Сердечно-легочная реанимация: массаж сердца, искусственное дыхание

4.5 Правила реанимации (ивл, массаж сердца)

Реанимация— это комплекс мероприятий,
направленных на оживление организма.
Задачей реаниматолога является
восстановление и поддержание сердечной
деятельности, дыхания и обмена веществ
больного.

Реанимация наиболее эффективна
в случаях внезапной остановки сердца
при сохранившихся компенсаторных
возможностях организма.

Если же остановка
сердца произошла на фоне тяжелого,
неизлечимого заболевания, когда полностью
истощены компенсаторные возможности
организма, реанимация неэффективна.

Различают три вида терминальных
состояний: предагональное состояние,
агония, клиническая смерть.

Предагональное состояние. Больной
заторможен, отмечается выраженная
одышка, кожные покровы бледные,
цианотичные, артериальное давление
низкое (60—70 мм рт. ст.) или не определяется
совсем, слабый частый пульс.

Агония.Глубокая стадия процесса
умирания, которая характеризуется
отсутствием сознания (пульс нитевидный
или исчезает совсем, артериальное
давление не определяется). Дыхание
поверхностное, учащено, судорожное или
значительно урежено.

Клиническая смерть. Наступает сразу
после остановки дыхания и кровообращения.
Это своеобразное переходное состояние
от жизни к смерти, длящееся 3—5 мин.

Обратите внимание

Основные обменные процессы резко снижены
и в отсутствие кислорода осуществляются
за счет анаэробного гликолиза.

Через
3—5 мин наступают необратимые явления,
прежде всего в центральной нервной
системе, и наступает истинная, или
биологическая, смерть.

Остановка сердца может быть внезапной
или постепенной на фоне длительного
хронического заболевания. В последнем
случае остановке сердца предшествует
предаго-ния и агония.

Причинами внезапной
остановки сердца являются: инфаркт
миокарда, закупорка (обструкция) верхних
дыхательных путей инородными телами,
рефлекторная остановка сердца, ранение
сердца, анафилактический шок, электротравма,
утопление, тяжелые метаболические
нарушения (гиперкалиемия, метаболический
ацидоз).

Признаками остановки сердца, т. е.

наступления клинической смерти, являются:
1) отсутствие пульса на сонной артерии;
2) расширение зрачка с отсутствием его
реакции на свет; 3) остановка дыхания;
4) отсутствие сознания; 5) бледность, реже
цианоз кожных покровов; 6) отсутствие
пульса на периферических артериях; 7)
отсутствие артериального давления; 8)
отсутствие тонов сердца. Время для
установления диагноза клинической
смерти должно быть предельно коротким.
Абсолютными признаками являются
отсутствие пульса на сонной артерии и
расширение зрачка с отсутствием его
реакции на свет. При наличии этих
признаков следует сразу же приступить
к реанимации. Сердечно-легочная реанимация
состоит из четырех этапов: I — восстановление
проходимости дыхательных путей; II —
искусственная вентиляция легких; III —
искусственное кровообращение; IV —
дифференциальная диагностика,
медикаментозная терапия, дефибрилляция
сердца.

Первые три этапа могут быть проведены
во внеболь-ничных условиях и немедицинским
персоналом, имеющим соответствующие
навыки по реанимации. IV этап осуществляется
врачами скорой медицинской помощи и
реанимационных отделений.

I этап—восстановление проходимости
дыхательных путей. Причиной нарушения
проходимости дыхательных путей могут
быть слизь, мокрота, рвотные массы,
кровь, инородные тела. Кроме того,
состояние клинической смерти сопровождается
мышечной релаксацией: в результате
расслабления мышц нижней челюсти
последняя западает, тянет корень языка,
который закрывает вход в трахею.

Пострадавшего или больного необходимо
уложить на спину на твердую поверхность,
повернуть голову набок, скрещенными I
и II пальцами правой руки раскрыть рот
и очистить полость рта носовым платком
или салфеткой, намотанными на II или III
пальцы левой руки (рис. 3).

Затем голову
повернуть прямо и максимально запрокинуть
назад. При этом одна рука размещается
под шеей, другая располагается на лбу
и фиксирует голову в запрокинутом виде.

Важно
44″ radius=”5″]

При отгибании головы назад нижняя
челюсть оттесняется вверх вместе с
корнем языка, что восстанавливает
проходимость дыхательных путей.

II этап— искусственная вентиляция
легких. На первых этапах сердечно-легочной
реанимации она осуществляется методами
«изо рта в рот», «изо рта в нос» и «изо
рта в рот и в нос».

Исскуственная
реанимация изо рта в рот через трубку

Для проведения искусственного дыхания
методом «изо рта в рот» оказывающий
помощь становится сбоку от пострадавшего,
а если пострадавший лежит на земле, то
опускается на колени, одну руку подсовывает
под шею, вторую кладет на лоб и максимально
запрокидывает голову назад, I и II пальцами
зажимает крылья носа, свой рот плотно
прижимает ко рту пострадавшего, делает
резкий выдох. Затем отстраняется для
осуществления больным пассивного
выдоха. Объем вдуваемого воздуха — от
500 до 700мл. Частота дыхания—12 раз в 1 мин.
К нтролем правильности проведения
искусственного дыхания является
экскурсия грудной клетки —- раздувание
при вдохе и спадение при выдохе.

При травматических повреждениях нижней
челюсти или в случаях, когда челюсти
плотно стиснуты, рекомендуется проводить
ИВЛ методом «изо рта в нос». Для этого,
положив руку на лоб, запрокидывают
голову назад, другой рукой захватывают
нижнюю челюсть и плотно прижимают ее к
верхней челюсти, закрывая рот.

Губами
захватывают нос пострадавшего и
производят выдох. У новорожденных детей
ИВЛ осуществляется методом «изо рта в
рот и в нос». Голова ребенка запрокинута
назад. Своим ртом реаниматор охватывает
рот и нос ребенка и осуществляет вдох.

Дыхательный объем новорожденного
составляет 30 мл, частота дыхания — 25—30
в минуту.

В описанных случаях ИВЛ необходимо
осуществлять через марлю или носовой
платок, чтобы предупредить инфицирование
дыхательных путей лица, проводящего
реанимацию. С этой же целью ИВЛ можно
проводить с помощью 5-образной трубки,
которая используется только медицинским
персоналом (см. рис. 5, г).

Трубка изогнута,
удерживает корень языка от западения
и тем самым предупреждает обтурацию
дыхательных путей. 8-образную трубку
вводят в ротовую полость изогнутым
концом вверх, скользя по нижнему краю
верхней челюсти. На уровне корня языка
осуществляют поворот ее на 180°. Манжетка
трубки плотно закрывает рот пострадавшего,
а нос его зажимают пальцами.

Через
свободный просвет трубки осуществляют
дыхание.

Сердечно-легочная
реанимация, осуществляемая одним (а) и
двумя лицами (б).

ИВЛ можно проводить также лицевой маской
с мешком Амбу. Маску накладывают на лицо
пострадавшего, закрывая рот и нос.

Совет

Узкую
носовую часть маски фиксируют большим
пальцем, нижнюю челюсть приподнимают
вверх тремя пальцами (III, IV, V), II палец
фиксирует нижнюю часть маски. Одновременно
голова фиксируется в запрокинутом
положении.

Ритмичным сжатием мешка
свободной рукой производят вдох,
пассивный выдох осуществляется через
особый клапан в атмосферу. К мешку можно
подвести кислород.

III этап—искусственное кровообращение
— осуществляется с помощью массажа
сердца. Сжатие сердца позволяет
искусственно создать сердечный выброс
и поддержать циркуляцию крови в организме.
При этом восстанавливается кровообращение
жизненно важных органов: мозга, сердца,
легких, печени, почек. Различают закрытый
(непрямой) и открытый (прямой) массаж
сердца.

Непрямой массаж
сердца

На догоспитальном этапе, как правило,
проводится закрытый массаж, при котором
сердце сжимается между грудиной и
позвоночником. Манипуляцию необходимо
проводить, уложив больного на твердую
поверхность или подложив под его грудную
клетку щит.

Ладони накладывают одна на
другую под прямым углом, расположив их
на нижней трети грудины и отступив от
места прикрепления мечевидного отростка
к грудине на 2 см (рис. 6). Надавливая на
грудину с усилием, равным 8—9 кг, смещают
ее к позвоночнику на 4—5 см.

Массаж сердца
осуществляется непрерывно ритмичным
надавливанием на грудину прямыми руками
с частотой 60 надавливаний в минуту.

У детей до 10 лет массаж сердца осуществляют
одной рукой с частотой 80 надавливаний
в минуту. У новорожденных наружный
массаж сердца проводят двумя (II и III)
пальцами, их располагают параллельно
сагиттальной плоскости грудины. Частота
надавливаний 120 в минуту.

Открытый (прямой) массаж сердца применяется
при операциях на грудной клетке, ее
травмах, значительной ригидности грудной
клетки и неэффективном наружном массаже.
Для осуществления открытого массажа
сердца производят вскрытие грудной
клетки в четвертом межре-берье слева.

Руку вводят в грудную полость, четыре
пальца подводят под нижнюю поверхность
сердца, большой палец располагают на
его передней поверхности. Проводят
массаж ритмичным сжатием сердца. При
операциях, когда грудная клетка широко
раскрыта, открытый массаж сердца можно
проводить, сжимая сердце двумя руками.

При тампонаде сердца необходимо вскрыть
перикард.

Обратите внимание

Реанимационные мероприятия могут быть
проведены одним или двумя лицами (рис
б). При проведении реанимационных
мероприятий одним лицом оказывающий
помощь становится сбоку от пострадавшего.
После того как поставлен диагноз
остановки сердца, очищена полость рта,
производятся 4 вдувания в легкие методами
«изо рта в рот» или «изо рта в нос».

Затем
последовательно чередуют 15 надавливаний
на грудину с 2 вдуваниями в легкие. При
проведении реанимационных мероприятий
двумя лицами оказывающие помощь стоят
по одну сторону от пострадавшего. Один
осуществляет массаж сердца, другой —
ИВЛ. Соотношение между ИВЛ и закрытым
массажем составляет 1:5, т. е.

одно вдувание
в легкие осуществляется через каждые
5 надавливаний на грудину. Проводящий
ИВЛ контролирует по наличию пульсации
на сонной артерии правильность проведения
закрытого массажа сердца, а также следит
за состоянием зрачка. Два человека,
проводящие реанимацию, периодически
меняются.

Реанимационные мероприятия
у новорожденных проводятся одним лицом,
который осуществляет последовательно
3 вдувания в легкие, а затем 15 надавливаний
на грудину.

Об эффективности реанимации судят по
сужению зрачка, появлению его реакции
на свет и наличию рого-вичного рефлекса.
Поэтому реаниматор периодически должен
следить за состоянием зрачка.

Через
каждые 2—3 мин необходимо прекращать
массаж сердца, чтобы определить 'появление
самостоятельных сокращений сердца по
пульсу на сонной артерии.

При их появлении
необходимо прекратить массаж сердца и
продолжать ИВЛ.

Первым двум этапам сердечно-легочной
реанимации (восстановление проходимости
дыхательных путей, искусственная
вентиляция легких) обучают широкую
массу населения—школьников, студентов,
рабочих на производстве. Третьему
этапу—закрытому массажу сердца —
обучаются работники специальных служб
(милиции, ГАИ, пожарной охраны, службы
спасения на воде), средний медицинский
персонал.

IV этап— дифференциальная диагностика,
медикамеитозная терапия, дефибрилляция
сердца — осуществляется только
врачами-специалистами в отделении
реанимации или в реанимобиле. На этом
этапе проводятся такие сложные
манипуляции, как электрокардиографическое
исследование, внутрисердечное введение
лекарственных средств, дефибрилляция
сердца.

Приложение
1.

Отступ от края
до текста 2см

Командиру СООПр «Камелот»

Елистратову П.А.

бойца СООПр «Камелот»

Иванова И.И.

Рапорт

Находясь на посту (где, какого числа, во
сколько) я заметил(а) гражданина в
нетрезвом виде.

Важно
44″ radius=”5″]

Я попросил(а) покинуть помещение, в ответ
я услышал(а) брань. С помощью оперативного
дежурного вызвал(а) наряд милиции,
которому передал(а) задержанного.
Нарушителем оказался (Ф.И.О.) студент
(курс, группу, факультет, учебное
заведение).

Старший наряда (Ф.И.О.)

Дата и подпись

Отступ от края
до текста 3см Отступ от края
до текста 1,5см

Отступ
от края до текста 2см

Источник: https://StudFiles.net/preview/3610671/page:10/

Сердечно-легочная реанимация: показания к проведению

Сердечно-легочная реанимация являет собой реанимационное мероприятие, которое предусматривает выполнение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца пострадавшему человеку.

Используется сердечно-легочная реанимация в том случае, когда пациенту необходима срочная медицинская помощь и наблюдается высокий риск смерти.

Такое может случиться при серьезной травме, утоплении, различных спонтанных приступах и прочих жизненно опасных состояниях.

Более того, иногда такая реанимация используется для запускания жизни у новорожденных детей.

При этом стоит понимать, что чем больше людей будет знать основы оказания первой помощи при клинической смерти человека, тем ниже будет риск смерти пострадавшего в результате приступа либо несчастного случая.

Все реанимационные действия разделяют на две основные группы:

  • Главные мероприятия для стабилизации сердечных и дыхательных функций.
  • Расширенные действия.

Основные или первичные реанимационные действия нужно начинать выполнять как можно скорее после остановки дыхания. Учат этому в медицинских учебных заведениях, а также в спасательных отрядах. Увидеть более наглядно такую процедуру можно на видео спасателей. Также об этом много рассказывал детский педиатр доктор Комаровский.

Что касается расширенных реанимационных процедур (фибрилляция, искусственная вентиляция легких и другие), то они выполняются докторами в условиях скорой помощи при транспортировке человека в больницу, а также уже в условиях стационара.

Читайте также:  Антитромбин iii (ат 3): норма в крови, повышен, понижен, при беременности

Перед тем, как приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации, следует четко понимать, какое именно бывает состояние у человека при остановке деятельности сердца и дыхания.

Совет

Таким образом, вне зависимости от причины остановки сердца и дыхания, у человека перестает циркулировать кровь и снабжать тело кислородом. Вследствие этого клетки не получают питательных веществ и кислорода, что приводит к их гибели.

При этом важно знать, что в течение некоторого времени еще есть шанс поддержать дыхание человека и затормозить отмирание тканей, однако этот срок не должен быть дольше пяти минут. После этого начинают повреждаться мозговые ткани и внутренние органы организма.

Выделяют следующие признаки клинической смерти у человека:

  • Потеря сознания наблюдается уже через двадцать секунд после остановки кровообращения. Проверить, в сознании пострадавший или нет можно путем вопроса «как вас зовут». Если ответа нет, то человек без сознания. Если он ответит, то дальнейшие реанимационные действия делать нет необходимости.
  • Отсутствие дыхания. Выявить данный симптом можно путем прикладывания к грудной клетке руки. Если она двигается, то человек дышит. Использовать при этом метод прикладывания зеркала ко рту человека не нужно, так как таким образом вы только потеряете драгоценное время. Также важно знать, что иногда у больных в таком состоянии наблюдаются слабые сокращения легких, напоминающих хрипы. Расценивать это как нормальное дыхание не нужно, так как оно скоро прекратится.
  • Отсутствие пульса на артерии шеи. При этом не нужно тратить время для поисков пульса на кисти.

Чтобы самому проверить, если ли пульс, нужно приложить пальцы к нижней части шеи, ближе к уху.

При наличии вышеописанной симптоматики нужно срочно приступать к первой помощи больному. Алгоритм необходимых действий будет рассмотрен далее в статье.

Массаж сердца и искусственное дыхание: этапы проведения

Непрямой (закрытый) массаж сердца и искусственное дыхание показано проводить человеку при клинической смерти.

Все симптомы данного состояния делятся на главные и дополнительные.

Главными признаками клинической смерти будут потеря сознания, расширение зрачков, отсутствие дыхания, пульса и общих признаков жизни.

Дополнительными симптомами могут быть судороги, отсутствие рефлексов, приобретение кожей синюшного оттенка и отсутствие тонуса мышечной ткани.

При этом важно понимать, что массаж сердца и искусственное дыхание — это срочные реанимационные мероприятия, на проведение которых у человека есть не более трех-пяти минут. По этой причине на постановление диагноза есть не больше двадцати секунд.

Массаж сердца и искусственное дыхание направлено на возвращение пострадавшего человека к нормальной жизнедеятельности, а не на оттягивание смерти, поэтому все реанимационные процедуры не проводятся тогда, когда после клинической смерти прошло уже более десяти минут и в организме уже начали отмирать ткани.

Также данные спасательные действия не проводятся тогда, когда причиной клинической смерти стал вероятный исход от длительного тяжелого заболевания, которое привело к грубым изменениям в организме (онкология, например).

Еще одним противопоказанием является запущенная стадия болезней печени или почек, а также отсутствие признаков жизни пострадавшего и видимые признаки смерти, когда проводить реанимацию просто нет смысла.

Обратите внимание

Дополнительными противопоказаниями, которые запрещают проводить экстренный массаж сердца и искусственное дыхание, являются случаи, когда клиническая смерть произошла уже после оказания полного перечня интенсивной медицинской помощи либо при наличии отказа взрослых людей для лечения больного ребенка.

Выделяют три основных этапа проведения СЛР:

  1. Первый этап заключается в оказании первичной помощи человеку, а именно в обеспечении нормальной проходимости дыхания (вдох, выдох, вдувание воздуха в рот) и закрытом наружном массаже миокарда путем надавливания на грудную клетку. Основной задачей данного этапа является снижение риска смерти путем борьбы с кислородным голоданием клеток. Если говорить проще, то данная стадия оказания помощи заключается в простом поддержании жизнедеятельности организма.
  2. Второй этап оказания помощи проводится уже специализированными врачами. Она предусматривает подключение мониторов для контроля работы сердца, дефибрилляцию, а также медикаментозное лечение. Задачей данного этапа является нормализация кровообращения в организме.
  3. Последний этап реанимационных мероприятий проводиться в специальных отделах реанимации, которые будут поддерживать жизнь человеку. Он направлен на восстановление всех нарушенных функций организма.

В таком состоянии больному проводятся полные обследования, которые будут выявлять первопричину остановки сердца и дыхания.

Перед тем, как рассмотреть, с какой частотой проводиться непрямой массаж сердца у пострадавшего, следует понять общий алгоритм АВС.

Алгоритм АБС являет собой комплекс реанимационных действий, с помощью которых можно повысить шанс на выживаемость человека.

Таким образом, суть такого метода заключается в его названии:

  1. А (Airway) — обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (такое часто практикуется спасателями для больных-утопленников, а также при реанимации новорожденных детей).
  2. В (Breathing) — проведение искусственного дыхания для поддержания доступа кислорода к клеткам.
  3. С (Circulation) — проведение массажа сердца путем ритмичного надавливания на грудину взрослого человека или ребенка.

В самом начале проведения СЛР нужно определить, в сознании ли пострадавший человек. Двигать его нельзя, так как после удара у него может быть сломан позвоночник и присутствовать другие осложнения.

Пульс нужно прощупать путем приложения пальцев к сонной артерии на шее.

При подтверждении диагноза «клиническая смерть» и наличии всех подтверждающих признаков, можно переходить к СЛР.

Сначала следует очистить дыхательные пути. Техника следующая:

  1. Поместить пострадавшего на ровную поверхность и открыть ему рот.
  2. Поднять голову и запрокинуть ее назад.
  3. Нажать ладонью на лоб и немного отклонить голову человека в сторону, чтобы открылись дыхательные пути.
  4. Плотно обхватить губами рот пострадавшего, а руками зажать нос, сделав, таким образом, герметичность.
  5. Сделать вдох воздуха изо рта в рот.
  6. После того, как грудная клетка человека поднимется, сделать второй вдох.
  7. Начать массаж миокарда.

Не все знают, с какой частотой проводится непрямой массаж сердца. Так вот, частота непрямого массажа сердца — это 120 компрессий в минуту.

Чтобы лучше понять, с какой частотой проводится непрямой массаж сердца, приведем общую технику данной реанимационной процедуры:

  • Положить руку на грудную клетку больного. Вторую ладонь положить сверху. Выпрямить спину и руки в локтях.
  • С помощью собственного веса делать надавливания на грудную клетку больного.
  • После тридцати компрессий запрокинуть голову человека назад и сделать вдох рот в рот.
  • Далее повторить реанимацию в таком же порядке, пока человек не задышит, не появиться пульс либо не диагностируется летальный исход.

Использование автоматического наружного дефибриллятора может производиться только врачами скорой помощи. Также данное мероприятие делается в условиях больницы, когда массаж сердца оказался не эффективным.

Частота непрямого массажа сердца у детей с возрастом от одного до сем лет практически ничем не отличается от данного мероприятия у взрослых.

Различия заключаются в таком:

  • Если реанимацию вы проводите самостоятельно, то до приезда врачей нужно провести малышу пять нажатий на грудную клетку и пять вдохов в рот.
  • Вдох воздуха ребенку нужен слабее, нежели взрослому.
  • Надавливать на грудную клетку ребенку нужно более осторожно, чтобы не вызвать перелом ребер и сжатие легких.
  • Частота непрямого массажа детям чаще, нежели взрослым.
  • Массаж детям делается одной рукой, а новорожденным — двумя пальцами.
  • Нужно продолжать делать массаж сердца до того времени, пока не приедут врачи скорой помощи либо ребенок не начнет двигаться.

Сердечно-сосудистая реанимация прекращает проводиться при условии появления дыхания и пульса у пострадавшего, при появлении острых физиологических признаков летального исхода, а также через полчаса после начала проведения реанимации.

Понять, что сердечно-сосудистая реанимация эффективна можно при появлении реакции зрачков больного на свет, их сужении, появлении пульса (хоть слабого), а также при дыхании человека самостоятельно.

Очень важно при данном виде реанимационных мероприятий проводить постоянный контроль жизненных показателей. При этом хорошими признаками реанимации будет появлении розового цвета губ, пульс на сосудах, а также стабилизация артериального давления.

Более расширенные реанимационные действия проводятся докторами в условиях больницы с использованием вспомогательных медикаментов и аппаратов.

Одной из самых эффективных методик расширенных действий является дифибрилляция. Ее нельзя делать при эпилепсии и прочих состояниях, которые нарушают сознание человека. Также такой вид реанимации не практикуется в местах скопления людей.

После того, как будет проведена дифибрилляция, врач должен провести интубацию трахеи, чтобы человек смог дышать. Делать это должен специалист, так как неправильная интубация может только ухудшить положение больного, и он просто задохнется.

В качестве медикаментозного лечения при сердечно-сосудистой реанимации обычно используется адреналин, лидокаин и магний. Подбирать их должен лечащий доктор для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного.

Выделяют следующие самые частые ошибки при проведении срочной СЛР:

  • Задержание реанимационных мероприятий и проведение второстепенных диагностических и лечебных процедур, из-за чего теряется время.
  • Участие в процессе реанимации нескольких людей, которые делают разные распоряжения. Также часто мешают СЛР посторонние лица и отсутствие единственного врача-руководителя, который бы отдавал четкие указания.
  • Отсутствие контроля жизненных показателей при выполнении массажа сердца и легочной реанимации. Также к этому относиться потеря контроля времени для допустимого проведения реанимационных действий.
  • Введение некоторых медикаментозных препаратов без необходимости.
  • Проведение реанимации в плохих условиях (к примеру, когда пострадавший лежит на мягком пружинистом матраце, массаж сердца будет не эффективным).
  • Слишком раннее прекращение реанимационных процедур.
  • Неправильная техника проведения массажа миокарда и слишком долгий перерыв между нажатием на сердце и вдуванием воздуха.
  • Вдувание воздуха при отсутствии проходимости дыхательных путей. Это грубая ошибка, которую совершают неопытные медработники.

Летальный исход у пострадавшего устанавливается в таких случаях:

  • Если человек так и не пришел в сознание, и у него не восстановилось дыхание.
  • Если не появился пульс и сердце не заработало.
  • Если зрачки были расширены уже после остановки сердца.

Источник: http://med88.ru/kardiologija/lekarstva/serdechno-legochnaja-reanimacija/

Сердечно-легочная реанимация

  • Основные понятия
  • Признаки клинической смерти
  • Этапы СЛР
  • Дополнение

В настоящее время часто можно услышать из СМИ, что люди умирают «на ровном месте», так называемая внезапная смерть. На самом деле, с внезапной смертью может столкнуться любой человек в любое время и в любом месте. И чтобы суметь спасти умирающего, необходимо владеть некоторыми базовыми навыками, к которым относится СЛР.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – это комплекс неотложных мероприятий, которые выполняются для выведения из клинической смерти (для оживления человека).

Клиническая смерть – это обратимое состояние, при котором происходит полная остановка дыхания и кровообращения. Обратимость этого состояния колеблется от 3 до 7 минут (именно столько времени может прожить наш мозг без кислорода). Все зависит от температуры окружающей среды (в холоде выживаемость увеличивается) и исходного состояния пациента.

Важно, чтобы реанимационные мероприятия были начаты сразу, после диагностики клинической смерти. Иначе кора головной мозг погибнет и тогда, даже если получится возобновить сердечную деятельность, человека, как личность, мы потеряем.

Важно
44″ radius=”5″]

Человек превратиться в овощ, который сам больше не сможет регулировать никакие процессы жизнедеятельности.

Будет существовать лишь его тело, которое сможет дышать только при помощи аппарата, питаться исключительно посредством специальных систем.

Признаки клинической смерти

Стать реаниматором может любой дееспособный человек, столкнувшийся с клинической смертью. К признакам клинической смерти относятся:

  • Потеря сознания и полное расслабление человека (нет тонуса мышц, не вызываются рефлексы);
  • Широкие зрачки, которые не реагируют на свет (если посветить фонариком в глаз живому человеку, зрачок моментально сузится, чего не будет при клинической смерти человека);
  • Кожные покровы приобретут землистый оттенок (пепельно-серый цвет), или же будут бледными с синюшным оттенком;
  • Отсутствие пульса на сонных артериях. Для этого необходимо прощупать пульс с двух сторон шеи; Прощупывание пульса на сонных артериях. Вначале необходимо найти пальцами щитовидный хрящ (у мужчин кадык), а затем продвинуть пальцы на пару см. в сторону.
  • Остановка дыхания (не будет подниматься грудная клетка, не будет слышан выдох).

Этапы СЛР

Если вы увидели данные признаки, то должны немедленно приступить к реанимации.

  1. Этап.

    Необходимо уложить пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность;

  2. Этап.

    По возможности нужно поднять ноги умирающему (положить их на стул или другой доступный предмет);
    Мероприятия, улучшающие кровоснабжение головного мозга

  3. Этап.

    Освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть ремень и другие, стягивающие грудной и брюшной отдел, элементы одежды;

  4. Этап.

    Необходимо определить область, где будет проводиться непрямой массаж сердца.
    Расположение мечевидного отростка Давить на грудную клетку нужно на 3-5 см. выше мечевидного отростка и строго по средней линии (т.е. на грудину). У мужчин эту область можно определить, проведя линию по соскам.

    Там где эта линия пересечет грудину и будет нужная точка. Место расположения ладони при СЛР Ладонь одной руки необходимо положить на тыл другой руки (создать замок) и выпрямить руки в локтях; Расположение рук при СЛР Слева – область нижней руки, которая должна давить на грудную клетку.

    Справа – область груди, куда необходимо давить при СЛР.

  5. Этап.

    Непосредственный массаж сердца. Не сгибая руки в локтях, надавливают на грудину в установленном месте с такой силой, чтобы она прогнулась на 5-6 см. (это довольно хорошо ощущается), после чего дают возможность грудине полностью расправиться (т.е. вернуться в изначальное положение). Давим мы не руками, а всем туловищем.

    Прямые руки при надавливании на грудину Толчки должны быть ритмичные и достаточно резкие. Причем для эффективного массажа частота нажатий на грудную клетку должна быть не меньше 100 в минуту (стремиться необходимо к 120). Т.е. за секунду вы должны сделать 1.5-2 нажатия.
    Сразу таких нажатий должно быть 30.

  6. Этап.

    После 30 нажатий необходимо перейти к искусственной вентиляции легких (вдуванию воздуха из своего рта в рот или нос потерпевшему). Для этого необходимо:

    • Запрокинуть голову человеку. Одной рукой вы беретесь за лоб, другую кладете под шею и разгибаете голову. Но здесь будьте осторожны. Запрокидывание головы человеку без сознания Если у человека имеется перелом шейного отдела позвоночника, вы только усугубите ситуацию (настороженность на счет наличия перелома должна быть, если этот человек упал с высоты на верхнюю часть туловища; ударился головой о дно при нырянии; попал в ДТП). Если вы подозреваете прелом, то запрокидывать голову нельзя. Переходите к следующему этапу;
    • Выдвинуть нижнюю челюсть вперед (т.е. вверх по отношению к лежащему человеку). Пальцы рук кладутся на углы нижней челюсти и надавливают на них так, чтобы выдвинуть челюсть (нижние зубы должны стать впереди верхних, т.е. выше верхних по отношению к лежащему человеку); Выдвижение нижней челюсти вперед
    • Открыть рот пострадавшему. Если во рту вы обнаружите рвотные массы, или другие инородные предметы, необходимо их оттуда извлечь. Поверните голову на бок и любым куском материи очистите ротовую полость. После этого повторите предыдущие пункты 6 этапа и откройте рот пострадавшему.

После необходимо перейти к непосредственному вдуванию воздуха. Чтобы защитить себя, вдувайте воздух через ткань (платок или салфетку).

Чтобы весь ваш воздух попал в дыхательные пути пострадавшего, вы должны плотно прижать свои губы к его рту (откройте свой рот широко, охватите его губы, чтобы его рот, оказался в вашем) и зажать ему нос. Плотное прижатие губ ко рту пострадавшего

Перед этим вдохните воздух в свои легкие, но не очень глубоко. Выдох должен быть резким.

Не стоит выдыхать весь свой воздух из легких (выдох должен включать около 80 % вашего воздуха в легких).
Таких выдохов необходимо сделать два. После чего опять приступить к массажу сердца. ИВЛ рот в рот

  1. Этап.

    Таким образом, вы осуществляете циклы сердечно-легочной реанимации, состоящие из 30 нажатий на грудную клетку и 2 вдохов изо рта в рот. (30:2). После 3-5 таких циклов необходимо заново оценить пульс и дыхание пострадавшего. Если вы почувствуете биение сонной артерии, увидите самостоятельные вдохи человека, безусловно, реанимацию стоит прекратить. Если же сердечная деятельность не возобновилась, продолжайте сердечно-легочную реанимацию, пока к вам не прибудет помощь.

Дополнение

Если рядом с вами никого нет, то в процессе подготовки к СЛР постарайтесь позвать на помощь. Если никто не откликнется, начните реанимировать пациента и в перерыве между циклами (т.е. через 3-5 цикла) вызовите скорую помощь.

P.S. Если вы сомневаетесь в правильности своих действий, сразу же набирайте номер скорой помощи и включайте громкую связь.

Таким образом, вам смогут дать нужные указания и ваши руки будут свободны, чтобы выполнять эти указания.

Если вам никто не может помочь и у вас нет возможности вызвать скорую помощь, продолжайте СЛР сколько сможете. Но когда вы почувствуете полное истощение, закружится голова, потемнеет в глазах, немедленно прекращайте все ваши действия. Иначе вы рискуете лечь рядом с умирающим, и тогда найдут уже не один труп, а два.

Совет

Если рядом с вами есть люди, то постарайтесь их организовать для спасения человека. Необходимо быстро распределить роли: один звонит в скорую, другой держит к верху ноги пострадавшего (желательно, но если нет такой возможности, то ноги не трогают), третий делает массаж сердца, четвертый искусственную вентиляцию легких.

В том случае, когда есть два реаниматора, то один сразу же осуществляет 30 нажатий на грудную клетку, после чего останавливается и второй реаниматор вдувает воздух в пострадавшего, затем первый снова начинает массаж сердца. После нескольких циклов реаниматорам стоит поменяться местами, дабы быстро не истощиться.

В случае если вы подозреваете или знаете о наличии у пострадавшего заболевания, передающиеся воздушно-капельным или алиментарным путем (напр. туберкулез в активной фазе) или же это явно асоциальный человек, можете ограничиться лишь массажем сердца без вдувания воздуха.

Чем больше людей будут владеть базовыми знаниями об оживлении человеческого организма, тем большее количество пострадавших можно будет спасти.

Источник: https://medsila.com/pervaja-pomosh/serdechno-legochnaja-reanimacija

Реанимация сердечно-легочная: алгоритм проведения

Тема нашей сегодняшней беседы «Сердечно-легочная реанимация у взрослых и детей: алгоритм правильного проведения искусственного дыхания «Рот в рот» и непрямого массажа сердца.

Правильное выполнение последовательности действий в домашних условиях – искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца может спасти взрослого человека и ребенка , выводя его из состояния клинической смерти.

В ряде несчастных случаев смерть у человека наступает не сразу – ей предшествует временной промежуток (переходное состояние), называемое терминальным состоянием. В одном случае терминальное состояние длится секунды, в другом – часы, дни. Все зависит от степени тяжести повреждения жизненно важных органов и систем человеческого организма.

Помимо того, изменения, которые происходят в организме при умирании, не сразу приобретают необратимый характер и иногда могут быть устранены путем правильно и своевременно оказанной доврачебной  неотложной первой помощи.

Смерть у человека: клиническая, биологическая

Различают два вида смерти – клиническая и биологическая.

Клиническая смерть. В период клинической смерти отсутствуют внешние признаки жизнедеятельности – сердечная деятельность и дыхание. Функции центральной нервной системы угасают.

Но в тканях еще сохраняются обменные процессы, хотя интенсивность их снижена.

Энергетические ресурсы мозга обычно исчерпываются через 5–6 минут (в обычных условиях, при утоплении в ледяной воде несколько дольше).

Через пять-шесть минут наступает биологическая смерть. После этого полноценное восстановление жизненных функций организма человека уже невозможно из‑за развития необратимых процессов в органах и тканях, в первую очередь в клетках мозга и нервной системы. Таким образом, клиническая смерть переходит в смерть биологическую.

Реанимационные мероприятия: первая помощь

Все реанимационные мероприятия обычно проводятся в небольшой промежуток времени между клинической и биологической смертью, когда больной находится в терминальном состоянии. Поэтому несколько минут, которые отделяют клиническую смерть от биологической, должны быть использованы полностью.

Здесь не должно быть места разговорам, панике и растерянности, так как даже минимальная, но правильно, своевременно оказанная первая доврачебная неотложная помощь может оказаться гораздо эффективней всех врачебных мероприятий, которые будут оказаны позже. Поэтому знание основных приемов реанимации для каждого из нас просто необходимо.

Показанием к проведению реанимационных мероприятий могут быть:

Признаками внезапной остановки кровообращения являются:

  1. потеря сознания,
  2. остановка дыхания,
  3. нитевидный, еле прощупываемый пульс,
  4. низкое (или не определяемое) артериальное давление,
  5. бледность кожных покровов и видимых слизистых.

При явлениях острой дыхательной недостаточности отмечается учащение числа сердечных сокращений, учащение и остановка дыхания, потливость.

Когда проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца

В каждом отдельном случае первая помощь определяется причиной, вызвавшей эти явления, но всегда при внезапной остановке кровообращения и дыхания нужно делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Эти мероприятия проводятся до приезда скорой специализированной помощи и их нельзя прекращать в течение 15–20 минут.

Если в течение этого времени дыхание не восстановилось и сердце не начало работать снова, то дальнейшие мероприятия можно считать бесполезными, так как наступают необратимые изменения в мозговой ткани, очень чувствительной к недостатку кислорода. Цель всех реанимационных мероприятий – сохранить мозг живым.

Перед началом реанимации больного необходимо уложить на пол или любую твердую ровную поверхность:

  1. Под голову кладется твердый валик, сделанный из одежды или одеяла.
  2. Голова больного должна свисать назад, доходя до уровня плеч.
  3. Одежда на нем должна быть расстегнута, особенно в области шеи и грудной клетки.

Одним из первых условий, которые должны быть выполнены при проведении реанимации, является очистка воздухоносных путей. Для этого больному нужно открыть рот и очистить воздухоносные пути. Открытие рта пострадавшего и выдвижение нижней челюсти проходит в несколько этапов:

  1. первые пальцы обеих рук располагают в ложбинке нижней губы, одновременно указательные и средние – в области угла нижней челюсти;
  2. указательными и средними пальцами продвигают нижнюю челюсть вперед до тех пор, пока нижний ряд зубов не окажется впереди верхнего ряда;
  3. приподнимают нижнюю челюсть и поддерживают ее в течение всего периода реанимационных мероприятий.

Обязательно нужно заглянуть больному или пострадавшему в рот, чтобы убедиться, что ничто не мешает нормальному дыханию.

Мешать дыханию может:

  1. завернувшийся язык, «прилипший» к задней стенке глотки,
  2. частицы рвотных масс,
  3. мелкий предмет или пища,
  4. зубные протезы,
  5. слизь, слюна.

Все инородные тела (и зубные протезы) удаляются из полости рта указательным пальцем правой руки, обернутым кусочком марли или бинта. При этом надо действовать аккуратно, чтобы не пропихнуть инородные тела дальше в глотку и трахею.

Затем надо проверить носовые ходы пострадавшего. Это особенно касается маленьких детей, так как они в основном дышат через нос, и если нос забит, то это значительно ухудшит дыхание и возможности реанимации.

После того как воздухоносные пути проверены и очищены, нужно убедиться в том, что пострадавший дышит. Обращают внимание на грудную клетку (она должна подниматься и опускаться), слушают дыхание и стараются почувствовать его на своем лице.

Обратите внимание

Чтобы убедиться в наличии носового дыхания к ноздрям больного можно приложить небольшой кусочек ватки, который будет двигаться при дыхании. Дыхание может быть поверхностным и трудно уловимым, поэтому при его определении нужно быть очень внимательным.

Если вы не улавливаете никаких признаков дыхания при помощи вышеперечисленных способов, то можно попробовать проверить его наличие с помощью небольшого зеркальца, поднесенного к губам. Если зеркальце запотело, значит, больной дышит.

Как правильно делать искусственное дыхание

При отсутствии естественного дыхания следует, не теряя ни секунды, приступить к проведению искусственного дыхания.

Перед этим нужно запрокинуть голову больного и приподнять подбородок, чтобы открылись естественные воздухоносные пути.

Если больной или пострадавший – ребенок младше четырех лет, то при проведении искусственного дыхания вы своим ртом должны закрыть ему сразу рот и нос. Если больной преклонного возраста, то, делая искусственное дыхание «рот в рот», обязательно зажимайте ему ноздри большим и указательным пальцами, чтобы не выходил воздух.

Способов искусственного дыхания много, но лучшими считаются два: «рот в рот» и «рот в нос». Эти способы очень просты, не требуют ни специальной аппаратуры, ни специальных знаний, поэтому доступны каждому.

Техника дыхания «рот в рот»

Запрокиньте голову пострадавшего как можно дальше назад, используя подложенный под его шею валик.

Прижмитесь губами ко рту пострадавшего и вдохните воздух в его легкие пять раз. Вдох должен быть настолько силен, чтобы грудь пострадавшего поднималась, как бывает при глубоком вдохе.

После каждого вдоха отнимайте свой рот от его губ. Нужно постоянно следить за грудной клеткой человека, которому вы оказываете помощь.

Важно
44″ radius=”5″]

Если она поднимается, значит, вдыхаемый вами воздух попадает в воздухоносные пути пострадавшего.

Вдувание воздуха должно быть быстрым и резким. При этом спасающий человек стоит на коленях перед пострадавшим. Одной рукой он зажимает ноздри больного, а другой поддерживает нижнюю челюсть. Выдох совершается пассивно.

Первоначально частота дыханий должны быть большой (до 20 дыханий в минуту). Через 1–2 минуты частоту дыханий надо уменьшить до 15–16 раз в минуту. Доказательством эффективности вентиляции служит появление выдыхаемого из легких больного воздуха.

Помните, что у пострадавших детей вдувание воздуха в легкие нужно проводить в половину от своего объема легких. Иначе Вы можете растянуть легочную ткань и даже надорвать ее.

Как правильно делать наружный непрямой массаж сердца

Одновременно с искусственным дыханием надо проводить наружный массаж сердца. Частота сжатия грудной клетки около 60 раз в минуту.

При наружном массаже сердца надо обеими руками ритмично нажимать на нижнюю часть грудины (в углублении по центру чуть ниже уровня горизонтальной линии соединяющей соски) с таким расчетом, чтобы каждое сдавливание приближало ее к позвоночнику на 4–5 см. Сила нажатия на грудную клетку зависит от возраста пострадавшего.

При оказании помощи взрослому человеку эта сила должна быть 30–50 кг, при оказании помощи ребенку – намного меньше. Закрытый массаж сердца грудному ребенку вообще делается двумя пальцами – указательным и средним.

Если реанимацию проводит один человек, то он должен через каждые 15 сжатий прекращать массаж грудной клетки, чтобы сделать два выдоха «рот в рот». Гораздо удобнее, если помощь пострадавшему оказывают двое. Один делает искусственное дыхание «рот в рот», другой – непрямой массаж сердца.

Эффективность реанимации определяется появлением пульса на:

  1. лучевой артерии (проходит на запястье в направлении от большого пальца к локтевому сгибу по наружной стороне),
  2. сонной артерии (проходит в области шеи по обеим сторонам трахеи и ее можно прощупать, слегка надавив в этом месте двумя пальцами),
  3. бедренной артерии (проходит по внутренней поверхности бедра),
  4. исчезновением синюшности и бледности кожных покровов.

Если пострадавший начал дышать самостоятельно, его лицо постепенно розовеет, зрачки сужаются, появляются движения глазных яблок.

Примечание: самый сильный пульс – в области сонной артерии. У младенцев сонная артерия коротковата, поэтому пульс у них найти сложнее.

Совет

Если вам не удалось нащупать пульс на сонной артерии, попытайтесь отыскать плечевой пульс (на внутренней стороне верхней конечности посредине между локтем и плечом). Обычно пульс щупают двумя пальцами.

Если у вас нет навыков в его отыскании, надо потренироваться заранее на ребенке и взрослом. Это всегда пригодится.

Особенности массажа сердца и искусственного дыхания у детей

При оказании реанимационной помощи ребенку непрямой массаж сердца делается со скоростью 100 нажимов в минуту (три нажима за две секунды). Затем дайте ребенку один вдох (способом «рот в рот»), а для малыша «рот в рот и нос». Потом повторите все элементы оживления. Нажмите ребенку на грудную клетку пять раз, после чего произведите один вдох.

Помните, что легкие у ребенка меньше по объему чем Ваши, делайте половину вдоха – смотрите на грудную клетку – она должна плавно накачиваться и подниматься вверх, расширяясь в объеме.

При реанимации грудного ребенка надо помнить о его хрупкости и о том, что сердце ребенка имеет размер с его кулачок. При наружном массаже сердца нажимают двумя пальцами в точке, находящейся ниже линии соска на толщину одного пальца. Надавливают пять раз и производят вдох.

Всегда нужно помнить о том, что, чем раньше вы начали реанимационные мероприятия, тем больше у вас шансов спасти человека.

Реанимационные мероприятия нужно продолжать до прибытия специализированной «Скорой помощи»!

Видео по теме

Как проводить сердечно легочную реанимацию, массаж сердца

Кременчугский ТелеграфЪ – видеоканал.

Первая помощь: как сделать искусственное дыхание взрослому и младенцу

Не дай Бог вам случится быть рядом с человеком, у которого остановилось сердце. Как оказать ему первую помощь? Что делать, если это случилось с младенцем? Смотрите мастер-класс от сотрудников МЧС.

Видео о проведении непрямого массажа сердца

Олександр Романюк продемонстрирует на видео непрямой массаж сердца взрослому человеку по алгоритму: 30 компрессий на средину груди, затем 2 вдоха, после проверки ротовой полости и запрокидывания головы.

Реанимация у ребенка: неотложная помощь – Школа Доктора Комаровского

Сегодня речь пойдет действительно об очень серьезной ситуации, которую в медицине называют критической: пострадавший не подает признаков жизни.

Какие действия необходимо предпринять? Как делать массаж сердца и искусственное дыхание? Каковы особенности реанимации младенцев?

Самые распространенные ОШИБКИ. Действия после реанимации. Это должен знать и уметь каждый!

Главные признаки критической ситуации:

  1. Отсутствие реакции на окружающее;
  2. Отсутствие дыхания;
  3. Отсутствия пульса.

Источник: Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012.

Источник: https://alcostad.ru/reanimatsiya-serdechno-legochnaya-algoritm-provedeniya/

Правильное проведение сердечно-легочной реанимации + Видео

В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда придется оказывать первую помощь пострадавшему или даже провести искусственное дыхание.

Конечно, в такой ситуации сориентироваться и сделать все правильно не только очень важно, но и очень сложно.

Несмотря на то, что основам оказания первой помощи учат в школе всех, далеко не каждый человек сможет хоть примерно вспомнить, что и как нужно делать, уже через несколько лет после окончания школы.

Большинство из нас под словосочетанием «искусственное дыхание» подразумевают такие реанимационные мероприятия как дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца или сердечно-легочную реанимацию, поэтому остановимся на их рассмотрении. Иногда эти несложные действия помогают спасти жизнь человеку, поэтому, как и что делать, необходимо знать.

Непрямой массаж сердца проводится для восстановления его работы и нормализации кровообращения. Следовательно, показанием для его проведения является остановка сердца.

Если мы видим пострадавшего, то первым делом, необходимо убедиться в собственной безопасности, ведь пострадавший человек может находиться под воздействие электрического тока или ядовитого газа, который будет угрожать и спасателю.

После этого необходимо проверить работу сердца у пострадавшего. Если сердце остановилось, то нужно постараться возобновить его работу при помощи механического воздействия.

Как же можно определить, остановилось ли сердце? Существует несколько признаков, которые могут нам об этом сказать:

  • прекращение дыхания,
  • бледность кожных покровов,
  • отсутствие пульса,
  • отсутствие стука сердца,
  • отсутствие артериального давления.

Это прямые показания для сердечно-легочной реанимации. Если с момента прекращения сердечной деятельности прошло не более 5-6 минут, то правильно проведенная реанимация может привести к восстановлению функций организма человека.

Если начать реанимацию через 10 минут, то полностью восстановить функционирование коры головного мозга бывает невозможно. После 15-минутной остановки сердца иногда удается возобновить деятельность организма, но не мышление, так как кора головного мозга страдает слишком сильно.

А после 20-ти минут без сердцебиения обычно не удается возобновить даже вегетативные функции.

Но эти цифры сильно зависят от температуры вокруг тела пострадавшего. В холоде жизнеспособность мозга сохраняется дольше. В жаре иногда человека не удается спасти даже через 1-2 минуты.

Как проводить сердечно-легочную реанимацию

Как мы уже говорили, любые реанимационные мероприятия необходимо начинать с обеспечения собственной безопасности и проверки наличия сознания и сердцебиения у пострадавшего.

Проверить наличие дыхания очень просто, для этого надо положить ладонь на лоб пострадавшему, а двумя пальцами другой руки приподнять его подбородок и выдвинуть нижнюю челюсть вперед и вверх.

После этого необходимо наклониться к пострадавшему и постараться услышать дыхание или почувствовать движение воздуха кожей. В это же время желательно вызвать «скорую помощь» или попросить кого-то об этом.

После этого проверяем пульс. На руке, так, как нам проверяют в поликлинике, мы, скорее всего, ничего не услышим, поэтому сразу приступаем к проверке на сонной артерии. Для этого прикладываем подушечки 4-х пальцев руки на поверхность шеи сбоку от адамова яблока. Здесь обычно можно ощутить биение пульса, если его нет – приступаем к непрямому массажу сердца.

Для реализацию непрямого массажа сердца ставим основания ладони на середину груди человека и берем кисти в замок, локтевые суставы при этом держим прямо. Затем проводим 30 нажатий и два вдоха «рот в рот».

Обратите внимание

При этом пострадавший должен лежать на ровной твердой поверхности, а частота нажатий должна быть примерно 100 раз в минуту. Глубина нажатия обычно составляет 5-6 см.

Такие нажатия позволяют сжимать камеры сердца и проталкивать кровь в сосудах.

После проведения компрессии необходимо проверить дыхательные пути и вдохнуть воздух в рот пострадавшего, прикрыв при этом ноздри.

Как правильно проводить искусственное дыхание?

Непосредственно искусственное дыхание – это выдыхание воздуха из своих легких с легкие другого человека.

Обычно его делают одновременно с непрямым массажем сердца и называется это все сердечно-легочной реанимацией.

Очень важно проводить искусственное дыхание правильно, чтобы воздух попадал в дыхательные пути пострадавшего человека, иначе все усилия могут оказаться напрасными.

Для проведения вдохов необходимо положить одну из ладоней на лоб пострадавшему, а другой рукой нужно приподнять его подбородок, выдвинуть челюсть вперед и вверх и проверить проходимость дыхательных путей пострадавшего.

Для этого необходимо зажать нос пострадавшего и вдохнуть воздух в рот на протяжении секунды. Если все нормально, то его грудная клетка приподнимется, как при вдохе.

После этого необходимо дать воздуху выйти и снова провести вдох.

Если вы на авто, то в нем, скорее всего, есть специальное приспособление для реализации искусственного дыхания в автомобильной аптечке. Оно значительно облегчит проведение реанимации, но все равно, это сложное дело. Чтобы сохранить силы во время проведения компрессии грудной клетки необходимо стараться держать руки ровными и не сгибать их в локтях.

Если вы видите, что во время проведения реанимации у пострадавшего открывается артериальное кровотечение, то обязательно постарайтесь остановить его. Желательно позвать кого-то на помощь, так как сделать все самостоятельно достаточно сложно.

Сколько времени необходимо проводить реанимационные мероприятия (Видео)

Если с тем, как проводить реанимацию, все более-менее понятно, то ответ на вопрос, сколько времени она должна занимать, знают далеко не все. Если кажется, что реанимация не приносит успеха, когда можно ее прекратить? Правильный ответ – никогда.

Проводить реанимационные мероприятия необходимо до приезда скорой помощи или того момента как врачи скажут, что берут ответственность на себя или же, в лучшем случае, до момента появления у пострадавшего признаков жизни.

К признакам жизни относится самостоятельное дыхание, кашель, пульс или движения.

Если вы заметили дыхание, но человек пока не приходит в сознание, можно прекращать реанимацию и придать пострадавшему стойкое положение на боку. Это поможет избежать западания языка, а также проникновения рвотных масс в дыхательные пути. Теперь можно спокойно осмотреть пострадавшего на наличие травм и дожидаться врачей, наблюдая за состоянием пострадавшего.

Можно прекратить реанимацию, если человек, делающий ее, слишком устал и не может продолжать работу. Отказаться от проведения реанимационных мероприятий возможно, если пострадавший явно нежизнеспособен.

Важно
44″ radius=”5″]

Если у пострадавшего тяжелые травмы, которые несовместимы с жизнью или заметные трупные пятна, реанимация не имеет смысла.

Кроме того, не стоит проводить реанимацию, если отсутствие сердцебиения связано с неизлечимым заболеванием, например, онкологическим.

Источник: https://medvoice.ru/kak-pravilno-provodit-iskusstvennoe-dyxanie-i-kogda/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector