта миокарда

На любой стадии заболевания возможны осложнения, способные свести на нет все усилия медиков и самого пациента. Инфаркт тем и опасен, что на фоне, казалось бы, благополучного выздоровления даже при небольшом дефекте может наступить резкое и часто необратимое ухудшение. Самые распространенные осложнения:

  • шок кардиогенный – возникает на ранней стадии, без экстренной помощи приводит к смерти;
  • сердечная недостаточность острая и отек легких – раннее грозное осложнение;
  • искажение проводимости и ритма, в том числе фибрилляция – типичное осложнение в ранних периодах, требующее немедленного реагирования;
  • разрыв среднего слоя мышц сердца (миокарда) – провоцирует тампонаду сердца (скопление жидкости между наружными слоями (перикарда) и невозможность эффективного сокращения сердца) – при своевременной адекватной медицинской помощи вероятность этого раннего осложнения не превышает 1 %;
  • критическое снижение артериального давления из-за поступления некоторых лекарственных средств – серьезное раннее осложнение, плохо поддающееся коррекции;
  • нарушения дыхания как реакция на введение наркотических анальгетиков;
  • постинфарктный синдром – частое позднее осложнение, вызванное воздействием продуктов распада тканей некротизированной области на кости, суставы и мягкие ткани с периодическими обострениями и периодами ремиссии;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • сердечная аневризма.

2 период осложнений инфаркта миокарда

Важно! Поздние осложнения влияют на дальнейшую жизнь, часто приводят к инвалидности, но прямой угрозы жизни не представляют, в отличие от ранних, требующих немедленного врачебного вмешательства.

3 период осложнений инфаркта миокарда

Одним из серьезнейших осложнений, как это ни парадоксально, являются психические нарушения. По выходе из острейшей фазы после купирования болевого синдрома у больных, еще находящихся в промежуточном состоянии между жизнью и смертью, развиваются разного рода неадекватные реакции:

  • эйфория, некритичное восприятие действительности, вплоть до психотонического состояния – необоснованное повышение активности, снижение потребности в сне и питании, повышенная возбудимость (ажитация);
  • анозогнозия – пренебрежение медицинскими рекомендациями и грубое нарушение всех режимных требований;
  • кардиофобия – страх перед повторением приступа и внезапной смертью – сопровождается повышенной осторожностью, сопротивлением к повышению физических нагрузок, усталостью, паническими атаками;
  • депрессия – уверенность, что вылечиться и восстановить здоровье невозможно, состояние будут усугубляться, терапия бессмысленна – сопровождается тревогой, нарушениями сна;
  • ипохондрия – переоценка тяжести своего состояния, чрезмерно повышенный интерес к лечению, обилие жалоб на плохое самочувствие при объективно удовлетворительном состоянии – состояние часто демонстрирует потребность во внимании, дефицит которого наблюдался до болезни;
  • истерия – привлечение внимания окружающих к себе любыми средствами – демонстративное поведение, эмоциональная нестабильность (смех и слезы), ранимость, эгоцентризм, равнодушие к чужим проблемам.

4 период осложнений инфаркта миокарда

Практически все неадекватные состояния сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями и требуют не только соматической терапии, но и психологической коррекции, а иногда и психиатрического лечения.

Некоторые состояния могут принять вялотекущую хроническую форму.

Активное неприятие сложности ситуации часто провоцирует серьезные органические осложнения в связи с нарушениями больничного и амбулаторного режима.

Реабилитация после инфаркта

Физическая активность после инфаркта сердечной мышцы

Самочувствие пациентов в последующие периоды жизни зависит от скрупулезного выполнения врачебных рекомендаций. Они просты в выполнении и широко известны: врачи не устают напоминать о необходимости здорового образа жизни для поддержания здоровья, а пациенты, в большинстве своем, продолжают их игнорировать до тех пор, пока не получат инфаркт.

Меры восстановления и поддержания здоровья:

  • двигательная активность – начинается в первые дни после купирования острого приступа еще больнице и должна стать частью всей дальнейшей жизни;
  • регулярное дробное питание – перерывы между приемами пищи не более 3 – 3,5 часов, порции уменьшены по сравнению с трехразовым питанием;
  • качественный состав продуктов – значительное количество натуральных фруктов и овощей, снижение потребления сладостей, жирных и острых блюд животного происхождения;
  • отказ от курения – основополагающий фактор в профилактике рецидива инфаркта;
  • ограничение потребления алкоголя – в первый год полный отказ, затем возможны редкие и необильные исключения;
  • контроль артериального давления – снижение любыми способами при повышении;
  • пожизненный прием препаратов, предотвращающих заболевания сердца.

Рекомендации по восстановлению после инсульта

Прогноз

Лечение обширного инфаркта проходит не более сложно, чем мелкоочагового. Более того, последний имеет большее количество рецидивов, и уровень смертности от него даже несколько выше, поскольку во время приступа образуется несколько очагов. Трансмуральный инфаркт по окончании лечения оставляет стойкий прочный рубец на ткани сердечной мышцы.

Важно! Правильно проведенный реабилитационный период может привести к состоянию, близкому к доинфарктному и даже лучше – во время лечения устраняют стойкую ишемию коронарных сосудов.

Профилактика повторного инфаркта

Перспективы жизни медики считают условно-неблагоприятными. Но при упорядочении образа жизни и отказе от неполезных привычек возможна долгая и качественная жизнь.

Постепенное укрепление сосудов и сердечной мышцы возможно в любом возрасте, важно правильно проводить восстановление после болезни.

Важно
44″ radius=”5″]

Множество примеров значительных достижений бывших пациентов кардиологических клиник уже внесены в статистику выживаемости.

Таким образом, обширный инфаркт сегодня – тяжелое, но все чаще вылечиваемое заболевание при условии своевременно оказанной профессиональной помощи. Большое значение имеет поведенческий фактор на восстановительном этапе.

Источник: https://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/obshirnyj-infarkt-posledstviya-shansy-vyzhit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector